[ anaphylaxis ] Reacción (alérgica) de hipersensibilidad de tipo I entre un antígeno alergénico y una inmunoglobulina E unida a un mastocito que estimula la liberación súbita de mediadores inmunológicos de forma localizada o por todo el cuerpo. Los primeros síntomas se presentan en pocos minutos y puede seguir una recidiva horas más tarde (respuesta tardía). La anafilaxia sólo pude darse en una persona que ha sido sensibilizada previamente por contacto con un alergeno, ya que es la exposición inicial la que hace que la inmunoglobulina E (IgE) se una al mastocito. Se clasifica como localizada o sistémica. Las reacciones...

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[ amniocentesis ] Punción transabdominal del saco amniótico dirigida por ecografía en la que se utiliza una jeringa con aguja para extraer líquido amniótico. Se estudia la composición química y citológica de la muestra obtenida para tratar trastornos bioquímicos y genéticos e incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto y, en fases más avanzadas del embarazo, para determinar la madurez fetal. El procedimiento también permite realizar transfusiones al feto de plaquetas o sangre e instilaciones de medicamentos para su tratamiento. Este procedimiento normalmente no se realiza antes de las 14 semanas de gestación. Es importante que realicen el análisis...

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[ abruptio placentae ] Desprendimiento prematuro repentino de la placenta del lugar normal de implantación. Su incidencia es de 1:120 nacimientos y el riesgo de recurrencia en los embarazos tardíos es mucho mayor. SIN : [ablatio placentae] . VER: ilus. ; [placenta] . etiología : La causa es desconocida; a veces se asocia con toxemia y ocasionalmente puede estar relacionada con consumo habitual de cocaína. síntomas : La abrupción placentaria se clasifica según el tipo y la gravedad. Grado 1: sangrado vaginal con reblandecimiento uterino y tetania leve, no hay sufrimiento fetal ni de la madre; se desprende aprox. del...

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[ abortion ] Terminación espontánea o inducida del embarazo antes de que el feto llegue a una edad viable. La definición legal de viabilidad (generalmente de 20 a 24 semanas) difiere de un país a otro. Algunos neonatos prematuros de menos de 24 semanas o 500 g son viables. Los síntomas del aborto espontáneo son calambres abdominales y sangrado vaginal, a veces con expulsión de coágulos o restos de tejido. etiología : Entre las causas espontáneas más comunes están el desarrollo embrionario defectuoso, las anormalidades de la placenta, los trastornos endocrinos, las enfermedades infecciosas agudas, los traumatismos graves y el...

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[ female circumcision ] Escisión quirúrgica parcial o total del clítoris que por lo general se realiza antes de la pubertad en casi toda África y en ciertos grupos del Medio y Lejano Oriente. SIN: [circuncisión femenina] VER: [infibulación] El procedimiento lo lleva a cabo personal no médico sin utilizar anestesia ni un entorno estéril. Los procedimientos más comunes son la extirpación del prepucio del clítoris, la escisión del clítoris y la extirpación de los labios menores y, en ocasiones, de la mayor parte de los labios mayores. Ambos lados pueden suturarse para obstruir la vagina. Entre las posibles complicaciones...

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[ agitation ] 1. Inquietud excesiva, aumento de la actividad mental y física (esp. esta última). 2. Temblor. 3. Inquietud motora grave, normalmente sin motivo, asociada a la ansiedad. 4. Acción de agitar un recipiente para que su contenido se mueva y mezcle rápidamente. cuidado del paciente : La agitación puede complicar muchos trastornos psiquiátricos y médicos y hacer que cuidar al paciente sea difícil, frustrante y, a veces, peligroso. La agitación es más común en personas mayores, pacientes con demencia y psicosíndromes orgánicos. Siempre se debe tratar al paciente agitado con respeto y debe intentarse calmarlo varias veces escuchándole...

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[ agoraphobia ] Síntomas agobiantes de ansiedad que aparecen cuando se sale del hogar; forma de fobia social. El episodio puede darse en varias situaciones (p. ej., haciendo cola, comiendo en público, en multitudes, en puentes o túneles, conduciendo un vehículo) en las que la persona no puede escapar o recibir ayuda y puede resultar avergonzada. Los síntomas que suelen presentarse son: aumento del ritmo cardíaco, dolor en el pecho, sensación de ahogo, molestias gastrointestinales, sensación de desmayo, debilidad, sudoración, temor a perder el control o a enloquecer y miedo a morir o a un desastre inminente. Las personas que...

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[ hypothalamic amenorrhea ] Ausencia de menstruación relacionada con la interferencia en la liberación de gonadoliberina (GnRH) o con la liberación hipofisaria de folitropina o lutropina. La disfunción hipotalámica puede ser inducida por fármacos (p. ej., relacionada con el abuso de marihuana y tranquilizantes), psicógena (p. ej., relacionada con una ansiedad crónica), funcional (relacionada con un ejercicio excesivo, anorexia u obesidad) o relacionada con una enfermedad crónica, traumatismos craneoencefálicos o cáncer.

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[ alprazolam ] Benzodiazepina y agente ansiolítico, que se administra oralmente para el tratamiento de la ansiedad y para controlar las crisis de angustia.

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[ dry mouth ] Disminución de la producción de saliva o falta de ella. Este trastorno puede ser debido a la acción de fármacos como diuréticos, antihistamínicos y anticolinérgicos; a deshidratación; ansiedad; radioterapia aplicada a cabeza o cuello o al síndrome de Sjögren (una enfermedad autoinmune que afecta a las glándulas salivales). SIN : [xerostomía] . VER: [saliva artificial] ; [síndrome de Sjögren] . síntomas : La sequedad bucal afecta al habla, dificulta la deglución, la sujeción de dentaduras postizas y el mantenimiento de la higiene bucal. tratamiento : El paciente debe evitar el uso de los fármacos mencionados. Es...

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[ yawning ] Inspiración profunda con la boca completamente abierta. Se asocia a la somnolencia, al aburrimiento, a la ansiedad o a la fatiga y, en algunos animales, a la erección del pene. VER: [pandiculación]

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[ cirrhosis ] Enfermedad hepática crónica caracterizada patológicamente por cicatrices en el hígado, junto con pérdida de la arquitectura hepática normal y áreas de regeneración ineficaz. Los síntomas clínicos de esta enfermedad son el resultado de la pérdida de la funcionalidad de las células hepáticas y del aumento de la resistencia al flujo de sangre a través del hígado (hipertensión portal). SIN : cirrosis hepática . VER: alcoholismo ; [encefalopatía] ; [hepático] ; [hígado] ; [variz esofágica] . etiología : Las causas más comunes de esta enfermedad son el alcoholismo y la hepatitis vírica crónica. Otras causas son enfermedades autoinmunitarias...

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[ cyberphobia ] Tensión, ansiedad o estrés que padecen las personas que deben trabajar con ordenadores.

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[ cardiogenic shock ] Insuficiencia cardíaca para bombear el suministro adecuado de sangre y oxígeno a los tejidos. La causa más común es el infarto agudo de miocardio, pero también pueden serlo la insuficiencia o estenosis de las válvulas cardíacas (p. ej., estenosis aórtica o insuficiencia mitral), miocardiopatías, obstrucción pericárdica, alteraciones persistentes del ritmo cardíaco y otras. Con frecuencia, el choque cardiogénico es mortal: sólo sobrevive un 20%s las personas afectadas. La incidencia ha disminuido tras la incorporación de medicamentos trombolíticos y angioplastias de urgencia en el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio. VER: Apéndice de Diagnósticos...

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[ illness behavior ] Forma en que una persona reacciona ante su enfermedad o la de un familiar. Las reacciones más habituales incluyen la frustración, la ansiedad, la negación, el enojo y el retraimiento.

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[ postural control ] Circuito neurológico involuntario que consta de procesos motores, sensoriales e integrales utilizado para mantener la posición del cuerpo en relación con la gravedad y la de sus segmentos entre sí para lograr estabilidad. El control postural depende de información proveniente de los sistemas vestibular y somatosensorial y de pistas visuales. El equilibrio es la característica distintiva del control postural. VER: equilibrio (1) ; [propiocepción] . La FDA, que regula el instrumental médico, define a los dispositivos de inmovilización como «un aparato, por lo general, una pulsera o tobillera u otro tipo de banda diseñada con fines...

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[ phobic desensitization ] Método de tratamiento de las fobias por el que se enseña al paciente a relajarse mientras se le reintroduce poco a poco en la situación de fobia, primero de modo imaginado y luego ya en la vida real, a la vez que la ansiedad y el miedo se mantienen en niveles bajos en todo momento. VER: terapia de implosión .

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[ anxiety attack ] Término impreciso para designar un sentimiento súbito de ansiedad que a veces puede ir acompañado de una sensación de peligro o fatalidad inminentes y de la perentoria necesidad de escapar. VER: [ataque de pánico] .

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[ Sydenham?s chorea ] Síndrome neurológico raro asociado a la fiebre reumática aguda y caracterizado por movimientos danzarines de los músculos del tronco y de las extremidades, por ansiedad y otros síntomas psicológicos y, en ocasiones, por trastornos cognitivos. Pocas veces se observa en sociedades de Occidente, debido al tratamiento rápido y eficaz de la mayoría de casos de amigdalitis estreptocócica. VER: [Sydenham, Thomas] . tratamiento : Se administran benzodiazepinas, como diazepam o lorazepam, para limitar los movimientos coreiformes. La penicilina u otros antibióticos apropiados se administran para erradicar la infección estreptocócica que causa fiebre reumática. pronóstico : Normalmente, la...

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[ shock ] Síndrome clínico caracterizado por irrigación y oxigenación inadecuadas de las células, tejidos y órganos, generalmente como resultado de una hipotensión local o general acentuada. SIN : [shock] . etiología : El estado de choque puede ser causado por deshidratación, hemorragia, sepsis, infarto de miocardio, valvulopatía, obstrucción cardíaca, insuficiencia suprarrenal, traumatismo, lesiones en la médula espinal, hipoxia, anafilaxis, envenenamiento y otras agresiones corporales de importancia. síntomas : Comporta la insuficiencia de múltiples sistemas orgánicos, como el cerebro, el corazón, los riñones, los pulmones, la piel y el tubo gastrointestinal. Sus consecuencias más comunes son: confusión, agitación, ansiedad o...

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