La confidencialidad es primordial para que la comunicación terapéutica se pueda llevar a cabo, ya que si el paciente duda de que el personal de enfermería guarde el secreto profesional, no tendrá confianza. Un diálogo en el que el enfermo no se sienta seguro de que lo que diga no irá más allá del profesional que le escucha, no será un diálogo útil ni tendrá beneficio terapéutico. La confidencialidad es un derecho de toda persona, y a todo usuario del sistema sanitario le tiene que ser asegurado verbalmente y por carteles que el secreto profesional se guardará en todo momento. ...

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Si se llega a poder dar un diagnóstico y es de una enfermedad crónica, el paciente sentirá una mezcla de emociones. Por un lado notará el alivio de saber lo que le ocurre, pero al mismo tiempo sentirá miedo e incertidumbre sobre su futuro y el desarrollo de la enfermedad. No sabe bien cómo vivirá con esta nueva situación, cómo le cambiará la vida, sus planes de futuro ni su autoimagen. Poco a poco va viendo que va a tener que hacer el duelo de lo que era y podría haber sido si no hubiera desarrollado esta enfermedad (Roqué et...

Hay teóricos y profesionales sanitarios que hablan de la importancia de que el paciente ?acepte? la enfermedad. Este es un concepto cuestionado. El enfermo es el que decide cómo ver su enfermedad y cómo definir su relación con esta. Algunos pacientes crónicos definen su relación con su enfermedad como ?adaptación?, otros como ?normalización?, otros más como rabia, etc. Hay pocos que utilicen la expresión ?aceptación?. Es importante que el profesional no imponga una manera de definir y ver la enfermedad. El que está enfermo es el paciente y es él quien define. Si se le comunica que se piensa que...

Un momento clave después de recibir el diagnóstico es el primer empeoramiento. Mientras el paciente no tenía diagnóstico, aunque la incertidumbre le causaba un gran sufrimiento, mantenía una cierta esperanza de que su dolencia desapareciera. En el primer empeoramiento después del diagnóstico se le confirma la realidad de su enfermedad. Este es un momento clave en el que el profesional puede ser una gran ayuda para el enfermo. Algunas ideas para colaborar en esta situación son: Acompañar y estar a su lado para que pueda expresar su desesperación.No dar falsas esperanzas.Aceptar lo que siente (Capítulo 10).Invitarle a hablar de lo que...

Es posible que un profesional sanitario atienda al mismo paciente crónico durante años. Esto se puede ver como una ventaja, ya que el tiempo hará que el profesional le conozca mejor y que este confíe más en él. Sin embargo, también está presente el riesgo de que la enfermera/o repita información y consejos. La repetición es muy molesta para el paciente, puesto que ya sabe la información y ya ha oído los consejos. Repetir al enfermo información hace que este sienta que le tratan como a un niño pequeño, cuando él, después de tantos años de vivir con la enfermedad, ...

Sola. Tantas horas y días aquí encerrada. Miro por la ventana las nubes y escucho mis pensamientos, que son mi única compañía, aunque me canso de ellos. Observo por la ventana y no espero nada. El tiempo parece haberse parado hace mucho. Recuerdo cuando aún tenía energía para coger el teléfono y llamar. Ahí fuera, oigo el tráfico. En el piso de al lado escucho voces. El mundo sigue sin mí. Quiero levantarme, abrir la ventana y gritar: ?¿Alguien ahí se acuerda de mí?? Paciente anónimo lass="tnivel2">Razones Parte de la soledad que siente el paciente crónico está ...

Cuando se habla con el paciente es muy importante ser neutral. Eso quiere decir no opinar, no intentar convencer y no insistir, ya que si el enfermo se nota presionado seguramente reaccionará en contra de la opinión del profesional y no buscará su propio camino. Es muy difícil para los profesionales enfermeros tener una idea de lo que le convendría al paciente y no decírsela, puesto que en su formación aún se ve como parte del trabajo ?aconsejar? al enfermo. Cuando se dice al usuario qué hacer, normalmente comienza un diálogo inútil entre este y el profesional en el cual ...

Aquí se ofrecen algunas ideas de cómo escuchar y cómo pensar mientras se escucha y, en algunos casos, cómo intervenir en situaciones específicas. lass="tnivel2">Si el paciente está triste o desanimado Piense que?La única manera de que disminuya la tristeza es expresándola.El paciente necesita comunicar con libertad lo que siente.Posiblemente no puede contar su tristeza a nadie más (sus familiares lo más probable es que estén incómodos con tal expresión).En el tiempo que tiene con usted es más importante que exteriorice sus emociones, que usted averigüe todo lo que le está ocurriendo.No piense que después de que haya expresado sus sentimientos tiene ...

El tiempo que se tiene para cada paciente es limitado y, aunque se tuviera un tiempo ilimitado, es importante que cada visita sea breve. Es mejor hacer un poco y de una manera terapéutica y eficaz que llevar a cabo una sesión larga. Es más útil ver a un enfermo dos veces al mes durante cinco minutos que una vez diez minutos.De la misma manera que se comienza o ?abre? una visita con un paciente saludando, presentándose, llamándole por su nombre y preguntándole la razón de su visita, cuando el tiempo se ha agotado hay unos pasos que se han...

No es fácil trabajar con enfermedades crónicas. Los profesionales sanitarios están, por lo general, mentalizados para curar, ?solucionar? y ver que el paciente se recupera. Todo joven que sueña y trabaja duro para un día llegar a ser profesional de la salud se imagina curando y que los pacientes mejoran. ¿Qué ocurre cuando llega a ser un profesional y se ve, día tras día, trabajando con pacientes que tienen enfermedades crónicas, que no mejoran? Al principio, intenta trabajar de una manera terapéutica, pero es posible que después de un tiempo empiece a frustrarse y a enfocar ese malestar en ...