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    117 resultados con estos criterios de búsqueda
     
    El tratamiento de la lesión deportiva es diferente según que ésta sea una lesión aguda o una lesión crónica o por sobreuso. Tratamiento de las lesiones agudas La lesión deportiva aguda debe ser diagnosticada y tratada adecuadamente para que la recuperación sea lo más completa y rápida posible. No obstante, desde el mismo instante en el que se produce la lesión, hasta que el paciente puede ser atendido por el personal sanitario, se puede y debe aplicar el conocido como principio PRICE, cuya intención es reducir el dolor, la inflamación y la hemorragia interna si la hay, de modo ...
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    Cuidados Avanzados
    Caso 10. Paciente con carcinoma de mama y cirugía conservadora (control domiciliario) Mujer de 54 años de edad. Antecedentes personales: casada, empleada de hogar, menarquia a los 13 años, dos embarazos con parto normal, no lactancia materna, menopausia a los 50 años, alergia a determinados anestésicos locales (presentó un episodio alérgico severo en la consulta de un dentista tras inyección de anestésico local). Fumadora de 20 cigarrillos/día durante 30 años. Intervenida de fisura de ano y colelitiasis (colecistectomía laparoscópica). Desde hace cuatro años toma casi a diario Orfidal® para dormir. Proceso actual: sin síntomas mamarios, hizo regularmente mamografías ...
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    Cuidados Avanzados
    Caso 10. Paciente con carcinoma de mama y cirugía conservadora (control domiciliario) Mujer de 54 años de edad. Antecedentes personales: casada, empleada de hogar, menarquia a los 13 años, dos embarazos con parto normal, no lactancia materna, menopausia a los 50 años, alergia a determinados anestésicos locales (presentó un episodio alérgico severo en la consulta de un dentista tras inyección de anestésico local). Fumadora de 20 cigarrillos/día durante 30 años. Intervenida de fisura de ano y colelitiasis (colecistectomía laparoscópica). Desde hace cuatro años toma casi a diario Orfidal® para dormir. Proceso actual: sin síntomas mamarios, hizo regularmente mamografías en ...
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    Cuidados Avanzados
    Cardiopatías sin cianosis Con aumento del flujo pulmonar (cortocircuito izquierda-derecha predominante): Comunicación interauricular. Comunicación interventricular. Ductus arterioso. Canal AV. Sin aumento del flujo pulmonar (sin cortocircuito): Con afectación del corazón izquierdo: estenosis aórtica, coartación aórtica. Con afectación del corazón derecho: estenosis pulmonar. Comunicación interauricular (CIA) Es una solución de continuidad en el tabique que separa ambas aurículas. Puede estar situada en ...
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    Cuidados Avanzados
    Los fármacos vasoactivos pueden actuar produciendo diferentes efectos (Ver Tabla 1): Directamente en el corazón: Inotrópicos. Cuando un fármaco tiene un efecto inotrópico positivo aumenta el gasto cardiaco (GC, cantidad de sangre propulsada por el corazón en un minuto) y aumenta la contractilidad miocárdica. Las acciones inotrópicas negativas reducen la fuerza de contracción del músculo cardiaco. Cronotrópicos. Aumentan el GC y la frecuencia cardiaca. Si hay efectos cronotrópicos negativos, disminuye la ...
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    Cuidados Avanzados
    En la terapia hidroelectrolítica es necesario tener en cuenta el equilibrio ácido-base. Un ácido es aquella sustancia capaz de donar moléculas de H+ y una base es la que acepta estas moléculas de H+. El pH de una solución es el logaritmo inverso de la concentración de H+, es decir: pH = log (H+). La alteración del pH del líquido extracelular provoca disfunciones en todos los procesos biológicos y conlleva una alteración del pH intracelular, por lo que modifica la actividad de los distintos sistemas enzimáticos responsables del metabolismo celular. El metabolismo del ...
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    Cuidados Avanzados
    Tratamientos farmacológicos La actividad de la enfermera en el tratamiento farmacológico es fundamental como colaboración y apoyo al facultativo. Es la que administra los tratamientos pautados y aquellas pruebas necesarias que hayan sido solicitadas. Medicamentos orales Independientemente de la información que dé el facultativo y desde el punto de vista del refuerzo, la enfermera ha de hacer hincapié en:La forma de administración oral, el horario regular y la dosis.Informar de los efectos secundarios que pueden aparecer (sequedad de boca, vómitos, estreñimiento, sueño, etc.) e indicar las medidas a seguir en cada caso.En medicamentos no convencionales ...
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    Cuidados Avanzados
    Hoy en día hay un amplio abanico de posibilidades de tratamiento del dolor en la infancia. En este sentido se puede afirmar que, además del tratamiento farmacológico con analgésicos, el tratamiento no farmacológico a través de medidas físicas y psicológicas constituye un elemento básico. Tratamiento farmacológico La administración de medicamentos en niños reviste unas características especiales derivadas tanto de la inmadurez física y psicológica como de las diferencias anatomofisiológicas y metabólicas entre estos y los adultos. La enfermera debe conocer las pautas analgésicas, manejar las vías de administración de forma correcta, estar atenta ...
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    Cuidados Avanzados
    Cuidados generales de las heridas Las heridas son lesiones producidas por agentes externos, de cualquier etiología, que provocan solución de continuidad en una o varias capas de la piel con o sin pérdida de sustancia. Clasificación Heridas abiertas: son aquéllas en las que existe solución de continuidad de la piel, con presencia de hemorragia y riesgo de infección.Heridas cerradas: al contrario que en las anteriores, no se produce solución de continuidad de la piel, pudiendo existir hemorragia subcutánea (hematoma) o en cavidades o vísceras. Según el elemento que las produce pueden ser: Heridas cortantes o incisas: producidas por objetos afilados como latas, ...
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    Cuidados Avanzados
    Caídas Las caídas son la causa más seria y frecuente de un problema de salud a la que se enfrenta la vejez, pues causa una mortalidad, morbilidad e inmovilidad considerables. Casi las tres cuartas partes de las caídas se presentan en la población mayor de 60 años de edad. Los accidentes son la quinta causa de mortalidad y de ellos, dos terceras partes son las caídas. Un tercio de la población anciana se cae cada año, resultando que hasta un 5% de éstas requieren hospitalización por el dolor o la fractura misma. Estos números aumentan en tres veces en los pacientes...
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    Cuidados Avanzados
    Estos síntomas en pacientes con cáncer son menos frecuentes que los respiratorios, pero no por ello menos importantes, molestos o incómodos. Las causas principales suelen ser: La enfermedad cancerosa.El deterioro del estado general (fracaso multiorgánico).El cambio de domicilio (hospitalización).La disminución de la ingesta de líquido, etc. En general, se observará la frecuencia, la cantidad, el olor y el color de la micción. Los objetivos de los cuidados son: Conseguir una diuresis adecuada siempre que sea posible, para lo que se debe observar la micción.Disminución de la ...
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    Cuidados Avanzados
    La enfermera ocupa, dentro del equipo de salud, un lugar de privilegio ya que es quien permanece la mayor cantidad de tiempo junto al paciente, permitiéndole ejercer plenamente el rol de cuidador. La tarea de cuidar tiene dos objetivos claramente definidos: ayudar a las personas a afrontar los problemas que les impiden satisfacer sus necesidades básicas con el fin de que puedan llevar una vida plena y colaborar para obtener el mayor grado de bienestar posible dentro del contexto de la enfermedad. Enfrentarse al dolor del paciente y a su tratamiento en este contexto constituye una labor importante. Para ...
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    Cuidados Avanzados
    Las complicaciones y efectos adversos del tratamiento de los distintos grupos analgésicos utilizados con más frecuencia en el postoperatorio han sido tratados en el capítulo correspondiente al tratamiento farmacológico del dolor, sin embargo, en este apartado hay que resaltar las complicaciones o los efectos adversos de la utilización de AINEs para el control del dolor postoperatorio, por su frecuente utilización y por ser uno de los aspectos a controlar en los cuidados enfermeros del postoperatorio. Otros efectos indeseables importantes descritos en el grupo de los opioides (depresión respiratoria, del nivel de consciencia, estreñimiento, etc.) pueden ser revisados en el ...
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    Cuidados Avanzados
    Tradicionalmente se pensaba que las personas mayores sentían menos dolor que los jóvenes y que por ello necesitaban menos tratamiento analgésico. Otro de los conceptos erróneos estaba en considerar el dolor como un proceso normal del envejecimiento. En el manejo del dolor en el anciano se debe tener en cuenta:La variación de los efectos farmacológicos de los analgésicos y coadyuvantes.Las necesidades fisiológicas y psicológicas del paciente.Emplear pautas de administración que eviten la automedicación. Algunas patologías implicadas en procesos dolorosos son exacerbaciones de artritis, fracturas por osteoporosis en cuerpos vertebrales, enfermedades vasculares periféricas, neuropatías periféricas, dolor por úlceras cutáneas o mucosas, ...
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    Cuidados Avanzados
    Las enfermeras asumen un rol esencial en la atención al paciente oncológico con dolor. Su contacto más continuado, más estrecho y cercano con el paciente posibilita el establecimiento de una relación de ayuda más sólida. En lo que respecta al dolor, la enfermera deberá estar familiarizada con los aspectos más prácticos del manejo de la terapéutica analgésica (tratamiento farmacológico), pero también con otros métodos que pueden ser útiles a la hora de disminuir el dolor. Tener un buen nivel de comunicación y desarrollar estrategias de comunicación eficaces son herramientas necesarias en este contexto. Además de todo ello, y porque ...
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    Cuidados Avanzados
    El dolor postoperatorio es un tipo de dolor agudo que tiene lugar tras una intervención quirúrgica y que actualmente sigue siendo una asignatura pendiente tanto en las unidades de hospitalización como en la cirugía mayor ambulatoria. Es necesario implicar a todo el personal sanitario para conseguir abordar este problema y contribuir a la formación en esta materia, eliminando conceptos erróneos que contribuyen en muchos casos a un mal manejo del dolor postoperatorio.Aunque las unidades de dolor agudo en los hospitales han ayudado a mejorar el manejo del dolor postoperatorio, en los hospitales donde no se dispone de dichas unidades también...
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    Cuidados Avanzados
    La analgesia es una parte fundamental del tratamiento integral del niño crítico. Sin embargo, para asegurar que las pautas de control del dolor resultan eficaces, se debe valorar el dolor de forma adecuada y continua. Como se ha dicho antes, la detección del dolor en los niños entraña ciertas dificultades y su evaluación es diferente en cada edad. Además, existen una serie de conceptos erróneos acerca del dolor en la edad pediátrica que hacen que frecuentemente sea infravalorado. Así, por ejemplo, durante tiempo se ha creído que los niños pequeños, particularmente los neonatos, no sienten dolor; que ...
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    Cuidados Avanzados
    Es una entidad clínica producto de diferentes patologías que se manifiesta por la presencia de edemas, proteinuria de alto grado, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia. Se da con más frecuencia en edades entre los dos y los seis años, aunque puede aparecer también en otros grupos de edad. En varones la prevalencia es del doble que en las niñas. Una de las causas del síndrome nefrótico es la llamada ?enfermedad con cambios mínimos?, que es una alteración de las nefronas sólo visible mediante microscopio electrónico (Ver Imagen 2). ...
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    Cuidados Avanzados
    Los agentes biológicos que se pueden utilizar en caso de bioterrorismo han sido clasificados por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de EE.UU. en tres categorías en función de la mortalidad y de la facilidad de transmisión (Cuadro 3). Dado que muchos de estos gérmenes cursan con una sintomatología inicial que puede confundirse con la clínica de otras infecciones comunes y banales como por ejemplo la gripe, se ha de estar alerta ante cualquiera de los datos que epidemiológicamente puedan hacer sospechar que se trate de un acto bioterrorista, como son: Aumento rápido (en ...
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    Cuidados Avanzados
    Hoy en día es práctica habitual que los partos se produzcan y atiendan siempre en el medio hospitalario y, salvo excepciones, cuando se efectúan fuera de este suelen ser situaciones límite en las que no se puede llegar al hospital. El parto extrahospitalario no es una situación muy frecuente en el medio sanitario; sin embargo, muchos profesionales de enfermería se han enfrentado en alguna ocasión a este hecho tan urgente y estresante, sobre todo los que desarrollan su actividad lejos de un hospital, casi siempre condicionada por problemas geográficos, de una mala comunicación, que impiden el acceso al mismo. En algunos ...
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    Cuidados Avanzados