A menudo se equiparan los conceptos de carga asistencial y carga de trabajo, cuando son en realidad bien diferentes, ya que al hablar de carga asistencial se ofrece una visión limitada, parcelada, que no logra captar toda la esencia del trabajo enfermero. Sin embargo, el concepto carga de trabajo engloba no solo aspectos físicos de la actividad enfermera, sino también mentales y emocionales. La expresión carga de trabajo es, además, de naturaleza individual y está influida por factores como la motivación y la capacitación profesional, que mejoran indudablemente la adecuación del profesional al puesto de trabajo y, por tanto, su...

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Para el cálculo de los costes es importante previamente analizar cuál es el producto que ofrece el centro sanitario, cuyas características determinarán su valor o precio de acuerdo a estos. Un producto, en líneas generales, puede ser un objeto o un proceso que aporte un valor determinado y satisfaga unas necesidades presentes en las personas que, en consecuencia, lo adquieren y disfrutan. Los productos pueden ser bienes tangibles, objetos físicos, o intangibles o no físicos, y reciben el nombre de servicios. Un producto sanitario es un servicio cuya necesidad se hace patente en el caso de una carencia, ya sea...

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Como ya se ha señalado, la calidad en la asistencia sanitaria tiene una difícil definición en términos absolutos, algo que ayudaría a asegurarla y a mantenerla en el nivel deseado. Por ello, más frecuentemente se acude a la definición de sus atributos o componentes que, en último término, definen su significado. Los puntos de vista acerca de estos componentes pueden variar según sean los expertos en salud, los usuarios o la propia administración quienes los valoren, dando así mayor o menor importancia a los componentes principales: Nivel científico-técnico. Los expertos en salud tienden a situar la definición de la calidad asistencial...

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Los servicios de salud de las diferentes administraciones, tanto nacionales como autonómicas, han establecido al «ciudadano» como centro del sistema sanitario público y, por lo tanto, la satisfacción de sus necesidades, demandas y expectativas se ha convertido en el objetivo fundamental de la política sanitaria. El ciudadano ha adoptado un papel mucho más activo en el sector sanitario y cada día adquiere un mayor protagonismo. En este contexto la opinión de los usuarios del sistema sanitario público se convierte en un elemento clave a la hora de diseñar y ofertar los servicios de salud. La satisfacción de los ciudadanos es...

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Independientemente del modelo de organización elegido, el desarrollo del programa de mejora de la calidad debe incluir, al menos, las siguientes actividades (Marquet, 1993): Ciclos de mejora de la calidad.Monitorización de la calidad.El diseño de la calidad. Ciclo de evaluación y mejora de la calidad Propuesto en un principio por Palmer y desarrollado y adaptado posteriormente por diferentes autores (Saturno, 1996), está constituido por las siguientes fases (Ver Imagen 5): Identificación y detección de las posibilidades de mejora.Priorización de los problemas u oportunidades de mejora.Análisis causal. Identificación de las causas de los problemas de calidad.Determinación de criterios y establecimiento de estándares de calidad.Diseño y...

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Uno de los retos más importantes a la hora de mejorar la calidad en la APS es el hecho de llegar a un acuerdo sobre el propio concepto de calidad de los servicios de salud (Palmer, 1990; Vuori, 1988; Donabedian, 1989; Varo, 1994; Kahn, 1990; Saturno et al, 1997). Hay muchas aproximaciones al concepto de calidad: «... manera de ser una persona o cosa...», «... adecuación de un producto a lo esperado...», «provisión de servicios accesibles y equitativos, con un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta los recursos disponibles y logrando la adhesión y satisfacción del usuario», «... grado en...

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El desarrollo de actividades de evaluación y mejora de la calidad en enfermería comunitaria viene justificado por una serie de motivos que se pueden clasificar en las siguientes categorías (Frías y Pulido, 2000; Vuori, 1988; Frías, 1995): Motivos éticos La propia constitución de la OMS contiene el principio de que cada individuo tiene derecho al nivel de salud más alto que se pueda alcanzar. Esto implica que cada cual también tiene derecho a la mejor asistencia sanitaria posible. El hecho de que la atención a la salud sea considerada como un valor social implica automáticamente una obligación ética de garantizar la calidad...

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La investigación se caracteriza por ser un proceso analítico, sistemático, organizado y objetivo con el propósito de responder a fenómenos, una pregunta o hipótesis aumentando el conocimiento y la información de algo que se desconoce y del que se desea adquirir una nueva forma de conocer los hechos (Figura 1). Desarrollar este proceso requiere de una formación específica por parte de los profesionales de la salud en general, dotándoles de un pensamiento crítico, buscando comprender e interpretar los fenómenos de su alrededor. El ejercicio profesional es una fuente inagotable de enigmas no resueltos, los cuales ...

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Los centros educativos, al igual que el resto de empresas, han de adoptar una modalidad de gestión preventiva que deberá abarcar los ámbitos siguientes: asunción personal por parte del empresario, servicio de prevención ajeno y servicio de prevención propio. Esta gestión preventiva se lleva a cabo mediante cuatro especialidades: Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial, Ergonomía y Psicosociología y Medicina del Trabajo. Los técnicos en Prevención de Riesgos Laborales se encargan de elaborar las evaluaciones de los riesgos inherentes al centro y al puesto de trabajo, organizando actividades encaminadas a eliminar, reducir o proteger de esos riesgos detectados. El objetivo de la...

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Este documento, en el ámbito de la Enfermería Escolar, puede seguir una estructura propia, siempre que se dé respuesta a las preguntas siguientes: ¿Qué actividades se han realizado en cada curso?¿Se han cumplido los objetivos propuestos a principio de curso?¿Qué propuestas de mejora sugiere para el próximo curso? A continuación, se propone una estructura del informe que se planteará al equipo directivo del centro. Generalidades Dirigido a la comunidad escolar: alumnos (indicando qué cursos), padres y empleados.Funciones del profesional de Enfermería Escolar. Se nombrarán de forma concisa.Asistencial: atender sanitariamente problemas de salud como accidentes escolares, crisis agudas de enfermedades crónicas y situaciones repentinas ...

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En centros educativos ordinarios la manipulación de cargas se da cuando hay que transportar material de la consulta, cuando el usuario no puede subir por sí mismo a la camilla o bien no puede caminar adecuadamente tras un traumatismo. En los centros específicos de educación especial pueden encontrarse casos en los que sea necesario levantar al alumno de la silla de ruedas, por ejemplo, para realizarle algún cuidado concreto. Puesto que en muchos casos la carga viene representada por personas, hay que tener en cuenta que pueden moverse de forma inesperada mientras se tienen en brazos. Pero en general, aunque presente, no...

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En función del alumnado que escolarice el centro educativo, la actividad asistencial será mayor o menor. Parte de esa actividad asistencial tendrá que ver con enfermedades, muchas de ellas de origen infeccioso. El profesional de Enfermería Escolar tiene que estar preparado para enfrentarse a ese riesgo biológico con garantías para su propia salud. Ha de seguirse una serie de normas comunes para cualquier profesional de enfermería: Vacunación: Obligatoria frente a hepatitis B.Otras vacunas recomendadas en el medio laboral: gripe, tétanos, varicela, rubeola, triple vírica (sarampión, rubeola, parotiditis). Someterse a revisión médica anual. Normas de higiene personal: Cubrir heridas y lesiones de las manos con apósito ...

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En general, las características que reúne cualquier planificación de un programa son: Hace referencia a lo que va a ocurrir. Las acciones se programan en función de unos objetivos y la intervención pretende conseguir un cambio que cumpla esos objetivos.Ha de ser dinámica, capaz de adaptarse a los imprevistos que sucedan donde se aplica. Debe basarse en un trabajo interdisciplinario y multidisciplinario, de manera que el programa que se diseñe cuente con todas las perspectivas posibles de la situación. Con ello se consigue aumentar la eficacia del programa. En este manual se van a describir los pasos a seguir para llevar a...

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Según lo que se establece en el artículo 4 del capítulo II de la Orden 288/2010, de 28 de mayo, por la que se regulan los requisitos técnicos generales y específicos de los centros y servicios sanitarios sin internamiento, y de los servicios sanitarios integrados en organización no sanitaria en la Comunidad de Madrid, ?todos los centros y servicios sanitarios objeto de esta Orden dispondrán del equipamiento necesario para desarrollar adecuadamente las actividades sanitarias que realicen?. Se hace necesario, por tanto, que la consulta de Enfermería Escolar cuente con un mínimo de requisitos. Idealmente serían: Que las dimensiones para el desempeño de...

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Cómo llegar a ellasLa lista de las competencias y de otras formas de describir a los trabajadores es prác ticamente infinita. De modo que, ¿cuál es el criterio para elegir las competencias que definen un perfil determinado?Aparece un doble criterio según se preste atención a las características (exigencias) del puesto de trabajo o a de la persona que debe ocuparlo. Así, se pueden definir las competencias a través de: Análisis del trabajo: se observa rá cómo hacen su trabajo las per sonas de alto rendimiento, qué resultados obtienen y todo lo que hacen para conseguirlos. Puede verse un ejemplo en...

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Aparte de la historia de salud de cada alumno/a es importante registrar todo aquello relacionado con cualquier función de la enfermera/o escolar. Hay que tener presente qué se le puede preguntar o consultar acerca de algún acontecimiento, desde si un determinado alumno acudió el día X a la hora X para confirmar si miente o no, hasta comprobar si una niña se hizo daño en la rodilla como indica a sus padres, cuántas veces acudió un alumno a la consulta la semana anterior, cómo quedó la reunión mantenida entre la enfermera/o y el coordinador pedagógico sobre el taller del lavado de...

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Esta pregunta se responde por sí sola. El concepto de competencia se basa en las diferencias entre las personas y, más aún, en las habilidades poco frecuentes por ser difíciles de adquirir. Estas diferencias se convierten en la clave para identificar al trabajador y, sobre todo, a aquellas cualidades que sólo poseen los trabajadores excepcionales y que no tienen la mayoría. Al igual que la población se distribuye de una manera característica si se habla de altura, inteligencia, longevidad, etc. ­la ma yoría se sitúa siempre en un término medio mientras que los más o menos destacados (la minoría) se...

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La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, define la historia clínica como ?el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial?. A día de hoy todos los centros educativos suelen contar con un sistema informatizado para el archivo de datos personales de los alumnos, el profesorado y demás personal, así como del resto de actividades desarrolladas. Dependiendo del sistema ...

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Al resto de profesionales No se recomienda presentarse como figura con unas funciones muy marcadas y limitadas, sino como un recurso más para facilitar el trabajo de los distintos organismos implicados en la salud (especialmente) de los escolares. Hay que tener en cuenta que una gran parte de la población desconoce las actividades que puede llevar a cabo un profesional enfermero en los centros educativos y algunas personas pueden mostrarse reticentes. A los alumnos El primer contacto con el alumnado es muy importante. Hay que recalcar a los estudiantes el cargo y la titulación, ya que son enfermeras/os escolares, si bien no ...

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Este apartado dependerá del volumen de trabajo asistencial de la consulta, pero en líneas generales podría demandarse lo siguiente: Material fungible Vasos de un solo uso.Cucharillas de un solo uso.Compresas.Papel higiénico y para manos.Gel de manos.Crema hidratante.Toallitas húmedas.Desinfectante para material sanitario.Desinfectante para textiles y aire.Desinfectante para superficies.Bastoncillos de algodón.Algodón. Material de curas y vendajes Jeringas de 5 y 10 cc.Agujas intramusculares.Gasas estériles.Gasas para hemostasis.Vendas de crepé.Tape y pretape.Férulas digitales.Tablas de inmovilización para extremidades.Vendaje tubular elástico tipo Tubigrip®.Esparadrapo.Tiritas®.Puntos de aproximación de papel.Apósitos.Suero fisiológico.Apósitos para quemaduras. Equipos de protección individual Mascarillas quirúrgicas y FPP2.Pantalla facial (opcional).Batas.Guantes de nitrilo (no de látex).Calzas (en caso de ser ...

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