La psicoterapia cognitiva es un tipo de psicoterapia reglada, cuyos fundamentos científicos se encuentran sólidamente demostrados y cuya efectividad ha sido ratificada en múltiples estudios (Fullana, 2012; Martínez-González, 2010). Es importante desechar la idea de que la psicoterapia es cualquier conversación que se tiene con un paciente y que cualquiera puede ofrecerla sin una formación específica previa. Existen experiencias satisfactorias de enfermeras/os que se especializan en ciertos tipos de abordajes cognitivo-conductuales y que tratan determinadas patologías con un elevado índice de mejoría (González-Suárez, 2014). Por lo tanto, no se llegará a decir que los profesionales enfermeros practican la psicoterapia (a no...

¿La emigración constituye un proceso de selección? Tradicionalmente, se pensaba que los individuos capaces de huir de un entorno hostil eran los más sanos y capaces, por lo que existía un cierto proceso de selección darwiniana positiva en los fenómenos migratorios. Sin embargo, estudios pioneros en los años 70 del siglo pasado dieron al traste con esta teoría, ya que la tasa de esquizofrenia en inmigrantes en Gran Bretaña era muy superior a la encontrada en los países de origen. Existe una clara asociación entre la migración y la enfermedad mental, y esta a su vez se relaciona con una reorganización ...

Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud Las neoplasias son patologías de larga evolución que en algunas ocasiones llegan a cronificarse, necesitando numerosos y molestos controles y tratamientos, por lo que, es necesario conocer bien el estadio en el que se encuentra el paciente y la existencia de otras enfermedades actuales o pasadas que influyan en su situación de salud (quirúrgicas, infecciosas, metabólicas, etc.).Factores hereditarios.Se necesita también explorar sus hábitos tóxicos (fundamentalmente tabaco) y sus tratamientos medicamentosos previos por su potencial efecto carcinógeno (quimioterapia, fenobarbital, algunos analgésicos, etc.).Conocer el hábitat en el que vive, se mueve y ...

El cáncer de colon (y recto) es la tercera causa de neoplasia en el mundo y la segunda en los países occidentales. En los últimos cuarenta años su incidencia ha ido aumentando de forma progresiva y, sin embargo, la supervivencia del cáncer colorrectal, aunque de forma ligera, ha mejorado en los últimos años en España. Si se tiene en cuenta que el tratamiento quirúrgico en fases iniciales ofrece un elevado porcentaje de capacidad de curación, son importantes todos aquellos esfuerzos que conlleven un diagnóstico y tratamiento precoz de la enfermedad, así como las medidas necesarias para la prevención primaria en la...

Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección Factores de riesgo: Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel. Resultados NOC (1842) Conocimiento: control de la infección Indicadores: (184204) Signos y síntomas de la infección.(184217) Importancia del adherencia al tratamiento. Intervenciones NIC (6540) Control de infecciones Actividades: Limpiar la piel con un agente antibacteriano cuando el apósito aparezca manchado y tras cada defecación.Administrar antibióticos, si procede. (3440) Cuidados del sitio de incisión Actividades: Vigilar el proceso de curación en el sitio de la incisión.Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución antiséptica apropiada.Observar si hay signos y síntomas de infección en la incisión.Utilizar una ...

La relación de ayuda se plantea como el recurso esencial entre el profesional y la mujer o la pareja. En la relación de ayuda, el profesional no da consejos ni resuelve problemas. El objetivo es dar apoyo para que la persona o la pareja exploren su situación y movilicen sus propios recursos a favor de una estrategia de afrontamiento positivo ante su problema. La relación de ayuda tiene como finalidad que la persona llegue a resolver sus conflictos por sí misma. La etapa del tratamiento de esterilidad requiere de una gran implicación y compromiso de la pareja; es ella la que decide...

El alta debe prepararse desde el primer día del puerperio, con un plan de cuidados individualizado que tenga en cuenta la duración de la estancia de la mujer en el centro hospitalario. El tiempo de estancia en la maternidad debería ser acordada con la puérpera y puede ser menor a 48 h para aquellas mujeres cuyos bebés hayan nacido a término y sin complicaciones, dispongan de un buen apoyo y se pueda garantizar un adecuado seguimiento. La valoración enfermera antes del alta debe confirmar la evolución fisiológica del puerperio y descartar signos de alarma. Debe explorarse también el estado emocional...

Presentación Eva es una mujer gestante primípara de 31 años que asistió a las clases de educación maternal. Tenía un cierto miedo al parto, pero creía posible tener a su hijo sin ningún tipo de anestesia. Hace seis horas que inició la dinámica uterina, pero permaneció en su casa intentando controlar las contracciones y al mismo tiempo distraerse. Hace dos horas que llegó al centro hospitalario, donde se le informó que tenía 5 cm de dilatación, se le pasó a la sala de dilatación, donde, con su pareja, intenta controlar la sensación dolorosa. Hace una media hora que las contracciones son ...

Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00126) Conocimientos deficientes Características definitorias: Comportamientos inapropiados (p. ej.: histeria, hostilidad, agitación y apatía).Informa del problema. Factores relacionados: Poca familiaridad con los recursos para obtener la información.Falta de exposición. Resultados NOC (1813) Conocimiento: régimen terapéutico Indicadores: (181302) Responsabilidades de autocuidados para el tratamiento en curso.(181305) Dieta prescrita.(181307) Actividad física prescrita. Intervenciones NIC (5614) Enseñanza: dieta prescrita Actividades: Explicar al paciente el propósito de la dieta.Proporcionar un plan escrito de comidas, si procede.Instruir al paciente y al cuidador sobre las comidas permitidas y prohibidas. (5612) Enseñanza: ejercicio prescrito Actividades: Informar al paciente del propósito y el beneficio de la actividad/ejercicio prescrito.Ayudar al paciente a ...

Se define como la disminución progresiva e irreversible del filtrado glomerular. La mayoría de los pacientes con IRC suelen permanecer asintomáticos hasta que el filtrado glomerular supone un 25% del valor normal. Entonces la composición del plasma es netamente anormal y aparecen síntomas como cansancio, sensación de malestar causado por la anemia, acidosis metabólica y alteraciones del metabolismo fosfocálcico. Un adulto sano tiene cerca de dos millones de nefronas y una tasa de filtrado glomerular de 120 ml/min. Por debajo de 15 ml/min es habitual la aparición de síntomas digestivos (náuseas, pérdida de apetito, etc.) y en fases más avanzadas síntomas...

Comunes para el tratamiento quirúrgico, la quimioterapia y la radioterapia Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00126) Conocimientos deficientes Características definitorias: Conductas incongruentes con los conocimientos manifestados.Comportamientos inapropiados.Ansiedad.Ira, hostilidad y apatía. Factores relacionados: Falta de exposición a la enfermedad y/o a la intervención quirúrgica. Resultados NOC (1814) Conocimiento: procedimiento terapéutico Indicadores: (181401) Procedimiento terapéutico.(181402) Propósito del tratamiento.(181403) Pasos del procedimiento.(181406) Restricciones relacionadas con el procedimiento. Intervenciones NIC (5618) Enseñanza: procedimiento/tratamiento Actividades: Explicar a la paciente su diagnóstico, el tratamiento quirúrgico concreto, sus beneficios y sus posibles complicaciones.Explicarle el tratamiento coadyuvante de quimioterapia, hormonoterapia o radioterapia. Resultados NOC (1813) Conocimiento: régimen terapéutico Indicadores: (181301) Beneficios del tratamiento.(181302) Responsabilidades de autocuidado para ...

Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00162) Disposición para mejorar la gestión de la salud Características definitorias: Las elecciones de la vida diaria son apropiadas para satisfacer los objetivos (prevención y tratamiento).Describe la reducción de factores de riesgo.Manifiesta deseos de manejar la enfermedad (p. ej.: tratamiento, prevención de secuelas, etc.). Resultados NOC (1601) Conducta de cumplimiento Indicadores: (160102) Analiza el régimen de tratamiento prescrito con el profesional sanitario.(160103) Realiza el régimen terapéutico según lo prescrito.(160104) Acepta el diagnóstico.(160112) Controla la respuesta al tratamiento. Intervenciones NIC (5610) Enseñanza: prequirúrgica Actividades: Informar a la paciente/familia acerca de la fecha, la hora y el lugar programados para ...

PI: Limitación de la movilidad asociada al dolor Prioridades El paciente/niño será capaz de realizar las actividades básicas de la vida diaria de la manera más autónoma posible, evitando el dolor. Intervenciones NIC (4360) Modificación de la conducta Actividades: Valorar las características del dolor (origen, localización, duración, intensidad, momento de aparición, etc.).Valorar si el dolor se relaciona con algún movimiento concreto o en algún momento del día determinado.Conocer los factores que incrementan el dolor y los que lo alivian.Enseñar las medidas antiálgicas que disminuyan el dolor y favorezcan la movilidad (posturas, ambiente confortable, tranquilo y relajado, en especial por la noche), si ello ...

Son un conjunto de enfermedades metabólicas de carácter hereditario a la vez que muy raras. Se producen por un defecto congénito o adquirido en la actividad de la enzima uroporfirinógeno descarboxilasa, implicada en la producción del grupo hemo (componente de proteínas, tales como la hemoglobina y la mioglobina). Este déficit da lugar a sustancias tóxicas que se acumulan en los tejidos, produciendo la sintomatología de esta enfermedad. Se caracterizan por la aparición de episodios agudos de abdominalgia, crisis de hipertensión arterial, taquicardia y trastornos neuropsiquiatricos pueden incluso llegar a producir convulsiones, parálisis ascendente e incluso un coma. Los principales órganos de...

Teniendo en cuenta lo abordado hasta ahora, se puede afirmar que el agente encargado del bienestar, alegría, gozo y felicidad del paciente son todas aquellas prácticas que utilizan el juego como estrategia de intervención en el campo de la salud infantil. Cada día aumentan los esfuerzos por atender a las necesidades psicológicas, emocionales y sociales de los menores enfermos y, por esto, cada vez son más numerosos los estudios, las iniciativas, proyectos y experiencias que desde distintas áreas, disciplinas, ámbitos y con diferentes recursos basados en lo lúdico, en el humor y la creatividad ayudan a mejorar el estado ...

Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección (Ver Capítulo 141, ?Patología ginecológica benigna?) Diagnóstico (00206) Riesgo de sangrado (Ver Capítulo 141, ?Patología ginecológica benigna?) Diagnóstico (00044) Deterioro de la integridad tisular Características definitorias: Lesión tisular. Factores relacionados: Radioterapia. Resultados NOC (1101) Integridad tisular: piel y membranas mucosas Indicadores: (110102) Sensibilidad.(110103) Elasticidad.(110104) Hidratación.(110113) Integridad de la piel.(110115) Lesiones cutáneas. Intervenciones NIC (3590) Vigilancia de la piel Actividades: Observar si hay enrojecimiento, pérdida de integridad, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas.Comprobar si hay erupciones, abrasiones, excesiva sequedad o humedad en la piel.Valorar el estado de la zona de incisión, según corresponda.Comprobar si hay ...

De lo dicho anteriormente se desprende que la enfermera/o de salud mental ha de poner en marcha medidas que mejoren la salud y el estado de ánimo del paciente, llevar a cabo actividades que prevengan la enfermedad, detectar los aspectos emocionales de la salud y la enfermedad, reconocer las necesidades psicológicas y desarrollar acciones de cuidados que apoyen a los enfermos mentales y sus familias. Además, la persona enferma ha de mantener, asumir o reasumir su papel como persona activa, independiente y dueña de sus actos, contando para ello con la ayuda de la enfermera. La responsabilidad de la enfermera muchas...

Cuando ocurre algo potencialmente estresante, la forma en que la persona evalúa esa situación específica determina en gran medida el que dicha situación se convierta en estresante (es decir, provoque una respuesta de estrés) o no. La evaluación del estrés es una operación cognitiva porque incluye procesos como la recogida de información, el procesamiento de la misma y la toma de decisiones. Se distinguen dos tipos de evaluación del estrés: la evaluación primaria y la evaluación secundaria. Evaluación primaria Mediante la evaluación primaria la persona valora las características o demandas de la situación analizando si contiene elementos que le puedan afectar ...

La idea de que la personalidad puede jugar un papel importante en el impacto del estrés sobre la salud de las personas parte de las observaciones de que, ante las experiencias de estrés, los individuos reaccionan de formas diversas. De esta manera, mientras algunas personas se ven afectadas negativamente por un factor estresante, otras apenas acusan sus efectos y un tercer grupo puede incluso verse beneficiado y experimentar un crecimiento personal. Se trata, pues, de establecer las relaciones entre cómo es la persona y cómo se enfrenta y reacciona ante el estrés. A continuación, se explican aquellas dimensiones de personalidad ...

¿Qué es el estrés? ¿Qué produce estrés en las personas? ¿Cómo se afrontan los factores estresantes? ¿Hasta qué punto puede afectar el estrés a la salud? ¿Cómo se pueden controlar sus efectos negativos? Estas preguntas van a ser analizadas a través de los supuestos que se citan a continuación: ?Mientras se dirige a su campamento de la sierra, Roberto oye un crujido cerca de sus pies. Cuando ve lo que parece ser una víbora, su cuerpo se moviliza de inmediato: sus músculos se tensan, el nivel de adrenalina aumenta y su corazón empieza a palpitar. Roberto da un salto y ...