[ anemia ] Reducción del número de hematíes circulantes. Generalmente, se considera que una persona está anémica cuando sus niveles de hemoglobina están más de dos veces la desviación estándar por debajo de los valores medios de referencia. El diagnóstico de la anemia está condicionado por variables tales como la edad del paciente (la anemia del neonato se presenta a unos niveles de hemoglobina que podrían ser considerados de policitemia en algunos adultos), el sexo (los hombres tienen unos niveles de hemoglobina superiores a los de las mujeres), estado de gestación (la hemodilución en el embarazo disminuye la medida de...

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[ instrumental activity of daily living ] ( AIVD ) Cada una de las actividades y tareas de la vida que van más allá de los cuidados personales básicos que son necesarios para vivir de forma independiente como la movilidad, la comunicación, la cocina, la compra, la limpieza de la casa y la colada. M. Powell Lawton, gerontólogo estadounidense, identificó estas tareas complejas. Otras tareas consideradas necesarias para vivir de forma independiente en la sociedad son el uso del teléfono, la administración de la medicación y la realización de tareas bancarias. VER: [actividad de la vida diaria] ; autocuidado .

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[ actigraphy ] Monitorización de los movimientos corporales mediante un pequeño aparato que normalmente se sujeta a la muñeca o al pie, usado en la medicina del sueño (y a veces durante la anestesia o cuidados intensivos) para determinar de qué manera el paciente reposa o duerme. En la medicina del sueño, la actigrafía puede ayudar en el diagnóstico del insomnio, la apnea obstructiva del sueño y los movimientos repetitivos de las extremidades. En anestesia se utiliza para determinar la profundidad de sedación (p. ej., durante la recuperación postoperatoria).

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American Association of Critical-Care Nurses (Asociación Americana de Enfermería de Cuidados Intensivos); American Association of Colleges of Nursing (Asociación Americana de Colegios de Enfermería).

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American Association for Respiratory Care (Asociación Americana de Cuidados Respiratorios).

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[ abortion ] Terminación espontánea o inducida del embarazo antes de que el feto llegue a una edad viable. La definición legal de viabilidad (generalmente de 20 a 24 semanas) difiere de un país a otro. Algunos neonatos prematuros de menos de 24 semanas o 500 g son viables. Los síntomas del aborto espontáneo son calambres abdominales y sangrado vaginal, a veces con expulsión de coágulos o restos de tejido. etiología : Entre las causas espontáneas más comunes están el desarrollo embrionario defectuoso, las anormalidades de la placenta, los trastornos endocrinos, las enfermedades infecciosas agudas, los traumatismos graves y el...

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[ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...

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[ anesthesiology ] Rama de la medicina que se ocupa del control del dolor agudo o crónico; del uso de fármacos sedantes, analgésicos, hipnóticos, antieméticos, respiratorios y cardiovasculares; de la evaluación preoperatoria, del tratamiento intraoperatorio del paciente y cuidados postoperatorios; de la fisiología autónoma, neuromuscular, cardíaca y respiratoria.

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[ abdominal aortic aneurysm ] Dilatación localizada (saculado, fusiforme o disecante) en la pared de la aorta abdominal (porción de la aorta descendente que pasa desde el hiato aórtico del diafragma hacia el abdomen, desciende en dirección ventral hacia la columna vertebral y termina en la cuarta vértebra lumbar, donde se bifurca en las arterias ilíacas comunes). Generalmente afecta a las arterias renales y, frecuentemente, a las ilíacas. Ocasionalmente, la dilatación puede extenderse hacia arriba a través del diafragma. síntomas : Entre los síntomas se cuentan: dolor abdominal generalizado, lumbalgia incluso en reposo, sensación de plenitud gástrica o abdominal y...

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[ medical assistance ] Cuidados médicos. En EE.UU., programa administrado por el estado diseñado para pagar la atención sanitaria suministrada a pacientes sin recursos. VER: [Medicaid] .

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[ prehospital care ] Cuidados que recibe el paciente por parte de un servicio médico de urgencias antes de su llegada al hospital. Habitualmente se lleva a cabo por técnicos en medicina de urgencias.

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[ primary care ] Atención médica accesible e integrada, que se ofrece la primera vez que el paciente solicita ayuda. La brinda el profesional responsable de la mayoría de cuidados personales que recibe el paciente, e incluye el mantenimiento de la salud, los actos terapéuticos durante el curso de la enfermedad y las consultas con especialistas. SIN : atención primaria sanitaria .

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[ tertiary care ] Nivel de cuidados sanitarios disponible en los grandes establecimientos médicos donde se cuenta con material, personal, tecnología y métodos de terapia y diagnosis que en una institución más pequeña no resultarían rentables económicamente por su baja frecuencia de uso. VER: [atención secundaria] ; [atención primaria]

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[ resource allocation ] 1. Gestión de reservas económicas y administrativas que implica elegir entre demandas por bienes y servicios que compiten entre sí. 2. Racionamiento de los cuidados a la salud.

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[ asbestosis ] Enfermedad pulmonar, una forma de neumoconiosis que es resultado de la inhalación prolongada de partículas de amianto. La exposición al amianto se ha vinculado al cáncer de pulmón, lo que incluye el carcinoma broncógeno y esp. el mesotelioma. El período de latencia puede ser de 20 años o más. síntomas : Entre los síntomas están la disnea de esfuerzo o, si hay fibrosis extensa, la disnea en reposo. En fases avanzadas de la enfermedad, el paciente puede quejarse de tos seca (productiva en fumadores), dolor torácico (a menudo, pleurítico) e infecciones recidivantes del aparato respiratorio. Puede existir...

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[ appendicostomy ] Abertura y fijación quirúrgicas del apéndice en la piel. La abertura se emplea como conducto de respiración de un colon obstruido (es menos eficiente que una colostomía o una cecostomía). A través de la luz apendicular puede pasarse una sonda para infundir medicación (como en casos de colitis) o líquidos (p. ej., para aliviar el impacto fecal en lactantes con enfermedad de Hirschsprung o en el paciente anciano enfermo). La abertura puede usarse también para extraer cuerpos extraños de la luz intestinal. cuidado del paciente : Se ofrece apoyo emocional al paciente y a los miembros de...

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[ total hip replacement ] Procedimiento quirúrgico que se utiliza para tratar la artritis grave de cadera. Tanto la cabeza femoral como el acetábulo son reemplazados con componentes sintéticos. VER: ilus. ; [artroplastia] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se instruye al paciente con respecto al procedimiento, los cuidados postoperatorios y los resultados quirúrgicos esperados, así como sobre las limitaciones postoperatorias, los métodos de abducción de cadera, el uso del trapecio, el régimen de movilidad, el posicionamiento de glúteos y cuádriceps y los ejercicios de tríceps. Se explica la importancia de la higiene pulmonar y se enseña la técnica apropiada....

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[ holding area ] Sección del pabellón de urgencias en que los pacientes permanecen transitoriamente antes de ser trasladados a una unidad de cuidados intensivos.

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[ rheumatoid arthritis ] Enfermedad sistémica crónica que se caracteriza por la inflamación de múltiples articulaciones sinoviales. Por lo general, esta enfermedad afecta a grupos de articulaciones similares en ambos lados del cuerpo y puede producir erosiones óseas, las cuales pueden apreciarse en radiografías. Comúnmente se forman nódulos subcutáneos y se presentan niveles elevados del factor reumatoide en suero. Los pacientes se quejan sobre todo de rigidez por la mañana más que después de realizar actividades. Las mujeres se ven afectadas unas tres veces más que los hombres. Personas pertenecientes a algunos grupos étnicos, como, p. ej., algunos nativos americanos,...

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[ craniotomy ] 1. Después de la muerte de un feto, la rotura del cráneo fetal para facilitar el parto en un nacimiento dificultoso. 2. Incisión a través del cráneo. Se practica para obtener acceso al cerebro en los procedimientos neuroquirúrgicos. cuidado del paciente: Preoperatorio: se explican los procedimientos, desde la aplicación de un champú antiséptico en el pelo y el cuero cabelludo, hasta el afeitado de la cabeza, la inserción de vías arteriales y venosas periféricas y de un catéter urinario permanente y la aplicación de vendajes de presión neumática. Se prepara al paciente para la recuperación postoperatoria en...

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