Clasificación de Resultados
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de manera inmediata y solicitar ayuda sin abandonar al paciente, como ya se ha comentado anteriormente. En el medio hospitalario es normalmente más sencillo solicitar ayuda y activar el sistema de emergencias médicas (SEM). Este sistema de activación debe estar descrito, teniendo cada hospital u organización una asistencia a la PCR protocolizada, con personal formado y entrenado, así como controles de calidad que aseguren el buen funcionamiento de estos equipos. Una correcta y rápida actuación durante la PCR mejorará el pronóstico de forma exponencial. Durante estas situaciones adquiere especial importancia, además de un buen trabajo en equipo, ...
Palabra más relevante en este resultado: trabajo
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Relevancia:
100%
Formación Continuada
Como se ha señalado, el ingreso de un niño en una UCIP provoca en sus padres y en el resto de su familia una profunda ruptura de sus roles, una sensación de pérdida de control y un grado de angustia muy elevado. Este cambio brusco del grado de independencia produce una pérdida de autonomía muy importante y una gran subordinación respecto al equipo de salud para cubrir sus necesidades. Se encuentran en una situación totalmente vulnerable, en inferioridad de condiciones y abandonan su rutina diaria para acompañar desde lejos a ...
Palabra más relevante en este resultado: intensivos
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Relevancia:
29%
Cuidados Avanzados
La responsabilidad de los cuidados continuados recae sobre la figura de la enfermera/o, además de aplicar y mantener las medidas técnicas y terapéuticas de manera adecuada. Se estima que el número mínimo recomendado es, en general, de una enfermera/o por cada dos pacientes, y en niños críticos, inestables y con gran dependencia tecnológica y, por tanto, que requieran un mayor nivel de cuidados, debe ser de una enfermera/o por paciente. El número recomendado de los técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE) es de uno o dos por cada cinco camas. Además, ha de existir la figura de la ...
Palabra más relevante en este resultado: intensivos
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Relevancia:
29%
Formación Continuada
La complejidad del sistema sanitario tanto organizativo como estructural, y por la gran cantidad de procesos que engloba, predispone a que se puedan producir errores en cualquiera de los niveles del sistema sanitario. La cultura de seguridad del paciente y el desarrollo de la detección temprana de estos errores es uno de los objetivos de calidad más importantes de los sistemas de salud. Los errores sanitarios, además del daño que pueden ocasionar al paciente, también tienen efectos económicos, legales y éticos. El informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2005 propone una alianza mundial ...
Palabra más relevante en este resultado: turnos
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Relevancia:
28%
Formación Continuada
Se describen a continuación una serie de actividades y procedimientos destinados al establecimiento y mantenimiento de la circulación extracorpórea, a la prevención de posibles complicaciones y a la retirada del soporte. La protocolización de las distintas actividades que se llevan a cabo favorece la rapidez, la seguridad y la homogeneidad de ejecución por parte de todo el equipo implicado en el manejo del paciente con ECMO. Preparación del paciente para ECMO Son todas las actividades y procedimientos que se realizan alrededor del paciente con objeto de prepararlo para la inminente canulación ...
Palabra más relevante en este resultado: horario
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
La DM tipo 1 es el trastorno endocrino metabólico más común en la infancia y la adolescencia, y tiene una importante repercusión en el desarrollo físico y emocional de los pacientes que la padecen. Epidemiología En la infancia y la adolescencia es una de las primeras causas de enfermedad crónica. Su incidencia anual en España es aproximadamente de 11/100.000 niños de entre 0 y 14 años. La mayoría de los casos (hasta las tres cuartas partes) se diagnostican antes de los 18 años. Etiología La ...
Palabra más relevante en este resultado: horario
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
Información al paciente y a las familias Los hospitales que dispongan de UCIP deberán observar y respetar los derechos de los pacientes recogidos en la legislación sanitaria vigente. De manera general, hay ciertos aspectos de información que las familias deben recibir por parte del personal. El principio general de información al paciente afirma que esta debe ser clara, precisa y suficiente. También que la implicación del paciente y de la familia en el cuidado de su propia salud es un elemento relevante en las estrategias de atención. La información que se deberá entregar a ...
Palabra más relevante en este resultado: cuidados
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Relevancia:
28%
Formación Continuada
El PE es una herramienta útil que ayuda a organizar y guiar el trabajo, siguiendo las etapas estandarizadas y reconocidas en el ámbito internacional: Valoración. Diagnóstico. Planificación. Ejecución. Evaluación. A través de este proceso se obtienen los datos necesarios y suficientes para detectar el problema de salud del niño, planificar las actuaciones necesarias y evaluar los resultados. Se puede determinar así la consecución o no de los objetivos planteados y, por tanto, si se ha llegado a solucionar el problema ...
Palabra más relevante en este resultado: cuidados
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Relevancia:
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Cuidados Avanzados
Palabra más relevante en este resultado: intensivos
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Relevancia:
28%
Formación Continuada
El principal objetivo en cualquier unidad de cuidados intensivos pediátricos será ofrecer una muerte digna al paciente con un enfoque integral que abarque las necesidades de cada familia, haciéndoles sentirse plenamente apoyados y comprendidos, ofreciendo cuidados con el máximo tacto y sensibilidad, favoreciendo la empatía, la escucha activa y la expresión emocional en esos duros momentos. Intervenciones antes del fallecimiento Si las condiciones lo permiten, el pediatra comunicará a los padres de la gravedad del niño, preferiblemente en un lugar privado. Se les mantendrá siempre al tanto del curso esperado de ...
Palabra más relevante en este resultado: cuidados
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
La detección y selección de los donantes de órganos es una función que corresponde a los coordinadores de trasplantes y al personal sanitario de las unidades generadoras de donantes, entre las que se encuentran las unidades de cuidados intensivos. Es importante, en primer lugar, descartar enfermedades transmisibles que pudieran afectar al receptor, procesos infecciosos o neoplásicos y alteraciones morfológicas o funcionales de los diferentes órganos que pudieran contraindicar la donación. En el Real Decreto 2070/1999 de 30 de diciembre están reguladas las actividades de obtención y utilización clínica de órganos humanos por fallecimiento ...
Palabra más relevante en este resultado: cuidados
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
La situación actual La estructura física actual de las UCIP no es la más apropiada para mantener la intimidad y la privacidad del paciente, desarrollar las relaciones familiares y sociales de éste o promover su descanso; al contrario, la disposición como unidades mayoritariamente abiertas, sin habitaciones individuales, provoca una serie de factores estresantes que conllevan alteraciones físicas y psíquicas en el niño (Ver Imagen 1). En las tres últimas décadas, el nivel de ruido en las UCIP ha aumentado progresivamente. El niño se encuentra ...
Palabra más relevante en este resultado: intensivos
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
La higiene del niño en estado crítico es uno de los pilares fundamentales para el control de infecciones, confort y prevención de úlceras por decúbito. Aseo, lavado de piel y mucosas Objetivos: Mantener la limpieza corporal. Valorar el nivel de movilidad (estimular el tono muscular con movilizaciones pasivas). Valorar el estado de la piel y mucosas. Activar la circulación sistémica o local. Proporcionar bienestar y relajación al niño. Evitar la proliferación de microorganismos. ...
Palabra más relevante en este resultado: cuidados
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
Además de los específicos que se derivan de las lesiones y complicaciones detectadas, los cuidados en el paciente politraumatizado serán los propios de un paciente que ingresa en la UCIP. Como en todo paciente que ingresa en la UCIP, se debe tener preparado el puesto donde va a llegar y, una vez recibido, las primeras intervenciones se encaminarán a una optimización del soporte vital para garantizar su estabilización y poder realizar una exploración minuciosa y los cuidados específicos que se deriven de ella. Monitorización básica, que irá aumentándose en función de la situación de ...
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Relevancia:
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Cuidados Avanzados
En el caso de la cetoacidosis que requiere ingreso en una UCIP, los controles y cuidados que han de hacerse desde el punto de vista de la enfermería no sólo son necesarios para el buen manejo de la misma, sino también para evitar o detectar precozmente las posibles complicaciones. La cetoacidosis diabética (CAD) constituye una urgencia metabólica en cualquier edad, más aún en la infancia. Esta entidad puede aparecer al principio de una diabetes mellitus tipo 1 o bien constituir una complicación de una diabetes mellitus ya conocida.
Palabra más relevante en este resultado: horario
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Relevancia:
28%
Cuidados Avanzados
Las principales medidas para la creación de un ambiente saludable son: Humanizar los ambientes y las relaciones. Implicar a la familia en el cuidado del paciente y dar cabida a sus experiencias. Una adecuada estructura arquitectónica. Disminuir los estímulos sensoriales desagradables. Respetar las necesidades de descanso del niño. Modificaciones estructurales Desde el punto de vista arquitectónico, tanto los profesionales del cuidado como los usuarios deberían ser consultados para la planificación y reparación de las estructuras. El ...
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Cuidados Avanzados
El helio es un gas noble, inerte, no inflamable, ino-doro e incoloro, con un peso específico y una densidad muy baja. Cuando el nitrógeno del aire inspirado se sustituye por helio en un 78%, se obtiene una mezcla gaseosa en proporción 78/22 llamada heliox (denominada así por Barach y sus colaboradores en 1935), cuya densidad es tres veces más baja que la del aire. El flujo de aire en las vías aéreas es una mezcla de flujos laminares y turbulentos. Cuando el flujo de un gas es turbulento, la resistencia a este flujo en las ...
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Cuidados Avanzados
Medidas generales Descontaminación de las manos Está demostrado que la limpieza de las manos influye en la transmisión de infecciones nosocomiales y se puede reducir al mínimo llevando a cabo algunas medidas básicas de higiene (Ver Imagen 1). No obstante, en la práctica, frecuentemente el lavado de manos es insuficiente, debido a varias razones como la falta de equipo accesible apropiado, alergia a los productos empleados, falta de conocimientos del personal, recomendación de un periodo de lavado demasiado largo, etc. Según la OMS existen ...
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Relevancia:
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Cuidados Avanzados
Un número adecuado de enfermeras/os obtiene mejoras en resultados como en la disminución de morbimortalidad y en el número de infecciones nosocomiales.Las enfermeras/os juegan un papel fundamental en el cuidado de estos pacientes y para que los pacientes pediátricos en estado crítico puedan ser atendidos correctamente, el personal debe estar formado adecuadamente y con experiencia en el manejo de situaciones críticas.La escala TISS-28 (Therapeutic Intervention Scoring System) es un sistema de evaluación del trabajo de enfermería elaborado por Miranda y sus colaboradores (1997). Originada a partir de la elaborada por Cullen (TISS - 76 ítems) en ...
Palabra más relevante en este resultado: trabajo
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Formación Continuada
Necesidades de eliminación Se prestará atención a la consistencia, color, olor y cantidad de las heces, así como a la presencia de gases y la permeabilidad del estoma (Ver Tabla 2). La valoración enfermera irá dirigida a controlar el correcto funcionamiento de la ostomía, asegurar una recogida cómoda y eficaz de las heces y enseñar al niño y a los padres a valorar: La consistencia de la materia fecal, que dependerá de la localización del estoma, es decir, ...
Palabra más relevante en este resultado: cuidados
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Cuidados Avanzados
