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    Las complicaciones y efectos adversos del tratamiento de los distintos grupos analgésicos utilizados con más frecuencia en el postoperatorio han sido tratados en el capítulo correspondiente al tratamiento farmacológico del dolor, sin embargo, en este apartado hay que resaltar las complicaciones o los efectos adversos de la utilización de AINEs para el control del dolor postoperatorio, por su frecuente utilización y por ser uno de los aspectos a controlar en los cuidados enfermeros del postoperatorio. Otros efectos indeseables importantes descritos en el grupo de los opioides (depresión respiratoria, del nivel de consciencia, estreñimiento, etc.) pueden ser revisados en el ...

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    Cuidados Avanzados
    La nutrición enteral (NE) es una técnica de soporte nutricional que consiste en administrar los nutrientes directamente en el tracto gastrointestinal (TGI) a través de una sonda, con la finalidad de nutrir a pacientes que, por determinadas circunstancias, no alcanzan a ingerir la cantidad de alimentos suficientes para mantener o alcanzar un estado nutricional aceptable. No se acepta conceptualmente como nutrición enteral la administración por vía oral de fórmulas artificiales. La nutrición enteral, según los últimos estudios, es la más adecuada siempre que el intestino sea funcionante (Ver Tabla 1). ...

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    Cuidados Avanzados
    La VNI en la edad pediátrica presenta una serie de dificultades como la necesidad de una mayor atención y labor sobre el niño para ajustar la interfase, minimizar las fugas y lograr una buena adaptación al respirador. La falta del material adecuado (mascarillas, respiradores, gorros, etc.) y las características propias del paciente pediátrico (edad, diferentes patologías, etc.) limitan el éxito y la confianza en la técnica de la VNI. A corto plazo Fugas y desplazamientos de la mascarilla. Disnea por pérdida de flujo o desconexión del ...

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    Cuidados Avanzados
    Existen discrepancias entre la bibliografía consultada respecto a la sensibilidad al dolor que presentan los ancianos. Con frecuencia se habla de una disminución del dolor en el anciano o presbialgia. Dicha matización del dolor en la población mayor es una posibilidad referida desde hace tiempo, cuando se afirmaba que los pacientes mayores toleraban mejor las intervenciones de cirugía menor o extracciones dentarias y existe una amplia discusión sobre su existencia, aunque los últimos estudios publicados cuestionan esta afirmación. Según el análisis de diferentes estudios realizados por Harkins en 1996 se puede afirmar que:La intensidad del dolor superficial percibida no ...

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    Cuidados Avanzados
    Caso 7. Postoperatorio de un carcinoma de colon (hospitalización) Paciente varón de 60 años de edad. Antecedentes personales: empleado de banca, no alergias medicamentosas conocidas, amigdalectomía en la infancia y hernioplastia umbilical a los 40 años, úlcera duodenal con episodio de hemorragia digestiva a los 50 años, se realizó erradicación de E. Pilory, hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. Dieta y tratamiento habitual: hace dieta antidiabética baja en sal. Toma diaria: Diamben®: 850 mg, un comprimido con la comida y cena.Astudal®: 5mg, un comprimido con el desayuno. Proceso actual: historia de tres meses de evolución de cansancio progresivo, ...

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    Cuidados Avanzados
    Diabetes no complicada Se trata de un síndrome metabólico de comienzo subagudo, debido a las consecuencias del déficit de insulina y del aumento de las hormonas contrainsulares sobre las siguientes esferas fisiopatológicas: Hidratos de carbono: se produce hiperglucemia y, como consecuencia, glucosuria. Las causas radican en la disminución de la entrada de la glucosa en el músculo y en el adipocito, junto al estímulo de la glucogenolisis y de la neoglucogénesis.Lípidos: como consecuencia de la inhibición de la lipogénesis y el estímulo de la lipólisis, se origina un aumento de la producción de ácidos grasos que, a su vez, se transforman ...

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    Cuidados Avanzados
    El pie diabetico o PD es una alteración clínica de etiología neuropática e inducida por la hiperglucemia mantenida en la que, con o sin coexistencia de isquemia y previo desencadenante traumático, se produce lesión y/o ulceración en el pie (consenso publicado por la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular) (Imagen 1). También se puede definir como el síndrome del pie diabético, resultante de la interacción de factores predisponentes (neuropatía y angiopatía), desencadenantes (traumatismos y deformidades) y agravantes (infecciones y alteraciones isquémicas).

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    Cuidados Avanzados