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    Pilar Gotor Pérez >Definición Una fractura es una lesión del tejido óseo que origina la pérdida de la continuidad estructural de un hueso y ocasiona una ruptura total o parcial del mismo. El mecanismo de producción puede ser: Espontáneo. Por debilidad anormal del hueso. Por un incidente traumático. Por estrés repetido. Desde el punto de vista anatomopatológico, las fracturas pueden ser: abiertas, cerradas, completas, transversales, oblicuas, impactadas, conminutas, por aplastamiento, extracapsulares e intracapsulares. Los principales factores de riesgo de padecer una fractura entre la población anciana son: la osteoporosis y las caídas. >Osteoporosis Es la pérdida progresiva de masa ósea ...

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    Guías Prácticas
    Leticia Amo San Román l Esther Blázquez Durán Concepto La biopsia hepática es una técnica mediante la cual se obtiene una muestra de tejido hepático para su estudio histológico. Es, por tanto, un método de diagnóstico, de pronóstico y de seguimiento de las enfermedades del hígado. Existen varias formas de obtener tejido hepático según su acceso: mediante biopsia hepática percutánea (BHP), biopsia hepática transyugular (BHT) o biopsia hepática laparoscópica (BHL). La BHP es la más frecuente y, en segundo lugar, la BHT. En la BHP el acceso se lleva a cabo a través de la pared abdominal y puede ser ?a ciegas? (actualmente ...

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    AZ
    >Definición Los niños con frecuencia introducen en sus vías aéreas una gran variedad de objetos sólidos que accidentalmente pueden quedar alojados en ellas, produciendo su obstrucción. En los niños de seis meses a tres años suele estar motivado por la tendencia a llevarlo todo a la boca. A partir de los tres años lo más común son las semillas orgánicas. >Valoración Las manifestaciones de aspiración de cuerpo extraño en un primer momento son: tos, náuseas, ahogamiento y cianosis. Después depende del tipo de obstrucción, si es completa, encontramos: Bradipnea, signos de lucha como: tiraje supraesternal, ritmo respiratorio anárquico y jadeo.Signos de asfixia: cianosis, sudores, taquicardia,...

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    Guías Prácticas
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección relacionado con la intervención quirúrgica Características definitorias: Aumento de la exposición ambiental a agentes patógenos (brotes).Defensas primarias inadecuadas: rotura de la piel (p. ej.: colocación de catéter intravenoso, procedimientos invasivos, etc.).Defensas primarias inadecuadas: traumatismo tisular (p. ej.: trauma, destrucción tisular, etc.).Procedimientos invasivos.Vacunación inadecuada. Resultados NOC (1924) Control del riesgo: proceso infeccioso Indicadores: (192403) Reconoce conductas asociadas al riesgo de infección.(192404) Identifica el riesgo de infección en situaciones diarias.(192411) Mantiene un entorno limpio.(192412) Utiliza estrategias para desinfectar suministros.(192413) Desarrolla estrategias de control efectivo de la infección.(192414) Utiliza precauciones universales.(192415) Practica la higiene ...

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    Siglo XXI
    [ pronation ] 1. Acto de acostarse prono o boca abajo. 2. Acción de dar la vuelta a la mano de modo que la palma mire hacia abajo o hacia atrás. VER: [supinación]

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    Taber
    [ supine ] 1. Tendido sobre la espalda con el rostro mirando hacia arriba. 2. Posición de la mano o el pie en la que la palma o el pie están orientados hacia arriba; lo opuesto a prono.

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    Taber
    Uno de los grandes problemas que plantea el recién nacido de alto riesgo que requiere cuidados especiales es que, además de la elevada mortalidad, las secuelas neurológicas de este grupo de pacientes constituyen uno de los problemas de salud más importantes. El recién nacido (incluso el recién nacido a término), nace con un cerebro inmaduro y en fase de desarrollo rápido lo que lo hace muy vulnerable a diferentes tipos de agresiones. Cualquier patología no neurológica que presenten estos niños puede repercutir de forma muy importante en el ámbito cerebral; además, la calidad en las técnicas y los cuidados ...

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    Siglo XXI
    Trastorno de la imagen corporal Estado en el que una persona experimenta o está en riesgo de experimentar confusión en la forma en que percibe su propio aspecto físico. Relacionado con el tratamiento de su enfermedad: tracciones, escayolas, vendajes. Prioridad La persona pondrá en marcha nuevos mecanismos de afrontamiento y expresará verbalmente y demostrará aceptación de su aspecto (acicalamiento, vestido, postura, pautas de alimentación, forma de presentación). Intervenciones Animar a la persona a plantear preguntas sobre su problema de salud, el tratamiento, la evolución y el pronóstico.Animar a la persona a expresar sus sentimientos, especialmente ...

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    Siglo XXI
    Administración de una fuerza longitudinal cuya finalidad es la de reducir e inmovilizar fracturas, ayudar a la recuperación de la longitud y mantener el alineamiento fisiológico del área anatómica lesionada. Puede utilizarse como tratamiento temporal hasta que se pueda realizar el tratamiento quirúrgico o como tratamiento único y definitivo. Objetivos de las tracciones Recuperar la longitud y la alineación fisiológica del hueso, evitando así deformidades provocadas por las fracturas.Reducir e inmovilizar la fractura ósea.Disminuir o eliminar el espasmo muscular y el edema generados por la fractura.Mejorar la presión sobre los nervios cercanos a la ...

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    Siglo XXI
    La NE puede ser administrada bien por vía oral o a través de sondas nasoentéricas o de enterostomías. La elección de una vía determinada dependerá de la enfermedad de base del paciente y su situación clínica, su motivación, su imagen corporal, así como la duración previsible del soporte nutricional. Las técnicas de acceso enteral pueden ser: No invasivas: nasogástrica, nasoduodenal, nasoyeyunal.Invasivas: faringostomía, esofagostomía, gastrostomía, duodenostomía, yeyunostomía. Técnicas no invasivas La sonda es la forma habitual y de primera elección para la administración de los nutrientes. Al colocar una, donde quiera que esté el extremo distal, se suprimen varias fases de la digestión: masticación, ...

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    Siglo XXI
    La mayoría de las complicaciones son de escasa importancia y rara vez suponen un riesgo para la vida del enfermo. Se clasifican en cuatro grandes grupos: mecánicas, metabólicas, infecciosas y gastrointestinales. Complicaciones mecánicas Son las relacionadas con las sondas. Su tratamiento es puramente enfermero, así como su prevención. Sondas nasogástricas y nasoduodenales Erosiones nasales. Por presión excesiva de la sonda contra el ala de la nariz o el tabique nasal (necrosis y sobreinfección). La sonda, además, puede obturar el orificio de drenaje de los senos maxilares y ocasionar sinusitis u otitis media, frecuente con sondas de PVC.Molestias nasofaríngeas. Por la disminución de ...

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    Siglo XXI
    Administración de una fuerza longitudinal cuya finalidad es la de reducir e inmovilizar fracturas, ayudar a la recuperación de la longitud y mantener el alineamiento fisiológico del área anatómica lesionada. Puede utilizarse como tratamiento temporal hasta que se pueda realizar el tratamiento quirúrgico o como tratamiento único y definitivo. Objetivos de las tracciones Recuperar la longitud y la alineación fisiológica del hueso, evitando así deformidades provocadas por las fracturas.Reducir e inmovilizar la fractura ósea.Disminuir o eliminar el espasmo muscular y el edema generados por la fractura.Mejorar la presión sobre los nervios cercanos a la lesión.Mitigar el dolor. Tipos de tracciones Tracción ...

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    Siglo XXI
    En este apartado se diferencian tres aspectos: el cansancio y la fatiga, el dolor en la lactancia materna y el dolor causado por la episiotomía. Después del parto la mujer necesita recuperar la normalidad. En el puerperio inmediato se encuentra cansada y durante los primeros días sufre una pérdida de peso de hasta dos kilogramos. Para recuperarse y poder establecer la lactancia materna en las mejores condiciones necesita descanso y un aporte adicional de nutrientes y líquidos. Como medicamentos homeopáticos se puede complementar con Árnica 15 CH, que actuará reduciendo la fatiga muscular del postparto y Silicea ...

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    Siglo XXI
    La canalización de una vía central es una técnica realizada por el pediatra en los niños sometidos a un tratamiento intravenoso intensivo, a menudo con soluciones vesicantes. Supone una gran ayuda terapéutica, ya que permite administrar fluidos a una velocidad, volumen y osmolaridad superiores a las posibles por vía periférica, así como la monitorización hemodinámica (presión venosa central). Otro punto no menos importante es que permite disminuir la agresividad de las técnicas, que de otra forma obligaría a pinchar continuamente a estos pacientes necesitados en todo momento de controles analíticos (no se debe olvidar que la extracción de analíticas es a...

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    Siglo XXI
    El presente capítulo recoge las últimas aportaciones del European Resuscitation Council -ERC-Guidelines for Resuscitation (2015) sobre cardioversión. CONCEPTO La cardioversión consiste en la aplicación de una descarga eléctrica sincronizada con el ciclo cardiaco a un paciente para, de este modo, eliminar una arritmia. Con la aplicación de la corriente eléctrica se consigue la despolarización al unísono de una masa crítica de células cardiacas, con lo que, una vez ocurrido esto, los marcapasos fisiológicos cardiacos toman nuevamente el mando yugulándose, en muchos casos, la arritmia del paciente.Para realizar la cardioversión, el cardioversor/desfibrilador sincroniza la corriente eléctrica normalmente con la onda R del ...

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    TPE
    CONCEPTO Las ayudas móviles para la deambulación son dispositivos que proporcionan un apoyo adicional del cuerpo al suelo durante el desarrollo de la marcha. Su función es permitir el desplazamiento en bipedestación, contribuyendo a la recuperación y readaptación de la marcha. Las ayudas se clasifican en dos categorías: fijas y móviles. Las fijas están constituidas generalmente por barras unidas a una superficie y permiten el desplazamiento del paciente apoyándose en ellas. Las móviles son dispositivos individuales que sirven de prolongación de los miembros superiores hacia el suelo y que, en función de su autoestabilidad, se clasifican en dos grupos: estables ...

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    TPE
    CONCEPTO Técnica que permite tratar diferentes afecciones de las vías respiratorias. Consiste en la aplicación de un fármaco que el paciente inhala a través de la nebulización de partículas gaseosas actuando localmente. OBJETIVOS Administrar fármacos (broncodilatadores, mucolíticos, corticosteroides) por vía inhalatoria con fines terapéuticos y medicinales.Fluidificar e hidratar las secreciones bronquiales del paciente para favorecer su movilización y posterior expectoración.Aumentar el reflejo de la tos.Aliviar la inflamación.Mejorar el intercambio gaseoso. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES No administrar en pacientes con neumotórax espontáneo, cavernas pulmonares gigantes, formas bulosas de enfisema (espacio que contiene aire dentro del pulmón), hemotórax, hipertensión arterial severa, taquicardia, vómitos, irritabilidad, temblores ...

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    TPE
    Juan Pérez, de 85 años de edad, es ingresado en una unidad de cuidados coronarios tras presentar una agudización de su problema cardiaco. Antecedentes personales:Hipertensión arterial.Diabetes mellitus tipo II en tratamiento con insulina.Hipercolesterolímico.Diagnosticado de cardiopatía isquémica desde hace cuatro años.Infarto agudo de miocardio anterior externo, que requirió implantación de marcapasos definitivo.Insuficiencia cardiaca crónica. Ha requerido varias veces ingresos en el hospital en los dos últimos años, por insuficiencia cardiaca congestiva y angor inestable. Estado físico:Independiente para las actividades de la vida diaria.Incontinencia urinaria de urgencia.Disnea de moderados esfuerzos.Ortopnea de dos almohadas.Deambulación autónoma con bastón.Estado psíquico: no existen alteraciones del ánimo ni ...

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    Siglo XXI
    Técnica realizada por el pediatra que consiste en la introducción de un trocar espinal (aguja para la punción lumbar adecuada al tamaño del niño) en el espacio subaracnoideo, y cuyo objetivo es la obtención de líquido cefalorraquídeo (LCR) para diagnóstico y tratamiento (como en el caso de una meningitis), la extracción de LCR para aliviar la presión intracraneal y medir dicha presión, la realización de anestesia epidural o la introducción de medicación intratecal (p. ej.: quimioterapia). El líquido cefalorraquídeo normal es transparente como el agua de roca, y su alteración puede presentar dife rencias en el color: p. ej.: amarillo ...

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    Siglo XXI