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    Lesiones de la región del tobillo Mecanismos de lesión La función de la garganta del tobillo se ve amenazada si los maléolos están fracturados o los ligamentos tibioperoneos rotos. La estabilidad del astrágalo también se reduce por la rotura de los ligamentos interno o externos. La lesión más común ocurre cuando el astrágalo rota dentro de la garganta, fracturando uno o ambos maléolos. La rotación externa del astrágalo puede producirse de dos maneras diferentes: El cuerpo gira sobre la base del talón, transmitiendo a este toda su inercia.El astrágalo puede ser forzado en aducción o ...

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    Según el agente causante se distinguen los siguientes tipos de quemaduras: Físicas y térmicas Calor:Escaldaduras: normalmente no son muy graves, pero esto dependerá del líquido y su densidad. Se producen por derramamientos líquidos.Llamas: suelen ser lesiones profundas. Existe una pérdida total de la dermis y coagulación intravascular debida al calor.Frío: congelaciones. Se produce necrosis tisular por la acción del frío y se dan generalmente en dedos de pies y manos, orejas y punta de la nariz.Eléctricas: atmosféricas, industriales y terapéutico-médicas. Se producen por el paso de la corriente eléctrica a través ...

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    Formación Continuada
    Una fractura es la pérdida de continuidad en un hueso largo o la alteración de la forma original en un hueso corto. Se producen cuando el hueso se ve sometido a esfuerzos mayores de los que puede soportar. Pueden producirse por golpes directos, fuerzas aplastantes, movimientos de torsión bruscos, etc. (Imagen 1). Clasificación Las fracturas se clasifican y definen atendiendo a distintos criterios. Según la línea de fractura Transversas: en ángulo recto con respecto al eje mayor del hueso. Generalmente, provocadas por traumatismos directos (p. ej.: al protegerse de ...

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    Como resultado de las quemaduras, disminuye el funcionamiento normal de la piel, lo que produce alteraciones fisiológicas que incluyen: Pérdida de barreras protectoras contra las infecciones.Pérdida de líquidos corporales.Falta de control de la temperatura.Destrucción de las glándulas sudoríparas y sebáceas.Disminución del número de receptores sensoriales. La severidad de estas alteraciones depende de la extensión de la quemadura y de la profundidad a la cual haya llegado el daño. Hay dos etapas que se presentan inmediatamente después de la quemadura grave: la fase hipovolémica inmediata y la fase diurética. Fase hipovolémica Comienza en el ...

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    Se enfocará el estudio del paciente quemado desde los siguientes aspectos: Atención de los equipos extrahospitalarios.Tratamiento en unidades especializadas:Recepción de urgencia.Tratamiento general.Tratamiento local de las quemaduras. Atención extrahospitalaria Retirar el agente productor de la quemadura y si la persona está ardiendo, impedir que corra presa de pánico; hay que apagar las llamas con una manta o similar, haciéndola rodar por el suelo.No echarle agua excepto en caso de ropas sintéticas, entonces habrá que hacerlo abundantemente.Refrescar la zona quemada poniéndola inmediatamente bajo un chorro de agua fría por lo ...

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    Formación Continuada
    Introducción La cardiopatía isquémica incluye un amplio espectro patológico que abarca desde la isquemia silente hasta el infarto agudo de miocardio (IAM) y la muerte súbita. Los síndromes coronarios agudos (SCA) incluyen la angina inestable, el IAM sin elevación del segmento ST, el IAM con elevación del ST y la muerte súbita. Entre 1988 y 1990 se hizo en España el estudio BEECIM (balance epidemiológico español contra el infarto de miocar­dio), en el que participaron hospitales de todas las comunida­des. Dicho estudio demostró que mientras en 1968 los casos de IAM por cien mil habitantes era de 43, veinte años ...

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    Formación Continuada
    Paciente que se queja de pérdida de visión no dolorosa Lo importante será cuantificar la urgencia. La toma de agudeza visual y la rapidez de instauración orientarán bastante hacia la causa. Si la visión no está demasiado afectada, la pérdida ha sido muy lenta y mejora ostensiblemente con estenopeico, se puede pensar en un defecto de refracción. Si la pérdida es brusca se pensará en un proceso vascular o afección del nervio óptico y hay que referirse al paciente inmediatamente para ser evaluado por un oftalmólogo. Si la pérdida es de una parte del campo visual, el ...

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