Las enfermedades que producen dolor generalizado y crónico están asociadas en gran medida a depresión y ansiedad. El impacto de la enfermedad en la vida diaria del paciente y sus familiares hace necesaria una intervención multidisciplinar que incluya a los profesionales de la salud mental.En este capítulo se presenta un programa terapéutico en contexto grupal, distribuido en diez sesiones con una frecuencia semanal, en las que se abordan los siguientes temas:Sesiones dirigidas a mejorar el afrontamiento y manejo del dolor crónico: las cuatro primeras sesiones, donde se trabajan aspectos como la relación existente entre el dolor y el estrés, técnicas...

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La distensión y el dolor abdominal son situaciones que se presentan en la edad infantil y ofrecen problemas sobre cómo actuar en ellas. Se han demostrado muchas causas que los originan: Factores psicológicos: ansiedad, timidez, etc.Factores ambientales: problemas escolares, problemas familiares, etc.Factores orgánicos: gastrointestinales, renales, extraabdominales (respiratorios, neurológicos). Etiología Malformaciones congénitas:Atresia de esófago.Estenosis hipertrófica de píloro.Megacolon congénito.Procesos intraabdominales:Apendicitis aguda.Enterocolitis.Íleo patológico.Patología renoureteral.Transgresiones dietéticas.Hernia inguinal estrangulada. Valoración y actuación Aparecerá dolor, que puede ...

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La distensión y el dolor abdominal son situaciones que se dan con frecuencia en la práctica diaria y ofrecen problemas diagnósticos muy importantes debido a su múltiple etiología. Factores psicológicos: ansiedad, timidez, etc.Factores ambientales: problemas escolares, problemas familiares, etc.Factores orgánicos: gastrointestinales, renales, extraabdominales (respiratorios, neurológicos). Etiología más frecuente Malformaciones congénitas Atresia de esófago.Estenosis hipertrófica de píloro.Megacolon congénito. Procesos intraabdominales Invaginación intestinal.Enterocolitis.Íleo patológico.Patología renoureteral.Transgresiones dietéticas.Adenitis mesentérica.Hernia inguinal estrangulada. Valoración Aparecerá dolor, que puede ir acompañado de fiebre, vómitos, diarrea, etc. Actividades enfermeras Medidas generales Dieta absoluta.En algunos casos, sonda nasogástrica.Vía venosa para corregir una posible deshidratación.Control de constantes.No se administrarán analgésicos, restringiendo su uso a los ...

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La conducta a seguir ante el dolor en urgencias va a pasar por una adecuada valoración del mismo (Anexo III). Tanto la entrevista como la observación serán instrumentos de máxima utilidad. Los aspectos que finalmente se han de valorar son: Características del dolor Intensidad: aunque se trata de una manifestación subjetiva, se puede semiobjetivar con preguntas como: ?si cuando más le dolió fuese un 10, ¿cuánto le duele ahora??. Esto indicará si va a más o menos y en qué medida.Localización: la enfermera/o solicitará al paciente que se señale el lugar del dolor. No es igual ...

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