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    Infección herida quirúrgica En el año 2017 la infección por herida quirúrgica (IHQ) fue la infección nosocomial más habitual en España, con una prevalencia del 2,14%. La incidencia de estas infecciones varía en función del tipo de cirugía y del estado subyacente del paciente. Representan una importante causa de morbilidad que limita los beneficios potenciales de la cirugía, así como un elevado coste en los gastos de hospitalización. Se clasifican en: Infecciones superficiales de la herida si afectan a la piel y al tejido subcutáneo.Infecciones profundas si afectan a tejidos blandos profundos como la fascia y el músculo.Infecciones de órgano o espacio, cuando ...

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    100%
    Siglo XXI
    Hay muchos factores que favorecen el desarrollo y la severidad de la infección nosocomial como las edades extremas, la desnutrición, la presencia de enfermedades subyacentes como neoplasias, leucemia, diabetes mellitus, insuficiencia renal e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el tratamiento con inmunosupresores. Según datos del EPINE, en el año 2017 los principales factores de riesgo fueron: úlceras por presión 18,61%, coma 17,36%, hipoalbuminemia 16,56%, neutropenia 15,35% e inmunodepresión 13,96%. Por otra parte, los procedimientos médicos o quirúrgicos invasivos, la duración de la terapia antimicrobiana y de la hospitalización, así como el personal sanitario son factores que favorecen...

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    83%
    Siglo XXI
    Hoy en día, la mayoría de las IN están producidas por microorganismos comunes en la población general, fundamentalmente E. coli 15,7%, S. aureus 9,6%, P. aeruginosa 9,6%, E. faecalis 6,8%, K. pneumoniae 7,9%, S. epidermidis 6,2%, C. albicans 4,1%, E. faecium 4,0%, E. cloacae 3,24% y C. difficile 2,39%. Pueden proceder de distintas fuentes: La flora permanente o transitoria del paciente (infección endógena) que puede diseminarse a otros lugares del organismo.La flora de otros pacientes o del personal (transmisión cruzada exógena), que se transmite de un paciente a otro por medio del contacto directo entre enfermos, del personal o material contaminado.La flora...

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    31%
    Siglo XXI
    Las infecciones recurrentes constituyen un importante problema debido a su alta frecuencia. Hasta un 25%s las las mujer las mujeres jóvenes almentmente activas sufrirán reinfecciones tras un primer episodio de cistitis. En estas pacientes las recomendaciones clásicas de higiene, de orinar con frecuencia y tras el coito no suelen ser eficaces. Es en estas situaciones donde pueden considerarse otras terapias preventivas como el autotratamiento, la administración de arándanos o la profilaxis antibiótica (continua o postcoital). La elección de una pauta u otra dependerá del número de infecciones, de su relación con la actividad al y y de las preferencias de la ...

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    31%
    Siglo XXI
    Constituye uno de los problemas más frecuentes e importantes dentro de la patología neonatal. Las infecciones son tanto más habituales cuanto menor es el peso y la edad gestacional. La patología grave y los cuidados intensivos favorecen las infecciones nosocomiales en el recién nacido. Hay que distinguir entre infecciones prenatales y neonatales. Durante el embarazo cualquier infección de la madre puede atravesar la placenta y alcanzar al feto o embrión y producir la muerte, malformaciones o enfermedad congénita (a veces sin clínica neonatal, pero causa de secuelas a largo plazo). Existen diferentes posibilidades de evolución de la infección durante ...

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    26%
    Siglo XXI
    La ITU, como se ha dicho, constituye una de las patologías infecciosas más habituales tanto en el ámbito comunitario como en el hospitalario y se define como la presencia y multiplicación de microorganismos patógenos en la vía urinaria con invasión de los tejidos. Según su localización anatómica, la infección urinaria se puede clasificar como de vías bajas, que incluye cistitis, uretritis y prostatitis, o de vías altas o pielonefritis. A la hora de abordar adecuadamente las ITU es importante tener en cuenta algunos aspectos diferenciales que permiten clasificarlas en dos grupos: Se habla de ITU no complicada cuando se da en pacientes con...

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    25%
    Siglo XXI
    Existen tres vías principales de transmisión de los microorganismos: por contacto, gotas y aire. Contacto: es la vía más importante y frecuente de transmisión de las infecciones nosocomiales; puede ser por contacto directo en cualquier actividad del cuidado del paciente que requiera contacto estrecho o por contacto indirecto, a través objetos contaminados como instrumentos, agujas, vendas, etc. Se transmiten por esta vía el Clostridium difficile, E. coli O157, Shigella spp., rotavirus, virus respiratorio sincitial, adenovirus, bacterias multirresistentes.Transmisión por gotas: estas se generan cuando el sujeto tose, habla o estornuda, o durante diversos procedimientos como la aspiración o broncoscopia. Se requiere un...

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    25%
    Siglo XXI
    La infección del tracto urinario (ITU) es una de las infecciones bacterianas más habituales en pediatría. El 8-10% de las niñas y el 2-3% de los niños tendrán una ITU sintomática antes de los 7 años de edad, siendo más común en varones en los primeros 3 meses de vida y produciéndose un incremento progresivo con predominio de niñas a partir del año de vida, con más de un 30% de probabilidad de recurrencia por reinfecciones, especialmente durante el primer año tras el episodio inicial. La vía ascendente es la forma habitual de llegada de microorganismos al aparato urinario, ...

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    25%
    Siglo XXI
    La infección nosocomial se define como aquella adquirida durante la estancia de un paciente en el hospital, siendo las localizaciones más habituales: la infección de la herida quirúrgica, infección de la vía respiratoria inferior, infección genitourinaria, bacteriemia e infecciones relacionadas con catéteres vasculares.Hay muchos factores que influyen en la adquisición de este tipo de infección y los más importantes están relacionados con los procedimientos médicos y/o quirúrgicos invasivos, el uso de antimicrobianos y las situaciones basales del paciente como la inmunosupresión.Las infecciones nosocomiales están producidas por bacterias en la mayoría de los casos, siendo E. coli y S. aureus...

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    25%
    Siglo XXI
    El servicio de microbiología clínica participa de forma activa, junto con otros profesionales, en la vigilancia y el control de la infección nosocomial. Representa el primer eslabón en la detección de la transmisión nosocomial, y se encarga de la detección de los microorganismos, así como del análisis y comprobación de los resultados, participa en el diseño de intervenciones y programas de prevención, educación y formación relacionados con la infección nosocomial. Es muy importante una correcta identificación bacteriana según la especie tanto por las implicaciones epidemiológicas, como por el significado clínico del microorganismo aislado, y la interpretación de mecanismos de resistencia y...

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    25%
    Siglo XXI
    Urocultivo y su interpretación El diagnóstico de certeza de ITU se realiza mediante el cultivo cuantitativo de bacterias en orina con asa calibrada (0,01 o 0,001 ml) y se expresa como unidades formadoras de colonias/ml (ufc/ml). Este proceso va a permitir identificar al microorganismo causante de la infección, así como conocer su sensibilidad antibiótica. La fiabilidad del cultivo depende, en gran medida, de las condiciones en que la orina ha sido recogida, así como de su correcto transporte y conservación. Pueden encontrarse bacterias en la orina sin que haya una ITU por contaminación con microorganismos de la uretra distal. Tradicionalmente se ha ...

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    24%
    Siglo XXI