Encuentr@...

Busqueda:

    Selecciona:

     
     
    707 resultados con estos criterios de búsqueda
     
    Hacer una detallada valoración del dolor es básico y clave para recoger la máxima información, establecer una correcta planificación y evaluar estrategias de tratamientos y cuidados individualizados. La primera fuente de información ha de ser la persona con dolor, ya que es quien mejor describirá las características de su dolor, la intensidad y su grado de bienestar. En la valoración se deberá tener en cuenta la multidimensio­nalidad del dolor, analizando todos los aspectos que puedan influir en la respuesta dolorosa. La valoración constituye, a su vez, un proceso continuado y dinámico a lo largo de toda la intervención, carac­terizado por su...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00155) Riesgo de caídas Factores relacionados: Alteración del equilibrio.Déficit propioceptivo.Disminución de fuerza en las extremidades inferiores.Deterioro de la movilidad física. Resultados NOC (1828) Conocimiento de la prevención de caídas Indicadores: (182801) Descripción del uso correcto de dispositivos de ayuda.(182802) Descripción del uso y propósito de los mecanismos de seguridad.(182809) Uso de procedimientos seguros de traslado. Intervenciones NIC (6490) Prevención de caídas: establecer precauciones especiales en pacientes de alto riesgo de caídas Actividades: Utilizar barandillas laterales de longitud y altura adecuadas para evitar caídas de la cama, si es necesario.Identificar las características del ambiente que pueden aumentar ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    El aumento de la acidez o alcalinidad de los líquidos orgánicos da lugar a los desequilibrios ácido-base que son la acidosis y la alcalosis. La acidosis es un estado patológico en el que hay un incremento de hidrogeniones y una activación de los sistemas de compensación, con consumo de bicarbonato, eliminación de CO2 por el pulmón y ahorro de bicarbonato por el riñón. La expresión final es un descenso del valor de pH. La alcalosis es un estado patológico caracterizado por un descenso en la cantidad de hidrogeniones que da como resultado un aumento del pH sanguíneo. Tanto la acidosis...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección Factores relacionados: Agentes farmacológicos (p. ej.: inmunosupresores).Aumento de la exposición ambiental a agentes patógenos.Inmunosupresión.Procedimientos invasivos. Resultados NOC (0702) Estado inmune Indicadores: (070204) Temperatura corporal.(070210) Recuento absoluto leucocitario.(070216) Infecciones recurrentes. Intervenciones NIC (6530) Manejo de la inmunización/vacunación Actividades: Determinar el estado de inmunización en cada visita. Previo al trasplante se le realizará una analítica para conocer el estado inmunitario y se le pondrán todas las vacunas necesarias previas a la intervención. Es importante que estos pacientes se vacunen de la gripe y del neumococo cada año; explicarle la importancia de las vacunas para evitar las ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    En la historia de enfermería se han de recoger los datos subjetivos aportados por la entrevista, otros datos objetivos aportados por la exploración física y los resultados de pruebas complementarias. Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud El paciente puede informar de hábito tabáquico.Puede referir historia familiar de problemas respiratorios.Puede informar de exposición a irritantes ambientales.Puede referir disnea asociada a la actividad.Aparición de tos y aumento en la producción de esputo. Patrón nutricional-metabólico Puede padecer anorexia.Puede referir incapacidad para comer y digerir por falta de aliento.Puede quejarse de náuseas. Patrón de eliminación Estado de la piel: puede encontrarse cianótica. Patrón ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Consiste en la introducción de una sonda a través del meato urinario hasta la vejiga para crear una vía de drenaje de la orina, con el fin de medir la cantidad de orina de manera continua, recoger muestras de orina, aliviar la retención urinaria (de causa obstructiva o neurológica) o realizar exploraciones diagnósticas uretrales, vesicales o renales. Clasificación de las sondas vesicales El calibre externo de las sondas vesicales se ordena según la escala francesa Charriére (Ch) o la French (Fr). 1 Ch = 1 Fr = 0,33 mm. Según el material Látex: presentan más alergias y más incrustaciones. Se retiran en ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Al igual que los de los dos grupos anteriores, son fármacos de segunda elección en el tratamiento de la HTA. Pertenecen a este grupo la hidralazina, el minoxidil, el diazóxido y el nitroprusiato sódico. Los dos últimos se emplean exclusivamente en el tratamiento de crisis hipertensivas. Su mecanismo de acción consiste en producir de manera directa una vasodilatación periférica y como resultado una disminución de la resistencia vascular sistémica. La hidralazina actúa provocando dilatación exclusivamente sobre las arteriolas. Algunas de sus indicaciones son: HTA asociada a insuficiencia renal, ya que mejora el flujo arteriolar renal, y crisis hipertensivas, pudiéndose usar por...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Al igual que con el resto de los psicofármacos, es necesario asegurarse de que el enfermo se adhiere al tratamiento, ya que en general estos pacientes son reacios a tomar la medicación. En los ingresados tiene que ser la enfermera la que administre directamente el fármaco y en pacientes en régimen ambulante hay que responsabilizar a la familia. Por otro lado, como ya se ha expuesto, estos medicamentos son más eficaces sobre los síntomas positivos que sobre los negativos. En la Tabla 1 se recoge un listado de algunos de estos fármacos y su dosificación más usual. ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Consiste en la introducción de una sonda a través del meato urinario hasta la vejiga para crear una vía de drenaje de la orina, con el fin de medir la cantidad de orina de manera continua, recoger muestras de orina, aliviar la retención urinaria (de causa obstructiva o neurológica) o realizar exploraciones diagnósticas uretrales, vesicales o renales (Ver Imagen 8). Imagen 8. Sondaje vesical con sonda tipo Foley Clasificación de las sondas vesicales El calibre externo de las sondas vesicales se ordena según ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Alteraciones gastrointestinales Son las que presentan una incidencia más elevada, son dosis-dependientes y suelen ser, en su mayoría, de carácter leve, ocasionando, raramente, complicaciones graves como úlcera péptica, perforación o hemorragia. Los síntomas leves más frecuentes son: pirosis, gastritis, dispepsias, náuseas, estomatitis, esofagitis, diarrea o estreñimiento. El mecanismo gastrolesivo es doble: local y sistémico. El local se debe a que los AINE se ionizan en el interior de las células de la mucosa gástrica originando edema, hemorragia y ruptura de las uniones intercelulares. El sistémico es más importante y es consecuencia de la inhibición de las PG responsables de la protección ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    De las distintas acciones de los glucocorticoides derivarán sus indicaciones, contraindicaciones, precauciones y efectos secundarios. Estas acciones se pueden producir a diferentes niveles: Metabolismo Sobre los carbohidratos: inducen la síntesis de enzimas que intervienen en la gluconeogénesis y la glucogenolisis, también disminuyen la captación de glucosa por la célula, lo que se traduce en la aparición de hiperglucemia. La administración de altas dosis de glucocorticoides durante periodos prolongados de tiempo puede desencadenar un estado diabético en el paciente (diabetes suprarrenal).Sobre las proteínas: estimulan el catabolismo proteico y disminuyen la utilización de aminoácidos para la síntesis proteica al favorecer la conversión de ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Los fármacos diuréticos son objeto de estudio en el Capítulo 19. Los más empleados en el tratamiento de la HTA son los pertenecientes al grupo de las tiazidas. Estos actúan disminuyendo la TA al reducir el volumen plasmático, lo que revierte en una reducción del gasto cardiaco. Con el tiempo, el gasto cardiaco se recupera, pero el fármaco continúa su efecto hipotensor al disminuir las resistencias vasculares periféricas. Ventajas Evitan la retención de líquidos inducida por otros fármacos hipotensores.Potencian la acción hipotensora si se asocian otros antihipertensivos. Desventajas Disminuyen los niveles de potasio (salvo el grupo de los ahorradores de este ión).Aumentan ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Existe una gran variedad de causas capaces de producir una IRA. Desde el punto de vista clínico, y a efectos didácticos, se suelen distinguir dos grandes grupos: IRA hipoxémica o parcial (IRA tipo I).IRA hipercápnica o global (IRA tipo II). La etiología conducente a la IRA es común a ambos grupos y, además, cualquier causa capaz de ocasionar hipoxemia puede también llegar a producir hipercapnia como acontecimiento terminal si se deja evolucionar espontáneamente el proceso patológico determinado sin adoptar las medidas terapéuticas adecuadas. Por otra parte, muchas veces son múltiples las etiologías que concurren en un mismo enfermo, bien presentándose inicialmente todas ellas,...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Se puede definir el traumatismo torácico como la situación provocada por el contacto brusco de un elemento agresor contra la caja torácica, o viceversa. Existen tres mecanismos de producción fundamentales: contusiones directas, heridas por arma blanca y heridas por arma de fuego. Clásicamente se han venido clasificando en traumatismos abiertos y cerrados. Son abiertos aquellos en los que existe una solución de continuidad en la pared torácica, incluida la pleura parietal, por lo que se produce una comunicación entre el interior del tórax y el exterior. Todo traumatismo abierto se debe convertir en uno cerrado. En los traumatismos cerrados, la pared...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección Factores relacionados: Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel (p. ej.: colocación de catéter intravenoso y procedimientos invasivos).Defensas secundarias inadecuadas: inmunosupresión (p. ej.: inmunidad adquirida inadecuada, medicamentos incluyendo inmunosupresores, esteroides, anticuerpos monoclonales, inmunomoduladores).Procedimientos invasivos. Resultados NOC (1101) Integridad tisular: piel y membranas mucosas Indicadores: (110113) Integridad de la piel.(110116) Lesiones de la membrana mucosa. Intervenciones NIC (3590) Vigilancia de la piel Actividades: Valorar el estado de la zona de incisión, si procede.Observar el color, la temperatura, los pulsos, la textura y si hay inflamación, edemas y ulceraciones en las extremidades.Comprobar si hay enrojecimiento, calor ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Anatomía macroscópica El hueso es una forma especializada de tejido conectivo. Son elementos duros y resistentes que se articulan unos con otros para formar el esqueleto. El esqueleto humano se compone de 206 huesos, dispuestos de forma que soportan el peso del cuerpo y proporcionan, junto con el resto de estructura que forman este sistema, el movimiento, siendo estas las dos funciones principales del sistema locomotor. Por tanto, los huesos se distinguen en huesos largos (la longitud predomina sobre el resto de dimensiones como, por ejemplo, húmero, fémur, etc.), huesos planos (predomina la longitud y la anchura sobre el espesor como, ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Describe los patrones de la función excretora (intestinal, vesical y piel). Los problemas que se presentan con el funcionamiento del intestino y la vejiga pueden tener unas implicaciones físicas, psíquicas y sociales de suma importancia para el anciano. Son múltiples los factores que pueden contribuir a la presencia de trastornos en la eliminación. El envejecimiento fisiológico comporta una serie de cambios anatómicos y funcionales que además pueden verse favorecidos por la presencia de pluripatología, unida a la polifarmacología y las modificaciones físicas y mentales, junto con los factores ambientales relacionados con el medio donde vive el anciano. Cambios en la función ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI
    Patrón 2. Nutricional y metabólico Diagnóstico (00103) Deterioro de la deglución Características definitorias: Atragantamiento.Infecciones pulmonares recurrentes.Tos. Factores relacionados: Deterioro neuromuscular.Anomalías de la cavidad orofaríngea (portador de traqueostomía). Resultados NOC (1918) Prevención de la aspiración Indicadores: (191801) Identifica factores de riesgo.(191803) Se incorpora para comer o beber. Intervenciones NIC (3200) Precauciones para evitar la aspiración Actividades: Vigilar el nivel de consciencia, reflejos de tos, reflejos de gases y capacidad deglutiva.Colocación vertical a 90º o lo más incorporado posible.Alimentación en pequeñas cantidades.Mantener el cabecero de la cama elevado durante 30-45 min después de la alimentación.Tener el dispositivo traqueal inflado. (3160) Aspiración de las vías aéreas Actividades: Mantener el equipo de aspiración disponible.Enseñar al paciente/familia ...
    Relevancia:
     
    10%
    Siglo XXI