[ social phobia ] Persistente miedo irracional a cualquier situación en la que el individuo pueda exponerse al juicio potencialmente embarazoso o humillante de otras personas, por lo que se tiene la necesidad de evitarla. Incluso la anticipación de una situación que pueda producir fobia, como hablar o comer en público, relacionarse o bien utilizar un aseo público, puede producir ansiedad o terror. Para tratar este trastorno se utilizan terapias cognitivas, desensibilización, terapias de relajación, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y fármacos betabloqueantes.

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[ epistaxis ] Hemorragia nasal; sangrado nasal. VER: [área de Kiesselbach] . etiología : La epistaxis puede producirse espontáneamente o como manifestación secundaria de infecciones locales (vestibulitis, rinitis o sinusitis), de infecciones sistémicas (fiebre escarlatina, fiebre tifoidea), de sequedad de las membranas mucosas nasales, de traumas (como el hurgado de la nariz), de tumores del seno paranasal o de la nasofaringe, de perforación septal, de arteriosclerosis, de hipertensión y de tendencias al sangrado debidas a la anemia, a la leucemia, a la hemofilia o a enfermedades hepáticas. tratamiento : La epistaxis puede ser controlada temporalmente aplicando una presión firme continua...

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[ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...

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[ exercise ] Actividad física o mental que se realiza para conservar, reponer o aumentar la forma física normal. El ejercicio físico comprende actividades que mantienen o aumentan el tono y la fuerza muscular, esp. para mejorar el estado físico o para controlar una discapacidad o una minusvalía. VER: [tabla] ; [forma física] ; factor de riesgo ; [vida sedentaria] . La actividad física diaria durante por lo menos 35 min aumenta la capacidad de esfuerzo y la aptitud de usar el oxígeno para extraer de él energía para el trabajo, disminuye la demanda de oxígeno del miocardio para el...

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[ chest pain ] Dolor que se siente en la parte alta del abdomen, el tórax, el cuello o los hombros. El dolor torácico es una de las quejas más comunes y potencialmente graves que aducen los pacientes del servicio de urgencias, de los hospitales y de las consultas médicas. Puede estar provocado por una gran variedad de enfermedades y trastornos, entre las cuales destacan la angina de pecho o el infarto de miocardio, la ansiedad y la hiperventilación, la disección aórtica, la costocondritis o una lesión de las costillas, la tos, la neumonía, la pleuritis, el neumotórax y la...

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[ emesis ] Vómito; puede tener un origen gástrico, sistémico o neurológico. VER: [antiemético] ; [aspiración] ; [emético] ; [vómito] . cuidado del paciente : Hay que tener en cuenta la relación entre los vómitos, las comidas y la administración de fármacos,además de otros estímulos externos. Se evalúa la presencia de cualquier factor agravante (p. ej., el dolor, la ansiedad, el tipo de comida ingerida y los estímulos externos nocivos) y el tipo de vómito, la cantidad, el color y sus características. La higiene bucal y los antieméticos ayudan a prevenir los vómitos. Si los vómitos dejan al paciente débil,...

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[ chemotherapy-induced emesis ] Vómitos asociados a/o causados por fármacos para tratar el cáncer. A pesar de que este efecto secundario suele ser puntual y rara vez supone un peligro, puede provocar ansiedad y depresión en muchos pacientes. Los tratamientos pueden incluir fármacos como dronabinol, granisetron, lorazepam, proclorperacina y esteroides, entre otros.

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[ Graves? disease ] Forma diferente de hipertiroidismo causado por un ataque autoinmune a la glándula tiroidea. Normalmente causa engrosamiento de la tiroides y puede producir signos oculares (proptosis, asinergia oculopalpebral, mirada fija y mixedema pretibial). VER: [Graves, Robert James] . síntomas : Otros signos son: nerviosismo, intolerancia al calor, frecuencia elevada de defecación, insomnio, irregularidad menstrual, temblor, pérdida de peso, piel aterciopelada y debilitamiento del cabello. diagnóstico : Signos clínicos y síntomas (bocio, proptosis) en el contexto de mayores niveles de tiroxina y supresión de la hormona estimuladora de la glándula tiroides son factores diagnósticos. tratamiento : Los medicamentos...

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[ carotid endarterectomy ] Procedimiento quirúrgico por el que se extraen obstrucciones intraarteriales de la porción cervical próxima a la arteria carótida interna. Esta técnica reduce el riesgo de ictus cuando se realiza en pacientes con arteriostenosis leve o grave, tanto si presentan antecedentes de ataques isquémicos transitorios (AIT) o no. VER: [accidente isquémico transitorio] . cuidado del paciente : Preoperatorio: Se refieren las características de la intervención al paciente y a su familia y se responde a las preguntas e inquietudes que surjan, con el fin de reducir la ansiedad que genera. Se plantea la ubicación de la lesión,...

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[ primary gain ] En psiquiatría, alivio de los síntomas que se produce cuando el paciente convierte la ansiedad emocional en lo que él o ella percibe como una enfermedad orgánica (p. ej., la parálisis histérica o la ceguera histérica).

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[ globus hystericus ] Nudo en la garganta que se experimenta como una sensación de ahogo en situaciones de ansiedad, hipertensión o pánico.

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[ caffeine intoxication ] Intoxicación debida a la ingestión de una dosis de cafeína superior a 250 mg. El paciente experimenta por lo menos cinco de los efectos adversos descritos a continuación: agitación, nerviosismo, excitación, euforia, rubefacción facial, trastornos gastrointestinales, tirones musculares, diuresis, pensamiento y habla incoherentes, taquicardia o arritmia y agitación psicomotora. Antes de diagnosticar este tipo de envenenamiento se deben descartar otro tipo de afecciones físicas y mentales, como los trastornos de ansiedad. SIN : [cafeinismo] .

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[ sexual activity depressant ] Cualquier cosa que elimine la libido, la potencia o la capacidad orgásmica. Entre los fármacos que tienen este efecto se cuentan los que se usan para controlar la presión sanguínea alta o el colesterol y algunos anticonceptivos. También lo tienen las drogas recreativas como el alcohol y la marihuana, que pueden reducir las inhibiciones, pero, a la vez, deteriorar el rendimiento sexual. El cansancio, la depresión mental, la ansiedad, el consumo de tabaco en exceso, la inanición y el estrés tienen la capacidad potencial de inhibir el deseo y la actividad sexuales. VER: [estimulante sexual]...

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[ cyanide poisoning ] Intoxicación provocada por cualquiera de los compuestos que contienen cianuro. Este tipo de compuestos es uno de los bloqueadores de la oxigenación celular más potentes que existen. Inhiben la respiración mediante el bloqueo de la fosforilación oxidativa a nivel celular. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . Afecta con mayor frecuencia a joyeros, chapistas, personas que manipulan raticidas, que inhalan determinados gases o que han seguido tratamientos con grandes dosis de nitroprusiato sódico. Excepcionalmente se presentan casos en que la intoxicación por cianuro ha sido causada por la ingestión de algunas frutas, tales como la...

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[ flooding ] 1. Denominación popular del flujo menstrual excesivo. 2. En el tratamiento de las fobias, exposición repetida a las ideas, situaciones o condiciones inquietantes hasta que éstas no produzcan más ansiedad. VER: terapia de implosión

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[ pathological gambling ] Hacer apuestas frecuentes de manera compulsiva, descontrolada o adictiva. síntomas : La persona se muestra permanentemente preocupada por el juego, que provoca un deterioro en su funcionalidad social o desempeño en el trabajo; demuestra tolerancia a altos niveles de riesgo; actitud de negación sobre su participación en el juego, ansiedad, depresión, irritabilidad y otros síntomas de abstinencia cuando no puede jugar.

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[ kava ] Piper methysticum, planta procedente de las islas del Pacífico, cuyas raíces secas se emplean para tratar medicinalmente la ansiedad y el estrés. Puede producir molestias en el estómago y efectos secundarios similares a aquellos producidos por el alcohol. También denominada kava kava. ------ ATENCIÓN : La kava no debería ser utilizada por mujeres embarazadas ni lactantes, ni tampoco por niños. Debe interrumpirse su uso si la piel se vuelve seca, escamosa o de color amarillo. Se conocen casos de hepatotoxicidad. ------

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[ myocardial infarction ] Pérdida de tejido muscular cardíaco vivo a causa de la oclusión de una arteria coronaria. El infarto de miocardio se da generalmente cuando se produce la rotura de una placa ateromatosa en las arterias coronarias y el coágulo resultante obstruye el vaso sanguíneo lesionado, perdiéndose entonces el suministro sanguíneo de los tejidos que esta arteria irriga. Si no se restablece el flujo sanguíneo en el plazo de algunas horas, el músculo cardíaco se necrosa. Muchos de los infartos de miocardio provocan la muerte súbita. La probabilidad de muerte por infarto de miocardio se correlaciona con la...

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[ hypnotherapy ] Uso de la hipnosis con fines terapéuticos. Se ha utilizado para tratar fobias y ansiedad, para controlar el dolor y para erradicar hábitos y adicciones.

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[ postpartum hemorrhage ] Sangrado que se produce después del parto. La hemorragia posparto temprana se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 h después del parto. La causa más común es la pérdida del tono uterino producida por sobredistensión, un parto largo o precipitado, sobrestimulación uterina, traumatismo, ruptura o inversión, laceración del tubo genital bajo o alteraciones de la coagulación. La hemorragia posparto tardía se produce después de las primeras 24 h del parto. Suele originarse en fragmentos de placenta retenidos. ------ ATENCIÓN: Son esenciales las precauciones universales. VER: Apéndice de...

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