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    Cefaleas Introducción El dolor de cabeza es un problema específico del ser humano. No es una molestia menor y sin importancia: por un lado, disminuye la calidad de vida de las personas y desde el punto de vista económico, implica un gasto muy elevado en fármacos y consultas, reduce la capacidad de trabajar y es una causa de absentismo laboral. Aunque se hable de dolor de cabeza, jaqueca, cefalea o migraña indistintamente para referirse a cualquier dolor o sensación desagradable que aparece en la región de la bóveda craneal, no todos estos términos son sinónimos. En este ...
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    Cuidados Avanzados
    La recidiva y la aparición de segundas neoplasias son quizá los riesgos de amenaza vital más relevantes. La aparición de tumores sólidos es la primera causa de mortalidad entre los diferentes grupos de largos supervivientes, incluyendo los pacientes de linfoma de Hodgkin (23). Entre los adultos que han tenido cáncer en su infancia o juventud, a medida que transcurren los años disminuye la probabilidad de morir por una recidiva, pero aumenta la relacionada con el desarrollo de segundas neoplasias y enfermedades cardiovasculares (24). A estos riesgos cabe añadir otros efectos adversos relacionados con el cáncer y su tratamiento. Los avances en...
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    Cuidados Avanzados
    El concepto de atención paliativa no es ni mucho menos una iniciativa actual. Se remonta a la propia historia de la medicina en sus inicios, cuando los actos médicos se limitaban a aliviar ante la imposibilidad de curar. Durante siglos sufrió una pausa y es más bien el avance de la medicina curativa y el desarrollo de la tecnología médica la que le devuelven el protagonismo. El control sobre las enfermedades ha propiciado una mayor expectativa de vida y, por tanto, un aumento en las necesidades de cuidados. La evolución de la enfermedad cancerosa es un ejemplo paradigmático de esta...
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    Cuidados Avanzados
    Con el nombre de síndrome de vena cava superior (SVCS) se conoce al conjunto de signos y síntomas derivados de la obstrucción parcial o total del flujo a través de la vena cava superior hacia la aurícula derecha. Esta obstrucción de la luz venosa puede producirse principalmente por compresión extrínseca (en el 90% de los casos) y minoritariamente por invasión vascular o trombosis (19). Hasta el 90% de los casos de SVCS son de etiología neoplásica, aunque en los últimos años se ha observado un aumento de las causas no tumorales y la aparición de trombosis asociada. Dentro de los procesos...
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    Cuidados Avanzados
    Los avances en el tratamiento del cáncer se han producido en diferentes ámbitos y sin duda alguna la posibilidad de utilizar catéteres venosos centrales ha mejorado sustancialmente la calidad de vida de los pacientes. El uso de estos empezó a ser indispensable en las unidades de cuidados intensivos a partir de mediados del s. XX, ya fuera para la medición de la presión venosa central como para la administración de componentes sanguíneos, así como también para el soporte nutricional parenteral (41). Hoy en día la colocación de un catéter venoso central supone un notable beneficio en la seguridad a la hora...
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    Cuidados Avanzados
    Existe una creciente evidencia sobre el beneficio de los estilos de vida saludables en los supervivientes de cáncer. Especialmente la dieta equilibrada, el control de peso y la actividad física parecen tener un efecto potencial de protección sobre las complicaciones de los tratamientos, la recurrencia (en el cáncer de mama) (34) y otros resultados de salud (35). Las intervenciones basadas en la actividad física han mostrado reducir significativamente la depresión (36), la fatiga (37) y mejorar la capacidad cardiorrespiratoria, la fuerza muscular, la composición corporal y el funcionamiento físico (38) y la calidad de vida (39, 40). Con relación a la...
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    Cuidados Avanzados
    El aparato locomotor, también conocido como sistema osteoarticulomuscular, forma una unidad funcional constituida por el esqueleto que da inserción a los músculos que permiten el movimiento a nivel de las distintas articulaciones. Las funciones del aparato locomotor son: Movimiento de los distintos segmentos del cuerpo.Formar las principales cavidades que contienen los distintos aparatos (cavidad pelviana, torácica y craneana).Sostén y resistencia a la presión y el peso. Huesos, articulaciones y músculos Huesos Los huesos están formados por dos tipos distintos de tejido óseo: Tejido cortical o compacto: formado por una masa sólida dispuesta en láminas. Contiene cavidades dispersas que albergan, cada una, un osteocito o ...
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    Cuidados Avanzados
    Los cuidadores, como los profesionales que mantienen una relación terapéutica eficaz, necesitan de métodos para captar la energía que se les diversifica en su quehacer diario. Estos pueden ser muy variados y cada persona debe con su conocimiento de sí mismo escoger y seleccionar aquellos que le sean útiles dentro de las posibilidades existentes: dedicación de tiempo a sí mismo, viajar, hacer deporte, establecer nuevas relaciones, buscar espacios relajantes, escuchando música adecuada, etc. Cabe resaltar también la importancia y los efectos beneficiosos que ofrece tanto la meditación como la relajación para el bienestar de la persona en relación a ...
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    Cuidados Avanzados
    Dentro de este grupo de pacientes hay grandes diferencias anatomofisiológicas derivadas de la edad y del peso. Así, habrá que actuar de distinta manera ante un recién nacido pretérmino, a término, lactante o ante un niño en edad escolar. Diferencias anatómicas Los menores presentan una mayor superficie corporal respecto al volumen; esto genera un mayor consumo de oxígeno, lo que aumenta la necesidad ventilatoria y el aporte hídrico. Esta característica, unida a una menor capa de grasa, es responsable de que la pérdida de calor sea mayor, más rápida y más acusada cuanto más pequeño es el niño. En el recién ...
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    Cuidados Avanzados
    Es la pérdida en la continuidad de un hueso. Si bien el hueso es la parte directamente afectada, a menudo participan también otras estructuras que causan edema de los tejidos blandos, hemorragia en músculos y articulaciones, así como luxaciones, rotura de tendones, sección de nervios y daño a vasos sanguíneos, pudiendo ser también lesionados otros órganos del cuerpo por la fuerza que produjo la fractura o por los fragmentos de la misma. Tipos de fracturas Abiertas Existe lesión de piel y mucosas de tal manera que la herida comunica con el foco de fractura. Es necesaria una limpieza meticulosa y un ...
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    Cuidados Avanzados
    Se plantean, a modo orientativo, los cuidados según los patrones funcionales de salud más alterados. Valoración del patrón de percepción-control de la salud Datos relevantes: Al paciente le faltan conductas generadoras de salud.Se ve a sí mismo como enfermo en situación de doble vulnerabilidad: vejez y discapacidad. Le falta seguridad.Falta demostrada de conductas adaptativas a las molestias inespecíficas y alteraciones de la marcha, rigidez y temblores.Ejercicio físico.Frecuentemente presenta caídas como consecuencia de alteraciones en el equilibrio.Adherencia al tratamiento. (00099) Mantenimiento ineficaz de la salud (DdE) Criterios de resultados NOC (1813) Conocimiento: régimen terapéutico Intervenciones NIC (5602) Enseñanza: proceso de enfermedad Definición: ayudar al paciente ...
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    Cuidados Avanzados