Introducción La diabetes infantil es una enfermedad crónica en la que, a causa de diversos factores ambientales, genéticos y autoinmunes, se produce una destrucción de las células situadas en los islotes de Langerhans en el páncreas. Como consecuencia de ello, en el organismo se produce una alteración en la utilización de la glucosa. Actualmente, la diabetes supone un problema sanitario, económico y social de gran envergadura, que precisa una gran atención para planificar programas de prevención y control de dicha enfermedad. Según la International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) (1,2), la incidencia anual de diabetes infantil tipo 1...

IntroducciónA punto de finalizar esta serie de artículos sobre los fármacos de uso más habitual en la urgencia extrahospitalaria y habiendo tomado como referencia el servicio de urgencias del SUMMA 112 de Madrid, se han agrupado en este capítulo aquellos fármacos relacionados con la patología neuropsiquiátrica y otros que no han podido ser incluidos en ninguna otra categoría. Aunque los primeros son muy específicos y utilizados en contadas ocasiones, otros muchos como la glucosa hipertónica o la ranitidina se utilizan en el ámbito extrahospitalario de forma frecuente. No obstante, respecto a los fármacos que nos ocupan, así como en los...

Introducción La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), enfermedad degenerativa progresiva del sistema nervioso central, de etiología desconocida, destruye las neuronas de dicho sistema nervioso central dando lugar a la pérdida de casi todos los movimientos voluntarios y que, finalmente, produce el fallecimiento del paciente.A pesar de que algunas enfermedades pueden afectar únicamente a la Primera Neurona Motora (PNM) o a la Segunda Neurona Motora (SNM), en la ELA se afectan ambas. La alteración de la PNM causa espasticidad y pérdida de la fuerza muscular, mientras que la de la SNM provoca atrofia muscular, flacidez y parálisis. La debilidad se observa con...

Introducción La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto pretérmino como aquel que ocurre entre la semana 22 y 37 de gestación. La incidencia en nuestro medio se encuentra entre un 5-8% de los partos. El parto pretérmino supone un gran impacto social y económico en el sistema sanitario, siendo la causa principal de morbimortalidad fetal en los países desarrollados (1). La mortalidad neonatal en nuestro entorno es de alrededor del 4%, siendo un 50% en neonatos de menos de 1.500 g y más de dos tercios si son menores de 34 semanas. La morbilidad fetal va a...

IntroducciónLa insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico complejo, ocasionado por cambios hemodinámicos, neurohormonales, moleculares, estructurales o funcionales que disminuyen la capacidad de los ventrículos para llenarse o vaciarse de sangre. Se caracteriza por la intolerancia al ejercicio, la retención de líquidos y el aumento de la morbimortalidad (1). Según la alteración de la función, la IC se puede clasificar en:Sistólica: se produce por un deterioro de la contractibilidad del músculo cardiaco provocando una disminución del gasto cardiaco, siendo la fracción de eyección inferior a 45%.Diastólica: se produce por una alteración de la relajación del miocardio que dificulta el llenado....

IntroducciónFinalizada una década, la primera de este siglo XXI, desde el ámbito de la Enfermería de Emergencias se considera necesaria una revisión de los avances técnicos que han llevado aparejada una mejora en la calidad asistencial de los pacientes críticos.En estos años, muchos e importantes han sido los cambios en los fundamentos teóricos de la asistencia al paciente grave, empezando por las recomendaciones internacionales en soporte vital tanto del Consejo Europeo de Resucitación (ERC) como de la Asociación Americana del Corazón (AHA) o el Comité Internacional que unifica las recomendaciones finales de ambas (ILCOR) (1, 2).Entre ellas, especialmente novedosas son...

IntroducciónEn la literatura científica actual no existe una definición aceptada a nivel internacional del concepto de complejidad de cuidados (CC). En general, es un término que se asocia a las cargas de trabajo, a los recursos necesarios, a la intensidad de cuidados, al nivel de dependencia o al conocimiento clínico requerido en la prestación de cuidados a enfermos en situaciones críticas o urgentes (1-6). Algunos autores definen la CC como el resultado obtenido de la determinación de las cargas de trabajo o de la intensidad de cuidados, que se mide por la cantidad de tiempo y el tipo de recursos...

Introducción La reformulación de la Educación Superior Europea, supone asumir la existencia de unos objetivos de aprendizaje o resultados comunes a cada uno de los niveles educativos establecidos (grado y postgrado) que deben atender a las capacidades específicas que los estudiantes de cada titulación deben adquirir y en última instancia a las necesidades planteadas por la sociedad (1). El abordar la figura del tutor/a como profesional claramente implicado en el desarrollo de competencias de futuros profesionales está ampliamente justificado en el panorama actual, dado que está en consonancia con estos nuevos modelos de educación superior que han de promover la...

IntroducciónSe denomina Síndrome de Túnel del Carpo (STC) a la afectación del nervio mediano de la muñeca, siendo la neuropatía por compresión más frecuente y una de las enfermedades ocupacionales más conocidas cuya incidencia se incrementa anualmente (1-3).Esta patología ocurre con más frecuencia en personas entre los 30 y 60 años de edad y es cinco veces más frecuente en población femenina según evidencia un estudio realizado por Armentero Pedrero en el año 2000, en el que la relación varón/mujer era de 1:1,4 para la población general, mientras que a mayor edad se incrementa esta diferencia entre hombres y mujeres,...

Introducción¿Para qué investigamos y por qué lo contamos? Se investiga para entender los fenómenos, para generar conocimiento que incremente lo ya conocido (1,2) y, en último extremo, para poder mejorar las cosas, en el caso de las enfermeras, para mejorar los cuidados enfermeros que se prestan a la población. Investigar debe ser un acto de generosidad siempre realizado con rigor metodológico y pulcritud ética. Investigar es adquirir ineludiblemente compromiso con la calidad. Sólo si esto se asegura y los resultados aportan algo al conocimiento existente, se puede y se debe contar a los demás lo encontrado. La investigación no termina...

Introducción Se llama lumbalgia a aquel dolor localizado en la región lumbar. El dolor puede estar irradiado o referido a otras zonas próximas. El término lumbalgia hace referencia a un síntoma y no a una enfermedad específica, ya que el dolor lumbar puede originarse en numerosas estructuras, algunas de ellas e incluso a distancia de la columna lumbar (aorta, riñones, etc.) (1).La lumbalgia es la segunda causa más frecuente de consulta en Atención Primaria, ya que hasta el 80% de la población presentará dolor lumbar a lo largo de su vida. Según el estudio EPISER (2), la prevalencia puntual de...

Introducción Los retos de la enseñanza de la Enfermería en el siglo XXI son numerosos. Las universidades europeas que tienen estudios de Enfermería, tanto de pregrado como de postgrado y especialidades, han incrementado la demanda de sus plazas, existiendo una disminución de lugares clínicos y un menor número de pacientes disponibles. Los estudiantes de Enfermería compiten con otros alumnos en el lugar de trabajo (p. ej.: estudiantes de Medicina) para poder conseguir conocimientos y habilidades para registrarse como profesionales. En Gran Bretaña, el Nursing and Midwifery Council (NMC) ha revisado recientemente si los estudiantes están bien formados para la práctica...

IntroducciónDebido a la necesidad de formar a los estudiantes basándonos en competencias, que son la columna vertebral de la forma de medir el aprendizaje en el Espacio Europeo de Educación Superior, cada día son más los docentes que utilizan estrategias activas de enseñanza (1-3). Una posible estrategia para promover la reflexión sobre temas del programa e implicación de los estudiantes en su estudio, es la utilización del cine comercial como problema o caso práctico a analizar en relación a conceptos del temario. Las experiencias docentes publicadas se ubican en su mayoría en el ámbito de la salud, y básicamente, en...