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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de un determinado músculo estriado atravesando la piel y el tejido subcutáneo con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de un determinado músculo para depositar en él un fármaco, desde donde se irá absorbiendo al torrente sanguíneo. Esta vía presenta una velocidad de absorción superior a la subcutánea. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Comprobar en la orden de tratamiento: el fármaco prescrito, la dosis, la posología, la vía de administración y la identidad del paciente.Se tiene que obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, las alergias y los tratamientos que está ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de un determinado músculo estriado atravesando la piel y el tejido subcutáneo con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de un determinado músculo para depositar en él un fármaco, desde donde se irá absorbiendo al torrente sanguíneo. Esta vía presenta una velocidad de absorción superior a la subcutánea. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Comprobar en la orden de tratamiento: fármaco prescrito, dosis, posología, vía de administración e identidad del paciente.Se ha de conseguir del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.Obtener toda ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior del tejido dérmico con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior del tejido dérmico para depositar un preparado con fines diagnósticos o terapéuticos. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Comprobar en la orden de tratamiento: fármaco prescrito, dosis, posología, vía de administración e identidad del paciente.Obtener toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar y caducidad.Se ha de conseguir del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.Hacer previamente una inspección y palpación de la zona donde se decida realizar la técnica en busca ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar al tejido subcutáneo del paciente atravesando la piel con una aguja. OBJETIVOS Acceder al tejido subcutáneo para depositar en él un fármaco. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Es preciso obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, las alergias y los tratamientos que está recibiendo y que pudieran contraindicar la técnica.Recabar toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar.Valorar las posibles zonas de inyección mediante inspección y palpación de las mismas en busca de hematomas, edemas, induraciones o signos de infección que las excluirían como opción para el pinchazo.Una vez que se ha accedido ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de una arteria con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de una arteria para la extracción de sangre con fines diagnósticos, lo que permite conocer los valores en sangre arterial de: tensión de oxígeno (PaO2), tensión de dióxido de carbono (PaCO2), acidez (pH), saturación de oxihemoglobina (SaO2) y bicarbonato (HCO3-). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud y los tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica o hicie- sen tomar determinadas precauciones, como sería un aumento en el tiempo de compresión ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos de forma local en el conducto auditivo externo. OBJETIVOS Introducir el fármaco a través del oído para conseguir su acción terapéutica de forma local en el conducto auditivo externo. Los fármacos más utilizados son: ablandadores de cerumen, antibióticos, antisépticos, corticoides (como tratamiento de otitis externas) y fármacos anestésicos.Educar al paciente y la familia respecto a la correcta administración de medicación por vía ótica. CONTRAINDICACIONES Alergias medicamentosas.Si hubiera perforación del tímpano, la medicación podría pasar al oído medio y reagudizar el proceso previo, así como estimular el sistema cocleovestibular. PRECAUCIONES Alergias medicamentosas.Su utilización tiene que ser individual.El fármaco ha de ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la inserción de una sonda rectal para aliviar la flatulencia y la distensión intestinal que esta conlleva. OBJETIVOS Eliminar el acúmulo excesivo de flatos y aliviar con ello la distensión abdominal y las molestias que ocasiona. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Obtener información de la presencia de molestias y de distensión abdominales. Constatar mediante percusión y auscultación la presencia excesiva de flatos.Revisar el estado general del paciente, poniendo especial interés en la existencia de complicaciones cardiacas, puesto que el procedimiento puede provocar reacciones vagales que podrían producir dichas complicaciones o agravar las existentes. En estos casos se tendrá una ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos a través de la vagina. OBJETIVOS Administrar un fármaco de forma local con el fin de tratar infecciones o inflamaciones localizadas en la zona, como método anticonceptivo o para proporcionar tratamiento hormonal.Educar a la paciente y/o la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía vaginal. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Este tipo de medicación puede estar contraindicada en caso de haber un deterioro de la mucosa vaginal, así como un deterioro de la integridad cutánea de la zona.Alergias medicamentosas.La vía vaginal no está exenta de cierta absorción sistémica en muchos casos, por lo que un facultativo tendrá ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos a través del recto. OBJETIVOS Introducir el medicamento a través del recto para conseguir su acción terapéutica de forma local y/o sistémica. Algunos preparados, como ciertos supositorios, únicamente ejercen una acción local, como es estimular la defecación.Educar al paciente y/o la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía rectal. CONTRAINDICACIONES La vía rectal es una vía en desuso, porque puede ser molesta para el paciente. Además, existen algunas contraindicaciones:Paciente con rectorragia.Sujeto con cirugías rectales previas.Alergias medicamentosas. PRECAUCIONES Si se trata de un enema se ha de comprobar la temperatura del mismo.Puede ser necesario mantener juntos los ...

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    CONCEPTO El catéter central de inserción periférica, PICC (del inglés Peripherally Inserted Central Catheter), es una técnica que consiste en llegar con un catéter desde una vena periférica hasta la desembocadura de la vena cava en la aurícula derecha.El PICC quedará alojado en la vena cava superior (si el abordaje se ha realizado desde los miembros superiores) o en la vena cava inferior (si el abordaje se efectúa desde los miembros inferiores). OBJETIVOS Acceder al interior de la circulación venosa central (vena cava o aurícula derecha) con la finalidad de mantener abierta una vía para realizar procedimientos diagnósticos o terapéuticos (Imagen ...

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    CONCEPTO Sujeción que se hace con vendas situadas de modo que se acomoden a una determinada región corporal con la intención de mantener inmóvil un apósito, una férula o proteger o inmovilizar una determinada región corporal. OBJETIVOS Proporcionar apoyo a un miembro.Limitar el movimiento de una articulación y el dolor.Corrección de deformidades.Controlar la inflamación y el edema.Promover la absorción de líquidos tisulares y la activación del retorno venoso.Contener una hemorragia.Proteger la piel ante erosiones.Fijar apósitos.Sostener otra inmovilización (férulas). CONTRAINDICACIONES En los vendajes en general y en los vendajes funcionales en particular, serían: Absolutas Como tratamiento definitivo de una lesión sin diagnosticar.Fracturas, esguinces de ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la punción del abdomen para la extracción de líquido del espacio peritoneal, denominado líquido ascítico.La ascitis es la acumulación anormal de líquido intraperitoneal. Entre las causas más comunes se encuentran: hepatopatía, pancreatitis, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal, neoplasias, peritonitis o infecciones.A veces este acúmulo se hace a tensión provocando graves alteraciones en el paciente, como dificultad respiratoria, vómitos, anorexia, hernias umbilicales, derrame pleural, además de importante malestar, por lo que es necesaria su evacuación. OBJETIVOS La paracentesis puede ser:Diagnóstica: consiste en la extracción de líquido ascítico para su estudio etiológico.Terapéutica o evacuadora: a través de la ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de una solución en el recto y el colon sigmoideo con el propósito de eliminar heces y/o flatos.Dicha solución es el enema que, en el caso que aquí ocupa, los de limpieza, actúan estimulando el peristaltismo por dos mecanismos: irritación y distensión intestinal.Dentro de los enemas de limpieza se pueden aplicar dos variedades: el enema bajo (para la limpieza del recto y el colon sigmoideo) y el enema alto (cuya finalidad es la de limpiar el colon completamente). Su composición puede venir pautada por el médico, ser un preparado comercial o regirse por ...

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    CONCEPTO Bajo el nombre de pruebas de ortostatismo se encuadran las pruebas que valoran las variaciones de la presión arterial (PA) y la frecuencia cardiaca (FC) en respuesta al cambio de posición desde el decúbito al ortostatismo. Las dos pruebas más utilizadas son la prueba de ortostatismo activo y la prueba en tabla, camilla o mesa basculante, tilt test en inglés, que es la que se desarrolla en el presente capítulo.El tilt test o la prueba en tabla basculante (PTB) permite la reproducción de un reflejo neuromediado y la observación in situ de los parámetros hemodinámicos, con el fin de ...

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    CONCEPTO La presión venosa central (PVC) es la presión que hay en los grandes troncos venosos intratorácicos (venas cavas) o en la aurícula derecha. Refleja de forma directa la presión de esta aurícula y de forma indirecta la presión de llenado del ventrículo derecho y la capacidad de este para recibir y expulsar sangre. Por tanto, puede ser un indicador indirecto de la volemia.Sus valores están íntimamente relacionados con el volumen de retorno (volemia), el tono venoso, la presión intratorácica y la función ventricular derecha. La elevación de los tres primeros aumentará los valores de la PVC. Así mismo, una ...

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    CONCEPTO En los traumatismos sobre cualquier segmento corporal, ya sean directos (p. ej.: golpes) o indirectos (p. ej.: esguince por tracción sobre un ligamento), se produce en un primer momento una extravasación de líquidos o sangre al espacio intersticial que va a provocar edema, inflamación y dolor. Esta excesiva inflamación puede ser reducida en parte con la aplicación de vendajes compresivos, acelerando con ello la curación.El vendaje compresivo es aquel vendaje blando que se utiliza para proporcionar un gradiente de presión en una determinada zona anatómica con el objetivo de contener la extravasación de líquido desde el espacio vascular al ...

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    CONCEPTO Método de hemostasia provisional que se utilizará como última medida siempre que hayan fallado las tres que han de realizarse con anterioridad: presión digital directa, elevación de la herida por encima del nivel del corazón y compresión sobre la arteria que irriga la zona de la herida (ver Capítulo ?Hemostasia provisional, métodos de?).Aunque existe controversia en el uso rutinario del torniquete, especialmente en el medio hospitalario, su empleo en el medio prehospitalario ha demostrado ser una ayuda eficaz en el control de la hemorragia, reduciendo el sangrado y mejorando la tasa de supervivencia con un bajo riesgo de alteraciones ...

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    El presente capítulo recoge las últimas aportaciones del European Resuscitation Council -ERC-Guidelines for Resuscitation (2015) sobre cardioversión. CONCEPTO La cardioversión consiste en la aplicación de una descarga eléctrica sincronizada con el ciclo cardiaco a un paciente para, de este modo, eliminar una arritmia. Con la aplicación de la corriente eléctrica se consigue la despolarización al unísono de una masa crítica de células cardiacas, con lo que, una vez ocurrido esto, los marcapasos fisiológicos cardiacos toman nuevamente el mando yugulándose, en muchos casos, la arritmia del paciente.Para realizar la cardioversión, el cardioversor/desfibrilador sincroniza la corriente eléctrica normalmente con la onda R del ...

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    CONCEPTO Vendaje blando que se usa para la sujeción de determinados apósitos (generalmente en el tratamiento de heridas) como medio de hemostasia (provisional la mayoría de las veces), sujeción de férulas, aplicación de terapias físicas (p. ej.: bolsas de hielo) o como protección de un determinado segmento corporal ante una agresión física (p. ej.: rozadura). OBJETIVOS Fijar apósitos en el tratamiento de heridas.Como método hemostático en hemorragias y heridas.Fijación de terapias físicas (placas de frío, bolsas calientes, etc.).Sostener otra inmovilización (férulas).Proteger la piel ante erosiones. CONTRAINDICACIONES Insuficiencia venosa periférica o trastornos de la circulación importantes para aquellos vendajes que impidan el retorno ...

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    CONCEPTO Técnica consistente en la eliminación del acúmulo de heces impactadas que el paciente no puede eliminar por sí mismo. Normalmente estas heces están endurecidas recibiendo el nombre de fecaloma.El diagnóstico de impactación fecal se realiza mediante un tacto rectal. Las heces impactadas no son siempre necesariamente duras, siendo la clave diagnóstica la presencia de gran cantidad de heces en el recto.La localización del fecaloma se da mayoritariamente en la ampolla rectal, pero también se puede localizar en el colon sigmoideo y en el colon proximal, en cuyo caso el tacto rectal puede ser negativo, debiendo realizarse una radiografía para ...

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