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    La secuencia es: Sesión 1. Presentación de los participantes. Pactar normas de funcionamiento del grupo. Presentación del taller. Realización de los test previos. La respiración.Sesión 2. Comer y beber adecuadamente.Sesión 3. Eliminación e higiene.Sesión 4. Moverse, mantener posturas adecuadas y utilizar prendas de vestir adecuadas.Sesión 5. Dormir y descansar. Actividades recreativas.Sesión 6. Evitar peligros físicos y psicológicos.Sesión 7. Comunicarse e interactuar socialmente. Manejar las propias emociones.Sesión 8. Trabajar y sentirse útil. Cada sesión presenta la siguiente estructura: Conceptos generales: se desarrollan los aspectos teóricos específicos a partir de los cuales las enfermeras coordinadoras podrán preparar la sesión.Desarrollo de la sesión: se recoge una...
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    Siglo XXI
    Las alteraciones anatomopatológicas de la EPOC son consecuencia de la exposición a un agente nocivo, habitualmente el humo del tabaco, que provoca una reacción inflamatoria anómala de células epiteliales y una respuesta humoral que conlleva al estrés oxidativo y al desequilibrio de enzimas proteolíticas y antriproteasas en el pulmón. Estos acontecimientos dan lugar a la liberación de mediadores de la inflamación, fundamentalmente la interleucina-8 y el factor de necrosis tumoral. También se produce una liberación de sustancias antigénicas sobre los linfocitos T que perpetúan el proceso inflamatorio y conducen a los cambios estructurales del remodelado y destrucción pulmonar responsables del proceso...
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    Siglo XXI
    El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes como causa de morbilidad y mortalidad en el ámbito mundial. La prevalencia del asma se ha estabilizado después de varios años de tendencia al aumento, sin embargo, existe evidencia de un aumento en los últimos 20 años, especialmente en niños, y varía desde el 1% hasta más del 30% en las diferentes poblaciones (Global Initiative of Asma ?GINA-, 2014). En España afecta a uno de cada 10 niños, con amplias variaciones regionales y un predominio en las zonas costeras respecto a las de interior. Esta enfermedad crónica supone un coste...
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    Siglo XXI
    La HTA es el principal factor de riesgo cardiovascular para la cardiopatía isquémica, la enfermedad vascular cerebral y la insuficiencia renal, por lo que el objetivo último del tratamiento antihipertensivo no es en sí mismo el descenso de las cifras de PA, sino la reducción de la morbimortalidad por estas patologías. Debido a que la HTA es una enfermedad crónica, se tendrá en cuenta que el tratamiento farmacológico y las modificaciones en el estilo de vida que se propongan al paciente deberán ser seguidas, en la mayoría de los casos, durante toda la vida, lo que hace que el paciente se...
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    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00078) Gestión ineficaz de la salud Características definitorias: Expresa tener dificultades con los tratamientos prescritos.Fracaso al emprender acciones para reducir los factores de riesgo.Fracaso al incluir el régimen de tratamiento en la vida diaria. Factores relacionados: Complejidad del régimen terapéutico.Déficit de conocimientos. Resultados NOC (1803) Conocimiento: proceso de la enfermedad (artritis reumatoide) Indicadores: (180304) Factores de riesgo.(180306) Signos y síntomas de la enfermedad.(180309) Complicaciones potenciales de la enfermedad. Intervenciones NIC (5602) Enseñanza: proceso de enfermedad Actividades: Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y/o controlar el proceso de la ...
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    Siglo XXI
    La causa más importante de estas enfermedades isquémicas es la aterosclerosis. Es una enfermedad que evoluciona lentamente, puede empezar en la infancia y progresar a lo largo de la vida. A medida que los cambios degenerativos en la pared arterial tienen lugar, se forman depósitos lípidos (placas llamadas ateromas) dentro y por debajo de la capa interna de los vasos. Los ateromas avanzados contienen células musculares lisas y una capa subyacente de restos de lípidos. El colesterol derivado de las lipoproteínas de baja densidad del plasma (LDL) forma la mayor parte del lípido constituyente, pero aparecen también en los depósitos de...
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    Siglo XXI
    Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud Debido a que la enfermedad aterosclerótica tiene un desarrollo muy lento, es importante conocer para rea-lizar la prevención secundaria, qué factores de riesgo modificables y qué hábitos de vida tiene este paciente. Así, se le realizará una encuesta para conocer: Tipo de dieta: grupo de alimentos predominante.Si realiza ejercicio.Hábitos tóxicos: alcohol, tabaco u otras sustancias.Si padece hipertensión y si cumple el tratamiento terapéutico prescrito.Si tiene hipercolesterolemia y si está llevando algún tratamiento con dieta pobre en grasas o con fármacos para reducir el colesterol.La diabetes puede lesionar de forma lenta el ...
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    Siglo XXI
    Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud El paciente puede presentar intoxicación medicamentosa, como es el caso de la intoxicación por digital, por dos motivos, bien porque su situación de enfermedad se ha modificado, bien porque ha cometido errores en la toma de su medicación. Es importante averiguar si ha ingerido fármacos por su cuenta sin ser prescritos por su médico o si ha cometido algún error en la dosis.El alcohol es una sustancia que interfiere en la absorción de los fármacos empleados para las arritmias. Es necesario averiguar cuál es la cantidad que consume diariamente.El consumo ...
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    Siglo XXI
    Factores de riesgo La Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA), de Medicina Interna (SEMI) y la Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (LELHA), en un documento conjunto, clasifican los factores de riesgo como: No modificables:Edad.Sexo (masculino).Mujer postmenopáusica.Herencia.Historia personal de enfermedad coronaria.Modificables:Tabaco.Hipertensión arterial.Aumento de la lipoproteína de baja densidad (colesterol LDL).Descenso de la lipoproteína de alta densidad (colesterol HDL).Obesidad.Sedentarismo.Resistencia a la insulina.Hipertrofia ventricular izquierda.Fibrinógeno.Lipoproteína.Microalbuminuria.Diabetes mellitus. El National Cholesterol Education Program considera la diabetes mellitus como modificable y la Conferencia de Consenso Española como no modificable. El conocimiento de los principales factores de riesgo modificables de las enfermedades vasculares permite su prevención. Los tres...
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    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00162) Disposición para mejorar la gestión de la salud Características definitorias: Describe la reducción de factores de riesgo para la progresión de la enfermedad y sus secuelas.Manifiesta deseos de manejar el tratamiento de la enfermedad y la prevención de las secuelas. Factores relacionados: Prácticas sanitarias inadecuadas.Conocimiento insuficiente sobre las conductas preventivas de la enfermedad. Resultados NOC (1902) Control del riesgo Indicadores: (190201) Reconoce el riesgo (brote recidivante de las lesiones).(190208) Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo. Intervenciones NIC (5602) Enseñanza: proceso de enfermedad Actividades: Observar el nivel de responsabilidad que asume el paciente.Describir aquellos factores que pueden ...
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    Siglo XXI
    Alimentarse bien durante el proceso de la enfermedad es esencial para afrontar los tratamientos con energía. Por ello, la dieta de todo paciente debe incluir verduras, frutas, cereales, legumbres, pescados y carnes, preferiblemente blancas, en las proporciones adecuadas. Esta, además, debe ser baja en grasas y estar repartida en cinco tomas diarias con el objetivo de facilitar la digestión. La dieta mediterránea protege contra el cáncer de mama. Se caracteriza por el papel destacado de las frutas, verduras y el aceite de oliva, siendo una dieta rica en grasas monoinsaturadas y baja en grasas saturadas, haciendo que los tejidos sean...
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    Siglo XXI
    Cáncer de cérvix:Factores de riesgo del cáncer de cérvix: haber padecido infección por virus de papiloma humano (VPH), haber mantenido relaciones sexuales de riesgo (inicio precoz, tener seis o más parejas sexuales o que sea la pareja la que tenga relaciones sexuales con diferentes personas), tabaco, inmunosupresión.Lesiones precursoras.Pruebas diagnósticas: citología, detección del VPH, colposcopia, biopsia de cérvix.Prevención: identificación y control de la población de riesgo, prevención del contagio de VPH, seguir los protocolos de control, tratamiento y seguimiento de las lesiones precursoras.Cáncer de endometrio:Factores de riesgo del cáncer de endometrio: menopausia precoz, tratamiento hormonal sustitutivo (THS), nuliparidad, obesidad, hipertensión; diabetes;...
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    Siglo XXI
    A continuación se muestran las respuestas a cada pregunta y una breve justificación. Se incluye entre paréntesis el número del capítulo donde se puede encontrar más información. b) En la trompa, el óvulo está rodeado de una masa de células de la granulosa que constituyen el cúmulo ovígero (cumulus oophorus). En la zona más interna de este, las células se disponen formando la capa denominada corona radiada. Dentro de ella existe una capa proteica no celular, denominada zona prelúcida, y por dentro se encuentran el espacio perivitelino, la membrana vitelina y el óvulo. Se supone que el espermatozoo atraviesa la ...
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    El leiomioma, mioma o fibroma es un tumor benigno del músculo liso del útero. Es el tumor ginecológico más común, clínicamente evidente en el 25-50% de las mujeres. Su frecuencia aumenta con la edad, con un pico máximo en mujeres de 40-50 años, y una disminución a partir de la menopausia. Etiología Su etiología es desconocida. Es un tumor hormono-dependiente. Los estrógenos favorecen su aparición y su crecimiento. Por ello, su tamaño disminuye a partir de la menopausia, cuando hay un descenso importante estrogénico. Existen unos factores que aumentan su aparición: Raza negra.Antecedentes familiares de miomas uterinos.Menarquia precoz (antes de 10 años).Hipertensión, obesidad ...
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    Siglo XXI
    Menopausia Es la etapa en la vida de la mujer que se establece después de la última menstruación y significa el final de su capacidad reproductora y el inicio del periodo postconcepcional. En muchas ocasiones, se utiliza la palabra menopausia como sinónimo del climaterio femenino, pero en realidad no indican lo mismo, es decir, la causa de menopausia o amenorrea fisiológica permanente es debida a la pérdida de la función folicular ovárica y, en consecuencia, aparece un largo periodo de involución de las funciones orgánicas y psicológicas llamado climaterio. La edad de aparición es diversa: aproximadamente, entre los 45 y los ...
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    Siglo XXI
    Clasificación La caries es una afectación del esmalte y dentina de cualquier cara del diente y si profundiza puede afectar a la pulpa. Según la afectación del diente se clasifican en los siguientes grados (Imagen 3): I: afectación del esmalte.II: afectación de la dentina.III: afectación pulpar.IV: afectación periapical.V: afectación pulpar y periapical de larga evolución sin posibilidad de tratamiento conservador. Etiopatogenia La patogénesis de la caries dental es la capacidad de las bacterias de producir ácido a partir de los carbohidratos de la dieta. Los microorganismos acidógenos hallados más a menudo en la placa son: Streptococcus, Lactobacillus, ...
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    Siglo XXI
    Sofocos, sudores y palpitaciones Es lo más comentado por las mujeres en las consultas de menopausia. Su intensidad varía según cada persona, dependiendo de la capacidad que tiene su cuerpo para fabricar estrógenos y del propio estilo de vida. Se manifiestan unos golpes de calor, de día o de noche, acompañados de un enrojecimiento de la cara, el cuello y el pecho. Tienen una duración de uno a cuatro minutos, y su desaparición es tan brusca como su inicio. Hay mujeres que no los perciben y otras los sufren incluso más de cinco años después de la menopausia. Autocuidados Utilizar ropa de ...
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    Siglo XXI
    Si se tiene en cuenta que una pareja fértil debe quedar gestante en el plazo de un año de relaciones sexuales con tal finalidad, es a partir de este momento cuando se debe someter a un estudio de esterilidad a una pareja que no lo ha conseguido. Este periodo de tiempo no es inamovible, porque se pueden dar circunstancias que aconsejen acortarlo (edad, enfermedades asociadas, trastornos del ciclo, antecedente de alteraciones testiculares, etc.). La edad de la mujer es el principal condicionante para adelantar un estudio de esterilidad. No solamente la cantidad y la calidad oocitaria se ven afectadas, sino...
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    Siglo XXI
    Etiopatogenia La incidencia de cáncer gástrico está disminuyendo en todo el mundo. Durante un tiempo el cáncer de estómago fue la causa principal de muerte por cáncer en los países desarrollados. Actualmente, la frecuencia de este tipo de cáncer es de aproximadamente una cuarta parte de lo que era en 1930 y se sitúa muy abajo en la lista de causas de muertes por cáncer. No se conocen bien las razones de este descenso, pero puede estar relacionado con el uso aumentado de la refrigeración para guardar alimentos y la disminución en el uso de alimentos salados y ahumados; la ...
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    Siglo XXI
    Patrones funcionales de salud La valoración que se ofrece de los patrones funcionales de salud es orientativa, recogiéndose solamente aquellos que pueden presentar una mayor alteración. Por ello, indicar que la valoración de estos pacientes deberá ser completada, en cada caso, teniendo en cuenta los 11 patrones. Patrón de percepción-mantenimiento de la salud El paciente puede indicar un consumo de tabaco.Toma de AINE.Antecedentes familiares de úlcera péptica.Consumo de alcohol excesivo. Patrón nutricional-metabólico El paciente puede indicar náuseas y vómitos. Patrón cognitivo-perceptivo El paciente puede referir dolor espontáneo a nivel del epigastrio (conocido comúnmente como ?boca del estómago?) que empeora o mejora transitoriamente tras ...
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    Siglo XXI