Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la introducción de un tubo metálico o de plástico llamado amnioscopio por la vagina y el conducto cervical para observar el color del líquido amniótico a través de las membranas íntegras (Ver Imagen 1). Hay que señalar que esta prueba tiene un importante número de falsos positivos y falsos negativos, por lo que muchos servicios prefieren otras técnicas menos invasivas. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Seguimiento o vigilancia de embarazos de alto riesgo a partir de 36 semanas (diabetes, crecimiento ...

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[ pessary ] Dispositivo que se inserta en la vagina para que funcione como una estructura de apoyo para el útero. Un pesario puede insertarse para tratar prolapsos uterinos sintomáticos. Después de que el útero se reposiciona manualmente, el médico inserta el dispositivo de tamaño apropiado; si está bien colocado la mujer no debería sentir el pesario. La mujer debe aprender a utilizar la ducha vaginal de ácido acético diluido (una cucharada para medio litro de agua tibia) dos veces por semana para minimizar la irritación de la mucosa vaginal. Si no aparecen molestias, el dispositivo se saca aprox. 6...

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[ precipitous delivery ] Parto inesperado producido por la progresión rápida a través de la segunda etapa del parto con descenso fetal rápido y expulsión. VER: [parto precipitado] . cuidado del paciente : Aunque las primíparas pueden tener un parto excesivamente rápido, esto es más común en las multíparas. Los signos a los que hay que estar alerta son una segunda etapa acelerada, como el inicio súbito de contracciones fuertes, un impulso intenso a empujar con fuerza, o la convicción de la paciente de que el parto es inminente. Para disminuir la urgencia de empujar, se anima a la mujer...

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[ ovary ] Una de las dos glándulas con forma de almendra presentes en la mujer, que produce la célula reproductora, el óvulo, y tres hormonas: estrógeno, progesterona e inhibina. Los ovarios se encuentran en la fosa ovárica a cada lado de la cavidad pélvica, unidos al útero por el ligamento uteroovárico, y cerca de la fimbria de la trompa de Falopio. Cada ovario tiene unos 4 cm de largo, 2 cm de ancho y 8 mm de espesor, y está unido al ligamento ancho por el mesoovario y al costado de la pelvis por el ligamento suspensorio. En la...

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[ Papanicolaou test ] Estudio citológico usado para detectar cáncer en células desprendidas de un órgano. La prueba se ha usado con frecuencia en el diagnóstico y prevención de cánceres cervicales, pero también es importante en la detección de cánceres pleurales o peritoneales, y en la evaluación de cambios celulares ocasionados por radiación, infección o atrofia. VER: [Papanicolaou, George Nicholas] . En la detección del cáncer cervical se recolecta material celular, primero del exterior del cuello uterino con una espátula y después del endocérvix con un cepillo especial. Las muestras tomadas con estos instrumentos se extienden en un frotis en...

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[ Down syndrome ] Constituye las consecuencias clínicas que se producen al poseer tres copias del cromosoma 21. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de retraso mental leve a moderado y por ciertas características físicas que incluyen frente alta y aplanada, orejas bajas con pequeños canales y manos cortas y anchas con un solo pliegue palmar (pliegue simiesco). Algunas de las consecuencias frecuentes de este síndrome son la valvulopatía cardíaca y una tendencia a desarrollar cambios en el cerebro de tipo Alzheimer. SIN : [trisomía 21] . VER: [amniocentesis] ; [Down, J. Langdon] ; [mosaicismo] ; [muestra de vellosidades...

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[ virilization ] Adquisición de características sexuales masculinas por parte de una mujer, como el cambio de voz, el desarrollo de alopecia masculina, el agrandamiento del clítoris y el aumento del vello facial y corporal. Puede deberse a uno o varios trastornos endocrinos que dan lugar a una producción excesiva de testosterona o también por el consumo por parte de la mujer de anabolizantes. Esto puede tener como objetivo aumentar el desarrollo muscular.

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[ urethrocele ] 1. Protrusión con forma de saco de la pared uretral, en la mujer. 2. Engrosamiento del tejido conjuntivo localizado alrededor de la uretra, en la mujer.

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[ wet nurse ] Mujer que da de mamar al hijo de otra mujer.

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[ multipara ] Mujer que ha estado encinta de más de un feto viable, independientemente de que hayan nacido vivos o no. Se denomina gran multípara la mujer que ha dado a luz siete veces o más. VER: [multigrávida] .

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[ iron ] ( Fe ) Elemento químico que se encuentra de forma corriente en la naturaleza, con peso atómico de 55,84 y número atómico 26. Se halla bajo dos formas (óxidos, hidróxidos y sales): ferroso, donde el hierro tiene una valencia de 2 (Fe ++ ) y férrico, cuya valencia es de 3 (Fe +++ ). Se usa de manera generalizada en el tratamiento de ciertos tipos de anemia. El hierro resulta esencial para la formación de la clorofila en las plantas aunque no es uno de los elementos que la componen. Forma parte de la hemoglobina y de...

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[ abdominal quadrant ] Cada una de las cuatro partes o divisiones del abdomen determinadas al dibujar líneas imaginarias verticales y horizontales que pasan por el ombligo. Estos son los cuadrantes y su contenido: Cuadrante superior derecho: lóbulo derecho del hígado, vesícula biliar, parte del colon transverso, parte del píloro, ángulo hepático del colon, riñón derecho y duodeno. Cuadrante inferior derecho: ciego, colon ascendente, intestino delgado, apéndice, vejiga urinaria (si está distendida), uréter derecho y conducto deferente derecho en el hombre; ovario derecho y trompa de Falopio derecha y útero (si está dilatado) en la mujer. Cuadrante superior izquierdo: lóbulo...

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[ cesarean section ] Alumbramiento del feto mediante una incisión en el útero. Existen diferentes métodos y técnicas de operación. El procedimiento más habitual es realizar una escisión horizontal a través del segmento uterino inferior; la clásica incisión vertical se puede practicar en casos de sufrimiento fetal agudo. La cesárea electiva está indicada en casos de desproporción cefalopélvica, de mala presentación y de infección activa de herpes. La razón más habitual de cesárea de urgencia es el sufrimiento fetal. complicaciones : Los efectos adversos que puede padecer la mujer que da a luz mediante cesárea son: hemorragia, fiebre, dolor abdominal,...

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[ hyperemesis gravidarum ] Náuseas y vómitos persistentes, continuos e intensos relacionados con el embarazo, generalmente, acompañados de arcadas secas. El trastorno puede causar efectos sistémicos como la deshidratación, la pérdida de peso, el desequilibrio hidroelectrolítico y ácido-base y, excepcionalmente, la muerte. Aprox. 2 de cada 1.000 mujeres embarazadas requieren hospitalización para el tratamiento médico de este trastorno. VER: [trastorno matutino] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Este trastorno de etiología desconocida puede comenzar como simples vómitos de las primeras etapas del embarazo, pero si persiste, puede causar deshidratación, depleción de cloruro y acidosis. Cuando hay vómitos intensos...

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[ infertility ] Incapacidad para conseguir que una mujer quede embarazada durante un año o más de relaciones sexuales sin protección. El problema puede darse en uno o en los dos miembros de la pareja y puede ser reversible.En las mujeres, la infertilidad puede ser primaria (p. ej., presente en mujeres que nunca han concebido) o secundaria (p. ej., presente en mujeres después de concepciones o embarazos previos). Las causas de infertilidad primaria son trastornos en la ovulación, anomalías anatómicas el útero, Síndrome de Turner y trastornos alimenticios, entre otros. Las causas comunes de infertilidad secundaria son (sin ser éstas...

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[ lactation amenorrhea method ] Método que sirve para disminuir la fertilidad de una mujer mediante amamantamiento de un niño durante un período largo (varios años o más). En general, cuanto más tiempo amamanta la mujer, más tiempo se retrasa la ovulación. La fiabilidad de este método anticonceptivo se ve reducida en casos de amamantamiento puntual. Además, la mayoría de las mujeres que amamantan ovulan antes de su primera menstruación posparto y entre 4 a 18 meses después del parto.

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[ vaginal douche ] Irrigación suave de la vagina, a baja presión. Los protocolos habituales para irrigaciones antisépticas requieren que se preparen y se administren entre 1.000 y 2.000 ml de solución de povidona yodada a 40,5 °C, manteniendo las precauciones universales. Para la hemostasia, la temperatura aumenta a un rango de entre 47,8 y 48,9 °C. El recipiente debe elevarse hasta unos 60 cm por encima de la pelvis de la paciente para permitir un flujo lento y de baja presión de la solución. nota : La vagina, como muchas otras partes del cuerpo, puede limpiarse a sí misma....

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[ herpes simplex virus ] ( VHS ) Virus del ADN humano que provoca continuas erupciones vesiculares dolorosas en los genitales, en otras superficies mucosas y  en la piel. Después de su primer contacto con la piel, el virus migra a lo largo de fibras nerviosas hasta los ganglios sensoriales, donde establece una infección latente. Puede reaparecer, regresando al lugar del contacto inicial, frente a distintos estímulos, como p. ej., contacto sexual, exposición a la luz ultravioleta, enfermedades febriles o estrés emocional. La erupción que provoca esta infección tiene una base rojiza donde se apiñan pequeñas ampollas. VER: ilus. ;...

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[ vaginismus ] Espasmo doloroso de la vagina debido a la contracción de los músculos que la circundan. Es una afección que puede interferir con el coito. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Las pacientes con vaginismo requieren información objetiva y apoyo emocional. La información acerca de las preocupaciones, prácticas y respuestas sexuales debe dirigirse específicamente al problema o a las preguntas planteados por la paciente. Puede ser de ayuda corregir los mitos y la mala información e instruir a la mujer acerca de la amplitud de las respuestas sexuales normales. La paciente debe comprender que...

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[ rabies vaccine ] Vacuna preparada a partir del virus de la rabia, atenuado para una inmunización previa a la exposición de personas con un alto riesgo debido a su trabajo. Después del mordisco de un animal con la rabia se administran tanto la vacuna contra la rabia como inmunoglobulina antirrábica, que contienen anticuerpos previamente formados. VER: [rabia] ; [vacuna contra la rabia de célula diploide humana] .

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