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    Isabel Mayoral Fernández Concepto La toracocentesis o punción pleural (PP) es un procedimiento médico que se realiza insertando una aguja o un catéter en el espacio pleural con el fin de evacuar un derrame pleural (DP), sangre (hemotórax), pus (empiema) y ocasionalmente aire (neumotórax). La toracocentesis diagnóstica (TD) se realiza para el estudio del líquido pleural (LP) y permite analizar las causas del derrame. Se lleva a cabo mediante una aguja metálica que se conecta a una jeringa para aspirar el líquido. Del líquido pleural suele analizarse el aspecto macroscópico, la citología, presencia de microorganismos (bacterias, hongos), la presencia de hematíes, leucocitos, ...

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    CONCEPTO La bulimia nerviosa en un trastorno de la conducta alimentaria, una enfermedad psiquiátrica crónica, caracterizada por la existencia de episodios compulsivos de ingesta descontrolada y exagerada de alimentos acompañados de conductas compensatorias (vómitos autoprovocados, uso de laxantes, diuréticos, ejercicio físico y periodos de ayuno) de una manera continua. En los periodos intercríticos, aunque el paciente tiende a ayunar, por participar plenamente del ideal anoréxico (preocupación por el peso y la imagen corporal), suelen presentar un peso normal y un 30-40% cierto grado de sobrepeso. Se inicia al final de la adolescencia o inicio de la edad adulta, la edad más habitual ...

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    [ phobic desensitization ] Método de tratamiento de las fobias por el que se enseña al paciente a relajarse mientras se le reintroduce poco a poco en la situación de fobia, primero de modo imaginado y luego ya en la vida real, a la vez que la ansiedad y el miedo se mantienen en niveles bajos en todo momento. VER: terapia de implosión .

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    [ anxiety attack ] Término impreciso para designar un sentimiento súbito de ansiedad que a veces puede ir acompañado de una sensación de peligro o fatalidad inminentes y de la perentoria necesidad de escapar. VER: [ataque de pánico] .

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    [ Sydenham?s chorea ] Síndrome neurológico raro asociado a la fiebre reumática aguda y caracterizado por movimientos danzarines de los músculos del tronco y de las extremidades, por ansiedad y otros síntomas psicológicos y, en ocasiones, por trastornos cognitivos. Pocas veces se observa en sociedades de Occidente, debido al tratamiento rápido y eficaz de la mayoría de casos de amigdalitis estreptocócica. VER: [Sydenham, Thomas] . tratamiento : Se administran benzodiazepinas, como diazepam o lorazepam, para limitar los movimientos coreiformes. La penicilina u otros antibióticos apropiados se administran para erradicar la infección estreptocócica que causa fiebre reumática. pronóstico : Normalmente, la...

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    [ postural control ] Circuito neurológico involuntario que consta de procesos motores, sensoriales e integrales utilizado para mantener la posición del cuerpo en relación con la gravedad y la de sus segmentos entre sí para lograr estabilidad. El control postural depende de información proveniente de los sistemas vestibular y somatosensorial y de pistas visuales. El equilibrio es la característica distintiva del control postural. VER: equilibrio (1) ; [propiocepción] . La FDA, que regula el instrumental médico, define a los dispositivos de inmovilización como «un aparato, por lo general, una pulsera o tobillera u otro tipo de banda diseñada con fines...

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    [ impaired gas exchange ] Estado en el cual una persona presenta una deficiencia de oxigenación o de eliminación de dióxido de carbono en la membrana alveolocapilar. Este trastorno produce, a menudo, fatiga o ansiedad. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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    [ diazepam ] Fármaco tranquilizante y sedante. Se usa para tratar los estados epilépticos, la intoxicación aguda por cocaína y varios desórdenes de ansiedad. Su uso prolongado puede causar dependencia o tolerancia.

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    [ dyspnea ] Avidez de aire que lleva a una respiración fatigosa o difícil, a veces acompañada de dolor. Es normal cuando se debe a ejercicio vigoroso o a actividad atlética. SIN : falta de aliento; sensación de ahogo. ADJ: disneico . síntomas : El paciente describe que su respiración es excesivamente fatigosa. Los signos de disnea pueden incluir respiración fatigosa audible, retracción de los espacios intercostales, expresión facial angustiada, narinas dilatadas, movimientos paradójicos de tórax y abdomen, jadeos y, ocasionalmente, cianosis. cuidado del paciente : Se controla la permeabilidad de las vías respiratorias del paciente y se realiza una...

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    [ erectile dysfunction ] Incapacidad para lograr o mantener la erección del pene durante una relación sexual. Entre las muchas causas de la disfunción eréctil se encuentran la tensión o la ansiedad, las enfermedades vasculares pélvicas, las lesiones de la médula espinal, los trastornos del sistema nervioso autónomo, las deficiencias de testosterona y los efectos secundarios causados por fármacos. SIN : [impotencia] .

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    [ dysphoria ] Trastorno del estado de ánimo de larga duración marcado por la depresión y el malestar sin causa aparente; un estado de ánimo general de insatisfacción, cansancio, ansiedad, malestar o tristeza.

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    [ illness behavior ] Forma en que una persona reacciona ante su enfermedad o la de un familiar. Las reacciones más habituales incluyen la frustración, la ansiedad, la negación, el enojo y el retraimiento.

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    1. [ light-headedness ] Sensación de vértigo o de estar a punto de desvanecerse; síntoma no específico de muchos trastornos, entre los que se incluyen la anemia, la ansiedad, las alteraciones del ritmo cardíaco, la fiebre, la hipotensión; de numerosas infecciones y de algunos fármacos. SIN: [cinetosis] 2. [ faintness ] Sensación de pérdida inminente de la consciencia. SIN : [presíncope] 3. [ faintness ] Sensación de debilidad debida a la falta de alimento.

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    [ shock ] Síndrome clínico caracterizado por irrigación y oxigenación inadecuadas de las células, tejidos y órganos, generalmente como resultado de una hipotensión local o general acentuada. SIN : [shock] . etiología : El estado de choque puede ser causado por deshidratación, hemorragia, sepsis, infarto de miocardio, valvulopatía, obstrucción cardíaca, insuficiencia suprarrenal, traumatismo, lesiones en la médula espinal, hipoxia, anafilaxis, envenenamiento y otras agresiones corporales de importancia. síntomas : Comporta la insuficiencia de múltiples sistemas orgánicos, como el cerebro, el corazón, los riñones, los pulmones, la piel y el tubo gastrointestinal. Sus consecuencias más comunes son: confusión, agitación, ansiedad o...

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    [ chest pain ] Dolor que se siente en la parte alta del abdomen, el tórax, el cuello o los hombros. El dolor torácico es una de las quejas más comunes y potencialmente graves que aducen los pacientes del servicio de urgencias, de los hospitales y de las consultas médicas. Puede estar provocado por una gran variedad de enfermedades y trastornos, entre las cuales destacan la angina de pecho o el infarto de miocardio, la ansiedad y la hiperventilación, la disección aórtica, la costocondritis o una lesión de las costillas, la tos, la neumonía, la pleuritis, el neumotórax y la...

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    [ cesarean section ] Alumbramiento del feto mediante una incisión en el útero. Existen diferentes métodos y técnicas de operación. El procedimiento más habitual es realizar una escisión horizontal a través del segmento uterino inferior; la clásica incisión vertical se puede practicar en casos de sufrimiento fetal agudo. La cesárea electiva está indicada en casos de desproporción cefalopélvica, de mala presentación y de infección activa de herpes. La razón más habitual de cesárea de urgencia es el sufrimiento fetal. complicaciones : Los efectos adversos que puede padecer la mujer que da a luz mediante cesárea son: hemorragia, fiebre, dolor abdominal,...

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    [ cardiac catheterization ] Inserción percutánea intravascular de un catéter dentro de una cámara cardíaca o dentro de vasos grandes con fines diagnósticos, de evaluación de anomalías, de tratamiento intervencionista y de evaluación de los efectos de patologías sobre el corazón o los vasos grandes. Entre las pruebas de diagnóstico que pueden realizarse con cateterismo cardíaco son las siguientes: 1) evaluación de la anatomía y la permeabilidad de las arterias coronarias; 2) estimaciones de la fracción de eyección cardíaca y el movimiento de la pared; 3) evaluaciones de las válvulas cardíacas; 4) mediciones de presiones intracardíacas, y 5) biopsias del...

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