Las UPP tienen una alta morbimortalidad, disminuyen la calidad de vida de los pacientes y de sus familiares e incrementan el gasto sanitario (recursos humanos, materiales y estancias hospitalarias más largas). Se considera que un 95% de las UPP son evitables. El manejo precoz y adecuado de las UPP y de sus factores de riesgo minimiza los efectos indeseados y acelera su recuperación una vez se hayan instaurado. De hecho, se considera que la mejor medida para evitarlas es la prevención. En los enfermos pediátricos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales (UCI-PN) estas lesiones aparecen ...

Montar el campo estéril cercano al lugar de punción.Purgar las dos luces del catéter con SSN 0,9% heparinizado 1 UI/ml.Una vez localizada la vía puncionarla con la cánula corta intravenosa (tipo Abbocath®) conectada a una jeringa con SSN heparinizado. Canalizar la vena con la cánula corta intravenosa.Retirar la jeringa y, sin sacar la guía metálica de su funda, introducirla a través de la cánula corta intravenosa por su parte blanda, deslizando dicha guía por la zona arqueada e introduciéndola en la cánula corta intravenosa.Solamente es necesario pasar la guía el doble del trayecto de la cánula corta, no es aconsejable...

Mediante el registro Informe de Estado de UPP en Pediatría al Alta (Ver Anexo 6) se garantiza la continuidad en los cuidados de las UPP que presenta el niño durante su estancia en el hospital e incluso al pasar al siguienteS nivel asistencial, así como también se facilita el trabajo de los profesionales de enfermería de la unidad receptora del niño.Este registro consta de: Datos de filiación del niño.Fechas de ingreso en el hospital y en la unidad.Fecha de alta.Unidad de alta (procedencia) y destino.Definiciones de los términos descriptores de la UPP utilizados (reverso de la hoja).Cuatro tablas, cada una de...

Punción lumbar (PL) Técnica utilizada para la obtención de LCR con fines diagnósticos o terapéuticos. Sus indicaciones son múltiples, destacando entre ellas: Diagnósticas: sospecha de infección del SNC, metabolopatías, hemorragia subaracnoidea espontánea (realización previa de TC craneal), síndrome de Guillain-Barré, síndrome de HTIC idiopática, infiltración leucémica, linfomatosa o por tumores sólidos en el SNC y medición de la presión intracraneal (PIC).Terapéuticas: administración de fármacos (quimioterapia, analgésicos, antibióticos, etc.) y evacuación de LCR (hidrocefalia comunicante, HTIC idiopática, hemorragia ventricular neonatal). Las contraindicaciones de esta técnica son: aumento de la PIC (por riesgo ...

El mejor cuidado de las UPP es su prevención. Si a pesar de esto se producen, el objetivo irá encaminado a promover la cicatrización de los tejidos y evitar la extensión de las lesiones. En el tratamiento de las UPP en pacientes pediátricos se llevará a cabo este proceso: Valoración.Alivio de presión sobre los tejidos.Cuidados de las úlceras.Cuidados generales. Valoración Se ha de efectuar una valoración integral del niño, para lo cual se elaborará una historia clínica y se llevará a cabo un examen físico completo, identificando si hubiera enfermedades que puedan interferir en el ...

Prevención Colocar todos los productos tóxicos en un lugar inaccesible para el niño (p. ej.: en un armario alto y cerrado) (Imagen 6).No situar plantas al alcance del menor.No guardar productos de limpieza doméstica en envases de alimentos.Tener siempre a mano el número de teléfono del Servicio de Información Toxicológica (SIT) (en España para las personas sin formación sanitaria es 91 562 04 20) donde se suministrarán todos los datos en caso de una intoxicación.Si el niño es alérgico a sustancias conocidas, cuando ...

El destete Indica el abandono de la lactancia materna y la dependencia del lactante del pecho materno. Desde el punto de vista fisiológico, supone un complejo proceso que exige ajustes nutricionales, microbiológicos, inmunológicos, bioquímicos y psicológicos entre la madre y el lactante. Este proceso se instaura progresivamente durante un periodo más o menos largo en el que el lactante sin abandonar la lactancia materna, empieza a probar nuevos alimentos. Las recomendaciones de la OMS orientan hacia un destete progresivo a partir de los 6 meses con la introducción de nuevos alimentos y mantener la lactancia hasta los 2 años o ...

La tos húmeda o productiva es un mecanismo de defensa, ya que intenta eliminar las secreciones del árbol bronquial. Aumentar la ingesta de líquidos favorece la fluidez de las secreciones mucosas, lo que disminuye la tos.Los antitusígenos están especialmente indicados en la tos seca y antes de acostar al niño para favorecer su descanso. Nunca han de administrarse cuando la tos es productiva y existen secreciones en el árbol pulmonar.Fraccionar la alimentación en tomas pequeñas y frecuentes evita los vómitos y mejora la nutrición del niño.Es importante enseñar a la familia el ...

La organización de la EpS dirigida a los alumnos se puede realizar desde diferentes perspectivas, todas ellas relacionadas entre sí y compatibles unas con otras. Celebración de determinados días relacionados con la salud Pueden servir de guía para la organización de las actividades. Algunos ejemplos son: 7 de abril. Día Mundial de la Salud La organización de unas jornadas saludables puede ser una buena opción para rememorar este día. Supondrá un gran esfuerzo de trabajo por parte de todos los profesionales, sobre todo respecto al control de los alumnos y traslado de los que se desplazan en silla de ruedas, y de ...

Gran parte de estas infecciones están provocadas por virus. Infecciones de garganta, resfriado común, bronquitis, sinusitis o neumonía afectan de forma inversamente proporcional a la edad del niño. Es fundamental instruir y recordar a menudo la importancia del lavado frecuente de manos con agua y jabón y de protegerse al estornudar o toser con pañuelos desechables o el brazo para evitar la propagación de los microorganismos responsables de estos cuadros. Infecciones de vías altas Se transmiten por vía directa de persona a persona o a través de fómites contaminados con la saliva del afectado. Resfriado común Es importante desmitificar una creencia errónea ...

A partir de los 6 meses se pueden introducir papillas, purés y alimentos semisólidos. La OMS recomienda que a los niños amamantados sanos se les proporcione dos o tres comidas al día, además de la leche materna a demanda entre los 6 y 8 meses y tres o cuatro comidas al día entre los 9 y 24 meses. Se recomienda ofrecer el pecho antes y después de los sólidos. El primer alimento que puede complementar la lactancia son los cereales. Su principal componente, el almidón, es tolerado y perfectamente digerido por el lactante a partir del cuarto mes, tanto por la...

Consiste en la inflamación de la región subglótica laringotraqueal originada por una infección vírica. Es la causa más común de obstrucción de la vía aérea superior en niños desde los 6 meses hasta los 6 años de edad. Los virus parainfluenza 1, 2 y 3, los virus influenza A y B, el virus respiratorio sincitial y el adenovirus son los que la producen con más frecuencia. La sintomatología es lenta y progresiva (de 24-48 a 72 horas), generalmente hay síntomas catarrales previos y puede acompañarse de fiebre. Cursa con la tríada clásica de estridor inspiratorio, tos perruna ...

Las crisis epilépticas son una de las urgencias neurológicas más frecuentes en la infancia, con una morbilidad y mortalidad elevadas y con alta probabilidad de secuelas neurológicas. Por ello se va a requerir de un abordaje precoz para detener la crisis y evitar las posibles consecuencias. Una crisis epiléptica, convulsiva o no, es un episodio transitorio de signos y/o síntomas secundarios a una alteración de la actividad eléctrica cerebral. Fisiopatológicamente, consiste en una descarga eléctrica brusca, paroxística y autolimitada de un grupo de neuronas, que resulta de la despolarización intensa y mantenida de dicho grupo y que no ...

Es una disfunción cerebral de inicio agudo y origen multifactorial, secundaria a una patología o a su tratamiento, en la que se produce una alteración del nivel y contenido de la consciencia caracterizándose por inatención, desorientación y alteración de la conducta. Suele ser fluctuante, con empeoramiento nocturno y alteraciones autonómicas del ciclo vigilia-sueño, alteraciones emocionales y movimientos anormales. El delirium pediátrico supone, junto al síndrome de abstinencia, una de las complicaciones más habituales secundarias al uso de sedoanalgesia en niños críticos, con una incidencia de entre el 25-65% de los niños ingresados en UCIP. Pero a pesar ...

Caries dental A continuación, se detallan las pautas que se deberían seguir para prevenir la aparición de caries, sirviendo de base la Educación para la Salud Bucodental. No ofrecer alimentos azucarados (refinados) a menores de 2 años.Evitar que el niño se duerma con el biberón o la mama en la boca.Impedir un consumo diario de zumos.Evitar el picoteo para favorecer los periodos de remineralización dental.Impedir que la saliva de otras personas (padres, hermanos) entre en contacto con la boca del bebé para impedir que la bacteria responsable de las caries llegue a su boca de forma temprana: no dar besos en ...

Algunos menores con asma llevan pautado un tratamiento de base, generalmente antagonistas de los receptores de los leucotrienos (Singulair®), pero también pueden ser otros. Este tratamiento, de llevarlo, es domiciliario. En momentos de crisis, el medicamento de rescate que se suele emplear en el ámbito escolar es el salbutamol (Ventolin®), un agonistas beta-2 adrenérgicos de accio?n corta inhalado. En determinados casos puede utilizarse de forma coadyuvante un anticolinérgico como el bromuro de ipratropio (Atrovent®). Lo que consiguen estos medicamentos es la relajación de la musculatura lisa bronquial, permitiendo así la broncodilatación. La administración de mucolíticos, antitusígenos o antihistamínicos está contraindicada ...

Siempre hay que tener en cuenta la cantidad de insulina que se inyecta en función de la ingesta de carbohidratos, la actividad que se va a realizar posteriormente y otros condicionantes, como si la persona con diabetes está siguiendo algún tratamiento que aumente la glucemia, si está pasando algún proceso vírico o bacteriano o el momento del ciclo menstrual en el que se encuentra. Los síntomas de hipoglucemia varían según la persona. Así, hay algunas que pueden presentar importante sintomatología en glucemias que rondan los 60 mg/dl (3,3 mmol/L) y otras que con 45 mg/dl (2,5 mmol/L) solo refieren sentirse ...

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, caracterizada por crisis de tos, dificultad respiratoria y sibilancias, normalmente reversibles, pero a veces graves y ocasionalmente muy graves. Crisis asmática: se denomina así a la reagudización con aumento de las resistencias en las vías aéreas pequeñas por broncoespasmo, edema y moco, caracterizada por tos, sibilancias, disnea y tiraje.Estatus asmático: es el episodio asmático grave y persistente, de aparición aguda, que no responde al tratamiento broncodilatador y evoluciona a insuficiencia respiratoria. En ocasiones, sobre todo en los niños más pequeños, puede ser el episodio inicial de asma. ...

El abanico de motivos de consulta es muy amplio. Además, si se añade que el centro educativo escolariza a un gran número de personas (más de 1.000), la probabilidad de encontrar casos graves aumenta. Hay que tener en cuenta que el profesional de Enfermería Escolar atenderá no solo a los alumnos, sino también a los trabajadores del centro. Traumatismos Un traumatismo suele cursar con equimosis/hematoma, tumefacción y especialmente dolor, pero no en todos los casos aparecen estos signos. Hay que prestar especial atención a los traumatismos en la cabeza, el tórax y el abdomen. Traumatismo en la cabeza Se realizará la exploración ...

Edward Jenner nació en Berkeley, Inglaterra, en 1749 (Imagen 2). A los 13 años comenzó a trabajar con un cirujano local. En esta zona ejerció como médico y murió en 1823. En 1768, una ordeñadora le comentó que la experiencia popular ponía de manifiesto que las personas cuidadoras del ganado vacuno y que se contagiaban de la viruela vacuna (enfermedad benigna, conocida como cow pox o Variolae vaccinae) no padecían aquella enfermedad que asolaba Europa. Padecer esta enfermedad vacuna producía inmunidad eficaz frente a la terrible viruela humana (smallpox) (Imagen 3). En algunas zonas ...