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    lass="Titulos_txt_02_TiT_2 tnivel2">Actuación en las contusiones lass="Viñetas_Bolos_11_Viñeta1">Reposo e inmovilización: son medidas elementales a aplicar en todas las lesiones traumáticas para aliviar los síntomas (dolor, edema), así como para favorecer la reparación de los tejidos.lass="Viñetas_Bolos_11_Viñeta1">Limitación de movimientos: en general, en la zona contundida, manteniéndola en posición funcional y elevada para facilitar su drenaje venoso y linfático (drenaje postural), lo que mejorará el posible edema.lass="Viñetas_Bolos_12_finViñeta1">Fármacos: pueden utilizarse antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos para disminuir la inflamación y el dolor, respectivamente. lass="Titulos_txt_03_TiT_3 tnivel3">Contusiones de primer grado (moraduras) lass="Titulos_txt_00_TxT_Gral">lass="CharOverride-1">Se trata de lesiones mínimas que curan solas en corto espacio de tiempo ...

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    Material Docente
    El tratamiento de las úlceras venosas debe ir encaminado tanto a la cicatrización como a la prevención de recidivas, por lo que una vez conseguida la cicatrización debe realizarse un seguimiento periódico del paciente.Tratamientos:Médico: flebotónicos, diuréticos.Mecánico: limpieza de la úlcera, medidas de compresión y desbridamiento (quirúrgico, enzimático y autolítico).Quirúrgico: fleboextracción, esclerosis, injertos.Limpieza de la úlcera. La limpieza es imprescindible para conseguir las condiciones necesarias que favorezcan la cicatrización de la úlcera y para disminuir el riesgo de infección.Recomendaciones:Limpiar la herida al principio del tratamiento y en cada cambio de apósito.Utilizar la mínima fuerza mecánica.No limpiar con agentes antisépticos, como ...

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    Formación Continuada
    El sistema de terapia con PNT está formado por un apósito sofisticado, estéril y cerrado que hace que la cicatrización se lleve a cabo en un entorno húmedo. La cicatrización se consigue a través de diversos mecanismos que se representan en la Figura 1. Se sabe desde hace tiempo que la tensión mecánica, aplicada por la cirugía plástica y ortopédica, induce la proliferación y la división celular. Este estiramiento mecánico celular acelera la cicatrización de la herida. En las heridas crónicas este mecanismo estimula la angiogénesis y la epitelización. El retraso en ...

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    Formación Continuada
    Preparación prequirúrgica Ángela Escribano Casas ? Carlos Pozo López ? Carmen Moreno Sánchez ? María de la Vega Fernández Unidad asistencial Hospitalización Unidad de Críticos Unidad quirúrgica: CMA y quirófano Descripción El preoperatorio es el periodo antes de la intervención quirúrgica. Su objetivo es preparar al paciente en las mejores condiciones posibles, determinadas por procedimientos y protocolos estandarizados Recursos estructurales básicos Material Guantes ...

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    Material Docente
    Existe una relación clara entre los nutrientes y la composición del cuerpo humano. La dieta más adecuada es la que reproduce la propia composición corporal, considerando desde un punto de vista global cinco categorías o tipos de nutrientes:Proteínas.Hidratos de carbono.Lípidos.Vitaminas.Elementos minerales. El oxígeno y el agua no se consideran nutrientes porque normalmente no se requieren esfuerzos significativos para obtenerlos. Los requerimientos energéticos de un individuo vienen dados por una serie de factores. Los componentes principales que definen las necesidades energéticas de un individuo son tres: Metabolismo basal.Actividad física.Acción dinámica específica de los alimentos. La alimentación es saludable cuando cumple los siguientes requisitos: suficiente, ...

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    Formación Continuada
    El tratamiento de las úlceras en las UCI es similar al facilitado en otras unidades en el abordaje de las lesiones cutáneas crónicas. A continuación se exponen las fases de curación de una úlcera. Fase de limpieza La limpieza es el principio del tratamiento de cualquier herida crónica. Así, el propio organismo inicia este proceso durante la fase inflamatoria de la cicatrización (se produce una reacción inflamatoria con aumento de la permeabilidad capilar y la liberación de sustancias y células sanguíneas que tienen como objetivo eliminar los restos necróticos ?colágeno, fibrina, elastina? y los cuerpos extraños). La limpieza ...

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    Formación Continuada
    El tratamiento de elección es la revascularización quirúrgica de la extremidad. Otras alternativas terapéuticas pueden actuar sobre el dolor y la reducción de la úlcera pero no consiguen su cicatrización. Cuando no se consigue una revascularización estable y eficaz sólo se consigue demorar la amputación. Tratamiento farmacológico Las posibilidades de actuar mediante tratamiento farmacológico en la isquemia son muy limitadas a medio y largo plazo. En este sentido, los prostanoides son los únicos fármacos que han evidenciado alguna efectividad. Cirugía Existen diversas técnicas y estrategias revascularizadoras: Endarterectomía: intervención quirúrgica que se realiza para extirpar ...

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    Formación Continuada
    El enfoque terapéutico de las lesiones dérmicas ha cambiado en los últimos años y el concepto de dejar las lesiones expuestas al aire y cubrirlas con simples apósitos absorbentes ha dado paso al concepto de cura en ambiente húmedo.El método científico, el razonamiento lógico y la experiencia han demostrado el efecto beneficioso de la cura en ambiente húmedo sobre la cicatrización de las heridas y dicho efecto se ha observado en todas las etapas del proceso de curación de las lesiones como el desbridamiento, la estimulación de la angiogénesis, la granulación y la epitelización.La técnica de cura en ambiente húmedo...

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    Prevención de nuevas lesiones por presiónAquellos niños que presentan o han presentado alguna UPP tienen un mayor riesgo de desarrollar nuevas lesiones, por lo que será necesario continuar, aún con mayor énfasis, con todo el programa de prevención dentro del plan de tratamiento.Soporte nutricionalLa nutrición juega un papel relevante en el abordaje integral de la cicatrización de las heridas:Una situación nutricional deficiente produce retraso o imposibilidad de la cicatrización total de las lesiones y favorece la aparición de otras nuevas.Un buen soporte nutricional no sólo favorece la cicatrización de las UPP, sino que también puede evitar la aparición de éstas,...

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    La diálisis peritoneal (DP) es una de las opciones disponibles, junto con la hemodiálisis y el trasplante renal, para el tratamiento sustitutivo de la insuficiencia renal terminal. En contraste con la hemodiálisis (que ?limpia? la sangre fuera del cuerpo del paciente), la diálisis peritoneal ?trabaja? dentro del cuerpo, utilizando el propio peritoneo, la membrana peritoneal, para ?limpiar? la sangre. Las características de la membrana peritoneal hacen de la misma el mejor y más natural dializador que existe. Aunque las primeras referencias sobre la membrana peritoneal vienen del Antiguo Egipto, hasta mediados del siglo XIX no se inician los primeros estudios...

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    lass="_0-TEXTO-GENERAL">La terapia con PNT, utilizada correctamente, se ha convertido en una herramienta valiosa tanto para el profesional sanitario como para el paciente. Se percibe como un incremento notable en el confort del paciente, ya que desaparece el dolor, tiene mejor calidad de vida, puede retomar sus actividades diarias, se reduce el periodo de cicatrización, reduce las estancias hospitalarias y genera una mayor confianza en los profesionales sanitarios. lass="_0-TEXTO-GENERAL">Cuando se aplique este tipo de terapia como opción terapéutica se requiere evaluar antes de manera holística a la persona, teniendo en cuenta las características que pueden influir en el proceso de ...

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    Todas las heridas crónicas están contaminadas por bacterias, pero esto no quiere decir que la lesión esté infectada. De acuerdo con la cantidad de gérmenes presentes en una lesión, se pueden distinguir tres situaciones diferentes que pueden presentarse en una úlcera:Heridas contaminadas: se trata de úlceras que presentan bacterias en la superficie, de modo que se considera que todas las heridas crónicas están contaminadas. Siempre hay gérmenes presentes en la lesión, que no tienen por qué interferir en el proceso de cicatrización. Por lo tanto, si la especie bacteriana no es capaz de superar las defensas del huésped, no ...

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    lass="Titulos_txt_00_TxT_Gral">Se pueden definir como cualquier agresión de naturaleza mecánica, física o química sobre el globo ocular y/o sus anejos. Son la causa más habitual de una atención oftalmológica urgente y su evolución y pronóstico depende de la extensión de la lesión y de la estructura del ojo a la que afecte, aunque constituyen la primera causa de ceguera unilateral en el mundo. lass="Titulos_txt_00_TxT_Gral">Muchos de estos accidentes suceden cuando se realizan acciones cotidianas, por lo que es importante saber actuar con premura, para evitar que se agraven sus posibles secuelas. lass="Titulos_txt_02_TiT_2 tnivel2">Etiología lass="Titulos_txt_00_TxT_Gral">Se resumen en traumatismos por causas mecánicas, químicas ...

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    En este apartado se desarrolla la lectura crítica de un ensayo clínico. Como se ha dicho en el punto anterior, tres son las preguntas que resulta útil plantearse para valorar la calidad y aplicabilidad de un estudio (16): ¿Son válidos los resultados del estudio?¿Cuáles han sido los resultados?¿Resultarán útiles los resultados para el cuidado de los pacientes? La respuesta a las dos primeras preguntas indica la validez interna del estudio. La validez interna de un estudio depende de la adecuación metodológica de su diseño y desarrollo que garantiza que sus resultados no son sesgados. Se define como el grado en que los...

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    Lo que se desea saberAl profesional de enfermería le interesa cono cer su desempeño o el de sus colaboradores para compartir información respecto a qué se va a conseguir ­objetivos­ y cómo conseguirlo ­com petencias­.En realidad, se trata de evaluar o medir:El desempeño presente: qué logra una per sona ­objetivos­ y cómo actúa ­cómo pone en juego sus competencias en su puesto de trabajo­.El desempeño futuro: qué debe lograr para el próximo periodo y cómo.Acciones de desarrollo profesional: aquellas acciones que pueden ayudar al evaluado a mejorar su desempeño.Otros apartados, tales como "puntos fuer tes" del evaluado o "intereses profesionales"Esta...

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    Las vitaminas son sustancias orgánicas que no participan en la construcción de las células, pero que son consideradas como nutrientes. Son indispensables para el crecimiento y mantenimiento normal de la vida. Deben aportarse con la dieta, ya que no pueden ser sintetizadas por el organismo o, si lo son, es en cantidades tan insignificantes que no pueden cubrir las necesidades corporales de las personas. La mayoría de las vitaminas presentes en los alimentos han sido sintetizadas por las plantas. Los alimentos de origen animal son ricos en diferentes vitaminas, siempre que esos animales se hayan alimentado de vegetales. La deficiencia de...

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    Los cambios psicológicos, sociales y económicos relacionados con el envejecimiento suelen afectar al patrón alimentario y, como consecuencia, al estado nutricional de las personas. Debido a las variaciones en la capacidad de ingerir, digerir, absorber y utilizar los nutrientes en este grupo de edad es difícil establecer unas recomendaciones estándar para esta población. En el año 2001 se llega a un consenso en las ?Guías alimentarias para la población española?, relacionada con la alimentación en la población anciana. Las ?Guías dietéticas en la vejez? establecen oficialmente los requerimientos nutricionales de la población anciana. Las necesidades energéticas disminuyen con la edad en...

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    Acontecimiento Tal como señala Kahler (1989) ?la historia es acontecer, un modo particular de acontecer y el torbellino que genera. Donde no hay acontecer no hay historia. La estabilidad permanente, la ausencia de tiempo, el nirvana o el sentimiento de eternidad son esencialmente ahistóricos, porque no se pueden encadenar los acontecimientos donde no transcurre el tiempo?. He aquí dos conceptos de cuya clasificación dependerá en gran medida la apreciación del tema histórico en general y de la historia de la enfermería en particular: el tiempo y el acontecimiento. Para Aróstegui, el acontecimiento es el núcleo del proceso ...

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    Debe valorarse siempre la cicatrización de cada herida concreta.En general, las zonas más vascularizadas y las que soportan menor tensión tienen una cicatrización más rápida y permiten una retirada de los puntos más temprana.MaterialGuantes.Gasas.Suero salino.Povidona yodada.Pinzas de disección sin dientes.Tijeras para retirada de puntos.Quitagrapas en el caso de cierre de la herida con grapas.Técnica Se debe valorar la cicatrización de la herida y comprobar que los márgenes de ésta se han cerrado perfectamente.Dependiendo de la herida, la retirada de los puntos debe hacerse de forma alterna o en su totalidad.Se realiza limpieza de la herida con suero salino y posterior...

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    La actuación ante las heridas se basa en los siguientes principios: Controlar sus consecuencias inmediatas (hemorragias, lesiones internas, etc.). Prevenir las complicaciones tardías por contaminación. Favorecer el proceso de cicatrización. Preparación del campo quirúrgico Rasurado de la zona Si la zona está cubierta de pelo, antes de su desinfección se corta éste con tijeras o se rasura con maquinilla desechable, con cuidado de no hacer erosiones en la piel. No se deben rasurar las cejas, primero, porque si se rasuran es muy probable que el pelo no vuelva a crecer y segundo, porque sirven ...

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