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    Contacto: Dr Peter Carter OBE Chief Executive & General Secretary, Royal College of Nursing, UK; Peter.Carter@rcn.org.uk Además de los evidentes retos que presenta la reestructuración del NHS[1] (el sistema sanitario británico) y el aumento de la productividad en 20.000 millones de libras esterlinas (~ 23.400 millones de ?) propuesto por Sir David Nicholson, su director general, el NHS se enfrenta a varios problemas más. El cambio demográfico que supone el envejecimiento de la población implica que las personas viven más tiempo, por lo que hay más personas que viven ...

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    Gail Lusardi Department of Health Sport and Science, University of Glamorgan, Pontypridd, CF37 1DL, UK Contacto: Gail Lusardi Department of Health Sport and Science, University of Glamorgan, Pontypridd, CF37 1DL, UK Comentario sobre: Quach C, McArthur M, McGeer A y cols. Risk of infection following a visit to the emergency department: a cohort study. CMAJ 2012; 184:E232?9. Implicaciones para la práctica y la investigación Es necesario evaluar con mayor detenimiento la consistencia de la aplicación de ...

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    Susan McDonald Midwifery Professorial Unit, La Trobe University/Mercy Hospital for Women, Heidelberg, Victoria, Australia Contacto: Dra Susan McDonald Midwifery Professorial Unit, Mercy Hospital for Women, 163 Studley Rd, Heidelberg, VIC 3083, Australia; [S.mcdonald@latrobe.edu.au] Comentario sobre: Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, y cols. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev 2011; 2:CD003766. Implicaciones para la práctica Los modelos de atención que propiciaban el apoyo continuado durante el parto mostraron una mayor probabilidad de conducir a un parto vaginal espontáneo. Las mujeres que recibieron apoyo continuado necesitaron menos ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación El uso de antidepresivos durante el segundo trimestre del embarazo se asoció a partos prematuros.Su uso durante el tercer trimestre se asoció a convulsiones en el recián nacido.El riesgo absoluto para ambos resultados es extremadamente bajo y la mayoría de los recián nacidos no presentaron estas complicaciones.A la hora de tomar una decisión sobre el consumo de antidepresivos durante el embarazo hay que tener en consideración la gravedad de la enfermedad psiquiátrica de la madre.Es necesario realizar estudios de gran tamaño en los que se incluya la gravedad de la enfermedad de la ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación Resulta difícil detectar la existencia de riesgo fetal debido al consumo de alcohol. Es importante conocer los factores de riesgo diferenciales. En la práctica, merece la pena establecer sistemas para la detección de consumo de alcohol, tanto antes como durante del embarazo como paso previo a la intervención para reducir la exposición embrionaria/fetal al alcohol. Futuras investigaciones deberán centrarse en la confirmación del riesgo de muerte fetal asociado al consumo de alcohol y en la identificación de intervenciones que puedan reducir la exposición prenatal al alcohol y que resulten eficaces en diversas poblaciones (es decir, ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación Es necesario desarrollar recomendaciones de cribado a nivel nacional para detectar los casos de soledad.La evaluación de la soledad debería ser un componente estándar de los cuidados primarios que reciben los ancianos.Será necesario seguir investigando las intervenciones centradas en los procesos cognitivos desadaptativos asociados a la soledad. Contexto Se han registrado tasas de prevalencia de la soledad de hasta un 17% en muestras de población anciana de EE. UU1. En el pasado, los científicos consideraban la soledad como un fenómeno social, pero recientemente el concepto de soledad ha pasado a considerarse un factor de ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación La prevalencia de obesidad infantil es un problema mundial.Los niveles bajos de actividad física (AF) son algo habitual, y la evidencia existente sobre el papel de la AF en la reducción del índice de masa corporal (IMC) no es concluyente.Participar con regularidad en actividades deportivas o ir frecuentemente al centro de estudios caminando o en bicicleta (transporte activo) puede reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil.Los próximos estudios deberán tener en cuenta la importancia de los datos longitudinales para comprender el papel de la AF en la prevención y el tratamiento del ...

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    Contacto: Sonia Butalia Division of Endocrinology and Metabolism, University of Calgary, 1820 Richmond Road SW, Richmond Road Diagnostic and Treatment Center, Calgary, Alberta T2T 5C7, Canada; [sbutalia@ucalgary.ca] Comentario sobre: De Berardis G, Lucisano G, D\'Ettorre A y cols. Association of aspirin use with major bleeding in patients with and without diabetes. JAMA 2012; 307:2286?94. Implicaciones para la práctica y la investigación La aspirina en dosis bajas (? 300 mg/día) aumenta el riesgo de hemorragia.El riesgo de hemorragia en personas con diabeteslos diabáticos es mayor, independientemente de si toman aspirina o no.En el ...

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    Thomas O. Obisesan Department of Medicine, Howard University, Washington, District of Columbia, USA Contacto: Thomas O. Obisesan Department of Medicine, Howard University, Medicine, 2041 Georgia Ave, NW Washington, DC 20060, USA; [tobisesan@howard.edu] Comentario sobre: Holwerda TJ, Beekman AT, Deeg DJ, y cols. Increased risk of mortality associated with social isolation in older men: only when feeling lonely? Results from the Amsterdam Study of the Elderly (AMSTEL). Psychol Med 2012; 42:843?853. Implicaciones para la práctica y la investigación Los clínicos deberían prestar más atención y preguntar más sobre los sentimientos de soledad ...

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    Patricia Manns Departamento de Fisioterapia, Universidad de Alberta, Edmonton, Alberta (Canadá) Contacto: Patricia Manns. Department of Physical Therapy, University of Alberta, 2-50 Corbett Hall, Edmonton, Alberta T6G2G4, Canada; [trish.manns@ualberta.ca] Comentario sobre: Van der Ploeg HP, Chey T, Korda RJ et ál. Sitting time and all-cause mortality risk in 222 497 Australian adults. Arch Intern Med 2012;172:494?500. Implicaciones para la práctica y la investigación Fomentar y facilitar una disminución del tiempo que pasan sentados los pacientes, ya sea durante una hospitalización o en el día a día, puede tener ...

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    Nicola D. Ridgers Centro de Investigación sobre el Ejercicio Físico y la Nutrición, Universidad Deakin, Burwood (Australia) Contacto: Nicola D. Ridgers. Centre for Physical Activity and Nutrition Research, Deakin University, 221 Burwood Highway, Burwood, VIC 3125, Australia; [nicky.ridgers@deakin.edu.au] Comentario sobre: Ekelund U, Luan J, Sherar LB et ál. Moderate to vigorous physical activity and sedentary time and cardiometabolic risk factors in children and adolescents. JAMA 2012;307:704?12. [[CrossRef]] [[Medline]] [] Implicaciones para la práctica y la investigación El aumento del ejercicio físico que realizan ...

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    Contacto: Faculty of Health and Social Care Sciences, Kingston University and St George\'s, University of London, 2nd Floor Grosvenor Wing, Cranmer Terrace, London, SW17 0RE, UK; [A.Twycross@sgul.kingston.ac.uk] Hay varias cosas que me sacan de quicio. Una de ellas es que hablen de estadísticas en el telediario diciendo, por ejemplo, que el número de crímenes violentos ha aumentado de forma alarmante en el último año, sin aportar ningún dato estadístico que corrobore esta afirmación. Como señala Dorothy Forbes en su artículo de nuestra sección ?La investigación de forma sencilla? ...

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    James E Colletti Departmento de Medicina de Urgencias, Clínica Mayo, Rochester, Minnesota, Estados Unidos. Contacto: Department of Emergency Medicine, Mayo Clinic, 200 First St, NW Rochester, MN 55902, USA; [colletti.james@mayo.edu] Comentario sobre: Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetics for reducing vomiting related to acute gastroenteritis in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2011; 9: CD005506. Implicaciones para la práctica y la investigación ? En los niños que presentan vómitos por gastroenteritis aguda, el ondansetrón ...

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    Terri H Lipman Escuela de Enfermería, Universidad de Pensilvania, Filadelfia, Estados Unidos. Contacto: School of Nursing, University of Pennsylvania, 418 Curie Blvd, Philadelphia, PA 19104, USA;[lipman@nursing.upenn.edu] Comentario sobre: Chiu M, Austin PC, Manuel DG, y cols. Deriving ethnic-specific BMI cutoff points for assessing diabetes risk. Diabetes Care 2011; 34: 1741?8 [[ABSTRACT/FREE FULL TEXT]]. Implicaciones para la práctica y la investigación El cribado de la diabetes de tipo 2 puede identificar a las personas en riesgo ...

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    Marie Boltz Facultad de Enfermería, Universidad de Nueva York, Nueva York, Estados Unidos. Contacto: College of Nursing, New York University, 726 Broadway, New York 10003, USA;[marie.boltz@nyu.edu] Comentario sobre: Ellis G, Whitehead MA, O\'Neill D y cols. Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. Cochrane Database Syst Rev 2011; 7: CD006211. Implicaciones para la práctica y la investigación ? La Valoración Geriátrica Integral (VGI) está asociada a una mejora de la capacidad funcional y ...

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    Helene Voogdt-Pruis1, H. J. M. Vrijhoef 1,2 , G. H. M. I. Beusmans1 1Departamento de Cuidados Integrales, Escuela de Sanidad Pública y Atención Primaria (CAPHRI), Centro Mádico de la Universidad de Maastricht, Maastricht, Países Bajos. 2TRANZO, Universidad de Tilburg, Tilburg, Países Bajos. Contacto: Helene Voogdt-Pruis Department of Integrated Care, School for Public Health and Primary Care (CAPHRI), Maastricht University Medical Centre, Loc Mecc-N1 TransmZ, PO Box 5800, Maastricht 6202 AZ, The Netherlands; HYPERLINK "mailto:hrvoogdt@gmail.com" hrvoogdt@gmail.com Comentario sobre: Wallymahmed ME, Morgan C, ...

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    Julia Petty Escuela de Ciencias de la Salud, City University, Londres, Reino Unido. Contacto: School of Health Sciences, City University, Philpot Street, London E1 2EA, UK;[J.D.Petty@city.ac.uk] Comentario sobre: Sink DW, Hope SA, Hagadorn JI. Nurse: patient ratio and achievement of oxygen saturation goals in premature infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2011; 96: F93?8 [[ABSTRACT/FREE FULL TEXT]]. Implicaciones para la práctica y la investigación ? Es esencial saber cuáles son los límites óptimos ...

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    Lynne T Braun Departamento de Enfermería del Adulto y Geriátrica, Colegio Universitario Rush de Enfermería y Centro Mádico Universitario Rush, Chicago, Illinois, Estados Unidos. Contacto: Department of Adult Health and Gerontological Nursing, Rush University College of Nursing and Rush University Medical Center, 600 S. Paulina, Suite 1080, Chicago, IL 60612, USA; [Lynne_T_Braun@rush.edu] Comentario sobre: Jenkins DJ, Jones PJ, Lamarche B y cols. Effect of a dietary portfolio of cholesterol-lowering foods given at 2 levels of intensity of dietary advice on serum ...

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    Maureen McCormick Covelli Facultad de Enfermería, Universidad de Florida Central, Orlando, Florida (Estados Unidos). Contacto: Maureen McCormick Covelli. College of Nursing, University of Central Florida, 12201 Research Rarkway, Suite 300, Orlando, FL 32826, USA; [Maureen.Covelli@ucf.edu] Comentario sobre: Graudal NA, Hubeck-Graudal T, Jurgens G. Effects of lowsodium diet versus high sodium diet on blood pressure, renin, aldosterone, catecholamines, cholesterol and triglyceride. Cochrane Database Syst Rev 2011; 9(11): CD004022. Implicaciones para la práctica y la investigación ? La dieta ...

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    Patricia C. Dykes Brigham & Women\'s Hospital, Boston, Massachusetts (Estados Unidos) Contacto: Patricia C. Dykes. Program Director, Center for Patient Safety Research and Practice, and Program Director, Center for Nursing Excellence, Brigham & Women\'s Hospital, 1. Brigham Circle, Boston, MA 02120, USA; [pdykes@partners.org] Comentario sobre: Ang E, Mordiffi SZ, Wong HB. Evaluating the use of a targeted multiple intervention strategy in reducing patient falls in an acute care hospital: a randomized controlled trial. J Adv Nurs 2011;67:1984?92. [[CrossRef]] [[Medline]] Implicaciones para la práctica y ...

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