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    Las bases para operativizar en la teoría del aprendizaje social la técnica de modelado fueron expuestas por Bandura en 1977. Para Bandura, es la observación mediante modelado la forma como se aprende la mayor parte de la conducta humana y a esto lo llama ?aprendizaje vicario?. El modelado o aprendizaje vicario parte de la siguiente premisa: cualquier comportamiento que se pueda adquirir o modificar por medio de una experiencia directa es, en principio, susceptible de aprenderse o cambiar por la observación de la conducta de los demás y de las consecuencias que le siguen (p. ej.: vestirse de la misma forma...

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    Siglo XXI
    lass="INTERIORES_00_texto_general">Un breve resumen histórico permitirá tener noción de los pasos dados a través de los tiempos, planteando los aspectos más destacados de la evolución del concepto de niño y su atención y cuidado, tanto en el entorno familiar como institucional, desde la perspectiva de la civilización occidental y desde los comienzos de la historia humana, hasta el desarrollo del saber pediátrico y de la actividad enfermera. También las antiguas civilizaciones (china, judía e india), en sus textos médicos, hacían algunas referencias; no obstante, en toda la cultura antigua y medieval, la infancia es un periodo considerado no del todo ...

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    Siglo XXI
    Patrón 2. Nutricional y metabólico Diagnóstico (00103) Deterioro de la deglución Características definitorias: Atragantamiento.Infecciones pulmonares recurrentes.Tos. Factores relacionados: Deterioro neuromuscular.Anomalías de la cavidad orofaríngea (portador de traqueostomía). Resultados NOC (1918) Prevención de la aspiración Indicadores: (191801) Identifica factores de riesgo.(191803) Se incorpora para comer o beber. Intervenciones NIC (3200) Precauciones para evitar la aspiración Actividades: Vigilar el nivel de consciencia, reflejos de tos, reflejos de gases y capacidad deglutiva.Colocación vertical a 90º o lo más incorporado posible.Alimentación en pequeñas cantidades.Mantener el cabecero de la cama elevado durante 30-45 min después de la alimentación.Tener el dispositivo traqueal inflado. (3160) Aspiración de las vías aéreas Actividades: Mantener el equipo de aspiración disponible.Enseñar al paciente/familia ...

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    La enuresis se define como la emisión repetida, voluntaria o involuntaria, de orina durante el día o por la noche, a una edad en la que se considera normal la continencia. No existe consenso en la literatura sobre la periodicidad de noches con escapes de orina necesaria para decir cuándo un niño presenta enuresis (dos noches/semana, una noche/semana, dos noches/mes y como más aceptada, al menos cuatro noches por mes). Se recomienda individualizar cada caso a la repercusión que los episodios tengan sobre el pequeño y su familia. A partir de los 15-18 meses es cuando el pequeño empieza ...

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    lass="INTERIORES_00_texto_general">El estreñimiento es un problema frecuente en la edad pediátrica y está condicionado por causas muy diversas. Unas veces constituye un síntoma que acompaña a una enfermedad básica, pero otras es el motivo principal de consulta. lass="INTERIORES_00_texto_general">No existe unanimidad en la definición de estreñimiento, clásicamente se ha definido como la disminución en la frecuencia de la emisión de heces, cualquiera que sea su consistencia o volumen. Actualmente se habla de estreñimiento funcional cuando no existe una etiología orgánica (lo cual constituye la inmensa mayoría de los casos). lass="INTERIORES_00_texto_general">Según los criterios de Roma III (criterios de las enfermedades funcionales digestivas), ...

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    Siglo XXI
    Cuando se decide el ingreso de un niño o un adolescente diagnosticado de un cáncer, este puede llegar con su familia al hospital por caminos diferentes: a veces de forma más o menos rápida e imprevista, porque los síntomas hayan aparecido de manera súbita, lo que hace que el conocimiento de la enfermedad sea muy traumático y aparezcan sentimientos de incredulidad y negación. En otros casos, el diagnóstico se hace tras un periodo más o menos largo de consultas por diferentes pediatras, pruebas diagnósticas, tratamientos que no hacen desaparecer la sintomatología definitivamente, etc. En estos casos, la noticia es ...

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    Son dos pequeñas glándulas situadas sobre el polo renal superior, a nivel retroperitoneal, cercanas a la 12ª vértebra dorsal. Presentan morfología triangular, aplanada y algo irregular. La vascularización de dichas glándulas se realiza a través de tres pedículos arteriales: uno superior, que proviene del diafragma inferior y aborda el polo superior de la glándula; la arteria suprarrenal media, que nace de la aorta y aborda el borde interno de la glándula; y uno inferior formando la arteria suprarrenal inferior, originada de la arterial renal o de la aorta. El drenaje venoso se hace principalmente por la vena suprarrenal principal, desembocando la...

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    Siglo XXI
    lass="tnivel2">Patrones funcionales de salud lass="tnivel3">Patrón de percepción-mantenimiento de la salud Las neoplasias son patologías de larga evolución que en algunas ocasiones llegan a cronificarse, necesitando numerosos y molestos controles y tratamientos, por lo que, es necesario conocer bien el estadio en el que se encuentra el paciente y la existencia de otras enfermedades actuales o pasadas que influyan en su situación de salud (quirúrgicas, infecciosas, metabólicas, etc.).Factores hereditarios.Se necesita también explorar sus hábitos tóxicos (fundamentalmente tabaco) y sus tratamientos medicamentosos previos por su potencial efecto carcinógeno (quimioterapia, fenobarbital, algunos analgésicos, etc.).Conocer el hábitat en el que vive, se mueve y ...

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    Se ha descrito cómo a lo largo de estos procesos neurológicos pueden presentarse y/o agravarse una serie de problemas muy importantes. Como ya se ha dicho en otras ocasiones, algunos pueden ser susceptibles de ser considerados diagnósticos enfermeros. Es, pues, importante que el profesional enfermero que trabaje con estos pacientes se familiarice con una serie de etiquetas diagnósticas que son las que con mayor incidencia pueden presentarse. Previamente se deben haber identificado los problemas de colaboración. En el caso de ancianos afectos de trastornos neurológicos, las posibles etiquetas diagnósticas pueden ser del tipo de las que figuran a continuación. Una vez...

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    Al definir la valoración como un proceso, se establece que como tal ha de estar constituida por una serie de pasos o etapas ordenadas sistemáticamente e interrelacionadas. Las teóricas de este tema (Alfaro, 2007; Gordon, 2007; Fernández, 2000) determinan que las subetapas o actividades que el enfermero/a debe cumplimentar para realizar una valoración completa son: lass=" aligncenter" src="http://codae.enfermeria21.com/wp-content/uploads/ceditorial/siglo-xxi/porting/ea-sxxi-2017/ea_cap07_cua_0c.jpg" alt="" /> A continuación se estudiarán estas subetapas y su adecuación a la realidad sociosanitaria del anciano. lass="tnivel2">Recogida de información Consiste en reunir información útil, necesaria y completa sobre la persona anciana (Imagen 1). Es un paso de enorme importancia, pues es el que va ...

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    Describe los patrones de la función excretora (intestinal, vesical y piel). Los problemas que se presentan con el funcionamiento del intestino y la vejiga pueden tener unas implicaciones físicas, psíquicas y sociales de suma importancia para el anciano. Son múltiples los factores que pueden contribuir a la presencia de trastornos en la eliminación. El envejecimiento fisiológico comporta una serie de cambios anatómicos y funcionales que además pueden verse favorecidos por la presencia de pluripatología, unida a la polifarmacología y las modificaciones físicas y mentales, junto con los factores ambientales relacionados con el medio donde vive el anciano. Cambios en la función ...

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    Anatomía macroscópica El hueso es una forma especializada de tejido conectivo. Son elementos duros y resistentes que se articulan unos con otros para formar el esqueleto. El esqueleto humano se compone de 206 huesos, dispuestos de forma que soportan el peso del cuerpo y proporcionan, junto con el resto de estructura que forman este sistema, el movimiento, siendo estas las dos funciones principales del sistema locomotor. Por tanto, los huesos se distinguen en huesos largos (la longitud predomina sobre el resto de dimensiones como, por ejemplo, húmero, fémur, etc.), huesos planos (predomina la longitud y la anchura sobre el espesor como, ...

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    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección Factores relacionados: Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel (p. ej.: colocación de catéter intravenoso y procedimientos invasivos).Defensas secundarias inadecuadas: inmunosupresión (p. ej.: inmunidad adquirida inadecuada, medicamentos incluyendo inmunosupresores, esteroides, anticuerpos monoclonales, inmunomoduladores).Procedimientos invasivos. Resultados NOC (1101) Integridad tisular: piel y membranas mucosas Indicadores: (110113) Integridad de la piel.(110116) Lesiones de la membrana mucosa. Intervenciones NIC (3590) Vigilancia de la piel Actividades: Valorar el estado de la zona de incisión, si procede.Observar el color, la temperatura, los pulsos, la textura y si hay inflamación, edemas y ulceraciones en las extremidades.Comprobar si hay enrojecimiento, calor ...

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    Insuficiencia hepática aguda Es el fallo de las funciones del hígado que ocurre en un periodo de tiempo inferior a ocho semanas. Su evolución es hacia la curación o, en muchas ocasiones, hacia el fallecimiento (Tabla 1). Según la clasificación de O?Grady se consideran tres tipos: Insuficiencia hepática hiperaguda (fulminante): aparición de la encefalopatía hepática entre 0-7 días tras el inicio de la ictericia. Es un fallo hepático severo en una persona sin signos previos de enfermedad del hígado. La etiología más frecuente es por hepatitis vírica o tras intoxicación por paracetamol. La mortalidad es muy ...

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    Siempre que una madre presente un problema de lactancia y realice una consulta, la atención debe ser preferente para minimizar los efectos negativos que pudieran alterar la evolución normal del proceso de lactancia. Madre y niño tienen que ser controlados frecuentemente, cada 24-72 horas, hasta que se haya solucionado el problema. La posibilidad de contactar, telefónicamente, con los profesionales puede ayudar para iniciar pautas de tratamiento en espera de un contacto directo posterior. lass="tnivel2">Dolor durante la toma La succión del recién nacido no debe producir dolor. El dolor siempre será un signo de alerta, que hará pensar en: lass="tnivel3">Posición incorrecta del RN durante ...

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    lass="tnivel2">PI: Desnutrición lass="tnivel3">Prioridades Minimizar el impacto de la enfermedad y/o de los tratamientos en relación con la nutrición. lass="tnivel4">Intervenciones NIC (1100) Manejo de la nutrición Actividades: Valorar el estado nutricional.Administrar analgesia antes de las comidas si el paciente siente dolor. (5246) Asesoramiento nutricional Actividades: Enseñar las modificaciones dietéticas necesarias: dietas de alto valor nutricional y en cantidades pequeñas para ser mejor toleradas.Administrar dietas blandas y de fácil asimilación.Instruir al paciente para que evite las comidas calientes y picantes. (1450) Manejo de las náuseas Actividades: Administrar antieméticos.Evitar tomar comidas saladas, muy grasas, muy dulces o con olores fuertes, frutas ácidas o lácteos enteros.Comenzar el día con alimentos secos como galletas ...

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    lass="tnivel2">Patrón 2. Nutricional y metabólico lass="tnivel3">Diagnóstico (00002) Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades (Ver Apartado, ?Síndrome nefrótico?) lass="tnivel2">Patrón 3. Eliminación lass="tnivel3">Diagnóstico (00016) Deterioro de la eliminación urinaria Características definitorias: Nicturia.Frecuencia. Factores relacionados: Infección del tracto urinario.Multicausalidad. lass="tnivel4">Resultados NOC (0503) Eliminación urinaria Indicadores: (050303) Cantidad de orina.(050306) Claridad de la orina.(050329) Sangre visible en la orina.(050333) Nicturia. lass="tnivel4">Intervenciones NIC (0590) Manejo de la eliminación urinaria Actividades: Explicar al paciente los signos y los síntomas de la infección en el tracto urinario.Monitorizar la eliminación urinaria, incluyendo la frecuencia, la consistencia, el olor, el volumen y el color, según corresponda.Anotar la hora de la última eliminación urinaria, según corresponda.Restringir los líquidos, si ...

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    lass="tnivel2">Patrón 2. Nutricional y metabólico lass="tnivel3">Diagnóstico (00002) Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades Características definitorias: Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas.Malabsorción de determinados nutrientes (hierro, vitamina C), náuseas, vómitos, manifestados por una disminución de los valores normales de estas sustancias en su organismo.Dolor abdominal. Factores relacionados: Incapacidad para absorber los nutrientes.Incapacidad para digerir/ingerir alimentos. lass="tnivel4">Resultados NOC (1004) Estado nutricional Indicadores: (100401) Ingesta de nutrientes.(100402) Ingesta de alimentos.(100405) Relación peso/talla.(100408) Ingesta de líquidos. lass="tnivel4">Intervenciones NIC (1160) Monitorización nutricional Actividades: Monitorizar la ingesta calórica y dietética.Determinar los patrones de comidas.Observar la presencia de náuseas y vómitos.Determinar las recomendaciones energéticas. (1100) Manejo de la nutrición Actividades: Determinar las preferencias alimentarias.Instruir sobre ...

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    lass="tnivel2">Entrevista Ha de ser estructurada y en el desarrollo de la misma se interrogará al paciente sobre el padecimiento actual, los antecedentes patológicos y los antecedentes familiares. Situación actual: deberán recogerse datos sobre los motivos que le llevan a la consulta: dolor suprapúbico y/o de riñones, alteraciones de la micción (polaquiuria, nicturia, disuria, incontinencia y urgencia para la micción), alteraciones del volumen de la diuresis (poliuria, anuria y oliguria), hematuria, alteraciones de la sexualidad, etc., y otros signos o síntomas menos específicos como fiebre, anorexia, astenia, edemas, prurito, etc. En algunas ocasiones es necesario realizar un estudio urodinámico más detallado (Anexo).Antecedentes ...

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    lass="tnivel2">Patrón 3. Eliminación lass="tnivel3">Diagnóstico (00016) Deterioro de la eliminación urinaria Características definitorias: Disuria.Obstrucción anatómica: inflamación de la próstata.Multicausalidad. lass="tnivel4">Resultados NOC (0503) Eliminacion urinaria Indicadores: (050301) Patrón de eliminación.(050302) Olor de la orina.(050304) Color de la orina.(050329) Sangre visible en la orina. lass="tnivel4">Intervenciones NIC (0590) Manejo de la eliminación urinaria Actividades: Controlar periódicamente la eliminación urinaria, incluyendo la frecuencia, la constancia, el olor, el volumen y el color, si procede.Observar si hay signos y síntomas de retención urinaria.Identificar los factores que contribuyen a episodios de incontinencia.Explicar al paciente los signos y los síntomas de infección del tracto urinario.Anotar la hora de la última eliminación urinaria, si procede.Enseñar al ...

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