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    Los factores que influyen en el inicio y la duración de la lactancia materna son numerosos, complejos y actúan de forma distinta en situaciones diferentes. Una de las principales causas que ha contribuido a la caída de las tasas de la lactancia materna es la práctica inadecuada en las maternidades durante los primeros días de vida. En 1989, en una reunión de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF, por sus siglas en inglés), se elaboró un documento sobre ?Protección, Promoción y Apoyo de la Lactancia Natural. ...

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    Formación Continuada
    Beneficios a corto plazo Menor hemorragia posparto y mayor rapidez de contracción uterina Una de las preocupaciones, especialmente en las primeras horas después del parto, es el riesgo de sangrado que tienen las puérperas, un sangrado agudo que puede significar una inestabilidad. Hay muchas medidas para evitar esta hemorragia posparto, como son el masaje uterino, utilizar oxitocina, etc., aunque hay otras que también se pueden llevar a cabo y una de ellas es la lactancia materna. Se sabe que el momento ideal para empezar con la lactancia son las dos primeras horas posparto y en ese momento, al producirse la succión ...

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    Formación Continuada
    La característica principal es que su composición es totalmente variable: La leche de inicio de la toma tiene diferente composición que la del final.El calostro es diferente de la leche madura.La leche varía según la hora del día y también a lo largo de los días.La leche de las madres de niños prematuros es diferente de las madres de los niños a término. Etapas de la leche materna Se distinguen tres etapas que se destacan a continuación: Calostro Es un líquido espeso y amarillento segregado durante la primera semana después del parto. Su producción se inicia al final del embarazo. Se trata de ...

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    Formación Continuada
    Mastitis Infección en la mama cuya causa puede depender de varios factores: congestión de las mamas, fisuras en los pezones que provocan un vaciado incorrecto de las mamas. Puede estar causada por estrés materno. Cuidados: la mujer puede sospechar que presenta gripe porque la sintomatología es parecida (fiebre, dolor muscular), pero presentará dolor en el pecho y con mucha frecuencia una zona enrojecida. Se debe facilitar el drenaje de la zona con masajes del pecho hacia el pezón facilitando la salida de leche. No se dejará de ofrecer ese pecho al bebé. En caso de fiebre o empeoramiento acudir al médico ...

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    Formación Continuada
    La leche materna, debido a sus grandes ventajas, debería ser el alimento escogido y exclusivo hasta los 4-6 primeros meses de vida, porque sus nutrientes facilitan el tránsito intestinal, la función metabólica y renal, aportando además una serie de ventajas nutricionales, inmunológicas, psicológicas y económicas. El inicio de la lactancia materna debería ser inmediato después del parto, favoreciendo el vínculo madre-hijo y la secreción de leche. Lactancia con fórmula Si la lactancia materna no es posible deberá ser suplida por las fórmulas de inicio, elaboradas con leche de vaca adaptada. Actualmente también hay en el mercado leche de cabra maternizada que parece ...

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    Las anomalías de la mandíbula, la nariz y la boca pueden dificultar enormemente la alimentación, tanto si es materna como artificial: Retrognatismo: anomalía facial en la que la posición de la mandíbula es por detrás del plano maxilar superior. Puede solucionarse simplemente con la sujeción de la mandíbula hacia delante. Es muy útil la posición de caballito al amamantar.Labio leporino aislado: las dificultades asociadas pueden solventarse cerrando el defecto con un dedo para que no pase el aire durante la succión. El mismo pecho puede sellar el defecto y servir de cierre.Niños con paladar hendido: conviene individualizar cada caso y ayudar...

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    La leche materna es capaz de cubrir las necesidades energéticas hasta los 6 meses pudiendo aparecer a partir de entonces carencias en algunos nutrientes. La Sociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición establece que ?la alimentación complementaria no se introducirá antes de los 4 meses ni después de los 6 meses de edad? y que ?las fórmulas de inicio deben asemejarse todo lo posible a la leche de mujer?. Las necesidades de agua son aproximadamente de 150 ml/kg de peso y día. Aunque pueden variar en función de la temperatura, el aumento de pérdidas o la carga renal de solutos de la...

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    Formación Continuada
    Se denomina ?lactante? al periodo de alimentación infantil en el que el bebé se alimenta principalmente de leche y se enmarca desde el primer día de vida. Los ?periodos de la alimentación del niño?, como definió el Comité de Nutrición de la Academia Americana de Pediatría en 1982, son tres: Periodo de lactancia (los primeros 4-6 meses de vida): el alimento primordial del bebé ha de ser la leche materna y, en su defecto, la lactancia artificial con leche maternizada de fórmula.Periodo transicional (desde los 6 a los 12 meses de vida): se inicia la introducción de otros alimentos distintos a...

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    Formación Continuada
    Observación de la postura y la técnica Siempre ha de formar parte de la consulta. Es necesario fijarse en: Actitud corporal y general de la madre.Posición de la madre.Postura de la mano que ofrece el pecho (Imagen 1).Posición corporal del niño hacia la madre.Acoplamiento boca-pecho (posición de labios y lengua) (Imagen 2).Tipo y ritmo de succión.Forma de retirarlo del pecho.Signos de dolor y/o compresión del pezón. Vigilar la posición correcta Es muy importante explicar a la madre la importancia de una buena posición en el momento de amamantar, lo que favorecerá una correcta succión y ...

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    Formación Continuada
    Hay cuatro temas centrales en la educación alimentaria que han de ser considerados precozmente en el control de salud del niño: la lactancia materna, la educación al destete, la prevención de mitos y la creación de hábitos. Introducción de comidas La introducción de la alimentación sólida es una etapa muy importante, no solo por ser de gran vulnerabilidad nutricional, sino también porque es determinante en el desarrollo y formación de hábitos en la alimentación. Desde el periodo de la lactancia materna exclusiva y especialmente cuando se introduce la alimentación artificial (no láctea y/o sólidos) es crucial la educación para evitar precozmente las ...

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    Obesidad En la infancia, los trastornos que más se correlacionan con la alimentación son el sobrepeso y la obesidad. Las consecuencias inmediatas del exceso de peso en la infancia son las psicosociales, pero también comienzan a aparecer los factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, colesterol elevado y tolerancia a la glucosa alterada). El aumento de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en la población infantil se ha producido en un periodo en el que, si bien la energía total ingerida diariamente no se ha modificado mucho, sí ha cambiado la proporción de los macronutrientes. Ha aumentado el porcentaje de energía ...

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    Según el tipo de interacción que se establezca entre el bebé y la madre, el niño establece un esquema mental de lo que puede esperar de ella. Mientras la madre se siga comportando del mismo modo, el niño mantendrá dicho esquema. Por el contrario, si ella cambia su comportamiento de manera consistente (no solo una vez o dos), el bebé puede modificar su esquema y el vínculo afectivo puede cambiar (p. ej.: puede volverse más inseguro). El vínculo afectivo seguro se establece a partir de la confianza (Imagen 1). El bebé confía en que la madre estará ahí para cubrir sus...

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    La correcta alimentación, desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo, se evalúa a partir de la comida habitual. No se pueden conseguir niveles adecuados de nutrientes si estos no aparecen en los diferentes alimentos que constituyen los menús que configuran un ?plan de dietas?, en la cantidad y la variedad recomendada. Para determinar la evaluación de la ingesta en sustancias nutritivas que recibe la población se parte de la identificación de los alimentos consumidos durante varios días, para así conseguir el patrón alimentario que condiciona el perfil nutricional. Generalmente se estudia el consumo de alimentos durante una semana y, para poder...

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    La leche materna supone un impacto beneficioso sobre la salud del niño, el desarrollo, crecimiento, inmunidad y aspectos psicológicos, sociales, económicos y medioambientales. Existen unos beneficios demostrados científicamente de la lactancia materna que se detallan a continuación. Protección frente a infecciones y atopias Desde hace varios años, en sucesivos estudios de cohortes se ha venido demostrando que los niños alimentados con lactancia materna presentaban menos diarreas y menos infecciones respiratorias y otitis media, aunque existen sesgos ya que estos estudios no pueden ser ensayos clínicos debido a cuestiones éticas, que no permiten este tipo de estudios con niños. Solo el hecho ...

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    Lactancia materna en embarazos gemelares La lactancia materna en gemelos es posible, aunque entraña mayor dificultad. La cantidad de leche producida por la mama se adapta a las demandas, de manera que en las madres de gemelos se incrementa hasta casi el doble, y es aún mayor en las madres de trillizos, en las que puede alcanzar la cantidad de unos 3 litros diarios. Es aconsejable la lactancia simultánea, amamantando al mismo tiempo a los dos bebés, ya que ahorra tiempo, y de esta manera disminuye la fatiga y el estrés. Para ello se pueden adoptar diferentes posturas, ...

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    Siglo XXI
    El destete Indica el abandono de la lactancia materna y la dependencia del lactante del pecho materno. Desde el punto de vista fisiológico, supone un complejo proceso que exige ajustes nutricionales, microbiológicos, inmunológicos, bioquímicos y psicológicos entre la madre y el lactante. Este proceso se instaura progresivamente durante un periodo más o menos largo en el que el lactante sin abandonar la lactancia materna, empieza a probar nuevos alimentos. Las recomendaciones de la OMS orientan hacia un destete progresivo a partir de los 6 meses con la introducción de nuevos alimentos y mantener la lactancia hasta los 2 años o ...

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    Formación Continuada
    La lactancia materna es un proceso natural, fisiológico, emocional y vivencial, no solo instintivo, con influencias culturales, que requiere aprendizaje y práctica; por ello, madre y RN necesitan mantenerse en contacto, relacionarse, conocerse y desarrollar juntos sus capacidades y habilidades. Para iniciar y mantener la lactancia es necesario que la madre conozca algunas claves que contribuirán al éxito de la lactancia como son: Contacto precoz.Lactancia a demanda.Succión del RN.Posiciones de la madre y el bebé durante la toma.Cómo ofrecer el pecho al bebe.Cómo realiza el RN el agarre al pecho. Contacto precoz Durante las dos primeras horas después del nacimiento, el RN está ...

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    Siglo XXI
    Todos los mamíferos, sin excepción, están determinados para alimentarse durante la primera etapa de vida con la secreción láctea de su progenitora: la leche materna. Cada madre de cada especie posee la leche específica para su cría, rica en aquellos componentes nutricionales e inmunológicos que garantizan su supervivencia, y que permiten el desarrollo que su particular crecimiento requiere. La leche de elefante, por ejemplo, posee el equilibrio necesario, entre proteínas y carbohidratos, para su desarrollo y envergadura. La de foca aporta altas concentraciones de grasa que ofrecen a la cría la protección contra el frío que deberá soportar. La ...

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    Siglo XXI
    La leche materna es el primer alimento natural de los niños, proporciona toda la energía y los nutrientes que necesitan durante sus primeros meses de vida y sigue aportándoles al menos la mitad de sus necesidades nutricionales durante la segunda mitad del primer año y hasta un tercio durante el segundo año de vida. Para el recién nacido es, sin duda, la base para una menor morbimortalidad. La idoneidad del alimento, su fácil aprovechamiento, el mínimo esfuerzo biológico que supone para su metabolismo y las condiciones higiénicas en que se ofrece hacen que se logre un óptimo desarrollo y estado nutricional...

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    Siglo XXI
    Existen algunas situaciones en las cuales está contraindicada la lactancia materna. Por parte del lactante: Galactosemia. La lactancia materna está contraindicada en los niños afectos de galactosemia, enfermedad metabólica debida a un déficit en alguna de las enzimas que participan en el metabolismo de la galactosa. Los niños afectados deben recibir una dieta sin lactosa ni galactosa desde el nacimiento, utilizando fórmulas sin lactosa o fórmulas de soja.Fenilcetonuria. La fenilcetonuria obedece a un déficit de fenilamina hidroxilasa, enzima que interviene en la síntesis de tirosina a partir de la fenilalanina. Su incidencia es de 1 caso por cada 10.000 recién nacidos. Si...

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    Siglo XXI