Todas las terapias que se ofrecen al paciente infectado de SARS-CoV-2 desde la oxigenoterapia convencional hasta la VMNI tienen la capacidad de generar aerosoles. Esta generación de aerosoles es máxima con procedimientos invasivos, como la intubación orotraqueal, sobre todo en aquellos pacientes con vía aérea artificial, así como la ventilación no invasiva. Por lo tanto, es indispensable seguir las recomendaciones del Ministerio de Sanidad para minimizar la exposición y garantizar una seguridad en el manejo de estos pacientes con soporte respiratorio no invasivo (SRNI). Medidas generales en la prevención y el control de la infección Todo personal sanitario debe llevar un equipo ...

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Aborto séptico Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el aborto inducido es el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con ánimo de interrumpir el embarazo. Estas maniobras pueden ser realizadas por la propia mujer embarazada o por otra persona por encargo de esta. El aborto séptico continúa siendo un problema grave que causa cerca de 70.000 muertes maternas al año. Esta cifra representa alrededor del 13% de las 529.000 muertes anuales que ocurren en todo el mundo (Figura 2). En los países desarrollados, donde se practican abortos legales en las condiciones ...

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Los mediadores o marcadores biológicos asociados a la infección más importantes para la práctica clínica son los que se destacan a continuación. Recuento leucocitario alterado y recuento de polimorfonucleares alterado Es la prueba complementaria que con más frecuencia se solicita cuando se tiene sospecha de infección, si bien su sensibilidad y especificidad son bajas. Durante la infección, el recuento de leucocitos y de polimorfonucleares (PMN) puede ser normal, bajo o alto. Un recuento bajo puede acompañar a un infección vírica, pero también a una infección bacteriana grave y sepsis. Por otra parte, un recuento ...

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Si existe alguna manifestación típica de los procesos infecciosos, esta es sin duda la fiebre. El organismo genera calor de manera permanente, al mismo tiempo que lo pierde. Dado que la temperatura es uno de los aspectos homeostáticos más importantes de la fisiología humana, sus valores han de permanecer en la estrecha banda de los 36,5 a los 37,5 oC, siendo un centro del sistema nervioso central el hipotálamo, quien se encarga de mantener dicho balance. Se entiende por fiebre la pérdida de este equilibrio hacia el lado de la producción de calor, en la que el hipotálamo ...

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Para que una persona desarrolle una infección ha de entrar en contacto con (o exponerse a) un patógeno. Los patógenos altamente virulentos pueden provocar enfermedad aun cuando exista un número reducido de ellos, mientras que patógenos menos virulentos precisan de gran inóculum para producir infección. La capacidad del sistema inmunitario es determinante para evitar las infecciones, de forma que el riesgo será mayor a idéntica exposición si el sistema defensivo está disminuido. Para que un germen invasor produzca una infección en el huésped debe ser capaz de superar los mecanismos de protección del sistema inmunitario desde las ...

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El diagnóstico puede llevarse a cabo por: Métodos microbiológicos:Hemocultivo: tiene una sensibilidad global escasa, se detectan en torno al 50%s la las las las Candidas, no se suele detectar el Aspergillus.Lavado broncoalveolar (LBA): técnica de elección para el diagnóstico en casos de infección del tracto io inferior. inferior. Es la técnica de elección en el Pneumocystis jirovecii, donde se suele diagnosticar más del 90 casos. los casos.Líquido cefalorraquídeo: de elección en meningitis fúngicas.Técnicas de examen directo, entre las que se encuentra ...

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El empleo de catéteres intravasculares lleva asociada una situación de riesgo de infección para los pacientes. La incidencia de infección relacionada con el catéter (IRC) intravascular experimenta un continuo aumento como reflejo de su indispensable y generalizada utilización en la práctica médica. De hecho, la infección del catéter intravascular y, en particular del catéter venoso central (CVC), representa una de las infecciones nosocomiales más frecuentes y conlleva considerables tasas de morbilidad y mortalidad. Localización de la infección relacionada con el catéter Por su localización, la IRC en el caso del CVC puede ser local (a nivel del punto de entrada, túnel, ...

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Se hará con: Cultivo del germen en el catéter.Dos hemocultivos positivos, con unidades formadoras de colonias (UFC)/ml del 4-10% más que en el obtenido de vía periférica.Resolución del cuadro séptico tras la retirada del catéter. Se dirá que:Catéter estéril: todos los resultados microbiológicos son estériles.Catéter colonizado: cultivo semicuantitativo del segmento intravenoso (SIV) con menos de 15 UFC (detectado con hemocultivos) el cultivo de piel, conexiones y líquido de infusión negativos.Catéter infectado: cultivo semicuantitativo de SIV con número igual o superior a 15 UFC sin presentar cuadro sistémico asociado.Bacteriemia relacionada con catéter: sintomatología infecciosa clínica general (síndrome febril mantenido), con cultivo positivo...

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Se realiza mediante: ? Cultivo del germen en el catéter. ? Dos hemocultivos positivos, con UFC/ml del 4-10% más que en el obtenido de vía periférica. ? Resolución del cuadro séptico tras la retirada del catéter. Se dirá que: - Catéter estéril: todos los resultados microbiológicos son estériles. - Catéter colonizado: cultivo semicuantitativo del segmento intravenoso (SIV) con menos de 15 UFC (detectado con hemocultivos) el cultivo de piel, conexiones y líquido de infusión negativos. - Catéter infectado: cultivo semicuantitativo de SIV con número igual o superior a 15 UFC sin presentar cuadro sistémico asociado. - Bacteriemia relacionada con catéter: ...

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A principios del año 2020 se confirmó la existencia de un nuevo virus patógeno respiratorio de la familia coronavirus, denominado SARS-CoV-2 o nCoV-2019, y que provoca la enfermedad COVID-19. Entre sus características más importantes de esta enfermedad se sabe que las personas asintomáticas pueden ser portadoras y contagiar el virus hasta dos semanas después de que los síntomas hayan remitido y su elevada capacidad de propagación ha originado una situación de pandemia declarada Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional por el Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional. Los principales mecanismos de transmisión del virus SARS-CoV-2 son las ...

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­La interacción entre microorganismos y huésped es un sistema dinámico que evoluciona en el tiempo, manteniendo un equilibrio entre los elementos patógenos y los mecanismos de defensa. La respuesta del organismo a una determinada agresión se denomina con el término SIRS (síndrome de respuesta inflamatoria sistémica). Cuando esta se debe a la infección se habla de sepsis.­ La presencia y el desarrollo de infecciones requiere de tres elementos: la fuente de microorganismos, el huésped susceptible de ser infectado y un medio de transmisión para el germen.­ Las formas que tiene el ser humano para defenderse ...

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Las reacciones alérgicas suponen en sí una alteración de la repuesta inmunitaria que, del mismo modo que si en las infecciones se puede decir que el fallo es por defecto, en este caso se produce por exceso. En cualquier caso, se trata de una disfunción de imprescindible estudio desde el punto de vista de la urgencia. Sin duda, la causa de consulta alérgica con brote agudo más frecuente en urgencias es la urticaria, como también lo es de urgencias en dermatología. En sí, no es una reacción completa de manifestación alérgica, pero sí su componente de mayor frecuencia, que ...

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