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    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00036) Riesgo de asfixia Factores de riesgo: Conocimientos deficientes sobre precauciones y situaciones de seguridad.Dificultades cognitivas.Proceso lesivo.Procesos patológicos: intubación endotraqueal y efectos de la anestesia. Resultados NOC (0912) Estado neurológico: consciencia Indicadores: (091201) Abre los ojos a estímulos externos.(091202) Orientación cognitiva.(091203) Comunicación apropiada a la situación.(091204) Obedece órdenes.(091205) Respuestas motoras a estímulos nocivos.(091206) Atiende a los estímulos ambientales.(091211) Estupor.(091213) Delirio.(091214) Coma. Intervenciones NIC (2620) Monitorización neurológica Actividades: Comprobar el tamaño, forma, simetría y capacidad de reacción de las pupilas.Vigilar el nivel de consciencia.Comprobar el nivel de orientación.Vigilar las tendencias en la escala del coma de Glasgow.Comprobar la memoria ...

    Palabra más relevante en este resultado: enfermeria

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    Siglo XXI
    El proceso de atención de enfermería se iniciará mediante la valoración para detectar sus necesidades, a fin de poder posteriormente elaborar un plan de cuidados, ejecutarlo y evaluarlo. El abordaje multidisciplinar y multidimensional que caracteriza a los cuidados paliativos no debe impedir la elaboración de diagnósticos enfermeros. Los diagnósticos enfermeros referidos a muchos de estos síntomas se verán en diferentes capítulos de este libro, si bien, este capítulo se va a centrar en los más característicos, relacionados con los temas mencionados en el texto: calidad de vida relacionada con la dignidad y el sufrimiento y el afrontamiento de las familias. ...

    Palabra más relevante en este resultado: enfermeria

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    Siglo XXI
    Presentación Niño de 7 años, diagnosticado hace seis meses de tumor paravertebral a nivel de L2-L3 que infiltra agujero de conjunción del canal raquídeo con infiltración neuromeníngea hasta el bulbo raquídeo; ingresa hace ocho días para acondicionamiento y trasplante de progenitores hematopoyéticos de sangre periférica. Sus datos somatométricos son: peso, 24 kg; talla, 120 cm; superficie corporal, 0,9 m2. El tratamiento profiláctico seguido hasta el momento es, para neumonía intersticial: Septrin®, 80 mg/12 h, vía oral; EVOH: heparina, 2.400 UI, en 200 cm3 de glucosa 5% a 10 cm3/h; antiemética: Zofran®, ...

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Siglo XXI
    Cuando se confirma la viabilidad del bloque, las enfermeras/os de implante, la enfermera/o de anestesia, la enfermera/o perfusionista y la auxiliar de enfermería reciben una llamada y los profesionales que están fuera del centro se presentan en el hospital para preparar el quirófano donde se va a realizar el implante cardiopulmonar. La preparación básica consiste en disponer de todos los elementos necesarios para realizar una cirugía torácica y cardiaca con circulación extracorpórea (CEC). Enfermeras/os de implante Enfermera/o instrumentista y enfermera/o circulante Son las responsables de preparar y comprobar: El orden y ...

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados
    El riesgo biológico en el ambiente sanitario es el más frecuente de los riesgos laborales. Se considera riesgo biológico cuando existe la posibilidad de entrar en contacto con sangre o fluidos corporales (líquido cefalorraquídeo, líquido amniótico, pleural, orina, saliva, fluidos vaginales, etc.) y, sobre todo, de sufrir inoculaciones accidentales al manipular objetos cortantes y punzantes o exposiciones de piel y mucosas. Se consideran agentes biológicos los microorganismos, capaces de producir cualquier infección, alergia o toxicidad. Según el Real Decreto (RD) 664/1997, los agentes biológicos son: ?microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de originar cualquier tipo...

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados
    Una vez que el quirófano está preparado y el listado de verificación correctamente cumplimentado, el paciente puede ser trasladado a su interior. Transferencia a mesa quirúrgica Ayudar al paciente a moverse desde la camilla hasta la mesa de operaciones. Tiene que proporcionarse la asistencia adecuada para transferir con seguridad al paciente y para prevenir lesiones del personal durante el traslado.Prestar especial atención a los catéteres, tubos de drenaje y aparatos de tracción. No han de desprenderse.Evitar la exposición innecesaria del paciente, preservando cuidadosamente su intimidad.Asegurar la comodidad al aplicar las sujeciones. Explicar al enfermo que son para su seguridad.Colocar los brazos ...

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados
    El paciente llega de la UCI con dispositivos, drenajes y catéteres que en los días sucesivos se irán retirando, proporcionándole comodidad e independencia. A su llegada se debe realizar una exhaustiva exploración física que se incluye en la valoración de enfermería por patrones funcionales [1]. Pueden aparecer, por aparatos y sistemas, los siguientes hallazgos: Cardiovascular Toma de constantes completas como mínimo una vez cada ocho horas. Se espera encontrar una tensión arterial (TA) dentro de los límites de la normalidad, en pacientes con hipertensión arterial (HTA) se puede encontrar tendencia a la hipertensión y en trasplantes ...

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    Cuidados Avanzados
    El VIH se ha encontrado, en mayor o menor medida, en la práctica totalidad de las secreciones y fluidos corporales, pero para que la transmisión pueda ocurrir y provocar una infección, se necesita una concentración mínima de virus que únicamente se alcanza en aquellos fluidos biológicos donde el VIH se encuentra más abundantemente, que son: Sangre.Semen.Leche materna.Secreciones vaginales. Existen tres modos de transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (Imagen 2): Relaciones sexuales, con penetración sin protección.Vía sangre y sus derivados: incluyendo el uso compartido de agujas, jeringuillas, cuchillas de afeitar u objetos contaminados, y la transfusión de sangre o derivados sanguíneos que...

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    Siglo XXI
    Procedimiento de extracción de la médula ósea La extracción de la médula ósea será realizada en un centro autorizado por la comunidad autónoma correspondiente. Habitualmente, la extracción de la médula ósea se efectúa el mismo día que su infusión en el receptor, que suele coincidir con la finalización del tratamiento de acondicionamiento completo o en las 24 horas siguientes como tiempo límite. Se somete al donante (o al paciente en el caso de autotrasplante) a anestesia general o raquídea, en quirófano en condiciones de esterilidad y se procede a la extracción de ...

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    Cuidados Avanzados
    El sistema nervioso central tiene una tasa metabólica muy elevada, consume cerca del 20% del oxígeno utilizado por el organismo y carece de depósitos de reserva, por lo que, en situaciones de hipoglucemia, anoxia o en crisis epilépticas, se puede producir rápidamente una isquemia cerebral. Otra característica del sistema nervioso central es que el parénquima cerebral, el líquido cefalorraquídeo y la sangre forman un sistema interrelacionado, de tal manera que el aumento del volumen de uno de ellos implica la disminución de los otros para estabilizar la situación. Es por ello que el tratamiento previo días antes de la cirugía,...

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados
    La extracción cardiopulmonar es compatible con la extracción multiorgánica que en la actualidad suele ser lo más habitual. Durante el proceso es muy importante manejar de forma cuidadosa el parénquima pulmonar con el fin de minimizar lesiones que pueden producir durante la manipulación quirúrgica. Previo a la apertura de la cavidad torácica se practica una broncoscopia para valorar el estado de los conductos bronquiales y la ausencia de estenosis y secreciones. Se inicia el proceso realizando esternotomía media. Se reseca la zona anterior del pericardio, incluidos los nervios frénicos, la grasa pericárdica y ...

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    Cuidados Avanzados
    El trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) se remonta a finales del siglo XIX. El TPH se puede definir como un proceso terapéutico para tratar enfermedades hematológicas graves, tanto congénitas como adquiridas.En el TPH no se trasplanta la médula ósea como tal, sino progenitores hematopoyéticos (PH) con capacidad de generar una hematopoyesis completa. Consiste en la infusión por vía intravenosa de estos PH a un enfermo, a partir de varias fuentes: médula ósea, sangre periférica o sangre de cordón umbilical.El TPH es un tratamiento indicado en una serie de enfermedades malignas y no malignas. El ...

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    Cuidados Avanzados

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados
    Aneurisma de aorta abdominal Etiología Aterosclerosis. La aterosclerosis se caracteriza por un engrosamiento de la íntima y un depósito de lípidos. La formación de placas de ateroma contribuye al estrechamiento de la luz arterial y a la reducción del flujo sanguíneo en los tejidos próximos a estos, pudiendo provocar isquemia tisular. Las grandes placas de ateroma, localizadas en las arterias, como la aorta, debilitan la pared arterial y provocan aneurismas.Hipertensión.Necrosis quística de la capa media.Infección. Las infecciones o alguna otra causa desconocida de arteritis hacen posible la aparición de aneurismas inflamatorios.Inespecíficas. También se defiende que la aterosclerosis no es la ...

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    Cuidados Avanzados
    Conceptos generales HIPEC Es un procedimiento quirúrgico de gran complejidad que incluye cirugía citorreductora de la cavidad abdominal y administración de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, en el mismo acto quirúrgico. Inicialmente descrita por Paul H. Sugarbaker, a finales de la década de 1980, como nueva alternativa de tratamiento de la carcinomatosis peritoneal. Carcinomatosis peritoneal Es el crecimiento de tejido neoplásico en el peritoneo, originado por diseminación de un tumor primario del aparato digestivo y/o pélvico en estadio avanzado (estadio IV, de la Clasificación TNM) o por un tumor primario del peritoneo. Tumor primario del peritoneo: mesotelioma, adenocarcinoma peritoneal de tipo mülleriano, pseudomixoma peritoneal, ...

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    Cuidados Avanzados
    También denominado torniquete neumático, es un aparato que proporciona un campo quirúrgico libre de sangre, facilitando la técnica quirúrgica y permitiendo conservar el balance hídrico del paciente. Se utiliza principalmente en cirugía ortopédica y traumatológica. El manguito de isquemia es parecido al del esfigmomanómetro. En su interior presenta una bolsa de goma cubierta por una capa externa de material sintético, donde hay unas válvulas en las que se conectan unos tubos entre el manguito y el regulador de presión (Imagen 20). Existen manguitos dobles que se utilizan cuando se realiza anestesia regional intravenosa y también manguitos de ...

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    Cuidados Avanzados
    General: se elimina a través de las vías respiratoria y renal. Se considera suficientemente eliminada cuando el paciente es capaz de responder a órdenes sencillas y su nivel de consciencia es similar al nivel previo a la cirugía. Puede ser necesario revertir sus efectos con antagonistas, como la naloxona y el flumazenilo. Local: disminución de la sensación de acorchamiento en la zona tratada. Intrarraquídea y epidural: desaparición del bloqueo neuromotor. De acuerdo con el nivel al que el paciente refiere sentir el bloqueo se establece el nivel alcanzado, según figura en el Cuadro 2. No debe ser dado de alta ...

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    Cuidados Avanzados

    Palabra más relevante en este resultado: intravenosa

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    Cuidados Avanzados