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    CONCEPTO Consiste en el empleo de sistemas de inmovilización mecánicos que permiten limitar los movimientos de parte o de todo el cuerpo de un paciente ante el fracaso de una contención verbal o química, si procede.Las sujeciones mecánicas están indicadas solamente si no hay otra opción para proteger al enfermo, siempre y cuando el hecho de no sujetarle entrañe riesgo para su salud, su vida o la de los demás. Únicamente tienen que emplearse cuando el sujeto ha sido adecuadamente valorado por un médico especialista y cuando el resto de sujeciones no han sido efectivas.Existen tres tipos de sujeciones o ...

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    CONCEPTO Consiste en la valoración de los ojos, de sus estructuras externas e internas, así como de la agudeza visual. Sirve para detectar posibles trastornos oculares, para proporcionar información que permita identificar o modificar los medicamentos adecuados o métodos de ayuda para tratar una enfermedad ocular y para planificar las intervenciones enfermeras.Los ojos son órganos receptores sensoriales especializados muy complejos. Son sensibles a la luz, tienen una forma muy parecida a la de una cámara y proyectan imágenes perfectas del entorno a la corteza cerebral. La retina modifica y aclara los contornos de las imágenes para facilitar al sistema nervioso ...

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    CONCEPTO En condiciones normales, entre las dos capas del pericardio (capa visceral y parietal) existe una cantidad mínima de líquido, de aspecto claro y translúcido, y cuando dicha cantidad aumenta se dice que hay un derrame pericárdico. El acúmulo de líquido entre ambas capas puede originar alteraciones del estado hemodinámico del paciente, así como importantes limitaciones en el llenado ventricular, que originan un cuadro clínico muy grave conocido como taponamiento cardiaco.Esta situación crea un cuadro de compromiso vital en el paciente, con alteraciones hemodinámicas graves que hace necesaria la extracción por punción pericárdica, lo que se conoce como pericardiocentesis.La pericardiocentesis ...

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    CONCEPTO Se conocen como posiciones básicas anatómicas del paciente todas aquellas posturas o posiciones que puede adoptar en cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el profesional de enfermería. OBJETIVOS Proporcionar comodidad al paciente.Evitar lesiones por presión prolongada debido a la acción de la gravedad y el propio peso.Ayudar en el tratamiento de su enfermedad. Los cambios posturales están indicados en todo paciente siempre que lo permitan su situación clínica y la enfermedad asociada.Colaborar con la exploración médica.Permitir una intervención quirúrgica, realización de una ...

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    CONCEPTO El término sutura hace referencia tanto a la técnica como al material destinado a favorecer la cicatrización de una herida mediante la aproximación de los bordes de los tejidos implicados, con objeto de mantenerlos unidos y disminuir la tensión entre ellos.Actualmente, esta aproximación de tejidos se realiza, además de con hilos, con grapas, tiras adhesivas o adhesivos tisulares. OBJETIVOS Aproximar los bordes de una herida.Detener una hemorragia (hemostasia).Favorecer el proceso de cicatrización de los tejidos.Evitar complicaciones asociadas. INFORMACIÓN AL PACIENTE Detallar todo lo relativo al procedimiento que se le va a realizar, el motivo por el que se lleva a cabo, ...

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    CONCEPTO La práctica de la hemodiálisis (HD) precisa el abordaje del sistema vascular de forma segura y reiterada. El acceso vascular (AV), que constituye uno de los elementos imprescindibles para realizar la HD, ha de reunir al menos tres requisitos: permitir el abordaje seguro y continuado del sistema vascular, proporcionar flujos suficientes para llevar a cabo la HD y carecer de complicaciones.La fístula arteriovenosa interna (FAVI) autóloga o nativa es un acceso vascular permanente creado quirúrgicamente mediante la apertura de una arteria y una vena periféricas próximas que se anastomosan entre sí. Aunque existen varias técnicas para realizar la anastomosis ...

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    CONCEPTO Técnica bacteriológica del cultivo de orina que determina si existe infección en las vías urinarias. Se investiga la presencia de bacterias en la orina mediante un análisis del sedimento urinario, que es el depósito de material que se obtiene al centrifugar la orina. OBJETIVOS Determinar la existencia de gérmenes en la orina para instaurar un tratamiento adecuado. Ello evita la administración de antibióticos cuando no es necesario y permite aplicar la terapéutica adecuada. PRECAUCIONES Prevenir posibles contaminaciones mediante una minuciosa preparación de la zona genital.Para garantizar que no se contamine la muestra durante el transporte o la conservación, la orina tendrá ...

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    CONCEPTO El vestido quirúrgico o la equipación estéril se emplea en aquellas ocasiones en que el contacto con el paciente requiera que se le proteja de posibles contaminaciones transportadas por el personal (p. ej.: intervenciones quirúrgicas) o bien que el propio personal haya de establecer una barrera de protección ante potenciales infecciones transmitidas por el enfermo. OBJETIVOS Colocación de la bata Proteger al personal sanitario de los microorganismos presentes en los líquidos corporales, la sangre y los tejidos del paciente en los procedimientos quirúrgicos.Preservar al enfermo frente a microorganismos que suelen estar presentes en el personal sanitario y que pueden ser ...

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    CONCEPTO Un drenaje es un dispositivo artificial, en forma de catéter o sonda, que se utiliza para obtener una evacuación eficaz de líquidos orgánicos sépticos o asépticos y aire, estableciendo una comunicación con el exterior. Para ello, el drenaje tiene que colocarse en el interior de una cavidad, víscera, herida o absceso. Dicha colocación suele realizarse durante el periodo intraoperatorio, aunque algunos pueden ser introducidos de forma percutánea en otro momento. Las características indispensables que ha de tener cualquier drenaje son: plegable, suave, no irritativo y no puede descomponerse en contacto con el líquido que se drene (Imagen 1).

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    CONCEPTO Procedimiento que consiste en extraer el tubo endotraqueal a pacientes intubados, cuando ya no precisan de él, porque se ha restablecido la función respiratoria y se constata que mantienen de forma permanente una función respiratoria y hemodinámica estable y presentan un nivel de consciencia que les permite la realización de movimientos respiratorios espontáneos. CONTRAINDICACIONES La extubación está contraindicada en aquellos pacientes que, previamente a la retirada del tubo, no presentan niveles de oxigenación correctos tras la comprobación gasométrica, se encuentran con un nivel de consciencia disminuido o en una situación hemodinámica inestable. PRECAUCIONES Antes del procedimiento, comprobar que:El sujeto presenta un ...

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    CONCEPTO Un vendaje es una sujeción que se hace con vendas dispuestas de modo que se acomoden a una determinada región corporal con la intención de inmovilizarla, limitar su movimiento o corregir alguna deformidad existente. OBJETIVOS Proporcionar apoyo a un miembro.Limitar el movimiento de una articulación y el dolor.Corrección de deformidades.Las indicaciones habituales de los vendajes inmovilizadores blandos son:Esguinces de primer y segundo grado.Tendinitis y tenosinovitis. u Distensiones musculares. u Rotura fibrilar parcial.Fisuras y epifiolisis no desplazadas. CONTRAINDICACIONES Absolutas Toda lesión sin diagnosticar.Fracturas.Esguinces grado III o roturas capsulo-ligamentosas completas.Roturas músculo-tendinosas completas.Reumatismo agudo en fase de inflamación. Relativas Insuficiencia venosa periférica o trastornos de ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de una determinada vena atravesando los tejidos con una aguja para realizar un procedimiento diagnóstico o terapéutico. OBJETIVO Acceder al interior de una determinada vena tanto para realizar la extracción de sangre como para la administración de medicamentos por esta vía. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo y que pudieran contraindicar la técnica.Se hará previamente una inspección y palpación de la piel de la zona que cubre la vena en busca de hematomas, induraciones, quemaduras o ...

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    CONCEPTO El aparato urinario es el responsable de depurar la sangre mediante la filtración glomerular en el corpúsculo renal, además de permitir la excreción de sustancias tóxicas a través de la orina al exterior. Está formado por dos riñones, dos uréteres, la vejiga urinaria y la uretra; esta última es anatómicamente diferente en el hombre y la mujer.Los riñones mediante su unidad funcional, la nefrona, se encargan de filtrar el plasma, reabsorber diversas sustancias a nivel de los túbulos, secretar hormonas y otras sustancias y formar la orina para drenarla posteriormente. Mediante esta variedad de funciones se consigue regular el ...

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    CONCEPTO En los traumatismos sobre cualquier segmento corporal, ya sean directos (p. ej.: golpes) o indirectos (p. ej.: esguince por tracción sobre un ligamento), se produce en un primer momento una extravasación de líquidos o sangre al espacio intersticial que va a provocar edema, inflamación y dolor. Esta excesiva inflamación puede ser reducida en parte con la aplicación de vendajes compresivos, acelerando con ello la curación.El vendaje compresivo es aquel vendaje blando que se utiliza para proporcionar un gradiente de presión en una determinada zona anatómica con el objetivo de contener la extravasación de líquido desde el espacio vascular al ...

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    CONCEPTO Sujeción que se realiza con vendas de yeso, férulas de aluminio o plásticas con el objetivo principal de conseguir la potente y duradera inmovilización de una determinada región corporal.Las vendas de yeso están compuestas por sulfato de calcio hidratado (CaSO4 2H2O). Este compuesto se deshidrata en la industria, con lo que pierde la dureza propia de la piedra caliza y es pulverizado para hacer las vendas que se conocen. Después, cuando se rehidrata, puede ser momentáneamente modelado para después, con el secado, recuperar su dureza.El vendaje que se consigue es fácilmente modelable, rígido, poroso y radiotransparente. Por el contrario, ...

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    CONCEPTO La prueba del talón para el cribado neonatal de metabolopatías consiste en la obtención y el análisis de una muestra de sangre con el fin de identificar la posibilidad de padecer hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria y otras enfermedades congénitas, cuyo listado varía según la comunidad autónoma donde nazca el bebé (Cuadro 1). Este cribado se realiza a todos los recién nacidos en España, independientemente de si su nacimiento ha sido en un centro sanitario público o privado.El Grupo de Trabajo sobre Concreción de Cartera Común Básica de Servicios para el Cribado Neonatal del Sistema Nacional ...

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    CONCEPTO Vendaje blando que se usa para la sujeción de determinados apósitos (generalmente en el tratamiento de heridas) como medio de hemostasia (provisional la mayoría de las veces), sujeción de férulas, aplicación de terapias físicas (p. ej.: bolsas de hielo) o como protección de un determinado segmento corporal ante una agresión física (p. ej.: rozadura). OBJETIVOS Fijar apósitos en el tratamiento de heridas.Como método hemostático en hemorragias y heridas.Fijación de terapias físicas (placas de frío, bolsas calientes, etc.).Sostener otra inmovilización (férulas).Proteger la piel ante erosiones. CONTRAINDICACIONES Insuficiencia venosa periférica o trastornos de la circulación importantes para aquellos vendajes que impidan el retorno ...

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    CONCEPTO Los ojos humanos son una prolongación especializada hacia el exterior del sistema nervioso central. Su función es captar los estímulos lumínicos del mundo exterior y transformarlos en señales eléctricas que llegarán al cortex visual, a través del nervio óptico, donde producirán el fenómeno de la visión. Este órgano se estructura en tres partes: globo ocular, nervio óptico y anejos. De entre estas tres partes destacan los anejos oculares como partes complementarias del ojo cuya función es proteger al globo ocular.Esta estructura de alojamiento y protección para el órgano de la visión consta de los siguientes componentes: órbita, cejas, pestañas, ...

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    CONCEPTO Técnica que sintetiza una adecuada modificación de la mecánica y del mantenimiento de la funcionalidad. Por tanto, inmoviliza únicamente el segmento corporal y/o los movimientos que se quieren bloquear, dejando a las demás estructuras y movimientos libres. Esta movilidad selectiva acelera la curación, reduciendo el periodo de inmovilización e incluso mejorando la calidad del tejido cicatricial. El vendaje funcional trata de disminuir los efectos negativos de esta limitación que serían:Articulaciones:Fibrosa las cápsulas articulares.Incrementa las cargas compresivas.Favorece la rigidez articular.Aumenta la fibrosis periarticular.Hueso: acelera la osteoporosis.Ligamentos: reduce el espesor de las fibras de colágeno.Músculo:Atrofia y pérdida de fuerza muscular.Incrementa la ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de fármacos en el lecho vascular accediendo a la vena directamente con aguja y jeringa. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía intravenosa (IV). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se seguirán las mismas contraindicaciones y precauciones que aparecen en el Capítulo ?Acceso intravenoso con aguja?.Respecto al fármaco a administrar, se tomarán las siguientes precauciones:Tener la prescripción médica convenientemente detallada con el nombre del fármaco, el del paciente, la dosis, la vía, la hora, si es bolo rápido o lento (p. ej.: ?a pasar en 60 seg?), así como la firma.Obtener toda ...

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