[ central inhibitory state ] Trastorno de disminución de la excitación en el sistema nervioso central, sobre todo en la médula espinal, después de un estímulo inhibitorio.

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[ refractory state ] Trastorno en el que se aprecia una capacidad reducida de excitación inmediatamente después de que una célula muscular o una neurona haya sido estimulada.

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La valoración periódica del LES tiene que incluir un cuestionario de evaluación de la actividad de la enfermedad (SLEDAI/BILAG), un índice de daño secundario a LES (SLICC) y un cuestionario de evaluación del estado general de salud (SF-36) (Calvo-Alen et al., 2013). El cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud SF-36 ha demostrado su validez en pacientes con LES (Stoll et al., 1997). El SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index) es un índice general para la evaluación de la actividad de la enfermedad. Consta de 24 ítems que reflejan la afectación de nueve órganos durante los últimos diez días....

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Requerimientos energéticos Los requerimientos calóricos deberían estimarse por calorimetría indirecta (CI), pues es el método de referencia (consiste en el cálculo del gasto energético mediante la medición del consumo de oxígeno y la producción de CO2), pero esta técnica requiere de la disponibilidad del equipamiento, tiempo para realizar las mediciones y personal con experiencia. Por este motivo, tanto la ESPEN como la ASPEN proponen una estimación de las necesidades energéticas con fórmulas basadas en el peso, talla y género. Se recomienda utilizar ecuaciones predictivas. Se ha de tener en cuenta que estas ecuaciones predictivas están asociadas a una inexactitud significativa ...

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Hay evidencia suficiente sobre el síndrome post-UCI en pacientes pediátricos. Por este motivo es de vital importancia concienciar a los profesionales que trabajan en cuidados intensivos pediátricos sobre la existencia de este problema, de forma que exista un diagnóstico y manejo precoz. Los programas desarrollados en UCI de adultos incluyen medidas de prevención y programas de seguimiento al alta. Entre las medidas de prevención se encuentra minimizar los factores de riesgo de síndrome post-UCI, como son la inmovilidad, la ventilación mecánica, la sedación, el delirium, la sepsis, etc. Asimismo, se ha desarrollado un paquete de medidas conocido como estrategia ...

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Tras la intubación del niño se debe asegurar la correcta fijación del tubo endotraqueal (TET) para prevenir la extubación accidental. Si el TET tiene neumotaponamiento se debe inflar con una presión de 20-30 cmH2Es importante mantener la permeabilidad del TET evitándose desconexiones accidentales, acodamientos y obstrucciones del tubo y las tubuladuras, ya que se pone en riesgo la vida del paciente.Uno de los motivos más frecuentes de obstrucción del TET es la presencia de secreciones. Así, con la aspiración, se podrá eliminar las secreciones que ocluyen total o parcialmente la vía aérea, mantener la permeabilidad de la vía aérea, prevenir...

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[ sleep state misperception ] Sensación subjetiva de que se tiene el sueño alterado sin que existan signos de insomnio, hipersomnia, narcolepsia, apnea del sueño u otros trastornos del sueño.

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( NCLEX-RN ) Examen del Consejo Nacional de EE.UU. de Certificaciones para Enfermera Diplomada. Examen estándar gestionado informáticamente, al que se someten los candidatos a puestos estatales de enfermería, que intenta determinar las aptitudes de los candidatos para realizar su trabajo. Los exámenes pueden realizarse en todos los estados y son gestionados por el National Council of State Boards of Nursing.

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[ persistent vegetative state ] Situación clínica continua e incesante de completa inconsciencia con respecto al ambiente, acompañada de ciclos de sueño-vigilia con preservación completa o parcial de las funciones autónomas del hipotálamo y del tronco encefálico. Se establece el diagnóstico si el trastorno está presente durante un mes después de que haya habido una lesión cerebral grave o no traumática, o si ha durado un mes en pacientes con trastornos degenerativos o metabólicos o con malformaciones congénitas. SIN : [estado vegetativo] .

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Miniexamen cognoscitivo, versión en español de Lobo y cols. del Mini-Mental State Examination (MMSE) de Folstein.

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Siglas inglesas de Mini Mental State Examination (miniexamen cognoscitivo). VER: [miniexamen cognoscitivo]

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( NCLEX-PN ) Examen del Consejo Nacional de EE.UU. de Certificaciones para Auxiliar de Enfermería. Examen estándar gestionado informáticamente, al que se someten los candidatos a puestos estatales de enfermería, que intenta determinar las aptitudes de los candidatos para realizar su trabajo. Los exámenes pueden realizarse en todos los estados y son gestionados por el National Council of State Boards of Nursing.

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Al igual que Maslow, Bertalanffy también se vio influenciado por el contexto de su tiempo y las nuevas corrientes científicas que lo impregnaron, la Gestalt, el holismo, el humanismo, y que le dieron un giro trascendental. En un municipio de la baja Austria, llamado Atzgersdorf, cerca de Viena, nació el 19 de septiembre de 1901 el biólogo y filósofo Ludwig von Bertalanffy (Imagen 2), fundador de la Teoría General de Sistemas. Bertalanffy descendía de una familia acomodada, lo que le permitió recibir la primera educación en casa con tutores personales hasta la edad de 10 años y continuó la formación...

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[ locked-in state ] Estado de parálisis, superficialmente parecida al coma, en la que una persona no tiene control voluntario sobre los músculos somáticos, pero, no obstante, permanece despierta y alerta. Generalmente, el estado de enclaustramiento es consecuencia de una lesión del tronco encefálico, esp., de la estructura pontina. Ya que algunos pacientes conservan la capacidad para pestañear, la comunicación con personas en estado de enclaustramiento es posible ocasionalmente. SIN : [síndrome de enclaustramiento] . VER: [mutismo acinético] .

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Fundamentación legal ?El artículo 40.2 de la Constitución Española contiene un auténtico mandato dirigido a los poderes públicos para desarrollar una política de protección de la salud de los trabajadores mediante la prevención de los riesgos derivados del trabajo. En ejecución de este mandato se promulgó en su momento la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, desarrollada, entre otras normas, por el Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención, el Real Decreto 664/1997, de 12 de mayo, sobre la ...

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La intubación endotraqueal y la ventilación mecánica son técnicas y terapias agresivas que comportan una serie de riesgos para el paciente. Puesto que el paciente sometido a esta terapéutica es totalmente dependiente, cobran gran importancia los cuidados de enfermería que tendrán como fin cubrir las necesidades tanto físicas como psicológicas del paciente, así como la prevención de la aparición de complicaciones y que determinarán en gran medida la evolución del enfermo. Existen TET con y sin neumotaponamiento, aunque la tendencia actual se inclina a utilizarlos con él de manera general (existiendo algunas excepciones) ya que permite un mejor aislamiento ...

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Mini Mental State Examination (MMSE)

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[ twilight state ] Estado en el que la conciencia se trastorna y puede haber disfunción autónoma o disociación. Puede suceder en casos de epilepsia.

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La enfermera tiene un papel importante en la detección del abuso, no sólo con la observación y la valoración de los signos físicos y psíquicos del maltrato y del abandono, sino también en el reconocimiento, por medio de la entrevista, de las características del cuidador, del paciente y del entorno para la determinación de las situaciones o factores que constituyen un riesgo. Para la evaluación del abuso potencial del anciano, la enfermera completará una valoración en seis áreas: historia y entrevista, valoración física, valoración psicológica, valoración de abuso sexual, valoración de cuidados inadecuados y valoración del abuso económico. La valoración del abuso...

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Se recomienda utilizar criterios clínicos estandarizados para confirmar el diagnóstico. Los mejor validados son: la clasificación del DSM-5 (Cuadro 5), la guía elaborada por la Asociación Americana de Psiquiatría, la de la CIE-10, la de la Organización Mundial de la Salud y los criterios de la Sociedad Española de Neurología (SEN) (Cuadro 6). Herramientas diagnósticas Anamnesis sobre:Antecedentes familiares de demencia y de accidentes cerebrovasculares.Determinar el primer síntoma y la evolución.Antecedentes personales de traumatismos, infecciones, sífilis, virus de inmunodeficiencia humana (VIH), patología vascular.Tratamientos actuales, ingesta de fármacos o drogas.Enfermedad actual (fecha aproximada de inicio, forma de instauración ...

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