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CONCEPTO La nutrición parenteral (NP) consiste en la infusión de una formulación líquida (mezcla de nutrientes en un vehículo acuoso) en el sistema circulatorio mediante un abordaje central o periférico, dependiendo de que su osmolaridad sea mayor o menor de 900 mOsm/L. Está indicada cuando resulta imposible administrar nutrientes a un paciente por vía oral o enteral por un periodo superior a 7-10 días, este tiempo se reduce a 5-7 días si hay riesgo de desnutrición. Previamente a esta administración, y también de forma posterior, es preciso realizar otras actividades sanitarias, que permitan poder conseguir un éxito adecuado del tratamiento. Considerado de ...
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CONCEPTO La historia clínica y psicosocial ayuda a detectar posibles deficiencias y a conocer los factores que influyen en los hábitos alimentarios, como son los antecedentes personales y familiares, los tratamientos terapéuticos que modifican el apetito y/o el sabor de los alimentos o que interaccionan con componentes de estos, el estilo de vida, la situación económica y la cultura. La historia clínica se encamina a la identificación de los pacientes que tienen el riesgo de padecer de malnutrición. Los factores que es preciso investigar se hallan recogidos en la Tabla 1. A través de la historia ...
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[ hemorrhoidectomy ] Escisión o destrucción de las hemorroides por medio de una entre varias técnicas, como, p. ej., la cirugía tradicional, la criocirugía, la cirugía láser, la fotocoagulación con rayos infrarrojos, la ligadura con banda de látex y la escleroterapia. Las últimas tres modalidades se utilizan exclusivamente en hemorroides internas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se debe explicar al paciente la preparación para la prueba diagnóstica. Se le debe enseñar el uso de ablandadores de heces e indicarle que aumente su ingesta de líquidos y de fibra (cuando no se encuentre restringida por otra...
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[ hepatitis C ] Infección crónica que se origina en la sangre. Se estima que afecta a unas 2.700.000 personas en EE.UU. La hepatitis C (conocida en el pasado como hepatitis no A y no B) está causada por un virus ARN de una sola hebra, que se transmite de una persona a otra por contacto con la sangre o con los fluidos corporales. En el pasado, éste era el tipo de hepatitis que se transmitía con mayor frecuencia en las transfusiones sanguíneas o de productos sanguíneos y en los trasplantes de órganos. En EE.UU. se producen alrededor de 28.000...
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[ antepartum hemorrhage ] Pérdida excesiva de sangre durante el período prenatal, comúnmente asociada al aborto inducido o espontáneo, rotura de un embarazo ectópico, placenta previa o abrupción placentaria.
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[ herpes zoster ] Reactivación del virus de la varicela, años después de la infección inicial. Se caracteriza por una inflamación de los ganglios de la raíz posterior, en sólo unos pocos segmentos de los nervios periféricos o raquídeos craneales. Aparece una erupción vesicular dolorosa a lo largo del nervio, que casi siempre es unilateral. El tronco es la región con más frecuencia afectada, pero también puede afectar a la cara. El virus puede provocar meningitis o afectar al nervio óptico o al oído. El virus de la varicela (varicella zoster) se incorpora a las células nerviosas, donde permanece latente...
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[ disk herniation ] Prolapso del núcleo pulposo de un disco intervertebral en el canal medular. Suele presionar el nervio espinal, lo que causa dolor en la parte baja de la espalda e irradia a la pierna, denominada ciática. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se registran antecedentes de cualquier dolor unilateral de la parte baja de la espalda que irradie a las nalgas, las piernas y los pies. Cuando la hernia se produce después de un traumatismo, el paciente puede quejarse de dolor súbito que va cediendo en unos días; seguido de un...
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[ hepatitis A ] Hepatitis causada por el virus de la hepatitis A (VHA), un virus ARN sin cubierta. El virus se puede contraer al ingerir agua o comida contaminadas, por lo que los niños y jóvenes que se encuentran en instalaciones institucionales y los viajeros que se encuentran en países con deficiencias sanitarias están expuestos al riesgo de infección. Se han dado casos de pequeñas epidemias en personas que han comido marisco contaminado en restaurantes. La evolución de la enfermedad suele ser suave, aunque puede ser grave; el período de incubación es de 2 a 6 semanas, mientras que...
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[ hydatid ] 1. Quiste que se forma en los tejidos, esp. en el hígado, a causa del desarrollo de la fase larvaria de la tenia del perro, Echinococcus granulosus. El quiste se desarrolla lentamente y forma una vesícula hueca desde cuya superficie interna se forman cápsulas hijas huecas, que pueden estar unidas al quiste madre a través de finos péndulos o caer en la cavidad llena de líquido del quiste madre. En la superficie interna de las cápsulas hijas antiguas se forman escólices. Los quistes viejos tienen un depósito granular de cápsulas hijas y escólices llamado arena hidatídica. Las...
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[ viral gastroenteritis ] Gastroenteritis causada por la ingestión de virus. Puede ser difícil confirmar clínicamente estas infecciones víricas y, habitualmente hay que tomar las medidas de salud pública necesarias para controlar brotes causados por estos microorganismos antes de que estén disponibles los resultados de los exámenes víricos. El período medio de incubación es de 24 a 48 h y la duración media de los síntomas es de 12 a 60 h. La mayoría de los pacientes sufre diarrea, náuseas, calambres abdominales y vómitos. No hay tratamiento específico a parte de la terapia de apoyo y de la reposición de...
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[ gangrene ] Necrosis o muerte del tejido, por lo general como resultado de la ausencia de riego sanguíneo o de deficiencias en él. VER: [necrosis] . etiología : La gangrena suele originarse por la obstrucción del riego sanguíneo a un órgano o tejido, posiblemente como resultado de procesos inflamatorios, lesiones o trastornos degenerativos como la arteriosclerosis. Es una secuela habitual de infecciones, congelación, lesiones por aplastamiento o enfermedades como la diabetes mellitus o la enfermedad de Raynaud. Las embolias en las arterias mayores de casi cualquier parte del cuerpo pueden causar gangrena en el área distal a la obstrucción....
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[ hyperthyroidism ] Enfermedad causada por niveles excesivos de hormona tiroidea en el cuerpo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La afección puede ser originada por varios trastornos, como p. ej., bocio multinodular y adenomas tóxicos, hiperémesis del embarazo, reposición excesiva de hormona tiroidea, ingesta excesiva de yodo o adenoma pituitario; sin embargo, la causa más común es la enfermedad de Graves. VER: [enfermedad de Graves] . síntomas : En general, los signos y síntomas de la enfermedad de Graves se dividen en dos categorías, aquellos que derivan de la estimulación excesiva del sistema nervioso simpático y aquellos...
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