Una de las primeras cuestiones controvertidas en materia de bioética es su propia definición. Así, acudiendo a la etimología, se aprecia que se trata de una palabra compuesta: Bio: vida, y, Ethos: costumbre, carácter. Esta aproximación etimológica permite deducir que la bioética es una clase de disciplina que estudia aspectos morales de la vida y su desarrollo. Tratando de centrar mejor la cuestión, el diccionario de la Real Academia Española (RAE) define la bioética como aquella ?disciplina científica que estudia los aspectos éticos de la medicina y la biología en general, así como las relaciones del hombre con los restantes seres...

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Cuando en 1977 comenzó a reunirse la National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and Behavioral Research (Comisión Nacional para la Protección de los Seres Humanos en la Investigación Biomédica y del Comportamiento), creada por el congreso estadounidense para que asesorara sobre la mejor manera de proteger los derechos de las personas que participaban en ensayos clínicos y en otras investigaciones biológicas y médicas, una de las primeras cosas que se puso de manifiesto fue la diferencia de valores y creencias que existían entre sus miembros, a pesar de lo cual trataban de llegar a acuerdos. Analizando las...

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La ética interroga a los seres humanos acerca de la bondad o maldad de sus acciones. Les interpela sobre lo que están haciendo, juzgando si es correcto o incorrecto. Les pregunta si su comportamiento es justo o injusto y si están o no discriminando a otros seres humanos. El término bioética es un neologismo introducido en el idioma inglés por Potter en 1970. Proviene de la raíz griega bios (vida) y ethos (ética). Es un término ambiguo. Por un lado, la palabra vida es muy amplia. Puede interpretarse de modos distintos, en cuanto al sentido de la vida o en cuanto...

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Unos años antes de Potter había surgido el Hastings Center (Nueva York) por iniciativa del filósofo Daniel Callahan y del psiquiatra Willard Gaylin, los cuales reunieron a algunos de sus colegas para discutir sobre los problemas éticos que se planteaban en las ciencias de la vida. Tales reflexiones llevaron a crear una institución dedicada al estudio de la Bioética, el Institute of Society, Ethics and the Life Sciences, con sede en Hastings, que pronto fue conocido como el Hastings Center, proponiéndose como objetivo específico el estudio de los aspectos éticos, sociales y legales de las ciencias médico-sanitarias. Por esta época, el...

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Los comités de ética se configuran como instancias o estructuras de diálogo y decisión bioética, asumiendo la responsabilidad de intentar clarificar y resolver, racional y razonablemente, los con­flictos de valores que se presentan en la investigación o en la práctica clínica. De entre ellos, es po­sible destacar el de ética asistencial y el de ensayos clínicos. Este último se va a ocupar de velar por el desarrollo de la tarea investigadora de los profesionales, dentro de los límites que la ética establece a través de las distintas declaraciones que han sido formuladas a lo largo de los tiempos.Por su parte,...

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La segunda de las cuestiones que definen el marco de este capítulo es la investigación. Cuando se habla de investigación se hace referencia a un proceso desarrollado a través de métodos sistemáticos que pretende incrementar el cuerpo de conocimientos de una determinada disciplina a través del descubrimiento de nuevos hechos o de nuevos modelos explicativos de fenómenos conocidos (Cabrero García y Richart Martínez, 2000). Esta definición, bastante neutral y generalizable, tiene al menos cuatro consecuencias: La investigación es una empresa ordenada que requiere métodos apropiados a sus objetivos, los cuales deben incluir, al menos, el diseño de la investigación, la recogida...

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Los comités de ética asistencial surgen como consecuencia de la necesidad de los profesionales sanitarios de compartir decisiones que afecten la calidad de vida de los pacientes y que conllevan el riesgo de la incerti­dumbre, tanto por los resultados previsibles de determinadas terapias o intervenciones, como en la valoración de riesgos y beneficios. Nacen en su forma más reciente, como deseo de respetar al máximo la legítima au­tonomía del paciente. Es decir, los comités éticos expresan la necesidad de poner en marcha mecanismos que permitan la reflexión bioética en los mismos lugares donde se producen los conflictos, en los centros sanitarios...

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Las funciones básicas de los comités son las siguientes: Proteger los derechos de los pacientes, particularmente en aquellas situaciones en las que se plantee laAnálisis ético de los casos clínicos. La legitimación del comité para la realización de esta función se fundaexistencia de conflictos éticos entre los distintos agentes participantes en el proceso asistencial. en la conciencia de encontrarse cada vez con mayor frecuencia frente a un tipo de casos conflictuales para cuya gestión no es suficiente la norma deontológica, ni es adecuada la norma jurídica: se trata de una casuística que debe ser abordada a nivel específicamente ético. La creación...

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El caso andaluz Los días 17 y 18 de febrero de 2010, el Parlamento de Andalucía aprobó la llamada Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte. El personal sanitario está obligado a respetar y cumplir con las disposiciones otorgadas por el paciente en el documento de instrucciones previas, salvo las que sean contrarias al ordenamiento jurídico o a la lex artis. Tres años antes, el Consejo Consultivo de la Junta de Andalucía se había pronunciado sobre la solicitud de interrupción de tratamiento de una paciente, Inmaculada Echevarría. En 1995, cumplidos ...

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La adopción de decisiones prudentes requiere de algo más que sentido común si se quiere dotar de coherencia y justificación las elecciones realizadas. Esto adquiere particular importancia en el marco de los problemas bioéticos, que no pueden ser ya resueltos por un único individuo, el profesional, como único poseedor de la verdad, sino que es necesario el concurso de todos los implicados en el supuesto a resolver.Ahora bien, para poder considerar todos los puntos de vista presentes, es necesario proceder con método, de forma que paso a paso se vayan resolviendo las cuestiones planteadas. Esta es la finalidad que persiguen...

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Preámbulo Los Estados miembros del Consejo de Europa, los demás Estados y la Comunidad Europea, signatarios del presente Convenio, Considerando la Declaración Universal de los Derechos Humanos, proclamada por la Asamblea General de las Naciones Unidas el 10 de diciembre de 1948; Considerando el Convenio para la Protección de los Derechos Humanos y las Libertades Fundamentales, de 4 de noviembre de 1950; Considerando la Carta Social Europea, de 18 de octubre de 1961; Considerando el Pacto Internacional de derechos civiles y políticos y el Pacto Internacional de derechos económicos, sociales y culturales, de 16 de diciembre de 1966; Considerando el Convenio para ...

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Antes de entrar en materia es necesario retroceder en el tiempo para poder conocer y entender el proceso por el que nacieron los derechos de los usuarios y cómo fueron paulatinamente incorporándose al derecho positivo. El reconocimiento de los derechos de los usuarios está íntimamente ligado al modelo de relación profesional sanitario-paciente, y paradigma de este modelo ha sido el paternalismo, en el que el primero, conocedor de lo que es mejor para el paciente, toma todas las decisiones por él, pero sin él. El profesional -padre- adopta las mejores determinaciones en beneficio de su paciente -hijo-, desde una posición de...

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Ansuátegui Roig FJ. Derechos fundamentales, valores y multiculturalismo. Madrid: Dykinson; 2005.Feito L (ed.). Bioética: la cuestión de la dignidad. Madrid: Comillas; 2004.Megías Quirós J. Manual de derechos humanos. Navarra: Aranzadi; 2006.Peces-Barba Martínez G. La dignidad de la persona desde la filosofía del derecho. 2ª ed. Madrid: Dykinson; 2012.Peces-Barba Martínez G. Lecciones de derechos fundamentales. Madrid: Dykinson; 2005.Pérez Luño A. La tercera generación de derechos humanos. Navarra: Aranzadi; 2006.

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La ética es esencialmente un saber para actuar de un modo racional, pero no solo en un momento puntual, como para fabricar un objeto o conseguir un efecto determinado, como ocurre con el saber técnico, sino para actuar racionalmente en el conjunto de la vida. Es decir, la ética orienta racionalmente el actuar humano, y obrar racionalmente significa saber deliberar antes de tomar una decisión con la finalidad de adoptar la mejor y actuar conforme a lo que se haya decidido. A simple vista parece una tarea sencilla de la que todos se sienten capaces; sin embargo, ¿cuántas veces se ha...

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La ética, en general, tiene como objeto de estudio la conducta moral humana, entendida esta como la actitud constante (conjunto de acciones conscientes) dirigida a un fin. La ética puede ser abordada desde distintos puntos de vista. Así, en su aspecto formal, la ética puede ser definida como la parte de la filosofía que trata del bien y del mal en los actos humanos. Es decir, aquella parte que examina e investiga un componente de la conducta humana, el que concierne a la voluntad responsable y a la conducta moral, y la considera por entero: toda la actividad del ser...

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La resolución de los conflictos éticos que pueden plantearse en el campo de las ciencias de la vida trasciende ya del estrecho marco que proporcionaba la tradicional ética sanitaria. Esta, que podría haberse denominado también etiqueta sanitaria, suponía un conjunto de normas de conducta que debían ser seguidas por los profesionales sanitarios en relación a los pacientes y a las propias instituciones sanitarias. La actual complejidad de los procesos asistenciales hacen necesario un espacio de reflexión multidisciplinar que trate de analizar y de dar respuestas que garanticen la dignidad y la libertad de todo hombre y toda mujer que pueda...

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El principio de beneficencia El Informe Belmont establece que las personas son tratadas de una forma ética no solo respetando sus decisiones y protegiéndolas del daño, sino también haciendo un esfuerzo por asegurar su bienestar, siendo dos las expresiones o reglas que se siguen de esta afirmación: No hacer daño.Extremar los posibles beneficios y minimizar los posibles riesgos. Revisando el juramento hipocrático, es posible apreciar en él la formulación de estas dos reglas cuando afirma: ?En cuanto pueda y sepa, usaré de las reglas dietéticas en provecho de los enfermos y apartaré de ellos todo daño y maleficio?. De esta forma se encuentran los ...

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Resolución número 32/1989, por la que se aprueban las normas deontológicas que ordenan el ejercicio de la profesión de enfermería de España con carácter obligatorio. Prólogo El establecimiento de un Código Deontológico que sirva de marco para el ejercicio profesional ha de partir, necesariamente, de un marco conceptual que unifique y delimite los conceptos que sobre el hombre, la sociedad, la salud y la propia enfermería tengan los profesionales que la ejerzan. El hombre como unidad indisoluble compuesto de cuerpo y mente, sujeto a los diferentes efectos que estos elementos producen sobre él, es, a su vez, un ser eminentemente social, inmerso ...

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La moral o ética normativa está constituida por los valores y normas que una comunidad acepta como válidos y a los que sujeta libremente sus acciones. En otras palabras, se puede definir la moral como el conjunto de normas generalmente aceptadas como válidas y que conforman un catálogo de deberes de los integrantes de un grupo social que comparte cultura, creencias y valores, y que permite la catalogación de los actos humanos como buenos o malos en función de que sean conformes o no con lo establecido en dichas normas. En la moral y la ética se plantean cuestiones distintas. La...

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El deber de obediencia La aceptación de la existencia de un hipotético derecho a la objeción de conciencia requiere la superación del positivismo jurídico riguroso que identifica legalidad y justicia. Es cierto que el ordenamiento jurídico de un Estado democrático liberal debe aspirar a la justicia, pero es obvio que ni el más perfecto de los sistemas es capaz de realizar o materializar toda la justicia por medio de la ley. De hecho, aun cuando encarna valores, no es misión de la norma declarar lo que es bueno o malo, sino lo que está permitido o prohibido. El primer problema al ...

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