Clasificación de Resultados
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Cualquier trabajo de investigación se desarrolla en un contexto específico, en el marco de estructuras, perspectivas filosóficas, teorías y metodologías que orientan la investigación y que condicionan, por tanto, el método y las técnicas de investigación, así como el análisis de datos y su interpretación.Estas perspectivas se han denominado ?paradigmas?, que Kuhn (16) define como ?realizaciones científicas universalmente reconocidas que durante cierto tiempo proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica?. También se puede definir el paradigma como una vía de percepción y comprensión del mundo que es compartida por una comunidad de individuos. En toda investigación científica...
Palabra más relevante en este resultado: descriptivo
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Material Docente
En la etapa de la adolescencia las chicas son más vulnerables debido a los estereotipos de género de interdependencia, la construcción de la identidad de género sincrética (por una parte quieren ser mujeres independientes, y por otra, siguen creyendo en el amor romántico, media naranja, en el ser para otros, etc.), la forma de construir la autoestima, condicionada por los sesgos sexistas; se valoran mejor en aquellas características asociadas al rol femenino, como la belleza, la sensibilidad socioemocional; las estrategias de afrontamiento emocional son diferentes en las chicas con una mayor tendencia a la depresión relacionada con las estrategias de...
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Formación Continuada
Para realizar la evaluación de los cuidados de las UPP en pediatría se plantea una metodología de recogida de datos basada en dos tipos de estudios: De diseño observacional, descriptivo y transversal:Cortes de prevalencia de UPP semestrales en las unidades de hospitalización pediátricas.De diseño observacional, descriptivo y longitudinal:Estudio de incidencia de UPP en las unidades de hospitalización pediátricas durante un año (los años impares).En ambos casos se analizarán los siguientes datos relacionados con las UPP:Unidad de hospitalización.Edad y sexo del paciente.Valoración del riesgo con la escala Braden/Braden Q.Número de UPP.Lugar de detección: intrahospitalaria (intraunidad/extraunidad) o extrahospitalaria.Fecha de detección o aparición.Localización.Estadio.Índice ...
Palabra más relevante en este resultado: descriptivo
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Material Docente
Palabra más relevante en este resultado: transversal
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Formación Continuada
Permiten introducir el hilo de sutura para poder aproximar los bordes de la herida, causando el menor daño posible a los tejidos. Material Las agujas quirúrgicas son aleaciones de acero inoxidable con cromo, que impide la corrosión. Además, para darle una mayor resistencia a las suturas y al incurvamiento, llevan una alta proporción de níquel. Estructura de la aguja Los componentes de la aguja quirúrgica son el troquel, el cuerpo y la punta.Troquel: es el lugar donde se inserta el hilo de sutura. Los troqueles más regulares se obtienen realizando una perforación con láser y, por lo tanto, causando un menor daño ...
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Material Docente
El GNEAUPP ha recomendado, como herramienta que permita la comunicación y evaluación, el siguiente sistema de clasificación-estadiaje de las UPP que se muestra a continuación por ser el más difundido a nivel internacional, aceptado y en proceso de revisión permanente:Estadio I (Ver Imágenes 4, 5, y 6) Imagen 4. Corte transversal de la piel de una UPP de estadio I Imágenes 5 y 6. Úlceras por presión de estadio I Alteración observable en la piel íntegra, relacionada con la presión, que se manifiesta ...
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Material Docente
La efectividad de los derechos y el pleno ejercicio de estos no es posible si las mujeres que sufren violencia de género desconocen su existencia o de qué forma ejercitarlos. Es imprescindible conocer las medidas que pueden adoptarse en relación con sus derechos, protección, seguridad y ayudas para la atención de emergencia, apoyo y recuperación integral a los que pueden acceder y que les reconoce la ley. Marco normativo estatal La Constitución española En su artículo 15 incorpora el derecho a la vida y a la integridad física y moral, sin que en ningún caso las personas puedan ser sometidas a ...
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Formación Continuada
Día 19-10-2017:Longitudinal: 12 cm.Transversal: 8 cm.Día 5-11-2017:Longitudinal: 11 cm.Transversal: 7,5 cm.Día 11-11-2017:Longitudinal: 7 cm.Transversal: 6 cm. El paciente fue dado de alta, con curas locales y vendaje compresivo, el día 13-11-2017 para seguimiento en Atención Primaria (Imágenes 12-18).
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Formación Continuada
El paciente llega a una unidad de cuidados paliativos, por línea general, con este tipo de estoma ya realizado en intervenciones anteriores, pero se puede presentar la necesidad de practicarlos si el pronóstico de vida es largo y el paciente lo desea. En las fases finales de la enfermedad no se pueden plantear este tipo de intervenciones, que solo causarían un mal final para el paciente y un proceso de duelo problemático para la familia (Imagen 3). Los cuidados deben planificarse de forma individualizada según las necesidades de cada paciente. Si este, a ...
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Formación Continuada
Cortes ecográficos La ecografía es un medio bidimensional en el que existen dos tipos de orientaciones, el abordaje transversal (o también llamado fuera de plano) y el abordaje longitudinal o en plano, según incida el haz de ultrasonidos sobre la estructura que se quiere visualizar.En el abordaje transversal el haz de ecografía incide perpendicularmente a la estructura vascular. En este corte la aguja pasa por debajo de la sonda siguiendo el eje transversal de la misma y se visualiza la punta como un punto brillante. La localización exacta de la punta suele ser difícil de visualizar durante todo el avance ...
Palabra más relevante en este resultado: transversal
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Material Docente
Uno de los retos sostenidos durante más tiempo a lo largo de la historia, una cuestión crónica que pende como la espada de Damocles sobre la entrecortada trayectoria del colectivo enfermero, radica en la dificultad para definir su imagen social e histórica, con todas las consecuencias que acarrea este déficit en su devenir profesional y científico. Por todo ello, es preciso reflexionar sobre este problema persistente en la enfermería. Tradicionalmente se han distinguido dos formas de concebir la construcción social de la historia: la historia como resultado de la interpretación del hombre inserto en su cultura (la construcción ...
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Material Docente
Investigar es un proceso meticuloso dirigido por una incertidumbre, una duda o una pregunta. El objetivo de la investigación es, por tanto, encontrar respuestas. La pregunta o el problema es el punto de partida y el final se juzgará por el grado de certeza o precisión de la respuesta, de los resultados. Esto alude al rigor de la investigación, al método científico. En otro apartado, muy considerable, el final de la metodología se valorará por la relevancia, por la importancia de la pregunta, por el inicio. En ocasiones, una buena pregunta es inadecuada o deficientemente investigada, sucede también que un...
Palabra más relevante en este resultado: descriptivo
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Formación Continuada
El siguiente apartado es un análisis subjetivo por parte del autor del capítulo basado en la literatura científica previa. Muchos de los estudios de Enfermería Escolar localizados y recuperados están más enfocados al análisis descriptivo de los datos, teniendo una gran relevancia la justificación y las actividades asistenciales desarrolladas por las enfermeras/os escolares en los centros educativos. Este tipo de diseño descriptivo es típico de la producción científica española en enfermería. La justificación de la figura de la enfermera/o escolar es una seña de identidad en los trabajos científicos en esta área, seguramente porque en España la figura de la ...
Palabra más relevante en este resultado: descriptivo
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Formación Continuada
Las normas de asepsia deben mantenerse siempre durante el procedimiento de canalización ecoguiada. Para ello la sonda ecográfica tiene que cubrirse con una funda estéril. El gel transductor se aplica en la sonda antes de la colocación de la funda y posteriormente el operador aplica gel estéril sobre la sonda cubierta. En caso de no poseer gel conductor estéril, puede aplicarse suero salino fisiológico (SSF). La funda de la sonda es el último paso en la preparación del campo estéril. Existen dos tipos de técnicas en el acceso vascular: estática y dinámica: La técnica estática consiste en la exploración ...
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Formación Continuada
Para valorar el contenido vesical, el volumen de orina en la vejiga en la retención aguda de orina (RAO) y la correcta inserción de la sonda vesical al visualizar el globo de la sonda serán útiles las técnicas ecográficas. La RAO es un diagnóstico clínico que suele realizarse a través de la palpación, percusión e inspección de la vejiga. Mediante ecografía se podrá objetivar la presencia de orina en la vejiga y, además, cuantificar el volumen. Así mismo, se podrá observar la presencia de coágulos, comprobar el paso de la sonda vesical y su correcta ubicación en la vejiga. ...
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Formación Continuada
Cabeza Traumatismo craneoencefálico Nivel de consciencia.¿Mareo? El mareo en el mismo instante del traumatismo entra dentro de la normalidad.Ahora bien, si no cede, es un signo de alteración que no se deberá pasar por alto.¿Ha sido primero el golpe y después el mareo o a la inversa? Si ha sido el mareo, habrá que proceder según lo que se indica en el apartado ?mareos?.¿Aparece vómito posteriormente?¿Orientación conservada?¿Lenguaje claro, coherente?¿Memoria reciente y tardía conservadas?¿Comprende lo que se le dice?¿Reconoce objetos, colores, palabras?¿Responde correctamente a las preguntas? ¿Tiene lenguaje inconexo?¿Aparecen cambios de conducta (confusión, irritabilidad, comportamiento anormal?)?Fuerza bilateral: ha de ser la ...
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Formación Continuada
Las heridas son lesiones que presentan soluciones de continuidad en la piel o mucosas, causadas por un traumatismo (accidente, agresión) o por técnicas quirúrgicas. Condicionantes de las heridas Las heridas pueden tener diversos grados de intensidad, gravedad, duración, contaminación, etc., debido a sus diferentes formas de producción y también a la antigüedad de la misma cuando llega a ser atendida en un centro de salud u hospital. En principio se describen algunas cuestiones referidas al mecanismo de la lesión y a la antigüedad, aspectos a los que se volverá con más detalle. Mecanismo de la lesión Los bordes de las heridas ...
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18.- ANáLISIS DE DATOS Y VALIDEZ DE LOS ESTUDIOS CUALITATIVOS - EL ANáLISIS CUALITATIVO DE LOS DATOS
La proliferación de los estudios cualitativos en los últimos años ha llevado también a evidenciar las carencias de algunos investigadores al analizar los datos. Es habitual que la persona, después de un importante trabajo y esfuerzo, esté delante de multitud de datos y de registros sin que llegue a saber qué puede hacer con ellos, dándose entonces cuenta de que la investigación cualitativa no es algo ?fácil? ni es ?algo subjetivo? ni ?no científico?. El análisis se trata de un proceso metódico, riguroso y cognitivamente complejo, que exige de un conocimiento metodológico profundo por parte del investigador, de sensibilidad teórica, ...
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Formación Continuada
Clasificaciones de los tipos de estudios cuantitativos (Cuadro 2) Atendiendo a la manipulación de la variable objeto de estudio o variable independiente Estudios no experimentales o de observación Los estudios observacionales son aquellos en los que el factor de estudio no es asignado por los investigadores, simplemente es observado, sin ejercer un control directo sobre este factor de estudio. La exposición será o bien escogida por el sujeto (como puede ser fumar o no fumar) o la decide el investigador o el profesional dentro de su práctica clínica, como puede ser con la realización o ...
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Formación Continuada
Resumen de las prescripciones técnicas del transporte sanitario aéreo de Castilla-La Mancha. Alcance y obligación general de la realización del transporte El transporte sanitario aéreo alcanzará desde el lugar de la incidencia al punto HEMS o punto de toma más idóneo o cercano a los centros asistenciales públicos o concertados. Se deberá atender la asistencia sanitaria, evacuación y traslado de todos los enfermos cuya solicitud de transporte le sea facilitada conforme a las normas que a tal efecto señale la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario del SESCAM (en adelante, GUETS) y los pliegos de ...
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Formación Continuada
El objetivo último de la investigación en enfermería es desarrollar el conocimiento que apoya la práctica de los cuidados, preguntándose sobre ciertos fenómenos observándolos, explorándolos o tratando de predecirlos. Objetivos de la investigación según el tipo de pregunta Identificación En investigación cualitativa las preguntas que se hace el investigador con frecuencia son para examinar fenómenos de los cuales se sabe poco o que ni siquiera han sido identificados o nombrados. Este tipo de estudios responde a preguntas como: ¿qué es este fenómeno? o ¿cómo podría llamarse? El investigador cuantitativo, por el contrario, inicia su estudio con un fenómeno que está estudiado ...
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Formación Continuada
El presente Anexo es la Recomendación Científica 99/01/01, de 15 de junio de 1999, de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias (SEEUE), llevada a cabo por un grupo ad hoc de expertos y aprobada en Comité Científico de la SEEUE. Justificación El cambio experimentado en el sistema sanitario en los últimos años, centrado en la búsqueda de la máxima calidad en la asistencia y partiendo del ciudadano como centro, hace indispensable un cambio en lo que se ha dado a conocer tradicionalmente como triaje y que se ha venido realizando por enfermeras ...
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Formación Continuada
Monitorización de presiones cardiacas y pulmonares El gasto cardiaco es la cantidad de sangre que el ventrículo izquierdo bombea hacia la aorta cada minuto. Se obtiene multiplicando el volumen de eyección (cantidad de sangre impulsada hacia la aorta en cada latido) por la frecuencia cardiaca (número de latidos por minuto). El de un adulto sano oscila entre 4.000-6.000 ml. Los factores que determinan el gasto cardiaco son: Precarga: es una medición o estimación del volumen ventricular telediastólico (justo antes de la sístole). Generalmente se calcula a través de la presión, que es más fácil de medir. La presión telediastólica ventricular refleja el ...
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Formación Continuada
En este anexo se presentan términos relacionados con la seguridad de los pacientes. Algunos aparecen mencionados en el texto de esta guía y otros tal vez no, pero pueden ayudar a los lectores a la mejor comprensión de temas relacionados con la seguridad de los pacientes. Accidente Cualidad o estado que aparece en algo, sin que sea parte de su esencia o naturaleza. Suceso eventual que altera el orden regular de las cosas. Suceso eventual o acción de que involuntariamente resulta daño para las personas o las cosas. Indisposición o ...
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Material Docente
Algunas de las alteraciones más características a valorar en el paciente que permanece en el servicio de urgencias son: Miedo: variará de grado según el cuadro y el perfil del paciente, pero sin duda se verá favorecido por la extrañeza ante aparatos, material y ruidos extraños.Dolor: es la referencia más clara para el paciente de que algo no anda bien y, por tanto, una fuente de pensamientos y conductas negativas. A veces, va más allá de la manifestación fisiopatológica. Se suele atender el dolor de quien lo manifiesta, pero no así el de quien lo oculta o por muy diversos motivos...
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Formación Continuada
Como se ha señalado en la introducción de este capítulo, una modalidad de TFG puede ser un caso clínico complejo sobre algún paciente conocido a través de las rotaciones en unidades de hospitalización o centros de Atención Primaria, y que recorra fisiopatología, diagnóstico diferencial, alternativas terapéuticas, práctica basada en la evidencia, problemática ética, etc. (5-7).De hecho, esto es similar a lo expresado en las normas de publicación de muchas revistas que aceptan como tipología documental los casos clínicos, con la matización de que proceden de la práctica profesional y que han de ser relevantes por la situación clínica novedosa que...
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Material Docente
La iconografía constituye una forma más de análisis de contenido, aunque con peculiaridades que le confieren una identidad propia, dado que puede considerarse tanto una fuente como un método de indudable valor para la historia de la enfermería. El término iconografía etimológicamente se puede estudiar analizando las dos palabras que lo integran por separado: Icono: forma prefija que deriva del griego eikón, imagen, y que integra parte de determinados compuestos cultos (iconoclasta, iconología).Grafía: derivada del griego graphé, escritura, concibiendo a ésta como una tecnología que sirve para representar el ...
Palabra más relevante en este resultado: descriptivo
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Material Docente
Es importante destacar que no todos los investigadores que emplean metodologías cualitativas consideran necesaria la existencia de criterios para evaluar sus trabajos. En función de la actitud que adopten los investigadores, se pueden establecer cuatro posicionamientos bien diferenciados (10, 15, 17): Empleo de los mismos criterios: este posicionamiento utiliza para la investigación cualitativa los mismos criterios evaluativos empleados en la investigación cuantitativa.Empleo de distintos criterios: el segundo posicionamiento conside ra que los criterios utilizados por la metodología cuantitativa deben redefinirse y, a ser posible, sustituirse por unos más adecuados a la metodología cualitativa.Ningún criterio de evaluación: en este posicionamiento se inclu...
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Formación Continuada
Palabra más relevante en este resultado: descriptivo
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Material Docente
Estructuras anatómicas El corazón está compuesto esencialmente por tejido muscular (miocardio) y, en menor proporción, por tejido conectivo y fibroso (tejido de sostén y valvular) y dividido en cuatro cavidades (dos aurículas y dos ventrículos). El tejido muscular es más abundante en el ventrículo izquierdo, puesto que debe ejercer el trabajo de expeler la sangre a todo el organismo; por tanto, la pared del ventrículo izquierdo es de mayor espesor que la del derecho (más del doble) (Imagen 1). Las paredes de las aurículas ejercen solamente una acción contenedora de la sangre que proviene de ...
Palabra más relevante en este resultado: transversal
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Formación Continuada
Anatomía respiratoria El principal órgano del aparato respiratorio es el pulmón, está formado básicamente por conductos de aire y vasos. Desarrolla la función de intercambio de los gases, tomar oxígeno (O2) del exterior y eliminar el exceso de dióxido de carbono (CO2) producido por el metabolismo celular. El pulmón también tiene la función de filtrado de sangre venosa, depuración de sustancias nocivas y microorganismos que llegan por vía aérea. La anatomía broncopulmonar es similar en el recién nacido a término que en el adulto. Existen por término medio 23 ramificaciones, ...
Palabra más relevante en este resultado: transversal
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Formación Continuada
Antes de llevar a cabo cualquier técnica de abordaje es necesaria una exploración ecográfica previa. La exploración rápida del capital venoso se lleva a cabo mediante el método RaCeVA (Rapid Central Vein Assessment), en catéteres centrales de inserción central o RaPeVA (Rapid Peripheral Vein Assessment) en catéteres de acceso periférico (Imagen 8). Este método es desarrollado por el grupo GAVeCeLT y permite determinar la ubicación más adecuada para la inserción del catéter. RaPeVa es una exploración ecográfica de miembros superiores y permite al personal de enfermería analizar las características, permeabilidad, ...
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Formación Continuada
Como se ha indicado, los registros necesitan la informatización previa de los diversos tipos de planes de cuidados estandarizados. Así, los objetivos de la informatización de los planes de cuidados de enfermería son: Registrar la información de manera rápida, clara y concisa.Recabar la información precisa sobre el estado de salud, lo que permite una óptima planificación de los cuidados, su revisión y la mejora del plan.Facilitar la continuidad de los cuidados en el hospital y la comunicación con otros servicios de salud.Evitar la repetición de los datos.Facilitar datos a la investigación y a la educación.Posibilitar el cálculo del coste-beneficio del servicio...
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Formación Continuada
Una de las técnicas más habituales para la evacuación de la orina es el sondaje vesical, que consiste en introducir una sonda a través del meato, para extraer o introducir líquido dentro de la vejiga.El sondaje puede ser permanente, cuando se coloca la sonda y se deja puesta; intermitente, cuando se lleva a cabo con periodicidad y se retira al finalizar, pudiendo realizarse la técnica las veces que sea necesaria; o único, cuando se efectúa una sola vez.A la hora de elegir la sonda adecuada se tendrá en cuenta la función, la duración, la edad y el sexo del paciente.Una...
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Formación Continuada
Las estructuras vasculares sin alteraciones son anecoicas.El primer paso de la canalización ecoguiada es el mapeo vascular.Las venas se comprimen, las arterias no.El color del Doppler no depende del tipo de vaso, sino de si el flujo sanguíneo se acerca o aleja de la sonda.El abordaje con más posibilidades de éxito es el transversal fuera de plano. No se observa el avance de la aguja, solo su presencia en forma de punto brillante.El abordaje más seguro es el longitudinal en plano. Se observa la aguja por completo en todo momento.
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Formación Continuada
Factores determinantes de la salud con enfoque de género El concepto de salud ha ido evolucionando a lo largo de la historia desde un paradigma médico-biológico hasta un concepto más global que abarca aspectos objetivos, como la capacidad de funcionamiento, pero también aspectos subjetivos que se refieren al bienestar físico y mental, así como sociales, relacionados con la participación en la sociedad. Entender la salud desde esta perspectiva más global implica entender que en la misma intervienen muchos factores, entre los que se encuentran factores biológicos (virus, bacterias, heridas, tumores, etc.) y otros muchos más difíciles de identificar, pero con un ...
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Formación Continuada
Las dificultades para la salida de la violencia en mujeres con discapacidad mental y discapacidad intelectual son las mismas: influyen los estereotipos negativos socialmente relacionados con las mujeres. Las razones que sustentan la violencia en mujeres con enfermedades del ámbito de la salud mental son, como ya se ha dicho, de índole social, cultural, económica, psicológica y física, como puede apreciarse en la Figura 4. Estas razones se ven, además, mantenidas por barreras tanto de tipo interno como externo, como puede apreciarse en la Figura 5. Factores que reducen el riesgo de violencia Ante lo dicho ...
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Formación Continuada
Tendencias generales en relación con el consumo de nutrientes y alimentos Datos de los Estados Unidos ponen de manifiesto un cambio en los patrones dietéticos inducido por la industria, los medios de comunicación y la publicidad. No parece que haya cambios en la cantidad total de energía; sin embargo, sigue por encima de las recomendaciones, especialmente porque ha disminuido el gasto energético debido a estilos de vida más sedentarios. Ha aumentado el porcentaje de energía procedente de las proteínas y de los hidratos de carbono, mientras que ha descendido el que tiene su origen en las grasas (del 38 al ...
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Formación Continuada
A Acoso sexual Acoso sexual es cualquier comportamiento, verbal o físico, de naturaleza sexual que tenga el propósito o produzca el efecto de atentar contra la dignidad de una persona, en particular cuando se crea un entorno intimidatorio, degradante u ofensivo [1]. Es la intimidación o coerción de naturaleza sexual, o la promesa no deseada o inapropiada de recompensas a cambio de favores sexuales. En la mayoría de los contextos jurídicos modernos el acoso sexual es ilegal [2]. Acoso por razón de sexo Constituye acoso por razón de sexo cualquier acción u omisión relacionada con el género, es decir, con el ...
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Formación Continuada
Estrategias didácticas Como siempre, teniendo en cuenta las características del grupo, la enfermera/o escolar adoptará unas u otras estrategias. Algunas de ellas son: Para que los estudiantes entiendan lo que significa un 10% de su peso corporal (es lo máximo que se recomienda portar de peso extra) se puede hacer uso de una báscula. Se pesa a un alumno al azar y se calcula el 10% de su peso (en niños que ya saben realizar porcentajes, esto ayudará a tratar las matemáticas como tema transversal). Ese resultado se representa con libros y material escolar. Una vez se tenga, los niños podrán ...
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Formación Continuada
La anatomía y la fisiología de la mujer sufren cambios importantes durante la gestación (Imagen 1) que incluso pueden provocar signos y síntomas susceptibles de ser valorados como patológicos sin serlo. Cambios abdominales Anatomía abdominal: se encuentra modificada porque las vísceras se desplazan progresivamente hacia arriba y lateralmente en la parte superior del abdomen. El útero se convierte, después del segundo trimestre de gestación, en el centro de la parte anterior abdominal.Útero: al inicio del embarazo se encuentra protegido por estructuras óseas. Después de las doce semanas de gestación comienza a aparecer como una estructura abdominal ...
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Formación Continuada
La violencia contra las mujeres o violencia machista subyace como problema estructural en la sociedad a lo largo de la historia de la humanidad, hombres y mujeres interactúan a través de relaciones de poder, de abuso, de acoso o dominación de un sexo (hombres) sobre el otro sexo (mujeres), creándose relaciones de género que atribuyen determinados valores y comportamientos construidos socialmente según el sexo, que corresponde con las características femeninas y masculinas, que se presupone o imponen por el hecho de ser hombres o mujeres, y que condiciona la manera en la que los miembros de la sociedad viven y...
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Concepto de Enfermería Escolar "La Enfermería Escolar es la práctica especializada de enfermería orientada a la promoción, prevención e intervención de la salud en el ámbito educativo, a fin de facilitar el desarrollo óptimo y promover el éxito académico. Las enfermeras/os escolares basan su práctica en la ética y en la evidencia; son las líderes que unen la atención sanitaria y la educación coordinando la atención, abogan por una atención de calidad centrada en el estudiante y colaboran para diseñar sistemas que permitan a las personas y las comunidades desarrollar todo su potencial" (adoptado por la Junta Directiva de la ...
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Formación Continuada
El abordaje ecoguiado tanto de venas periféricas como de arterias (normalmente la arteria radial), se suele realizar fuera de plano y en eje corto, para lo cual se visualizará un punto que corresponde a la punta de la aguja. El procedimiento se puede realizar tanto bpara la inserción de catéteres con aguja guía interna (Abbocath®) como para la colocación de catéteres con técnica Seldinger (Ver Imagen 10). Descripción de la técnica El primer paso es la visualización de la anatomía vascular, haciendo un barrido con la sonda por todo el brazo para localizar ...
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La cicatriz definitiva dependerá de las tensiones estáticas y dinámicas de la piel vecina. Las tensiones estáticas son las fuerzas que estiran la piel sobre los huesos subyacentes cuando el cuerpo queda inmóvil.La cicatriz más aceptable estéticamente se produce cuando el eje longitudinal concuerda con la dirección de la tensión máxima de la piel. Después de aproximar los bordes, las tensiones estáticas siguen tirando de ellos, lo que da lugar a una cicatriz visible. La anchura definitiva de la cicatriz depende de las tensiones estáticas de la piel. Las heridas sometidas a notables tensiones dejan cicatrices amplias, mientras que las...
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La atención primaria, primer punto de encuentro del paciente con el sistema sanitario, es el ámbito asistencial más frecuentado por la población, alcanzándose en España las cifras de frecuentación más elevadas de Europa. Por esta razón, hay ocasiones, afortunadamente controladas, en las que el paciente puede sufrir alguna lesión o complicación en su evolución sin que por ello medie, necesariamente, error por parte de los profesionales. Debe destacarse que el estudio APEAS se trata de uno de los primeros que se ocupa de este tipo de problemática en los centros de salud, abarcando una amplia ...
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Es preciso aclarar las diferencias entre los conceptos de custodiar y cuidar para identificar y explicar las diferencias entre un modelo de asistencia psiquiátrica represiva, que se enmascaraba con el sistema penitenciario, y un modelo de asistencia psiquiátrica humanístico cuyo emblema conceptual es el cuidado. La custodia hacía referencia al control de los alienados como sujetos a los que era preciso, en primer término, apartar de la sociedad mediante su reclusión en centros inespecíficos para que, en segundo lugar, se les apaciguara reprimiendo sus desordenadas conductas con los medios que fuera menester (Siles et ál., 2001). ...
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La mayoría de los traumatismos faciales provocan contusiones. En cuanto a las heridas es importante recordar la división de la cara en un macizo óseo y en unas partes blandas superficiales y profundas. Los tegumentos faciales están constituidos por los músculos de la mímica, que son los responsables de la fisonomía y la expresión, disponiéndose a modo de esfínteres periorificiales, por lo que su exploración ha de ser minuciosa.En la cara se pueden definir diferentes unidades estético-funcionales, delimitadas por irregularidades de la superficie facial y cubiertas por piel de diferente grosor y que alojan elementos anatómicos de importancia. Se puede...
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Definición El midline es un catéter de material flexible, de 7 a 25 cm de longitud, que se inserta en una vena del sistema vascular periférico, preferentemente del miembro superior en adultos, situándose la punta del catéter en el paquete vascular axilar. El catéter de línea media se empezó a usar en la década de 1950, aunque tuvo su máximo auge en la década de 1980. Su uso fue exclusivo en el paciente adulto, en pacientes que necesitaban una semana de terapia intravenosa. En los primeros diseños el catéter se introducía a través de una aguja, más adelante se desarrolló ...
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El tórax y el corazón La cavidad torácica está limitada por las doce vértebras dorsales, las doce costillas, el esternón, las clavículas y el diafragma. Dentro de ella se encuentra el llamado mediastino, espacio limitado por la cara medial de ambos pulmones, la cara posterior del esternón y la cara anterior de las vértebras dorsales. El corazón es un órgano situado en el centro del tórax, en el llama do mediastino anterior, descansando sobre el diafragma y rodeado de una membrana llamada pericardio. En su cara interna está tapizado por el llamado endocardio (Ver Imagen 1). ...
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En España, en el año 1990, se puso en marcha, a través de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene, el Estudio de Prevalencia de Infecciones Nosocomiales en España (EPINE). Este estudio deriva del protocolo de infecciones nosocomiales del Hospital Vall d?Hebrón de Barcelona. En el año 2012, coincidiendo con el primer estudio de prevalencia de IRAS de ámbito europeo (EPPS: European Point Prevalence Survey), impulsado por el European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), el protocolo de estudio de EPINE se adaptó al estudio europeo. Esta investigación recolectó datos de 31 ...
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Concepto La tuberculosis (TB) sigue siendo en los inicios del nuevo milenio la enfermedad infecciosa humana más importante a escala mundial, a pesar de todos los esfuerzos realizados para su control. Según la OMS, en un informe titulado Tuberculosis, fechado el 17 de octubre de 2019, se cita literalmente lo siguiente: La tuberculosis o TB es una de las diez causas principales de muerte en el mundo.En 2018 enfermaron de TB 10 millones de personas, de las cuales 1,5 millones fallecieron a causa de la enfermedad (entre ellas, 251.000 personas con VIH).La TB es la ...
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El artículo 43 de la Constitución española establece, dentro de los principios rectores de la política social y económica que, además de reconocerse el derecho a la protección de la salud, ?compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios?. Las Comunidades Autónomas tienen transferidas determinadas funciones en materia de educación y salud. Es por ello que existen diferencias en el tratamiento de la Salud Escolar entre unas autonomías y otras. Programas de Educación para la Salud Con el objetivo de facilitar la Educación para la Salud ...
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Por todo lo anteriormente expuesto, un grupo de profesionales enfermeros está realizando un proyecto de investigación, denominado Proyecto INCATIV (Indicadores de Calidad en la Terapia Intravenosa), que se está desarrollando en la actualidad en doce hospitales de la Comunidad Valenciana. El Proyecto INCATIV es un estudio de investigación en materia de calidad y seguridad asistencial que nace en el Hospital Arnau de Vilanova de Valencia de la mano de un grupo de investigación, el Grupo INCATIV. La Agencia Valenciana de Salud, en Resolución del 11 de julio de 2008, adjudica una ayuda económica para los estudios de investigación en materia de...
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Uno de los motivos comunes por los que los pacientes acuden al servicio de urgencias es por el dolor abdominal. La historia y valoración del paciente son herramientas fundamentales para planificar unos cuidados de calidad, que permiten dirigir la evolución del paciente. El dolor suele estar acompañado por otros síntomas y, puesto que es subjetivo, a los pacientes les resulta difícil describirlo en términos que ayuden al diagnóstico. Su descripción, intensidad y calidad deben interpretarse teniendo en cuenta la percepción y sensibilidad del paciente. La exploración física es importante en el diagnóstico del dolor abdominal, también ha de tenerse ...
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Concepto de salud La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como ?un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades?. A esta definición se han ido añadiendo matices que la enriquecen. Con el paso del tiempo, la esperanza de vida del ser humano aumenta y eso implica que aparezcan nuevas enfermedades crónico-degenerativas. No solamente se trata de sobrevivir, sino de vivir con calidad, teniendo presente que la ausencia total de problemas en todos los ámbitos de la salud es imposible de mantener en el tiempo. Sin embargo, sí se ...
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