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    [ end-stage renal disease ] Estadio de la insuficiencia renal crónica en el cual la eliminación de creatinina ha caído por debajo de 5 ml/min aprox. Se requieren terapias de reemplazo renal para evitar sobrecarga de fluidos, hiperpotasemia y otras complicaciones urémicas que pueden llegar a causar la muerte. etiología : La insuficiencia renal terminal puede originarse como consecuencia de muchas otras enfermedades, como diabetes mellitus, hipertensión, glomerulonefritis, vasculitis, mieloma múltiple, abuso de analgésicos o cualquier otra causa de insuficiencia renal aguda (p. ej., choque, deshidratación, nefropatía postobstructiva o exposición a nefrotoxinas como los aminoglucósidos, el plomo o los medios...
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    [ Guillain-Barré syndrome ] Enfermedad neurológica poco frecuente que afecta a 1-2 personas de cada 100.000. La pérdida de la función motora comienza en las extremidades y puede progresar hacia la parte superior hasta incluir los músculos respiratorios, provocando un paro respiratorio. La pérdida de la función motora puede aparecer en pocos días, o en 2 o 3 semanas. Habitualmente, los pacientes experimentan dolor en las caderas, los muslos y la espalda. La recuperación puede durar más de un año. El síndrome puede producir debilidad muscular limitada o la parálisis completa, seguida por una recuperación general o parcial con una...
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    [ ascites ] Acumulación anormal de fluido en la cavidad peritoneal. VER: [edema] ; [peritonitis] . ADJ: ascítico. etiología : La ascitis puede ser causada por interferencias en el retorno venoso, como se da en casos de insuficiencia cardíaca congestiva; obstrucción de flujo en la vena cava o en la vena porta; obstrucción en el drenaje linfático; alteración en el equilibrio de electrolitos, como se da en casos de retención de sodio; depleción de proteínas plasmáticas; cirrosis del hígado; neoplasias malignas o infecciones dentro del peritoneo. cuidado del paciente : Se evalúan los esfuerzos ventilatorios, el apetito y la ingestión...
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    [ urinary bladder ] Reservorio muscular, membranoso y dilatable que almacena orina situado en la cavidad pélvica. Recibe la orina de los riñones a través de los uréteres y la expulsa del cuerpo a través de la uretra. VER: ilus. ; [aparato urinario] . anatomía : La vejiga está situada en la porción anterior e inferior de la cavidad pélvica. En la mujer se ubica delante de la pared anterior de la vagina y el útero; en el hombre se sitúa delante del recto. La porción inferior de la vejiga, que se convierte en la uretra, se denomina cuello; su...
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    [ nephrotic syndrome ] Estado patológico caracterizado por un aumento de la permeabilidad glomerular a las proteínas, que da lugar a la pérdida masiva de proteínas a través de la orina junto con edema, hipoalbuminemia, hiperlipidemia e hipercoagulabilidad. La causa del síndrome pueden ser varios tipos diferentes de lesiones glomerulares, como la glomerulopatía membranosa, glomerulonefritis de cambios mínimos, la glomerulosclerosis segmental focal, la glomerulonefritis y la glomerulonefritis membranoproliferativa. Estos signos clínicos patológicos en el riñón son el resultado de una amplia gama de enfermedades como la lesión por diabetes en el glomérulo, la amiloidosis, el trastorno por depósito de inmunocomplejos,...
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    [ postpartum hemorrhage ] Sangrado que se produce después del parto. La hemorragia posparto temprana se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 h después del parto. La causa más común es la pérdida del tono uterino producida por sobredistensión, un parto largo o precipitado, sobrestimulación uterina, traumatismo, ruptura o inversión, laceración del tubo genital bajo o alteraciones de la coagulación. La hemorragia posparto tardía se produce después de las primeras 24 h del parto. Suele originarse en fragmentos de placenta retenidos. ------ ATENCIÓN: Son esenciales las precauciones universales. VER: Apéndice de...
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    [ hydrocolpos ] Quiste de retención de la vagina que contiene mucosidad o líquido acuoso o no sanguinolento.
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    [ hydrocortisone ] Hormona esteroidea producida por la corteza suprarrenal y sintetizada para su uso médico. Posee propiedades antiinflamatorias, glucocorticoides y de retención de sodio (mineralcorticoides). Se utiliza clínicamente para aliviar el dolor y la inflamación de diversas enfermedades como los exantemas, las hemorroides, la artritis o la enfermedad inflamatoria intestinal. Asimismo, en pacientes que presentan insuficiencia adrenal, se utiliza como terapia sustitutiva de los estoroideos. SIN : [cortisol]
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    [ bloating ] Malestar abdominal relacionado con trastornos de la motilidad intestinal y de la sensibilidad a la distensión. A menudo se supone que este síntoma está relacionado con la retención de fluidos o gases en los intestinos, pero también puede deberse a trastornos de los ovarios u otros órganos urogenitales.
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    [ hematocolpos ] Retención de sangre menstrual en la vagina, causada por un himen imperforado.
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    [ atrial fibrillation ] Arritmia cardíaca más común que afecta a casi el 10% de las personas mayores de 70 años. Se caracteriza por una actividad eléctrica rápida e irregular en las aurículas, que deriva en una expulsión ineficaz de la sangre hacia los ventrículos. La sangre estancada en las aurículas puede formar ocasionalmente coágulos que pueden embolizar (esp. al cerebro, aunque también a otros órganos). Así, constituye un importante factor de riesgo de ictus. También puede originar otras enfermedades y alteraciones, como la insuficiencia cardíaca congestiva, la disnea de esfuerzo y el síncope. etiología : La fibrilación auricular puede...
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    [ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...
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    [ Bright?s disease ] Término impreciso y obsoleto para referirse a enfermedades renales. Habitualmente se refiere a enfermedades renales inflamatorias o degenerativas no supurativas caracterizadas por proteinuria y hematuria y algunas veces por edema, hipertensión y retención de nitrógeno. VER: [Bright, Richard] ; [nefritis] .
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    [ angiotensin-converting enzyme ] ( ECA ) Enzima que se encuentra normalmente en el endotelio capilar a lo largo del sistema vascular. Transforma la angiotensina I (parte del sistema renina-angiotensina-aldosterona) en angiotensina II, la etapa final del sistema renina-angiotensina. Esta última estimula la secreción de aldosterona y, por ende, la retención de sodio.
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    [ fluid volume excess ] Estado en el que una persona experimenta retención incrementada de líquido isotónico. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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    [ near drowning ] Supervivencia después de la inmersión en agua. Muchas de estas experiencias cercanas al ahogo se producen en condiciones que pueden prevenirse e incluso evitarse, tales como el consumo de alcohol o de drogas en entornos acuáticos y la falta de supervisión de los niños por parte de los adultos. Los accidentes durante la práctica de deportes acuáticos (p. ej., el buceo, la natación, el surf o el esquí), la navegación o la pesca también son causas frecuentes de este tipo de experiencias. Un pequeño porcentaje de ellas se da en casos de pacientes con trastornos convulsivos...
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    [ decreased respiration ] Frecuencia respiratoria inferior a la normal para la edad de un sujeto. En los adultos, una frecuencia respiratoria inferior a doce inspiraciones por minuto. Se produce tras el consumo de opiáceos o de sedantes, durante el sueño, en estado de coma y en otras circunstancias. Puede desembocar en una insuficiencia respiratoria o en la retención de dióxido de carbono. SIN : [respiración lenta]
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    [ aldosteronism ] Causa poco común de la hipertensión, en la que la sangre contiene niveles excesivamente altos de aldosterona, un mineralocorticoide producido generalmente por las glándulas suprarrenales. Este trastorno es consecuencia de la retención de sodio y de la excreción de potasio por los riñones. A pesar de que suele ser asintomática, en ocasiones los pacientes pueden manifestar micción frecuente, nocturia o cefaleas. Si se produce una gran pérdida de potasio, puede manifestarse debilidad muscular, calambres, tetania o arritmias cardíacas. SIN : [aldosteronismo] .
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    [ laminectomy ] Excisión de un arco vertebral posterior que generalmente se lleva a cabo para extraer una lesión o un disco prolapsado. Ciertas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas resultan beneficiosas en pacientes con problemas en la columna lumbar en casos minuciosamente seleccionados. En todo caso, de la misma forma que ocurre con la cirugía tradicional, sólo se recomiendan tras haber agotado los métodos de tratamiento conservadores (fisioterapia, medicación antiinflamatoria). La cirugía medular mínimamente invasiva puede ser empleada para tratar, entre otros, los discos lumbares prolapsados o desgarrados, los osteofitos, los quistes sinoviales y la estenosis medular lumbar. Los pacientes con...
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    [ ergot poisoning ] Reacción tóxica que puede producirse por el consumo de pan fabricado con granos contaminados por hongos de la especie Claviceps purpurea, o por el consumo excesivo de cornezuelo del centeno. SIN : [ergotismo] . síntomas : Dentro de las horas posteriores a la ingestión, el paciente puede presentar síntomas anticolinérgicos (tales como calambres abdominales, disminución de la frecuencia del pulso, dilatación de las pupilas y retención urinaria) y vasoconstricción (con isquemia y gangrena de las extremidades). tratamiento : Se puede emplear nitroprusiato sódico para contrarrestar los espasmos vasculares provocados por el cornezuelo del centeno. VER: Apéndice...
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