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    Después del parto, la caída de los niveles de estrógenos y progesterona en presencia de niveles mantenidos y altos de prolactina, da lugar al inicio de la secreción láctea. Para que se produzca secreción láctea, las mamas deben haber experimentado un desarrollo adecuado, iniciado durante la pubertad y que se completa a lo largo de la gestación. Para el inicio de la lactogénesis no es necesaria la succión del recién nacido, pero no puede mantenerse si el niño no succiona el pecho durante tres o cuatro días. Durante los primeros días de puerperio, la secreción mamaria se denomina calostro, que es...

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    El periodo de la menopausia es vivido por muchas mujeres sin apenas molestias. Sin embargo, para otras se acompaña de una sintomatología que llega a interferir con su calidad de vida. Los síntomas vasomotores durante el periodo menopáusico de la mujer son quizá los más frecuentes, llegando a afectar al 80% de las mujeres occidentales, y consisten en una sensación de calor súbita en el pecho, cuello y cara, unidos a enrojecimiento y sudor. La menopausia no es una enfermedad, es una época de cambio y las medidas preventivas permiten mejorar notablemente la calidad de vida. El aumento de la longevidad...

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    Se entiende por transmisión aérea aquella cuyo mecanismo de transmisión es el medio aéreo, es decir que los agentes infectantes de encuentran suspendidos en el aire ambiental (procedentes de un reservorio) de diversas maneras y penetran en la persona (el huésped) a través de sus vías respiratorias, es decir, que en el esquema de la cadena epidemiológica, la transmisión aérea constituye un mecanismo de transmisión en sí mismo. La transmisión por vía aérea se produce de dos formas: Por diseminación de unas partículas de tamaño menor o igual a 5 micras en forma de gotas líquidas o evaporadas que permanecen en el...

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    En el Registro de accidentes laborales con material biológico, EPINETAC 1996-2002, en total se han registrado 25.659 accidentes, 23.532 (91,7%) de ellos percutáneos y 2.127 (8,3%) cutáneo-mucosos. La proporción entre ambos tipos de exposiciones se ha mantenido estable durante los siete años. En la totalidad del periodo se ha observado un riesgo de 13,83 exposiciones percutáneas por cada 100 camas ocupadas y 1,41 de exposiciones muco-cutáneas por cada 100 camas ocupadas. Estos datos son semejantes a los detectados por otros sistemas de vigilancia, como el de Canadá con una tasa de 15,3% (2000-2002) o Italia con 13 accidentes por cada 100...

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    Poder medir los resultados significa tener una referencia para poder comparar con el paciente. Para esto, basándose en la experiencia, se utiliza una persona de referencia, sana y de la misma edad y sexo que el paciente al que atiende la enfermera. El resultado debe medirse siempre antes de intervenir, estableciendo de esta forma la enfermera/o una puntuación basal sobre el resultado. Tras la intervención vuelve a medir, lo que permite seguir los cambios en el estado del paciente o el mantenimiento de los estados de los resultados en el tiempo y en diferentes entornos. Como ya se ha visto, las...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">Las UPP pueden ser una fuente de importantes complicaciones para la salud de las personas que las sufren. Los principales grupos de riesgo que pueden sufrir UPP son pacientes tetrapléjicos, pacientes encamados, pacientes en unidades de cuidados intensivos, ancianos y personas con movilidad reducida, etc. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Las lesiones de los pacientes con UPP pueden derivar en múltiples complicaciones: lass="_7-BOLO-1">Agravar seriamente el estado general del paciente.lass="_7-BOLO-1">Aumentar el riesgo de infección.lass="_7-BOLO-1">Incrementar las complicaciones metabólicas.lass="_7-BOLO-1">Deteriorar y complicar un tratamiento integral.lass="_7-BOLO-1">Ocasionar pérdida de autonomía, independencia y autoestima.lass="_7-BOLO-1">Prolongar la estancia hospitalaria.lass="_7-BOLO-1">Sobrecargar el trabajo de enfermería.lass="_7a-BOLO-1-final">Aumentar notablemente los gastos ...

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    ?Es derecho de todos los ostomizados tener una adecuada calidad de vida después de su intervención quirúrgica?. Asociación Internacional de Ostomizados (IOA). Recibir información preoperatoria completa, informando sobre los beneficios de la operación y de los factores esenciales del vivir con un estoma.Tener un estoma bien constituido y bien localizado, en un sitio apropiado y buscando el confort para el paciente.Recibir el soporte médico profesional y experimentado y el cuidado enfermero durante el periodo pre y postoperatorio, tanto en el hospital como en su comunidad.Recibir información completa e imparcial sobre los productos relacionados con el cuidado de la ostomía disponibles en...

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    La evolución de una persona sometida a una derivación urinaria depende en gran parte de cómo evolucione el estoma. Es fundamental una correcta actuación por parte de las personas que cuidan al portador de una ostomía, ya desde el preoperatorio, pasando por el momento de la intervención y en el postoperatorio. El conocimiento de las creencias culturales y religiosas de un candidato a derivar es esencial: una completa recogida de datos que incluya los aspectos físicos y emocionales, usualmente mediante una entrevista por parte del médico y del personal de enfermería, puede ser la base de intervenciones eficaces. Los seguidores de la...

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    Pueden reumirse en las siguientes: Hemorragia.Dificultades en el cambio de cánula:Por cierre del traqueostoma por desplazamiento de planos.Por protusión del cartílago traqueal.Por decanulación accidental.Por dificultad para acceder a la tráquea.Formación de tapón mucoso, complicaciones de la aspiración traqueal:Alteraciones cardiacas.Traqueítis.Hipoxia.Atelectasias.Enfisema subcutáneo.Formación de granuloma.Infección del estoma. Hemorragia La hemorragia suele ser una complicación temprana del postoperatorio. Descubrirlo pronto es muy importante, como ocurre en cualquier sangrado, para poder intervenir rápidamente. Cuando aparece hay que: Comprimir la zona de sangrado si es visible.Si el sangrado es importante y el paciente es portador de una cánula de plata, se debe sustituir por una cánula con balón e ...

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    Una persona que ingresa para ser sometida a una intervención quirúrgica atraviesa una situación de angustia y estrés importante y su capacidad de atención y comprensión normalmente disminuye. Una adecuada información en este momento ayudará a alcanzar una mejor aceptación por parte del paciente, aumentando su colaboración en sus propios cuidados tanto preoperatorios como postoperatorios, ya que comprenderá de forma más clara cuáles son las necesidades de su nueva situación y conseguirá una mejor aceptación. La atención preoperatoria queda englobada en cuatro etapas que se describen a continuación. 1ª etapa: valoración Reunir toda la información disponible y necesaria para los cuidados de ...

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    lass="_2-TITULO2 tnivel2">Definición de los registros lass="_0-TEXTO-GENERAL">En el ámbito sanitario es imprescindible conocer la historia de salud de los usuarios para poder ofertarles las mejores alternativas. En el campo de las inmunizaciones esto es especialmente importante, porque en la mayor parte de las situaciones se va a responder a demandas de población sana y, por tanto, se van a recomendar intervenciones que, aun siendo de bajo riesgo, se dirigen a usuarios que no padecen patologías previas y por ello hay que extremar la seguridad de las acciones que se realizan. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Por otro lado, parte de las acciones a desarrollar ante ...

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    La cadena de frío Las vacunas son productos biológicos que pueden perder actividad si no se cumplen las especificaciones en cuanto a conservación y manipulación. Las vacunas, afectadas por alteraciones en la temperatura y exposición a la luz, pueden perder su potencia y, por lo tanto, su efectividad. Esto se debe a la destrucción del principio activo o antígeno inmunizante. Se han descrito brotes vacunales debidos a alteraciones en la conservación de las vacunas. La cadena del frío es el sistema de transporte, almacenamiento y manipulación de las vacunas, de forma que mantengan sus características desde el punto ...

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    Se deberá objetivar la cifra de glucemia, determinando esta con un glucómetro. Si no se puede objetivar el dato, tratar siempre como si fuera una hipoglucemia. Es importante durante la educación diabetológica entrenar a mujeres y hombres diabéticos en el reconocimiento de los síntomas precoces de la hipoglucemia, así como informar a familiares y compañeros cercanos para reconocer los síntomas y aplicar el tratamiento más adecuado a cada situación (Ver Tabla 1). Episodios hipoglucémicos leves Ingesta de entre 10 y 15 g (1-1,5 raciones) de hidratos de carbono de absorción rápida. Preferiblemente preparados de glucosa: agua ...

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    Por riesgo biológico se entiende la exposición a agentes vivos capaces de originar cualquier tipo de infección, aunque también pueden provocar alergia o toxicidad. Las infecciones son enfermedades transmisibles originadas por la penetración en el organismo de microbios o gérmenes (virus, bacterias, parásitos, hongos, etc.). En el medio sanitario, el riesgo biológico es el que más frecuentemente se puede encontrar y los profesionales de la salud son los más expuestos por ser quienes prestan asistencia directa a los enfermos, dada la atención directa que se ofrece al paciente. Más concretamente dentro de los profesionales sanitarios destacan aún más los enfermeros y...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">Algunas de las alteraciones más características a valorar en el paciente que permanece en el servicio de urgencias son: lass="_7-BOLO-1">Miedo: variará de grado según el cuadro y el perfil del paciente, pero sin duda se verá favorecido por la extrañeza ante aparatos, material y ruidos extraños.lass="_7-BOLO-1">Ansiedad: en relación directa con el miedo y el dolor. Además de la propia enfermedad, la falta de intimidad y la insuficiente comunicación con el personal sanitario pueden favorecerla.lass="_7-BOLO-1">Disminución de la capacidad de concentración: con frecuencia se ha de repetir instrucciones o aclararlas muy lentamente, pensando que el paciente y/o su familia ...

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    La RAC supone una correcta comprensión del problema de salud de los pacientes, desde la óptica asistencial por niveles de gravedad y su correspondiente clasificación y adecuación a la estructura del medio asistencial, superando el concepto triaje, el cual queda circunscrito a situaciones de catástrofe, donde los recursos y el especial contexto tildan esta actividad. Asimismo, aparece recogida como uno de los estándares para la práctica enfermera de urgencias y emergencias. Recepción La fase de recepción de la RAC es el momento en el cual se establece la relación sanitario-paciente y la identificación, la valoración primaria y ...

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    La asepsia de la piel es un elemento fundamental en la prevención de la infección de carácter nosocomial. En primer lugar hay que tener en cuenta que la zona de piel a aplicar la inyección tiene que ser una zona en la que no existan heridas ni efracciones, ni ningún tipo de alteración cutánea. La piel estará limpia de suciedad y materia orgánica. En caso de que haya suciedad deberá procederse al lavado de la zona con agua y jabón. Tras el lavado, se secará totalmente. Tradicionalmente se ha venido utilizando el alcohol de 70o de forma rutinaria ...

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    Otro de los aspectos fundamentales en la buena praxis profesional y en la atención de calidad a los usuarios de sistemas sanitarios es la prevención de la infección nosocomial. Se pueden encontrar dos partes diferenciadas: Posibilidad de que la actuación profesional sea un foco de infección de la persona que se atiende.Posibilidad de resultar infectados a partir de la fuente-paciente. Respecto a la primera, ya se han mencionado en el apartado de la asepsia de la piel todas aquellas medidas imprescindibles para prevenir esta posibilidad. En la segunda hay que referirse a los datos que aportaba el ?Estudio ...

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    Las GPC, para convertirse en una herramienta útil y dinámica, requieren métodos de difusión e implantación activos y múltiples. Asimismo, deben poder ser evaluadas para calibrar su verdadero impacto en la atención sanitaria de los pacientes (12). Difusión En el ámbito de la divulgación y la diseminación de las guías, sin duda alguna las posibilidades que Internet ha abierto son enormes tanto para conocer su existencia como para acceder al texto completo con facilidad. La existencia de una buena GPC que aborde un determinado problema de salud no es suficiente para modificar la práctica clínica, ni tan siquiera para asegurar la propia...

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