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    Prefijo que indica relación con la vida.
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    Taber
    Superada la etapa de impulso inicial de la profesión enfermera, es preciso hacer referencia a otro de los hitos que marcan la trayectoria histórica de la misma, así como del resto de profesiones relacionadas con la salud. El concepto de salud utilizado hasta la mitad del siglo XX es el de ausencia de enfermedad, que se refleja en los manuales para profesionales enfermeros escritos por médicos en el siglo XIX. En la segunda mitad del siglo XX surge una nueva concepción de la salud y pasa a considerarse como ?un fenómeno bio-psico-social dinámico y relativo, muy variable en la especie humana?. Con...
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    Siglo XXI
    Desde su propuesta en 1977, el modelo biopsicosocial (Engel, 1977) ha tenido mucha aceptación en el ámbito de la salud. Desde esta perspectiva, en la génesis de las enfermedades intervienen factores biológicos, psicológicos y sociales, de forma que una anomalía biológica o una alteración bioquímica no se traducen necesariamente en un problema de salud. Esto tiene al menos dos implicaciones prácticas: en primer lugar, se hace posible la promoción y la prevención, ya que se pueden realizar intervenciones sobre una variedad de determinantes que mejorarán la salud y prevendrán enfermedades, tales como la mejora de la dieta, el ejercicio físico, la...
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    Siglo XXI
    No se debe olvidar que el paciente es un ser bio-psico-social y, por lo tanto, hay que tratarlo como un individuo completo dentro de la sociedad. El paciente, al tener que entrar y sufrir un tratamiento en el Área Quirúrgica, correrá con unos riesgos psíquicos y sociales que le crearán ansiedad, confusión o miedo y que le provocarán cierta reacción ante la situación. Es importante reconocer y saber manejar estas situaciones, para así poder prevenirlas y hacer que la experiencia quirúrgica para el paciente sea menos traumática. El personal sanitario será responsable de que el paciente llegue a la ...
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    Formación Continuada
    La pirámide de nutrición saludable es un gráfico que indica de forma sencilla el tipo de alimentos que son necesarios para llevar una dieta equilibrada y su frecuencia de consumo más recomendable. No descarta ninguno, solo informa sobre la conveniencia de restringir algunos de ellos a una ingesta ocasional y, por eso, es una herramienta muy útil para el consumidor preocupado por hacer de su alimentación una garantía de salud (Imagen 3). La SENC ha actualizado la pirámide, que forma parte de la Guía de alimentación saludable, incorporando algunas modificaciones. Una de las novedades es la inclusión ...
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    Formación Continuada
    IntroducciónEl acto quirúrgico conlleva una serie de cambios orgánicos que pueden dar lugar a alteraciones significativas en el paciente. Este proceso se divide en tres momentos críticos: el periodo preoperatorio, el intraoperatorio y el posoperatorio. En esta última fase es donde se pueden apreciar posibles complicaciones potencialmente evitables. Para reducirlas es necesario detectar y corregir (1) factores bio-psico-sociales que influyen de manera determinante en la aparición de las mismas como, por ejemplo, desnutrición, pérdida de funcionalidad, comorbilidades crónicas, anemia, delirium y periodos prolongados de ayuno perioperatorio (2,3).Todo esto puede ser modificable a través de programas de rehabilitación multimodal. Estos programas...
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    Metas
    Concepto de Enfermería Escolar "La Enfermería Escolar es la práctica especializada de enfermería orientada a la promoción, prevención e intervención de la salud en el ámbito educativo, a fin de facilitar el desarrollo óptimo y promover el éxito académico. Las enfermeras/os escolares basan su práctica en la ética y en la evidencia; son las líderes que unen la atención sanitaria y la educación coordinando la atención, abogan por una atención de calidad centrada en el estudiante y colaboran para diseñar sistemas que permitan a las personas y las comunidades desarrollar todo su potencial" (adoptado por la Junta Directiva de la ...
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    Formación Continuada
    Dr. Abdul Hernández Cortina Universidad Finis Terrae. ChileDr. Abraham Arias González Universidad del Valle de México. MéxicoDra. Antonia Leda Oliveira Silva Universidade Federal da Paraíba. BrasilDra. Camila María Cenzi Universidad Federal de Mato Grosso. BrasilMg. Carlos Alberto Fernández Silva Universidad de los Lagos. ChileDra. Carolina Luengo Martínez Universidad del Bío Bío. ChileDra. ©. Claudia Barría Sandoval Universidad de las Américas. ChileDra. Claudia Delgado Riffo Universidad de Concepción. ChileMg. Cristian Espinoza Calvo Universidad Finis Terrae. ChileMg. Cristian Schlegel Acuña Universidad Católica del Maule. ChileDra. Dulce Maria Pereira Garcia Galvão Escola Superior de Enfermagem ...
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    Aladefe
    La leche es el primer alimento que recibe el ser humano y gracias a él puede duplicar su peso al nacer en solo 6 meses. Esto da idea de su gran valor nutricional. Actualmente, la leche y sus derivados son el grupo de alimentos de mayor consumo a escala mundial. Sus numerosas propiedades y posibilidades gastronómicas han promovido el nacimiento de una nueva ciencia denominada ?Lactología?, que estudia todos los aspectos relacionados con la leche: elaboración, endocrinología de la producción, microbiología, características nutricionales del producto, etc. La referencia, en este texto, a la leche es a la leche de vaca, por...
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    Formación Continuada
    No se debe olvidar que el paciente es un ser bio-psico-social y, por lo tanto, hay que tratarlo como un individuo completo dentro de la sociedad. El paciente, al tener que entrar y sufrir un tratamiento en el Área Quirúrgica, correrá con unos riesgos psíquicos y sociales que le crearán ansiedad, confusión o miedo y que le provocarán cierta reacción ante la situación. Es importante reconocer y saber manejar estas situaciones, para así poder prevenirlas y hacer que la experiencia quirúrgica para el paciente sea menos traumática. El personal sanitario será responsable de que el paciente llegue a la intervención quirúrgica...
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    Cuidados Avanzados
    Introducción Desde el principio de la historia de la humanidad, la labor enfermera ha estado centrada en los cuidados de los enfermos, nutriéndose de las diferentes prácticas cuidadoras que se han ido describiendo e incorporando a su actividad a lo largo del tiempo (1).En este sentido, las enfermeras han recurrido al uso de otras formas de atender las necesidades, el bienestar y el confort de los pacientes, terapias diferentes a la medicina convencional, utilizando prácticas afines a las actualmente denominadas medicinas alternativas y complementarias (2). Por ello, la representación icónica con la que se intenta explicar la situación actual en...
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    Metas
    IntroducciónSe define como ?embarazo adolescente? aquel que ocurre entre los 10 y 19 años de edad, periodo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera adolescencia, o aquel que ocurre antes de que la madre haya alcanzado la suficiente madurez emocional para asumir la maternidad, independientemente de su edad ginecológica (1).A pesar de que, en la actualidad, el uso de métodos anticonceptivos está extendido más ampliamente entre la población, las cifras de embarazo adolescente se mantienen estables, ya que la edad de inicio de las relaciones sexuales es cada vez más precoz y existe un aumento de la actividad...
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    Metas
    Casi como una cantinela, las alumnas y alumnos de Enfermería aprenden que el ser humano es un ser bio-psico-social, integrado por componentes orgánicos y espirituales e insertado en un medio ecológico y cultural. Sin embargo, ¿a qué nos referimos cuando hablamos de cuerpo?Presente desde Platón, el paradigma cartesiano de la división antagónica cuerpo-espíritu y el cuerpo-maquinaria ha tenido una larga tradición en el pensamiento occidental, que ha determinado la conceptualización del cuerpo como mero soporte carnal, cuando no impedimento, para la verdadera sustancia humana que es el entendimiento, el espíritu o el alma.En el pensamiento dicotómico habitual se opone lo...
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    Metas
    Pregunta. ¿Cuáles son las principales funciones de una enfermera que trabaja en el área de los trastornos de la alimentación?Respuesta. En nuestra unidad las enfermeras trabajamos con los pacientes desde un enfoque bio-psico-social. Semanalmente les hacemos una entrevista en la que evaluamos su salud física, mental y los aspectos sociales que puedan influir en su enfermedad.La salud física generalmente se ve muy afectada. Evaluamos las ingestas de líquidos y sólidos que han hecho a lo largo de la semana, el patrón de eliminación, de sueño y de ejercicio y el consumo de sustancias que puedan ser perjudiciales para su salud...
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    Metas
    Introducción En todos los pueblos, la evolución histórica significa siempre un tránsito vital de culturas a ritmo más o menos reposado o muy veloz. Por ejemplo, en Cuba, han sido tantas y tan diversas en posiciones de espacio y categorías estructurales las culturas que han influido en la formación de su pueblo, que ese inmenso ?amestizamiento? de razas y culturas sobrepuja en trascendencia a cualquier otro fenómeno histórico.La verdadera historia de Cuba es la historia de sus intrincadísimas transculturaciones, desde el indio paleolítico al español, a los negros africanos, anglosajones, franceses, chinos y amarillos mongoloides de Macao. Entendemos que el...
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    Metas
    IntroducciónLa anemia es el hallazgo analítico más frecuente en cuidados intensivos médicos y quirúrgicos, se estima que el 75% de estos pacientes presenta una disminución de la hemoglobina durante su ingreso (1). El origen es multifactorial, pero la causa más habitual de anemia en el adulto es la pérdida sanguínea.En los pacientes críticos, por un lado, aparece un componente inflamatorio que implica una disminución en la producción de eritropoyetina y resistencia a su acción y un bloqueo de la absorción intestinal de hierro; y por otro lado, se destaca la patología hemorrágica de base que tenga el paciente, así como...
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    Metas
    IntroducciónLa legislación que rige las competencias de las matronas en la actualidad ha ido evolucionando desde las primeras ordenanzas españolas hacia las más recientes, adaptándose a las normativas europeas.Ya en el periodo medieval existían ordenanzas en relación con el trabajo de la matrona, como las de las Cortes de Valladolid que, en 1258, dictaban ordenanzas para prevenir las mezclas de razas, prohibiendo a judías y moras atender a madres cristianas (1,2).En ese mismo siglo XIII, el rey Alfonso X El Sabio recoge en sus Siete Partidas las cualidades que debe reunir una partera, su deber de ocuparse de la atención...
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    Metas
    IntroducciónEl profesional enfermero tiene un papel fundamental como educador en salud. A través de la Educación para la Salud los sanitarios pueden prevenir la aparición de determinadas patologías y aumentar la calidad de vida y el nivel de salud de los ciudadanos.Las intervenciones de educación sanitaria que se realizan sobre las mujeres embarazadas, es decir, cualquier tratamiento o acción que se basa en el conocimiento y criterio clínico, que los profesionales sanitarios aplican para mejorar el bienestar o la calidad de vida de la paciente también tienen repercusión sobre el feto de la madre gestante. Hay actitudes y conductas de...
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    Metas
    Introducción Las mujeres reciben del sistema sanitario español una atención fundamentalmente biologicista. Observamos cómo los contenidos de los programas de salud eluden aspectos psico-sociales (1,2). Por ejemplo, la sexualidad es tratada dentro de los programas de atención a la mujer como anticoncepción, atención a la mujer embarazada o prevención de enfermedades de transmisión sexual. Pero la sexualidad es mucho más que eso. ¿Dónde se aborda el tema del placer? ¿Por qué se medicalizan los problemas sociales de la mujer como, por ejemplo, el climaterio? Aunque los centros de salud han supuesto un avance en la atención sanitaria, continúa existiendo una...
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    Metas
    Introducción Ante la elevada incidencia de personas que sufren accidentes cerebrovasculares agudos (ACVA), los profesionales de Enfermería que trabajan tanto en Atención Especializada como en Atención Primaria, necesitan desarrollar estrategias de cuidados para aumentar la calidad de vida de estas personas, así como la calidad asistencial ofrecida. La enfermedad cerebrovascular (ECV) se define como cualquier trastorno del encéfalo, focal o difuso, transitorio o permanente, provocado por una alteración de la circulación cerebral. La mayoría de las ECV se presentan clínicamente como un proceso agudo (ECVA o ACVA), con síntomas y signos de alteración cerebral habitualmente focal y de instauración repentina....
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    Metas
    Introducción Una hernia discal lumbar consiste en la salida parcial o masiva del núcleo pulposo del disco intervertebral a través de una rotura del anillo fibroso que lo envuelve; esta protusión puede comprimir estructuras neurológicas y producir dolor severo en la zona lumbar o a lo largo del territorio del nervio comprimido (ciático, principalmente); puede también dar lugar a pérdida de fuerza o, incluso, parálisis de algún músculo de la pierna y/o pie.La incidencia de intervenciones por hernia discal lumbar se sitúa entre 100 y 450 personas por millón de habitantes y año. Las técnicas quirúrgicas de tratamiento son variadas,...
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    Metas
    IntroducciónEl paciente en estado crítico es aquel que se encuentra en una situación clínica en la que presenta o puede presentar de forma inminente graves alteraciones fisiopatológicas, poniéndolo en potencial o real compromiso vital y, al mismo tiempo, es susceptible de recuperación (1,2).La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es el lugar donde se encuentra la mayor parte de este tipo de pacientes (1-3). Actualmente, cada año en las UCI españolas ingresan 240.000 personas y la tasa de supervivencia ronda el 87% (3,4).El ingreso en un hospital suele causar un aumento del nivel de estrés, tanto para la persona ingresada como...
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    Metas
    Introducción Este artículo surge de una invitación para hablar de las estrategias de futuro de la Enfermería en el ámbito rural, durante la celebración de unas Jornadas Socio-Sanitarias celebradas en Jijona (Alicante), en el mes de marzo de 2003. La invitación fue todo un desafío y suscitó este artículo que espero contribuya a esclarecer ideas y, lo que es más importante, a construir un futuro posible en la Enfermería de la Comunidad. De la misma manera que los sujetos necesitamos de un sentido de continuidad en nuestra biografía (1) las profesiones también. Las estrategias, por ello, deben estar conectadas a...
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    Metas
    IntroducciónEn España, al igual que en la mayor parte de los países de la Unión Europea, los profesionales de Enfermería son los que prestan el mayor porcentaje de servicios de atención directa al paciente. Para mejorar la calidad de la atención prestada es necesario que las actuaciones realizadas se efectúen sobre la base de unos conocimientos sólidos y científicamente demostrados que permitan garantizar e impulsar la excelencia en el sistema sanitario.Sin embargo, en lo que a la investigación enfermera se refiere, a pesar de las medidas tomadas en los últimos años para impulsarla (1) su situación continúa siendo precaria. Así,...
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    Metas
    La lumbalgia es una entidad clínica caracterizada por dolor en la región vertebral o paravertebral lumbar, incluyendo las zonas cuya inervación corresponde a las raíces o nervios raquídeos (lumbociatalgia).
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    Patologías
    Introducción Una de las doce estrategias de la campaña mundial Protecting 5 million lifes (Protegiendo 5 millones de vidas) que promueve el Instituto para la mejora del cuidado médico en los Estados Unidos de América (The Institute for Healthcare Improvement; http://www.ihi.org), se refiere a la prevención de errores de medicación mediante la conciliación de medicación. También es una de las condiciones que la Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations recomienda a los hospitales para que desarrollen un sistema que obtenga la información completa de la historia farmacoterapéutica de los pacientes, como medida para la seguridad del medicamento (1) y...
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    Metas
    IntroducciónLa atención en el embarazo debe prestarse de una forma integral, atendiendo al estado bio-psico-social de la mujer. El acompañamiento durante la gestación ha de ser realizado por el profesional más preparado para ello, que según la ley 44/2003, de ordenación de las profesiones sanitarias, es la matrona. La matrona será quien dará recomendaciones sobre hábitos y estilos de vida saludables, con el fin de que las mujeres tengan una vivencia positiva del embarazo, parto y postparto (1).A día de hoy se cuenta con suficiente evidencia científica que justifica que la realización de ejercicio físico con regularidad mejora las condiciones...
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    Metas
    El cuidado de la salud universal es una preocupación creciente que se extiende por todos los sistemas de salud a nivel global. Sin un sistema de salud universal funcionando en todo el mundo, eventualmente, millones de personas morirían de causas evitables. El camino para construir un sistema de este tipo será arduo y uno de los mayores recursos para darle solución, el cual se pasa por alto constantemente, son las enfermeras (1). Son varios los investigadores que estiman que las enfermeras tienen un historial de defensa en la mejora de sistemas opresivos de salud poco incluyentes, generalmente en desmedro de...
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    Aladefe
    INTRODUÇÃO Emmy E. Werner iniciou um estudo longitudinal em 1955, no Kauai e que se prolongou durante 40 anos. O grupo inicial tinha 698 crianças. Algumas eram vítimas de pobreza crónica, problemas no parto, violência, discórdias familiares, psicopatologias paternas, etc. Outras não sofreram adversidades graves. Verificou que algumas se conseguiam adaptar positivamente, por vezes com um desempenho notável na sua comunidade, apesar das dificuldades que haviam sofrido (1). Embora não utilizando o termo resiliência, os trabalhos de Werner alimentaram muitos dos trabalhos sobre a resiliência (2). As bases teóricas e os procedimentos metodológicos devem-se a Rutter e Garmezy em especial com ...
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    Aladefe
    Este documento ha sido propuesto, gestionado y editado por la Asociación Española de Matronas, después de la aprobación de la mayoría del colectivo, de la Asamblea General y del XIV Congreso Nacional de Matronas Introducción Uno de los atributos que definen a las profesiones es que tengan su propio código deontológico. La profesión de matrona ha sido reconocida como tal a lo largo de toda la historia de la Humanidad. Con distintos status, según la conveniencia social, política, económica y hasta de los intereses de terceros, pero nadie se cuestiona que se trata de una profesión que ...
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    Matronas
    Introducción El climaterio es la etapa de la vida de la mujer que se comprende entre los 45 y 64 años. Es un largo periodo donde se diferencian distintas fases: perimenopausia, menopausia y postmenopausia. En él se producen cambios relevantes que afectan a las esferas fisiológica, social y psicológica de la mujer1-2. La perimenopausia se define como ?un periodo variable entre los dos y los cinco años que incluye todas las manifestaciones endocrinas, biológicas y clínicas que ocurren alrededor de la última menstruación (menopausia)?. La franja de edad en la que aparece suele englobar a las mujeres con edades comprendidas ...
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    Matronas
    Contiene las normas deontológicas que ordenan el ejercicio de la Profesión de Enfermería de España con carácter obligatorio. Hasta la elaboración del Código Deontológico para los enfermeros y enfermeras españoles, la Organización Colegial de Enfermería había venido asumiendo y recomendando el Código Deontológico, elaborado en 1973, del Consejo Internacional de Enfermería como guía para resolver los problemas éticos que el ejercicio de la profesión pudiera plantear. Sin embargo, la necesidad de disponer de un Código Deontológico especialmente concebido para los enfermeros y enfermeras españolas se estaba haciendo sentir cada vez más claramente. Por ello, en el mes de abril de 1988, el Consejo...
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    Guías Prácticas
    Introducción En 1981 la Organización Mundial de la Salud (OMS) elabora el ?Código de Comercialización de Sucedáneos?, con el fin de apoyar y proteger la lactancia materna, reconociendo como problema de Salud Pública mundial su mantenimiento por los beneficios documentados. En 1990 surge la? Declaración de Innocenti? en la cual se insta a los gobiernos a adoptar medidas que protejan la lactancia materna, reconociéndolo como ?meta mundial de salud?. Solo un año más tarde, en 1991, comienza la ?Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN)? en la que UNICEF otorga el reconocimiento a aquellos hospitales, y más tarde centros de ...
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    Matronas
    IntroducciónEl sufrimiento humano ha estado siempre presente en las Bellas Artes; la muerte, la enfermedad, la lucha, el miedo, la vergüenza, la ira, el odio, la venganza, los celos, la angustia, la incertidumbre, y un sinfín de emociones más son en realidad la razón de ser de todas ellas. Dice Munch (2): ?Estaba cansado y enfermo; me quedé viendo el fiordo. Sentí como si un grito atravesara por toda la naturaleza?. La expresión artística presenta el sufrimiento como algo constitutivo, existencial, no intelectualizado; y el sufrimiento hermana a los seres humanos, los emplaza a sostenerse entre ellos, a saberse comprendidos,...
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    Metas
    IntroducciónSe denomina versión cefálica externa (VCE) al conjunto de maniobras que, mediante manipulación externa a través del abdomen materno, busca convertir la presentación fetal en cefálica en aquellos fetos que se encuentren en una presentación diferente de esta (1).La presentación podálica o de nalgas ocurre en el 3-4% de los embarazos a término, siendo después de la cefálica la más frecuente (2). Las recomendaciones del Term Breech Trial Collaborative Group (TBT), en el año 2000, determinaron que era preferible la cesárea electiva al parto vaginal programado para el feto a término en presentación podálica (3) y marcaron un antes y...
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    Metas
    Actualmente, el teniente enfermero Antonio García Avilés es jefe de sanidad del Escuadrón de Zapadores Paracaidistas, en la base aérea de Alcantarilla (Murcia), pero durante siete años ha formado parte del buque de investigación oceanográfica Bio Hespérides, con el que en 2010/11 cruzó el planeta de punta a punta: ?Llevamos a cabo la ?Expedición Malaspina? mediante la cual recorrimos lugares como Río de Janeiro (Brasil), Ciudad del Cabo (Sudáfrica), Perth y Sidney (Australia), Auckland (Nueva Zelanda), Honolulu (Hawaii), para cruzar el Canal de Panamá por un complejo sistema de exclusas y llegar a Cartagena de Indias (Colombia)?. Entre las misiones...
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    Metas
    IntroducciónEl estrés laboral genera graves consecuencias en la salud y el bienestar de los trabajadores e influye negativamente en aspectos tanto laborales (rendimiento laboral, productividad, absentismo laboral, rotación excesiva del personal, etc.), como económicos y sociales. La detección temprana del burnout en los trabajadores de los centros sociosanitarios repercute enormemente en una mejora de la salud de los mismos y de los pacientes bajo su cuidado, si se introducen medidas correctoras.El término inglés burnout puede traducirse al español como ?estar quemado?. El primero en definir dicho término fue Freudenberger en 1974, quien lo describió como ?una sensación de fracaso y...
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    Metas
    IntroducciónEn 1993, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) definió la ?violencia contra las mujeres? como ?todo acto de violencia basado en el género que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o mental para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida privada? (1). Para describir la violencia que se ejerce contra las mujeres en el ámbito privado, la ONU emplea términos como ?maltrato en el hogar? o ?violencia de pareja? (1)....
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    Metas
    Introducción El suicidio es entendido en la actualidad como un trastorno multidimensional, más que como una reacción emocional frente a una situación vital, y es resultado de una compleja interacción de factores biológicos, genéticos, psicológicos, sociológicos y ambientales (1). Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tasa de suicidio en jóvenes entre 15 y 24 años en el mundo está aumentando de forma preocupante, suponiendo una de las tres primeras causas de muerte en este rango de edad (2,3). Constituye en la actualidad un problema de Salud Pública. Este crecimiento alarmante de gestos y actos suicidas no parece ...
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    Ridec
    Introducción La patología mental es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en nuestro entorno y requiere tomar en consideración los aspectos psicosociales de la enfermedad más allá de los puramente biológicos (1). El cuidado de una persona con trastorno mental resulta complejo y puede repercutir de forma negativa en la salud de su cuidador. Se sabe que en la decisión de cuidar intervienen diversos factores y que estos pueden ir cambiando a medida que progresa el tiempo del cuidado. El género y la posición familiar son determinantes en la configuración de decisiones sobre aceptar o no el rol de ...
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    Ridec
    IntroducciónLa aparición de hematomas subcutáneos postraumáticos en pacientes en tratamiento con fármacos anticoagulantes es un episodio relativamente frecuente, dado que suele darse en pacientes de edad avanzada quienes, por los cambios inherentes al propio proceso de envejecimiento, ven disminuidas sus capacidades funcionales, aumentando de ese modo el riesgo de caídas y traumatismos (1).Se trata de lesiones que pueden considerarse más o menos banales en un primer momento si no se lleva a cabo una correcta valoración de las mismas puesto que el área de piel afectada es la zona que recibe el impacto directo pero, sin embargo, el hematoma suele...
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    Metas
    Introducción La esquizofrenia es una enfermedad mental grave, crónica y compleja, que en muchos aspectos no sólo afecta a la persona enferma, sino que también tiene repercusiones en familiares y amigos. Aunque hay pacientes esquizofrénicos que están más o menos integrados socialmente, la mayoría viven de forma poco integrada, con hospitalizaciones frecuentes y con objetivos poco adecuados a la realidad (1). La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la esquizofrenia como un "trastorno caracterizado por distorsiones de la percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de embotamiento o falta de adecuación de las mismas. La...
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    Metas
    [ capsid ] Estructura proteica que recubre el núcleo central de un virus. Se desarrolla a partir de unidades proteicas llamadas protómeros, protege al ácido nucleico del virus de la acción destructiva de las enzimas provenientes de algunos fluidos bio  lógicos y ayuda a que el virus se asocie a células vulnerables.
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    Taber
    Proponer y asumir un conjunto de principios que inspiren la ética del ejercicio profesional requiere la existencia de un marco conceptual común a todos los profesionales a los que va dirigido. La naturaleza de la profesión y de la misma actividad enfermera influyen de manera determinante en los principios éticos que soportan las decisiones profesionales. Los autores del código reconocen de manera expresa, en el prólogo de este, dicha necesidad y por ello proponen unos conceptos generales que permitan establecer las bases sobre las que se ha de desarrollar el documento. Esos conceptos centrales están referidos al ser humano, la salud, las...
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    Siglo XXI
    Introducción La Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica, a través de su Grupo de Protección del Mayor, ante la constatación de un problema en nuestro entorno relacionado con el uso y abuso de las restricciones físicas en las personas mayores en el medio institucional, se posiciona mediante este Documento Técnico, con el objetivo de iniciar un debate en profundidad que conduzca a un cambio en la cultura y la práctica profesional. Con el propósito de unificar conceptos y términos, iniciamos este trabajo enumerando los distintos tipos de restricciones: Restricción física individual sobre ...
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    Cuidados Avanzados
    Consiste en la tipificación de pacientes, valoración de la necesidad de cuidados, asignación de recursos sociosanitarios, seguimiento y evaluación continuada. Es un modelo de cuidados centrado en el cliente, evaluado por un equipo interdisciplinario desde un punto de vista bio-psico-social. En realidad es una metodología de trabajo que se aplica en el nivel individual de cada caso. El Plan Nacional de Alzheimer propone la creación de equipos de soporte sociosanitarios integrados por pro fesionales de ambos sectores que puedan desarrollar esta función en el nivel de área. En cualquier caso, la gestión de casos (case-management) es todavía novedosa en España y...
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    Cuidados Avanzados
    Partiendo de la definición de actividad comunitaria como "... toda aquella actividad de intervención y participación que se realiza con grupos que presentan características, necesidades o intereses comunes y dirigidas a promover la salud, incrementar la calidad de vida y el bienestar social, potenciando la capacidad de las personas y grupos para el abordaje de sus propios problemas, demandas o necesidades", el Comité Permanente del Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria (PACAP) de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) plantea catorce criterios que se clasifican, en cuanto a sus características, en conceptuales, metodológicos ...
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    Cuidados Avanzados
    El desarrollo del corpus teórico de la salud pública ha experimentado, en grado variable, la influencia de tradiciones divergentes. Corrientes filosóficas individualistas que privilegian al sujeto han entrado en pugna con corrientes colectivistas más interesadas en la dimensión social. Tradiciones positivistas y reduccionistas, ligadas a las ciencias naturales y la tecnología médica, han luchado por imponer sus concepciones y reglas de legitimidad con frecuencia en contra de enfoques holísticos y dinámicos. En este escenario conflictivo se podrían caracterizar tres grandes tendencias: la medicalizada tradicional, la holística de los modelos bienestaristas y la liberal. La expresión salud pública es, en sí misma, una...
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    Cuidados Avanzados
    Resolución número 32/1989, por la que se aprueban las normas deontológicas que ordenan el ejercicio de la profesión de enfermería de España con carácter obligatorio. Prólogo El establecimiento de un Código Deontológico que sirva de marco para el ejercicio profesional ha de partir, necesariamente, de un marco conceptual que unifique y delimite los conceptos que sobre el hombre, la sociedad, la salud y la propia enfermería tengan los profesionales que la ejerzan. El hombre como unidad indisoluble compuesto de cuerpo y mente, sujeto a los diferentes efectos que estos elementos producen sobre él, es, a su vez, un ser eminentemente social, inmerso ...
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    Siglo XXI
    Una de las primeras cuestiones controvertidas en materia de bioética es su propia definición. Así, acudiendo a la etimología, se aprecia que se trata de una palabra compuesta: Bio: vida, y, Ethos: costumbre, carácter. Esta aproximación etimológica permite deducir que la bioética es una clase de disciplina que estudia aspectos morales de la vida y su desarrollo. Tratando de centrar mejor la cuestión, el diccionario de la Real Academia Española (RAE) define la bioética como aquella ?disciplina científica que estudia los aspectos éticos de la medicina y la biología en general, así como las relaciones del hombre con los restantes seres...
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    Siglo XXI
    Las personas mayores poseen una serie de peculiaridades que les diferencian de la población más joven. En ellas son más frecuentes la fragilidad y la dependencia no sólo a nivel biológico, sino también a nivel social. Además, hay subgrupos de personas entre los mayores que padecen o están en riesgo de padecer las más graves consecuencias de la enfermedad y la incapacidad y es a ellos hacia los que hay que dirigir los recursos más diferenciados. La asistencia sanitaria a las personas mayores debe reunir las siguientes condiciones: Integral: no debe limitarse al mero concepto biomédico de salud/enfermedad física, sino ...
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    Cuidados Avanzados
    En España ­en mayor medida que en otras sociedades económicamente desarrolladas­, la familia es el sistema principal de bienestar y a veces casi el único de que disponen ciertos grupos de ciudadanos (Bazo; 1998). Esta familia constituiría la red natural de cuidados al enfermo. Actualmente, las familias han disminuido su tamaño nuclear y han modificado su dinámica interna y estructura familiar con relación a las familias de hace unos años, ya que ahora es común que debido al aumento de la esperanza de vida, parejas de ancianos puedan vivir juntos en su propia casa y no en el hogar de sus...
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    Cuidados Avanzados
    Siguiendo a Navarro Góngora (1995), dividiremos las alteraciones que se producen en la familia con un enfermo crónico en tres tipos: Alteraciones estructurales Tiene que ver con las alteraciones que se producen en las estructuras familiares al aparecer un enfermo crónico. Las alteraciones de este tipo más importantes son la aparición de patrones rígidos de funcionamiento, el cambio en los roles y funciones familiares y el aislamiento social en que se ve envuelta la familia, independientemente de su funcionamiento anterior en este terreno. En un primer momento de crisis es muy probable que la red social se vuelque en el enfermo y en...
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    Cuidados Avanzados
    Junto a la dispepsia funcional, el síndrome de intestino irritable (SII) es el trastorno funcional más frecuente de la patología digestiva. Hasta hace poco se denominaba colon irritable y se caracteriza por dolor abdominal, cambios del hábito intestinal que puede tener predominio de diarrea o de estreñimiento y a veces alternancia de estreñimiento-diarrea. Como al parecer el calificativo de colon irritable era muy restrictivo, con el tiempo pasó a denominarse SII y hay quien propone términos más amplios como síndrome del tubo irritable o de la fibra lisa irritable. Es un trastorno funcional, es decir, se compone de un conjunto de...
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    Siglo XXI
    Autonomía La autonomía es un concepto positivo. Según la II Asamblea Mundial de Naciones Unidas sobre envejecimiento, se entiende por autonomía ?la capacidad percibida para controlar, afrontar y tomar decisiones personales acerca de cómo vivir de acuerdo con las normas y preferencias propias? (Naciones Unidas, 2002). Este concepto integra elementos sociales, culturales y económicos, además de los relativos estrictamente a la salud física y/o psíquica. Es un concepto amplio, que demanda del sujeto una serie de capacidades personales o recursos que le permitan desarrollar aquello que desea. Enfatizar sobre ?lo que desea? es determinante para comprender en su totalidad este concepto de ...
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    Siglo XXI
    Metodológicamente hablando, la actividad asistencial en el cuidado de pacientes (y sus familias) con patología médica o sometido a procesos quirúrgicos comprende la ejecución de una actividad planificada y documentada, según una metodología definida por las siguientes fases: valoración, establecimiento de diagnósticos enfermeros y problemas interdependientes, planificación de intervenciones, ejecución de las mismas y evaluación de resultados. Estos procesos definen una metodología científica que permite al profesional detectar problemas, marcar objetivos, desarrollar intervenciones y evaluar resultados, todo ello dentro de un ciclo de trabajo realimentado que permite la mejora continua del proceso y redunda, por tanto, en beneficio de la calidad...
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    Siglo XXI
    Previamente a todas las cuestiones reglamentadas y aprobadas por organismos oficiales, con diferentes leyes y decretos, existen unas cuestiones éticas y morales inherentes a la condición humana que los profesionales enfermeros deben contemplar en el ejercicio diario de contacto con el individuo y, especialmente, ya que es el tema que ocupa, con las personas mayores como es la atención integral de la persona. El ser humano es una persona pluridimensional, dado que en él pueden distinguirse diferentes y complejas realidades. Si se considera a la persona como un ser plano abordando solo una de sus dimensiones, se estaría reduciendo la amplitud...
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    Siglo XXI
    La entrevista Hay que ponerse cerca del paciente procurando su atención (seguramente no agrada oír una voz que oculta la cara). Conforme a su posición, se decidirá si arrodillarse o permanecer en pie cerca de él, evitando que pueda girar su cabeza o hacer movimientos que desencadenen alguna lesión añadida, si es que se sospecha la inestabilidad de su eje cuello-cabeza-tronco. Habrá que identificarse e intentar dar seguridad al paciente. Para una persona que se encuentra enferma o lesionada resulta importante saber desde el principio que alguien competente se ocupa de ella. Se le dirá el nombre, que ...
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    Cuidados Avanzados
    Como en todas las intervenciones, las suturas deben adecuarse a los procedimientos y a las estructuras que se suturan. En esta especialidad es habitual el uso de suturas de material sintético monofilamento, no absorbible y con doble aguja cilíndrica, para suturar vasos y paredes del corazón, ya que deslizan mejor y no desgarran. Para la implantación de válvulas y anillos se utilizan suturas de material sintético trenzado, recubierto, no reabsorbible y con doble aguja. Para el cierre del plano subcutáneo se emplean suturas de material sintético, trenzado y reabsorbible. Principales materiales para suturas Monofilamento de polipropileno (origen sintético ...
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    Cuidados Avanzados
    Líneas preliminares La enfermería, como disciplina científica, ha evolucionado a lo largo de su historia en una trayectoria marcada por las directrices de una sociedad cada vez más exigente desde el punto de vista profesional. Hoy en día, los profesionales que pertenecemos a esta disciplina debemos considerarnos privilegiados al poder asistir a un punto de inflexión, en todos los sentidos, que sentará las bases de la Enfermería del futuro. Sin embargo, no podemos limitarnos a desempeñar el papel de meros espectadores. Es nuestra obligación y responsabilidad ser protagonistas directos de este cambio. La SEEUE asume y ...
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    Formación Continuada
    La identificación de la profesión enfermera como un área de la ciencia pasa por la adopción de un método, en esencia el método científico, y reflejo de ello es el proceso enfermero y sus cinco fases (valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación). También entra en juego la adopción de un marco teórico propio que sea el que confiera, a la vez, a la enfermería de urgencias y emergencias una identidad diferenciada dentro del conjunto de la disciplina a través de cuantas experiencias investigadoras e intervenciones metodológicas ocurran, asumiendo pues el compromiso de la elección del modelo de ...
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    Formación Continuada
    Líneas preliminares La enfermería, como disciplina científica, ha evolucionado a lo largo de su historia en una trayectoria marcada por las directrices de una sociedad cada vez más exigente desde el punto de vista profesional. Hoy en día, los profesionales que pertenecemos a esta disciplina debemos considerarnos privilegiados al poder asistir a un punto de inflexión, en todos los sentidos, que sentará las bases de la Enfermería del futuro. Sin embargo, no podemos limitarnos a desempeñar el papel de meros espectadores. Es nuestra obligación y responsabilidad ser protagonistas directos de este cambio. La SEEUE asume y acepta con ...
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    Cuidados Avanzados
    Los registros de enfermería conforman una parte esencial del proceso de cuidados, teniendo por objetivo dejar constancia de la atención prestada y de la evolución de la persona, todo ello desde la mirada holística que identifica la profesión. Registrar los cuidados que se proporcionan diariamente a los pacientes es una tarea fundamental, y los profesionales enfermeros deben conocer tanto la forma adecuada de cumplimentación como las repercusiones que su omisión puede tener para ellos, incluso desde el ámbito legal. Una de las características definitorias de una disciplina profesional es la de utilizar una metodología científica. La enfermería, como cualquier otra ...
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    Formación Continuada
    Actualmente el control eficaz del dolor y sus múltiples estados clínicos (somático profundo, neuropático, oncológico, visceral, etc.) requiere convertirse en una parte esencial de abordaje, estudio y registro de los cuidados del paciente.Aunque se han producido avances considerables en el conocimiento de la fisiopatología del dolor del paciente quirúrgico y su eficiente abordaje, la evidencia clínica no parece reflejar una mejora global del tratamiento escogido, situando algunos estudios la prevalencia global de dolor entre un 56-71%. Así, y centrándose en los diferentes procedimientos quirúrgicos de cirugía traumatológica y ortopedia, un 60-70% de pacientes sometidos a cirugías mayores como laminectomía o...
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    Cuidados Especializados
    En definitiva, la muerte súbita tanto hospitalaria como extrahospitalaria, y en concreto la PCR, supone un problema de salud pública mundial de primer orden. Solo en España se calculan cada año unas 35.000 paradas cardiacas intrahospitalarias y 25.000 paradas cardiacas extrahospitalarias. Además, solo el 10% de ellas en España finalizan con recuperación de circulación espontánea y buena calidad de vida, esto es, recuperación neurológica ad integrum. Es evidente que, pese a las implementaciones hechas durante décadas para mejorar la respuesta integral a este tipo de eventos, no solo en España, sino en muchos otros países llamados desarrollados, el potencial de mejora...
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    Cuidados Especializados
    La educación sanitaria es una herramienta para proporcionar estrategias de promoción de la salud, medidas para prevenir la enfermedad y cuidados para la restauración y recuperación de la salud. Cuando se trata de patologías crónicas y degenerativas, hay que tener claro que la función propia de la enfermera/o es prevenir riesgos (prevención secundaria), es decir, una vez instaurada la patología intentar interferir en su evolución para que esta sea lo más ?idónea? posible, lo más adaptada a la vida del paciente. Actualmente no se conoce ninguna cura para la EP, de modo que todas las actividades del profesional sanitario irán ...
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    Cuidados Especializados
    El significado de la palabra bioseguridad se entiende por sus componentes: ?bio? de bios (griego) que significa vida, conjunto de los seres vivos, y ?seguridad?, que se refiere a la calidad de ser seguro, libre de daño, riesgo o peligro. Por lo tanto, bioseguridad significa que la vida sea libre de daño, riesgo o peligro. La palabra bioseguridad no existe en el Diccionario de la Lengua Española, pero dado el uso cotidiano que se hace en tan diversos campos, especialmente en los laboratorios de salud e investigación, se estima que pronto será incluida. Se trata de una traducción literal de su...
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    Formación Continuada
    El uso de trajes protectores de manga larga no estériles está especialmente indicado para proteger la piel descubierta y para prevenir el manchado de la ropa durante los procedimientos y las actividades de atención sanitaria que se prevé puedan originar salpicaduras de sangre, fluidos corporales o deyecciones. Los protectores oculares, los gorros y los delantales de plástico (estos últimos en caso de que se puedan producir salpicaduras por sangre, secreciones corporales o deyecciones) son elementos incluidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en los equipos de protección personal, dado que reducen el riesgo de infección si se usan correctamente. ...
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    Formación Continuada
    Cada vez son más los pacientes que después de varios años de realizado el trasplante presentan patologías de tipo terminal, que no son susceptibles de tratamiento ni quirúrgico ni farmacológico y cuyo pronóstico es la muerte a corto plazo. Son los mismos pacientes que años atrás presentaban una patología susceptible de trasplante y cuyo pronóstico era esperanzador, con un aumento progresivo de la supervivencia y de la calidad de vida. Sin embargo, pasan los años y bien porque desarrollan procesos oncológicos secundarios al tratamiento inmunosupresor, bien porque presentan recidivas de la patología basal sin que pueda ser ...
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    Cuidados Avanzados
    La valoración del paciente urgente ha de encuadrarse y entenderse dentro del proceso enfermero como etapa inicial y sujeta a un modelo o marco teórico asumido por los profesionales y a través del planteamiento metodológico de cuidados que la institución para la cual se trabaje esté desarrollando, sea cual sea. Por varios motivos, la recomendación de la SEEUE, ?Registro del Proceso Enfermero en el área de Urgencias y Emergencias?, opta por asumir el modelo de Virginia Henderson y su valoración de las 14 necesidades humanas básicas (Anexo 1), si bien es factible y sencillo realizarlo igualmente según los patrones de Marjory...
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    Formación Continuada
    En cualquier ámbito de actuación sanitaria, el área preventiva ha de tener una importancia capital, puesto que está comprobado que la prevención es el medio más eficaz para reducir los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo -INSHT-, 2015). El profesional de la enfermería del trabajo desarrolla una labor fundamental en materia preventiva, participando activamente e incidiendo de forma directa en las campañas de promoción de la salud de los trabajadores, para lo cual será necesario mantener siempre un programa ...
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    Cuidados Avanzados
    El ser humano es complejo (el paciente y el profesional de enfermería son los dos seres humanos).Los objetivos y la metodología de la comunicación terapéutica no son fáciles de poner en práctica, ya que es una comunicación que se está llevando a cabo en un ámbito donde existe sufrimiento físico y emocional.A esto se añade el que muchas enfermeras no han tenido la formación específica para llevar a cabo una comunicación terapéutica. Con la lista de comparaciones recogida en la Tabla 1 de la página siguiente se espera facilitar esta tarea.La comunicación terapéutica es la metodología central en enfermería. ...
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    Material Docente
    Tratamiento del estreñimiento crónico en el adulto En la Figura 1 se recoge un algoritmo para el diagnóstico y el tratamiento del estreñimiento crónico. A continuación se exponen las principales medidas terapéuticas. Educación sanitaria A pesar de ser el primer eslabón en el tratamiento del estreñimiento, no existen evidencias suficientes sobre la utilidad real de estas medidas, incluyendo la realización de ejercicio físico y el incremento de la ingesta de líquidos. Las medidas higiénico-dietéticas y educativas han sido recogidas en el Cuadro 5. Los mejores resultados de la educación se producen, obviamente, ...
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    Cuidados Avanzados
    A demanda de la necesidad de un tratamiento especializado surgen las unidades para el estudio y tratamiento del dolor que nacieron en España, al igual que en otros países occidentales, hace aproximadamente treinta años, con el fin de mejorar en el tratamiento de uno de los síntomas que más intensamente pone a prueba y, en ocasiones, degrada la naturaleza humana: el dolor.El germen del concepto de la clínica del dolor surgió cuando el profesor John J. Bonica, de la Universidad de Washington, basándose en su experiencia con personal militar durante la II Guerra Mundial y con personal civil después de...
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    Material Docente
    Cuando ocurre cualquier accidente y hay que actuar con carácter de urgencia (incluso la población), conviene recordar que hay que hacerlo siguiendo tres pautas según el acrónimo PAS: proteger (evitar más daño del que hay), alertar (112) y finalmente socorrer. Pero si de lo que se habla es de la contextualización del proceso enfermero al área de las urgencias y emergencias y la propia valoración del paciente entendida dentro de ese proceso, cabe reconocer que está siendo objeto de estudio. En un sentido paralelo, las dificultades de aplicación son la falta de tiempo y de recursos humanos, falta de formación en...
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    Formación Continuada
    Título: Introducción al pensamiento complejo. Autor: Edgar Morin. Editorial: GEDISA. Páginas: 167. Basándose en las teorías de la información y de los sistemas, la cibernética y en los procesos de autoorganización biológica y el orden a partir del ruido, Edgar Morín nos ofrece ...
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    Educare
    Geeta K Swamy Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University Medical Center, 2608 Erwin Road, Durham, NC 27705, USA; [swamy002@mc.duke.edu] Comentario sobre: Shipton D, Tappin DM, Vadiveloo T et al. Reliability of self reported smoking status by pregnant women for estimating smoking prevalence: a retrospective, cross sectional study. BMJ 2009;339:b4347 [[Abstract/FREE Full text]]. El consumo de tabaco durante el embarazo está asociado con diferentes resultados adversos, como abortos espontáneos, nacimientos pre tármino, bajo peso al nacer, limitación del crecimiento fetal, desprendimientos placentarios, ...
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    EBE
    Mi vida profesional como enfermera, es escasa, aunque no mi experiencia en el ámbito sanitario ya que he trabajado como auxiliar de enfermería y eso me ha permitido vivir el sistema antes de terminar la carrera. Sea como sea, como enfermera, tan sólo puedo contar con 4 meses de experiencia. Teniendo en cuenta, que mi vida planteada desde este momento, va a dedicarse al cuidado y que pretendo orientarla hacia la formación de otros, apenas cuento con un mínimo contacto. ...
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    Educare
    Autor: Antonio Damasio Editorial: Crítica Págs.: 336 Antonio Damasio nació en Lisboa en 1944, es médico de perfil humanista, neurobiólogo y neurocientífico. Fue galardonado con el Premio Príncipe de Asturias de Investigación Científica en 2005 por una vida dedicada al estudio de las bases neurológicas de la vida humana. Considerado uno de los principales expertos mundiales en los mecanismos que rigen el funcionamiento del cerebro. Tras su estancia en el Aphasia ...
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    Educare
    A partir de la Ilustración, el optimismo en las posibilidades del progreso científico no ha dejado de ir en aumento; ello ha sido un gran acicate para la investigación y los consecuentes avances en las diversas ciencias y, entre éstas, en la Medicina, pero a su vez ha fomentado la creencia en la posibilidad de mejorar ilimitadamente la salud y en creer, como ya afirmó Descartes que todo enfermedad, tanto del cuerpo como del espíritu, es curable y que, incluso la ...
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    Educare
    La Universidad Europea de Madrid ha creado un precedente en España al convertirse en la primera universidad del país que ha lanzado el Grado conjunto en Farmacia-Biotecnología. Para el doctor Juan Pérez-Miranda, decano de la Facultad de Ciencias de la Salud, ?sin duda nos estamos adelantando a nuestro tiempo y estamos formando profesionales que tendrán unas oportunidades laborales y de desarrollo personal únicas y serán pioneros precisamente en el campo bio-farmacéutico, que es el auténtico motor que contribuye a la mejora de la salud en la actualidad?. Respecto al futuro crecimiento de la Biotecnología, ...
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    Educare