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    Como se ha señalado en la introducción de este capítulo, una modalidad de TFG puede ser un caso clínico complejo sobre algún paciente conocido a través de las rotaciones en unidades de hospitalización o centros de Atención Primaria, y que recorra fisiopatología, diagnóstico diferencial, alternativas terapéuticas, práctica basada en la evidencia, problemática ética, etc. (5-7).De hecho, esto es similar a lo expresado en las normas de publicación de muchas revistas que aceptan como tipología documental los casos clínicos, con la matización de que proceden de la práctica profesional y que han de ser relevantes por la situación clínica novedosa que...

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    100%
    Material Docente
    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) identifica la violencia de género (VG) como un factor esencial en el deterioro de la salud de las mujeres (1). Las agresiones físicas, psíquicas y sexuales suponen pérdidas, a veces irreparables, y repercusiones en la salud biopsicosocial de las mujeres y de sus hijas e hijos, que persisten incluso después de que la situación haya terminado. Por ello, ha declarado la violencia contra las mujeres como una prioridad de salud pública en todo el mundo (1,2).Aproximadamente el 90% de mujeres víctimas de VG acude al centro de Atención Primaria (AP) durante el año...

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    violencia de género | Atención Primaria de salud | proceso de enfermería | terminología normalizada de Enfermería | NANDA | NOC | NIC | caso clínico  |
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    89%
    Metas
    IntroducciónEn el día a día de Atención Primaria (AP) se presta asistencia a un gran número de pacientes con enfermedades crónicas en situación de final de vida, con necesidades de cuidados a domicilio. Debido a que esta situación se prevé en aumento, la atención domiciliaria juega un papel fundamental (1).Los pacientes que presentan úlceras por presión (7,3%) son los que mayor atención domiciliaria demandan, tal y como demuestra un estudio realizado en la comunidad de Cataluña (2). Entre la asistencia domiciliaria que se presta en AP están los cuidados a pacientes paliativos; aproximadamente el 5% de los cánceres presenta afectación...

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    Neoplasias cutáneas | cuidados paliativos | Atención Primaria de salud |
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    87%
    Metas
    Introducción La mastitis puerperal es una afección inflamatoria del pecho que puede acompañarse o no de infección. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 33% de las mujeres lactantes sufre mastitis, siendo más habitual en la segunda y tercera semana postparto. Entre el 74% y 95% de los casos aparece en las primeras 12 semanas1, aunque puede ocurrir en cualquier momento de la lactancia. Las mastitis inflamatorias están originadas primariamente por un vaciamiento ineficaz de la leche. Las mastitis infecciosas son debidas a un desequilibrio en la microbiota fisiológica de la glándula mamaria2-4. Según su sintomatología, las mastitis se clasifican ...

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    lactancia materna | mastitis puerperal | análisis microbiológico | cultivo |
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    85%
    Matronas

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    parto de baja (mínima) intervención | cuidados transculturales | modelo Sunrise Leininger | accidente obstétrico | prolapso |
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    83%
    Matronas
    Presentación María, de 16 años, estudiante, ingresa por primera vez en el hospital. Vive con sus padres y sus tres hermanos en Madrid. En el momento del ingreso, María lloraba y se negaba a hablar con la enfermera. El diagnóstico médico de anorexia nerviosa había sido comunicado a la paciente y a sus padres hace apenas unas horas. Carmen, la madre de María, comenta cómo su relación con su hija había cambiado en los últimos meses. ?Desde el verano pasado María tenía comportamientos absurdos; yo lo achaqué a un novio que tuvo en la playa; cosas de chiquillos?. ...

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    77%
    Siglo XXI
    Presentación Niño de 7 años, diagnosticado hace seis meses de tumor paravertebral a nivel de L2-L3 que infiltra agujero de conjunción del canal raquídeo con infiltración neuromeníngea hasta el bulbo raquídeo; ingresa hace ocho días para acondicionamiento y trasplante de progenitores hematopoyéticos de sangre periférica. Sus datos somatométricos son: peso, 24 kg; talla, 120 cm; superficie corporal, 0,9 m2. El tratamiento profiláctico seguido hasta el momento es, para neumonía intersticial: Septrin®, 80 mg/12 h, vía oral; EVOH: heparina, 2.400 UI, en 200 cm3 de glucosa 5% a 10 cm3/h; antiemética: Zofran®, ...

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    76%
    Siglo XXI
    Presentación Alejandro tiene 4 años, ingresa en la unidad de cirugía infantil para ser operado por segunda vez de hipospadias (anomalía congénita de la implantación del orificio uretral masculino). Es alegre y comunicativo. Le gusta pintar, hacer puzzles y jugar con su hermana de 7 años. Los padres tienen un nivel cultural y económico medio, trabajan los dos en una empresa como administrativos con horario de mañana, viven en la ciudad, a 10 km del hospital. Conocen el tipo de intervención a realizar y le han dado explicaciones a su hijo acerca de su permanencia en ...

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    74%
    Siglo XXI
    IntroducciónEl 31 de diciembre de 2019 las autoridades chinas informaron de la existencia de 27 casos de neumonía de etiología desconocida en la provincia de Hubei, de los cuales siete se encontraban en estado de gravedad (1). El primer paciente infectado se presentó con fiebre, tos seca, disnea y hallazgos radiológicos de infiltrados pulmonares bilaterales (1). El 7 de enero de 2020 se confirmó la existencia de un nuevo tipo de virus patógeno respiratorio de la familia coronavirus, que pasó a designarse SARS-CoV-2 o nCoV-2019 y la enfermedad causada por este nuevo virus se ha denominado, por consenso internacional, COVID-19...

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    embarazo | recién nacido | neonato | COVID-19 | SARS-CoV-2 | coronavirus |
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    70%
    Metas
    Introducción Han transcurrido cerca de 60 años de la creación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), herramienta metodológica que utiliza la enfermera/o para diseñar y proporcionar cuidados (1). Este proceso comenzó al comprender la metodología científica como un elemento indispensable para el desarrollo de la enfermería. Así se estableció como instrumento de trabajo para las/os enfermeras/os el PAE, o aplicación del método científico, en la detección de problemas de salud y el establecimiento de los cuidados de enfermería (2). En esa época, años 1950-1960, enfermeras de los Estados Unidos de América y Canadá comenzaron a desarrollar el conocimiento que da ...

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    atención de enfermería | procesos de enfermería | calidad de la atención de salud | diagnóstico de enfermería | planificación de atención al paciente |
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    69%
    Aladefe
    IntroducciónLa insuficiencia cardiaca (IC) es una patología prevalente y con una alta incidencia mundial, como así demuestra el incremento constante del número de ingresos por IC. La IC afecta aproximadamente a 23 millones de personas en todo el mundo. En EE.UU. los datos más recientes indican que 5,1 millones de personas mayores de 20 años padecen IC, calculándose que la prevalencia aumentará en once años un 25% respecto a las estimaciones actuales (1). En Europa se prevé una prevalencia de esta enfermedad de aproximadamente el 10% en personas mayores de 70 años. Además, una de cada seis personas mayores de...

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    insuficiencia cardiaca | síntomas generales | signos y síntomas | epidemiología | estudio de cohortes |
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    68%
    Metas
    IntroducciónLa traqueotomía (o traqueostomía) percutánea (TP) o quirúrgica (TQ) es un procedimiento habitual en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Además de estar indicada en caso de ventilación mecánica (VM) prolongada o dificultad para ser desconectados de la misma, hay que añadir beneficios como una mayor comodidad para el paciente, disminución de la necesidad de sedación y tiempo de destete, facilidad para la higiene oral, deglución y fonación. Entre sus posibles complicaciones a corto o largo plazo se encuentran la colonización bronquial o neumonía, estenosis traqueal, alteraciones hemodinámicas, hemorragias o creación de falsas vías entre otras (1-5).En la actualidad no...

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    Traqueotomía | manejo de la vía aérea | ventilación mecánica |
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    67%
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    IntroducciónLa aparición de hematomas subcutáneos postraumáticos en pacientes en tratamiento con fármacos anticoagulantes es un episodio relativamente frecuente, dado que suele darse en pacientes de edad avanzada quienes, por los cambios inherentes al propio proceso de envejecimiento, ven disminuidas sus capacidades funcionales, aumentando de ese modo el riesgo de caídas y traumatismos (1).Se trata de lesiones que pueden considerarse más o menos banales en un primer momento si no se lleva a cabo una correcta valoración de las mismas puesto que el área de piel afectada es la zona que recibe el impacto directo pero, sin embargo, el hematoma suele...

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    Hematoma subcutáneo | VAC® | terapia de presión negativa | fármacos anticoagulantes |
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    67%
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    IntroducciónSocialmente es aceptado que toda mujer embarazada acogerá a su futuro hijo con aceptación. A pesar de que el embarazo suele considerarse un momento en la vida de bienestar psíquico, se trata de una situación estresante que hace desequilibrar el sistema psicosocial de la mujer y su entorno (1). En España, la prevalencia de este tipo de trastornos psico-emocionales alcanza cifras del 13,8% (2).La ansiedad es una reacción emocional desmesurada ante un estímulo, que interfiere en la capacidad adaptativa de la mujer y le impide realizar actividades de la vida diaria, generando disfuncionalidad (3). La ansiedad en el embarazo aumenta...

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    embarazo | ansiedad | cesárea | mujer gestante | riesgo de suicidio | trastorno adaptativo | caso clínico |
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    66%
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    IntroducciónLa definición del dolor ha variado enormemente a lo largo de la historia. Aunque de forma popular está visto como algo negativo, es de hecho un proceso esencial que alerta y protege de un mayor perjuicio. Según el Diccionario de la Real Academia de la Lengua, dolor es una ?sensación molesta y aflictiva de una parte del cuerpo por causa interior o exterior, o un sentimiento de pena y congoja? (1). La definición que McCaffery dio al dolor en 1968 hace hincapié en que es el paciente, no el proveedor de cuidados de la salud, quien tiene la autoridad sobre...

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    dolor | diferencias culturales | escalas valoración | urgencias | Campbell | investigación |
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    65%
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    IntroducciónLa enfermedad de McArdle, o enfermedad del almacenamiento de glucógeno tipo V, es una enfermedad rara con una prevalencia aproximada en población española de 1/167.000 personas. Se debe a mutaciones en el gen PYGM, de herencia autosómica recesiva, y esto genera una deficiencia de miofosforilasa muscular (una de las enzimas responsables del metabolismo del glucógeno en el músculo esquelético). Esta enzima no se encuentra alterada en el corazón ni en el hígado, por lo que la enfermedad se encuentra catalogada como una miopatía (1). Desde el punto de vista fisiopatológico, la glucogenolisis se ve afectada en la etapa inicial, por...

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    Enfermedad del almacenamiento de glucógeno tipo V | enfermedad de McArdle | dieta cetogénica | enfermedades raras | empoderamiento | caso clínico |
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    20%
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    IntroducciónUna úlcera por presión (UPP) se define como una lesión localizada en la piel y/o el tejido subyacente, por lo general sobre una prominencia ósea, como resultado de una presión continua o la combinación de presión y fuerza de cizalla, aunque también puede aparecer sobre tejidos blandos sometidos a presión externa por diferentes materiales o dispositivos clínicos (1).Coincidiendo con lo que comenta Rodríguez Palma et al. (2) en su artículo sobre la gestión de UPP en residencias de mayores, se sabe que las UPP constituyen un importante problema de salud que afecta de manera primordial, pero no exclusiva, a las...

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    úlcera por presión | atención domiciliaria | residencias (con atención médica) | Cicatrización de heridas |
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    20%
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    IntroducciónComo refieren Juárez-Rodríguez et al. (1), la Enfermería es una profesión cuyo objeto de estudio es el cuidado de la salud. El perfil enfermero sitúa a estos profesionales con capacidad para trabajar en el ámbito general del ejercicio de la Enfermería, incluyendo la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y los cuidados integrales a las personas con y sin enfermedad, de todas las edades y en todas las situaciones (2).La úlcera vascular se define como una lesión con pérdida de sustancia cutánea secundaria a insuficiencia venosa. Afecta a las extremidades inferiores, se localiza habitualmente en el tercio...

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    Úlcera de la pierna | infecciones | plan de cuidados | caso clínico  |
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    20%
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    IntroducciónLa oxigenoterapia se encuentra dentro del tratamiento de primera línea en los pacientes diagnosticados de insuficiencia respiratoria aguda (IRA) (1). Su administración puede proporcionarse mediante diferentes dispositivos, siendo estos los de alto o bajo flujo. El flujo de oxígeno a través de estos dispositivos convencionales es limitado y no puede ser superior a 15 l/min. En cambio, los dispositivos de cánula nasal de alto flujo pueden llegar a suministrar fracciones inspiradas de oxígeno (FiO2) de hasta el 100%, con flujos máximos de hasta 60 l/min cuando se requieren concentraciones altas de oxígeno. Además, el oxígeno que se administra está caliente...

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    Oxigenoterapia | cánula | insuficiencia respiratoria | atención de enfermería |
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    20%
    Metas
    IntroducciónEntre los cánceres ginecológicos, el de ovario es la principal causa de muerte en los países desarrollados y la quinta causa de muerte por cáncer en las mujeres en Europa (1).El clorhidrato de doxorrubicina es un fármaco antineoplásico que actúa al interferir con el ADN de las células cancerosas. Se ha desarrollado una forma más nueva de doxorrubicina denominada doxorrubicina liposomal pegilada (DLP) con un recubrimiento que le permite alcanzar concentraciones mayores en las células cancerosas y con menos efectos adversos sobre el corazón (2).La DLP es un tratamiento común en el cáncer ginecológico. Uno de los efectos secundarios de...

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    Eritrodisestesia palmo-plantar | doxorrubicina liposomal | Quimioterapia | cuidados de enfermería | cáncer ginecológico | caso clínico |
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    20%
    Metas
    IntroducciónLa orden CIN/2134/2008 (1) por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios que habilitan para el ejercicio de la Enfermería, plantea como una de las competencias a adquirir por los estudiantes el ?establecer una comunicación eficaz con pacientes, familia, grupos sociales y compañeros [?]? y ?trabajar con el equipo de profesionales como unidad básica en la que se estructuran de forma uni o multidisciplinar e interdisciplinar los profesionales y demás personal de las organizaciones asistenciales?. Por su parte, el Libro Blanco de Enfermería (2) matiza esta competencia general en otras de carácter más específico...

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    liderazgo | trabajo en equipo | educación en enfermería | métodos docentes | juegos |
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    20%
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    IntroducciónEl síndrome cardiorrenal, conocido como síndrome de anemia cardiorrenal, consiste en un estado fisiopatológico de desregulación avanzada entre el corazón y el riñón que causa la afectación de ambos órganos sistémicos provocando una disfunción aguda o crónica en uno de los órganos que induce a la disfunción del otro (1). Se habla de síndorme cardiorrenal crónico cuando el paciente presenta insuficiencia cardiaca congestiva crónica, lo que provoca que se vaya instaurando de forma progresiva y potencialmente permanente una insuficiencia renal crónica en el paciente, de manera que la identificación del síndorme cardiorrenal crónico supone una entidad de mal pronóstico en...

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    Atención Primaria de salud | cuidados de enfermería | enfermedades renales | enfermedades cardiacas  |
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    20%
    Metas
    IntroducciónEl linfedema es la manifestación externa de la insuficiencia del sistema linfático caracterizada por una acumulación de líquido intersticial, proteínas, tejido fibroadiposo y desecho celular (1). En el 90% de los casos afecta a las extremidades inferiores, aunque puede aparecer en cualquier otra zona del cuerpo (2,3). Cuando la inflamación afecta a la extremidad, esta comienza normalmente por el dorso, recordando a ?una joroba de búfalo? (1,4). El 90% de los linfedemas es secundario a infecciones, procesos neoplásicos, inflamación, trauma, cirugía y/o radioterapia (4).La International Society of Lymphology cataloga la gravedad del linfedema en cuatro estadios que van del 0...

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    Linfedema | elefantiasis | heridas | lesiones | atención de Enfermería  |
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    IntroducciónLa lesión medular es una afectación en la médula espinal que se define como un trastorno de las estructuras nerviosas alojadas en el canal medular, que provoca alteraciones como pérdidas de las funciones sensitivas, motoras y/o autonómicas por debajo del último nivel intacto sensitivo y motriz, correspondiente al inicio de la lesión, ocasionando discapacidad y dependencia (1,2).La tipología de la lesión se clasifica según los criterios establecidos en el ámbito mundial por la American Spinal Injury Association (ASIA) en cinco grados, dependiendo del nivel de afectación neurológico (1-4):1) Afectación completa o ASIA A: todas las conexiones medulares por debajo de...

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    lesión medular | duelo | proceso de enfermería | terminología normalizada de Enfermería | NANDA | NOC | NIC | caso clínico  |
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    Metas
    IntroducciónEl origen de la Práctica Basada en la Evidencia (PBE o EBP, según las siglas del término en inglés Evidence-based Practice), proviene del concepto de Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Si bien hubo autores que anteriormente utilizaron ese término, fue Sackett (1) quien en 1996 lo acuñó como el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia científica clínica disponible para la toma de decisiones sobre el cuidado individual de cada paciente. Esto implica integrar la competencia clínica individual con la mejor evidencia clínica externa disponible a partir de la investigación sistemática.La MBE progresivamente ha sido aceptada e...

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    práctica basada en la evidencia | Medicina Basada en la Evidencia | fuentes de información | guías de práctica clínica | Evaluación de Tecnologías Sanitarias | uso de la información científica en la toma de decisiones en salud | gestión de la información en salud |
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    Metas
    IntroducciónLa diabetes mellitus constituye un problema importante de salud, porque desde 1995 hasta la fecha actual casi se ha triplicado el número de personas que viven con diabetes en todo el mundo. De acuerdo a estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de 347 millones de personas padecen dicha enfermedad. Según la Federación Internacional de Diabetes los países con mayor número de personas diabéticas son China, India, Estados Unidos, Brasil, Rusia y México. Se ha estimado que en México la esperanza de vida de individuos con diabetes se reduce entre los 5 y 10 años, siendo la...

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    Diabetes Mellitus | hiperosmolaridad | cetoacidosis diabética | medicina intensiva |
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    Metas
    IntroducciónEl tratamiento y el control terapéutico del paciente gran quemado ha ido cambiando a lo largo de la historia.El aumento de las tasas de supervivencia conduce al intento de minimizar las secuelas que se producen como consecuencia de las quemaduras y mejorar la calidad de vida de este tipo de pacientes. Entre las medidas encaminadas para lograr este objetivo se encuentran el uso de sustitutos dérmicos y la rehabilitación.Una buena actuación de Enfermería viene determinada por una atención integral del paciente, desde el momento en el que ingresa hasta que se va de alta, con un control posterior del mismo...

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    Dermis | Quemaduras | cicatriz hipertrófica | queloide |
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    Metas
    IntroducciónLa inducción de parto (IDP) es uno de los procedimientos obstétricos más frecuentes y supone la iniciación del parto antes del comienzo espontáneo del mismo. Para la inducción del parto existen métodos farmacológicos y no farmacológicos:Los farmacológicos son: prostaglandinas E2/dinoprostona vaginal (Propess®10 mg o Prepidil gel® 0,5 mg)y dinoprostona oral; prostaglandina E1/misoprostol oral (50 µg), vaginal (Misofar®25 µg) y oxitocina o placebo.Los no farmacológicos son: despegamiento de membranas, amniotomía y métodos mecánicos (catéteres Foley y doble balón) (1-3).Las mujeres gestantes en las cuales está contraindicado el uso de prostaglandinas para la inducción del parto generan múltiples interrogantes, controversia e inquietud...

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    maduración cervical | trabajo de parto inducido | prostaglandinas | inducción mecánica | balón de Cook® | doble balón |
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    Metas
    IntroducciónSe denomina versión cefálica externa (VCE) al conjunto de maniobras que, mediante manipulación externa a través del abdomen materno, busca convertir la presentación fetal en cefálica en aquellos fetos que se encuentren en una presentación diferente de esta (1).La presentación podálica o de nalgas ocurre en el 3-4% de los embarazos a término, siendo después de la cefálica la más frecuente (2). Las recomendaciones del Term Breech Trial Collaborative Group (TBT), en el año 2000, determinaron que era preferible la cesárea electiva al parto vaginal programado para el feto a término en presentación podálica (3) y marcaron un antes y...

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    Presentación podálica | versión fetal | plan de cuidados | cuidados enfermeros |
    Relevancia:
     
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    Metas
    IntroducciónMEDES (MEDicina en ESpañol) es una iniciativa de la Fundación Lilly cuyo objetivo global es promover la publicación científica en revistas biomédicas en español, así como favorecer su difusión nacional e internacional mediante diversas actividades de formación y divulgación (1).El elemento central de esta iniciativa es el desarrollo de la base de datos bibliográfica MEDES, un recurso informacional de acceso online abierto y gratuito, cuyo objetivo es poner a disposición de profesionales sanitarios, traductores, periodistas, etc., información en Biomedicina y Ciencias de la Salud en español y de calidad, de revistas editadas en España y otros países de habla hispana....

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    búsquedas bibliográficas | Información científica | bases de datos bibliográficas | español | MEDES | Dialnet |
    Relevancia:
     
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    Metas
    IntroducciónEl aumento de la esperanza de vida y de la prevalencia de las enfermedades crónicas ha traído consigo que cada vez son más las personas enfermas que presentan dos o más enfermedades crónicas. Las enfermedades crónicas llegan a motivar el 80% de las consultas de Atención Primaria y el 60% de los ingresos hospitalarios (1).En España, como en el resto del mundo, existe un predominio progresivo de las afecciones crónicas sobre las agudas. Así, organizaciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los principales sistemas de salud han otorgado a la cronicidad el título: ?el principal reto de...

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    paciente crónico | incumplimiento de tratamiento | diabetes | educación terapéutica |
    Relevancia:
     
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    Metas
    IntroducciónLa patología venosa es un problema de salud con una elevada prevalencia, de evolución progresiva y que mayoritariamente se detecta en sus fases más avanzadas, sobre todo cuando hace aparición una úlcera, siendo entonces los costes económicos y humanos muy elevados (1,2).La insuficiencia venosa crónica (IVC) es la evolución de una patología que parte de signos estéticos, como las venas reticulares, a signos cada vez más evidentes como las varices tronculares, el edema, los cambios tróficos en la piel y la descamación, entre otros. Síntomas como el dolor, la pesadez, la quemazón, los calambres y el prurito forman parte, también,...

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    insuficiencia venosa | úlcera varicosa | vendajes de compresión Atención Primaria de Salud |
    Relevancia:
     
    20%
    Metas
    Introducción Tras el momento álgido del nacimiento, el puerperio y las primeras horas de existencia de los recién nacidos son periodos de gran trascendencia no solo en la vida de las madres y en las de estos, sino también en la vida de las familias, ya que son momentos de alegría no exentos de dudas e incertidumbres. Antigua y aceptada es la definición de puerperio como el proceso fisiológico comprendido desde el final del parto hasta la aparición de la primera menstruación, con una duración aproximada de 40 días (seis semanas), dividida en tres fases por razón de su cronología: la ...

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    protocolos | periodo postparto | alta del paciente | matronas. | matronas |
    Relevancia:
     
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    Matronas
    Historia del grupo de investigaciónEl Grupo de Investigación en Cuidados (GIC) del Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos (IdISSC) se crea con motivo de la constitución del mencionado IdISSC, el cual es fruto de la firma de un convenio entre la extinta Agencia Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid para la Formación, Investigación y Estudios Sanitarios, la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Clínico San Carlos y el Servicio Madrileño de Salud, el día 23 de marzo del año 2011.A partir de la firma de dicho convenio, desde la Dirección del IdISSC, se ofrece a la Dirección de...

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    Investigación en enfermería | Institutos de investigación | seguridad del paciente | educación en salud |
    Relevancia:
     
    13%
    Metas
    IntroducciónLa gestión de la violencia es un reto para la salud pública, ya que las repercusiones sociales (el estigma, los problemas laborales, económicos y familiares, etc.), clínicas y legales son trascendentales para poder tener una vida plenamente autónoma (1-3). El concepto de violencia comporta múltiples problemas semánticos y se relaciona con abuso, agresión, peligrosidad, coacción, impulsividad, etc. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), violencia es el ?uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas...

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    Terminología de Enfermería estandarizada | Enfermería psiquiátrica | Violencia | prevención y control | Estigma social | encuestas y cuestionarios |
    Relevancia:
     
    13%
    Metas
    Introdução A educação infantil, como primeira etapa na educação básica, preconiza o desenvolvimento integral da criança - nos aspectos físico, psicológico, intelectual e sociais -complementado com a acção da família. Segundo o Programa Nacional de Saúde Escolar de dois mil e quinze, ?todas as crianças e jovens têm direito à saúde e à educação e devem ter oportunidade de frequentar uma escola que promova a saúde e o bem-estar? (p.20) (1). Portanto, as creches/jardins-de-infância, como instituições, têm o dever de oferecer condições que proporcionem um crescimento e desenvolvimento integral e harmonioso à criança num ambiente com o menor risco possível de ...

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    Enfermería pediátrica | papel del enfermero | educación en enfermería | niño | guardería | jardín de infancia | jardín de infancia. |
    Relevancia:
     
    13%
    Aladefe
    IntroducciónEl autor del prólogo de La Enfermera moderna cita: ?(?), y me atrevo a pronosticar que, a medida que el nivel científico e intelectual de este nuevo personal que ahora se crea, vaya ascendiendo, (?) podrán ir desarrollando y amplificando muchos de los puntos que en la presente, y con el máximo acierto, no han hecho más que esbozar? (1).Más de 70 años después, el informe El futuro de la Enfermería concluía que las enfermeras han de poder ejercer su práctica en toda la extensión de su capacidad formativa y ámbito de responsabilidad, obtener los niveles académicos más altos, participar...

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    Estandarización de la terminología enfermera | diagnóstico enfermero | valoración enfermera | administración de servicios de salud | historia clínica electrónica | documentación clínica |
    Relevancia:
     
    13%
    Metas
    Introducción É reconhecido que os estudantes de enfermagem experimentam stress em diferentes momentos do seu percurso académico e que este tem repercussões tanto físicas quanto psicológicas. Os planos de estudo de enfermagem de uma maneira geral, apesar das diferenças que se podem encontrar entre planos de estudos de diferentes escolas e países, contemplam componentes teóricas, teórico-prática, práticas laboratoriais e de ensino clínico. As situações de avaliação de conhecimentos são frequentemente reportadas como sendo momentos particularmente stressantes (1-2) o que é comum a outros tipos de ensino e/ou cursos. No caso da enfermagem até 30% dos estudantes classificam estes momentos como ...

    Palabra más relevante en este resultado: clinico

    estrés | estudiantes de enfermería | gestión del estrés | Revisión |
    Relevancia:
     
    13%
    Aladefe
    IntroducciónLa fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca sostenida más frecuentemente descrita en países occidentales (Europa y Norteamérica).Se estima una prevalencia en la población general en torno al 3% (1-3). Este dato incrementa con la edad avanza, cuya incidencia es en torno al 8,5% de la población española mayor de 60 años. Sin embargo, estos pacientes, si no presentan otros factores de riesgo, tienen una probabilidad muy baja de sufrir ictus o muerte prematura (4-6). Aunque es una de las principales enfermedades cardiológicas que precisan de anticoagulación para prevenir secuelas importantes o discapacidades producidas por sus efectos secundarios, principalmente para...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    anticoagulantes | fibrilación atrial | adherencia al tratamiento  |
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    Metas
    IntroducciónEl presente plan de cuidados se llevó a cabo en un hospital estatal de segundo nivel, en México, estando el paciente hospitalizado en el servicio de cirugía general. La enfermedad diverticular implica la presencia de uno o más divertículos sin causar síntomas. Su frecuencia es del 5% antes de los 40 años y hasta del 65-70% a los 70 años (1,2). En México, el Instituto Nacional de la Nutrición ?Salvador Zubirán? informó de una prevalencia del 4,1% en estudios radiológicos y del 1,9% en autopsias, cifras que contrastan con lo informado en el Hospital Español de México que era del...

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    Enfermedad diverticular |  clasificación de Hinchey |  plan de cuidados | modelo AREA |
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    IntroducciónLos registros de Enfermería son el soporte documental donde queda anotada la valoración, el tratamiento y la evolución del paciente, reflejando la información sobre los cuidados de la atención enfermera, la planificación de actividades, la valoración de riesgos, el establecimiento de planes de cuidados y la preparación del paciente de cara al alta. Así mismo, los registros son documentos jurídico-legales, que constituyen el testimonio documental de los actos del profesional a requerimiento de la autoridad, amparada en México por la Norma Oficial Mexicana 004-SSA3-2012, del expediente clínico (1).Dicha norma señala que un registro de Enfermería ha de cumplir con una...

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    Registros de Enfermería | círculos de calidad | hospital |
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    IntroducciónLa oximetría de pulso, también denominada pulsioximetría, en la que se obtiene el porcentaje de hemoglobina saturada en condiciones normales de oxígeno, es una técnica realizada por profesionales de Enfermería. Esta es empleada, entre otras situaciones, para la detección temprana de enfermedad cardiaca congénita (CC). Es sencilla, no invasiva y de bajo coste, presentando beneficios potencialmente importantes en los países en vías de desarrollo al no contar con alta tecnología sanitaria para detectar la enfermedad cardiaca en los recién nacidos (RN) (1).En países desarrollados el diagnóstico de cardiopatías neonatales puede establecerse a las 18-20 semanas de embarazo mediante técnicas como...

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    cribado | neonato | oximetría de pulso | cardiopatías congénitas |
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    IntroducciónLa adquisición de habilidades comunicativas y de relaciones interpersonales es fundamental en el escenario de la relación de cuidado. A pesar de esta importancia, en la planificación de las prácticas de laboratorio, dichas habilidades han sido, con frecuencia, desplazadas a un segundo plano por otras de carácter más procedimental en la planificación de las salas de laboratorio. Probablemente, esto sea debido a la creencia de que la comunicación podría ser mejor trabajada durante las prácticas clínicas, en la relación directa con el paciente, la familia y el equipo de cuidados.Sin embargo, las dificultades que plantean los espacios de aprendizaje clásicos...

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    Marionetas | simulación clínica | relaciones interpersonales | relaciones enfermero-paciente | habilidades de comunicación | educación en enfermería |
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    IntroducciónEl desarrollo de una adecuada competencia profesional en Enfermería supone la actualización constante de las innovaciones terapéuticas que se aplican a los pacientes a los que se atienden, para conocer y manejar de manera efectiva las distintas terapias. Con frecuencia, el entorno de cuidados críticos requiere de una constante capacitación ante el avance tecnológico y la necesidad de garantizar cuidados seguros y de calidad a pacientes muy complejos y con alto riesgo de mortalidad.La terapia MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System) es un sistema de soporte extracorpóreo para el fallo hepático agudo (FHA), que utiliza diálisis de albúmina para eliminar las...

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    Fallo hepático | Cuidados críticos | Trasplante hepático |
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    IntroducciónLa rotura prematura de membranas (RPM) se define como la rotura de las membranas ovulares que sucede antes del inicio espontáneo del trabajo de parto. Puede ocurrir en una gestación pretérmino, antes de las 37 semanas de gestación, o a término, por encima de las 37 semanas, siendo esta la que ocurre con mayor frecuencia (1-6). La prevalencia es del 8-10% (7-9) y la etiología multifactorial (10-15).La RPM se asocia con un incremento de la morbimortalidad materno-fetal (3-5,9,14). Las complicaciones, siendo la más grave la infección (8), pueden ser maternas (2-4): corioamnionitis, infección postparto, desprendimiento prematuro de placenta, sepsis materna;...

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    trabajo de parto inducido | parto normal | trabajo de parto | inicio del trabajo de parto | amnios | rotura | corioamnionitis |
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    IntroducciónLa investigación en calidad de vida es relativamente reciente ya que, hasta no hace muchos años, el objetivo del sistema de salud era salvar la vida y prolongarla tanto como se pudiese, es decir, conseguir más cantidad de vida. A partir de la década de los sesenta, los objetivos en salud cambiaron hacia un mayor compromiso en tratar las necesidades psicosociales de las personas (1). A pesar de la importancia que supone la calidad de vida en la planificación, prestación y evaluación de los servicios de salud mental comunitarios, el desarrollo de este concepto en psiquiatría no ha avanzado de...

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    Enfermedad somática | enfermedad psiquiátrica | calidad de vida | escala de satisfacción con la vida | cuestionarios |
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    IntroducciónLas consultas por dolor torácico (DT) suponen entre el 5 y el 20% de las urgencias totales y se estima que en España por cada mil habitantes se atiende una urgencia por dolor torácico al mes (1). La actuación de los equipos de Enfermería en Unidades de dolor torácico (UDT) de urgencias en la detección, intervención y cuidados del síndrome coronario agudo (SCA) debe garantizar una intervención inmediata que pueda mejorar notablemente la supervivencia. Se requieren programas activos de actualización para garantizar un óptimo cumplimiento de la evidencia y Guías Internacionales por los equipos asistenciales (2-4). La organización regional con...

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    Síndrome coronario agudo | cuidados de enfermería | guías | Enfermería de urgencias |
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    IntroducciónLa desnutrición es un problema de Salud Pública con gran coste social y económico, y un reto para la sostenibilidad de los sistemas de salud. Diferentes estudios han mostrado cifras que oscilan entre el 10% y el 85%, según el tipo de pacientes analizados (niños, pacientes médicos, quirúrgicos, oncológicos, de mayor edad, etc.), de la categoría del hospital donde ingresan y de los marcadores de valoración nutricional utilizados (1,2). Por ello, el Comité de Ministros del Consejo de Europa publicó en el año 2003 la Resolución ResAP (3) sobre Alimentación y Atención Nutricional en Hospitales en la que se contemplan...

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    valoración nutricional | cribado nutricional | cuidados nutricionales | Desnutrición hospitalaria | revisión narrativa |
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    IntroducciónDesde mediados del siglo XX, la sociedad ha experimentado un proceso de transición epidemiológica ligado a los nuevos estilos de vida, donde las enfermedades crónicas han pasado a ser la principal causa de mortalidad y morbilidad en los países emergentes (1). En este contexto han surgido también enfermedades de carácter crónico que, a pesar de no tener un impacto reseñable en la mortalidad, disminuyen de manera importante la calidad de vida de quienes las padecen, como es el caso del síndrome de intestino irritable (SII).El SII o colon irritable es un trastorno funcional digestivo caracterizado por la presencia crónica de...

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    Síndrome del intestino irritable | educación al paciente | autocuidado | calidad de vida | revisión narrativa |
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    IntroducciónLa dinámica de la aparición de las enfermedades, su transmisión y propagación están vinculadas de manera compleja al medio ambiente. Los cambios climáticos observados en los últimos años han impactado en la modificación de los nichos ecológicos, en los cuales se desarrollan muchas de las enfermedades infecciosas transmitidas por vectores, ocasionando que las enfermedades emergentes (padecimientos relacionados con nuevos agentes y enfermedades con factores causales conocidos), que tienen un carácter epidémico, se presenten en lugares donde antes no existían, convirtiéndose en amenaza; y las enfermedades reemergentes (enfermedades anteriormente conocidas y controladas o tratadas eficazmente) aumentan significativamente su frecuencia y/o mortalidad...

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    Dengue | virus del dengue | epidemiología | prestación de atención de salud | control de enfermedades transmisibles | medio ambiente | salud pública | cuidados enfermeros |
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    IntroducciónEl envejecimiento de la población hace prever un incremento del número de personas con demencia en el mundo. En España, las tasas de prevalencia para mayores de 65 años se sitúan entre el 5,2% y el 16,3% (1), llegando al 22% en varones y al 30% en mujeres mayores de 85 años (2-4).La demencia aumenta notablemente la comorbilidad, con una media de hasta 2,4 enfermedades crónicas más en estos pacientes (5-7), destacando la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular: hipertensión arterial en el 20% de los pacientes, diabetes mellitus en el 7,1% y los problemas derivados (8), tanto en el...

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    demencia | calidad del cuidado | centro de larga estancia |
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    Metas
    Introducción Las toxiinfecciones alimentarias son un problema de salud pública grave y creciente1. Entre los grupos de especial vulnerabilidad para el contagio por Listeria monocytogenes se encuentran las personas inmunodeprimidas, en edades extremas (infancia y ancianidad), así como las mujeres gestantes, teniendo estas un 17% más de posibilidades de contagio2,3. En el caso de la mujer embarazada debido, fundamentalmente a la susceptibilidad específica secundaria a la modulación del sistema inmune propia de esta etapa1. La listeriosis es una enfermedad infecciosa causada por Listeria monocytogenes: un bacilo gram positivo, aerobio, no esporulado, desprovisto de cápsula, móvil a temperatura ambiente y hemolítico3. ...

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    listeriosis | gestación | infección | neonato | evidencia científica | evidencia científica. |
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    Matronas
    IntroducciónLa traqueostomía es un procedimiento quirúrgico que permite la comunicación de la tráquea y las vías respiratorias bajas con el exterior mediante un estoma, a través del cual se coloca una cánula permitiendo el paso de aire o la conexión a ventilación mecánica (VM) (1-3). Según la técnica empleada se denomina traqueostomía quirúrgica y percutánea. La traqueostomía quirúrgica es realizada en quirófano por los servicios de otorrinolaringología o maxilofacial, abriendo la tráquea entre el segundo y cuarto anillo, de forma que mediante disección y suturas se estabiliza el estoma. La traqueostomía percutánea se efectúa mediante la técnica Seldinger y dilatador...

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    Cuidados críticos | traqueostomía | atención de enfermería |
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    IntroducciónLas últimas voluntades es un instrumento en los cuidados sanitarios y en la práctica clínica para conseguir un final de la vida de acuerdo con los pensamientos y opiniones del paciente, evitando el sufrimiento, acorde a la legislación vigente, a las normas clínicas y éticas de esta sociedad (1).A lo largo de los años 90 se desarrollaron numerosos estudios, para valorar el uso de los documentos de voluntades anticipadas (DVA), siendo el más significativo el desarrollado entre 1989-1994, por Connors et al. (2), cuya conclusión más importante fue que la existencia de los DVA apenas aumentó su cumplimentación, no mejoraban...

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    testamento vital | voluntades anticipadas | Instrucciones previas | cuidados al final de la vida | bioética |
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    IntroducciónLas unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) son áreas asistenciales especiales en las que se emplean diversos medios tecnológicos para dar soporte de cuidados avanzados a niños críticamente enfermos (1,2). Además de las preocupaciones y temores relacionados con el riesgo vital del niño, el ingreso de un hijo en la UCIP supone un alto estrés para los padres, puesto que se encuentran en un medio sofisticado y ajeno en el que se pueden sentir impotentes (3).En las últimas décadas se han producido cambios en el modelo de asistencia pediátrica, reflejados en la legislación española, donde los progenitores cobran cada vez...

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    pediatría | cuidados intensivos | cuidados centrados en la familia | control de calidad | empatía | encuestas y cuestionarios | toma de decisiones |
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    Introducción La obesidad representa un reto para el sistema de salud debido a su acelerado crecimiento en incidencia y prevalencia durante los últimos años, así como su asociación con enfermedades crónicas no transmisibles, que de acuerdo a lo reportado en el 2017 por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) (1) son las principales causas de mortalidad en México y causan una creciente carga económica, tanto para el hogar como en el ámbito nacional. Si bien, las repercusiones biológicas requieren una prioridad en la atención, no se pueden dejar de lado las psicosociales y emocionales inherentes a la obesidad, ...

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    investigación cualitativa | significado | obesidad | estudiantes de enfermería | estudiantes de enfermería. |
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    Aladefe
    IntroducciónUna de las prioridades en el cuidado de la salud en el entorno sanitario se centra en prestar una atención segura y de calidad. Esto conlleva, implícitamente, intentar reducir los eventos adversos (EA) que se derivan de la asistencia sanitaria, reduciendo así tanto las consecuencias negativas para pacientes y profesionales, como los costes económicos.El estudio nacional sobre los eventos adversos ligados a la hospitalización (ENEAS) mostró una incidencia de EA relacionados con la asistencia sanitaria en hospitalización del 9,3%; de ellos, el 25% se debió a problemas técnicos durante el desarrollo de un procedimiento, siendo el 55,6% consecuencia de una...

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    esterilización | desinfección | limpieza | instrumentación | monitoreo | enfermería perioperatoria | estudio descriptivo |
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    Introducción La diabetes mellitus representa una gran carga económica para los sistemas de salud del mundo entero y la economía mundial (1). Es una de las principales causas de muerte en el mundo. El 43% de estas muertes por diabetes mellitus se produce antes de los 70 años de edad, debido a un aumento del riesgo de trastornos cardiovasculares y de otras afecciones relacionadas con la hiperglucemia (2). Además provoca ceguera, insuficiencia renal, amputación de miembros inferiores y otras consecuencias permanentes que repercuten de manera importante en la calidad de vida (1). La prevalencia de diabetes mellitus en México fue ...

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    consumo de bebidas alcohólicas | fumar tabaco | Diabetes Mellitus tipo 2 | población indígena | adulto |
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    Aladefe
    IntroducciónLa calidad de la atención en Enfermería se puede definir como las acciones encaminadas a satisfacer las necesidades de los usuarios buscando alcanzar la excelencia en la calidad de la prestación de los servicios (1). De forma específica, se puede definir la calidad del servicio como un conjunto de elementos y procesos interrelacionados que buscan la satisfacción del usuario a través del aseguramiento de la calidad y la eficacia operativa de los servicios con el fin de conseguir la satisfacción del paciente (2). De esta forma, la satisfacción del paciente no es más que un proceso continuo de evaluación del...

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    calidad de la atención de salud | satisfacción del paciente | atención de enfermería |
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    Metas
    Introducción En el año 1896 se crea la primera Escuela de Enfermería en Madrid: ?Escuela de Enfermeras de Santa Isabel de Hungría?, fundada por Dr. Federico Rubio y Galí (1). El plan de estudios de esta escuela se basaba en dos años de formación teórica y práctica, impartidos por médicos del Hospital La Princesa de Madrid, y de formación moral, que recaía sobre las monjas de dicho hospital. Se las obligó a cortarse el pelo al rape y llevar la cabeza cubierta con un birrete ribeteado de amarillo. Durante la Guerra Civil española (1936-1939) se paraliza la formación de enfermeras, ...

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    enfermería | enfermeras/os | formación | percepciones | estereotipos | vida laboral | genero |
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    Ridec
    IntroducciónLa percepción emocional, también llamada procesamiento emocional o identificación de emociones, incluye los procesos de percepción y reconocimiento de la emoción del otro a partir de la información de la expresión facial, del tono de voz, la postura corporal, los gestos, etc. (1), y sirve para adecuar la conducta con respecto a cómo se percibe lo que los demás están sintiendo. Los fallos en el procesamiento emocional en los pacientes esquizofrénicos se suelen presentar en situaciones sociales, en el momento de percibir y utilizar los gradientes afectivos (diferentes intensidades del afecto), los cuales resultan ambiguos. Todo esto, unido con unas...

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    Cognición | ajuste emocional | teoría de la mente | esquizofrenia | percepción | emociones |
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    Metas
    IntroducciónEl consumo de tabaco está considerado una enfermedad crónica adictiva y es la principal causa aislada de morbilidad y mortalidad prevenible en países desarrollados (1-4). La relación entre el consumo de tabaco y patologías de origen cardiovascular, pulmonar, digestivo y oncológico (5) está ampliamente demostrada (3); por ello, el tratamiento de la persona fumadora se considera el ?estándar de oro? para la prevención de enfermedades crónicas (6).En el ámbito mundial, el tabaco es una de las mayores amenazas para la salud pública. Causa el fallecimiento de más de 7 millones de personas al año, siendo consumidores directos más de 6...

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    tabaco | personas fumadoras | reducción del hábito de fumar | Atención Primaria de salud |
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    Metas
    IntroducciónAtendiendo a la máxima hipocrática ?ante todo, no hacer daño?, parece indiscutible hoy en día la necesidad de implantar políticas que promuevan la seguridad, la calidad, la excelencia, el trato humanizado, la adecuación a los aspectos éticos, etc. en el ámbito de los cuidados, cuestión considerada prioritaria desde múltiples organismos. En ese sentido, la minimización del uso de la contención mecánica (CM) y, en caso de ser necesaria su utilización, la aplicación juiciosa y regida por los estándares de calidad así como la disminución de los riesgos asociados a su uso, aparece contemplada de manera prioritaria por la Joint Commision...

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    restricción física | Cuidados críticos | investigación cualitativa | contención mecánica | método mixto | enfermeras | médicos | técnico en cuidados auxiliares de Enfermería |
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    Metas
    IntroducciónSegún los datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística, los servicios de urgencias fueron utilizados por más de siete millones de niños, con edades comprendidas entre 0 y 14 años en el último año, con una media de urgencias atendidas de 1,82 (1).Un gran número de niños que acude a este servicio son sometidos a venopunción y/o canalización de una vía venosa periférica, siendo el procedimiento doloroso más común en un hospital durante la atención pediátrica (2). Por ello, ha de ser objetivo común para pacientes, familiares y profesionales sanitarios que esta técnica tenga éxito en la primera punción...

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    catéter venoso periférico | urgencias pediátricas | canalización venosa |
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    IntroducciónEl trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (alo-TPH) está indicado en la disfunción de la médula ósea relacionada con enfermedades sanguíneas (1). El trasplante de células hematopoyéticas ha sido durante mucho tiempo un tratamiento curativo importante para los niños con neoplasias hematológicas de alto riesgo y tumores sólidos, y cada vez se utiliza más con enfermedades no malignas. El enfoque clínico de los trasplantes ha cambiado de forma significativa para dar un papel más relevante a la atención al superviviente a largo plazo, teniendo en cuenta que se trata de aquella persona a la que se le diagnosticó, fue tratado de...

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    trasplante alogénico | complicaciones | pediatría |
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    IntroducciónLa temperatura corporal es uno de los parámetros mas rigurosamente controlados por el organismo, siendo el hipotálamo el principal mecanismo regulador (1). Esta variable debería ser considerada como una constante vital más, al igual que la frecuencia cardiaca, respiratoria o presión arterial, sin embargo, la monitorización de la temperatura sigue estando infravalorada en el entorno quirúrgico (2-4), aun a pesar de ser la hipotermia leve perioperatoria (temperatura entre 34 y 36 ºC) uno de los problemas más frecuentes, con una prevalencia del 20-90% según diversos autores (3-8).El mantenimiento de la normotermia durante dicho periodo es un factor esencial para la...

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    Temperatura corporal | hipotermia | anestesia general | periodo perioperatorio | sistemas de calentamiento |
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    IntroducciónLos recortes en los presupuestos de las administraciones públicas ponen en entredicho la sostenibilidad del sistema sanitario tal y como se conoce hoy en día. Tradicionalmente las medidas enfocadas a la contención de costes acaban impactando en la calidad asistencial, por lo que la búsqueda de metodologías de gestión más eficientes se ha convertido en una necesidad (1). El modelo de gestión Lean como metodología de mejora de procesos y eliminación de desperdicios se trasladó al entorno sanitario con muy buenos resultados en 2001, su implementación en el Virginia Mason Medical Center (Seattle, Washington) provocó aumentos de productividad, reducción de...

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    Lean Healthcare | evaluación de procesos y resultados (atención de salud) | procesos de enfermería | calidad de la atención de salud | toma de decisiones | satisfacción del paciente | revisión narrativa |
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    Introducción En la sociedad actual existe una excesiva preocupación por la apariencia física. La televisión, las revistas, los anuncios, los periódicos muestran diariamente cuerpos perfectos, donde los actores, modelos y presentadores se han convertido en un gran referente social, junto con las dietas y los productos milagrosos para adelgazar (1). Estamos inmersos en una sociedad donde la delgadez se relaciona con la belleza, el éxito, la seguridad y ser aceptado. Esta preocupación por la apariencia física incrementa los problemas con la insatisfacción de la imagen corporal, y con ello los trastornos alimentarios (3). La alimentación es una práctica primordial en el mantenimiento ...

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    Trastornos de la Conducta Alimentaria | anorexia nerviosa | bulimia nerviosa | prevención | programa | adolescentes |
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    Ridec
    Introducción La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en uno de los problemas sanitarios más graves en la actualidad. Sus proporciones son ya epidémicas en la mayor parte del mundo. Las estimaciones actuales la sitúan en 246 millones de personas afectadas en todo el planeta, una cifra que puede llegar a los 380 millones en el año 2030 si se cumplen las últimas predicciones (1-3). La diabetes es una de las principales causas de ceguera, amputaciones y enfermedad renal terminal y conlleva un importante riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV). Los costes derivados del tratamiento de la diabetes se convierten ...

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    Diabetes Mellitus tipo 2 | enfermera | salud comunitaria | prevención | promoción de la salud | estilos de vida saludable |
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    Ridec
    IntroducciónUna reacción adversa a un medicamento (RAM) es cualquier respuesta nociva y no intencionada a un medicamento (1). Las RAM constituyen un importante problema de salud pública en términos de morbilidad y de costes sanitarios (2-4). Los problemas relacionados con la medicación y sus consecuencias son habituales, como lo demuestra un estudio hecho en España en el que se apreció que de cada tres pacientes atendidos en urgencias hospitalarias, uno acudía por un problema relacionado con la medicación (3). En la Unión Europea, las RAM suponen la quinta causa de muerte en los pacientes hospitalizados (5).Las actividades de farmacovigilancia están...

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    Sistemas de registro de reacción adversa a medicamentos | farmacovigilancia | estudio descriptivo |
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    Metas
    IntroducciónGrecia se ha convertido en la puerta de entrada a Europa para miles de refugiados que huyen de las guerras. Por los medios de comunicación se sabe que allí hay muchos campamentos de refugiados, pero lo que nadie ha contado son en las condiciones en las que viven. A lo largo del país se han producido diferentes asentamientos, pero con un factor común, la escasez de medios higiénicos.Los más afortunados se alojan en campamentos; los hay de dos tipos: aquellos en los que el único cobijo del frío, agua y nieve son unas tiendas de campaña, y los otros, unos...

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    Sarna | sarcoptosis humana | escabiosis | permetrina | campos de refugiados | hacinamiento |
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    Introducción Con referencia del último censo en Colombia del 2015 en el municipio de Bogotá, el 15,04% de la población es adolescente mujer entre los 10 y 19 años de edad (1). Según un estudio, el 5% de los hombres y el 14% de las mujeres entre los 14 y los 19 años han esperado su primer hijo (2). El embarazo en adolescentes tiende a ser más prominente y hay un incremento significativo en las cifras, puesto que desde tiempos atrás se viene presentando esta problemática y si estos adolescentes son padres a temprana edad hay un 70% de probabilidad ...

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    Aladefe
    Introducción Se estima que en el mundo hay alrededor de 2,1 millones de niños/as viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (1). En América Latina para el año 2010, el número de niños/as con VIH era de unos 50.000 casos (2), mientras que en Chile, durante el periodo 2010-2015, se diagnosticaron 79 nuevos casos de niños/as VIH positivos (3). La vía de transmisión del VIH en niños/as es, principalmente, la vía vertical o perinatal (4). Los significativos avances en el tratamiento del VIH han dado lugar a importantes mejoras en los resultados de salud y calidad de vida de ...

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    infección por VIH | niño | cuidadores | investigación cualitativa. | investigación cualitativa |
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    Aladefe
    Introducción Decir enfermería es decir el arte de cuidar, personas, familias o comunidades. Al decir cuidar se consideran todos los elementos que posibilitan que una persona o grupo pueda recuperar su salud o mantener esta condición de equilibrio biopsicoespiritual. El concepto de cuidar o cuidado de enfermería fue perfeccionándose con la finalidad de definir el ámbito de la profesión y se incorporó la gestión. Es así que cuando se habla de ?Gestión del Cuidado? englobaría a las actividades que realizará la enfermera para lograr su objetivo fundamental, lograr la recuperación o la mantención de la salud. De ahí nace la importancia ...

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    enfermería | proceso de enfermería | educación en enfermería | estudiante de enfermería | aprendizaje | aprendizaje. |
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    Aladefe
    IntroducciónLa docencia universitaria se caracteriza, generalmente, por el uso de la clase magistral como metodología para promover el aprendizaje entre los estudiantes (1), siendo la más usada en el ámbito académico (2); esta ha llegado a alcanzar en algunos casos hasta el 70% de las horas lectivas (3). Las clases magistrales han servido como método para la transmisión de conocimiento durante miles de años y son consideradas por algunos autores como un método rápido y efectivo (4). Sin embargo, en las últimas décadas se está cuestionando esta metodología debido a que es considerada un método pasivo, que no favorece la...

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    educación en enfermería | implemento de juegos | docencia | innovación |
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    IntroducciónLa cirugía de ostomía permite comunicar con el exterior una víscera hueca a través de un estoma como alternativa a la vía natural. Los estomas pueden ser respiratorios, de alimentación o de eliminación. Las causas más habituales para la realización de un estoma de eliminación son el cáncer colorrectal, el cáncer vesical y las enfermedades inflamatorias intestinales (1). Se estima que en España hay unas 100.000 personas ostomizadas, con 15.000 nuevos casos cada año (2). La persona ostomizada, tras la cirugía, sufre una importante alteración corporal y pierde el control de sus esfínteres. A partir de ese momento debe utilizar...

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    autocuidado | ajuste emocional | estomas quirúrgicos | cuidados de enfermería | evaluación de procesos y resultados (atención de salud) | actividades de la vida diaria | clasificación de resultados de Enfermería (NOC) | integridad cutánea |
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    IntroducciónEl asma es un síndrome que se define generalmente como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias en la que suelen intervenir diversas células y mediadores inflamatorios. Cursa con hiperactividad bronquial y obstrucción variable de las vías aéreas, total o parcialmente reversibles (1,2). Se calcula que en el ámbito mundial unos 300 millones de personas se ven afectadas por esta enfermedad (2). La prevalencia de la misma ha aumentado en los últimos años, probablemente atribuida al desarrollo industrial y, por lo tanto, supone un gran impacto económico (1). El 70% anual de este coste económico en España se atribuye...

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    asma | espiración | flujo espiratorio | educación en salud | enfermería |
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    IntroducciónEl puerperio es el periodo de tiempo que se desarrolla desde el final del parto hasta que el organismo materno regresa al estado normal previo al embarazo. Según la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), el puerperio es el periodo que comprende desde el final del parto hasta la aparición de la primera menstruación (1-3). Durante el puerperio se sucede una serie de cambios bioquímicos, psicológicos y sociales que ocasionan una mayor vulnerabilidad para la aparición de trastornos psíquicos en la mujer.Los trastornos del estado de ánimo en el postparto acontecen de una manera frecuente en las primeras semanas...

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    ansiedad | depresión postparto | puerperio | estado de ánimo |
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    IntroducciónLa hipertrofia mamaria o macromastia es el desarrollo excesivo y desproporcionado de la glándula mamaria sin ningún tipo de proceso patológico o enfermedad de base, que puede llegar a ser discapacitante. En ocasiones, el volumen es tan grande que se denomina gigantomastia. La etiología de la macromastia se desconoce. Los estudios hormonales en las mujeres diagnosticadas de macromastia suelen ser normales, y se cree que existe una hipersensibilidad de los receptores hormonales en el ámbito de la mama (1). Si este suceso ocurre en etapas tempranas de la vida se denomina hipertrofia mamaria virginal (2). Habitualmente es bilateral, aunque puede...

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    calidad de vida | ansiedad | depresión | macromastia | cirugía de mama | imagen corporal |
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    IntroducciónSon varias las bases de datos españolas que recopilan y difunden la producción científica relativa a los cuidados de salud y Enfermería y entre ellas se encuentra CUIDEN® (Cuidados de Enfermería), una base de datos de pago desarrollada por la Fundación Index, entidad científica dedicada a la promoción de la investigación sobre cuidados de salud en el contexto iberoamericano (1).Desde mediados de los 80, la Fundación Index ha desarrollado amplios trabajos en todo lo relacionado con la gestión del conocimiento enfermero, abriendo nuevas líneas de investigación, creando grupos y generando bases de datos bibliográficas. Es en este marco donde se...

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    búsquedas bibliográficas | Información científica | bases de datos bibliográficas | almacenamiento y recuperación de la información | cuidados en salud | CUIDEN |
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    IntroducciónLa fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una forma específica de neumonía intersticial fibrosante crónica, limitada al pulmón, que se presenta en personas adultas de edad avanzada (1). La etiología es desconocida, si bien existen factores potencialmente asociados: tabaquismo, exposiciones ambientales, agentes microbianos, reflujo gastroesofágico y factores genéticos (2).Se manifiesta habitualmente a partir de la quinta década de la vida y afecta con mayor frecuencia a varones (3). La prevalencia estimada en España se sitúa entre 13 casos/ 100.000 habitantes en mujeres y 20/100.000 en hombres (4). La historia natural es variable e impredecible en el momento del diagnóstico (1,4). Los...

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    Fibrosis pulmonar idiopática | cuidados paliativos | cuidados al final de la vida | atención domiciliaria | Diagnósticos de Enfermería |
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    IntroducciónDesde los inicios de la Atención Primaria, mucho antes de la declaración de Alma-Ata de 1978, el perfil profesional de la enfermera trabajadora en un centro de salud estaba más enfocado hacia una enfermera generalista o de familia (1). Cuando en España se empezó a legislar al respecto, no se disponía de ninguna norma legal que indicara el modelo concreto de atención enfermera que debería aplicarse en los Equipos de Atención Primaria (2,3). Ni tan siquiera en las últimas disposiciones más recientes se encuentra referencia sobre el modelo de atención enfermera recomendado. Sin embargo, está claramente determinado qué profesionales deben...

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    Atención Primaria | modelo organizativo | cuidados | Enfermería de familia | indicadores |
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    Introdução A doença renal crônica (DRC) é definida pela alteração da estrutura funcional dos rins de forma progressiva e irreversível, prejudicando sua função de remover as substâncias metabólicas do corpo humano. Esta pode ser classificada em leve, moderada e grave ou terminal (1-3). A incidência de DRC tem aumentado progressivamente por conta de fatores de risco como a hipertensão (HA), diabetes melittus (DM), doenças cardíacas, automedicação, histórico familiar, sobrepeso, envelhecimento e aumento da expectativa de vida, decorrente da transição demográfica brasileira observada nas últimas décadas (1). Segundo o Censo Brasileiro de Diálise publicado em 2016 as estimativas feitas indicam um aumento nas ...

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    insuficiencia renal crónica | educación en salud | diálisis peritoneal | promoción de la salud | autocuidado |
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    Aladefe
    Introducción La infección por VIH y el sida son problemas relevantes para la salud mundial debido al aumento de esta epidemia en poblaciones, principalmente, de adultos jóvenes y medios, y por la factibilidad de su prevención mediante medidas de tipo sociosanitarias. En Chile, para el 2016 y de acuerdo con las cifras de la Organización para las Naciones Unidas para el sida (ONUSIDA), se diagnosticaron 5.000 nuevas infecciones, llegando a 61.000 personas que viven con VIH (1). Gracias a los avances terapéuticos, el pronóstico de esta enfermedad se ha vuelto cada vez más favorable, convirtiéndola en una más de las patologías ...

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    cumplimiento de la medicación | teoría de enfermería | terapia antirretroviral altamente activa |
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    Aladefe
    IntroducciónLa disciplina del cuidado aborda el fenómeno de la salud, la enfermedad, la atención a la persona y su cuidado desde sus aspectos biológicos, socioculturales y psicológicos, por lo que el proceso de enseñanza-aprendizaje es proporcionalmente complejo, sobre todo porque confronta un acelerado desarrollo científico y tecnológico, con la inestabilidad y el panorama cambiante del entorno económico y social. Los constantes cambios y la incertidumbre que rodea al fenómeno del cuidado exigen la formación de enfermeras/os altamente cualificadas/os, no solamente desde el punto de vista técnico o en relación a la innovación, sino que se debe fomentar la capacitación de...

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    educación en enfermería | salud colectiva | medicina social | enseñanza |
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    IntroducciónEl estrés se entiende por regla general como un concepto amplio en el que confluyen varios estresores o estímulos externos, percibidos como amenazadores o desafiantes, que establecen una relación muy estrecha entre el ambiente y la influencia que estos ejercen sobre el individuo. Como ser biopsicosocial tendrá que activar sus recursos individuales y mecanismos de defensa para afrontarlos; si bien no siempre con un resultado positivo para el sujeto. Cuando el resultado de este mecanismo de respuesta ante estresores es negativo, los individuos, y en concreto los estudiantes, se sienten endebles, con lo que aumenta la vulnerabilidad. Como resultado final...

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    estrés psicológico | estrés laboral | educación en enfermería | estudiantes | cuestionario |
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    IntroducciónLa sociedad española está viviendo una crisis económica que afecta a la profesión enfermera desde muchos puntos de vista, como son el nivel de desempleo en este sector, los contratos precarios, la disminución de las plantillas, el aumento de la jornada laboral, la congelación salarial, la sobrecarga de trabajo, el empeoramiento de la conciliación de la vida laboral y personal, e incluso la emigración al extranjero, provocando todo ello insatisfacción y desmotivación, que puede dar lugar a síndrome de burnout (1,2).El psiquiatra Herbert Freudenberger (3) fue el primero en describir este síndrome, siendo Cristina Maslach quien utilizó el término burnout...

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    agotamiento profesional | satisfacción en el trabajo | enfermeras y enfermeros | recesión económica | estrés laboral |
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    IntroducciónA finales de la década de los noventa se desarrolló el modelo Pacient and Family-Centered Care (1), considerando la presencia de los padres como un factor importante en la disminución del dolor y el estrés de los niños y niñas, y su comportamiento negativo durante los procedimientos invasivos (2-3). Tal y como se recoge en diversos estudios, la mayoría de los progenitores quieren estar presentes cuando atienden a sus hijos e hijas, aunque solo sea para reducir su propio estrés (4-7). En estas circunstancias, la distracción pasiva se ha demostrado como una ayuda eficaz para reducir la angustia del procedimiento...

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    dolor | estrés | punción venosa | ansiedad | padres | madres |
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    IntroducciónLa esquizofrenia es una enfermedad grave y crónica que se caracteriza por la falta de consciencia de la misma y el cumplimiento deficiente del tratamiento. Comprende múltiples síntomas: alucinaciones, trastornos del pensamiento, delirios, retraimiento social y pérdida de múltiples funciones. Aunque se desconoce la causa precisa de la patología, se caracteriza por un deterioro del funcionamiento social, cognitivo y afectivo (1-3).La esquizofrenia afecta a más de 21 millones de personas en todo el mundo. Es más habitual en hombres (12 millones) que en mujeres (9 millones) (4). Su prevalencia es aproximadamente de un 1% de la población, con una incidencia...

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    cumplimiento y adherencia al tratamiento | cumplimiento de la medicación | esquizofrenia | recursos audiovisuales | estudio cuasiexperimental | estudio pre-post |
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    IntroducciónLos accidentes cerebrovasculares (ACV) o ictus engloban una serie de enfermedades de inicio súbito que alteran el flujo sanguíneo cerebral y con ello el correcto funcionamiento de la región encefálica a la que afectan (1). Dependiendo de su etiología se distingue entre ictus isquémicos (2), en el 80-85% de los casos (3), e ictus hemorrágicos (4) con mayores cifras de mortalidad (5). Según los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) constituyen la tercera causa de muerte en el mundo occidental, primera de discapacidad física y segunda de demencia. En España son la segunda causa de muerte en...

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    Accidente cerebrovascular | evaluación de la discapacidad | gravedad del paciente | rehabilitación | cuidados de enfermería |
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    IntroducciónLas lesiones no intencionales en la infancia representan un problema prioritario de salud pública, principalmente los accidentes de tráfico, ahogamientos, envenenamientos, quemaduras y caídas. A partir del año de edad, las lesiones no intencionales contribuyen progresivamente en mayor medida en la tasa global de muerte hasta la edad adulta, constituyendo la principal causa de muerte en niños de 10 a 14 años (1). Además, las lesiones no intencionales en la infancia se asocian a una alta morbilidad. Muchos de los niños que sobreviven sufren a menudo diferentes grados de discapacidad con consecuencias de por vida. Se estima que por cada...

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    traumatismo craneoencefálico | pediatría | promoción de la salud | prevención de lesiones |
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    IntroducciónEn 1986 Payne se refiere por primera vez a la inteligencia emocional (IE) como la habilidad para expresar las emociones, pero fue Goleman (1) en 1995 el que popularizó este concepto, al intentar determinar las diferencias que existen entre un trabajador ?modelo? o líder carismático y un trabajador ?vulgar?. En su libro Inteligencia emocional defiende que la diferencia radica en un conjunto de habilidades que denomina IE, entre las que destacan el autocontrol, el entusiasmo, la empatía, la perseverancia y la capacidad para motivarse a uno mismo, como queda reflejado en el estudio de Wilson (2). Según el trabajo de...

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    inteligencia emocional | emociones | profesionales enfermeros | investigación | estudio descriptivo |
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    IntroducciónLa anorexia se considera una enfermedad del ?mundo industrializado?, a pesar de que los primeros casos detectados y reconocidos se refieren a periodos anteriores y es muy probable que en la antigüedad ya existiese este trastorno (1). En la Edad Media, las víctimas de la enfermedad eran mujeres santas que, buscando un ?matrimonio con Cristo?, se negaban a comer, entre estas mujeres estaban santa Catalina de Siena y la beata Ángela de Foligno (2). Fue un médico genovés en 1500, Simone Porta, el primero en estudiar y describir el cuadro clínico de la anorexia nerviosa, aunque es tradición generalizada trazar...

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    anorexia nerviosa | bulimia nerviosa | Trastornos de la Conducta Alimentaria | prevalencia | Europa | Revisión |
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    IntroducciónEl control de la glucemia es fundamental en los pacientes críticos (1). Durante la etapa de estrés que acompaña al enfermo grave y en estados de inestabilidad hemodinámica, más del 97% presenta episodios de hiperglucemia como respuesta metabólica de adaptación asociada a la enfermedad aguda (2,3). Solo la tercera parte de los pacientes que presenta hiperglucemia en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) padece diabetes mellitus (DM) previa al ingreso (4).El metabolismo de la glucosa, tanto en pacientes críticos diabéticos como no diabéticos, está regulado por el eje hipotalámico-pituitario-adrenal que aumenta la producción de glucosa hepática e inhibe su absorción...

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    glucemia | Cuidados críticos | protocolos clínicos | arteria radial | arteria femoral | Investigación en enfermería |
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    IntroducciónEn las últimas décadas se ha producido un progresivo envejecimiento de la población, que en el caso de España sitúa a la población mayor de 65 años alrededor del 17% del total. En el año 2050 las personas mayores de 65 años estarán por encima del 30% de la población, lo que conllevará una situación donde se aumentan las probabilidades de aparición de enfermedades crónicas, y por tanto, un incremento del nivel de dependencia y vulnerabilidad de estas personas. Asimismo, este enorme cambio social y económico puede crear estereotipos negativos sobre la vejez (1,2).Vinculado a todo ello se encuentra un...

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    Maltrato al anciano | Servicios médicos de urgencias | herramientas de detección | diagnóstico | signos clínicos  |
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    Introducción La enfermería ha venido practicándose como profesión desde hace más de un siglo. A pesar de esto, el desarrollo de teorías en este campo solo ha experimentado evolución en las últimas décadas para ser reconocida como una disciplina académica con un cuerpo doctrinal propio (1). En los inicios la práctica de enfermería se centraba en aplicar medidas de alivio, consuelo y mantenimiento de un entorno con higiene; la enfermera adoptó papeles de bruja, de partera y asistente de los médicos. Los antecedentes teóricos en enfermería están enmarcados a mediados del siglo XIX, cuando surge la figura de Florence Nightingale, que ...

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    enfermería | habilidades | enseñanza | aprendizaje | aprendizaje. |
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    Aladefe
    Introducción La tosferina es una infección bacteriana aguda causada por Bordetella pertussis o por Bordetella parapertussis, y es motivo de preocupación por la frecuencia y gravedad de la enfermedad en niños muy pequeños y por la aparición en los últimos años de brotes epidémicos en diferentes países, incluso con altas coberturas vacunales. La transmisión de dicha enfermedad se produce por contacto directo con las personas infectadas, siendo la contagiosidad muy alta. Los adolescentes y los adultos suelen presentar formas clínicas leves, pero los lactantes menores de 4 meses son el grupo más vulnerable, con altas tasas de complicaciones y mortalidad. ...

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    tosferina | vacuna | mujer embarazada | epidemiología | epidemiología. |
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    Matronas
    IntroducciónParacelso, médico y químico suizo, sentenció hace más de 400 años: ?todas las sustancias son venenos, no hay nada que no sea veneno, la dosis correcta diferencia un veneno de un remedio? (1). En la actualidad, aunque menos de 3.000 sustancias se consideran responsables del 95% de las intoxicaciones, su epidemiología ha sufrido importantes variaciones en las últimas décadas influida, entre otros aspectos, por un contexto socioeconómico y cultural cambiante (2,3).En el ámbito mundial, según el estudio ?Childhood unintentional injury worldwide? (4), las intoxicaciones han supuesto, después de los accidentes de tráfico, las quemaduras y los ahogamientos, la cuarta causa...

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    urgencias hospitalarias | infancia | envenenamiento | consumo de alcohol | reacciones adversas relacionadas con medicamentos | investigación | estudios transversales |
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    Introducción Los últimos cambios sociosanitarios y los avances médicos han permitido un aumento de la esperanza de vida de las personas. Esto, junto a la disminución de la natalidad, ocasiona una inversión de la pirámide demográfica, donde predomina la población envejecida. A este grupo se le asocia frecuentemente el padecimiento de una o varias enfermedades que tienden a arraigarse. Esta situación de cronicidad hace que la población mayor sea la que más utiliza los sistemas sanitarios. Se considera pluripatología a la ?coexistencia de dos o más enfermedades crónicas que conllevan la aparición de reagudizaciones y patologías interrelacionadas, que condicionan una especial ...

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    enfermedad crónica | pluripatología | G3 | envejecimiento | calidad de vida | SF-36 |
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    Ridec
    IntroducciónLa Enfermería de asistencia pre-hospitalaria en Europa es reconocida como una práctica avanzada, altamente cualificada y entrenada, que asume una amplia gama de competencias específicas (1-6). En España la Enfermería pre-hospitalaria no ha sido recogida como especialidad en el RD de Especialidades de Enfermería del 2005, ni reconocida como Enfermería de Práctica Avanzada a pesar de la alta coincidencia con las características apuntadas por el Consejo Internacional de Enfermería para los roles avanzados (7-9).El sistema de asistencia pre-hospitalario en España responde a un modelo integral, en el que profesionales enfermeros están presentes formando parte de los recursos de respuesta en...

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    competencias | Enfermería pre-hospitalaria | niveles formativos | Enfermería de urgencias y emergencias | educación basada en competencias | investigación | estudio transversal |
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    IntroducciónLos mimbres del grupo IMIBIC-GE08 comienzan a entrelazarse en 2007, con la coordinación de la profesora Dra. María Aurora Rodríguez Borrego, a la sazón profesora de la Universidad de Córdoba vinculada como enfermera al Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, cuando se inicia la línea de investigación Mujer enfermera, la creación del grupo PAIDI (Plan Andaluz de Investigación Desarrollo e Innovación) CTS666 ?Grupo de Investigación Multidisciplinar en Cuidados Integrales? adscrito a la Universidad de Córdoba y con los primeros proyectos financiados en 2008.La característica que definió a los miembros del grupo fue la multidisciplinariedad, ya que el grupo está compuesto,...

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    cuidado enfermero | multidisciplinariedad | colaboración | internacionalización | traslación  |
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) define el estrés como ?un conjunto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción? y el estrés laboral como ?la reacción que puede tener el individuo ante exigencias y presiones laborales que no se ajustan a sus conocimientos y capacidades, y que ponen a prueba su capacidad para afrontar la situación? (1).La encuesta de calidad de vida en el trabajo realizada en España reflejó que los trabajadores que pertenecían al sector de actividades sanitarias y servicios sociales presentaban uno de los niveles medios de estrés más alto (2). Dentro de este...

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    estrés laboral | estresores laborales | hospitalización | Cuidados críticos |
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    IntroducciónLa estenosis laringotraqueal es un proceso tumoral, de causa normalmente benigna, que provoca una reducción de la luz de la vía aérea. Se pueden diferenciar dos niveles de lesión: las estenosis bajas (traqueales) o las altas (laríngeas). Las estenosis laringotraqueales mayoritariamente son iatrogénicas secundarias a la intubación endotraqueal o a la traqueostomía (1), siendo la intubación traqueal la etiología principal (2).Esta patología requiere una atención individualizada en su abordaje y desde el punto de vista de un equipo multidisciplinar. Identificar a los pacientes de alto riesgo mejora la planificación de los procedimientos y ayuda en las expectativas del paciente (3)....

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    Tracheal stenosis | complications | surgery | care | Nursing |
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    IntroducciónLa ansiedad es una emoción compleja, difusa y desagradable que conlleva serias repercusiones psíquicas u orgánicas en el sujeto. Se produce una señal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.Como se ha demostrado en diversos estudios, el control del nivel de ansiedad preoperatoria permite disminuir la incidencia de inestabilidad cardiovascular y arritmias cardiacas durante la anestesia y la cirugía, además de favorecer una recuperación más rápida en el postoperatorio al reducir o evitar los trastornos del comportamiento que se observan en algunos pacientes, sobre todo en edades extremas...

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    Ansiedad prequirúrgica | intervención enfermera | STAI (State Trai Anxiety Inventory). | STAI (State Trai Anxiety Inventory) |
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    IntroducciónAproximadamente un 15% de las parejas que tiene dificultad para conseguir el embarazo requiere consulta médica especializada y tratamiento (1). La identificación de los posibles factores causantes de infertilidad, y que estos sean potencialmente modificables, es un objetivo principal de la salud pública.Algunos factores que afectan al estilo de vida han demostrado influir negativamente en la calidad seminal, por ejemplo, el tabaco (2), el alcohol (3), el sedentarismo (4); pero probablemente la dieta es uno de los factores más variables que continúa siendo considerado como especialmente contribuyente. Existen numerosos estudios que valoran la calidad de la ingesta (tipo de alimentos...

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    Ingesta diaria recomendada | dieta | calidad seminal | Técnicas de reproducción asistida | fertilización in vitro | estudios transversales |
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    Metas
    Introducción La enfermería es una práctica social que proporciona cuidados individuales y colectivos, se fundamenta en conocimientos y técnicas específicas afines al contexto de la salud y enfatiza sus acciones en la humanización del cuidado y en el código de ética de la profesión (1). Actualmente, la proyección disciplinar del cuidado en enfermería se percibe como una acción monótona, lineal y sin sentido dentro de la racionalidad técnica y el enfoque biomédico, un concepto que se expresa cotidianamente en las ciencias de la salud y en el debate que suscita el tema de la enfermería como ciencia y arte (2). ...

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    proceso enfermero | experiencia | actitud. | actitud |
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    Aladefe
    IntroducciónSe estima que una de cada ocho mujeres tiene el riesgo de padecer cáncer de mama a lo largo de su vida. En el año 2008 se diagnosticaron 1.380.000 nuevos casos en el mundo, siendo el tumor más habitual en la mujer; en España corresponde al 30% de los tumores, lo que supone 25.000 casos al año. La tasa de incidencia está aumentando por el temprano diagnóstico y el envejecimiento poblacional. Las edades con mayor prevalencia están comprendidas entre los 35 y 80 años, aumentando entre los 45 y 65 años (1).El diagnóstico precoz a través de los programas de...

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    salud de la mujer | neoplasias de la mama | examen físico | eficacia | revisión narrativa |
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    IntroducciónEl daño cerebral adquirido (DCA) constituye un importante problema de salud y socioeconómico en todo el mundo, en términos de morbimorbilidad y discapacidad (1,2). Los problemas resultantes no son visibles de forma inmediata, contribuyendo esto a que la sociedad no sea consciente de su impacto real. Su incidencia está aumentando progresivamente debido a la mayor edad de la población y al aumento de la supervivencia de los procesos neurológicos graves, resultado del avance en los medios diagnósticos y terapéuticos.La causa principal del daño cerebral adquirido son los accidentes cerebrovasculares (ACV) isquémicos o hemorrágicos, seguido de los traumatismos craneoencefálicos (TCE). En...

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    Lesiones cerebrales | dolor | enfermería | Cuidados críticos | evaluación del dolor | psicometría |
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    IntroducciónEn las grandes organizaciones la comunicación resulta difícil debido a su estructura piramidal desde arriba hacia abajo, no llegando la información de manera eficaz a todo el personal. En muchas ocasiones se prima más la comunicación externa, por ejemplo a través de los medios de comunicación, que la interna, haciendo que el personal no se sienta integrado y participe de lo que ocurre en la propia organización y de este modo se pierde la imagen de ?marca interna?. La comunicación para ser eficaz ha de ser directa e inmediata y se ha de fomentar la cultura de transparencia (1-3).En las...

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    correo electrónico | webmail | comunicación | ámbito hospitalario | investigación | estudio cuasiexperimental |
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    IntroducciónEn este segundo artículo de la Serie ?Puesta al día en la búsqueda de información científica? se aborda uno de los recursos esenciales que servirá para satisfacer las necesidades informativas de los profesionales de Ciencias de la Salud, en general, y de Enfermería, en particular, la base de datos MEDLINE y su principal puerta de acceso, PubMed, que es un sistema de búsqueda libre y gratuito desarrollado por el National Center for Biotechnology Information (NCBI), dependiente de la National Library of Medicine (NLM). MEDLINE recoge más de 25 millones de referencias bibliográficas de trabajos científicos publicados desde 1949 en revistas...

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    búsquedas bibliográficas | Información científica | Medline | Pub- Med | bases de datos bibliográficas | almacenamiento y recuperación de la información |
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    IntroducciónLa insuficiencia cardiaca (IC) es una enfermedad que afecta al 1% de las personas mayores de 40 años, incrementándose la incidencia con la edad y llegando a alcanzar una prevalencia del 10% en mayores de 70 años. Es la tercera causa de muerte por enfermedad cardiovasculaar en España y la responsable de cerca de 80.000 ingresos hospitalarios por año. El pronóstico de esta enfermedad es malo, ya que la supervivencia se estima en el 50% a los cinco años del diagnóstico (1).Cuando la IC se presenta de forma aguda puede llevar a shock cardiogénico, que se define como la disfunción...

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    Contrapulsador intraaórtico | transferencia de pacientes | cuidados de enfermería | seguridad |
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    IntroducciónEn el año 2010, el prof. Pierre Bégué, pediatra, especialista en Infectología y actual presidente de la Academia de Medicina de Francia decía: La oposición pública a la vacunación está creciendo en todos los países occidentales (?). El miedo a los efectos adversos es ahora mayor que el miedo a las enfermedades infecciosas (?). Las alertas sobre su seguridad, los falsos mensajes que difunden los medios de comunicación e Internet y la desconfianza de los expertos juegan también un papel (?). La vacunación libre, obligatoria o recomendada y los cambios en los calendarios de vacunación no logran por sí solos...

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    Vacunas víricas | salud pública | educación sanitaria |
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    IntroducciónEl catéter venoso medial o Midline (MC) es un catéter de material flexible, de 8 a 25 cm de longitud, que se inserta en una vena del sistema vascular periférico, preferentemente del miembro superior en adultos, situándose la punta del catéter en el paquete vascular axilar (1-4).El MC se inserta en venas de los miembros superiores, preferentemente la vena basílica (Imagen 1), cefálica o braquial evitando la punción en la fosa antecubital, y situando la punta, distal del catéter en la vena axilar (5). No precisan radiografía de tórax de comprobación y no existe riesgo de arritmia o neumotórax. No...

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    Catéter Midline | terapia intravenosa | limitaciones de uso | problemas potenciales |
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    Introducción La violencia de género (VG) se expresa en la vida de las mujeres de diferentes formas (violencia física, psicológica o sexual). Esta violencia es ejercida por miembros de la familia, parejas o exparejas. Además, incluye el abuso sexual por individuos desconocidos y el tráfico o trata y la prostitución forzada, junto con la explotación laboral o la mutilación genital (1). Ya en el año 1995 se definió esta violencia contra las mujeres en el marco de la Plataforma de Acción de Beijing (2) y en septiembre de 2003 entró en vigor el Protocolo de Palermo (3), el cual define ...

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    enfermería de salud comunitaria | enfermería de atención primaria | trabajo sexual | Violencia contra la mujer | recursos en salud | salud sexual y reproductiva | salud de la mujer |
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    Ridec
    Introducción El término enfermedad renal crónica (ERC) hasta hace unos años era considerado como un concepto genérico en el que se incluían numerosas patologías que afectaban a la estructura y función renal. Sin embargo, no será hasta el año 2002 cuando la National Kidney Foundation (NKF) publicó sus guías Kidney Disease Outcome Quality Initiative (K/DOQI) donde se lleva a cabo la definición, evaluación y clasificación de la ERC (1,2). Así, la ERC quedó definida en los documentos de consenso al respecto como: ?Presencia durante al menos tres meses de alguna de las dos situaciones siguientes: Filtrado glomerular (FG) inferior a 60 ml/min/1,73 ...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    enfermedad renal crónica | vacunación | Atención Primaria |
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    Ridec
    IntroducciónMejorar la seguridad es un pilar prioritario de la calidad asistencial que se ofrece a los pacientes. La complejidad y la especialización de la práctica asistencial suponen una mayor formación del personal y mayor eficiencia en la atención prestada. Sin embargo, actualmente se da una serie de circunstancias que incrementan el riesgo de los pacientes de sufrir efectos adversos, los cuales suponen una causa elevada de morbimortalidad. Algunos de estos efectos no deseados son inevitables, pero alrededor del 50% se pueden evitar (1).El estudio ENEAS (Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos Ligados a la Hospitalización), realizado en España en 2005,...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    seguridad del paciente | sistemas de identificación de pacientes | pulsera identificativa | Prevención de accidentes | transfusión sanguínea | cirugía ortopédica | investigación | estudios transversales |
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    Metas
    IntroducciónLos cuidados paliativos (CP) hacen referencia al conjunto de actuaciones encaminadas a dar una respuesta integral a las necesidades de los pacientes en situación terminal y a sus familias. Estas necesidades (físicas, psicoemocionales, sociales y espirituales) han de ser valoradas y atendidas por recursos coordinados, según su grado de complejidad, para garantizar la correcta continuidad en la asistencia (Tabla 1) (1).Su objetivo es, por tanto, proporcionar respuestas profesionales, científicas, humanas y coordinadas a las necesidades del paciente en situación terminal, a su familia y/o a las personas cuidadoras, y todo ello desde la perspectiva de una atención integral, que incluya...

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    enfermería de atención primaria | situación terminal | enfermedad avanzada | cuidados paliativos | afrontamiento familiar | atención integrada de salud |
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    Metas
    IntroducciónEl duelo se refiere al conjunto de procesos psicológicos y psicosociales que se ponen en marcha ante cualquier tipo de pérdida. Habitualmente, el duelo se refiere al estado de aflicción relacionado con la muerte de un ser querido y que puede presentarse con síntomas característicos de un episodio depresivo mayor (1). El duelo es considerado como una reacción adaptativa natural, normal y esperable ante la pérdida de un ser querido (2). El duelo no es una enfermedad, es un proceso natural que tiene un inicio y un final, pero que en muchas personas sus repercusiones negativas pueden afectan su salud...

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    muerte perinatal | Aborto espontáneo | mortalidad neonatal | duelo | aflicción | apoyo emocional | matrona |
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    Metas
    IntroducciónLa Comisión Nacional para Reducir las Desigualdades Sociales en Salud en España adapta el modelo conceptual para la acción sobre los Determinantes Sociales de la Salud de Solar e Irwin y el propuesto por Navarro (1). En él se refleja cómo los determinantes estructurales (el contexto socioeconómico y político, y los distintos ejes de desigualdad de la estructura social, como la clase social, la posición socioeconómica, el género y la etnia) determinan otros factores intermedios (circunstancias materiales, factores conductuales y biológicos, factores psicosociales y el sistema de salud), los cuales a su vez ocasionan finalmente desigualdades sociales en salud (DSS),...

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    Entorno construido | características residenciales | planificación urbana | determinantes sociales en salud | instalaciones públicas | demografía | investigación | estudio descriptivo |
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    Metas
    IntroducciónLos hemocultivos son el método de elección para confirmar la bacteriemia. Además, son una herramienta diagnóstica esencial para llevar a cabo una terapia antibiótica dirigida (1). La probabilidad de que el resultado de los hemocultivos positivos represente una bacteriemia verdadera aumenta cuando la muestra se obtiene de forma adecuada (1). Numerosas campañas se han iniciado para la implementación de los códigos sepsis y su activación precoz (2), donde la extracción de hemocultivo se considera un factor determinante para el éxito del tratamiento. Se ha demostrado que la contaminación de los cultivos sanguíneos está íntimamente relacionada con la técnica de extracción,...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    Cultivo de sangre | contaminación | sepsis | hemocultivo | extracción de sangre | estudio descriptivo transversal | estudio descriptivo transversal. |
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    Metas
    Introducción Hablar de infertilidad es hablar de uno de los problemas, tanto médico como social, que ha sido y aún sigue siendo una amenaza para la especie humana ya que compromete la pervivencia de la sociedad. Hasta llegar al siglo XX, del que puede afirmarse que ha sido resolutivo en la oferta de soluciones al problema de la infertilidad, se han sucedido siglos de estudio y búsqueda de remedios y técnicas para erradicar este problema1. En ese devenir irrumpe una mujer ilustrada, autora del más célebre tratado de Obstetricia y Ginecología de la Edad Media cuyo ...

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    infertilidad | matrona | historia | Trótula. | Trótula |
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    Matronas
    IntroducciónEl Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) se estructura en tres ciclos, que comprenden estudios de grado y postgrado. El primer ciclo conduce a títulos de grado. En el caso de la Enfermería, el Grado en Enfermería consta de 240 créditos ECTS (European Credit Transfer and Accumulation System) repartidos a lo largo de cuatro cursos académicos (1,2).En España, la enseñanza de la Enfermería de Urgencias y Emergencias (EUE), como disciplina específica, no está regulada durante el grado ni después de finalizarlo. De todos son conocidas las especialidades de Enfermería ?vía EIR? (Enfermero Interno Residente) ofertadas por el Ministerio de Sanidad,...

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    estudiante | docencia | especialidad | urgencia | emergencia |
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    Metas
    IntroducciónLa actividad hospitalaria actual necesita ser cuantificada para gestionarse con garantías ante la limitación de los recursos y el aumento de la demanda existente. Para llevar a cabo este objetivo son necesarios datos cuantitativos y cualitativos que se obtienen tras la implantación del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) al alta de cada paciente. Mediante este sistema se identifican y clasifican los procesos asistenciales en los que se agrupan pacientes de parecidas características y con parecido consumo de recursos para conocer la eficiencia en el uso de los recursos y tratar de mejorarla.El modelo utilizado como herramienta de medición son...

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    Grupos diagnósticos relacionados | sistemas de información | interpretación estadística de datos | análisis costo-beneficio | sistema de pago prospectivo | obstetricia |
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    Metas
    IntroducciónEs de general consideración que las enfermeras han de estar presentes y ser adaptables a todos los temas que preocupan a las sociedades en las que vivimos, siendo el mercado y sus relaciones con la salud y la educación uno de los más candentes de la actualidad.Las relaciones de mercado han adquirido un protagonismo creciente en los servicios públicos clásicos, como la salud y la enseñanza, y la discusión acerca de la oportunidad de aplicar sus principios a estas áreas es un tema relevante en la mayoría de las naciones de nuestro entorno, ligado además a la crisis económica que...

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    Mercado de la salud | servicios sanitarios | crisis económica | formación en enfermería |
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    Metas
    IntroducciónLa canalización de vías periféricas (VP) es una técnica común en urgencias, que permite administrar tratamientos, obtener muestras o realizar procedimientos diagnósticos, técnica que en ocasiones puede ser compleja. La dificultad en la canalización venosa o ?vía venosa difícil? (VVD) genera múltiples punciones que provocan dolor al paciente, estrés al profesional y demora en la atención. Esta situación desemboca frecuentemente en la colocación de catéteres centrales que, en otras circunstancias, podrían no haber sido precisos (1) y que suponen un mayor riesgo para el paciente debido a las complicaciones asociadas, suponiendo además un retraso en el inicio del tratamiento y...

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    Peripheral venous catheterization | ultrasonography | guided ultrasonography | Emergency Unit | research | descriptive study |
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    IntroducciónLa pérdida de un hijo durante el embarazo se reconoce como uno de los eventos vitales más estresantes que un adulto puede experimentar (1,2). Los progenitores pueden estar en riesgo de desarrollar un trastorno por estrés postraumático y suponen un grupo de alto riesgo para desarrollar un duelo complicado (3,4). Este proceso se inicia con el diagnóstico de la muerte fetal anteparto y posterior proceso de parto, por lo tanto, el contacto con los profesionales que prestan cuidados en este momento es fundamental para facilitar el inicio del proceso de duelo (5). Por otro lado, la atención a parejas que...

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    parto obstétrico | muerte fetal | matrona | duelo | investigación cualitativa |
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    Metas
    IntroducciónLa imagen social de una profesión está condicionada, en buena parte, por la forma en que los medios de comunicación la presentan (prensa, publicidad, TV, cine, etc.). Importa la gran capacidad del cine para construir un mundo en que todo puede parecer coherente y justificado, un mundo con un relato que favorece la asimilación acrítica de la ficción (1,2).El cine es capaz de crear y generalizar modelos y estereotipos que, en el mejor de los casos, reflejan solo una parte de la realidad, pero que a su vez la retroalimentan. Por esa razón cuando elaboramos nuestro discurso acerca de una...

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    enfermería | cine | estereotipos | imagen enfermera | pacientes |
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    Introdução Os dispositivos intravasculares são uma realidade frequente no contexto dos cuidados de saúde, sendo um recurso indispensável na prática clínica. Na população pediátrica, o acesso intravenoso é considerado como um desafio, visto que as sucessivas venopunções geram situações de estresse tanto para as crianças/adolescentes e sua família, como para os enfermeiros (1). Neste contexto, o Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) é um recurso cada vez mais utilizado em pediatria, principalmente em Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (2), pois permite o acesso intravenoso de modo seguro e de fácil inserção. Além disso, é um cateter de longa duração e ...

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    catéteres | pediatría | cuidados de enfermagem | prevenção & controle | prevenc?a?o & controle |
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    Aladefe
    IntroducciónEn los últimos datos publicados en el Estudio Epidemiológico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en España (EPI-SCAN), se habla de una prevalencia de EPOC del 10,2%; esta aumenta con la edad, el consumo de tabaco y es mayor en los pacientes con menor nivel educativo (1). La EPOC destaca por su elevada morbimortalidad (2), así como por un elevado coste sanitario, un incremento en el porcentaje de absentismo laboral (2) y una disminución de la calidad de vida (3) de estos pacientes.Por otro lado, estos sujetos suelen padecer una discapacidad progresiva, lo que conlleva una importante limitación en su...

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    EPOC | rehabilitación pulmonar | cuidadores | inhaladores |
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    Metas
    IntroducciónLa enfermera escolar es una figura demandada y poco desarrollada en España, a pesar de estar en activo en algunas comunidades autónomas como Madrid desde hace más de 30 años. En sus comienzos, esta figura de la enfermera escolar se instauró solo en los Centro de Educación Especial, pero posteriormente se ha ido instaurando en Centros de Educación Infantil, Primaria y Secundaria, tanto públicos como privados o concertados (1).La enfermera escolar es aquella profesional de Enfermería que realiza sus funciones en los colegios e institutos, integrada en la comunidad educativa, y trabaja con el fin de ayudar a mejorar la...

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    Enfermería escolar | primeros auxilios | profesorado | entorno educativo | necesidades formativas | estudios transversales |
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    Metas
    IntroducciónEnferteca es una plataforma de información para el área de Enfermería del Grupo Paradigma, cuyo objetivo es hacer accesible a los profesionales enfermeros toda su producción editorial de manera integrada. Esta biblioteca digital de Enfermería abarca todos los temas y especialidades: administración y gestión, anatomía y fisiología, cuidados intensivos, Enfermería comunitaria y salud pública, cuidados paliativos, geriatría, materno-infantil, médico-quirúrgica, pediatría, psiquiatría y salud mental, ética y legislación, farmacología, nutrición y dietética y urgencias. El acceso a su página principal se realiza a través de la URL https://www.enferteca.com/.Se trata de un recurso de suscripción que da acceso a monografías, atlas y...

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    búsquedas bibliográficas | Información científica | bases de datos bibliográficas | cuidados en salud | Enferteca | Encuentr@ |
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    Metas
    Introducción El diálogo intercultural es indispensable en un mundo cada vez más interconectado; mejorar el diálogo y la comprensión entre las personas es más vital que nunca (1). Por lo tanto, es relevante conocer cómo se presenta dicho diálogo intercultural en la prestación de servicios de salud en territorios indígenas de la Amazonía Colombiana. Abordar el tema demanda la definición de las palabras: diálogo intercultural, salud y prestación de servicios, además de describir el contexto en el que se desarrolla. Estas palabras han recibido diferentes definiciones en el transcurso histórico, siendo imposible citarlas todas en este documento, por lo que se ...

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    servicios de salud indígena | diversidad cultural | Colombia |
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    Ridec
    IntroducciónLa prevalencia mundial de obesidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se triplicó en el periodo comprendido entre 1975 y 2016. En ese último año más de 1.900 millones de adultos tenían sobrepeso, de los cuales, más de 650 millones eran obesos. Las cifras en población infantil también resultaron alarmantes. Este mismo informe de la OMS señala que 41 millones de niños menores de 5 años tenían sobrepeso o eran obesos y más de 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) presentaban sobrepeso u obesidad (1).Ante este problema la Oficina Regional Europea de la...

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    Desayuno | niños y niñas | obesidad infantil | abordaje comunitario |
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    Metas
    IntroducciónLa epilepsia se define como ?una alteración del cerebro caracterizada por la predisposición duradera para generar crisis epilépticas y por sus consecuencias neurocognitivas, psicológicas y sociales? (1). Asimismo, se entiende por crisis epiléptica la presencia de ?descargas paroxísticas, hipersincrónicas, excesivas e incontroladas de un número elevado de neuronas? (2), que conlleva ?la aparición transitoria de síntomas y/o signos debidos a esa actividad anormal que se ocasiona en el cerebro? (1).La epilepsia se presenta como una de las enfermedades neurológicas más frecuentes en la infancia (3-9). Tanto es así, que el 25% de las personas que padece actualmente epilepsia en el...

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    epilepsia | convulsiones | niños | instituciones académicas | maestros | educación primaria y secundaria | estudio descriptivo transversal |
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    Metas
    IntroducciónLa conspiración o pacto del silencio se define como el ?acuerdo por parte de familiares, amigos y/o profesionales de alterar la información que se da al paciente con el fin de ocultarle el diagnóstico y/o pronóstico de la enfermedad? (1). Este tipo de pactos de silencio se asocian a enfermedades como el cáncer.Asociar el cáncer con el estigma de dolor, sufrimiento y finitud, hace que se produzcan problemas en la comunicación entre profesionales, paciente y familia, pudiendo derivar en pacto del silencio (2). Los estudios realizados sobre la prevalencia del pacto del silencio indican que alrededor del 50% de los...

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    Comunicación empática | malas noticias | técnicas de comunicación centradas en el paciente  |
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    Metas
    IntroducciónLa felicidad es uno de los valores más importantes en la vida, hasta tal punto que se ha llegado a considerar que es tan relevante en la vida humana que esta no se La felicidad es uno de los valores más importantes en la podría concebir sin ella (1,2). Pese a esto, no hay un con­vida, hasta tal punto que se ha llegado a considerar que senso en la ciencia sobre este constructo, existiendo múltiples definiciones sobre la misma (3). De manera general, la felicidad se puede definir como el ?grado en que una persona juzga de manera positiva la...

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    Felicidad | enfermeros | satisfacción en el trabajo | satisfacción per¬sonal | investigación cualitativa |
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    Metas
    IntroducciónLa fractura supracondílea de húmero distal (FxH) es la más habitual en la región del codo infantil (1,2) con una incidencia de 30,8/10.000 niños/año (3), siendo esta máxima entre los 5 y 7 años de edad (4) y mayor en el sexo masculino (relación 3:2) (5). Las lesiones neurológicas ocurren en un 11% de los casos, siendo el nervio mediano (rama interósea anterior) el más frecuentemente afectado (6,7). El nervio cubital suele lesionarse de manera iatrogénica durante la intervención quirúrgica (8). Un 12-15% de los pacientes puede presentar una ausencia de pulso tras la fractura por lesiones de la arteria...

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    Fracturas del húmero | articulación del codo | pediatría | epidemiología | evolución clínica |
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    Metas
    IntroducciónLas infecciones del tracto urinario (ITU) en pacientes con sonda vesical (SV) o catéter urinario son una de las causas más habituales de infección en el entorno hospitalario, y constituyen un problema de salud pública por su frecuencia y morbilidad (1,2).Así mismo, las ITU de origen nosocomial están relacionadas con la presencia de sonda vesical en más del 80% de los casos (2), y su impacto es tal que aumenta la estancia hospitalaria una media de cuatro días, con el consiguiente incremento en los costes hospitalarios (3).Técnicamente, una ITU asociada a SV es aquella que se presenta en algún momento...

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    Infecciones del tracto urinario | infecciones nosocomiales | sonda vesical | hospital |
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    Metas
    Introducción En la mayor parte de los casos, los usuarios de las apps de salud para dispositivos móviles desconocen la utilidad real de una aplicación de este tipo hasta que la descargan en su terminal y se enfrentan a su uso. Por ello, cada vez es más difícil para usuarios y profesionales sanitarios identificar claramente las aplicaciones con mayor calidad o que simplemente se adecuan mejor a sus necesidades1. No existe mucha más información sobre la calidad de las apps más allá de las evaluaciones realizadas por las tiendas Google Play2 o iTunes3 en función a su popularidad y las revisiones ...

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    aplicaciones móviles | mejoramiento de la calidad | cuestionarios | métodos |
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    Matronas
    IntroducciónLa contención mecánica (CM) es cualquier método que limita la libertad de movimientos de la persona, actividad física o el acceso a su propio cuerpo con el fin de evitar que se produzcan daños al enfermo, a terceras personas y/o al entorno físico que le rodea (1-8). Algunos ejemplos de dispositivos inmovilizadores son el chaleco, la sujeción de muñeca y tobillo, los cinturones, manoplas y ropa de cama utilizada con fines restrictivos, entre otros (5-7).La prevalencia de contención mecánica en España se sitúa entre un 15-45%, siendo la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) uno de los lugares donde se usa...

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    Cuidados críticos | restricción física | inmovilización | extubación traqueal | contención mecánica |
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    Metas
    Introducción La anemia es la alteración hematológica que más se diagnostica durante el embarazo, producida básicamente por los cambios en el volumen corporal total materno al expandirse para lograr la adecuada perfusión feto placentaria y prepararse para amortiguar las pérdidas durante el parto1. En la mujer embarazada se determina por una concentración de hemoglobina (Hb) menor de 11 g/dl, conforme a los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS)2. En países en desarrollo la prevalencia de la anemia promedio es del 56% con valores entre el 35 y 75% entre diferentes regiones del mundo. Situación opuesta a la de ...

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    sulfato ferroso | adherencia | anemia en la gestación. | anemia en la gestación |
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    Matronas
    Introducción La prevención por medio del desarrollo de capacidades de autocuidado de la persona ante cualquier alteración del estado de salud es uno de los pilares fundamentales que se esperan en una sociedad. Tal es el caso de las adicciones, las cuales representan un reto complejo, al ser un problema de salud pública debido a su uso, la variedad de sustancias, los efectos presentados en los individuos y el contexto social y legal en el que se encuentran. De acuerdo con los datos publicados en el 2016, por el Informe Mundial de Drogas de la Oficina contra la Droga y el ...

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    autoimagen | autocuidado | estudiantes del área de la salud | trastornos relacionados con sustancias | prevención y control |
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    Aladefe
    Introdução O ato de amamentar uma criança vai além de nutrir, pois é uma prática capaz de desenvolver a interação entre a mãe e o bebê, além de propiciar ao recém nascido, RN, um sistema imunológico com habilidade para combater infecções (1). O processo de amamentação é visto como capaz de propiciar vínculo familiar, reduzir as estatísticas de internação materna e infantil e, até mesmo, os índices de infecção hospitalar para ambos (2). Porém, o cansaço por privação de sono e dedicação integral à criança, são elementos que afetam a qualidade de vida de nutrizes e que podem afetar a ...

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    lactancia materna | periodo postparto | comodidad del paciente | unidades hospitalarias | congreso | Torsades de Pointes | Enfermería de urgencia | pandemias | cartel | Creencias actitudinales | formatos de publicación | CCCS-18 | haloperidol | hospitalización |
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    Aladefe
    IntroducciónLas consultas de pediatría por trastornos del sueño son muy frecuentes. Su prevalencia en la edad pediátrica es difícil de determinar y es variable dependiendo de los estudios, y oscila entre el 20-30% de los niños (1-3). Estos trastornos generan habituales situaciones de estrés y disconfort en la familia, y en muchos niños alteraciones de conducta y dificultades de aprendizaje (4-5). Además, con frecuencia los padres omiten hablar de este problema, y cuando lo exponen lo suelen hacer en fases muy avanzadas. En este sentido, el/la pediatra y la/el enfermera/o pediátrica pueden ayudar con su intervención a la resolución de...

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    Sleep | habits | infants | preschoolers | insomnia |
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    Metas
    IntroducciónUna quemadura es una lesión en la piel u otro tejido orgánico causada principalmente por el calor o la radiación, la radioactividad, la electricidad, la fricción o el contacto con productos químicos. Dentro de los diferentes tipos de quemaduras, cabe destacar los traumatismos eléctricos (TE), muchas veces menospreciados debido al pequeño porcentaje que ocupa dentro de estas lesiones, pero que tienen una importante gravedad y complejidad. Los traumatismos eléctricos son muy devastadores afectando a la piel, pero también a los tejidos más profundos. Afectan principalmente a varones jóvenes en el trabajo, y son la causa más frecuente de amputaciones en...

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    Quemaduras eléctricas | lesiones eléctricas | traumatismo eléctrico | servicios de emergencias | unidad de cuidados intensivos |
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    Metas
    IntroducciónLa Terapia Asistida con Animales (TAA) (Animal-assisted therapy), o zooterapia, se define como aquella terapia en la que el animal trabaja como coterapeuta, como facilitador social o utilizado de otros múltiples modos para ayudar a mejorar el bienestar físico, social, emocional y mental de los pacientes humanos (1,2).Comprende, asimismo, las actividades de selección, entrenamiento y certificación de animales que puedan servir de apoyo en tratamientos a pacientes de todas las edades, que padezcan enfermedades que les produzcan alteraciones en los aspectos emocionales, cognitivos y/o sociales. Este tipo de terapia puede ser empleada para ayudar a personas de todas las edades.La...

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    Terapia asistida por animales | niños | zooterapia | adolescentes |
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    IntroducciónLa prevalencia de la epilepsia en España se sitúa en torno a 8/1.000 habitantes. La incidencia anual de epilepsia en España es de 31 a 57/100.000 (entre 12.400 y 22.000 casos nuevos cada año en España) (1). Según el estudio EPIBERIA, en los últimos años la prevalencia activa de epilepsia en España es de 5,79/1000 habitantes (2). La mayoría de los pacientes con epilepsia responde al tratamiento, que generalmente consiste en un tratamiento farmacológico y cirugía cerebral. Aproximadamente el 40% de los pacientes con epilepsia no consigue un óptimo control con el tratamiento farmacológico habitual (3); estos casos, en los...

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    educación sanitaria | epilepsia | resistencia a fármacos | calidad de vida | familia | hospitalización | investigación | ensayo controlado aleatorizado |
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    IntroducciónLa diabetes es la incapacidad del cuerpo para regular la cantidad de glucosa en sangre. La hormona que controla la absorción de dicha glucosa por parte de las células es la insulina. Cuando se padece diabetes, el cuerpo o bien no la produce o bien las células son resistentes a esta. Esta enfermedad provoca diversos problemas a largo plazo tales como pérdida de sensibilidad, problemas renales u oculares y uno de los más importantes, la aparición de úlceras en las piernas y en los pies, que pueden llevar incluso a la amputación de estas extremidades (1).Hoy en día ya existen...

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    paciente crónico | diabetes | pie diabético | amputación | prevención primaria | educación terapéutica |
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    IntroducciónEl sesgo o prejuicio cognitivo es calificado como un efecto psicológico que origina un desviamiento en el procesamiento de lo que se percibe, lo que lleva a una interpretación ilógica, juicio inexacto, o lo que se denomina en términos generales, irracionalidad. Esto se produce sobre la base de la interpretación de la información disponible, aunque los datos no sean del todo lógicos o no estén relacionados entre sí (1-3).Uno de los sesgos cognitivos que ha recibido mayor atención es el ?salto a las conclusiones? o JTC (abreviatura del término en inglés Jumping to the conclusions). Este sesgo ha sido propuesto...

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    Patología psiquiátrica | adultos | sesgo | incertidumbre | delirio | Cognición |
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    IntroducciónLa mujer tiene derecho a tener el parto que desee y en el lugar que escoja y sin que disminuyan los niveles de seguridad que se tienen en la actualidad. De esta forma, la experiencia del nacimiento será positiva y feliz, por lo que la alternativa del parto en casa se está convirtiendo en una opción real para la mujer gestante empoderada actual (1).Los trabajos existentes sobre el tema son múltiples y con resultados dispares. Estudios como el de Snowden et al. (2) concluyen mortalidades perinatales mayores en partos planteados en casa que en los realizados en los hospitales (aunque...

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    parto natural | trabajo de parto | Parto humanizado | indicadores económicos | parto domiciliario | coste del parto en casa |
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    Metas
    IntroducciónSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1), la lactancia materna es la mejor manera de aportar a los niños los nutrientes necesarios para un crecimiento y desarrollo saludables. La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de edad, y después ir añadiendo los alimentos adecuados y seguros para cada etapa, manteniendo la misma hasta los 2 años o más. Sin embargo, según el estudio de Navarro et al. (2), la proporción de abandono temprano de lactancia materna es alta, a pesar de los numerosos beneficios que tiene para la madre y el niño. Uno...

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    lactancia materna | hospital IHAN | Leche materna | leche artificial | bancos de leche materna |
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    IntroducciónEl incremento de los viajes internacionales a países con elevada prevalencia de enfermedades prevenibles por vacunación (1) hace recomendable que los viajeros consulten sobre medidas preventivas antes del inicio de su viaje. El pilar básico para la prevención de la hepatitis A (HA) y hepatitis B (HB) en los viajeros internacionales que acuden a zonas de alta o media endemia de ambas enfermedades es la vacunación, así como medidas higiénico dietéticas.La HA es una enfermedad de transmisión fecal-oral que se encuentra entre las enfermedades prevenibles por vacunación, que se adquiere más comúnmente en los viajes (2). Se estima que se...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    viajes | medicina del viajero | Vacunas | vacunación | inmunización | hepatitis viral | cumplimiento de la medicación | cooperación del paciente | estudios transversales |
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    Metas
    Introducción A través del tiempo la evolución humana ha dado pasos agigantados, desde la aparición de las antiguas civilizaciones, como la sumeria, la babilonia, la china y la griega, el ser humano aprendió a organizarse, dando resultado a una estructura jerárquica y unidad de mando, para influir en las personas, gobernarse a sí mismos, y a su pueblo. Una primera evidencia de esto se puede encontrar en las civilizaciones de Sumeria (siglo 50 y 49 a.C.), en la cual los sacerdotes debían administrar los bienes del pueblo, o en las gigantescas obras arquitectónicas de las pirámides de Egipto, que gracias ...

    Palabra más relevante en este resultado: clinico

    liderazgo | enfermería | gestor de salud | organización | administración |
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    Aladefe
    Introducción En la literatura es posible encontrar múltiples definiciones de violencia laboral, lo que pudiera actuar como un arma de doble filo, pues servidos de la amplitud de características que engloba el concepto se descuida la consistencia entre uno y otro. Esto genera problemas a la hora de medir, comparar y discutir la violencia en los lugares de trabajo. En general las mencionadas definiciones son aportes de distintas disciplinas; sin embargo, enfermería carece de una definición propia, lo que se transforma en una desventaja a la hora de estudiar la violencia laboral desde el ámbito disciplinar. Es importante destacar que ...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    violencia laboral | enfermería | riesgos laborales | promoción de la salud | Revisión | revisión. |
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    Aladefe
    IntroducciónLos partos pretérmino se han convertido en un problema sanitario de primer orden. Según datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE), el número total de partos prematuros (menores de 36 semanas de gestación) en España durante el año 2014 fue de 27.992 (1).Afrontar la paternidad/maternidad dentro de una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) es un proceso complejo en el que los progenitores se ven envueltos como consecuencia de un desenlace inesperado, lo que les causa estrés e inseguridad, aunque hayan tenido hijos con anterioridad (2). Las emociones que los padres y madres desarrollan durante su estancia en...

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    recién nacido | recién nacido prematuro | cuidado del niño | educación del paciente como asunto | información | cuidados intensivos neonatales | Enfermería pediátrica |
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    Metas
    IntroducciónLa leche materna es el mejor alimento para el lactante durante los tres primeros meses de vida (1). Cubre las necesidades nutricionales y asegura el establecimiento de un buen vínculo madre-hijo y una adecuada relación de apego seguro con su madre (2), ambas esenciales para un correcto desarrollo como persona independiente y segura. Por todo ello, la lactancia materna (LM) es considerada el método de referencia para la alimentación y crianza del lactante y el niño pequeño (3).La superioridad de la leche materna sobre cualquier otro alimento ha quedado bien demostrada en numerosos estudios científicos (4), que señalan un mayor...

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    lactancia materna exclusiva | taller formativo | puerperio | lactante | apego | madre | cuasiexperimento |
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    Metas
    IntroducciónLa telemedicina permite la prestación de servicios de salud a distancia por aquellos profesionales sanitarios que utilizan las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) para el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones con el interés de promover la salud de las personas y sus comunidades (1). Está considerada como una de las mayores innovaciones de los servicios sanitarios y no solo desde el punto de vista tecnológico, sino también cultural y social, al favorecer el acceso a los servicios de atención sanitaria, mejorar la calidad asistencial y la eficacia organizativa.La telemedicina engloba todos los actos que...

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    tecnología de la información | telemedicina | sistemas de salud | gestión de recursos | innovación en la organización |
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    Metas
    IntroducciónEl traslado de pacientes en helicópteros comienza por la evacuación en los conflictos bélicos, teniendo su mayor desarrollo en el mundo la aviación militar (1). En la década de los años 90 se habla ya de 13 programas de helicópteros medicalizados o HEMS, por sus siglas en inglés (Helicopter Emergency Medical Service), en 13 comunidades autónomas españolas tal y como hoy se conocen (2). Aragón cuenta con dos helicópteros para la atención sanitaria urgente dependientes del 112 SOS Aragón, uno con base en Zaragoza y otro en Teruel con las mismas características. Ambos dependen del Servicio Coordinador de Emergencias 112...

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    Helitransporte sanitario | servicios de emergencias médicas | ictus isquémico | emergencia | estudio transversal |
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    IntroducciónLa neuropatía periférica inducida por quimioterapia es el daño a los nervios periféricos causado por la exposición a un agente quimioterapéutico neurotóxico (1). Tiene una incidencia general del 38% en pacientes tratados con varios agentes (2,3) y es el principal efecto secundario no hematológico en los taxanos (4). Puede afectar de forma sustancial a la calidad de vida (CV) de quien la sufre y tiene como consecuencia retrasos de ciclos, reducciones de dosis y discontinuaciones en el tratamiento que pueden llegar a afectar su eficacia (2,5,6). No existe correlación entre neuropatía periférica (NP) y respuesta al tratamiento con quimioterapia (6).La...

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    Neuropatía periférica inducida por taxanos | calidad de vida | taxoides | neuropatía | síndromes de neurotoxicidad | medición de resultados informados por el paciente | control de síntomas | estudio descriptivo longitudinal |
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    Metas
    Introducción El estudio de los gases en sangre del cordón después del parto aporta información sobre la oxigenación fetal y placentaria al nacer, es decir, del estado del feto. En cierto modo, se puede considerar una forma de control del bienestar fetal intraparto porque sus valores orientan, además, para el tratamiento del recién nacido, aspecto importante también en el resultado perinatal1. Se aconseja realizarlo de forma sistemática, puesto que permite el diagnóstico de la acidosis del recién nacido en el momento del parto, su intensidad y tipo, facilitando su tratamiento inmediato, además de poder utilizarse como prueba médico-legal a la hora ...

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    análisis de los gases de la sangre | cordón umbilical | sangre fetal | trabajo de parto |
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    Matronas
    Introducción En México durante las últimas décadas se han presentado cambios sociodemográficos como el envejecimiento poblacional y el aumento de la esperanza de vida que aunado con la exposición a diversos factores de riesgo reproductivos, dietéticos y hormonales han resultado en un incremento significativo de enfermedades crónicas no transmisibles como el cáncer. De acuerdo con estimaciones de GLOBOCAN para el año 2030 se presentarán más de 20 millones de casos nuevos de cáncer y 1 millón de muertes por esta patología en los países de Centroamérica y Sudamérica (1,2), convirtiéndose en una causa importante de morbilidad y mortalidad en las ...

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    neoplasias | cuidadores | cuidados paliativos |
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    Aladefe
    IntroducciónLa colonoscopia es una prueba invasiva cuya finalidad es la confirmación diagnóstica de lesiones originadas en el colon. En ocasiones es terapéutica del cáncer colorrectal (CCR), ya que es posible, en la misma exploración, tratar en estadios iniciales este tipo de cáncer (1).La colonoscopia realizada a través de un programa de cribado presenta características especiales, puesto que se efectúa a personas sanas o asintomáticas tras un resultado positivo en el test de sangre oculta en heces (TSOH), su objetivo es diagnóstico y/o preventivo (2,3). Del resultado de la prueba dependerá la periodicidad y/o vigilancia para evitar el desarrollo de un...

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    Colonoscopia | intervenciones enfermeras | calidad | llamada telefónica | lista de comprobación | estudios controlados antes y después  |
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    Metas
    Antecedentes y estado actual del tema. Justificación La sangre de cordón umbilical (SCU) es muy rica en células madre hematopoyéticas. Estas pueden dar lugar a cualquier tipo de célula de la sangre. Por este motivo, desde hace 50 años, se han utilizado en trasplantes de enfermedades hematológicas malignas, benignas y algunas enfermedades genéticas. También es importante destacar que en la actualidad la única indicación de la SCU con eficacia clínica demostrada es su empleo para la práctica de trasplantes hematopoyéticos1. Hoy en día no existe evidencia científica de la utilidad de la SCU para uso autólogo. El paciente que precise ...

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    cordón umbilical | donación de sangre | pinzamiento. | pinzamiento |
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    Matronas
    Introducción En la actualidad, para llegar al grado de excelencia, toda disciplina científica necesita del conocimiento de su historia, ya que gracias a ella se consolida como profesión. Del profesional se espera una moral de excelencia. Esto no es fácil de conseguir y menos de mantener en todo un cuerpo profesional. De ahí que se haya de crear unas señas de identidad, ?una tradición?. Este depósito-saco de conocimientos y valores propios como grupo social es el elemento esencial de la historia, que debe transmitir la realidad del ejercicio profesional a través de los siglos1,2. Este ejercicio profesional ha tenido ...

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    historia | matrona | embarazo | sexo |
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    Matronas
    IntroducciónEl nacimiento de niños prematuros en el ámbito mundial ha ido en aumento en los últimos años. Se estima que cada año nacen en el mundo unos 15 millones de niños prematuros, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), siendo en el mundo la prematuridad la primera causa de mortalidad en los niños menores de 5 años. La supervivencia de estos niños en países con bajos ingresos es muy baja con respecto a los países más desarrollados; así, por ejemplo, más del 90% de prematuros extremos (menos de 28 semanas de gestación), nacidos en países con pobres...

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    prematuridad | vías centrales | epicutáneo | catéter umbilical | supervivencia | estudios transversales |
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    Metas
    IntroducciónComo es bien sabido, la necesidad de órganos para un trasplante es un problema que transciende el ámbito nacional, siendo este de una envergadura global este constituye el factor fundamental para el tratamiento de muchas patologías (1).En España, en comparación con países de su entorno, la situación ha sido hasta ahora excepcional, con unos niveles de donación de personas fallecidas mantenidos en 32-35 donantes por millón de población (pmp), teniendo el índice más elevado del mundo. El éxito del denominado ?Modelo español? (?Spanish Model?) se fundamenta en la aplicación y el desarrollo de diversas medidas para mejorar la donación de...

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    Donación | asistolia no controlada | trasplante | bioética |
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    Metas
    IntroducciónLa competencia personal y social está constituida por un conjunto de conductas, capacidades y estrategias, que permiten a la persona construir su propia identidad, actuar competentemente, relacionarse satisfactoriamente con otras personas, afrontar los retos y las dificultades de la vida y valorarse a sí mismo, pudiendo de este modo adaptarse, obtener un bienestar personal e interpersonal y vivir una vida más plena y satisfactoria.El desarrollo de estas competencias requiere de especial atención al día de hoy, debido al impacto que su ausencia puede provocar sobre la salud de las personas y que se está viendo amenazada por:Las fuertes transformaciones sociológicas...

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    Competencia personal | competencia social | habilidades sociales | asertividad |
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    IntroducciónLos datos provisionales a 1 de enero de 2019 muestran que el número de personas que migraron a España aumentó hasta situarse en cifras superiores a los cinco millones de personas (1). Debido a este aumento de las migraciones hay una gran diversidad sociocultural y prácticas procedentes de diferentes países. Entre estas prácticas se encuentra la mutilación genital femenina (MGF) (2). Se cree que la MGF se ha practicado desde hace unos cuatro mil años, ya que se han encontrado algunas momias con estas mutilaciones realizadas (3,4). Según cálculos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 100 y...

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    Circuncisión femenina | derechos de la mujer | emigración e inmigración | conocimientos | actitudes y prácticas en salud |
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    Metas
    IntroducciónRespecto a la discapacidad intelectual (DI), Novell et al. (1) dicen que no es algo que la persona es o tiene, sino la expresión de su interacción con el medio. Esto implica atender el binomio persona/contexto, con independencia de las competencias y limitaciones que presente, y ofrecer un sistema de apoyo pertinente que permita a las personas con DI ser sujetos de derecho, actores de su propia vida, expresar su opinión, contribuir a la convivencia y participar socialmente.La mejora de la calidad de vida de las personas con DI sigue siendo un reto para la sociedad. La teoría de la...

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    Arteterapia | discapacidad intelectual | calidad de vida | bienestar |
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    IntroducciónSe define el término ?innovación? como la creación o modificación de un producto y su introducción en un mercado; y el de ?innovar? como mudar o alterar las cosas introduciendo novedades (RAE, Diccionario de la lengua española, 23ª ed. 2014).Por su parte, ?gestionar? tiene las siguientes acepciones: llevar adelante una iniciativa o un proyecto; ocuparse de la administración, organización y funcionamiento de una empresa, actividad económica u organismo; y manejar o conducir una situación problemática (RAE, 2014).Según estas definiciones parece claro que la auténtica innovación busca un cambio duradero que cumpla con las características del mercado en el que se...

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    servicios de enfermería | innovación organizacional | organización y administración | gestión en salud |
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    Metas
    IntroducciónExisten diferentes trastornos urológicos que suelen ir acompañados de disfunción miccional, ya sea debido a una baja actividad vesical, a una obstrucción en la salida de la vejiga o a una combinación de ambas (1), en las que la técnica de sondaje vesical intermitente (SVI) constituye el gold standard para la gestión de la retención urinaria, permitiendo el vaciado vesical completo. Se trata de un procedimiento que asimila el comportamiento de la vejiga en una micción normalizada, que confiere autonomía al paciente y reduce las complicaciones frente al sondaje vesical permanente (SVP) (2,3), como infecciones recurrentes del tracto urinario, litiasis...

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    Sondaje vesical intermitente | sonda hidrofílica | sonda vesical | experiencia uso pacientes | experiencia uso profesionales |
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    IntroducciónLa osteomielitis vertebral (OV) o espondilodiscitis es una enfermedad poco frecuente en adultos y asociada a una elevada morbilidad (1,2). La espondilodiscitis representa el 2-4% del total de casos de osteomielitis, afectando a población adulta entre 50-60 años y mayoritariamente de sexo masculino (1). La prevalencia de la osteomielitis vertebral está aumentando (0,5 y 2,5 casos por 100.000 habitantes) (1), especialmente en población inmunocomprometida y envejecida, con comorbilidades (diabetes como enfermedad predisponente) o también población con adicción a las drogas por vía intravenosa (1,2).La osteomielitis vertebral suele ser monomicrobiana y con mayor frecuencia se debe a Staphylococcus aureus (1,3,4), aunque...

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    Espondilitis infecciosa | espondilodiscitis | osteomielitis vertebral | revisión narrativa |
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    Metas
    IntroducciónEl nacimiento de un recién nacido sano es una situación habitual en la atención sanitaria hospitalaria. En la mayoría de los casos todo el proceso se realiza de forma fisiológica y ni madre ni neonato precisan más atención que la aportada por la matrona (1-3). En España se producen alrededor de 400.000 partos al año, de los cuales un 25% son por cesárea y, aproximadamente, un 6-8% son partos prematuros (4).En los últimos 10-15 años se ha producido un importante cambio en el manejo de los recién nacidos sanos en los hospitales (1-3). Frente a la excesiva medicalización, poco a...

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    recién nacido | neonatología | atención de enfermería |
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    Metas
    IntroducciónEn los países de Europa, en 2018, la tasa de incidencia de cáncer estandarizada por edad varió entre 174 y 374 casos cada 100.000 habitantes; se estima que hay 4.221.603 casos nuevos por año y la prevalencia estimada fue de 12.118.212 casos en cinco años. En Argentina la tasa de incidencia estandarizada por edad de cáncer fue de 218 casos por cada 100.000 habitantes en 2018 lo que representa 129.047 casos nuevos en el año. La prevalencia estimada fue de 337.638 casos en cinco años y el número estimado de muertes de 68.778 (1,2).Las características propias del cáncer y los...

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    neoplasias | cuidadores | evaluación de necesidades | español | Argentina | adaptación cultural  |
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    Metas
    IntroducciónLa comunicación se define como un proceso bidireccional que involucra medios de habla, escritura o comunicación no verbal que tiene como objetivo crear una interpretación compartida entre los involucrados. La literatura sobre el aprendizaje y la enseñanza de las habilidades comunicativas incluyen guías y declaraciones de consenso para la comunicación médico-paciente (1).En sanidad, las numerosas encuestas llevadas a cabo en el ámbito nacional e internacional recogen la opinión de pacientes, concluyendo que la comunicación es la competencia más importante que han de poseer los profesionales de la salud (2).Se podría decir que la supervisión es la actividad o conjunto de...

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    Director de Enfermería | supervisor de Enfermería | comunicación |
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    IntroducciónLa salud está condicionada por factores que van más allá del sistema sanitario y que se conocen como determinantes sociales de la salud (1). Estos tienen que ver con el acceso a la educación, a un nivel de ingresos suficiente, a un empleo y vivienda dignos, así como a entornos que promueven la salud. Asimismo, las redes sociales y comunitarias con las que cuentan las personas y factores como el apoyo social, la cohesión social o la autoestima juegan un papel muy relevante para proteger la salud. Sin embargo, las oportunidades de las personas para alcanzar los máximos niveles de...

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    Arteterapia | procesos migratorios | empoderamiento | “Tu barrio | tu casa” | Médicos del Mundo |
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    Metas
    IntroducciónLa terapia CAR-T es un tipo de inmunoterapia personalizada de última generación. Su acrónimo en inglés significa Chimeric Antigen Receptor T Cell y consiste en la modificación genética y posterior expansión de linfocitos T autólogos para que expresen un antígeno quimérico que, una vez reinfundidos al paciente, identifiquen las células cancerosas y las destruyan (1).En 2019 la Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprobó dos tipos de CAR-T: tisagenlecleucel, indicado en el tratamiento de segunda línea de la leucemia linfocítica aguda de células B (LALB) en pacientes pediátricos o adultos jóvenes, y en adultos con linfoma difuso de células grandes (LDCG)...

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    rol de la enfermera | terapia celular CAR-T | enfermería de práctica avanzada | competencias | plan de cuidados | inmunoterapia | hematología | oncología  |
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    Metas
    IntroducciónLa formación práctica en Enfermería enseña a los estudiantes a abordar las características, particularidades y/o necesidades en cada situación presentada a lo largo del cuidado del paciente, facilitándoles la realización de un aprendizaje reflexivo y la interiorización de los conceptos teórico-prácticos (1). Es el momento en que comienzan a obtener las capacidades y experiencias necesarias para el mundo profesional (2).En esta etapa se enfrentarán a situaciones altamente estresantes como la enfermedad, el dolor, el sufrimiento o la muerte (3), pero también a estresores relacionados con la falta de habilidades, miedo a situaciones desconocidas, a cometer errores o a la dificultad...

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    estrés psicológico | ansiedad | estudiantes de enfermería | prácticas clínicas | CCCS-18 | haloperidol | unidades hospitalarias | Torsades de Pointes | Enfermería de urgencia | pandemias | Creencias actitudinales | encuestas y cuestionarios | prevalencia | estudio descriptivo transversal |
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    Metas
    Introducción El currículo de los estudios oficiales de grado estructurado por competencias se ha ido imponiendo como el enfoque pedagógico dominante en los últimos años en todo el mundo, y Chile no ha estado ajeno a este proceso. En este contexto se ha dado un gran impulso al rediseño de los planes de estudio de carreras universitarias en la última década (1). La formación por competencias se basa en el encuentro de dos corrientes teóricas en las ciencias de la educación: el cognitivismo, que se ocupa de la manera por la cual el que aprende, adquiere y aplica los conocimientos ...

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    evaluación | educación basada en competencias | estudiantes de enfermería |
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    Aladefe
    Introducción Los resultados de proyectos o trabajos de investigación pueden difundirse de diversas formas, su presentación en congresos y reuniones científicas es una de ellas. Las conferencias, mesas redondas, comunicaciones orales o pósteres son las modalidades más frecuentes para divulgar los resultados de un trabajo en el contexto de un congreso científico (1). El póster científico permite sintetizar un estudio de manera concisa y estéticamente atractiva. El autor puede permanecer junto al póster en unos tiempos prefijados, y los congresistas deciden el tiempo que desean a cada estudio, es decir, que la audiencia no es estática como en una comunicación ...

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    enfermeras y enfermeros | Investigación en enfermería | congreso | haloperidol | unidades hospitalarias | Torsades de Pointes | Enfermería de urgencia | pandemias | cartel | Creencias actitudinales | formatos de publicación | CCCS-18 |
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    Aladefe
    Introducción Las infecciones del tracto urinario asociadas al catéter urinario (ITU-CU) son el tipo más común de infección asociada a la atención de la salud (IAAS) de acuerdo al informe de la Red Nacional de Seguridad Sanitaria de los Centros para Control y Prevención de Enfermedades (1,2). En 2018, el Estudio Nacional de Vigilancia de Infección Nosocomial (ENVIN) reportó la etiología de las principales infecciones nosocomiales presentadas en 219 Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de 185 hospitales de España, siendo la neumonía relacionada con la ventilación mecánica (30,47%) la causa más común, seguida por la infección urinaria relacionada con ...

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    Infecciones del tracto urinario | Cuidados críticos | haloperidol | unidades hospitalarias | congreso | Torsades de Pointes | Enfermería de urgencia | pandemias | cartel | Clorhexidina | Creencias actitudinales | formatos de publicación | CCCS-18 |
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    Aladefe
    IntroducciónEl consumo de alcohol, por parte de la población adolescente, es un problema de salud pública debido a los numerosos resultados adversos sociales, sanitarios y psicológicos (1). Según la encuesta del 2015 sobre el consumo de alcohol y drogas en España (2), un 40,8% de la población adolescente consume alcohol, con frecuencia el consumo es en ?atracón? (binge drinking) y un 26,3% se ha emborrachado en alguna ocasión. La edad media de inicio de consumo de alcohol en España es de 16,7 años.El abuso de alcohol en los adolescentes es una problemática extendida a todos los países de Europa, con...

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    adolescente | consumo de bebidas alcohólicas | prevención primaria | educación en salud |
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    Metas
    Introducción La estrategia de enseñanza-aprendizaje es entendida como el conjunto de decisiones que toma el docente para orientar la enseñanza con el fin de promover el aprendizaje de los alumnos (1). Esto se vincula al significado de estrategia didáctica, que menciona Bixio (2) ??es el conjunto de acciones que realiza el docente con clara intencionalidad pedagógica. Estas acciones son la puesta en práctica de las teorías y las experiencias que constituyen el conocimiento pedagógico del docente?. La autora ofrece una noción de estrategia de enseñanza-aprendizaje en sentido amplio, que abarca desde los modos de comunicación hasta las cuestiones afectivas ligadas ...

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    percepción | estudiantes | enfermería | enseñanzas | autonomía profesional |
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    Aladefe
    IntroducciónEl establecimiento y posterior cumplimiento de normas resulta, muchas veces y en ciertos entornos, difícil de llevar a la práctica, como sucede en los servicios de urgencias hospitalarios. La variedad de motivos de consulta (niveles de gravedad), la complejidad de los pacientes, la limitación de espacios, la presión asistencial, la sobrecarga de trabajo o la propia reticencia por parte de los profesionales, no facilita una adecuada relación con el acompañante. Los estudios coinciden en señalar la importancia de implantar medidas que regulen la visita familiar hospitalaria, remarcando, sin embargo, la aparente contradicción entre la prestación de cuidados centrada en el...

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    Servicios médicos de urgencias | normas | servicios de información | encuestas | familia | percepciones |
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    Metas
    Introducción La medida de la presión arterial en la consulta (PAC) es una práctica habitual que en muchas ocasiones se realiza de forma rutinaria, sin embargo, estas medidas en la mayoría de los casos no muestran con precisión una relación real con la presión arterial (PA), ya que, debido a su carácter dinámico, la PA está sometida a diferentes factores que pueden hacer que se eleve o disminuya. Uno de los factores que produce elevación (1) son las situaciones relacionadas con miedo, temor, duda, etc., sentimientos que cualquier persona puede experimentar al acudir a un centro sanitario. Además, la PAC ...

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    patrón circadiano de la presión arterial | Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial | MAPA | enfermeras comunitarias |
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    Ridec
    Introducción La demencia es un trastorno progresivo de pérdida de la memoria y de la capacidad cognitiva, suficientemente grave como para disminuir la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria (1,2). La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó en 2012 que, en el ámbito mundial, 35,6 millones de personas presentaban demencia y que este número se duplicaría para el año 2030 y que se triplicaría para el 2050 (3-5). La enfermedad de Alzheimer es el tipo de demencia más común. Se trata de una patología degenerativa de las capacidades cognitivas y funcionales, progresiva, de lenta evolución y sin cura ...

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    cuidadores | ansiedad | enfermedad de Alzheimer | educación en salud |
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    Ridec
    Introducción La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica de las más extendidas en el ámbito mundial (1). Las cifras de morbilidad atribuibles a la misma son elevadas (2), suponiendo un deterioro de la calidad de vida, además de un elevado coste para los sistemas sanitarios (3). La incidencia de la DM ha aumentado en las últimas décadas y el pronóstico es que siga aumentando por factores conductuales como la obesidad y el sedentarismo (4). Esta enfermedad se puede controlar con cambios en la dieta, aumento de la actividad física (AF) (4) y reducciones moderadas en el peso (5). Por ...

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    Diabetes Mellitus tipo 2 | ejercicio | Motivación | resiliencia psicológica |
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    Ridec
    IntroducciónLos datos del Instituto Nacional de Estadística muestran que el 18,1% de la población es mayor de 65 años (1-3), que el 5,7% es octogenario (1-3) y que el proceso de envejecimiento se acentuará en los próximos años, con un 31,9% de la población mayor de 64 años en 2049 (4). Por su parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera a los ancianos como un grupo nutricionalmente vulnerable, estimando que el 35-40% de estos presenta algún tipo de alteración nutricional (5). Esta vulnerabilidad se debe a que los cambios fisiológicos, psicológicos, económicos y sociales ocasionados por el envejecimiento...

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    estado nutricional | desnutrición | envejecimiento | albúmina | cognoscitivo |
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    Metas
    IntroducciónUno de los cambios más significativos en las sociedades desarrolladas ha sido el aumento de la población anciana. Existen diferentes clasificaciones sobre la edad en la que comienza la vejez, normalmente se habla de los 65-70 años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2005), las personas de 60 a 74 años son consideradas de edad avanzada, de 75 a 90 viejas o ancianas y a las que sobrepasan los 90 se les denomina grandes longevos (1).Según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) tomados el 1 de enero de 2016, en España, la población entre 65 y 74...

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    polifarmacia | anciano | Atención Primaria | perfil de salud | estudio transversal |
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    Metas
    IntroducciónLa Biblioteca Cochrane Plus se edita por el Centro Cochrane Iberoamericano desde el año 2003 (1), con la misión fundamental de hacer accesibles las revisiones Cochrane que se publican originalmente en inglés en la Cochrane Database of Systematic Reviews, la cual a su vez en la principal base de datos de la revista electrónica Cochrane Library de publicación trimestral (febrero, mayo, agosto y noviembre) desde 1996 (2). Sin embargo, existe una limitación importante para los profesionales sanitarios de habla hispana ya que los contenidos de la Cochrane Library son exclusivamente en inglés. Esta limitación llevó al Centro Cochrane Iberoamericano a...

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    Cochrane Library | Cochrane Library Plus | Biblioteca Cochrane plus | Bases de datos | búsquedas bibliográficas | revisiones sistemáticas, evidencia. | revisiones sistemáticas | evidencia |
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    IntroducciónEn la regulación del medio interno corporal hay diferentes factores involucrados como son el sistema genitourinario, neurológico y endocrino que pueden impedir que se satisfaga la necesidad de eliminación urinaria de forma correcta. Una de las alternativas para suplir dicha necesidad es la realización de cateterismo uretral, que se utiliza hasta en el 71% de los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (1). El Estudio Epine (2) afirma que son portadores de sondaje vesical un 19% de los pacientes ingresados, estimándose que entre 5-25% de los pacientes que precisan sonda vesical durante su hospitalización adquieren una infección del...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    pediatría | niño | sondaje vesical | Cuidados críticos | complicaciones |
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    IntroducciónSe denomina ?ansiedad? a la anticipación de un daño o desgracia futuros, acompañada de un sentimiento desagradable y/o malestar; tan solo cuando sobrepasa cierta intensidad o supera la capacidad adaptativa de la persona se convierte en patológica, provocando síntomas que afectan al plano físico, psicológico y conductual (1). La ansiedad presenta una alta prevalencia, dado que un 13,6% de la población mayor de 18 años en el ámbito europeo presenta este problema de salud (2,3) y un 6,2% en el ámbito nacional, convirtiéndose en la quinta enfermedad crónica (4-5). Prácticamente todos los pacientes con este problema van a pasar por...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    ansiedad | mindfulness | Atención Primaria de salud | enfermería comunitaria | ansiolíticos | Goldberg | investigación | estudio cuasiexperimental |
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    IntroducciónEl aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento progresivo de la población está incrementando de forma significativa el número de personas con enfermedades crónicas y necesidades de cuidados cada vez más complejos. El alta hospitalaria es el momento de mayor vulnerabilidad, cuando la persona precisa de un periodo de adaptación a su medio habitual tras una la alteración en su estado de salud. Cerca del 35% de la población en España superará los 75 años en 2050, por lo que los servicios de salud tienen que dar una respuesta efectiva, especialmente a la población más vulnerable (1,2). Se...

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    Gestión de casos | continuidad de cuidados | Atención Primaria de salud | Enfermería familiar y comunitaria | enfermera de enlace | alta hospitalaria | investigación | estudio descriptivo transversal |
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    IntroducciónLa gasometría arterial (GA) es un procedimiento que se lleva a cabo a diario en todos los servicios hospitalarios, principalmente por los profesionales enfermeros. Es uno de los procedimientos invasivos más realizados en los pacientes con patología respiratoria en las unidades de Neumología y en aquellos pacientes que se encuentran en situación crítica, como sucede en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y en los servicios de urgencias (1,2).Es una prueba que permite realizar un análisis de gases (presión arterial de oxígeno y presión arterial de dióxido de carbono), de pH y del desequilibrio ácido-básico en sangre arterial con el...

    Palabra más relevante en este resultado: clinico

    gasometría arterial | anestesia local | dolor | infiltración de anestesia | crioanestesia | anestesia tópica |
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    IntroducciónLa singularidad de la historia de cada país ha condicionado el desarrollo de la sociedad y también de las instituciones y profesiones. Es a partir del siglo XIX, con especial relevancia en el siglo XX, cuando se producen los cambios que permiten acercarse a los cánones de la profesión enfermera, iniciándose la reflexión intelectual sobre el quehacer profesional, dando paso a un nuevo concepto de cuidado (1).En la mayoría de los países, la evolución de los cuidados fue en paralelo al desarrollo del sistema hospitalario y de la asistencia médica especializada, considerándose el final de la segunda Guerra Mundial el...

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    historia de la enfermería | escuela de Ayudante Técnico Sanitario | formación enfermera | desarrollo profesional |
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    IntroducciónLa vacunación en Atención Primaria (AP) requiere de una adecuada formación del equipo multidisciplinar con el fin de alcanzar las coberturas vacunales. En España, la prevención y promoción de la salud a partir de la vacunación universal desde el nacimiento, basándose en informar a la población por medio de una comunicación persuasiva y eficaz, se realiza desde los centros de AP (1).El virus del papiloma humano (VPH) constituye la enfermedad de transmisión sexual (ETS) más frecuente del mundo, caracterizándose por ser portadores asintomáticos y transmisores de la infección ambos sexos (2). En España, entre los 18-65 años hay una prevalencia...

    Palabra más relevante en este resultado: caso

    vacunación | programas de inmunización | infección por el virus del papiloma humano | Atención Primaria |
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    IntroducciónLa insuficiencia renal crónica (IRC) es un elemento relevante dentro de las enfermedades crónicas, ya que representa un alto coste para el sistema nacional de salud. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) las patologías crónicas suponen el 75% del gasto sanitario (1). La prevalencia de la insuficiencia renal crónica aumenta de forma progresiva con el envejecimiento (22% en mayores de 64 años, 40% en mayores de 80 años), y supone un coste social y económico (3% del gasto sanitario total) muy elevado que requiere criterios coordinados entre los profesionales sanitarios que garanticen los mejores niveles de calidad en...

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    educación en salud | Conocimiento | empoderamiento | diálisis | validación |
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    IntroducciónLa pandemia por el coronavirus supone un antes y un después en muchos de los aspectos a los que están acostumbradas las personas y, por supuesto, de las organizaciones. Sin duda toda la sociedad va a tener que reformular maneras de proceder para adaptar su funcionamiento a una nueva manera de relacionarse, trabajar y vivir, por ello se va a hacer necesario un liderazgo nuevo, adaptado a todos los cambios que ha provocado el COVID-19 (1,2).Se debe tener en cuenta que la pandemia por el SARS-Cov2 ha supuesto un reto de dimensiones inimaginables para el sistema sanitario, para sus gestores...

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    unidades hospitalarias | Torsades de Pointes | Enfermería de urgencia | pandemias | Creencias actitudinales | CCCS-18 | haloperidol | Crisis sanitaria | pandemia | COVID-19 | humanización | gestión | liderazgo |
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    IntroducciónEl estrés es un término complejo, con gran cantidad de dimensiones, resultado de la relación entre la persona y el medio en el que vive. Es un problema de distribución universal, pues se calcula que uno de cada cuatro individuos sufre algún problema de estrés, elevándose esta cifra al 50% en el medio urbano (1).Hans Selye en 1946 introdujo por primera vez el concepto de estrés en el ámbito de la salud, definiéndolo como la ?respuesta general del organismo ante cualquier estímulo estresor o situación estresante? (2).El estrés en el ámbito universitario se denomina estrés académico, y fue definido por...

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    Ambiente académico | estudiantes de enfermería | adaptación psicológica | universidades | estresores académicos | descriptivo transversal |
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    IntroducciónEl tabaco es una causa prevenible de morbilidad y mortalidad en todo el mundo (1-4). La epidemia mundial del tabaco ha matado a 10 millones de personas por año en los últimos años, con un 70% de estas muertes en los países en desarrollo (5). Otras formas de consumo de tabaco recientes, como fumar pipa de agua, también conocida como shisha, hookah, narguile, goza y hubble bubble, están ganando popularidad en todo el mundo, convirtiéndose en un problema de salud pública (1,4,5-8).Fumar tabaco en pipa de agua es un método tradicional de consumo de tabaco, especialmente en la Región del...

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    Pipa de agua para fumar | shisha | Revisión | uso de tabaco | Base de datos |
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    IntroducciónLos embarazos no deseados (END) se asocian con consecuencias negativas de carácter biopsicosocial, familiar y económico para la salud de la mujer y de su hijo (1).La tasa mundial de END en 2012 fue de 53 por cada mil mujeres de entre 15 y 44 años. De los 213 millones de embarazos mundiales en 2012, el 40% fue no deseado y, de estos, alrededor del 50% acabó en aborto. La proporción de abortos en países desarrollados es del 54% frente al 49% en países en desarrollo (1). Aunque se considera que los abortos inducidos se corresponden con END, no significa...

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    Embarazo no deseado | conducta sexual | anticoncepción | factores de riesgo | escala |
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    IntroducciónEl ingreso de una persona en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) responde a una situación crítica tal, que la recuperación de dicho paciente puede verse prolongada por tiempo indeterminado. Este hecho implica la necesidad de tener que tomar decisiones tanto con los pacientes, como con los familiares responsables de su cuidado, decisiones que conllevan connotaciones éticas, donde es el paciente o el familiar competente el titular del proceso (1,2).La autonomía en pacientes ingresados en centros hospitalarios ha sido una cuestión que ha pasado desapercibida desde el inicio de la atención sanitaria, existiendo un enfoque paternalista en la relación médico-paciente,...

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    autonomía | donación de órganos | limitación del esfuerzo terapéutico | voluntades vitales anticipadas | cuidados intensivos | investigación | estudio descriptivo |
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    IntroducciónLos profesionales de Enfermería en su práctica clínica diaria están en contacto constante con otras personas que están sufriendo y padecen alguna enfermedad y, a su vez, con otros compañeros de trabajo que comparten con ellos esa misma cercanía al sufrimiento humano. De esta manera, el uso de habilidades emocionales o afectivas forma parte inherente del trabajo enfermero. Por lo tanto, la inteligencia emocional (IE) se constituye como un recurso personal relevante para el personal enfermero y que debería desarrollarse mediante programas de formación específicos (1,2).El primer modelo de IE fue el propuesto por Salovey y Mayer (3) en 1990,...

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    inteligencia emocional | análisis demográfico | sexo. | sexo |
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    IntroducciónEn Europa más del 60% de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) está relacionada con el dispositivo de acceso vascular (DAV) (1). Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2) las IRAS son ?una infección que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro establecimiento de atención de salud en quien la infección no se había manifestado ni estaba en periodo de incubación en el momento del internado?.La Care Bundle o paquete de medidas para mejorar los cuidados en dispositivos de acceso vascular consiste en una recopilación de intervenciones basadas en la evidencia...

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    Infecciones relacionadas con catéteres | atención al paciente | bacteriemia | paquetes de atención al paciente | dispositivos de acceso vascular  |
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    Introducción Hoy en día, cada vez son más las pruebas de que la educación y la salud están estrechamente ligadas, así como la importancia dada a esta relación, plasmada en los Objetivos del Milenio de las Naciones Unidas (1-6). Hay evidencia que demuestra que las actitudes, los comportamientos y las creencias aprendidas durante la infancia perseveran en la edad adulta (7). Así, los niños pueden ser empoderados para tener una vida saludable y trabajar como agentes de cambio para la salud de sus comunidades (6). Por tanto, las escuelas pueden contribuir en gran medida a la salud y el bienestar de ...

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    enfermería comunitaria | salud escolar | Educación para la Salud | promoción de la salud |
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    Ridec
    Introducción La violencia de género (VG) afecta a un gran número de mujeres en el ámbito mundial, convirtiéndose en un grave problema de salud pública, tanto por su elevada prevalencia como por las consecuencias que conlleva para la salud de las víctimas (1). La Organización de Naciones Unidas (ONU), en su declaración sobre la eliminación de violencia contra la mujer, la define como ?todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción ...

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    Violencia | mujeres | prevención |
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    Ridec
    IntroducciónAlgunos determinantes de la sociedad actual son la baja natalidad, la baja mortalidad y la elevada expectativa de vida, con el predominio de personas adultas mayores que presentan características concretas y son cada vez más dependientes de otros para realizar sus actividades de la vida diaria. Esto es debido a la aparición de enfermedades crónicas o déficits funcionales asociados al proceso de envejecimiento, en cuyo caso, la familia sigue siendo la proveedora preferente de cuidados (1-3). Si bien se ha reconocido que el cuidado que ofrece la familia constituye la fuente principal de cuidados para el paciente dependiente, muchos autores...

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    cuidadores | Servicios de Atención de Salud a Domicilio | atención de enfermería | relaciones profesional-familia | estudios de validación |
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    IntroducciónLa satisfacción laboral de los profesionales sanitarios es un factor determinante de la calidad y adaptación organizativa en el actual contexto socioeconómico (1,2). Hace referencia a la comparación implícita que el profesional realiza entre su situación laboral actual y la ideal (2) y es clave para conocer la adaptación al entorno organizativo. Según Spector (3) se trata de una percepción subjetiva e individual, producto de una valoración afectiva de las personas dentro de una organización frente a su trabajo y a las consecuencias que se derivan de este.La satisfacción que puede llegarse a experimentar en el trabajo repercute sobre la...

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    satisfacción en el trabajo | personal de enfermería | Perfil laboral | atención hospitalaria | cuestionario  |
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    IntroducciónLa Asociación Madrileña de Enfermería en Centros Educativos (AMECE), primera asociación española en Enfermería Escolar, elaboró en 1999 el primer perfil propio de la enfermera escolar, al igual que lo hiciera anteriormente la National Association of School Nurses (1), definida como: ?el profesional que, dentro del ámbito del centro y de acuerdo con el Proyecto Educativo del Centro (PEC), le incumbe la responsabilidad de proporcionar de forma individualizada, o en su caso, de forma coordinada dentro del equipo escolar, los cuidados propios de su competencia al alumno/a de modo directo, integral o individualizado. En el ámbito educativo, además, han de...

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    Centros educativos | enfermedad crónica | pediatría | enfermera escolar |
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    IntroducciónLa Directiva de la Comunidad Económica Europea indica que los estados miembros son responsables de asegurar que el programa de enseñanza universitaria de Enfermería se encuentre bajo la responsabilidad y dirección de enfermeras de las escuelas o de la institución de enseñanza reconocida por la autoridad competente y según la legislación vigente. De esta manera se establece un currículum para las enfermeras responsables de cuidados generales, repartidas entre enseñanzas teóricas y clínicas (1).La enseñanza teórica es la formación en cuidados de Enfermería en que se adquieren conocimientos, comprensión, aptitudes y actitudes profesionales necesarias para planificar, prestar y evaluar los cuidados...

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    Enfermería práctica | práctica del docente de Enfermería | educación en enfermería | escuelas de Enfermería | Especialidades de enfermería | estudiantes de enfermería | enfermería de atención primaria | estudio transversal |
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    IntroducciónComo otras profesiones, también la Enfermería se enfrenta en la actualidad a situaciones de amenaza ante el futuro, condicionado por la progresiva automatización de las actividades más comunes y repetitivas, así como por la fragmentación del cuidado de las personas, en el que otros trabajadores tienen cada vez más protagonismo.Ante esta situación cabe preguntarse: ¿cómo será la Enfermería del futuro? ¿Habrá Enfermería?En la actual situación de la Enfermería en España y en su entorno geográfico, social y político se puede asumir que ha habido avances y retrocesos, luces y sombras que, en líneas generales, han hecho crecer y obtener un...

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    Innovación en salud | atención de enfermería | liderazgo | tecnología | automatización |
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    IntroducciónActualmente, el 15% de la población mundial convive con algún tipo de discapacidad, constituyéndose como la mayor minoría en el ámbito global (1). En España hay alrededor de tres millones y medio de personas con un grado de discapacidad reconocido igual o superior al 33%. Estas cifras se estiman superiores al considerar a aquellas personas que, a pesar de vivir con discapacidad, no la tienen reconocida (2). Pese a ello, estas personas siguen encontrando múltiples obstáculos que impiden el ejercicio pleno de sus derechos, situación que se agrava en el caso de las mujeres con discapacidad (3-5).Las diferencias a las...

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    discapacidad intelectual | mujeres | salud sexual | salud reproductiva | determinantes sociales de la salud | disparidades en atención de salud | disparidades en atención de salud. |
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    IntroducciónLa sonda de gastrostomía es el método de elección para la nutrición en pacientes con tracto gastrointestinal funcionante, que presentan disfagia o no pueden realizar una ingesta oral adecuada durante un periodo de tiempo superior a las 4-6 semanas. Su colocación está indicada en sujetos que padecen enfermedades neurológicas con dificultades para la deglución (esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, encefalopatía anóxica, estados vegetativos, demencia, etc.), tumores de cabeza, cuello o esófago, enfermedades musculares como distrofia muscular progresiva, grandes quemados, fibrosis quística, fístulas traqueoesofágicas y amiloidosis (1).Se trata de un procedimiento sencillo y seguro que presenta una tasa de complicaciones mayores...

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    Sonda de gastrostomía | deglución | plan de cuidados | diagnósticos enfermeros |
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    IntroducciónLa elección de vocabulario estandarizado para su uso en un sistema de información asistencial (SIA) no es una decisión menor. Si es preferible emplear un lenguaje enfermero o multidisciplinar, si ambos pueden convivir en el sistema, si los vocabularios forman parte del SIA o deben considerarse como una herramienta diferenciada, si va a resultar práctico para las enfermeras y los equipos asistenciales, si les consumirá mucho tiempo de registro, si los lenguajes de interfase como ATIC son capaces de generar información relevante para la asistencia pero también para la gestión en el ámbito micro, meso o macro, todas ellas son...

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    Estandarización de la terminología enfermera | diagnóstico enfermero | valoración enfermera | administración de servicios de salud | historia clínica electrónica | documentación clínica |
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    IntroducciónLos hospitales son instituciones importantes y necesarias para la sociedad, tanto que, desde tiempos antiguos, han sido vistos como sitios de sanación, por lo que poseen una enorme importancia en la vida diaria de las comunidades. El ambiente hospitalario tiene una cultura propia que no se repite en otros ámbitos de la vida diaria, y dado que ocurre generalmente intramuros, es poco habitual que se hable o se investigue sobre ella (1).La Organización Mundial de la Salud (OMS) (2) ha puesto énfasis en que el desarrollo de sistemas de atención más integrados y centrados en la persona tienen el potencial...

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    hospitalización | relaciones profesional-paciente | satisfacción del paciente | investigación cualitativa | humanización de la asistencia |
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    IntroducciónMéxico posee una gran diversidad cultural debido a las múltiples comunidades que se encuentran a lo largo del país; entre los estados que poseen un mayor número de población indígena se encuentran: Oaxaca, Yucatán y Chiapas, juntos integran el 42,6% de la población hablante de lengua indígena. Chiapas es el estado donde se ubican las comunidades de estudio, la cual cuenta con el 28% de hablantes de lengua indígena (1). Cabe destacar la importancia de la cultura como un punto de referencia para este trabajo. Geertz (2) subraya que la cultura no es solo una serie de esquemas concretos de...

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    embarazo | cultura | costumbres | cultura indígena | grupos étnicos. | grupos étnicos |
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    IntroducciónEl parto es el único proceso hospitalario en el que se trabaja con población sana, y supone más del 10% de la actividad de un hospital (1,2). Se trata de favorecer un proceso fisiológico, en un momento vulnerable para la mujer, en el que es especialmente importante ofrecer una asistencia sanitaria de calidad y calidez (3,4). Sin embargo, la atención al parto en los hospitales en España, ya desde la segunda mitad del siglo pasado, se centró fundamentalmente en la enfermedad, llevando a producir un aumento de la medicalización de este proceso fisiológico, con la consiguiente reducción de la morbimortalidad...

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    parto normal | calidad de la atención de salud | atención al parto | estudios transversasles |
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    IntroducciónEl enfermo crónico avanzado vive una situación compleja, en la que padece múltiples experiencias desagradables, ante las que no siempre dispone de los recursos necesarios. Además de las repercusiones sobre el ámbito social, económico, la salud física y la funcionalidad, las enfermedades crónicas tienen un gran impacto sobre la esfera emocional (1). En la bibliografía el estudio del estado emocional en enfermos crónicos avanzados se centra en la depresión y la ansiedad. Aunque en la enfermedad terminal exista un incremento de síntomas depresivos y de ansiedad no constituyen un estado de ánimo permanente. Los problemas en distinguir estos dos estados...

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    enfermedad crónica | emoción | International Affective Picture System | Self Assestment Manikin | estudio transversal |
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    IntroducciónDurante el sueño se desencadenan variaciones en las funciones corporales y operaciones mentales de gran trascendencia para el equilibrio físico-psíquico de los individuos (1,2). De ahí, la preocupación por los datos que afirman que cuatro de cada diez individuos no obtienen, de forma regular, un sueño reparador (3). La edad es un factor determinante en los ritmos circadianos y en la arquitectura del sueño, siendo característicos los trastornos del sueño que se derivan de ello en la población anciana (4,5).El proceso de envejecimiento lleva ligado cambios objetivos y subjetivos, tanto en calidad como en cantidad de sueño, tales como el...

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    Calidad del sueño | anciano | índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh | medio rural | área urbana | investigación | estudio transversal |
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    IntroducciónEstudios recientes demuestran que el contacto piel con piel, a través de estímulos sensoriales como el tacto, el calor y el olor, es un potente estimulante vagal que, entre otros efectos, libera oxitocina materna (1). Esta oxitocina produce un incremento de la temperatura de la piel de las mamas, lo que proporciona calor al recién nacido (RN), reduce la ansiedad materna y aumenta la tranquilidad del mismo por la disminución del cortisol en sangre (2). Al bajar los niveles de estrés en el RN, se acorta y modera el tiempo de llanto en caso de procedimientos molestos y/o dolorosos realizados...

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    piel con piel | cuidados centrados en el desarrollo y la familia | NIDCAP (Programa de evaluación y cuidado individualizado del desarrollo para recién nacidos) | cribado auditivo | dolor y estrés en neonatos | estudio cuasiexperimental |
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    Introducción El concepto salud ha ido evolucionando desde sus orígenes, a consecuencia tanto de su interpretación cultural como de cambios socioeconómicos. Común a todas las sociedades y culturas es la preocupación por la salud (1). Históricamente la salud ha sido definida desde perspectivas negativas, tratando de explicar por qué se pierde, es decir, se hablaba de enfermedad. No obstante, esta visión negativa ha ido cambiando en las últimas décadas, en las que se han ido incorporando distintos enfoques. La Organización Mundial para la Salud (OMS), en 1948, definió salud como ?un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no ...

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    entorno | escuela promotora de salud | Educación para la Salud | agentes de salud |
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    Ridec
    Introducción El papel del ácido fólico en la prevención de los defectos del tubo neural es innegable. Recientes estudios han encontrado otros beneficios del consumo de esta vitamina relacionados con el mantenimiento de la integridad genómica y la metilación del ADN, como el menor riesgo de desarrollar cáncer cerebral infantil1, y en el caso de la madre, la reducción del riesgo de cáncer en la cavidad oral y faríngea2 y el cáncer mamario3,4. En esta región se recomienda la suplementación a largo plazo para todas las mujeres en edad fértil, especialmente por la gran cantidad de embarazos no deseados. Si se ...

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    ácido fólico | periodo periconcepcional | suplementos vitamínicos |
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    Matronas
    Introducción La diabetes es una enfermedad crónica progresiva resultante de defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina o ambos (1). Actualmente más de 415 millones de personas en el mundo padecen diabetes y se estima que alcance los 642 millones para el 2040, dado que hay registros que indican que uno de cada 11 adultos entre 20 y 79 años de edad tiene diabetes diagnosticada, además que uno de cada dos adultos con diabetes padece la enfermedad sin ser conscientes de ella (2), por ende, cuando la persona es diagnosticada de esta patología, ya presenta al menos ...

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    Diabetes tipo 2 | Consumo de tabaco | sobrepeso | obesidad | riesgo cardiovascular |
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    Aladefe
    IntroducciónLa actividad artística permite poner en juego áreas de reflexión disponibles cuando la verbal fracasa, incrementando la conciencia vital y facilitando el manejo de emociones difíciles. En ese sentido, el desarrollo de recursos creativos permite a la persona abrir el campo de posibilidades de comprensión y manejo de situaciones adversas, incrementando la flexibilidad cognitiva y facilitando su capacidad de adaptación.Por su parte, la naturaleza simbólica del lenguaje artístico permite salir al encuentro de nuevos significados, perspectivas y formas de relación, resultando útil como vía expresiva y comunicativa, especialmente cuando se trata de áreas de la experiencia difíciles de verbalizar. Ambos...

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    Arteterapia | oncología | cáncer | proyecto Oncofrail |
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    IntroducciónLas infecciones de transmisión sexual (ITS) han incrementado su incidencia en Europa en los últimos 15 años, coincidiendo con un aumento de las prácticas sexuales de riesgo y con la disminución de la edad de inicio de las relaciones sexuales. Las ITS afectan actualmente de manera notable a la población joven, inmigrantes y a hombres que tienen sexo con hombres (1). Estas ITS también pueden presentar complicaciones y aumentar el riesgo de contagio del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), con un impacto negativo en el ámbito socioeconómico y en la salud pública.La población joven entre los 10 y 24...

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    adolescentes | infecciones de transmisión sexual | Atención Primaria de salud | salud sexual | educación en salud |
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    IntroducciónAunque la media de edad en España de los pacientes sometidos a una cirugía de ostomía viene estando alrededor de los 63 años (1,2) (muchos están ya jubilados o bien dicha jubilación se precipita por la invalidez derivada de sus circunstancias), existen multitud de casos de pacientes jóvenes en los que las personas ostomizadas sienten la necesidad de incorporarse de nuevo a su vida laboral (3,4).Para el paciente ostomizado existen numerosas barreras para poder volver a trabajar, bien en su actividad anterior a la intervención o en otras actividades diferentes. Por lo general, esto es debido a sus enfermedades concomitantes,...

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    Paciente ostomizado | ostomía | incapacidad laboral | estomaterapeuta | calidad de vida | vida laboral |
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    IntroducciónEn España, al igual que en la mayoría de los países desarrollados, el aumento de la esperanza de vida que se está produciendo en las últimas décadas ha provocado un importante crecimiento de la población mayor.En el año 2010 se registró que el 17% de la población española estaba compuesto por personas mayores de 65 años (1), suponiendo esto un incremento del 3,5% en los últimos años. Estos valores sitúan a España como el cuarto país con mayor envejecimiento en el ámbito mundial.Las previsiones futuras muestran cómo este envejecimiento poblacional continuará aumentado de manera progresiva pudiendo alcanzar cifras de hasta...

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    fractura de cadera | deambulación | persona mayor | recuperación funcional |
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    Introducción Las nuevas tecnologías brindan grandes posibilidades para inducir cambios de conducta en los usuarios de los servicios de salud. Este cambio se fomenta mediante métodos complementarios de comunicación, especialmente el envío de SMS (servicio de mensajes cortos o Short Message Service en inglés) o Whatsapp (aplicación de mensajería instantánea para teléfonos inteligentes, que envía y recibe mensajes mediante internet) con mensajes de texto motivadores a modo de recordatorio de los beneficios del programa de salud seguido1,2. La promoción de conductas saludables en mujeres gestantes es uno de los primeros objetivos de la matrona en la consulta de Atención Primaria. ...

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    teléfono móvil | SMS | mensajería de texto | resultados de la atención | proceso de atención |
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) define la obesidad como un exceso anormal de grasa corporal que acumulada puede afectar negativamente a la salud y el bienestar. Entre los factores de riesgo que precipitan la aparición de obesidad en un sujeto destacan los factores ambientales, los hábitos de alimentación y de actividad física, los factores psicosociales y la susceptibilidad genética. La intervención temprana sobre estos factores de riesgo se erige como la mayor estrategia preventiva, atribuyendo especial relevancia a los hábitos de nutrición y actividad física, que constituyen los principales factores de riesgo modificables, debido a su alto impacto...

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    obesidad | escolares | intervención escolar | prevención |
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    Introducción La lactancia materna forma parte del proceso reproductivo y es la forma ideal y natural de alimentar al lactante. Sigue constituyendo la mejor alternativa de alimentación para el niño y la niña, ya que es fundamental para su crecimiento y desarrollo. Además, ejerce una inigualable influencia biológica sobre la salud de la madre. Por tanto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda alimentar al niño/a con lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad como única fuente nutricional y que esta se prolongue durante el resto del primer año o más (1). Las mujeres que deciden lactar a ...

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    lactancia materna | leche humana |
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    Aladefe
    IntroducciónLa Enfermería está considerada como una profesión expuesta a altos niveles de estrés laboral (1,2). De hecho, el personal de Enfermería se ve sometido en su trabajo a diversos estresores laborales que provocan una serie de consecuencias negativas en su salud física y mental, constituyéndose en un colectivo con alto riesgo de desarrollar el conocido síndrome de burnout, tanto en Atención Primaria (3) como en Atención Especializada (4). Los factores laborales que determinan el bienestar y la salud de los profesionales enfermeros, y que han sido los más ampliamente investigados, son el grado de satisfacción laboral (5) y la turnicidad,...

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    adaptación psicológica | estrés psicológico | agotamiento emocional | simulación clínica | burnout | burnout. |
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la importancia de desarrollar estrategias de promoción de la salud que aboguen por promover la adquisición de hábitos saludables que repercutan en la salud a lo largo de todo el ciclo vital (1). Estas estrategias de promoción de la salud han de ser implementadas en todos los niveles del sistema sanitario (2).Los profesionales de Enfermería son considerados agentes clave en la promoción de la salud (3). Sin embargo, existe evidencia que ha puesto de manifiesto, por un lado, la visión tradicionalista de la enseñanza universitaria centrada en tres pilares fundamentales: enfermedad,...

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    Aprendizaje-servicio | promoción de la salud | Educación para la Salud | salud pública | educación universitaria |
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    Introducción En la clínica médica pueden encontrarse multitud de clasificaciones sobre la incontinencia urinaria (IU) persistente, que varía su nomenclatura según el autor. Según la Sociedad Internacional de Continencia, la IU es ?la pérdida involuntaria de orina por la uretra en una cuantía suficiente como para causar al paciente un problema social, laboral, familiar, sexual o de cualquier otro tipo? (1). El Grupo Observatorio Nacional de Incontinencia (ONI) (2) plantea que la IU es uno de los síntomas geriátricos más habituales, constituyendo un importante problema sanitario en la población anciana. La prevalencia global de IU en el mundo es de aproximadamente 50 ...

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    incontinencia urinaria | pañales para la incontinencia | atención de enfermería | Atención Primaria de salud | anciano |
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    Ridec
    Introducción El cáncer es el crecimiento incontrolado de las células anormales causado por factores externos (tabaco, alimentación deficiente, sustancias químicas y radiación) e internos (mutaciones heredadas, alteraciones hormonales, inmunitarios y del metabolismo), siendo una de las principales causas de muerte y de discapacidad en el mundo. Afecta a más de 14 millones de personas cada año, con mayor prevalencia en los países de bajos y medianos recursos (1). El aumento de la expectativa de vida, según las proyecciones para el 2025, indica que habrá un crecimiento del 40% de nuevos casos por año (2). Con el avance y gravedad de la ...

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    cuidados paliativos | percepción | atención de enfermería | cuidado terminal | enfermería de cuidados paliativos al final de la vida |
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    Aladefe
    IntroducciónEn las tres últimas décadas los deportistas han ido progresivamente mejorando todos los récords establecidos hasta la fecha en las diversas disciplinas deportivas y parece que todavía tienen margen de mejora, pero surge la pregunta de a qué se debe esto realmente y de si los deportistas de hoy son mejores que los de antaño.Se ha constatado que los avances en el campo de la nutrición tienen mucha culpa de este cambio. Según Brouns (1): ?La ingesta adecuada de nutrientes en atletas resulta de una importancia esencial para el mantenimiento de un nivel nutricional adecuado, un rendimiento óptimo y una...

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    Hábitos dietéticos | Nutrición | deporte | ejercicio | alimentación |
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    Introducción Hoy en día internet nos acompaña en nuestra vida cotidiana mediante teléfonos inteligentes (smartphones), tabletas u otro tipo de gadgets. Las últimas encuestas muestran que nueve de cada diez usuarios acceden a internet con su smartphone, siendo el dispositivo líder, y siete de cada diez acceden desde su ordenador fijo o portátil (1). Una aplicación móvil o app es el programa informático diseñado para ser ejecutado en dichos dispositivos móviles. Se estima que se realizan 3,8 millones de descargas al día y existen 27,7 millones de usuarios activos de apps en España, aumentando continuamente. Además, del tiempo que un usuario ...

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    alimentación | tecnología | enfermería | dieta | indicadores de calidad de la atención de salud | aplicaciones móviles | eSalud | mSalud |
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    Ridec
    IntroducciónLa infección del sitio quirúrgico (ISQ) está definida por los Centers for Disease Control como la infección ocurrida en la incisión quirúrgica, o cerca de ella, durante los primeros 30 días o hasta un año si se ha dejado un implante. Incluye las categorías de infección ?incisional superficial? (afecta a piel y tejido subcutáneo), ?incisional profunda? (afecta a tejidos blandos profundos) y ?órgano-cavitarias? (afecta a cualquier estructura anatómica manipulada durante la intervención quirúrgica) (1).La prevención de la infección quirúrgica no es una medida reciente. Hipócrates (460-377 a. C.) usaba vinagre para irrigar las heridas abiertas y las cubría para evitar...

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    Infección del sitio quirúrgico | prevención | incisión quirúrgica | herida quirúrgica |
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    IntroducciónLa formación en reanimación cardiopulmonar (RCP) es parte de las competencias que hay que adquirir en los estudios de grado de los profesionales sanitarios. Aunque cada vez es más frecuente y más utilizada la simulación en la evaluación de los aprendizajes, no siempre es fácil evaluar de forma objetiva otras competencias transversales que deben ser adquiridas.Según Bandura (1), la autoeficacia percibida se define como ?los juicios de cada individuo sobre sus capacidades, en función a los cuales organizará y ejecutará sus actos, de modo que permitan alcanzar el rendimiento deseado?, un buen predictor de la conducta a realizar por el...

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    Autoeficacia | reanimación cardiopulmonar | educación en enfermería | emociones |
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    Introducción El uso terapéutico de los anticoagulantes orales (ACO) se inició en la década de los años 50 (1). Su utilización a modo preventivo ha mejorado considerablemente el pronóstico de una de las mayores causas de discapacidad en el adulto, como es la enfermedad tromboembólica (2). Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el 2050 la población mayor de 65 años representará un 46% del total, casi la mitad estaría en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular (3). La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida crónica más común en la población adulta, cuya prevalencia se dobla ...

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    Atención Primaria | anticoagulantes orales | antagonistas de la vitamina K | control de la razón internacional normalizada | conocimiento razón internacional normalizada | NIC |
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    Ridec
    Introducción El estudiante de Enfermería tiene como objetivo el aprendizaje teórico y práctico para el desarrollo del cuidado, en este caso al niño crítico, mediante la adquisición de competencias en un entorno seguro, antes de acudir al contacto hospitalario. Un entorno seguro de prácticas se puede desarrollar con el uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en la enseñanza. Investigar en el uso de las TIC requiere la mirada de la práctica enfermera en los cuidados intensivos pediátricos, del análisis de los aprendizajes que remiten a la variedad, inclusión e integración del ?otro/a? en la enseñanza del ...

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    tecnología culturalmente apropiada | educación en enfermería | cuidados intensivos | educación basada en competencias |
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    Aladefe
    Introducción Desde el contexto chileno, y según lo consagrado en el Código Sanitario del país (1), la gestión del cuidado está vinculada con diversas acciones que debe realizar el profesional de enfermería y que, según se expresa literalmente, conlleva al desarrollo de acciones de ?promoción, mantenimiento y restauración de la salud, la prevención de enfermedades o lesiones, y la ejecución de acciones derivadas del diagnóstico y tratamiento médico y el deber de velar por la mejor administración de los recursos de asistencia para el paciente". Esta definición posteriormente se complementa desde la Norma Técnica General Administrativa No. 19 de 2007, ...

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    enfermería | enfermería de atención primaria | servicios de enfermería | enfermería en salud pública |
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    Aladefe
    Introducción Hoy en día, mediante el complejo QPS (queremos, podemos y sabemos hacer Educación para la Salud) la profesión enfermera ha comenzado a enfocarse en la educación y promoción de la salud, con el fin de prevenir desarmonías y obtener una mayor esperanza y calidad de vida. Su función está encaminada a motivar, orientar y facilitar la Educación para la Salud; presentar la actitud y el compromiso para crear ambientes favorables para la comunicación, parte clave para la detección de necesidades de la población brindando información vanguardista y significativa (1). Cabe mencionar que educar no es una simple transferencia de conocimiento, ...

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    Aladefe
    Introdução A Indústria da Construção Civil (ICC) é uma das que apresenta as piores condições de segurança, em nível mundial na ocorrência de acidente de trabalho. Como essa situação encarece os cofres públicos, considerando-se que o pagamento da indenização ou benefício ao trabalhador é feito pela previdência social, houve empenho governamental de revisar as normas de segurança relacionadas à construção civil. Os índices de acidente de trabalho vêm diminuindo com a utilização da norma regulamentadora (NR) nº 18 e das ações desenvolvidas pelos comitês permanentes regionais sobre condições e meio ambiente do trabalho na indústria da construção (1). As ações de ...

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    acidente na construção civil | risco ocupacional | saúde do trabalhador |
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    Aladefe
    Introducción A amamentação tem sido considerada, no cenário da promoção dessa prática, como uma das mais importantes estratégias de construção do vínculo entre mãe e filho. Estudos demonstram que o vínculo entre mãe e filho e sua qualidade dependem, entre outros fatores, da vivência da gestação, do parto, da interação inicial entre ambos, das relações familiares, das influências culturais, enfim, da história e das expectativas maternas quanto ao seu novo papel, as quais, por sua vez, também estão condicionadas às condições e à disposição para a mulher amamentar (1-2). O estilo de apego materno adotado, bem como os fatores relacionados ao ...

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    lactancia materna | relaciones madre-hijo | apego a objetos |
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    Aladefe
    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que cada año nacen 15 millones de niños prematuros, siendo la principal causa de muerte en niños menores de 5 años. Las últimas estadísticas existentes sobre prematuridad son las publicadas en el informe ?Nacidos demasiado pronto. Informe de Acción Global sobre nacimientos prematuros? e indican que los partos prematuros están aumentando, representando el 11,1% de todos los partos mundiales durante el último año estudiado. La tasa de prematuriedad en España se duplicado en diez años y constituye una de las más altas de Europa. Esto se relaciona con varios factores, entre los...

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    método madre canguro | recién nacido prematuro | cuidados del niño | cuidado piel con piel | cuidado familiar  |
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    Metas
    Introducción La enfermedad hemorrágica del recién nacido (EHNR) se define como una coagulopatía adquirida secundaria a la deficiencia de los factores de coagulación dependientes de la vitamina K (II, VII, IX y X), que no se produce debido a la inmadurez de la flora bacteriana intestinal. Los depósitos de vitamina K en el recién nacido son escasos y su vida media corta cuando se adquiere mediante la leche materna. En la naturaleza hay dos tipos de vitamina K. La vitamina K1 o filoquinona se encuentra en alimentos comestibles como vegetales, aceites vegetales, productos lácteos, y la vitamina K2 o menaquinona ...

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    enfermedad hemorrágica | recién nacido | factores predisponentes | factores modificables. | factores modificables |
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    Matronas
    IntroducciónDice la Organización Mundial de la Salud (OMS) que el bienestar físico, mental y social se produce cuando la persona puede identificar y realizar sus aspiraciones, satisfacer sus necesidades y adaptarse al medio (1). Durante la hospitalización infantil dicho bienestar, necesario para restablecer la salud y lograr la esperada mejoría (2), se ve afectado significativamente, y no siempre los esfuerzos para atajar la enfermedad dejan espacio para una forma de atención dirigida a obtenerlo.La ansiedad, una de las complicaciones más habituales en la hospitalización infantil, constituye una situación psicológica que inhibe el aprendizaje junto con la capacidad de hacer frente...

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    infancia | hospitalización infantil | Arteterapia | ansiedad | bienestar |
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    Introdução Diversas modificações na forma de se prestar assistência ocorreram no campo da assistência ao parto. O parto deixou de ser visto como um processo fisiológico e natural, tornando-se um evento que necessita de intervenções e instituições, característico do modelo biomédico de assistência (1,2). O modelo biomédico fundamenta-se no processo saúde-doença, com protagonismo do profissional no processo assistencial. No campo de assistência ao parto predominam aspectos fisiopatológicos, acima do processo fisiológico (1-3). A adoção do modelo biomédico no Brasil provocou altas taxas de cesáreas e uso excessivo de intervenções iatrogênicas, contribuindo para manutenção de elevadas taxas de mortalidade materna e ...

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    partería | sistema único de salud | salud de la mujer | capacitación profesional | Enfermería obstétrica | educación superior |
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    Aladefe
    IntroducciónSe puede definir ansiedad como ?varias combinaciones de manifestaciones físicas y psíquicas, no atribuibles a un peligro real, y que ocurren en forma de ataques o como un estado persistente? (1). También como una reacción compleja del individuo frente a situaciones y estímulos potencialmente peligrosos o subjetivamente percibidos como cargados de peligro, aunque solo sea por la circunstancia de ser inciertos (2).Por tanto, la ansiedad no es una característica de la personalidad, sino que se trata de una conducta aprendida, a través de una instrucción clásica y operante y que puede desarrollarse como resultado de un peligro real o percibido...

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    ansiedad | cuestionario | paciente | unidad de observación | estresores hospitalarios. | estresores hospitalarios |
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    Introducción A pesar de que dentro de las especialidades sanitarias la de enfermería es una de las más numerosas1, actualmente existe una crisis de esta mano de obra en la mayoría de Europa. Por el contrario, la realidad actual del sector de la sanidad en España es inversa, el paro entre estos profesionales se situó en el ámbito nacional en una media de 5,64% (Cataluña y País Vasco con solo el 2,05% y 2,70%, y Extremadura y Andalucía con el 12% y 10%, respectivamente), una cifra considerablemente más baja que el 8,03% que se alcanzó en 2013, el pico ...

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    recursos humanos en salud | emigración e inmigración | salud global | enfermera | matrona. | matrona |
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    Matronas
    IntroducciónLas enfermedades mentales se han convertido en los últimos años en una problemática social, dado que supone un amplio porcentaje del total de enfermedades crónicas (1). Sus posibles consecuencias, tanto en el ámbito del individuo como de la propia sociedad, hacen que la salud mental sea uno de los principales focos de interés en las estrategias de prevención y promoción de la salud.Estas enfermedades están consideradas como un problema de salud pública con un gran impacto sobre la calidad de vida de los pacientes y sobre el uso de los recursos del sistema sanitario (1). Así, la depresión ocupa el...

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    Espacios verdes públicos | salud mental | promoción de la salud | medio ambiente urbano | calidad de vida | bienestar. | bienestar |
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    Metas
    En homenaje a una mujer y matrona grande, no por su tamaño físico que ciertamente era menuda, sino por su entusiasmo y entrega a la vida y a la profesión de matrona, insertamos este artículo póstumo que Consuelo Ruiz Vélez-Frías, asidua y fiel colaboradora de la Asociación Española de Matronas, nos dejó y quedó pendiente de publicación desde hace años. Para quienes no la conocieron, Consuelo fue una mujer curiosa que, sin los medios actuales de formación e información, buscaba y rebuscaba, leía, observaba y se empapaba de la vida y de todo lo relacionado con la profesión. Mujer con una...

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    Matronas
    IntroducciónEl coste humano y económico de los accidentes de trabajo hace de la prevención de riesgos laborales un área prioritaria en las políticas europeas sobre promoción de la seguridad y salud laboral (1). Específicamente el sector sanitario está reconocido como un servicio de alto riesgo (2,3). Según Eurostat, en el ámbito de la atención sanitaria se acumulan tasas de accidentes laborales por encima de la media europea y ocupan una posición destacada entre los sectores con problemas de salud más graves. Durante 2015 en España se produjeron un total de 22.366 accidentes que causaron la baja del personal sanitario en...

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    Accidentes de trabajo | lesiones | Atención Primaria de salud | Salud laboral | estudio descriptivo longitudinal |
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    IntroducciónErwin Goffman definió el estigma como los atributos de un individuo que le generaban profundo descrédito y desvaloración social (1). Según este autor, los procesos de estigmatización surgen desde la discrepancia entre una ?identidad social virtual? (las características que ha de tener una persona según las normas culturales) y una ?identidad social actual? (los atributos que efectivamente presenta la persona).Para que el estigma desarrolle sus efectos perniciosos en el colectivo y el individuo marginado, es necesario que se inicie un proceso de construcción social dinámico que incluye varios elementos, desde los estereotipos y prejuicios hasta conductas discriminatorias, así como los...

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    Estigma social | esquizofrenia | salud mental | psiquiatría | investigación cualitativa | fenomenología |
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    IntroducciónLa vida es una experiencia finita que la cultura occidental celebra su inicio, pero su término la vive como tabú. La muerte es un fenómeno mítico abordado desde la filosofía, con una discusión de orden antropológica arraigada a creencias y valores que confronta la persona a distintas realidades: vulnerabilidad, pérdida, enfermedad, fracaso o impotencia, con implicaciones filosóficas, éticas, religiosas, médicas y legales (1).El afrontamiento de la muerte tiene distintas intensidades, no siendo lo mismo cuando se aborda genéricamente o cuando se experimenta de manera cercana. Así se acepta que la vida y la muerte son dos polos de un mismo...

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    estudiantes de enfermería | muerte | estrategia didáctica | Death cafe | innovación | actitud frente a la muerte | investigación evaluativa cualitativa |
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    Introdução O cancro da mama ocorre com maior frequência em mulheres após a menopausa em comparação com as mulheres adultas jovens, de acordo com (1). Contudo, o cancro em mulheres adultas jovens desperta problemas específicos da juventude destas mulheres, nomeadamente a fertilidade, sexualidade e uma possível gravidez (2-4). Apesar da baixa incidência, o cancro da mama na mulher adulta jovem é particularmente agressivo, usualmente associado a mau prognóstico. Esta é uma patologia essencialmente feminina, dado ser o cancro mais frequente nas mulheres, tanto no mundo como em Portugal. De acordo com o projeto GLOBOCAN da International Agency for Research on Cancer em ...

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    sexualidad | mastectomía | mujer adulta | premenopausia | enfermería | intervenciones de enfermería. | intervenciones de enfermería |
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    IntroducciónUno de los retos docentes sobre los que se tiene la responsabilidad de contribuir en la educación superior es el desarrollo de habilidades emocionales que contribuyan a resolver situaciones y dilemas que van más allá de los aspectos puramente técnicos o metodológicos. Esta orientación proviene del concepto de inteligencia emocional, en adelante IE, que fue descrito por primera vez en 1990 en la Universidad de Yale, por Peter Salovey y John Mayer (1) y popularizada posteriormente por Daniel Goleman quien, en su primera obra titulada La inteligencia emocional, la definió como un conjunto de rasgos de personalidad estables, competencias socioemocionales...

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    emociones | grado en enfermería | prácticas tuteladas | inteligencia emocional | juegos experimentales. | juegos experimentales |
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    IntroducciónLa canalización venosa periférica se encuentra entre las técnicas más frecuentes realizadas tanto en Atención Primaria como en Atención Especializada. En caso de que el paciente sea un menor, la canalización en varios intentos supone un incremento del dolor y un retraso en el inicio de la terapia, hasta el punto de llevar a un rápido deterioro del menor en situaciones de gravedad. Los niños pequeños no suelen cooperar y esta técnica se convierte en una situación muy estresante para ellos, sus familias y el personal sanitario (1). El miedo, el estrés de lucha y el llanto conducen a una...

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    Cateterismo periférico | niño | metaanálisis | revisión sistemática | transiluminación | ultrasonografía |
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    IntroducciónEn los países industrializados se está asistiendo en las últimas décadas a un aumento importante del envejecimiento y la dependencia (1), que tiene como consecuencia una mayor demanda de cuidados que es satisfecha mayoritariamente por la familia (2).Entre los distintos procesos relacionados con el envejecimiento, que causan dependencia, la demencia ocupa un puesto destacado. Esta enfermedad es el primer motivo de discapacidad en adultos mayores y tiene un gran impacto social por los costes asociados y la sobrecarga familiar que provoca (3,4).El cuidado de un familiar con demencia puede llegar a ser bastante estresante y a alterar la salud emocional...

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    demencia | personas cuidadoras familiares/informales | intervención | ensayo controlado aleatorio | depresión | sobrecarga | ansiedad | intervención educativa | intervención psicoeducativa | terapia psicológica |
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    IntroducciónEl puerperio es un periodo de transición de duración variable, entre 6-8 semanas, en el que se inician y desarrollan los procesos de la lactancia y de adaptación entre la madre, su hijo/a y su entorno, siendo en ocasiones especialmente costoso para la madre, no solo desde el punto de vista físico sino también, incluso, psicológicamente (1-3).Por ello, la educación sanitaria sobre los cuidados al recién nacido sano en las maternidades puede ayudar a las madres y padres a la adquisición de seguridad y habilidad en el cuidado del bebé. Al menos, es necesario preparar a la familia para el...

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    Recién nacido sano | cuidados neonatales | cordón umbilical | cuidados de la piel | zona del pañal | educación sanitaria |
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    IntroducciónLa constante actualización de la sociedad implica una serie de modificaciones de índole sociocultural que repercuten en los hábitos y preferencias alimentarias (1). En este contexto, la adolescencia es un momento crítico debido a los cambios físicos, sociales y emocionales que conlleva, que pueden favorecer, por un lado, el desarrollo de diversos trastornos relacionados con la conducta alimentaria (tales como anorexia, bulimia, etc.) (2), o por otro lado, problemas de malos hábitos alimentarios (sobrepeso y obesidad) (3).Existe una relación entre los hábitos o estilos de vida. Como se ha visto en los últimos tiempos, las modificaciones de los adolescentes en...

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    dieta mediterránea | ejercicio | adolescentes | tabaco | bebidas alcohólicas | promoción de la salud |
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    IntroducciónSegún los datos publicados en el último estudio de prevalencia de úlceras por presión (UPP) en España (1), en el ámbito hospitalario, presenta úlceras por presión un 7,87% de los adultos y un 3,36% de los ingresados en unidades pediátricas, mostrando la prevalencia más alta las unidades de cuidados intensivos donde se puede alcanzar el 18%, teniendo origen nosocomial casi dos tercios de las mismas. El Estudio Nacional de Eventos Adversos ligados a la Hospitalización (2) sitúa entre los eventos adversos con mayor probabilidad de ser evitados, en un 56% de los casos, los relacionados con los cuidados. De estos,...

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    úlcera por presión | seguridad del paciente | responsabilidad legal | mala praxis | jurisprudencia  |
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    Introducción Según Bruner (1) existen dos modos de funcionamiento cognitivo que brindan diferentes maneras de ordenar la experiencia y construir la realidad, que ambas intentan demostrar. Así, las ciencias convencen al realizar su verificación por medios que permiten una prueba y los relatos lo hacen por su apariencia con la vida. Para el autor, la aplicación imaginativa de la narrativa se ocupa de las intenciones y acciones humanas, las vicisitudes y consecuencias que marcan su transcurso. Desde ambos contextos se deduce que se complementan en su incursión en las ciencias sociales y humanas ambas maneras de conocimiento, valiéndose del ...

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    metodología | atención de enfermería | cultura |
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    Aladefe
    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) define la conducta suicida como ?un acto con resultado letal, deliberadamente iniciado y realizado por el sujeto, sabiendo o esperando su resultado letal y a través del cual pretende obtener los cambios deseados? (1). La ideación suicida hace referencia a las cogniciones sobre el suicidio y puede ser activa, pasiva, causal, transitoria o persistente. La comunicación suicida puede ser solamente el punto de tránsito entre la idea y la conducta, pero no es por sí misma una conducta suicida (2).La evaluación realizada por los profesionales, tanto de Atención Primaria como por los especialistas...

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    pandemias | Creencias actitudinales | CCCS-18 | haloperidol | unidades hospitalarias | Torsades de Pointes | Enfermería de urgencia | suicidio | cuestionario | Atención Primaria |
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    IntroducciónUn efecto adverso (EA) es el daño resultado de una intervención sanitaria relacionada con la atención clínica, y no por las condiciones basales del paciente. Los EA son mayoritariamente evitables (1). El estudio ENEAS (Estudio Nacional sobre los Efectos Adversos ligados a la Hospitalización) de 2005 reveló que la tasa de EA en los servicios quirúrgicos relacionados con un procedimiento asciende al 37,6% de los totales, de estos, el 31% se consideran evitables (2).Se estima que en el ámbito mundial se realizan 234 millones de cirugías mayores al año. La Organización Mundial de la Salud (OMS), basándose en tasas publicadas...

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    Lista de verificación quirúrgica | seguridad del paciente | Quirófanos | estudio descriptivo |
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    IntroducciónLas unidades de cuidados críticos o intensivos (UCI) son áreas especializadas del hospital que atienden a pacientes que por sus condiciones de salud precisan de una monitorización hemodinámica continua y de cuidados especializados. La función de los profesionales enfermeros en dichas unidades es la de valorar, planificar y proporcionar cuidados de Enfermería al paciente ingresado, así como evaluar su respuesta (1).Conocer la carga de trabajo de la profesión enfermera en este tipo de unidades permite una adecuada planificación de los recursos humanos, mejorando así la calidad de cuidados a los pacientes, específicamente los cuidados proporcionados por los profesionales.A lo largo...

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    carga de trabajo | paciente quirúrgico | escalas | Cuidados críticos |
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    IntroducciónEl Real Decreto sobre Estructuras Básicas de Salud (1984) inició el proceso de reforma de la Atención Primaria y constituyó sus pilares fundamentales: las zonas básicas de salud (ZBS), los centros de salud (CS) y los equipos de Atención Primaria (EAP). Así, la Atención Primaria recuperó la atención urgente y creó Puntos de Atención Continuada (PAC) para proporcionar asistencia sanitaria fuera del horario habitual de consulta, las 24 horas de los 365 días del año (1,2). De este modo, se garantizó una atención continuada para situaciones que no admitían demora y eran susceptibles de ser atendidas para su resolución o...

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    Atención Primaria de salud | urgencias médicas | tratamiento de urgencia | derivación y consulta |
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    Introducción El embarazo y lactancia son periodos en los cuales una adecuada nutrición es esencial para el óptimo desarrollo del feto y neonato y en su salud a largo plazo. El DHA, uno de los nutrientes más estudiados, es un AGPI-CL, perteneciente a la familia omega-3, considerado esencial durante la etapa perinatal por sus beneficios tanto para la madre como para el niño en desarrollo1,2. Es el principal ácido graso presente en el cerebro y retina, por lo que es necesario para el desarrollo visual y neurológico del niño1,3-5. Se ha mostrado relación con la prevención de la depresión materna ...

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    lactancia materna | ácido docosahexaenoico | pescado | ácidos grasos omega 3 | embarazo |
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    IntroducciónLa parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria (PCR-EH) es un problema de salud pública de primera magnitud en las sociedades avanzadas. A pesar de los esfuerzos invertidos en las últimas décadas, más del 80% de los pacientes que presenta una PCR-EH muere antes de llegar al hospital (1).El mejor tratamiento para la PCR-EH es la aplicación precoz de un conjunto de acciones sucesivas y coordinadas denominadas ?cadena de supervivencia?, que incluye el reconocimiento precoz de la situación de urgencia y la activación del sistema de emergencias médicas (SEM), la realización de maniobras de resucitación cardiopulmonar (RCP) básica, la desfibrilación precoz y los cuidados...

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    parada cardiorrespiratoria | atención extrahospitalaria | resucitación cardiopulmonar | RCP | Cadena de Supervivencia | Autoeficacia | formación de la población | investigación | estudio transversal |
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    IntroducciónEl Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP) propone definir la úlcera por presión (UPP) como: ?lesión localizada en la piel y/o tejido subyacente por lo general sobre una prominencia ósea, como resultado de la presión, o la presión en combinación con las fuerzas de cizalla. En ocasiones también puede aparecer sobre tejidos blandos sometidos a presión externa por diferentes materiales o dispositivos clínicos? (1).Las UPP son un importante problema de salud ligado a la seguridad clínica del paciente, además de un indicador indirecto negativo de la calidad, suponiendo graves consecuencias tanto...

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    úlcera por presión | recién nacido | recién nacido prematuro | unidades de cuidado intensivo neonatal | incidencia | epidemiología | estudio descriptivo longitudinal |
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    IntroducciónLa satisfacción en el trabajo puede ser definida como una sensación manifestada por el profesional en relación a su trabajo y que puede ser positiva (satisfacción) o negativa (insatisfacción) (1). Las condiciones y las relaciones laborales influencian la calidad de vida y la satisfacción del equipo, de manera que cuando las relaciones de trabajo son inadecuadas, el profesional de Enfermería tiene mayor propensión de presentar desgastes psicológicos y físicos (2). Los efectos más comunes de la satisfacción en el trabajo recaen sobre la productividad, desempeño, absentismo, rotación, clima organizacional y satisfacción, bienestar y salud, tanto de profesionales como de los...

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    servicios de urgencias | Enfermería de urgencia | satisfacción en el trabajo |
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    IntroducciónEs importante, en principio, enmarcar el envejecimiento de acuerdo con las perspectivas demográfica e individual. Mientras que la primera comprende los cambios de la estructura de edad de la sociedad y se traduce en el aumento de personas con 65 años o más en el total de la población, la segunda se refiere al cambio continuo y progresivo que el envejecimiento conlleva en los aspectos biológico, psicológico y social (1). Las dos perspectivas tienen implicaciones directas en la sociedad, en las organizaciones, en el estado, en las familias, y exigen una nueva mirada y una adecuación de las personas y...

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    Envejecimiento de la población | escuelas de Enfermería | educación | planes de estudio |
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    IntroducciónInternet, dado su fácil acceso y amplitud de la información que contiene, se ha convertido en la fuente de información de salud más inmediata para su consulta. La mujer gestante, por su propia situación personal y en respuesta a determinadas situaciones, es más propensa a buscar información sobre su estado y todo lo que ello conlleva (1-5). El frecuente seguimiento que se ejerce sobre la mujer gestante por parte de los profesionales de Atención Primaria, junto con las mismas pruebas prenatales, pueden causar estados de ansiedad no deseados, que son aliviados utilizando internet como fuente de información como medio para...

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    embarazo | mujeres gestantes | Internet | Educación para la Salud | tecnologías de la información y comunicación |
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    Introducción El embarazo y el parto son las causas principales de la disfunción de suelo pélvico debido a un aumento de la presión intrabdominal pudiendo dar lugar a incontinencia urinaria, prolapsos viscerales o disfunciones sexuales que afectan de forma negativa la salud sexual de la mujer. A su vez, durante y después del embarazo muchas mujeres experimentan un aumento en la distancia de los músculos rectos abdominales debido al estiramiento y adelgazamiento de la línea alba1. Un aumento en la distancia entre los rectos pone las funciones de estabilidad de la pelvis, la postura, el movimiento del tronco y el ...

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    recto abdominal | diástasis del recto | suelo pélvico | postparto | ejercicios | prevención. | prevención |
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    Introducción La lactancia materna (LM) es la forma ideal de alimentar al hijo/a por sus múltiples ventajas tanto para el niño/a como para la madre y que se disfrutarán durante el resto de la vida de ambos. La LM debería ser un asunto importante para cualquier país por los beneficios en la salud de su población, económicos y medioambientales. Además, la LM es un derecho en sí mismo, formando parte del ciclo sexual y reproductivo en la vida de la mujer (1). Sin embargo, muchas mujeres que quieren dar LM no lo consiguen o lo viven de forma problemática. De ...

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    lactancia materna | educación en salud | grupos de autoayuda |
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    IntroducciónDesde 1996 los trastornos mentales emergen con fuerza, suponiendo el 15% de la carga global de enfermedad en las sociedades desarrolladas (1). Un 16% de la población española consume ansiolíticos de forma regular, situándose tres puntos por encima de otros países europeos y duplicando el consumo medio de Alemania y Holanda, siendo España líder en el consumo de somníferos y tranquilizantes respecto a otros países de la Organización para Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) (2).La salud mental comunitaria surge como un nuevo modelo asistencial, organizativo y teórico tras la reforma psiquiátrica, e integra individuos y comunidad, en el ámbito...

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    Estigma social | estudiantes de Ciencias de la Salud | salud mental |
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    IntroducciónLa estenosis laringotraqueal es resultado de un proceso tumoral o no que provoca una reducción de la luz de la vía aérea. Existen, según la bibliografía, dos niveles de lesión: las estenosis bajas (traqueales) o las altas (laríngeas). Las estenosis laringotraqueales mayoritariamente son iatrogénicas secundarias a la prolongación de la intubación endotraqueal o a la traqueostomía, siendo la intubación traqueal la etiología principal de la estenosis. El síntoma más habitual que suelen manifestar estos pacientes es la sensación de disnea severa (1,2).Hay diferentes formas de tratar las estenosis laringotraqueales aunque siempre se ha de tener en cuenta que la técnica...

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    Estenosis laringotraqueal | estenosis traqueal | complicaciones cirugía | intervenciones de enfermería | Revisión |
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    IntroducciónUn sistema de información en salud (SIS) puede ser definido como un conjunto de componentes interrelacionados que recolectan, procesan, almacenan y distribuyen la información para apoyar el proceso de toma de decisiones en el control de las organizaciones de salud, así como la planificación, la mejora y toma de decisiones de los equipos de salud involucrados en la atención a los usuarios del sistema de salud (1).Más allá de la definición de los SIS atendiendo a su finalidad, también es necesario comprenderlos como un sistema abierto y complejo, lo que hace reflexionar sobre las características de su relación con el...

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    Atención Primaria de salud | políticas de salud | sistemas de información en salud | sistema único de salud  |
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    IntroducciónLa muerte, entendida como el fin de la vida, implica aspectos biológicos, médicos, sociales, culturales y religiosos (1). Es un proceso acompañado de dolor y sufrimiento, que muestra cómo la concibe y afronta cada grupo cultural en función de sus sistemas de valores y creencias (2). A pesar de ser un proceso individual, el hecho de afectar a las personas relacionadas con el fallecido, evidencia su dimensión social y cultural (3).El proceso de muerte está acompañado por diversas ceremonias relacionadas con el tratamiento del cadáver: tanatopraxia, amortajamiento, velatorio, funeral, sepultura e incineración, entre otras. Todos estos rituales de despedida, cuya...

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    diferencias de género | velatorio | cultura funeraria | antropología | costumbres funerarias | muerte | observación participante | investigación cualitativa |
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    IntroducciónCuando la satisfacción del paciente tendía a identificarse exclusivamente con el éxito de los procesos médicos, Donabedian (1) definió una de sus dimensiones como el resultado de la relación entre profesionales y pacientes. Por su parte, Mira y Aranaz (2) desarrollaron el concepto de satisfacción siguiendo esta misma línea, para lo que resaltaron la importancia de la diferencia entre las expectativas y las percepciones del paciente en la atención recibida. Si es cierto que se ha evidenciado la dificultad para definir y medir la satisfacción, ya que implica subjetivismo y contexto personal, también es cierto el reconocimiento creciente de su...

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    innovación organizacional | satisfacción del paciente | eficiencia | gestión de la calidad | benchmarking | participación en las decisiones | investigación | estudios transversales |
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    IntroducciónLa adherencia a los tratamientos es esencial para la evolución de cualquier enfermedad y en cualquier especialidad (1). Las tasas de abandonos se sitúan en torno al 50% en enfermedad crónica (2), llegando hasta el 70% en los casos de pacientes con psicosis (3). Estas altas tasas de falta de adherencia tienen una enorme repercusión a nivel económico (4), sociofamiliar (5) y en la propia evolución de la enfermedad con más recaídas, hospitalizaciones, riesgo de suicidio y resistencia de síntomas (6).Con el desplazamiento del tratamiento del paciente psicótico crónico a la comunidad, se han desarrollado programas asistenciales comunitarios que han...

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    esquizofrenia | Adherencia al tratamiento | intervenciones integradoras | psicosis |
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    IntroducciónEn los últimos 40 años han acontecido muchos cambios que afectan a la disciplina enfermera, con la incorporación de los estudios de Enfermería a la universidad (1), que modifica totalmente las funciones del profesional enfermero, con toda la transformación acontecida en el marco académico y legislativo, hasta llegar a la equiparación de titulaciones con la entrada en vigor del Plan Bolonia (2) y la apertura al campo de la investigación con la ampliación de competencias profesionales al dar la oportunidad a las enfermeras de obtener estudios de máster y doctorado (3). Sin embargo, cada cierto tiempo surgen estudios que ponen...

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    enfermería | medios de comunicación | prensa | comprensión |
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    IntroducciónCada vez hay más jóvenes y adolescentes que comparten el deseo de ?querer adelgazar?. Esta idea prevalece en la población joven femenina entre las edades comprendidas de 14 y 24 años aproximadamente (1). La causa de este deseo se encuentra en la insatisfacción corporal, fruto de la aparición de un malestar en la percepción que uno/a mismo/a tiene de su propio cuerpo; alrededor 70% de los adolescentes no está satisfecho con su cuerpo (2,3).Muchas veces este malestar surge en respuesta a la presión social para adelgazar, tan típico en las sociedades desarrolladas; también, por la baja autoestima y por la...

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    Trastornos del comportamiento alimentario (TCA) | anorexia nerviosa | blogs pro-ANA | adelgazar | investigación cualitativa |
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    IntroducciónDe una forma general podría decirse que al hablar de salud mental se hace referencia a la forma en que cada persona se entiende a sí misma, al mundo y a sí misma en el mundo; a los recursos, capacidades y oportunidades que siente que tiene para hacer frente a las exigencias de la vida y a las movilizaciones emocionales que experimenta; así como a la manera en que se relaciona con el entorno en términos de funcionalidad, siendo esta una dimensión fuertemente dependiente del contexto y la cultura.La Organización Mundial de la Salud (OMS) define salud mental como ?un...

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    salud mental | psiquiatría | enfermedad mental grave | esquizofrenia | Arteterapia |
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    IntroducciónLa ostomía se define como una derivación quirúrgica de una víscera al exterior, a través de la piel, en un punto diferente al orificio natural de excreción. Las ostomías digestivas se realizan con el fin de dar salida a las heces, normalmente tras la exéresis de parte del intestino (colectomía). Se habla de colostomía, ileostomía o urostomía cuando es el colon, el íleon o el aparato urinario respectivamente, el órgano que se comunica con el exterior. En general, la ostomía es secundaria a otras patologías graves como pueden ser el cáncer, las enfermedades inflamatorias intestinales como la de Crohn y...

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    Easiflex® Confort | ostomía | Pacientes ostomizados | acoplamiento adhesivo | dos piezas | colostomía | ileostomía | seguridad | adaptación | comodidad |
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    Introducción España es uno de los países con mayor prevalencia de diabetes en el ámbito europeo. Según la Federación Internacional de Diabetes (IDF) hay una prevalencia de un 8,3% en Europa y un 14% en España. La tendencia de esta enfermedad en las últimas décadas ha ido en aumento y se prevé que continúe del mismo modo, debido fundamentalmente a factores conductuales como la obesidad y el sedentarismo (1). Las personas con diabetes tienen un riesgo cardiovascular y cerebrovascular superior a la población general, por lo que la probabilidad de muerte se ve aumentada. Controlar las cifras de glucemia y los ...

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    Diabetes Mellitus tipo 2 | dieta para personas con diabetes | Motivación | resiliencia psicológica |
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    Introducción La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) es un constructo multidimensional que describe el bienestar físico, psicológico y social percibidos por una persona en el contexto de sus valores, creencias, expectativas, objetivos y entorno cultural (1,2). Asimismo, se considera que es una dimensión esencial de la salud de una población o de una persona (3). Es importante evaluar la CVRS percibida en todas las etapas de la vida, especialmente en la población infantil. Esta ha sido ampliamente estudiada en niños con enfermedades crónicas y condiciones específicas de salud. Por el contrario, los estudios llevados a cabo en niños ...

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    adolescente | calidad de vida | encuestas de salud | escuelas | niño | estudios transversales |
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    Ridec
    Introducción El anciano frágil es la persona de edad avanzada que por condiciones médicas, mentales o sociales se encuentra en una situación de equilibrio inestable, que presenta alto riesgo de cambios en su salud, lo que conlleva a precisar del uso de recursos sanitarios o sociales. Se trata de una persona con una o varias enfermedades de base que cuando están compensadas permiten al anciano mantener su independencia básica gracias a un delicado equilibrio con su entorno sociofamiliar, pero ante cualquier proceso intercurrente como puede ser una infección, una caída, cambios de medicación, hospitalización, pueden llegar a una situación de ...

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    prevención | caídas | ancianos | EpS |
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    Ridec
    IntroducciónLa demencia reduce las capacidades cognitivas, físicas y sociales, limitando la autonomía del paciente para ciertas actividades de la vida diaria. Afecta a alrededor de 47 millones de personas en el mundo y según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) anualmente se pueden presentar alrededor de 10 millones de casos nuevos, con una estimación aproximada de 75 millones de nuevos casos para el 2030, de los cuales 19 millones corresponderán a personas diagnosticadas en Europa. Actualmente en España hay más de 800.000 personas diagnosticadas de alzhéimer y en Cataluña más de 86.000 sujetos tienen un diagnóstico de...

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    cuidadores | demencia | bienestar emocional | Enfermería  |
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    Introducción La población cada vez está más envejecida, con más patología crónica y más demandante. Una de las razones que justifica este aumento de la demanda es la necesidad o conveniencia de consultar por cualquier problema de salud que se ha transmitido a la población. La población consulta por fiebre, tos, resfriado, gastroenteritis, heridas, epistaxis, etc., patologías agudas que se hubieran podido solucionar en el domicilio con la Educación Sanitaria necesaria. Este aumento de las consultas contribuye a incrementar el gasto y las necesidades en los centros sanitarios, lo cual aboca en un posible colapso del sistema sanitario (1-3). Una posible ...

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    Ridec
    IntroducciónA lo largo de la historia y en todas las culturas, el dolor ha sido y sigue siendo una preocupación constante del ser humano. A pesar de las diversas interpretaciones que se han hecho del dolor en las distintas civilizaciones, existe un denominador común en todas ellas: el afán de conocer la causa que lo produce y cómo eliminarlo o, por lo menos, aliviarlo (1-3). En torno al fenómeno doloroso se produce una serie de problemas que son el resultado de las creencias que las personas tienen sobre el dolor, su percepción sobre el mismo, la forma de afrontarlo y...

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    dolor crónico | fibromialgia | lumbalgia | osteoarticular | cefalea | investigación | estudio descriptivo |
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    INTRODUCCIÓN O Método Canguru (MC), é definido como um tipo de assistência neonatal que implica o contato pele-a-pele precoce entre a mãe e o recém-nascido de baixo peso, de forma crescente e pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente, permitindo, dessa forma, uma maior participação dos pais no cuidado ao seu recém-nascido (1). O método é mencionado como estratégia para o aumento da lactação materna, da confiança nos cuidados do filho e para favorecer o estabelecimento do vínculo e apego (2,3). O MC passou a fazer parte das diretrizes políticas de atenção à saúde dos bebês de baixo peso ao ...

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    método madre-canguro | Prematuro | relaciones madre-hijo | humanización de la atención | recién nacido |
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    Aladefe
    IntroducciónSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS) ?la medicina tradicional engloba conocimientos, capacidades y prácticas basadas en teorías, creencias y experiencias propias de diferentes culturas, explicables o no, utilizadas para mantener la salud y prevenir, diagnosticar, mejorar o tratar enfermedades físicas o mentales?; y la medicina complementaria o medicina alternativa ?acoge aquello que no forma parte de la tradición ni de la medicina convencional ni está integrado en el sistema de salud de un país?. La OMS, a partir de aquí, crea el concepto de Medicina tradicional y complementaria (MTC) que fusiona ambos términos y afirma que todos los...

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    terapias complementarias | Medicina tradicional | perfiles sanitarios | estudio descriptivo transversal |
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que el incremento del consumo de bebidas energéticas (BE) podría suponer un peligro para la Salud Pública en los jóvenes (1). Estas bebidas analcohólicas, gasificadas, de gran variabilidad en cuanto a envase y con un grado de carbonatación menor al de un refresco, se caracterizan por poseer un alto contenido en cafeína (320 mg/L) (2-4). El resto de ingredientes es muy heterogéneo, desde taurina a ginseng, guaraná, vitaminas del grupo B e hidratos de carbono (1,2). No incluyen aporte calórico en julios que justifique el término ?energética?, ni valor nutricional alguno, solo...

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    Bebidas energéticas | conductas relacionadas con la salud | trastornos del humor | rendimiento académico | rendimiento atlético | consumo de bebidas alcohólicas | salud pública | Conducta del adolescente | Revisión |
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    IntroducciónEl proceso acelerado de envejecimiento en la población española junto al aumento considerable de enfermedades crónicas, está presentando un nuevo reto a los sistemas de salud (1), coincidiendo con cambios profundos en la estructura social, familiar y de la población cuidadora (1,2). Las necesidades de atención son cada vez más importantes y, en cambio, la capacidad de las familias para prestar cuidados se reduce debido a los costes directos e indirectos derivados del cuidar y a los cambios del modelo y estructura familiar (3,4).Son múltiples las fuentes de cuidado que requieren las personas con enfermedades crónicas a largo plazo y...

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    cuidador | soporte | asistencia | web 20 | virtual |
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    IntroducciónSegún Becoña et al. (1) ?la adicción se define por la necesidad imperiosa de realizar una determinada acción buscando placer, euforia o alivio de ciertas sensaciones displacenteras, aun sabiendo que a medio y largo plazo dicha conducta produce efectos negativos a diferentes niveles?.En relación con la evolución de los consumos y conductas adictivas en España, la Estrategia Nacional sobre Adicciones 2017-2024 (ENA 2017-2024) (2) indica que el consumo de drogas ilegales en este país sigue siendo una persistente amenaza, directa o indirectamente, para la salud y el bienestar de millones de personas. En términos generales, un tercio de la población...

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    Arteterapia | modelo transteórico | entrevista motivacional | adicción | Drogodependencia | proyecto Lakoma |
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    IntroducciónLa terapia de presión negativa (TPN) se empezó a utilizar a mediados del siglo XIX. Fue Junod quien en 1841 sentó precedente con el uso de la TPN, el cual aplicaba campanas de vidrio que provocaban succión sobre la piel sana generando lo que él denominaba ?hiperemia terapéutica? (1). Tal y como describieron en 1997 Morykwas y Argenta (2), la TPN consiste en la aplicación en el lecho de la herida de una esponja porosa conectada a través de un tubo a una bomba de vacío y cubierta con un apósito adherente. Se consigue de esta forma aplicar una presión...

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    terapia de presión negativa | herida | injerto | lecho | investigación | estudio descriptivo |
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    Introdução Segundo dados do Instituto Nacional de Estatística, Portugal confronta-se com um progressivo aumento da sua população de idosos em consequência do incremento da esperança média de vida, da redução da taxa de natalidade e da manutenção de saldos migratórios negativos ao longo dos últimos anos (1). Associado ao elevado índice de envelhecimento populacional, o país apresenta ainda uma das maiores taxas de dependência da União Europeia. Neste quadro sociodemográfico os novos paradigmas em saúde passam pela criação de redes interdisciplinares com vista à promoção da autonomia e à capacitação, participação e manutenção dos idosos na vida social e comunitária, ...

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    continuidad de la atención al paciente | alta del paciente | evaluación de resultado (atención de salud |
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    IntroducciónLa recepción de reclamaciones ofrece la posibilidad de escuchar la opinión espontánea de los usuarios, conocer el grado de satisfacción del paciente, identificar expectativas incumplidas y detectar deficiencias en el funcionamiento y organización de una entidad sanitaria (1). Habitualmente, los motivos de reclamación dirigidas al área de Enfermería hacen referencia a la disconformidad con la actitud del profesional, con la aplicación de cuidados básicos o técnicas administradas y con la disponibilidad de recursos para la atención de necesidades tales como las de higiene, alimentación o eliminación (2).La mayor parte de las publicaciones que analizan las reclamaciones de pacientes centran su...

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    Análisis de reclamaciones | satisfacción del paciente | derechos del paciente | cuidados de enfermería | hospital |
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    IntroducciónLa autonomía y las competencias profesionales se ven claramente influenciadas por el entorno organizacional en el que se desarrolla la práctica, que puede ejercer de elemento facilitador o por el contrario como barrera determinante (1), existiendo además una clara relación entre el desarrollo competencial y el modelo de práctica enfermera (2,3).Existen otros elementos que influyen en el nivel de desarrollo de la autonomía, tales como la cultura organizacional (4) en la que se desarrolla la práctica, así como la existencia o no de un entorno basado en la gestión por competencias. Estos elementos han sido ampliamente estudiados en el ámbito...

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    IntroducciónUno de los fenómenos característicos de la época actual es el desarrollo vertiginoso de la tecnología y las contradicciones que para su incorporación cultural genera.Al mencionar las Tecnologías de la Información y Com?unicación (TIC) se hace referencia a aquellos medios que surgen a raíz del desarrollo de la microelectrónica, destacándose fundamentalmente la informática y las telecomunicaciones, capaces de crear, almacenar, recuperar, seleccionar, transformar y transmitir información a gran velocidad.La incorporación de estas tecnologías a la vida cotidiana y su creciente penetración en algunos segmentos de edad, en concreto, entre los adolescentes y los jóvenes, es objeto, hoy en día, no...

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    adolescente | ansiedad | conducta adictiva | multimedia |
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    INTRODUCCIÓN Globalmente el aumento de la tasa de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes muestra la crisis que atraviesa la salud en el as- pecto nutricional. Teniendo en cuenta las consecuencias inmediatas y a largo plazo que acarrea esta condición, se llevan adelante distintas medidas para hacer frente a dicha epidemia. Sin embargo, a pesar de estos esfuerzos, solo se aprecia un éxito limitado en la mayoría de las intervenciones, ya que se precisa mayor conciencia social sobre el tema (1). La forma en que se aborda la obesidad infantil debe ser modificada si se desea alcanzar mejoras efectivas en ...

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    salud escolar | sobrepeso | obesidad pediátrica | factores de riesgo |
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    Aladefe
    IntroducciónEl consumo de drogas y los trastornos asociados al consumo son muy frecuentes, sin embargo, solo uno de cada seis consumidores tiene acceso a tratamiento cada año (1). Por otro lado, el abandono del tratamiento es un problema no resuelto en la terapia de adicciones que hace que el fracaso de esta sea habitual (2,3). La tasa de abandonos y expulsiones superior a la de altas terapéuticas hace que muchos pacientes reciban un nivel mínimo e ineficaz de asistencia especializada (2,4,5). El mayor número de abandonos se produce durante las primeras semanas de tratamiento, siendo los más graves por tener...

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    adherencia | trastornos relacionados con sustancias | pacientes desistentes del tratamiento |
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    IntroducciónLa hipertensión arterial (HTA) constituye un importante problema de salud pública. Estudios de ámbito mundial, europeo y español, refieren prevalencias en la población general entre 30% y 45% (1-3). En España, en edades medias se llega al 40% y en los mayores de 60 años a más del 60% (3).El escaso control conseguido de determinados factores de riesgo cardiovascular hace que más de la mitad de la población española con algún factor conocido no cumpla los objetivos terapéuticos (4).Hoy en día los criterios de prevención, control y tratamiento de la HTA están consensuados por la comunidad científica y descritos en...

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    estilos de vida | medidas no farmacológicas | Hipertensión arterial | enfermería comunitaria | Atención Primaria de salud |
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    IntroducciónLa bioseguridad es la aplicación de aquellos procedimientos y conductas con el objetivo de disminuir el riesgo y preservan la seguridad de trabajadores de la salud, pacientes y medio ambiente cuando se utilizan elementos físicos, químicos o biológicos, que pueden provocar daño, por su naturaleza infecciosa o contaminante (1,2). La probabilidad de que dicha contaminación se produzca se define como riesgo biológico (RB) y dependerá de la naturaleza del agente, su patogenicidad, virulencia, modo de transmisión y vía de entrada al organismo, concentración del inóculo, dosis infecciosa, estabilidad en el ambiente y existencia de una profilaxis eficiente o la posibilidad...

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    accidentes biológicos | lesiones por pinchazo de aguja | bioseguridad | accidente laboral |
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    IntroducciónPor sus conocimientos, el profesional de Enfermería es idóneo para llevar a cabo educación para la salud (EpS). De hecho, sustenta el liderazgo de la EpS dirigida hacia los pacientes con enfermedades crónicas, estableciéndose como guía principal en el autocuidado (1,2). Pero no solo es importante ofrecer contenidos de salud, sino que es imprescindible poseer los valores pedagógicos necesarios para realizar dicha acción de forma efectiva (3,4).Desde esta perspectiva, en el papel que juega la profesión enfermera para el desarrollo de la EpS en el entorno escolar surgen diferentes cuestiones a investigar, como son si puede una enfermera generalista cubrir...

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    promoción de la salud | educación en salud | Enfermería escolar | promoción de salud escolar | Competencia profesional |
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    IntroducciónEn 1978 durante la conferencia de Alma-Ata, la Organización Mundial de la Salud (OMS) abogó por el papel primordial de Atención Primaria como el primer nivel de contacto de los individuos, familias y comunidades con el sistema nacional de salud, acercando la atención sanitaria al lugar donde las personas viven y trabajan, constituyendo el primer elemento del proceso de atención sanitaria continuada (1).La salud se ve influencia por diversos factores, como describió el modelo de determinantes sociales de la salud de Solar e Irwin para la OMS (2), por lo que su abordaje desde el ámbito de la salud comunitaria...

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    Modelo de activos en salud | agentes comunitarios de salud | promoción de la salud | redes comunitarias | enfermería en Salud Comunitaria | Atención Primaria de salud |
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    Metas
    IntroducciónLa membrana de oxigenación extracorpórea (ECMO) es un dispositivo de soporte cardiopulmonar que en los últimos años se ha revelado como una valiosa herramienta en casos de parada cardiorrespiratoria (PCR) refractaria donde las medidas de resucitación cardiopulmonar (RCP) convencionales son inefectivas. Su implementación ha permitido mejorar la supervivencia de los pacientes, disminuyendo a su vez los daños neurológicos incluso en aquellos casos donde la RCP se ha visto prolongada más de 45 minutos (1-3).Por este motivo, el soporte vital extracorpóreo en situación de parada cardiorrespiratoria (E-CPR) ha pasado a ser un elemento más en las maniobras de RCP que está...

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    Oxigenación por membrana extracorpórea | ECMO | cirugía cardiaca o torácica | Paro cardiaco | cuidados críticos.  | cuidados críticos  |
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    Metas
    IntroducciónLa proporción de personas de edad avanzada se ha incrementado en las últimas décadas. En la ciudad de Barcelona el 21,2% de la población tiene 65 años o más, y diferentes estimaciones sugieren que esta aumentará de manera notable a corto plazo (1), incrementando así la demanda de servicios sociales y de salud. En consecuencia, es esencial identificar estrategias para promover la salud y la autonomía que ayuden a alcanzar un estatus de bienestar en el último tramo de la vida, entendido este como la capacidad de mantener el máximo nivel posible de participación social, evitando la discapacidad y la...

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    promoción de la salud | apoyo social | salud del anciano | soledad | calidad de vida relacionada con la salud | cuidados. | cuidados |
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    Metas
    IntroducciónActualmente una de cada cinco personas padece dolor crónico, siendo una de las principales patologías que más bajas laborales de larga duración causa en el mundo (1). En España cerca del 23% de la población sufre dolor crónico (2), lo que supone un impacto preocupante; este padecimiento afecta de manera abrupta a la calidad de vida de las personas, debido a que incide en su funcionamiento físico y social, a la vez que se asocia a una cantidad de distrés emocional alta (3). Al afectar tanto cognitiva como conductualmente, alrededor de un 23% de las personas diagnosticadas con dolor también...

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    Arteterapia | dolor crónico | mujeres |
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    Metas
    Una taxonomía se define como ?una clasificación especialmente ordenada de elementos según sus supuestas relaciones naturales? (Herdman, 2019). En concreto, la taxonomía-II tiene tres niveles: dominios, clases y diagnósticos de enfermería. Un dominio es ?una esfera de conocimiento, estudio o interés? (Herdman, 2019), mientras que una clase es ?un grupo o género que comparte atributos comunes? (Herdman, 2019). Los diagnósticos de enfermería incluyen aquellos hallazgos clínicos, trastornos, enfermedades, anormalidades, observaciones clínicas y signos y síntomas, y permiten la aplicación del proceso de enfermería, así como su evaluación, por lo que sin duda contribuyen a la mejora de los cuidados. ...

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    Siglo XXI
    Estrategias Ante un paciente que padece ansiedad, el personal sanitario siempre puede contar con la puesta en práctica de diversas estrategias cognitivo-conductuales que ayudarán a disminuir el estado patológico del paciente, así como también facilitarles el trabajo. A continuación, se exponen las estrategias básicas para el manejo y cuidado de pacientes que padecen ansiedad (Figura 3). Estrategias contra las reacciones catastróficas y enfados Las reacciones catastróficas son arranques de agitación y angustia desproporcionados en relación a la causa que los provoca. Los pacientes gritan, dan golpes, arrojan objetos, tiran la comida, insultan, lloran, etc. Pueden centrar ...

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    Material Docente
    En general, tal y como se ha comentado en el Capítulo 1, la temática del TFG estará estrechamente relacionada con los diferentes campos de la titulación en cuestión, y si bien podría aceptarse un tema a propuesta del alumnado dado que ya se encuentra en su último año de carrera y ha de tener bagaje para ello, es muy aconsejable que el tutor o tutora académico/a guíe esta decisión.Cualquier modalidad de trabajo por la que se opte tendrá cuestiones comunes, que pueden agruparse en los tres grandes apartados que se describen a continuación. Partes preliminares Título Ha de reflejar la esencia ...

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    Material Docente
    Para llevar a cabo una búsqueda bibliográfica hay que tratar de seguir las siguientes fases o etapas (Figura 1). Definición de la consulta o tema El tema sobre el que se quiere obtener información ha de sintetizarse o expresarse en una pregunta concreta. Cuanto más claro se tenga qué es lo que se quiere, más fácil será plantear la búsqueda. Trasladar con claridad el objetivo a una pregunta breve y concisa no siempre es fácil, por lo que se recomienda escribir en una o varias frases cortas y utilizando sinónimos o palabras relacionadas toda la información ...

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    Material Docente
    Se parte de una persona que tiene algo que comunicar (intención). Esta persona va a codificar su mensaje mediante estímulos y símbolos que espera que el sujeto al que dirige el mensaje entienda. Hecho esto, transmite el mensaje en un medio en el cual el receptor recibe dicho mensaje, el cual llega y queda en su cerebro para ser descodificado y percibido, para posteriormente indicar si dicha información ha sido recibida e interpretada de forma precisa. Elementos intervinientes en la comunicación Resulta tan habitual comunicarse que no se es consciente de los elementos que hacen posible tal comunicación: desde la ...

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    Material Docente
    La escucha activa Los malos escuchadores son los que cometen mayores errores. Cada vez se escucha menos. Escuchar requiere implicación y esfuerzo para interpretar lo que se oye y transmitir al otro que se le está escuchando, tanto en su forma verbal (p. ej.: umm) como de forma no verbal (p. ej.: inclinación hacia adelante del cuerpo). Durante la escucha activa se pueden verificar o decir con otras palabras lo que ha dicho la otra persona, a fin de cerciorarse de que se está entendiendo el mensaje, así como hacer cumplidos para reforzar al hablante. Hay que intentar no ...

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    Material Docente
    Para analizar la comunicación organizacional se va a poner énfasis en la necesidad de alcanzar la equidad entre ambos tipos de comunicación, aquí comentados, para garantizar la transmisión del mensaje. Es preferible siempre persuadir más que mandar e intentar escuchar activamente lo que dicen los demás, potenciando la empatía, garantizando que el mensaje sea claro y recibiendo adecuadamente las críticas. Conocer el proceso de comunicación va a servir para superar los obstáculos que se presenten en la comunicación. Claves desde los diferentes elementos de la comunicación Emisor: Proporcionar información objetiva y veraz.Tener presentes sus habilidades comunicativas.Elaborar previamente un plan: qué se ...

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    Material Docente
    A la hora de emprender una búsqueda bibliográfica es preciso tener en cuenta de manera taxativa que no hay búsquedas ?bien hechas? o búsquedas ?no válidas?. El éxito o no de una búsqueda bibliográfica radicará en la pertinencia y relevancia de los resultados, en si los resultados obtenidos satisfacen o no la demanda de información. La práctica será la mejor consejera, y cuantas más búsquedas se hagan más se aprenderá y mejores resultados se obtendrán. Partiendo de esta base, y antes de iniciar una búsqueda bibliográfica, habrá que plantearse una serie de consideraciones.Lo más importante a la hora de afrontar...

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    Material Docente
    CONCEPTO En el postoperatorio del paciente laringectomizado existe una total incapacidad en la utilización de la vía oral para su alimentación. Por ello, la nutrición enteral con preparados nutricionales es usada habitualmente para asegurar un adecuado aporte energético. Inicialmente, la alimentación se realiza a través de una sonda nasogástrica (SNG). Con posterioridad, se inicia una tolerancia oral con diferentes texturas, hasta que el paciente es capaz de recobrar la capacidad de alimentación por boca sin la necesidad de utilizar la SNG. Es en este punto donde se sitúa este capítulo.El inicio de la tolerancia oral dependerá de la evolución del ...

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    TPE
    El punto de partida del proceso de evaluación lo constituye la toma de decisiones sobre el objeto de la evaluación o ?realidad sobre la que se recogerá información para valorar su mérito o valor? (6). La normativa relativa a la ordenación de las enseñanzas universitarias oficiales señala que el objeto de la evaluación en el TFG son las competencias asociadas al título (7), lo que no significa que se tengan que evaluar todas las competencias desarrolladas a lo largo del Grado, sino que es necesario hacer una selección previa de las competencias genéricas y específicas de la rama de conocimiento...

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    Material Docente
    Antecedentes y estado actual del tema En la actualidad existe un aumento de las enfermedades cardiovasculares que son la primera causa de muerte en los países desarrollados, teniendo gran relevancia debido a las elevadas tasas de morbimortalidad, el grado de discapacidad que producen y las repercusiones sociales y económicas. Los pacientes con elevado riesgo cardiovascular presentan entre un 20-40% de probabilidad de sufrir una complicación cardiovascular en los próximos 10 años (1). Esta parte de la población consume un 80% del gasto sanitario y es el que más ingresos hospitalarios genera (1-7). La Organización Mundial de Salud (OMS) manifestó en ...

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    Ridec
    La IV Conferencia Mundial sobre la Mujer, celebrada en Beijing en 1995, tuvo como fin propiciar mejoras para todas las mujeres del mundo. Este acontecimiento puede considerarse un importante hito en el reconocimiento de los derechos de las mujeres pero, sin embargo, datos recientes ponen de manifiesto que sigue existiendo una brecha de género en todos los niveles sociales y en todos los ámbitos en los que convivimos mujeres y hombres.Uno de estos ámbitos es el de la investigación en general y el de los temas relacionados con la salud de las mujeres en particular.Todavía se desarrollan estudios en los...

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    Metas
    La salud mental ha sido una cuestión olvidada a lo largo de la historia de la humanidad, teniendo como legado prevaleciente las inaceptables violaciones de los derechos humanos en las instituciones de salud mental. En respuesta a esto, el Programa de Desarrollo Sostenible de 2030 ha reconocido la salud mental como un imperativo global y la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad estableció el compromiso internacional de un cambio de paradigma para pasar de la coacción y la discriminación a la confianza y dignidad. Por lo tanto, es urgente desafiar el status quo actual y encontrar medidas...

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    Metas
    Si Jane Goodall en 1934 afirmaba que ?la tecnología por sí sola no basta. También tenemos que poner el corazón?, qué está pasando para que la ?humanización? esté cobrando protagonismo e impregne distintas disciplinas, siendo tendencia en 2018 en ámbitos como la gestión de empresas, los recursos humanos, la economía y la tecnología.Puede ser que este haya sido un devenir natural, ya que si el perfil de los usuarios (sanitarios, tecnológicos o de negocios) ha cambiado en sus demandas y necesidades, parece irremediable el cambio en las organizaciones, adaptándose necesariamente en su forma de proceder y en su estructura.En España,...

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    Metas
    Diversos estudios internacionales destacan que entre el 16-19% de los fallecimientos dentro del hospital ocurren en las Unidades de Cuidados Críticos (UCC) (1). Se estima que más del 50% de las muertes van precedidas por algún tipo de limitación del esfuerzo terapéutico (2,3).Cada vez es más frecuente la necesidad de prestar cuidados a pacientes en situaciones clínicas no reversibles, relacionadas con la edad avanzada, la presencia de enfermedades crónicas subyacentes y el cambio de procesos amenazantes. No hay que olvidar que las UCC se crearon con el único fin de garantizar la curación del paciente y representan el buque insignia...

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    Metas
    Sentir que es un soplo la vida y que veinte años no es nada, como decía el tango de Gardel, me puede servir para expresar el sentimiento que tengo al pensar que Metas de Enfermería, al igual que yo, nacimos juntas al mundo editorial hace ahora 20 años.Pero mirar hacia atrás y sentir que estos años han pasado en un suspiro no me impide también pensar en todas esas horas y esos días dedicados, durante 20 años, a mejorar, renovar, enriquecer y modernizar tanto los contenidos como la imagen de nuestra revista, Metas de Enfermería.Mirando precisamente hacia atrás, he encontrado...

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    Metas
    Ya estamos viviendo un año, 2020, que ha sido declarado por la Asamblea General de países de la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el ?Año Internacional de las Enfermeras y las Matronas?. Esta decisión que tiene su origen en un movimiento mundial denominado Nursing Now (?Enfermería ahora? en español), puesto en marcha por el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), organismo internacional que representa a 20 millones de enfermeras de todo el mundo y en el cual está integrado el Consejo General de Enfermería de España. Nursing Now tiene un doble objetivo: multiplicar la visibilidad de la labor que...

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    Metas
    Empezaré este artículo editorial con una afirmación que es una obviedad: las enfermeras y enfermeros diagnosticamos problemas de salud y, en consecuencia, realizamos intervenciones entre las que se encuentra la prescripción de medicación y productos sanitarios para el cuidado. Conviene dejar claro esta idea: sí, las enfermeras diagnosticamos y prescribimos y algunas, o muchas, de estas prescripciones están relacionadas con medicamentos.Pero, si esto es así, ¿por qué seguimos a vueltas con la prescripción enfermera? En mi opinión, bien por falta de claridad de ideas a la hora de reconocer el campo competencial enfermero o, quizás, por falta de valentía de...

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    Metas
    Caso práctico I La odisea Cuando llegué, el aula hospitalaria estaba vacía. Percibí la voz de A, la técnico en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE), que estaba en una habitación interior. Al momento salió conduciendo la silla de ruedas del paciente C, de unos 10 años. Ambos se aproximaban sonrientes mientras jugaban, contando una historia sobre la pócima mágica que habían preparado hacía un rato, sobre un papel. La tradición humanista o centrada en el niño propone un modelo de terapia donde el acto de jugar, por parte del niño, combinado con el acto de empatizar y ...

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    Siglo XXI
    Consideradas un apartado especial dentro de las heridas por el riesgo de infección que conllevan.Son producidas por la dentadura de una persona o animal. Las mordeduras se pueden definir como heridas de tipo contusas o punzantes, que comprometen a la piel, y se pueden acompañar de lesiones de estructuras musculares, nerviosas, vasculares o tendinosas. Mordeduras humanas En las mordeduras humanas existen tres posibilidades de acuerdo con las circunstancias de la agresión:Activa o genuina: en la cual el agresor clava sus dientes en la víctima, pudiendo producir heridas por punción, desgarros o desprendimiento de tejidos, particularmente en el lóbulo de la oreja, ...

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    Material Docente
    Las infecciones bacterianas de piel pueden afectar a: epidermis, dermis, anexos y tejido conjuntivo subcutáneo. En este apartado se estudiarán los síndromes en función de sus características anatómicas, desde las más superficiales hasta las más profundas. Impétigo Es un síndrome infeccioso que afecta a las capas más superficiales de la piel, sobre todo a la epidermis. Está causado fundamentalmente por Streptococcus pyogenes, seguido en frecuencia por Staphylococcus aureus. En este sentido hay que destacar la posibilidad de detectar infecciones mixtas, causadas por una combinación de ambos microorganismos. Como consecuencia de la elevada carga microbiana presente en las lesiones, es altamente contagioso ...

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    Siglo XXI
    Perteneciente al orden Actinomycetales, está formado por bacilos gram positivos (si bien la coloración suele ser irregular, e incluso ausente, en muestras clínicas), no ramificados, aerobios estrictos e inmóviles. Son característicamente ácido-alcohol resistentes, debido a la estructura especial de su pared bacteriana, muy rica en lípidos de distintos tipos. Algunas de las especies producen pigmentos carotenoides, que en algunas de ellas requieren de la exposición a la luz para su formación (fotocromógenas), mientras que otras especies los producen independientemente de dicha exposición (escotocromógenas). La especie tipo, M. tuberculosis, es considerada como un patógeno primario, junto con otras especies del complejo,...

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    Siglo XXI
    El niño politraumatizado Los accidentes en vehículos, sobre todo automóviles, son la principal causa de heridas traumáticas múltiples en los niños. Estas lesiones varían según el medio de transporte y la forma de producirse el accidente, pero los métodos de cuidados son semejantes. El niño que tiene traumatismos múltiples requiere una evaluación cuidadosa de la naturaleza de las heridas, además de medidas de reanimación adecuadas. Es primordial establecer un orden de prioridades ante las posibles alteraciones y llevar a cabo la actuación pertinente en el lugar del suceso. Los primeros 30 minutos son cruciales, pues en ...

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    Siglo XXI
    Resfriado común/catarro Se trata de un cuadro clínico muy común, caracterizado por congestión nasal, rinorrea y ausencia de fiebre, y causado por diversos virus respiratorios. Generalmente se trata de episodios leves y autolimitados, en los cuales el diagnóstico es clínico y el tratamiento sintomático. La transmisión de los virus causantes se produce fundamentalmente mediante el contacto de secreciones a través de las manos. En general no está indicada la toma de muestras para estudio microbiológico (salvo en casos de brote) ni la administración de tratamiento antibiótico, exceptuando en las complicaciones bacterianas. Faringitis/faringoamigdalitis aguda Es una patología común, tanto en niños como en ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO Se entiende por crioterapia la aplicación de frío con fines terapéuticos. La literatura evidencia que en la práctica está muy extendida, con resultados cualitativos satisfactorios; sin embargo, no es menos cierto que existen controversias en cuanto a sus efectos, la metodología y los tiempos de aplicación.La terapia de frío es más reciente que la de calor. Se utiliza para el tratamiento de dolores y lesiones traumáticas, fundamentalmente asociadas a lesiones deportivas. Por diferentes mecanismos, tanto el calor como el frío actúan rompiendo el ciclo muscular dolorespasmo-dolor y reduciendo la inflamación. También se usa para disminuir la temperatura corporal, quizás ...

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    TPE
    CONCEPTO Como se ha explicado en el capítulo anterior la permeabilización de la vía aérea tras la obstrucción por un cuerpo extraño (OVACE) se define como la rápida identificación de los signos y los síntomas y el conjunto de maniobras que permiten su desobstrucción.En los niños menores de 5 años, especialmente de entre 6 meses y 3 años, es una de las principales causas de muerte en el hogar. Los niños pueden introducirse objetos extraños, como juguetes, por aburrimiento o por curiosidad. También pueden atragantarse con alimentos, porque no los mastiquen correctamente o porque no tengan buena coordinación en la ...

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    TPE
    Los desinfectantes son sustancias que destruyen las formas vegetativas de los microorganismos patógenos, pero no las formas de resistencia (esporas). Se aplican sobre superficies u objetos inanimados. Se denomina agente esterilizante a aquel elemento químico que destruye o inhibe el crecimiento de los microorganismos presentes en superficies u objetos inanimados. Un agente esterilizante es aquel que es capaz de destruir todo microorganismo viable, incluidas las esporas bacterianas. Factores que afectan a la desinfección y esterilización La susceptibilidad de los distintos microorganismos a los procesos de inactivación se asienta en función de numerosos factores como el pH, la temperatura, la presencia de materia ...

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    Siglo XXI
    En los inicios de su historia, la enfermería podría considerarse como una forma embrionaria de servicio a la comunidad. Inicialmente, este servicio se relacionó con la lucha por la supervivencia y conservación de la especie. El interés por la familia y la tribu se extendió a los vecinos y a los desconocidos. En origen, estos cuidados se concretaron en las personas enfermas, pero a medida que avanzaban las civilizaciones se extendieron para incorporar la preocupación por otras situaciones humanas tales como la pobreza, la prevención de la enfermedad o cualquier tipo de incapacidad, añadiendo una dimensión social a la ...

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    Siglo XXI
    Los anticoagulantes más utilizados son las heparinas y los anticoagulantes orales que pueden ser de dos tipos, los dicumarínicos o antagonistas de la vitamina K y el grupo de otros anticoagulantes orales, que será tratado al final del capítulo. Las diferencias fundamentales entre las heparinas y los anticoagulantes orales antagonistas de la vitamina K se resumen en el Cuadro 1. A grandes rasgos, las indicaciones de los anticoagulantes son las siguientes: Tratamiento y profilaxis de enfermedad tromboembólica venosa (tromboflebitis profunda y tromboembolismo pulmonar).Tratamiento y profilaxis de enfermedad tromboembólica arterial....

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    Siglo XXI
    La meningitis es la infección caracterizada por la inflamación de las membranas meníngeas y del LCR que contienen. Meningitis bacterianas Las meningitis bacterianas agudas están producidas por microorganismos piógenos. Aunque cualquier bacteria puede ocasionar una meningitis bacteriana aguda, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae eran considerados como los agentes etiológicos más habituales; sin embargo, debido a la introducción de vacunas frente a Haemophilus influenzae serogrupo B, Neisseria meningitidis serogrupo C y Streptococcus pneumoniae, la epidemiología de las meningitis bacterianas ha sufrido un cambio en los países desarrollados. Actualmente, las bacterias más aisladas son: en pacientes neonatos Streptococcus agalactiae, Escherichia coli ...

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    Siglo XXI
    La Asociación Española de Pediatría define diarrea aguda como un aumento en el número de deposiciones y/o una disminución en su consistencia, de instauración rápida. Se puede acompañar de signos y síntomas como náuseas, vómitos, fiebre o dolor abdominal. La causa más frecuente es la infección gastrointestinal, que produce una gastroenteritis o inflamación de la mucosa gástrica e intestinal. Debido a ello, el término diarrea aguda es prácticamente sinónimo de gastroenteritis aguda de causa infecciosa. La diarrea aguda es una de las enfermedades más comunes en niños y la segunda causa de morbilidad y mortalidad a escala mundial. La ...

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    Siglo XXI
    Son aquellas infecciones que afectan a huesos y/o articulaciones. Podrán distinguirse varios tipos anatómicos en función de la parte afectada. Artritis séptica primaria Es la infección del espacio articular con afectación de la cápsula y el tejido conectivo articular. Suele ser un cuadro agudo de origen hematógeno o, mucho más raramente, por inoculación de un microorganismo de forma traumática o iatrogénica. El microorganismo aislado más frecuentemente es S. aureus, si bien cualquier microorganismo podría causar este cuadro (incluyendo Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, enterobacterias, P. aeruginosa, etc.). Es de destacar en niños pequeños (por debajo de 2 años) la importancia ...

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    Siglo XXI
    Para realizar un diagnóstico microbiológico adecuado es necesario que la muestra sea representativa del proceso en estudio, que se realice una correcta toma de la misma, que se conserve de forma adecuada y se envíe de forma rápida al laboratorio de microbiología para su procesamiento. Se han de seguir las siguientes normas en relación a las muestras: Obtener una cantidad suficiente para poder efectuar todos los estudios solicitados.Siempre que sea posible se obtendrán antes de iniciar el tratamiento antimicrobiano.No deben estar en contacto con antisépticos ni con desinfectantes.Utilizar los contenedores adecuados dependiendo del tipo de muestra; estos contenedores han de ser estériles,...

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    Siglo XXI
    Los ensayos tienen un interés esencial. Antes de que un fármaco se lance al mercado es necesario realizar una serie de pruebas clínicas que permitan evaluar su seguridad y eficacia. Las pruebas pueden conllevar riesgos para los sujetos participantes en el ensayo y por ello son objeto de regulación legislativa. El Real Decreto Legislativo 1/2015, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, dedica el Título III a la descripción de los ensayos clínicos. El Real Decreto 1090/2015, por el que se regulan los ensayos ...

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    Siglo XXI
    El género Clostridium está formado por un grupo heterogéneo de bacilos gram positivos, pleomórficos y muy difundidos en la naturaleza. Forman parte de la flora normal del ser humano y de muchas especies animales. Son anaerobios estrictos (algunas especies son aerotolerantes). La mayoría de las especies son móviles. Pueden producir cuadros relacionados con la producción de toxinas: C. tetani, C. botulinum, C. perfringens, C. difficile, etc. Son infecciones específicas de origen generalmente exógeno. Las bacterias resisten en el ambiente en forma de esporas hasta que aparece la vía de entrada adecuada. También existen otros que producen infecciones inespecíficas, no relacionadas...

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    Siglo XXI
    Infección herida quirúrgica En el año 2017 la infección por herida quirúrgica (IHQ) fue la infección nosocomial más habitual en España, con una prevalencia del 2,14%. La incidencia de estas infecciones varía en función del tipo de cirugía y del estado subyacente del paciente. Representan una importante causa de morbilidad que limita los beneficios potenciales de la cirugía, así como un elevado coste en los gastos de hospitalización. Se clasifican en: Infecciones superficiales de la herida si afectan a la piel y al tejido subcutáneo.Infecciones profundas si afectan a tejidos blandos profundos como la fascia y el músculo.Infecciones de órgano o espacio, cuando ...

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    Siglo XXI
    Vitamina A La vitamina A o retinol, como vitamina liposoluble, consumida en grandes cantidades puede resultar tóxico. Cuando sea necesaria su administración, las dosis no tienen que ser muy superiores a las cantidades diarias recomendadas, sobre todo en niños y en mujeres embarazadas, debiéndose evaluar la ingesta diaria de vitamina A con la dieta y calcular la cantidad necesaria para alcanzar la ingesta diaria recomendada. Interviene en multitud de procesos del organismo, como crecimiento y desarrollo del tejido óseo y de los dientes, en la visión, como cofactor de reacciones metabólicas, etc. Se administra por vía oral y ...

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    Siglo XXI
    La obstrucción de la vía aérea puede venir provocada por diversos motivos, aunque dos son los fundamentales: las infecciones, muy frecuentes en la infancia, y los cuerpos extraños (Imagen 1). Como punto de partida puede afirmarse que las obstrucciones de las vías altas tienen como característica la presencia de estridor inspiratorio. En este apartado se analizarán las patologías infecciosas que pueden producir obstrucción de la vía aérea alta, ya que la obstrucción por cuerpo extraño se verá en otro epígrafe aparte. Crup El término laringitis aguda describe un síndrome clínico agudo ...

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    Siglo XXI
    Los principales protozoos que parasitan la especie humana, así como el tratamiento farmacológico, están reflejados en el Cuadro 1. En el tratamiento de la tricomoniasis, el fármaco de elección es el metronidazol, que se describirá en el tratamiento de la amebiasis. En el tratamiento de la tripanosomiasis se utiliza el benznidazol, nitroimidazol del mismo grupo que el metronidazol y con semejantes características farmacológicas, el melarsoprol intravenoso, que es un fármaco muy específico y solo se importa a España cuando se agotan las alternativas farmacológicas, y el nifurtimox, que también es un medicamento ...

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    Siglo XXI
    Las primeras referencias al uso clínico del opio se remiten a los escritos de Teofrasto del siglo III a. C. La palabra opio deriva del griego y significa ?jugo?. Dada la dificultad de sintetizar la morfina en el laboratorio, esta sigue obteniéndose del opio, que a su vez se extrae de la amapola Papaver somniferum. Los médicos árabes ya conocían las aplicaciones del opio; en el siglo XVII, Sydenham destacó que ?de todos los remedios que se ha servido el Todopoderoso otorgar al hombre para aliviar sus sufrimientos ninguno es tan eficaz como el opio?. En 1806, Sertürner ...

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    Siglo XXI
    Cualquier trabajo de investigación se desarrolla en un contexto específico, en el marco de estructuras, perspectivas filosóficas, teorías y metodologías que orientan la investigación y que condicionan, por tanto, el método y las técnicas de investigación, así como el análisis de datos y su interpretación.Estas perspectivas se han denominado ?paradigmas?, que Kuhn (16) define como ?realizaciones científicas universalmente reconocidas que durante cierto tiempo proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica?. También se puede definir el paradigma como una vía de percepción y comprensión del mundo que es compartida por una comunidad de individuos. En toda investigación científica...

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    En este grupo se incluyen diversos tipos de fármacos diuréticos que tienen la característica común de elevar la eliminación de Na+, pero en una proporción inferior al 5%. Dentro de este grupo se diferencian los siguientes subgrupos: diuréticos ahorradores de potasio, diuréticos osmóticos y diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica. Diuréticos ahorradores de potasio Su acción diurética es escasa, ya que solo aumentan la fracción de eliminación de Na+ en un 5%. No afectan a la excreción renal de K+. Actúan, principalmente, a nivel del túbulo contorneado distal y conducto colector. Existen dos ...

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    Siglo XXI
    La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica que afecta alrededor del 10-15% de la población general. Para hablar de la diabetes mellitus en el adolescente se hablará de la tipo 1 (DM1) o insulinodependiente; no obstante, es preciso indicar que existen otros tipos de diabetes como la diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente, diabetes gestacional, diabetes MODY o diabetes LADA. La diabetes de tipo 1, insulinodependiente, es una enfermedad crónica autoinmune en la que las células beta del páncreas de los individuos enfermos son destruidas por el sistema inmunitario y, en consecuencia, el páncreas produce poca o ...

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    Siglo XXI
    Salicilatos El AAS es el prototipo del grupo y a pesar de usarse desde finales del siglo XIX, hoy en día sigue siendo la base de numerosos tratamientos farmacológicos y el estándar de comparación para los AINE. Farmacocinética La cinética de los salicilatos es muy compleja y las dosis varían según el efecto que se necesiten obtener (analgésico, antipirético, antiinflamatorio o antiagregante). Se presentan con diferentes formas galénicas para mejorar su absorción, reducir su toxicidad o prolongar su efecto: soluciones tamponadas, comprimidos efervescentes, tabletas masticables, comprimidos con cubierta entérica, preparados de liberación sostenida, granulados, etc. ...

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    Siglo XXI
    Al nacimiento, el niño presenta unos mecanismos defensivos no desarrollados completamente, lo que hace que exista un riesgo importante de contraer infecciones y que sean especialmente graves. En etapas posteriores, estos mecanismos van evolucionando de forma paulatina hasta alcanzar una madurez inmunitaria, pero es en este intervalo de tiempo cuando el niño contrae la enfermedad, lo cual hace que se produzca un estado de inmunidad duradera que lo preservará de su padecimiento posterior en la edad adulta. Sin embargo, esto no significa que estas enfermedades no puedan presentarse en épocas posteriores de la vida si no se han padecido ...

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    Siglo XXI
    La tos constituye uno de los motivos más frecuentes de consulta en la Atención Primaria pediátrica. Es un síntoma, en general, mal tolerado por los niños, pero todavía peor tolerado por sus familias. La persistencia de la tos, a pesar de que la mayoría de las veces carece de excesiva gravedad, genera mucha angustia en las familias y un alto consumo de fármacos, visitas médicas, etc., con frecuencia no justificadas. Con el fin de evitar dichos problemas, la enfermera/o pediátrica ha de adoptar medidas de educación sanitaria dirigidas también a las familias. Las infecciones respiratorias siguen constituyendo la principal ...

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    Siglo XXI
    Son traumatismos mecánicos abiertos. Se trata de la pérdida de integridad o continuidad en la piel o en las mucosas. Signos y síntomas Al margen de las posibles repercusiones a nivel sistémico, dependiendo de los casos como, por ejemplo, hipovolemia por hemorragia aguda copiosa, o síndrome vaso-vagal, determinado por la impresión recibida o el dolor, todas las heridas, en menor o mayor intensidad, presentan, de forma constante, los siguientes síntomas locales: dolor, hemorragia y separación de bordes. Dolor Es ocasionado por una irritación traumática de las terminaciones sensitivas y puede manifestarse de formas diversas: ...

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    Material Docente
    Reseña histórica y estructura química El primer precursor del grupo de las quinolonas fue obtenido por Price, en 1949, por degradación de alcaloides sin actividad biológica y lo denominó quinolona. A partir de este se fueron sintetizando más moléculas, algunas de ellas con poder antibacteriano. Las quinolonas se usan en medicina desde 1962, cuando Lesher y colaboradores descubren el ácido nalidíxico obtenido por síntesis a partir del antipalúdico cloroquina. Posteriormente se desarrollaron fármacos similares como el ácido oxolínico y el pipemídico, entre otros. La incorporación de un átomo de flúor a la posición 6 del anillo de las ...

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    Siglo XXI
    Las enfermedades infecciosas persisten en la actualidad como la principal causa de morbilidad y mortalidad en el ser humano. En las últimas décadas se ha asistido a la aparición de infecciones relacionadas con la prolongación de la supervivencia de pacientes con enfermedades complejas y con el desarrollo de nuevas técnicas diagnósticas y terapéuticas (empleo de citotóxicos o fármacos inmunosupresores), que han hecho a estos pacientes más susceptibles a la infección. Aunque en la presente obra existen capítulos específicos para los principales síndromes infecciosos en los que se describen sus principales características de manera más detallada, aquí se describirán los cuadros más importantes. ...

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    Siglo XXI
    Función cardiopulmonar En el recién nacido se observa poco desarrollo muscular y cartilaginoso de los pulmones y los bronquios. Paulatinamente van creciendo y ramificándose. El recién nacido adapta la función cardiorrespiratoria a sus necesidades, lo que justifica una respiración y una circulación sanguínea más rápidas. Frecuencia respiratoria La frecuencia respiratoria varía en función de si el recién nacido es pretérmino o a término. En el caso de los nacidos a término oscila entre 30-40 respiraciones por minuto, sin embargo, en los bebés pretérmino se ve aumentada hasta llegar a 40-60 respiraciones por minuto. Las respiraciones normales del ...

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    Siglo XXI
    El orden Spirochaetales incluye tres géneros que originan enfermedad en el ser humano:Treponema, Borrelia y Leptospira. Son bacterias gram negativas muy finas, con un tamaño de 0,1 a 0,5 x 5 a 30 µm, con morfología característica helicoidal y tienen la característica de que son móviles, produciendo un movimiento giratorio hacia adelante como si fuera un sacacorchos (Imagen 1). Treponema spp. Treponema pallidum subespecie pallidum Epidemiología La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por la espiroqueta Treponema pallidum subespecie pallidum, que en la mayoría de los casos se adquiere por contacto sexual directo con ...

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    Siglo XXI
    En el Cuadro 1 se ofrece una descripción de las características más relevantes de las fuentes secundarias, atendiendo al acceso, a la cobertura temática, geográfica y lingüística, la tipología documental que incluye, la disponibilidad de Tesauro y las opciones de recuperación. Bases de datos específicas de Ciencias de la Salud Medline/PubMed PubMed es el principal recurso de búsqueda de información en el área de las Ciencias de la Salud. Está desarrollado y mantenido por la National Library of Medicine (NLM) de Estados Unidos y contiene alrededor de 30 millones de referencias bibliográficas de revistas de todo ...

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    Las reacciones alérgicas a los anestésicos locales son poco frecuentes. Casi siempre se relacionan con los anestésicos locales del tipo éster, debido a uno de sus metabolitos, el ácido paraaminobenzoico.La toxicidad puede producirse en el ámbito local o sistémico, con lo que el cuadro clínico comprende desde manifestaciones dermatológicas hasta broncoespasmo y shock anafiláctico. En el ámbito local Pueden producir edema, inflamación, abscesos (siempre se ha de procurar una rigurosa asepsia, tanto en la técnica como en las soluciones anestésicas), isquemia (tiene que prestarse mucha atención al uso concomitante de vasoconstrictores) y hematoma, potencialmente peligroso dependiendo de su localización (valorar siempre ...

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    Material Docente
    Cuando se haya solucionado la obstrucción, será necesario: Revisar el estado clínico de la víctima.Si se han utilizado compresiones abdominales en un adulto o en un niño entre 1 y 4 años, habrá que hacer la valoración clínica en un centro santario, por el riesgo de que se hayan producido lesiones en las vísceras abdominales.En el caso de los lactantes, es necesaria la evaluación en un centro sanitario en cualquier caso, puesto que el riesgo de lesión de vísceras abdominales o torácicas es mayor.Si la víctima presenta tos persistente, dificultad para respirar o tragar, o ...

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    Las actividades que tienen que llevarse a cabo dependen en cierta forma del diagnóstico que tenga el paciente, por lo que hay que destacar: Angina estable e inestable La angina se define como un dolor o malestar, atribuible a una isquemia miocárdica transitoria. Se caracteriza por un dolor precordial con irradiación o no a los brazos (sobre todo al izquierdo), al cuello, a la mandíbula, a la espalda (región interescapular) o a la región epigástrica. La intensidad del dolor difiere pudiendo indicar el paciente malestar, quemazón, opresión. La duración de este dolor es variable, generalmente corta, ...

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    Material Docente
    Hay un gran número de virus que pueden causar enfermedades con distinto grado de severidad dependiendo del estado inmune del huésped. A continuación se revisan los principales antivirales existentes en función de su indicación. Antivirales frente al virus herpes (HSV) y virus varicela zóster (VVZ) Aciclovir: nucleósido sintético análogo de purina inhibe la síntesis de ADN y la replicación viral.Espectro de actividad: es el fármaco de elección para las infecciones graves por el HSV 1 y 2 y VVZ, pero es menos eficaz en el tratamiento de las recurrencias. Administración intravenosa, prácticamente no tiene absorción vía oral.Efectos secundarios: molestias gastrointestinales, cefalea ...

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    Siglo XXI
    Gripe La gripe es una infección aguda de las vías respiratorias inferiores; está producida por el virus de la gripe, género Influenzavirus A, B y C perteneciente a la familia Orthomyxoviridae. El tipo A afecta tanto al ser humano como a otras especies animales y está sujeto a modificaciones antigénicas, que convierten a las cepas, a efectos prácticos, en cepas diferentes en las sucesivas epidemias. El tipo B solo afecta a humanos. El contagio se produce por contacto con secreciones respiratorias de personas enfermas, el periodo de incubación es corto de uno a cuatro días y el proceso suele durar entre ...

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    Siglo XXI
    Todos los niños pueden sentir dolor, incluso los más pequeños: Los recién nacidos y prematuros tienen los componentes anatómicos y funcionales requeridos para la percepción de los estímulos dolorosos.Los receptores sensitivos cutáneos están diseminados por todas las superficies cutáneas y mucosas a partir de la semana 20 de gestación.La densidad de las terminaciones nerviosas nociceptivas de la piel de los recién nacidos es similar o superior a la de los adultos.La falta de mielinización de los nervios no sostiene el argumento de que los recién nacidos son ...

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    Siglo XXI
    La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como reacción adversa a un medicamento (RAM) como ?cualquier reacción nociva no intencionada que aparece a dosis normalmente usadas en el ser humano para profilaxis, diagnóstico o tratamiento o para modificar funciones fisiológicas?, con lo cual, el concepto ?reacción adversa? sería equivalente a efecto indeseable o a iatrogenia medicamentosa. Por tanto, las RAM consisten en la aparición de cualquier respuesta no deseada, es decir, no buscada, con dosis adecuadas de un medicamento administrado con fines diagnósticos, terapéuticos o profilácticos, empleando una pauta posológica correcta. Es decir, las RAM no se producen ...

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    Siglo XXI
    Como se ha indicado, uno de los factores implicados en la etiología de la EA es una pérdida neuronal colinérgica y un déficit de acetilcolina. La acetilcolina es un neurotransmisor implicado en las funciones de memoria y las anomalías de la función colinérgica son un componente importante de las múltiples disfunciones en la neurotransmisión cerebral que se presentan en pacientes con EA. Para tratar de reducir el impacto de estas disfunciones hay que disminuir la hidrólisis de acetilcolina inhibiendo la enzima principal encargada de su catabolismo, la acetilcolinesterasa, lo que corrige el déficit colinérgico y pretende mejorar distintos trastornos, ...

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    Siglo XXI
    Esta bacteria fue descubierta en 1979 por el patólogo australiano Robin Warren, quien en investigaciones posteriores (a partir de 1981), junto a Barry Marshall, aisló este microorganismo de la mucosa del estómago del ser humano. En el trabajo original Warren y Marrshall afirmaron que muchas de las úlceras estomacales y gastritis eran causadas por la colonización del estómago por esta bacteria, y no por estrés o comida picante, como se sostenía hasta entonces. Helicobacter pylori (H. pylori) sigue siendo la bacteria más importante conocida que habita en el estómago humano, aunque algunas especies de este género han sido identificadas ahora en otros...

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    Siglo XXI
    Es muy importante vigilar atentamente la aparición de signos o síntomas de posibles hemorragias en los pacientes sometidos a tratamiento fibrinolítico. Siempre hay que tener en mente que la aparición de síntomas neurológicos puede deberse a hemorragias intracraneales.Si se va a emplear estreptoquinasa hay que conocer si el paciente ha sido tratado con ella en los 12 meses anteriores, por el peligro de reacciones anafilácticas.Durante la infusión de un fibrinolítico en el infarto de miocardio hay que vigilar la posible aparición de arritmias de reperfusión. En caso de administrar fármacos antifibrinolíticos es muy ...

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    Siglo XXI
    El resultado de una infección vírica depende de la relación entre el huésped y el virus correspondiente. Al igual que en otras infecciones, el virus debe evadir los distintos mecanismos de defensa inespecíficos, si es la primera vez que entra en contacto con el individuo, y específicos, si el paciente está vacunado o ha tenido un contacto previo con el mismo. Muchos virus inician la replicación en las células susceptibles que se encuentran en la puerta de entrada, que suelen ser el tracto respiratorio o gastrointestinal, comenzando el periodo de incubación que puede ser asintomático o dar lugar al denominado ?pródromo?,...

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    Siglo XXI
    Introdução O relacionamento entre usuários e profissionais de serviço de saúde especializado, como o Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA), trata-se da prestação de serviços. No entanto, existe uma clara necessidade de receber e aconselhar sem julgamento de valor, com vistas à criação de vínculos. Por meio de uma comunicação diversificada e acolhedora, a busca por uma melhor interação com o usuário torna-se uma importante estratégia que reduz os diversos estereotipos relacionados aos serviços de saúde pelos usuarios (1). Desde 2010, o número anual de novas infecções por HIV entre adultos (15 anos ou mais) em todo o mundo aumentou, ...

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    atención de enfermería | admisión del paciente | enfermedades infecciosas | enfermedades infecciosas. |
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    Aladefe
    En latín, la palabra placebo significa ?te agradaré?. Un placebo es toda sustancia o proceder terapéutico desprovisto de utilidad en la situación clínica para la que se emplea. Esto no significa que el placebo sea ineficaz, ya que puede producir un efecto, el llamado efecto placebo. El efecto placebo es la modificación terapéutica, objetiva o subjetiva, que se produce en un individuo al cual se ha administrado un placebo. Los placebos se han utilizado desde la antigüedad, en la mayoría de los casos sin saber que lo que se administraba no tenía el efecto terapéutico que se ...

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    Siglo XXI
    Solución de continuidad de un hueso que se produce por la acción de un agente vulnerante. El término fractura hace referencia a la lesión estrictamente ósea. Sin embargo, desde el punto de vista clínico y de la actuación enfermera, este concepto es más operativo si se amplía con el de foco de fractura, el cual engloba también aquellas lesiones de las partes blandas adyacentes. Clasificación de las fracturas Desde esta perspectiva, en todo foco de fractura hay que considerar: Lesión estrictamente ósea Incompleta: afecta a parte del grosor óseo.Completa: perjudica a todo el grosor ...

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    Material Docente
    CONCEPTO La valoración del paciente es la recogida deliberada y sistémica de datos para llegar a la identificación de problemas reales o potenciales y determinar el estado de salud del mismo, así como para evaluar sus patrones de adaptación en relación a estos problemas.Es un proceso continuo y dado que el paciente cambia constantemente hay que actualizar los datos para que no estén incompletos. Tipos de valoración Inicial: implica la recogida de datos durante el primer contacto con el paciente. Permite tener información para identificar problemas y poder realizar comparaciones posteriores (p. ej.: durante el ingreso).Específica: consiste en la obtención de ...

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    TPE
    CONCEPTO En el ámbito extrahospitalario una de las lesiones habituales que se producen son las fracturas de fémur. Esta lesión puede acompañarse de una pérdida sanguínea de entre 1.000-2.000 ml, llegando a desencadenar un shock hipovolémico con el consiguiente riesgo vital para el paciente. El tratamiento y la estabilización de la fractura en el lugar del incidente, por el personal sanitario, va a determinar la evolución favorable del sujeto.En los accidentes de tráfico en los que se produce un choque frontal, el fémur impacta contra el salpicadero, siendo la diáfisis la que absorbe la energía del impacto produciéndose la fractura. ...

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    TPE
    El parto prematuro es el mayor desafío clínico actual de los cuidados perinatales. La mayor parte de las muertes neonatales ocurren en recién nacidos prematuros, y la prematuridad es un factor de alto riesgo de deficiencia y discapacidad, con sus repercusiones familiares y sociales. Se entiende por recién nacido prematuro aquel cuya edad gestacional es inferior a las 37 semanas completas, que es la definición estándar de la OMS, siendo la gestación una variable fisiológica fijada en 280 días (con un margen de 15 días más o menos), de variabilidad. El término ?pretérmino? no implica valoración de la madurez ...

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    Siglo XXI
    Uno de los grandes problemas que plantea el recién nacido de alto riesgo que requiere cuidados especiales es que, además de la elevada mortalidad, las secuelas neurológicas de este grupo de pacientes constituyen uno de los problemas de salud más importantes. El recién nacido (incluso el recién nacido a término), nace con un cerebro inmaduro y en fase de desarrollo rápido lo que lo hace muy vulnerable a diferentes tipos de agresiones. Cualquier patología no neurológica que presenten estos niños puede repercutir de forma muy importante en el ámbito cerebral; además, la calidad en las técnicas y los cuidados ...

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    Siglo XXI
    Es imposible en un texto de estas características exponer una relación completa de todas las ER conocidas, por lo que se van a recoger algunas de las más interesantes en el niño, por su frecuencia, porque son más conocidas o por sus características. Errores innatos del metabolismo Son un conjunto muy amplio de enfermedades metabólicas de origen genético que se transmiten en general de forma autosómica recesiva. La alteración metabólica que causa la enfermedad puede afectar al metabolismo de cualquier producto orgánico, sean hidratos de carbono, lípidos, aminoácidos, hormonas, vitaminas, factores de coagulación, etc., de ahí que existan ...

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    Siglo XXI
    No existen definiciones claras para dichos conceptos, sino que estos varían según el tiempo y el lugar, los diferentes autores, etc. Hay que partir de dos criterios a fin de situarlos en el momento actual. Según el Diccionario de la Real Academia Española, el término ?crónico/a? se aplica a las enfermedades largas o dolencias habituales. En este contexto, la enfermedad crónica es una alteración permanente, somática, congénita o adquirida, un trastorno orgánico y funcional, percibida por el individuo y su entorno, de una duración superior a seis meses, que altera el proceso normal de crecimiento y desarrollo del niño, ...

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    Siglo XXI
    Escherichia coli El género Escherichia está compuesto por seis especies, de las cuales la más importante desde el punto de vista clínico es Escherichia coli (E. coli). Casi todas las cepas de E. coli son móviles, fermentan la glucosa y la lactosa (Imagen 1) y producen indol a partir de triptófano. Como se ha comentado anteriormente, E. coli forma parte de la flora normal del intestino de los seres humanos, siendo la especie anaerobia facultativa más frecuente del tracto digestivo. Sin embargo, algunas cepas tienen la capacidad de producir infecciones extraintestinales o intestinales. Infecciones extraintestinales ...

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    Siglo XXI
    Están representados por las benzotiadiazinas y sus derivados, conocidos generalmente como tiazidas. Aumentan de forma moderada la eliminación de Na+-Cl- y H2O, elevándose la fracción de Na+ eliminada entre el 5% y el 10%. Mecanismo de acción y efectos farmacológicos Actúan, fundamentalmente, a nivel del túbulo contorneado distal, inhibiendo el sistema electroneutro de cotransporte Na+-Cl- en la superficie luminar, disminuyendo la reabsorción activa de Na+ y aumentando su excreción (natriuresis), así como la excreción de Cl- y agua. Entre estos fármacos destaca la xipamida por su gran eficacia, que se ...

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    Siglo XXI
    La expresividad clínica de las ER es muy diversa, los síntomas varían de una enfermedad a otra y de unos pacientes a otros dependiendo del grado de afectación y del estadio evolutivo. Algunas ER afectan a un único sistema orgánico, como ocurre con las distrofias musculares que afectan al músculo esquelético y causan problemas locomotores, mientras que otras, como las enfermedades metabólicas, presentan una clínica abigarrada, con afectación de múltiples órganos y sistemas y con la aparición en ocasiones de síntomas muy inespecíficos. Se dan cuadros de afectación neurológica, hepática, renal, de mala absorción intestinal, ictericia, acidosis, hipoglucemia, hipotonías ...

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    Siglo XXI
    Otra característica de las ER es que las opciones terapéuticas en general son escasas y poco eficaces. En algunas enfermedades metabólicas es posible hacer tratamiento dietético aportando un producto que falta al organismo o suprimiéndolo cuando causa toxicidad (Cuadro 8). Cuando se trata de nutrientes esenciales no se pueden eliminar totalmente, por lo que se restringen, de forma que la dieta aporte cantidades mínimas suficientes para atender al normal desarrollo del menor, pero sin llegar a ocasionar daño (en la fenilcetonuria se restringe la fenilalanina). La terapia sustitutiva aporta aquellos productos que ...

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    Siglo XXI
    Ante la situación actual de masificación en los servicios de urgencia, y debido a que la gran mayoría de casos que demandan atención son de patologías banales, se hace necesario aplicar sistemas de clasificación de pacientes válidos que permitan dar una respuesta adecuada a cada caso.Es necesario atender al grado de urgencia y no al de llegada, evitando que una verdadera urgencia no reciba la atención en tiempo y modo adecuados.La enfermera/o de triaje será la encargada de dar esa primera atención al paciente y su familia, con una valoración inicial, priorización y ubicando al menor en los diferentes espacios...

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    Siglo XXI
    Dolor de oído, otodinia, asociada generalmente con la inflamación del oído medio o externo, pero que puede estar producida por: afección dental, neuralgia genicular, afecciones de la articulación temporomandibular o infecciones faringoamigdalares. En lactantes pequeños puede resultar difícil su identificación. Tirarse o frotarse el oído y la irritabilidad general, especialmente cuando se asocia con fiebre, puede ser el único signo de dolor de oído. Sin embargo, la otalgia no siempre indica la presencia de otitis. Otitis externa Inflamación del oído. Causa habitual de otalgia en la edad pediátrica, especialmente en niños que se bañan en piscinas, por ello ...

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    Siglo XXI
    En primer lugar, se han de diferenciar los términos ictericia e hiperbilirrubinemia. Ictericia es un concepto clínico que se aplica a la coloración amarillenta de piel y mucosas, ocasionada por el depósito de bilirrubina. Hiperbilirrubinemia es un concepto bioquímico que indica una cifra de bilirrubina plasmática superior a la normalidad. Clínicamente se observa en el recién nacido cuando las cifras de bilirrubina en sangre sobrepasan los 5 mg/dl. Puede detectarse blanqueando la piel mediante presión con el dedo, lo que pone de manifiesto el color subyacente de la piel y el tejido subcutáneo. La ictericia se observa en primer ...

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    Siglo XXI
    La importancia del juego en enfermería El paciente pediátrico es, ante todo, un niño. Invertir en su bienestar físico y mental supone para él y sus padres una ayuda que les permite llevar mejor su enfermedad y la hospitalización. Por lo tanto, de acuerdo con Alexander et al. 2012, los beneficios como: el placer, la creatividad, el descubrimiento y, sobre todo, el juego, también deben ser atendidos como contribuyentes importantes para la salud y el bienestar de los niños. El juego tiene tal importancia dentro de la enfermería que según varios investigadores posibilita que el menor perciba la ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) define la preparación quirúrgica como la ?provisión de cuidados a un paciente inmediatamente antes de la cirugía y verificación de los procedimientos/pruebas y documentación requeridos en el registro clínico?.Otra definición más amplia sería ?realizar las actividades necesarias para que el paciente afronte la intervención en las mejores condiciones tanto físicas como psíquicas, teniendo en cuenta que el periodo preoperatorio comienza en el momento en que la persona toma la decisión de ser operada?. OBJETIVOS Asegurar que el paciente esté en las mejores condiciones psíquicas, espirituales y físicas para minimizar complicaciones, reducir el temor ...

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    TPE
    CONCEPTO Es el conjunto de actividades encaminadas a la introducción de un volumen de líquido y la extracción posterior de este volumen, ya sea solo o con restos hemáticos u otras sustancias tóxicas (medicamentos, etc.) a través de una sonda nasogástrica u orogástrica. OBJETIVOS Vaciar el contenido gástrico tras la ingesta de sustancias tóxicas (fármacos o alimentos).Impedir parte de la absorción de los productos anteriormente mencionados.Comprobar la posibilidad de hemorragia digestiva alta (HDA) y favorecer la hemostasia.Extraer una muestra del contenido gástrico para poder analizarla. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES El lavado está contraindicado si el paciente está obnubilado o comatoso, hasta que se ...

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    TPE
    CONCEPTO Técnica que consiste en la punción del abdomen para la extracción de líquido del espacio peritoneal, denominado líquido ascítico.La ascitis es la acumulación anormal de líquido intraperitoneal. Entre las causas más comunes se encuentran: hepatopatía, pancreatitis, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal, neoplasias, peritonitis o infecciones.A veces este acúmulo se hace a tensión provocando graves alteraciones en el paciente, como dificultad respiratoria, vómitos, anorexia, hernias umbilicales, derrame pleural, además de importante malestar, por lo que es necesaria su evacuación. OBJETIVOS La paracentesis puede ser:Diagnóstica: consiste en la extracción de líquido ascítico para su estudio etiológico.Terapéutica o evacuadora: a través de la ...

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    TPE
    CONCEPTO El marcapasos externo no invasivo es un dispositivo electrónico que, mediante la aplicación de unos electrodos en la pared torácica del paciente, proporciona una estimulación eléctrica al músculo cardiaco (ver Capítulo ?Marcapasos cardiaco permanente, implantación de?).Está indicado en el tratamiento de la bradicardia con repercusión hemodinámica o bloqueos aurículo-ventriculares con frecuencia ventricular baja.La aplicación del marcapasos externo no invasivo es un tratamiento de urgencia y se puede utilizar de forma transitoria hasta la implantación de un tratamiento definitivo o con carácter temporal hasta el cese del cuadro clínico que es origen de la sintomatología.Este dispositivo electrónico se encuentra en ...

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    TPE
    La farmacodinamia es la parte de la farmacología que estudia la acción y el mecanismo de acción de los fármacos. Cuando se administra un fármaco con el fin de obtener un efecto general o sistémico, es preciso que este pase a la sangre para que esta, a su vez, le lleve al lugar de acción donde interaccionará con las células. Este proceso traerá consigo modificaciones celulares responsables del efecto terapéutico.Se denomina acción farmacológica a la modificación o modificaciones que produce un fármaco sobre los procesos fisiológicos del organismo, las cuales son siempre de carácter cuantitativo, nunca ...

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    Siglo XXI
    El organismo dispone de un recurso fisiológico para la disolución de los trombos conocido como sistema fibrinolítico. Este sistema destruye todo tipo de coágulos intravasculares, tanto los trombos (formados in situ) como los émbolos (migrados desde otro territorio) y tanto los que comprometen las funciones de los órganos afectados (infartos) como los producidos como parte del mecanismo de reparación de una rotura vascular. Aun así, la fibrinolisis fisiológica no suele ser suficiente para destruir rápidamente los coágulos patológicos. El tratamiento trombolítico se realiza por vía intravenosa y consiste en introducir en la circulación sanguínea, tanto local como sistémicamente, ...

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    Siglo XXI
    El género Vibrio lo componen bacilos gram negativos curvados anaerobios facultativos, móviles por flagelo polar único. Son oxidasa y catalasa positivos. La mayoría de las especies son halófilas, necesitan sal para poder crecer. Son bacterias acuáticas que viven en ecosistemas marinos y fluviales. Se transmiten a través de la ingesta de agua, marisco o pescado crudo o por actividades acuáticas en aguas contaminadas. Pueden producir infecciones gastrointestinales, otitis, conjuntivitis, infecciones de piel y tejidos blandos, y bacteriemia. Vibrio cholerae Es el agente causal del cólera. El reservorio es el ser humano. Su transmisión es oral-fecal por consumo de agua o alimentos contaminados ...

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    Siglo XXI
    Ante un antecedente de viaje y la sospecha de una enfermedad tropical, es importante afrontar el diagnóstico desde un punto de vista sindrómico, teniendo en cuenta las características del paciente. La etiología de los distintos síndromes variará dependiendo de: Tiempo de evolución.Tiempo de exposición a los agentes etiológicos propios de la zona. Síndrome febril La fiebre es uno de los síntomas habituales en viajeros y puede ir sola o acompañada de otros síntomas. En muchos casos la fiebre suele deberse a procesos víricos banales, pero es importante descartar las patologías graves, como malaria o fiebres hemorrágicas. Es fundamental conocer las endemias y ...

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    Siglo XXI
    El servicio de microbiología clínica participa de forma activa, junto con otros profesionales, en la vigilancia y el control de la infección nosocomial. Representa el primer eslabón en la detección de la transmisión nosocomial, y se encarga de la detección de los microorganismos, así como del análisis y comprobación de los resultados, participa en el diseño de intervenciones y programas de prevención, educación y formación relacionados con la infección nosocomial. Es muy importante una correcta identificación bacteriana según la especie tanto por las implicaciones epidemiológicas, como por el significado clínico del microorganismo aislado, y la interpretación de mecanismos de resistencia y...

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    Siglo XXI
    Disbarismo Se define como el proceso patológico que se produce por la exposición directa o indirecta de una hiperpresión ambiental durante el buceo. Al bucear se respira una mezcla de gases (oxígeno, nitrógeno, dióxido de carbono y helio), que se disuelven en el organismo de forma proporcional a la presión de cada uno de ellos. El nitrógeno, al ser liposoluble tiene más afinidad con los tejidos ricos en grasas (sistema nervioso central). Según el tiempo de inmersión y el nivel de profundidad los tejidos se saturan de estos gases. Si el buzo ha controlado el ritmo ...

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    Material Docente
    Como describe el profesor Patrick Collard, en su libro El desarrollo de la microbiología, se pueden distinguir cuatro etapas: Etapa especulativa: desde el año 5000 a. C hasta 1675.Etapa de la observación: de 1675 hasta la primera mitad del siglo XIX.Etapa del cultivo: segunda mitad del siglo XIX.Etapa del estudio fisiológico: que comienza con el siglo XX y continúa hasta la actualidad. Las enfermedades infecciosas existen desde hace miles de años y, aunque se desconocía la causa de las mismas, algunos hombres de ciencia plantearon hipótesis en las que hablaban en algunos casos de diminutos animales o de partículas inanimadas que podrían...

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    Siglo XXI
    En 1932, el alemán Domagk describe la acción quimioterápica de un colorante azoico, el prontosil rojo. Posteriormente se pone de manifiesto que este colorante se metaboliza en el organismo, liberando el grupo para-amino-fenil-sulfonamida, responsable de su actividad quimioterápica. A partir de este momento, comienzan a sintetizarse un gran número de derivados de la sulfanilamida, los cuales constituyen el grupo de las sulfamidas. Si bien fueron de los primeros fármacos en emplearse como antimicrobianos, hoy en día su uso está bastante restringido debido a la aparición de resistencias, ya que su acción in vivo se consigue más rápidamente con otros ...

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    Siglo XXI
    Entre ellos se encuentran las sales de potasio y la digoxina, fármacos expuestos en otros capítulos, y el vernakalant. De las sales de potasio solamente recordar que su administración intravenosa siempre debe realizarse lentamente y diluidas en suero de 500 cc. Se usan en caso de extrasistolia ventricular causada por hipopotasemia y no se administrarán nunca en el bloqueo AV ni en la insuficiencia renal. El vernakalant se administra para conversión rápida a ritmo sinusal de la fibrilación auricular de inicio reciente en adultos. En pacientes no quirúrgicos en fibrilación auricular, de siete días o menos de duración y ...

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    Siglo XXI
    La diarrea se considera aguda cuando su duración es menor de cuatro semanas y puede ser la respuesta intestinal a diferentes situaciones como infecciones, reacciones adversas a medicamentos, enfermedad inflamatoria intestinal o isquemia. Aunque existen múltiples causas, la mayoría son de procedencia infecciosa, y la diarrea suele asociarse a otros síntomas y signos como náuseas, vómitos, retortijones, fiebre, deposiciones sanguinolentas y urgencia defecatoria. La mayoría de los casos tienden a autolimitarse en 2-3 días, por lo que no precisan terapia alguna, siendo lo más importante mantener un buen estado de hidratación del paciente. Para el alivio de los síntomas ...

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    Siglo XXI
    Se subdividen en: Vitamina C: ácido ascórbico.Grupo B:Vitamina B1: tiamina.Vitamina B2: riboflavina.Vitamina B3: niacina. Ácido nicotínico. Factor PP.Vitamina B5: ácido pantoténico.Vitamina B6: piridoxina.Vitamina B8: biotina.Vitamina B9: ácido fólico.Vitamina B12: cobalamina. Vitamina C La carencia de vitamina C produce escorbuto, caracterizado por la aparición de hemorragias cutáneas, estomatitis, gingivitis, edema y tendencia a las infecciones. Tiene un gran poder antioxidante y participa en el organismo como cofactor de múltiples reacciones de óxido-reducción. ...

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    Siglo XXI
    Cuando no se respeta al paciente se hace el trabajo más difícil, porque la comunicación terapéutica es entonces imposible. La tensión e incomunicación que resultan impiden el trabajo del personal de enfermería. Cómo se piensa sobre el paciente Lo que se piensa del paciente se nota en la mirada y en el tono de voz aunque se intente ocultar. Si no se respeta al enfermo, y se ve como un ?pesado?, un ?quejica? o un ?hiperfrecuentador?, se proyectan esos pensamientos sobre el mismo y él lo nota. Esto hará que se ponga a la defensiva o se enfade. Trivializar Otra manera en ...

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    A diferencia de las toxiinfecciones, las intoxicaciones alimentarias se producen por la ingesta de alimentos que contienen la toxina preformada. Staphylococcus aureus, Bacillus cereus y Clostridium botulinum son los agentes responsables de las mismas. Los dos primeros actúan mediante enterotoxinas y desencadenan cuadros clínicos caracterizados por un periodo de incubación corto y resolución espontánea. C. botulinum ejerce su acción mediante una neurotoxina y origina un síndrome neurológico con parálisis flácida (Cuadro 4). Staphylococcus aureus La intoxicación se produce por la ingesta de alimentos contaminados con la enterotoxina tipo A preformada por cepas toxigénicas de S. aureus. ...

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    Siglo XXI
    El diagnóstico de una intoxicación, al igual que ocurre con cualquier otra patología, tiene que realizarse tras una correcta valoración del sujeto. Para ello habrá que efectuar una anamnesis adecuada, un examen físico completo y pruebas complementarias. Anamnesis Consiste en obtener la mayor cantidad posible de datos sobre la persona intoxicada con el objetivo de conocer qué sustancia tóxica ha producido la disfunción orgánica y así poder llevar a cabo el tratamiento más adecuado. Ante una intoxicación aguda, la anamnesis tendrá que realizarse de forma rápida y precisa, dado que suele aportar un diagnóstico ...

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    El Comité Internacional de Taxonomía de Virus (International Committee on Taxonomy of Viruses -ICTV-) se encarga de la clasificación taxonómica. Se agrupan en los siguientes taxones: orden, familia, subfamilia, género y especie. Entre las características que se utilizan para su clasificación se encuentran: el tipo de ácido nucleico (ADN, ARN), si es monocatenario o bicatenario, la morfología del virión, el número de capsómeros, la presencia o no de envuelta lipídica, su estrategia replicativa, etc. Las familias se denominan con una palabra latina que termina en ?viridae?, las subfamilias terminan en ?virinae? y los géneros se denominan también con una palabra latina que...

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    Siglo XXI
    La clasificación de los distintos tipos de trastornos del desarrollo se realiza según su afección. Trastorno del desarrollo intelectual En la nueva versión del DSM-5 (APA, 2014) se ha cambiado el nombre del trastorno de retraso mental que aparece en el anterior DSM-IV-TR por el de trastorno de desarrollo intelectual (TDI) (Cuadro 1). Se define como la capacidad intelectual significativamente por debajo del promedio, con problemas adaptativos al medio. Se diagnostica antes de los 18 años (durante el periodo de desarrollo). El DSM-5 amplía la información y matiza que debe ser ...

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    Siglo XXI
    Clasificación de las intoxicaciones Una vez que ha tenido lugar el contacto entre la sustancia tóxica y el organismo, la evolución del proceso va a depender principalmente de dos factores: Tipo de tóxico causante del daño.Tiempo de exposición al mismo. De este modo, y basadas en ambos factores, las intoxicaciones se pueden clasificar en: Agudas: el cuadro clínico aparece generalmente en las primeras 24 horas tras el contacto con el tóxico.Crónicas: se produce como consecuencia de exposiciones repetidas a un tóxico durante un periodo de tiempo prolongado. Supone el deterioro progresivo del estado de ...

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    CONCEPTO El concepto de lavado de manos surge en el siglo XIX, cuando en 1822 un farmacéutico francés demostró que las soluciones cloradas erradicaban la totalidad de los olores asociados con el cuerpo.En 1846 Ignaz Semmelweis (médico húngaro) demostró la importancia de la higiene de las manos en la prevención de infecciones hospitalarias, con lo que impuso como práctica sanitaria el lavado de manos antes y después de la atención de las pacientes, logrando reducir la fiebre puerperal significativamente.El lavado de manos es el más simple, económico e importante procedimiento en la prevención de las infecciones intrahospitalarias (IIH), logrando reducir ...

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    TPE
    Tras completar la recogida de información y una vez examinada, el enfermero/a identificará los diagnósticos y otros problemas de salud que requieran cuidados enfermeros. Unos y otros se definen de la siguiente forma: Diagnóstico de enfermería: según Marjory Gordon (1990), un diagnóstico de enfermería es un ?problema de salud real o potencial que los enfermeros, en virtud de su formación y experiencia, tienen capacidad y derecho legal de tratar?. La definición propuesta por la AENTDE, en mayo de 2001, es el ?juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/problemas de salud ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO Bajo el nombre de pruebas de ortostatismo se encuadran las pruebas que valoran las variaciones de la presión arterial (PA) y la frecuencia cardiaca (FC) en respuesta al cambio de posición desde el decúbito al ortostatismo. Las dos pruebas más utilizadas son la prueba de ortostatismo activo y la prueba en tabla, camilla o mesa basculante, tilt test en inglés, que es la que se desarrolla en el presente capítulo.El tilt test o la prueba en tabla basculante (PTB) permite la reproducción de un reflejo neuromediado y la observación in situ de los parámetros hemodinámicos, con el fin de ...

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    TPE
    Generalidades Después de haber sopesado la seguridad del accidentado y su posición, tienen que seguirse las siguientes pautas que se exponen a continuación, teniendo en cuenta que antes de actuar sobre la lesión ligamentosa u ósea hay que descartar lesiones en órganos vitales, que necesitarían actuación preferente: Mantener la calma: la víctima con dolor puede manifestar ansiedad y molestia. Si el enfermero/a o el TCAE está nervioso, le transmitirá esta inquietud.Evaluación del nivel de consciencia, respiración y circulación.Indicar que permanezca inmóvil, si está consciente.Poner en marcha el plan de emergencia, si está indicado.Revisar ...

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    Toma de muestras de catéteres y otros dispositivos Catéteres intravasculares Comprende el estudio de los catéteres en los pacientes en los que se sospecha una bacteriemia asociada al mismo. Material necesario Guantes estériles.Gasas estériles.Pinzas y tijeras estériles.Solución antiséptica.Contenedor estéril con cierre hermético. Procedimiento Desinfectar la piel adyacente a la zona de entrada del catéter con una gasa impregnada con el antiséptico.Cuando se haya secado la piel repetir la operación.Retirar el catéter con cuidado de no tocar ninguna zona potencialmente contaminada.Utilizando las pinzas introducir la parte distal del catéter en el contenedor.Cortar con la tijera los 5 cm correspondientes a la porción intravascular.Cerrar ...

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    Siglo XXI
    Tipos de vacunas Vacunas de gérmenes vivos atenuados Se componen de microorganismos modificados que imitan el comportamiento natural del germen, pero que carecen de poder patógeno y, por tanto, no provocan la enfermedad. Los gérmenes atenuados se multiplican en el organismo receptor dando lugar a respuestas inmunitarias semejantes a las que siguen a la infección natural. La inmunidad provocada por estas vacunas es intensa y de larga duración (humoral y celular); por ello, generalmente suele ser suficiente una dosis, salvo que se administre por vía oral (vacuna polio tipo Sabin). Sus principales inconvenientes son la mayor frecuencia ...

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    Siglo XXI
    Corticoides Los corticoides tópicos son fármacos muy empleados en dermatología, a veces de forma excesiva, por su efecto beneficioso en múltiples dermatopatías (eccema, psoriasis, dermatitis alérgicas) caracterizadas por hiperproliferación, alergia y/o fenómenos inflamatorios. Además, actúan con rapidez, tienen una gran eficacia antiinflamatoria, son de fácil aplicación (por lo que tienen una alta aceptabilidad por los pacientes), rara vez producen reacciones alérgicas, son muy estables en el vehículo y generalmente tienen una baja incidencia y severidad de efectos secundarios. Los preparados dermatológicos con corticoides se aplican, normalmente, en forma de pomada o crema. A veces puede ser útil la ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO Los apósitos son material terapéutico para aplicar sobre las lesiones y, por tanto, tienen que reunir una serie de cualidades:Proteger la lesión de agresiones externas (físicas, químicas o bacterianas).Ser biocompatibles generando un ambiente fisiológico (adecuada humedad y temperatura).Controlar el exudado, manteniendo el lecho húmedo y la piel circundante seca.Dejar la menor cantidad posible de residuos en la lesión.Facilidad de adaptación a la lesión.Proporcionar confort al paciente: que no le cause dolor (durante la aplicación, la permanencia sobre la herida o la retirada).Facilidad de aplicación y retirada.Los apósitos utilizados en la cura tradicional (gasa seca e impregnada en lanolina, parafina, ...

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    TPE
    En primer lugar, hay que diferenciar urgencia y emergencia hipertensiva. La urgencia hipertensiva se caracteriza por una elevación de las cifras tensionales, pero sin riesgo vital. La actitud en este caso es dejar al paciente en reposo y observar la evolución. Si la TA sigue elevada, se iniciará tratamiento farmacológico, preferiblemente por vía oral o sublingual, con el objetivo de disminuir la presión arterial en el plazo de 24 horas. La emergencia hipertensiva se acompaña de elevación de las cifras tensionales junto con sintomatología que revela riesgo vital inminente. La actitud, en este caso, será conseguir el control de ...

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    Siglo XXI
    Actuación en las contusiones Reposo e inmovilización: son medidas elementales a aplicar en todas las lesiones traumáticas para aliviar los síntomas (dolor, edema), así como para favorecer la reparación de los tejidos.Limitación de movimientos: en general, en la zona contundida, manteniéndola en posición funcional y elevada para facilitar su drenaje venoso y linfático (drenaje postural), lo que mejorará el posible edema.Fármacos: pueden utilizarse antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos para disminuir la inflamación y el dolor, respectivamente. Contusiones de primer grado (moraduras) Se trata de lesiones mínimas que curan solas en corto espacio de tiempo ...

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    CONCEPTO Se trata de la extirpación e implante de la piel sana de una zona del cuerpo (zona fuente o donante) a otra (área receptora) en donde la piel está dañada, con la finalidad de reparar una pérdida de sustancia, reemplazar una zona lesionada o solucionar un problema estético.Las zonas habitualmente utilizadas para la obtención de injertos de piel son la parte interna de los muslos, las piernas, los brazos, los antebrazos y los glúteos.Existen varios tipos de injertos: Según el espesor de la piel trasplantada Injertos dermoepidérmicos: constan de epidermis y un grosor variable de la dermis. Dependiendo de dicho ...

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    CONCEPTO Permite el estudio de la anatomía intraluminal de las arterias coronarias mediante el uso de contraste yodado radiopaco siendo el método de imagen de elección para el diagnóstico de la enfermedad coronaria. De esta forma se obtiene una información crucial para la toma de decisiones: tratamiento farmacológico, angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) o cirugía de injerto coronario.Esta exploración invasiva estudia la anatomía y la fisiología cardiocirculatorias a través de técnicas de producción y análisis de imágenes y de medición de parámetros biológicos. De esta forma, la información que proporciona se puede agrupar en:Datos anatómicos: se pueden objetivar las arterias ...

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    CONCEPTO La parada cardiaca extrahospitalaria es un grave problema que puede llegar a producir más de 30.000 muertes al año en España, lo que equivale a una media de una parada cardiaca cada 20 min. La fibrilación ventricular (FV) es responsable de aproximadamente un 85% de las paradas cardiacas y un porcentaje importante sería evitable con una desfibrilación precoz (ver Capítulos ?Soporte vital básico?, ?Soporte vital avanzado? y ?Desfibrilación?).La desfibrilación semiautomática es un proceso por el cual, a través de un dispositivo electrónico computerizado y unos parches aplicados sobre el tórax del paciente, se realiza un análisis del ritmo cardiaco ...

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    TPE
    Algunos problemas endocrinos son en sí mismos problemas de retraso del crecimiento y son difíciles de abordar si no se soluciona la patología que los origina, por lo que deben considerarse dentro del contexto global del cuidado del paciente. Los más importantes son: Retrasos del crecimiento Talla baja (familiar, idiopática). Se detectan en un primer momento porque los padres refieren que el niño es más pequeño de lo habitual. La enfermera/o, a través de la valoración en las actividades de los programas de atención al pequeño sano, comprobará los parámetros de crecimiento normales: el peso, la talla, etc., ...

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    Siglo XXI
    A continuación se ofrece una valoración enfermera que engloba las tres situaciones descritas anteriormente, es decir, el esguince, la luxación y la fractura. En el caso de que requiera alguna especificación para alguna de las tres situaciones, se hará referencia a la misma en cada apartado concreto. Esta valoración está orientada en función de la causa más habitual de producción de cualquiera de las tres lesiones, que son un traumatismo por caída o por lesión deportiva. El objetivo de esta evaluación en el caso de los primeros auxilios no es tanto el diagnóstico diferencial de ...

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    En 1922, Banting y Best consiguen por primera vez una preparación insulínica, hecho este que va a conmocionar el desarrollo y la evolución de la diabetes al tener por fin un tratamiento. En 1927, la utilización de insulinas rápidas ya se ha extendido y entre los años 1937 y 1945 van haciéndolo las insulinas retardadas, que permiten un tratamiento más separado a lo largo del día, gracias a Hagendorn. Desde estos comienzos hasta la actualidad, los avances han sido constantes; así, las primeras insulinas de origen porcino o bovino provocaban la aparición de anticuerpos y en muchos casos importantes ...

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    Siglo XXI
    La actuación enfermera seguirá la misma secuencia que la llevada a cabo durante la valoración: controlar el estado ventilatorio, centrarse en el estado circulatorio y, por último, reevaluar el estado neurológico. Una vez controlados estos parámetros, se atenderán el resto de lesiones menores que estén asociadas al traumatismo craneoencefálico. Las actividades enfermeras en el TCE irán encaminadas a: Controlar la vía aérea y garantizar una buena ventilación: en el caso de que haya que abrir la vía aérea para iniciar las maniobras de soporte ventilatorio, la maniobra de elección es la tracción mandibular. Limpiar la ...

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    La comunicación El cuidar es un proceso de relación mutua entre seres humanos. En esa relación, la comunicación se presenta como un eje para su desarrollo y es concebida por los propios enfermeros/as como uno de los instrumentos más relevantes en los cuidados paliativos. Escuchar es probablemente el mayor don que los especialistas en cuidados paliativos pueden ofrecer a sus pacientes y sus familias. Tomar tiempo para sentarse con el paciente habitualmente, sin interrupciones, es crucial para crear una atmósfera que facilite el intercambio de pensamientos y sentimientos. Los cuidadores deberían apagar sus teléfonos y otros aparatos, colocar ...

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    Siglo XXI
    Anexo I. Normativa y manipulación de citostáticos (normativa de la Comunidad Autónoma de Madrid - almacenamiento y transporte de citostáticos) Todos los citostáticos estarán almacenados en un área determinada del hospital. La entrada de personal a dicha área es restringida.El personal debe estar informado de los riesgos de la manipulación de citostáticos y dotado del material de protección adecuado (guantes de látex, batas poco permeables, gafas y mascarillas).En caso de rotura de envases, el material será recogido por el personal, protegido como antes se ha dicho. Se lavará el área con detergentes de pH elevado ...

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    CONCEPTO Son dispositivos que permiten la administración de sangre, medicamentos o sustancias nutritivas por vía venosa, en volúmenes concretos a velocidades prefijadas.Las bombas de perfusión se presentan en una amplia variedad de formas, tamaños y modelos. Las más representativas son:Bomba de jeringa: regula el flujo mediante la compresión del embolo de la jeringa a un ritmo controlado. Se usa para la administración de volúmenes bajos (Imagen 1). Son muy útiles en dispositivos de transporte sanitario donde las condiciones de presión atmosférica pueden variar como, por ejemplo, en un helicóptero sanitario.Bomba peristáltica: ejerce presión sobre el ...

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    El control del crecimiento y la protección de la salud son críticos en todos los periodos del desarrollo, pero cobran un especial interés en la etapa prenatal, la primera infancia y la adolescencia, cuando el crecimiento y la vulnerabilidad a los problemas del desarrollo y a la enfermedad son mayores. El proceso de desarrollo de un ser humano se inicia en un estado de absoluta y total dependencia y progresa en forma gradual y compleja hacia la individualización (para llegar a constituirse en un individuo único y diferente) y hacia la socialización (para llegar a formar parte de la ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO Consiste en (tras la realización de una toracocentesis y como complemento de esta) la extracción desde el espacio pleural del acúmulo excesivo y patológico de aire, sangre u otras sustancias (p. ej.: pus o linfa) para lograr la reexpansión pulmonar, restituyendo la presión negativa intrapleural hasta que la integridad pleural quede restablecida.En cuanto al drenaje de la cavidad mediastínica, se utiliza principalmente en los pacientes postoperados de cirugía torácica o cardiaca para evitar el acúmulo patológico de sustancias que puedan producir un taponamiento cardiaco. OBJETIVOS Conseguir que el paciente recupere la función pulmonar adecuada.Analizar la composición del líquido drenado.Evaluar la ...

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    Existen muy pocas contraindicaciones para la vacunación que es preciso conocer, ya que las falsas contraindicaciones suponen para el profesional una oportunidad de vacunación perdida que incrementa el riesgo de disminuir las coberturas vacunales. El profesional que administra las vacunas es responsable de conocer tanto las contraindicaciones como las precauciones vigentes en el país. Contraindicaciones Contraindicaciones permanentes Reacción alérgica anafiláctica: ya sea a una dosis previa de una vacuna o a algún componente de la misma, supone una contraindicación permanente para volver a administrar dicha vacuna o cualquier otra vacuna que contenga dicho componente.Encefalopatía ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO La antropometría o somatometría es la técnica que se ocupa de medir las variaciones en las dimensiones físicas y en la composición corporal del cuerpo, tal y como se apuntaba en el Capítulo ?Mediciones antropométricas?. Existen varios indicadores para valorar el estado de nutrición de una persona. Sin embargo, los más utilizados y sencillos de realizar en grandes grupos poblacionales son las mediciones antropométricas.El crecimiento es un proceso biológico dinámico que con aportaciones plásticas, nutrientes y una regulación hormonal hacen posible la hiperplasia e hipertrofia de las células, constituyendo una de las propiedades más características de los seres vivos.En ...

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    CONCEPTO Las fosas nasales están formadas por estructuras osteocartilaginosas cuya función principal es la de calentar, humedecer y filtrar el aire que se respira para que llegue a los pulmones en condiciones óptimas. Las vibrisas o pelos situados en el interior de la cavidad nasal son los encargados de filtrar el aire, mientras que los cornetes (inferior, medio y superior), que están recubiertos de una capa mucosa, son los que calentarán y humedecerán este aire inspirado.Existen ocho cavidades óseas huecas que comunican con las fosas nasales llamadas senos paranasales, cuyas funciones son: disminuir el peso del cráneo, hacer de caja ...

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    La Asociación de Enfermería de Cuidados Paliativos (AECPAL) ha realizado un recopilatorio interesante sobre los diagnósticos enfermeros más frecuentes en situaciones clínicas al final de la vida (Cuadro 3). Valoración de síntomas Medir la severidad de los síntomas. En niños es fundamental, pero no hay muchas herramientas de screening de síntomas para niños en cuidados paliativos. Los niños que reciben tratamiento para el cáncer, por ejemplo, sufren y pueden solicitar ayuda cuando los síntomas se hacen intensos. El uso de escalas de medición de síntomas debe ser rutinario en la ...

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    Siglo XXI
    La comunicación empresarial, o dicho de un modo genérico, la comunicación en el entorno laboral, representa un conjunto de procesos, mensajes y medios que están presentes en el paso de información en el contexto de cualquier empresa. Constituye un pilar principal dentro de cualquier organización y depende de todos los integrantes de la misma; principalmente, de los directivos, puesto que son los que han de comprobar que los procesos de comunicación se lleven a cabo con la mayor eficacia, para que llegue correctamente y a su tiempo a todos los trabajadores, a fin de contribuir a lograr los objetivos de...

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    CONCEPTO Los métodos de hemostasia son el conjunto de maniobras que se llevan a cabo para detener el sangrado. Este puede ser de tres tipos:Externo: en el que la sangre sale al exterior a través de una herida en la superficie corporal.Interno: en el que la sangre se acumula en el interior del organismo y no sale al exterior.Exteriorizado: en el que, siendo en principio un sangrado interno, la sangre sale al exterior por orificios naturales como ocurre, por ejemplo, en la epistaxis.Los métodos de hemostasia provisional son las maniobras que se van a aplicar de una manera rápida y ...

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    Como es lógico, sobre el ojo solo se deben administrar preparados específicos para vía oftálmica. Estos preparados se presentan en dos tipos de bases: colirio y pomada oftálmica (Cuadro 1). Los colirios son soluciones o suspensiones de uno o más fármacos destinados a ser instilados en el ojo; además de ser estériles, han de tener un grado de acidez y viscosidad determinado y no pueden ser irritantes para la conjuntiva. Estos preparados se instilan en el saco conjuntival inferior, al que se accede separando suavemente el párpado inferior hacia abajo (Imagen ...

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    Siglo XXI
    Las inmunoglobulinas son anticuerpos preformados, por tanto, producen inmunización pasiva y temporal tras su administración. Se obtienen de la fracción gammaglobulínica del suero de personas (también pueden proceder de animales: inmunoglobulinas heterólogas) que han padecido la infección contra la que actúan y, por tanto, tienen un nivel alto de anticuerpos específicos contra el microorganismo causante de esta infección. De forma general, hay que tener en cuenta que la administración de inmunoglobulinas puede alterar la eficacia de las vacunas con virus vivos atenuados (como sarampión, rubeola y varicela) durante un periodo de seis semanas y hasta tres meses, ...

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    Siglo XXI
    Etanol Es una de las causas más comunes de ingreso en urgencias. Básicamente es una sustancia que causa depresión del SNC y que presenta interacción con otros fármacos depresores también del SNC como las benzodiacepinas o los barbitúricos. Tiene también efectos a nivel multiorgánico que dependen de la concentración sanguínea, que a su vez varía según el tiempo transcurrido desde la ingestión, la dosis, la capacidad de metabolización del sujeto y la rapidez con la que se ha ingerido. Síntomas Dependen del nivel de alcoholemia (Cuadro 3). ...

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    CONCEPTO El aparato urinario es el responsable de depurar la sangre mediante la filtración glomerular en el corpúsculo renal, además de permitir la excreción de sustancias tóxicas a través de la orina al exterior. Está formado por dos riñones, dos uréteres, la vejiga urinaria y la uretra; esta última es anatómicamente diferente en el hombre y la mujer.Los riñones mediante su unidad funcional, la nefrona, se encargan de filtrar el plasma, reabsorber diversas sustancias a nivel de los túbulos, secretar hormonas y otras sustancias y formar la orina para drenarla posteriormente. Mediante esta variedad de funciones se consigue regular el ...

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    CONCEPTO Introducción de aire en la vía aérea de un paciente mediante un balón de resucitación autoinflable, el cual ejerce una presión positiva para conseguir una insuflación artificial. Dispone de conexión a la fuente de oxígeno y a una bolsa o reservorio que permite enriquecer la concentración de oxígeno. OBJETIVOS Asegurar la ventilación cuando el sujeto no es capaz de mantenerla por sí mismo, siendo la respiración inadecuada o inexistente.Confirmar la ventilación a un enfermo conectado a ventilación invasiva, cuando por alguna razón no se pueda utilizar el ventilador mecánico.Hipoventilación transitoria. CONTRAINDICACIONES Sospecha de fístula traqueo-esofágica y/o de ruptura de la vía ...

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    CONCEPTO Procedimiento por el que se traslada a un paciente crítico a otra ubicación hospitalaria con el fin de realizar intervenciones diagnósticas y/o terapéuticas que no se pueden llevar a cabo en una unidad de cuidados intensivos (UCI). OBJETIVOS Asegurar los cuidados enfermeros durante el traslado.Conservar la estabilidad del enfermo crítico durante el traslado hasta su regreso a la UCI.Solventar de una forma rápida y eficaz cualquier complicación que pueda presentarse. CONTRAINDICACIONES Sufrir inestabilidad hemodinámica y/o respiratoria.El traslado no se realizará si los riesgos superan a los posibles beneficios de las intervenciones diagnósticas o terapéuticas. PRECAUCIONES Durante el traslado el sujeto tiene que ...

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    CONCEPTO Exploración gastrointestinal de un órgano, víscera o elemento interno mediante la introducción de un instrumento endoscópico flexible, con fibra óptica en su interior, para la visualización en vídeo. Los endoscopios se mueven en cuatro direcciones, desde donde se manejan por control remoto. OBJETIVOS Diagnosticar lesiones o enfermedades digestivas.Tratamiento de patologías sin necesidad de practicar cirugía abierta: extirpación de cuerpos extraños, hemostasia, esclerosis de varices esofágicas, extirpación de pólipos, dilatación de estenosis, obtención de muestras para biopsia.Colocación de una sonda nasoduodenal/yeyunal para nutrición enteral.Inserción de un balón intragástrico para el tratamiento de la obesidad.Confirmar el diagnóstico o la patología gastrointestinal. CONTRAINDICACIONES Inestabilidad ...

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    CONCEPTO El funcionamiento normal de la fisiología pulmonar requiere que haya una presión negativa intrapleural para mantener los pulmones distendidos. Esta negatividad se logra gracias a la integridad de las pleuras que forman un sistema cerrado envolviendo los pulmones. En los casos de cirugía, traumatismo, infección o rotura espontánea de una bulla alveolar se pierde la integridad pleural y, por tanto, la negatividad, lo que lleva a que se formen presiones positivas intrapleurales que traen como consecuencia el colapso del pulmón.Las presiones normales intrapleurales varían de -3 a -10 cm H2O, dependiendo del momento del ciclo de respiración pulmonar en ...

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    El presente capítulo recoge las últimas aportaciones del European Resuscitation Council -ERC-Guidelines for Resuscitation (2015) sobre cardioversión. CONCEPTO La cardioversión consiste en la aplicación de una descarga eléctrica sincronizada con el ciclo cardiaco a un paciente para, de este modo, eliminar una arritmia. Con la aplicación de la corriente eléctrica se consigue la despolarización al unísono de una masa crítica de células cardiacas, con lo que, una vez ocurrido esto, los marcapasos fisiológicos cardiacos toman nuevamente el mando yugulándose, en muchos casos, la arritmia del paciente.Para realizar la cardioversión, el cardioversor/desfibrilador sincroniza la corriente eléctrica normalmente con la onda R del ...

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    CONCEPTO La permeabilización de la vía aérea tras la obstrucción por un cuerpo extraño se define como la rápida identificación de los signos y los síntomas y el conjunto de maniobras que permiten su desobstrucción.La obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños (OVACE) sólidos, denominada también atragantamiento, es un estado potencialmente mortal; por ello, este capítulo se va a centrar en identificar dicha obstrucción y en conocer las eficaces maniobras de desobstrucción. Tan solo un 1% de los atragantamientos tienen secuelas letales. Estas maniobras son estudiadas, analizadas y simplificadas por diferentes asociaciones o grupos de investigación de la medicina ...

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    Concepto de riesgo El término ?riesgo?, según el Diccionario de la Real Academia Española (RAE), significa contingencia o posibilidad de que suceda un daño, desgracia o contratiempo. Implica, pues, la presencia de una característica o factor (o de varios) que aumentan la probabilidad estadística de que en el futuro se produzca un acontecimiento, por lo general, no deseado. Un ejemplo lo constituye el caso de la adolescente embarazada con una fuerte adicción al tabaco. El tabaquismo de la madre tiene un efecto nocivo sobre el crecimiento y el desarrollo del feto, se asocia a un 30% de disminución ...

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    Siglo XXI
    CONCEPTO El conducto auditivo externo forma el oído externo junto a la oreja y la membrana timpánica. Este conducto está tapizado por células epiteliales y células ceruminosas. Las células ceruminosas segregan cerumen, un fluido natural de pH ácido con propiedades bactericidas que protege la entrada al oído medio. Las células epiteliales se renuevan continuamente, expulsándose las células muertas mediante el fenómeno de migración celular, facilitada por los pelos del conducto. La producción de cerumen varía mucho debido a diferencias interpersonales, estacionales y de edad. Su acumulación viene favorecida por deformidades anatómicas, exceso de pelos en el oído o utilización de ...

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    Es una dificultad respiratoria que se traduce en falta de aire. Deriva en una sensación subjetiva de malestar que suele originarse en una respiración deficiente. En los niños son relativamente habituales (en contra de las urgencias cardiológicas) que las situaciones graves se acompañen de alteraciones en la respiración. En casa, en tanto se soluciona el problema por profesionales, se mantendrá al niño semisentado y cómodo. Los cuadros clínicos más importantes que conducen a una situación de disnea aguda son: Aspiración de cuerpos extraños.Asma bronquial.Laringitis.Bronquiolitis.Distrés respiratorio. Aspiración de cuerpos extraños ...

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    Además del objetivo de demostrar que se han conseguido alcanzar las competencias mínimas necesarias para ejercer la profesión con garantías de éxito y seguridad, con el TFG se ha de ser capaz de comunicar de forma eficaz el resultado del trabajo realizado, el cual, como dice Diego Camps (12), siguiendo lo indicado por Robert Day (13), puede definirse como un informe escrito que comunica resultados experimentales o transmite nuevos conocimientos o experiencias basadas en hechos ya conocidos o comunica resultados de personas que trabajan en diferentes campos de la ciencia.De todos modos, en aras del rigor, esta definición se ajusta...

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    Patología clínica que provoca irritabilidad del sistema nervioso central, además de signos de alteración gastrointestinal, problemas respiratorios y síntomas neurovegetativos como consecuencia del contacto con drogas de abuso en el interior del útero durante la gestación y su cese brusco tras el nacimiento, ya que se ha convertido en adicto pasivo (McQueen et al., 2016). Etiología Por la exposición pasiva a las drogas durante la gestación Los opioides que se acostumbran a administrar a la mujer para aliviar el dolor durante el expulsivo también pasan al feto, que puede recibir cantidades significativas a través de la placenta. ...

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    Siempre que haya que disponerse a auxiliar a una persona, después de aplicar la ?P? y la ?A? del protocolo PAS, al llegar a la ?S? de ?socorrer?, lo primero que se tiene que hacer es una valoración del paciente. Esta valoración se tiene que llevar a cabo de una manera lógica, ordenada y exhaustiva, valorando en primer lugar aquellos aspectos que comprometan de una manera más inmediata la vida del sujeto y sin pasar por alto ningún detalle. Un accidentado en una situación de urgencia puede presentar signos y síntomas llamativos que pueden atraer la ...

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    Identificación del tóxico Para el tratamiento de determinadas intoxicaciones se dispone de una serie de pruebas analíticas, comentadas anteriormente, que permiten identificar de forma precoz la sustancia causante de la intoxicación. Sin embargo, dado que los resultados no suelen conocerse hasta pasadas algunas horas, se llevará a cabo un tratamiento inicial centrado en la clínica que presenta la persona intoxicada para, posteriormente, una vez conocida la sustancia tóxica responsable, tanto cualitativa como cuantitativamente, establecer el tratamiento específico más adecuado. Es importante mencionar la existencia de ciertas situaciones en la cuales es necesario esperar a ...

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    Son varias las vías que la enfermera/o puede utilizar para la administración de medicamentos y se refieren aquí algunas de las más empleadas, tanto en el hospital como en el domicilio. En todo caso, las medidas de seguridad previas son imprescindibles y se concretan en lo que se denomina ?regla de los cinco correctos? (Cuadro 2). Paciente correcto. Comprobar en la hoja de enfermería, identificar al niño, comprobar la prescripción escrita.Medicación correcta. Revisar el aspecto del vial, si está anotada la dilución, la fecha de la dilución y/o su ...

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