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    El proceso de cicatrización presenta múltiples variaciones según las circunstancias de cada paciente. Una variable local que siempre hay que tener en cuenta es el tipo de cicatrización, según las características de la herida. Cicatrización por primera intención Este tipo de cierre se produce principalmente en heridas limpias, asépticas, con destrucción y reacción mínima de tejidos, con escasa pérdida de sustancia y, en general, poco evolucionadas en el tiempo. La cicatrización por primera intención se inicia al aproximarse los bordes de la herida mediante suturas o grapas para inmovilizarlos durante el tiempo suficiente para que, mediante el ...

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    Existen determinados factores que interfieren y dificultan el proceso de cicatrización de la lesión cutánea. Estos factores se pueden dividir en dos grupos: factores sistémicos y factores locales. Factores sistémicos Edad La piel es el órgano en el que se comienzan a visualizar de manera más precoz los signos del envejecimiento; se produce un adelgazamiento de la superficie cutánea, lo que condiciona una mayor fragilidad, y una disminución de la elasticidad, la hidratación, la vascularización y el tejido adiposo superficial, lo que hace que la resistencia a pequeños traumas también se vea disminuida. A medida que aumenta la edad, ...

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    La cicatrización cutánea es una de las respuestas básicas de los organismos vivos, necesaria para la protección y la calidad de vida. La respuesta fisiológica desencadenada en el proceso de reparación cutánea, independientemente de la etiología o de las características de la herida, responde a un esquema general cuya finalidad es la restitución y curación del tejido lesionado hasta conseguir su normal funcionalidad. Dicha respuesta se halla integrada y condicionada por un equilibrio muy delicado entre la destrucción y la síntesis, debido a la necesaria concatenación de acontecimientos celulares y bioquímicos. Estos procesos exigen unas condiciones específicas muy rigurosas ...

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    Las alteraciones como tal se pueden producir en todas las fases del proceso de cicatrización y pueden tener consecuencias más o menos graves (Ver Tabla 1). der="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> der="0" /> Fase inflamatoria Como se ha comentado a lo largo de este Capítulo, esta fase puede verse alterada por fármacos, como antiinflamatorios y corticoides, por problemas circulatorios, etc. Tiene como consecuencia el aumento de riesgo de infección en los primeros momentos de la herida; también se puede producir inflamación crónica o prolongada en exceso, lo que impide que el ...

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    El primer apósito de cura húmeda que llegó a España fue el OpSite®, adhesivo y con una fina capa transparente. Entre sus principales características destacaba un perfecto aislamiento de la herida respecto al exterior, que impedía el paso de efluentes corporales al lecho de la herida, aunque tampoco permitía el paso de oxígeno (apósito oclusivo). Otro problema que presentaba era que, cuando se manejaban lesiones cutáneas exudativas, no tenía prácticamente poder de absorción ni evaporación, y su eficacia quedaba así reducida en estos casos. Este primer apósito aportó importantes avances y fue de gran utilidad en determinados casos que hasta ...

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    La piel puede verse lesionada o destruida por múltiples factores agresores, que se definen a continuación.Factores extrínsecos. Son factores que están fuera del individuo pero que inciden sobre él.Presión: fuerza ejercida por unidad de superficie. Representa, sin duda, el factor fisiopatológico más importante en la aparición de úlceras por presión. Las prominencias óseas son los puntos donde se concentra más presión y donde son más frecuentes las UPP.Fricción: efecto del roce de dos cuerpos en contacto directo. Este mecanismo provoca el desprendimiento del estrato córneo que protege la epidermis cuando se produce un deslizamiento de la piel sobre otra ...

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    En el tratamiento de toda persona con exceso o con defecto nutricional y úlceras por presión se abordarán las siguientes estrategias nutricionales. Estrategias nutricionales en pacientes con úlceras por presión Desnutrición El grado de desnutrición se valora por la pérdida progresiva de peso. Con un 10% por debajo del peso ideal se requiere tratamiento. Cuando la pérdida de peso supera el 30% se habla de desnutrición intensa, que se acelera cuando se agrava el proceso. La desnutrición se considera un concepto tanto de cantidad como de calidad, es decir, se debe a un déficit calórico y proteico. Es muy ...

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    En el tratamiento de toda persona con exceso o con defecto nutricional y úlceras por presión se abordarán las siguientes estrategias nutricionales. Estrategias nutricionales en pacientes con úlceras por presión Desnutrición El grado de desnutrición se valora por la pérdida progresiva de peso. Con un 10% por debajo del peso ideal se requiere tratamiento. Cuando la pérdida de peso supera el 30% se habla de desnutrición intensa, que se acelera cuando se agrava el proceso. La desnutrición se considera un concepto tanto de cantidad como de calidad, es decir, se debe a un déficit calórico y proteico. Es muy ...

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    Como ya se ha explicado en el apartado anterior, las heridas crónicas están contaminadas con frecuencia por bacterias, aunque esto no quiere decir que las lesiones estén infectadas. La presencia de bacterias en el tejido de una herida crónica influye de manera importante en el retraso de la cicatrización porque estimula y favorece la inflamación crónica. La limpieza de la lesión junto con un desbridamiento eficaz, en la mayoría de los casos, imposibilita que la colonización bacteriana progrese hacia una infección clínica. Sin embargo, es necesario seguir un protocolo de prevención de la infección en la lesión, por lo que ...

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    El tratamiento de las heridas crónicas debe enfocarse desde un punto de vista dinámico y multidisciplinar. Las actuaciones durante el tratamiento dependen de la etiología de las heridas, y el principal objetivo siempre será lograr la cicatrización en el menor tiempo posible y evitar así posibles complicaciones. Uno de los retos más importantes que se plantean los profesionales de enfermería durante el desempeño de sus labores asistenciales es el tratamiento del deterioro de la integridad cutánea. El tratamiento de heridas crónicas supone un seguimiento prolongado en la mayoría de casos; por ello, un abordaje adecuado e integral de las ...

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    El tratamiento de las úlceras venosas debe ir encaminado tanto a la cicatrización como a la prevención de recidivas, por lo que una vez conseguida la cicatrización debe realizarse un seguimiento periódico del paciente.Tratamientos:Médico: flebotónicos, diuréticos.Mecánico: limpieza de la úlcera, medidas de compresión y desbridamiento (quirúrgico, enzimático y autolítico).Quirúrgico: fleboextracción, esclerosis, injertos.Limpieza de la úlcera. La limpieza es imprescindible para conseguir las condiciones necesarias que favorezcan la cicatrización de la úlcera y para disminuir el riesgo de infección.Recomendaciones:Limpiar la herida al principio del tratamiento y en cada cambio de apósito.Utilizar la mínima fuerza mecánica.No limpiar con agentes antisépticos, como ...

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    El sistema de terapia con PNT está formado por un apósito sofisticado, estéril y cerrado que hace que la cicatrización se lleve a cabo en un entorno húmedo. La cicatrización se consigue a través de diversos mecanismos que se representan en la Figura 1. Se sabe desde hace tiempo que la tensión mecánica, aplicada por la cirugía plástica y ortopédica, induce la proliferación y la división celular. Este estiramiento mecánico celular acelera la cicatrización de la herida. En las heridas crónicas este mecanismo estimula la angiogénesis y la epitelización. El retraso en ...

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    lass="_idGenObjectStyleOverride-1"> lass="_0-TEXTO-GENERAL">lass="_0-TEXTO-GENERAL CharOverride-1">Amputación.lass="_0-TEXTO-GENERAL"> Corte y separación de una extremidad del cuerpo mediante traumatismo o cirugía. lass="_0-TEXTO-GENERAL">lass="_5-GLOSARIO">Anejos cutáneos.lass="_0-TEXTO-GENERAL"> Estructuras localizadas en la piel: pelo, uñas, glándulas. lass="_0-TEXTO-GENERAL">lass="_5-GLOSARIO">Angiopatía diabética.lass="_0-TEXTO-GENERAL"> Enfermedad de los vasos sanguíneos relacionada con el curso crónico de la diabetes mellitus. Se caracteriza por una proliferación del endotelio, acúmulo de glucoproteínas en la capa íntima y espesor de la membrana basal de los capilares y pequeños vasos sanguíneos. Ese espesamiento causa reducción del flujo sanguíneo, especialmente a las extremidades del individuo. lass="_0-TEXTO-GENERAL">lass="_5-GLOSARIO">Antibiograma. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Prueba microbiológica que se realiza para determinar la ...

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    Existe una relación clara entre los nutrientes y la composición del cuerpo humano. La dieta más adecuada es la que reproduce la propia composición corporal, considerando desde un punto de vista global cinco categorías o tipos de nutrientes:Proteínas.Hidratos de carbono.Lípidos.Vitaminas.Elementos minerales. El oxígeno y el agua no se consideran nutrientes porque normalmente no se requieren esfuerzos significativos para obtenerlos. Los requerimientos energéticos de un individuo vienen dados por una serie de factores. Los componentes principales que definen las necesidades energéticas de un individuo son tres: Metabolismo basal.Actividad física.Acción dinámica específica de los alimentos. La alimentación es saludable cuando cumple los siguientes requisitos: suficiente, ...

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    Todas las heridas crónicas están contaminadas por bacterias, pero esto no quiere decir que la lesión esté infectada. De acuerdo con la cantidad de gérmenes presentes en una lesión, se pueden distinguir tres situaciones diferentes que pueden presentarse en una úlcera:Heridas contaminadas: se trata de úlceras que presentan bacterias en la superficie, de modo que se considera que todas las heridas crónicas están contaminadas. Siempre hay gérmenes presentes en la lesión, que no tienen por qué interferir en el proceso de cicatrización. Por lo tanto, si la especie bacteriana no es capaz de superar las defensas del huésped, no ...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">La terapia con PNT, utilizada correctamente, se ha convertido en una herramienta valiosa tanto para el profesional sanitario como para el paciente. Se percibe como un incremento notable en el confort del paciente, ya que desaparece el dolor, tiene mejor calidad de vida, puede retomar sus actividades diarias, se reduce el periodo de cicatrización, reduce las estancias hospitalarias y genera una mayor confianza en los profesionales sanitarios. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Cuando se aplique este tipo de terapia como opción terapéutica se requiere evaluar antes de manera holística a la persona, teniendo en cuenta las características que pueden influir en el proceso de ...

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    El tratamiento de elección es la revascularización quirúrgica de la extremidad. Otras alternativas terapéuticas pueden actuar sobre el dolor y la reducción de la úlcera pero no consiguen su cicatrización. Cuando no se consigue una revascularización estable y eficaz sólo se consigue demorar la amputación. Tratamiento farmacológico Las posibilidades de actuar mediante tratamiento farmacológico en la isquemia son muy limitadas a medio y largo plazo. En este sentido, los prostanoides son los únicos fármacos que han evidenciado alguna efectividad. Cirugía Existen diversas técnicas y estrategias revascularizadoras: Endarterectomía: intervención quirúrgica que se realiza para extirpar ...

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    El tratamiento de las úlceras en las UCI es similar al facilitado en otras unidades en el abordaje de las lesiones cutáneas crónicas. A continuación se exponen las fases de curación de una úlcera. Fase de limpieza La limpieza es el principio del tratamiento de cualquier herida crónica. Así, el propio organismo inicia este proceso durante la fase inflamatoria de la cicatrización (se produce una reacción inflamatoria con aumento de la permeabilidad capilar y la liberación de sustancias y células sanguíneas que tienen como objetivo eliminar los restos necróticos ?colágeno, fibrina, elastina? y los cuerpos extraños). La limpieza ...

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    Las UPP son lesiones de rápida aparición y lenta curación. Un buen número de los factores de riesgo que influyen en su desarrollo aparecen con mayor frecuencia en las UCI o de manera exclusiva en pacientes críticos. Entre los factores de riesgo generales para el desarrollo de úlceras se encuentran la edad, el sexo, el motivo de ingreso y los antecedentes personales (Cuadro 1). Para una mejor comprensión de dichos factores de riesgo se pueden dividir en dos tipos: Extrínsecos:Presión, cizallamiento, fricción: estos tres factores aumentan la presión capilar, disminuyen ...

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    Cuando la eficaz barrera protectora que es la piel pierde su integridad o se lesiona, se pone en marcha inmediatamente un mecanismo de reparación denominado cicatrización. Este proceso comprende cuatro estadios:Formación de un coágulo de plaquetas y fibrina que cubre de forma temporal la herida abierta.Reclutamiento de leucocitos, que activan los fibroblastos locales de la dermis y los queratinocitos de la epidermis y producen factores de crecimiento y angiogénicos.Neovascularización y proliferación celular: se desarrolla un tejido de granulación con numerosos capilares.Remodelación tisular: los queratinocitos migran desde los márgenes de la herida, el tejido conjuntivo subyacente de la dermis se ...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">El mejor cuidado de las UPP es su prevención. Si a pesar de esto se producen, el objetivo irá encaminado a promover la cicatrización de los tejidos y evitar la extensión de las lesiones. lass="_0-TEXTO-GENERAL">En el tratamiento de las UPP en pacientes pediátricos se llevará a cabo este proceso: lass="_7-BOLO-1">Valoración.lass="_7-BOLO-1">Alivio de presión sobre los tejidos.lass="_7-BOLO-1">Cuidados de las úlceras.lass="_7a-BOLO-1-final">Cuidados generales. lass="_2-TITULO2 tnivel2">Valoración lass="_0-TEXTO-GENERAL">Se ha de efectuar una valoración integral del niño, para lo cual se elaborará una historia clínica y se llevará a cabo un examen físico completo, identificando si hubiera enfermedades que puedan interferir en el ...

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    La piel desempeña numerosas y variadas funciones dentro del organismo, fundamentales para mantener la homeostasis del cuerpo humano y su interacción con el medio que lo rodea. Las más importantes son:Protección. Gracias a su resistencia, elasticidad, sensibilidad y a las características de su manto, aísla el organismo del medio externo y protege los órganos internos de efectos mecánicos, físicos (la melanina es una pantalla eficaz contra la luz ultravioleta), o químicos del exterior, así como de la pérdida de agua y electrolitos del medio interno. Además, la grasa del tejido subcutáneo actúa como aislante térmico (podría decirse que tiene ...

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    Las úlceras por presión son un importante reto al que se enfrentan los profesionales de enfermería en su práctica asistencial. Por lo tanto, el tratamiento del paciente con esta patología debería incluir los siguientes elementos:Contemplar al paciente como un ser integral.Poner un especial énfasis en las medidas de prevención.Conseguir la máxima implicación del paciente y su familia en la planificación y ejecución de los cuidados.Desarrollar guías de práctica clínica con la implicación de los servicios de atención comunitaria, atención especializada y atención socio-sanitaria.Configurar un marco de práctica asistencial basada en evidencias científicas.Tomar decisiones fundamentadas en la relación coste/beneficio.Evaluar de ...

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    lass="Marco-de-texto-b-sico">lass="_8-TXT-RES-BIBLIO">El sistema de presión negativa tópica produce:lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Reducción del edema.lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Eliminación de los inhibidores solubles de la cicatrización de la herida.lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Reducción de la carga bacteriana.lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Aumento de la perfusión sanguínea local.lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Acercamiento de los bordes de la herida entre sí.lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Estimulación de la proliferación celular.lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Estimulación de la formación del tejido de granulación.lass="_8-TXT-RES-BIBLIO">El retraso en el proceso de cicatrización de las úlceras crónicas, en general, se debe al exceso de exudado o el mal control de este.lass="_8-TXT-RES-BIBLIO">La terapia con PNT presenta una serie de ventajas:lass="_8a-BOLO-2-final _idGenParaOverride-2">Reduce ...

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    La presencia de una úlcera en la región maleolar interna debe ser considerada, inicialmente, como una úlcera de origen venoso, teniendo en cuenta la prevalencia de esta localización.La superficie de la úlcera, el tiempo de evolución y el sobrepeso del paciente son variables que influyen en la cicatrización tardía de la misma.Es importante para la cicatrización de la úlcera la utilización combinada del vendaje compresivo y el tratamiento local.Debe conseguirse la colaboración del paciente y la corrección de hábitos posturales, higiénicos y alimenticios.Los cuidados de enfermería deberán centrarse en:Mantener el fondo de la úlcera limpio y utilizar las medidas ...

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    Pueden definirse como aquella solución de continuidad que conlleva una pérdida de sustancia epitelio-conjuntiva, debido a un proceso tisular patológico de origen vascular venoso y con una evolución crónica que se caracteriza por su escasa o nula tendencia a la cicatrización espontánea (Ver Imagen 2). der="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> der="0" /> © G.Rodríguez Illescas Imagen 2. Úlcera venosa de grado III en zona maleolar interna Las úlceras venosas aparecen por un deterioro en la circulación de retorno, de etiología habitualmente primaria, aunque puede ser secundaria a otros procesos que causen una destrucción de la pared ...

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    El paciente debe seguir unas pautas o medidas terapéuticas encaminadas a mejorar su calidad de vida hasta la curación de la úlcera:Hábitos higiénicos posturales para acelerar la resolución de la úlcera y prevenir la aparición de nuevas lesiones.Aseo diario.Evitar el calor.Hidratación de la piel (una piel hidratada es una piel elástica y más difícil de lesionar que una piel seca).Evitar ropa ajustada que pueda dificultar la circulación venosa.Mantener las piernas elevadas siempre que sea posible por encima de la cadera, sin cruzarlas. Por la noche dormir con los pies de la cama elevados unos 15 cm.Dieta adecuada: con reducción ...

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    Si se analiza la etiopatogenia de la úlcera de la extremidad inferior, el fenómeno básico que subyace es la hipoxia tisular que provoca la muerte celular y la pérdida de sustancia (Ver Imagen 1). der="0" cellspacing="0" cellpadding="0"> der="0" /> © Cedida por los autoresImagen 1. Úlcera por insuficiencia venosa La hipoxia celular es lo que provoca la muerte celular, independientemente de cuál sea la etiología de las úlceras. A su vez, la hipoxia está causada por multitud de factores, como alteraciones del intersticio, alteraciones del endotelio, isquemia, etc. En el Cuadro 1 se representa de ...

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    Las funciones principales de la piel son: protección, sensorial, termorregulación, absorción, depuración, inmunización, metabolización, identificación, regulación, flexibilidad y regeneración.Cuando la piel pierde su integridad, se pone en marcha un proceso de cicatrización de las heridas. Este mecanismo comprende cuatro estadios: formación de un coágulo de plaquetas y fibrina; reclutamiento de leucocitos; neovascularización y proliferación celular; remodelación tisular y curación.Hay diferentes métodos para calcular la superficie corporal de una lesión: cálculos matemáticos (según el sexo, peso y talla), la ?regla de la palma de la mano? y la ?regla de los nueves?. Si la lesión supera en el niño el ...

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    En los últimos años la apariencia de la piel ha cobrado mucha importancia en la sociedad: constantemente aumentan las demandas de tratamientos estéticos, cirugía plástica, rayos UVA, depilación láser, etc.; factores que deberán tenerse en cuenta cuando, al explorar a un paciente, se valoren las dos características externas básicas de la piel: su coloración y su morfología. Coloración Comprende una amplia gama de tonalidades y varía según las razas e, incluso, dentro de una misma raza entre los diferentes individuos o dentro del mismo individuo según la zona del cuerpo. Todas las personas tienen zonas corporales menos ...

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    Diagnóstico. Exceso de volumen de líquidos r/c insuficiencia valvular o fallo en la bomba muscular m/p edema, distensión venosa, sensación de pesadez en las piernas, dermatitis pigmentaria, etc.Objetivo: disminuir el edema.Intervenciones:Manejo del peso. Actividades de enfermería: valoración dietética y de la eliminación para equilibrar el aporte hidroelectrolítico y evitar la sobrecarga hídrica.Cuidados circulatorios. Fomento de la circulación venosa. Actividades de enfermería: tratamiento postural (elevación de las extremidades inferiores), terapia de compresión, actividad física regular.Diagnóstico. Deterioro de la integridad cutánea r/c alteración de la circulación m/p por eccema, dermatitis y úlcera.Objetivo: fomentar las medidas necesarias para mantener la herida limpia, evitando...

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    Las UPP son lesiones que se producen en cualquier punto de la piel como consecuencia de una presión mantenida. Se caracterizan por una escasa o nula tendencia a la cicatrización y presentan una sintomatología variable, directamente relacionada con su etiología. Las UPP son consecuencia del aplastamiento tisular entre dos planos, uno perteneciente al paciente (hueso) y otro generalmente externo a él (cama, sillón, etc.). Se denominan también úlceras por decúbito. La presión continuada en un área limitada y durante un tiempo prolongado origina un proceso de isquemia que impide la llegada de oxígeno y nutrientes y, con ello, una rápida degeneración ...

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    El término úlcera vascular hace alusión a aquella lesión elemental con pérdida de sustancia cutánea producida por alteraciones en la circulación (venosa o arterial) de las extremidades inferiores, en el tercio distal de la pierna, y cronificada con el tiempo. El concepto de herida se define como toda lesión traumática de la piel o las mucosas con solución de continuidad de la misma y afectación variable de las estructuras adyacentes. Sin embargo, ambos términos se usarán indistintamente en este capítulo, puesto que ambas lesiones tienen un proceso de curación similar. En la bibliografía consultada pueden observarse diversos criterios conceptuales en ...

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    El abordaje de las heridas neoplásicas ha de tener como fundamento el control de los síntomas, lo cual no quiere decir que no se contemplen otros aspectos importantes como el soporte emocional del paciente. Por este motivo, los tratamientos de elección de las lesiones neoplásicas han de orientarse a paliar el dolor de los pacientes y maximizar el confort mediante la reducción del número de curas y el control del exudado y del mal olor. Los objetivos que se tienen que marcar al establecer el tratamiento de la lesión son: Proporcionar soporte emocional al paciente.Control de síntomas.Intervenir ...

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    Día 17-10-2017 Analítica completa, Doppler de miembros inferiores y cultivo del exudado de la herida.Curas:Cada 24 horas y cada vez que precise según abundancia de exudado.Limpieza con suero fisiológico, retirada de esfacelos y tejido necrótico con desbridamiento mecánico y enzimático.Alginato y apósitos de plata.Vendaje compresivo en ambos miembros inferiores, previa hidratación.Antibiótico vía intravenosa (IV): amoxicilina 1 g/8 h.Se instaura dieta de 1.500 calorías, sin sal.Evolución y seguimiento: evolución de la úlcera del 17-10-2017 al 26-10-2017 (Imagen 3). ...

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    Se puede concluir que la utilización de la terapia con PNT en el tratamiento de úlceras venosas promueve la temprana cicatrización para el cierre de la úlcera, aumenta la formación de tejido de granulación y estimula la proliferación de tejidos adyacentes a la herida, facilita el control del exudado, disminuye la carga bacteriana y favorece un aumento progresivo de la circulación microvascular.

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    Componentes del sistema Apósito de espuma: la elección depende de las características de la herida. Este apósito se aplica sobre la herida, se sella con un film adhesivo transparente y se crea un ambiente oclusivo sobre la herida.Apósitos de espuma negra de poliuretano hidrófoba (Imagen 1): poseen poros reticulares abiertos, se consideran los más eficaces para la estimulación del tejido de granulación y el acercamiento de los bordes de la herida. Al ser hidrófoba, mejora la eliminación del exudado. Esta espuma, gracias a sus celdas reticulares, distribuye homogéneamente la presión por toda la herida. Se ...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">El término de presión negativa hace referencia a una presión inferior a la presión atmosférica normal. La aplicación clínica de este tipo de terapia ya era conocida en la cultura china hace miles de años. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Inicialmente la terapia con PNT fue concebida como terapia para heridas crónicas, pero a lo largo de estos años su indicación se ha visto extendida a otras heridas de diversa etiología: lass="_7-BOLO-1">Traumáticas.lass="_7-BOLO-1">Agudas.lass="_7-BOLO-1">Abdominales.lass="_7a-BOLO-1-final">Úlceras por presión, úlceras en extremidades inferiores, heridas dehiscentes, úlceras en pie diabético, etc. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Este tipo de terapia se ha establecido como un tratamiento de elección en algunos tipos de ...

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    Las UPP pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo pero, como suelen producirse por un exceso de presión, se encuentran con más frecuencia en aquellas zonas donde el cuerpo se apoya y carga su peso contra alguna superficie, en particular en zonas con prominencias óseas. El mayor riesgo de UPP se encuentra en la región sacra, los talones, las tuberosidades isquiáticas y las caderas. Según la posición del paciente, las áreas corporales más afectadas pueden ser (Imagen 5): Decúbito supino: las localizaciones más habituales están en la zona occipital, codos, escápulas, sacro ...

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    lass="Marco-de-texto-b-sico">lass="_8-TXT-RES-BIBLIO">Las úlceras neoplásicas son heridas causadas por la infiltración de células tumorales en la piel o procesos metastásicos. También se pueden considerar como tales las heridas desarrolladas como consecuencia de una resección o exéresis total o parcial de un tumor (traqueostomías, laringectomías, colostomías, etc.) e incluso las úlceras que pueden originarse debido al tratamiento (radioterapia, quimioterapia, etc.).lass="_8-TXT-RES-BIBLIO">Las heridas neoplásicas suelen presentar signos y características bastante específicos. El tamaño es muy variable, al igual que la profundidad de la herida, pero sí es característica la irregularidad de sus bordes, que aparecen elevados y frágiles. La piel perilesional ...

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    Medidas adecuadas para el control de la enfermedad de base, la diabetes:Tanto la aparición de síntomas propios del pie diabético como las amputaciones de miembros inferiores se reducirían en gran medida controlando la diabetes.En el control de la diabetes influyen la dieta, el ejercicio y la insulinoterapia o los antidiabéticos orales.Dieta adecuada y nutrición:La falta de proteínas y el desequilibrio calórico en la dieta favorecen un retraso en la cicatrización de las heridas.Además, en una persona diabética con exceso de peso se ve incrementada la presión en los puntos de apoyo del pie y de sus deformaciones, y se ...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">Las UPP pueden ser una fuente de importantes complicaciones para la salud de las personas que las sufren. Los principales grupos de riesgo que pueden sufrir UPP son pacientes tetrapléjicos, pacientes encamados, pacientes en unidades de cuidados intensivos, ancianos y personas con movilidad reducida, etc. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Las lesiones de los pacientes con UPP pueden derivar en múltiples complicaciones: lass="_7-BOLO-1">Agravar seriamente el estado general del paciente.lass="_7-BOLO-1">Aumentar el riesgo de infección.lass="_7-BOLO-1">Incrementar las complicaciones metabólicas.lass="_7-BOLO-1">Deteriorar y complicar un tratamiento integral.lass="_7-BOLO-1">Ocasionar pérdida de autonomía, independencia y autoestima.lass="_7-BOLO-1">Prolongar la estancia hospitalaria.lass="_7-BOLO-1">Sobrecargar el trabajo de enfermería.lass="_7a-BOLO-1-final">Aumentar notablemente los gastos ...

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