Son todas aquellas técnicas destinadas a mantener la asepsia o la esterilidad en cada actuación sobre el paciente que lo requiera. Estos procedimientos intentan eliminar o reducir los microorganismos sobre un área determinada. Se aplicarán en canalización de vías centrales y periféricas, en los sondajes vesicales, monitorización invasiva de determinadas presiones (arterial, venosa, intracraneal, etc.), técnicas anestésicas, curas de heridas, así como en toda intervención quirúrgica o procedimiento invasivo. Lavado de manos El lavado de manos es el método más efectivo para prevenir la transferencia de microorganismos entre personal y pacientes y la transmisión de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. ...

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Craneotomía La palabra craneotomía o craniectomía deriva de las palabras griegas kranion (cráneo) y ektomia (extirpación quirúrgica). La craneotomía es la abertura quirúrgica del cráneo mediante la resección de un fragmento óseo (colgajo óseo) para acceder a la cavidad craneal. Para realizar una craneotomía es necesario hacer primero varios orificios (trépanos) en el hueso y después seccionar el hueso entre ellos mediante una sierra, de tal forma que pueda ser retirado el colgajo óseo (Imagen 22). El fragmento óseo se vuelve a colocar al final de la cirugía. A este tipo de craneotomía se le denomina osteoplástica. ...

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Los procedimientos neuroquirúrgicos requieren de material específico y equipos especializados en el quirófano. Una de las funciones de la enfermera/o es comprobar que se dispone del material necesario para la intervención que se va a realizar. El equipamiento habitual de quirófano consta de: respirador, mesa de anestesia, monitor de electrocardiograma, presión arterial invasiva y no invasiva, índice biespectral y pulsioximetría; mesa quirúrgica, unidad electroquirúrgica monopolar y bipolar, dos aspiradores, mesa de mayo y mesa de instrumental. A esta dotación hay que añadir los siguientes: Mesa quirúrgica especializada La mesa quirúrgica que se utiliza en neurocirugía requiere diversos accesorios que permitan la ...

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Conocimientos y habilidades que deben adquirir las personas con trasplante Conocimientos El paciente debe saber que tiene una enfermedad crónica y, por tanto, necesitará tratamiento farmacológico toda la vida.Conocer los medicamentos que sirven para evitar el rechazo y los que se toman para prevenir las infecciones a las que está expuesto por los fármacos inmunosupresores.Apreder las medidas dietéticas y ambientales que tiene que realizar para disminuir el riesgo de infecciones.Identificar los efectos secundarios de los fármacos. Habilidades Uso correcto de los nebulizadores.Monitorización de la función pulmonar.Detección precoz de signos y síntomas ...

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Sesión 1 Objetivos Al terminar esta sesión, los pacientes deben: Conocer qué es un corazón denervado y cómo cambia su respuesta frente a los estímulos habituales y posibles patologías.Saber qué es el rechazo, qué tipos de rechazo puede haber, cómo prevenirlo y cuál es su tratamiento.Entender la importancia de reconocer los signos y síntomas más frecuentes de rechazo y seguir los controles y las recomendaciones de su equipo médico. El corazón denervado ¿Qué es? Aunque el corazón trasplantado funciona y late adecuadamente, no tiene conexión con el ...

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Según la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular, la patología o enfermedad venosa crónica se define como aquella situación patológica de larga duración derivada de alteraciones anatómicas o funcionales del sistema venoso que se manifiestan por síntomas y signos que necesitan estudio y tratamiento. En el ámbito laboral pueden existir factores, como son trabajos que requieren permanecer mucho tiempo de pie o posturas forzadas mantenidas, que influyen negativamente en la salud e incrementan la probabilidad de presentar alteraciones del retorno venoso, lo cual unido a la gran prevalencia de este ...

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La mayor parte de los procedimientos quirúrgicos que se hacen a los niños están asociados con malformaciones congénitas. Algunas son tan importantes que si no se corrigen en las primeras horas de vida, no es posible la supervivencia. La mayor incidencia de urgencia está representada por defectos del tracto digestivo, seguida de cardiacos y del sistema respiratorio. En otras ocasiones es conveniente retrasar la cirugía para obtener los resultados óptimos. Malformaciones congénitas quirúrgicas: Neurocirugía:Hidrocefalia.Espina bífida (meningocele y mielomeningocele).Craneosinostosis.Cirugía cardiovascular:No cianógenas:Comunicación interauricular (CIA).Comunicación interventricular (CIV).Ductus arterioso permeable.Cianógenas:Tetralogía de Fallot.Retorno venoso pulmonar anómalo total.Atresia tricúspide.Atresia pulmonar.Obstructivas:Coartación de aorta.Interrupción del arco aórtico.Estenosis pulmonar.Síndrome del...

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La cirugía del oído externo está dirigida a erradicar lesiones cutáneas y/o cartilaginosas y corregir defectos anatómicos. Tratamiento de las heridas: las lesiones más comunes del pabellón auricular son las producidas por traumatismos, que a su vez pueden ser superficiales, profundas, con o sin pérdida de sustancia, pudiendo llegar a producir el arrancamiento total de la oreja. La herida con pérdida de sustancia ha de ser tratada con cierre meticuloso en cada uno de los planos sin dejar el cartílago al descubierto y en los arrancamientos se tiene que intentar reimplantar lo antes posible, si fracasa se procederá en un segundo ...

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Las consecuencias y los costos financieros y humanos, directos e indirectos, del maltrato de las personas de edad se estiman considerables, si bien todavía no se conocen bien. Se han realizado muy pocos estudios empíricos para determinar las consecuencias del maltrato, aunque en los estudios clínicos y de casos hay abundante información sobre las graves dificultades, principalmente emocionales, de las personas mayores maltratadas. Atendiendo a la información recabada de los estudios empíricos existentes, señalamos las consecuencias que pueden tener, a largo plazo, para la salud física y psíquica, los malos tratos a las personas de edad (Zubizarreta, Sarasua, Echeburua, De Corral, Sauca,...

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La problemática de las úlceras por presión en España es grave, según los datos que se desprenden del Segundo Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras por Presión realizado por el GNEAUPP (Soldevilla et al, 2006). Afectan a diferentes grupos de pacientes, especialmente a los más mayores, a los inmovilizados y a los que se encuentran en la fase final de su enfermedad. Hay una serie de situaciones especiales en las que el paciente puede ver notoriamente incrementado el riesgo de desarrollar úlceras por presión, también enfermedades que aumentan la probabilidad de necrosis. En muchos de estos casos ...

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Otro de los factores que influye en la cicatrización de la herida quirúrgica es la hemostasia local realizada durante la cirugía. La formación de hematomas supone un obstáculo mecánico para la aproximación de los bordes de la herida y, como consecuencia, para su cierre definitivo. El control del sangrado es, por tanto, uno de los objetivos más importantes durante el proceso quirúrgico. La hemorragia local se puede controlar mediante presión sobre el punto de sangrado con compresas, gasas o lentinas, o bien con instrumentos que ayudan a localizar los vasos sangrantes y a continuación efectuar una ligadura con suturas o clips....

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Es el conjunto de técnicas destinadas a la eliminación de bacterias, virus y hongos, excepto las esporas bacterianas. Para obtener una correcta desinfección previamente se ha de realizar una adecuada limpieza. La desinfección se puede llevar a cabo por sistemas químicos o térmicos. Si se usa como tratamiento terminal de instrumentos, se suelen utilizar métodos químicos. Cuando se trata de procesos intermedios y previos a un proceso de esterilización es frecuente usar sistemas térmicos. La desinfección se puede aplicar sobre instrumental, aparataje, mobiliario clínico, superficies y suelos. Este proceso contribuye a que la esterilización sea un proceso más seguro. También se...

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Definición y conceptos relacionados Según la Asociación Española de Higiene Industrial (AEHI), la higiene industrial es ?la ciencia de la anticipación, la identificación, la evaluación y el control de los riesgos -generados por agentes químicos, físicos o biológicos- que se originan en el lugar del trabajo o en relación con él y que pueden poner en peligro la salud y el bienestar de los trabajadores, teniendo también en cuenta su posible repercusión en la comunidad?. La higiene industrial es una disciplina preventiva que estudia las condiciones del medio ambiente de trabajo, ...

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El riesgo de contraer ITS es mayor en población trasplantada debido a la inmunosupresión. Gonorrea Es una enfermedad causada por una bacteria que se transmite durante las relaciones sexuales. En los hombres suele causar ardor al orinar y secreción (goteo) del pene. Las mujeres generalmente no presentan ningún síntoma. Si no se trata puede ser causa de esterilidad tanto en hombres como en mujeres. En ellas puede causar enfermedad inflamatoria pélvica, una infección que causa fiebre y fuertes dolores en la parte inferior del abdomen, y puede ocasionar esterilidad y aborto espontáneo. Verrugas ...

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Dietoterapia La alimentación y la dieta siempre han sido elementos tenidos en cuenta para mantener un buen estado de salud e incluso para curar o paliar enfermedades. La terapia nutricional ha de personalizar la dieta de cada individuo para así solucionar el problema concreto que cada paciente tiene y que es distinto siempre al de cualquier otro. Desgraciadamente, en los hospitales las dietas están muy alejadas de ser terapéuticas o, al menos, de considerar una dieta personalizada. Es sabido que, además de las dietas líquida, blanda, semiblanda, de tolerancia gástrica, diabética, hipo e hipercalórica, pobre ...

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Hay una serie de complicaciones postoperatorias características del trasplante y que requieren un soporte nutricional específico [12]. El rechazo implica un tratamiento inmunosupresor agresivo. Las dosis altas de corticoides incrementan notablemente el catabolismo proteico. La utilización de anticuerpos monoclonales anti-CD3 o OKT3 pueden producir náuseas, vómitos y diarrea. Es aconsejable en estos casos aumentar la ingesta proteica hasta los 2 gramos por kg y día y el uso de medicación profiláctica para evitar efectos secundarios indeseados. La infección es un factor de estrés que eleva el riesgo de malnutrición. Los antibióticos pueden tener ...

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Así como para los contaminantes físicos no existen vías de entrada específicas en el organismo, dado que sus efectos son consecuencia de cambios energéticos que afectan a órganos muy concretos, en el caso de los contaminantes químicos o biológicos sí hay varias vías de entrada localizadas. La absorción de un contaminante químico por el organismo supone su incorporación a la sangre, tras rebasar los escollos naturales formados por las diferentes barreras biológicas (paredes de los alveolos pulmonares, la propia piel, el epitelio gastrointestinal, las capas celulares, el tejido vascular, etc.) y así ser distribuido por ...

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Tratamiento del dolor Tal como se ha establecido en el punto anterior se debería partir del conocimiento de lo que cada paciente concreto piensa sobre el dolor y respetar las decisiones que él tome. Existen enfermos que prefieren un mayor nivel de conciencia -o unos menores efectos secundarios a los fármacos analgésicos- a pesar de que esta decisión les obligue a soportar un cierto grado de dolor y de sufrimiento. Por otra parte, no se han de olvidar la existencia de prejuicios en una gran mayoría de la población acerca de que el dolor es inevitable en algunas enfermedades, así como...

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Quiromasaje Su origen se remonta a épocas muy antiguas, tanto como el Imperio Romano, la antigua Grecia, las cortes chinas o Egipto. Desde entonces se han perfeccionado estas técnicas y se han especializado en aliviar dolores concretos de los pacientes. Consisten en intervenciones basadas en técnicas que alivian dolencias musculares de diversos tipos. Estos procedimientos pueden ser muy variados, en función de la escuela de origen del terapeuta. Posee uno de los mayores índices de diversidad por el desarrollo tan variado que en las distintas culturas, al respecto del masaje, se han dado, sin haber coincidido ni ...

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Independientemente de las actitudes adoptadas por los familiares, sin lugar a dudas se podría afirmar lo siguiente: la enfermedad traza una línea que separa sus vidas en un antes y en un después; se produce un corte en la vida familiar que afecta en mayor o menor medida a todos sus protagonistas. Por un lado, la necesidad que sienten los padres de acompañar constantemente al hijo enfermo lleva consigo un desequilibrio de la unidad familiar, sobre todo si tienen más hijos ya que, alcanzado un punto determinado en el tiempo, éstos se pueden sentir desplazados o abandonados por sus progenitores. Incluso...

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