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cuidados del pie diabético

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    CONCEPTO Según el Grupo de Consenso en Pie Diabético de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV) se define al pie diabético como la ?alteración clínica de base etiopatogénica neuropática e inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, se produce lesión y/o ulceración del pie?.La Organización Mundial de la Salud (OMS) lo define como ?la presencia de ulceración, infección y/o gangrena del pie asociada a la neuropatía diabética y diferentes grados de enfermedad vascular periférica, resultado de la interacción compleja de diferentes factores inducidos por una hiperglucemia ...

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    [ diabetic foot infection ] Infección polimicrobiana de los huesos y los tejidos blandos de las extremidades inferiores de los pacientes con diabetes mellitus, típica de aquellos pacientes con insuficiencia vascular o con enfermedad neuropática del pie. La erradicación de la enfermedad puede requerir tratamiento antibiótico prolongado, desbridamiento quirúrgico, amputación o reconstrucción o derivación de las arterias ocluidas.

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    CONCEPTO Cuidados que se proporcionan a una persona después de su muerte y que se llevan a cabo una vez que el médico ha firmado el certificado de defunción del paciente. OBJETIVOS Mantener la integridad del cadáver, asegurando los cuidados necesarios del cuerpo.Atender a la familia en el proceso del duelo, basándose siempre en el respeto y la comprensión. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES En caso de que el fallecido haya padecido un proceso infeccioso habrá que seguir el procedimiento dispuesto por el departamento de medicina preventiva.Si se solicita una autopsia, no se retirarán al cadáver los catéteres, sondas, tubos, etc., que porte. ...

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    [ athlete?s foot ] Exantema escamoso, agrietado o macerado, que se observa normalmente entre los dedos del pie y causado por lo general por una infección fúngica cutánea (p. ej., tiña), aunque puede existir también infección bacteriana. El exantema generalmente provoca una leve comezón. SIN : dermatofitosis ; [tiña del pie] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : Se debe secar el pie cuidadosamente después del baño, esp. las membranas entre los dedos. Se debe usar calzado con buena ventilación y calcetines absorbentes. La aplicación tópica de medicamentos antifúngicos, como la terbinafina, es un tratamiento eficaz...

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    [ pigeon toe ] Dedos girados hacia dentro al caminar.       HUESOS DEL PIE Y DEL TOBILLO           PIE DE ATLETA       PIE PLANO (PES PLANUS)     

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    [ SACH foot ] Pie de tobillo rígido y talón mullido; pie protésico (artificial) que no tiene una articulación de tobillo definida, pero está diseñado para absorber el impacto y permitir el movimiento de la espinilla sobre el pie durante el desplazamiento.

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    [ flatfoot ] Planta y arco del pie anormalmente planos. Este trastorno, que se puede presentar de forma aguda, subaguda o crónica, puede existir sin producir síntomas ni interferir en el funcionamiento normal del pie. Los arcos metatarsianos longitudinal interno y transverso anterior pueden estar deprimidos. SIN : [pes planus] . VER: ilus.   PIE PLANO

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    [ foot ] Porción terminal de la extremidad inferior. Los huesos del pie comprenden los tarsos, los metatarsos y las falanges. VER: ilus. ; [esqueleto] ; [pierna] (ilus.).   HUESOS DEL PIE Y DEL TOBILlOVisión lateral del pie izquierdo

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    [ spasmodic flatfoot ] Pie plano en el que el pie se mantiene evertido debido a la contracción espasmódica del músculo peroneo.

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    [ Seattle foot ] Pie artificial diseñado para amortiguar el impacto del contacto del pie con el suelo mediante una estructura elástica dinámica.

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    [ march foot ] Fractura insidiosa de uno de los metatarsos del pie. VER: [fractura por pie forzado] .

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    [ clawfoot ] Deformación del pie que se caracteriza por un arco longitudinal excesivamente alto, usualmente acompañado de una contractura dorsal de los dedos del pie.

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    [ footdrop ] Flexión plantar del pie debida a lesión, parálisis o debilidad de los nervios de los músculos tibiales anteriores. Puede provocar que se arrastren los dedos de los pies o incluso el pie al caminar.

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    [ diabetic ] Pert. o relativo a la diabetes.

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    [ foot-pound ] Cantidad de energía necesaria para levantar una libra de masa (0,4535 kg) una distancia vertical de un pie (0,0929 m 2 ).

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    [ foot-candle ] Unidad de iluminación equivalente a un lumen por pie cuadrado (0,0929 m 2 ).

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    [ tabetic foot ] Pie torcido en la ataxia locomotora.

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    [Micetoma del pie]

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    [Pie de inmersión]

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    [Talipes equinovarus]

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    [ cleft foot ] Trastorno en el cual una hendidura se extiende entre los dedos hasta la región de los metatarsos, normalmente causado por la falta de un dedo y de un metatarso.

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    [ surefooted ] Capaz de caminar o correr sin tropezar o caer.

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    [Talipes equinovarus]

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    [ trench foot ] Degeneración de la piel de los pies causada por la exposición prolongada a la humedad. Esta dolencia, que se parece a la congelación, puede prevenirse utilizando calcetines secos y limpios todo el tiempo. Los pies no tienen que haber estado expuestos al frío para que aparezca este trastorno.

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    [ immersion foot ] Dolencia de los pies causada por la inmersión prolongada en agua fría. Produce dolor e inflamación, a la que siguen tumefacción, decoloración y entumecimiento.

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    [ ankle-foot orthosis ] Cualquier tipo de aparato ortopédico externo o tablillas diseñadas para controlar, limitar o contribuir al movimiento del pie y del tobillo y ofrecer ayuda a la pierna. Normalmente, las ortesis están hechas con materiales ligeros (p. ej., termoplástico). cuidado del paciente : El pie del paciente se mantiene en ángulo recto con respecto al plano horizontal del cuerpo, normalmente con una tablilla para el pie. Al retirar la tablilla, se debe evitar la dorsiflexión del pie.

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    [ foot bandage ] Vendaje triangular en el que el pie se coloca en el triángulo con la parte posterior del tobillo en la base del triángulo. La punta del triángulo se coloca por encima del pie y los extremos se llevan hacia delante, se doblan una o dos veces, se cruzan alrededor del pie y se atan en la parte superior.

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    [ toe ] Apéndice del pie. VER: [pie] (ilus.).

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    [ diabetic xanthoma ] Depósito graso de color amarillento en la piel, vinculado a la diabetes mellitus no controlada.

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    [ necrobiosis lipoidica diabeticorum ] Afección cutánea caracterizada por la atrofia necrótica del tejido conjuntivo y elástico. Las heridas observables tienen una zona central amarillenta rodeada de un borde amarronado y, generalmente, se presentan en la superficie anterior de las piernas. Este trastorno aparece con frecuencia en personas que padecen diabetes mellitus durante varios años.

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    [ diabetic coma ] Coma debido a glucemia extremadamente alta o extremadamente baja. A pesar de que tanto la hipoglucemia como la hiperglucemia pueden provocar el coma en los pacientes diabéticos, la hipoglucemia es la causa más común. Por ello, siempre se administra en primer lugar el tratamiento de urgencia para la hipoglucemia a los pacientes comatosos (una ampolla de dextrosa intravenosa), mientras se espera el resultado. Si la causa de la alteración del estado de consciencia es un nivel de glucemia alto, por lo general es necesario administrar insulina y proceder a la hidratación masiva. VER: Apéndice de Diagnósticos...

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    Centro glucogénico.

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    [Pie de atleta]

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    [ foot board ] Tabla o estructura similar que se ubica a los pies de la cama del paciente. Se coloca formando un ángulo hacia fuera respecto al paciente y su borde superior sobrepasa la altura del colchón. Cuando se usa de forma apropiada ayuda a prevenir el pie caído. El paciente debe colocarse en la cama de manera que, con las piernas totalmente extendidas, las plantas de los pies toquen la tabla acolchada.

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    [ dorsalis pedis pulse ] Pulso que se siente sobre la arteria dorsal del pie.

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    [ planta pedis ] Cara inferior del pie.

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    [ dislocation of the toe ] Desplazamiento traumático de los huesos de un dedo del pie. El tratamiento suele ser el mismo que para la luxación de un dedo de la mano. VER: [luxación del dedo de la mano] .

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    [ foot switch ] Interruptor eléctrico activado con el pie que permite al operador el uso de ambas manos en la aplicación de un dispositivo eléctrico (p. ej., una fuente de luz, una unidad electroquirúrgica, un taladro).

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    [ footprint ] Impresión del pie, esp. impresión de tinta utilizada para identificar a niños.

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    [ march fracture ] Fractura de las extremidades inferiores o de los huesos del pie por uso excesivo. VER: [fractura por sobrecarga] .

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    [ sprain of foot ] Traumatismo de los ligamentos del pie que no afecta al tobillo.

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    [ hammertoe ] Postura del dedo gordo del pie caracterizada por una hiperextensión de las articulaciones metatarsofalángicas y de las interfalángicas distales y por la flexión de la articulación interfalángica proximal. SIN : [hallux malleus] .

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    [ Morton?s toe ] Patología congénita del segundo hueso metatarsiano, hipertrofiado y corto, con dolor en la cabeza del hueso, callosidades bajo el segundo y el tercer metatarso y dolor en el área metatarsiana. También se denomina enfermedad o síndrome de Morton. VER: ilus. ; [Morton, Dudley J]   DEDO DEL PIE DE MORTON

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    [ venous plexus foot pump ] Dispositivo que alterna entre la aplicación de presión y la ausencia de ésta en la planta del pie. El cambio de presión permite que los vasos sanguíneos venosos se llenen y se vacíen alternativamente, imitando de este modo los efectos de la marcha en las venas de las extremidades inferiores. La bomba se utiliza para prevenir trombosis venosas profundas en pacientes con alto riesgo por un historial previo, estados de hipercoagulación o postración prolongada en cama.

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    [ foot plugger ] Atacador que tiene una punta amplia en forma de pie.

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    [ dorsalis pedis artery ] Rama de la arteria tibial anterior que suministra sangre al pie.

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    [ arch of foot ] Cada una de las cuatro estructuras abovedadas del pie: la longitudinal interna (media), la externa (lateral) y las dos transversales.

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    [ hot foot syndrome ] Nódulos blandos y dolorosos que aparecen en las plantas de los pies de los pacientes infectados por Pseudomonas aeruginosa.

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    [ burning foot syndrome ] Sensación dolorosa en la planta de los pies, por lo general causada por una neuropatía periférica o una miopatía. Se observa en casos de déficit de determinadas vitaminas y en pacientes con insuficiencia renal crónica, debido a la acumulación de residuos urémicos.

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    [ fanning of toes ] Separación y extensión de los dedos, esp. cuando se golpea suavemente la planta.

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    [Reflejo plantar]

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    [ footling presentation ] Posición fetal en la que los pies salen primero. VER: [presentación de nalgas] .

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    [ Madura foot ] Lesión local e indolora de un área expuesta como, p. ej., los pies desnudos. Se caracteriza por la supuración de los tejidos infectados, por la formación de trayectos fistulosos y por una secreción purulenta y granulada. Los micetomas pueden producirse en cualquier parte del cuerpo, siendo más comunes en hombres adultos que trabajan a la intemperie y que utilizan un calzado inadecuado. VER: [maduromicosis] . etiología : La lesión es ocasionada por varios tipos de hongos entre los que se encuentran los eumicetomas y los actinomicetes. En EE.UU. el agente causante más común es Pseudallescheria boydii....

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    [ turf toe ] Lesión producida por la hiperextensión de la primera articulación metatarsofalángica (MF). Las hiperextensiones graves lesionan también los sesamoideos de la planta y los tendones flexores. Esta lesión suele producirse sobre superficies artificiales del tipo del Astro Turf®, superficies sobre las que los jugadores suelen llevar calzado ligero y flexible, lo que favorece la hiperextensión MF sobre el terreno firme.

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    [ toe drop ] Incapacidad de elevar los dedos de los pies.

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    [ pigeon-toed ] Desviación interna de los dedos de los pies.

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    [Eminencia metatarsiana]

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    [ step-down unit ] Unidad hospitalaria que atiende a los pacientes que se encuentran estables al salir de la UCI, o bien que no requieran los cuidados intensivos de la UCI.

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    [ coronary care unit ] (UCC) Área esp. equipada de un hospital que provee cuidados médicos intensivos para pacientes con trombosis coronaria aguda.

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    [ Theory of Culture Care Diversity and Universality ] Teoría de enfermería desarrollada por Madeleine Leininger que se centra en las diversidades y las universalidades del cuidado humano. El objetivo de la enfermería es proporcionar cuidados culturalmente apropiados a la gente. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ prehospital care report ] Formulario estandarizado que usan todas las agencias de servicios médicos de urgencias en EE.UU. para documentar los cuidados del paciente y los exámenes a los que se ha sometido.

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    [ hospice ] Programa interdisciplinario para brindar cuidados paliativos y servicios de apoyo dirigidos a satisfacer las necesidades de los enfermos terminales y sus familias en los aspectos físicos, espirituales, sociales y económicos. La asistencia se brinda en el hogar o en un centro hospitalario.

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    [ intensive care unit ] ( UCI ) Unidad hospitalaria especial para pacientes que, debido a la naturaleza de su enfermedad, o a una intervención quirúrgica, requieren una monitorización casi constante por parte de un personal con formación específica. En los grandes hospitales, las unidades pueden dedicarse a un grupo único de pacientes, tales como casos quirúrgicos, recién nacidos con problemas o pacientes con quemaduras, traumas, necesidades propias de una urgencia cardíaca o de enfermedades infecciosas.

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    [ domiciliary care facility ] Instalaciones que ofrecen principalmente protección y asistencia personal a personas que no necesitan una supervisión médica, pero sí ayuda para realizar las actividades cotidianas, debido a una incapacidad física o mental. También se puede definir como entorno protegido. VER: cuidado de ancianos en acogida .

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    [ medical care plan ] Metas y objetivos de la asistencia médica y el tratamiento prescrito para cumplirlos.

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    [ nursing care plan ] Descripción de las metas y objetivos del cuidado de enfermería que se dará al paciente y de las actividades o tareas que se requieren para llevarlo a cabo, incluyendo los criterios que se usarán para evaluar la eficacia e idoneidad del plan.

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    [ intensive care myopathy ] Flacidez muscular que padecen los pacientes que están en tratamiento por enfermedades potencialmente mortales, por lo general aquellos que han recibido grandes dosis de esteroides o de fármacos paralizantes o de ambos. Este estado puede provocar la imposibilidad de desconectar al paciente de la ventilación mecánica.

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    [ customary and reasonable charge ] Gasto habitual que supone un servicio específico para un paciente. Este término se emplea en el ámbito de los seguros médicos para determinar la cantidad que se reembolsará al proveedor del servicio. Según Medicare, es la cantidad habitual más baja que cobra un médico por un servicio o la cantidad que con frecuencia cobran los médicos de otro sector por el mismo servicio.

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    CONCEPTO Los apósitos son material terapéutico para aplicar sobre las lesiones y, por tanto, tienen que reunir una serie de cualidades:Proteger la lesión de agresiones externas (físicas, químicas o bacterianas).Ser biocompatibles generando un ambiente fisiológico (adecuada humedad y temperatura).Controlar el exudado, manteniendo el lecho húmedo y la piel circundante seca.Dejar la menor cantidad posible de residuos en la lesión.Facilidad de adaptación a la lesión.Proporcionar confort al paciente: que no le cause dolor (durante la aplicación, la permanencia sobre la herida o la retirada).Facilidad de aplicación y retirada.Los apósitos utilizados en la cura tradicional (gasa seca e impregnada en lanolina, parafina, ...

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    [ osteomyelitis ] Inflamación del hueso y de la médula, en general a causa de una infección (y menos frecuentemente por radiación u otras causas). Ocurre por lo general en los huesos largos o en la columna vertebral. VER: [gammagrafía ósea] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Las infecciones pueden llegar al hueso por distintas vías. En general, los gérmenes patógenos llegan hasta el hueso a raíz de una infección que se transmite a través de la sangre (propagación hematógena). Los organismos también pueden invadir el hueso desde un lugar contiguo, como en el caso de una úlcera...

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    [Pie cavo]

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    [Pie de atleta]

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    [Pie de atleta]

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    [Pie plano]

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    [Pie cavo]

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    Cuidados urgentes que se proporcionan a pacientes que han estado expuestos a radiación ionizante.

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    [ coma] Estado de inconsciencia del que no se puede ser despertado. El coma es la alteración más grave de la consciencia. Se diferencia del sueño en que el paciente comatoso no despertará al ser estimulado; se diferencia del letargo, la modorra y el estupor (estados en los que el paciente responde con lentitud) en que los pacientes comatosos no responden en absoluto. Finalmente, se distingue del delirio, la confusión y la alucinosis (estados en los que el sentido de la realidad del paciente está distorsionado y puede usar expresiones extrañas) por el hecho de que los pacientes comatosos no...

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    Lourdes Hurtado Leal Concepto La tomografía axial computarizada, TAC o escáner es un procedimiento de diagnóstico médico que utiliza rayos X con un sistema informático que procesa las imágenes y que permite obtener imágenes radiográficas en secciones progresivas de la zona estudiada y, si es necesario, imágenes tridimensionales de los órganos o estructuras orgánicas (Ver Imagen 1). Con esta técnica se puede crear un plano tomográfico transversal de cualquier parte del organismo. La imagen que se obtiene en el TAC, por tanto, es diferente a la obtenida en la radiografía convencional. En el TAC ...

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    [ diabetes mellitus ] Alteración metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia. La diabetes mellitus (DM) es el resultado de la incapacidad del páncreas para producir insulina (DM de tipo 1) o de resistencia a la insulina, con una secreción de insulina inadecuada para mantener un metabolismo normal (DM de tipo 2). Cualquier clase de DM puede dañar los vasos sanguíneos, los nervios, los riñones, la retina y, durante el embarazo, el desarrollo del feto. La DM de tipo 1, o insulinodependiente, tiene una prevalencia del 0,3 al 0,4%. La DM de tipo 2 (antes conocida como DM de inicio en el...

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    CONCEPTO Las ayudas móviles para la deambulación son dispositivos que proporcionan un apoyo adicional del cuerpo al suelo durante el desarrollo de la marcha. Su función es permitir el desplazamiento en bipedestación, contribuyendo a la recuperación y readaptación de la marcha. Las ayudas se clasifican en dos categorías: fijas y móviles. Las fijas están constituidas generalmente por barras unidas a una superficie y permiten el desplazamiento del paciente apoyándose en ellas. Las móviles son dispositivos individuales que sirven de prolongación de los miembros superiores hacia el suelo y que, en función de su autoestabilidad, se clasifican en dos grupos: estables ...

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    CONCEPTO Con la preparación de la piel del paciente se intenta conseguir que la zona quirúrgica esté lo más libre posible de microorganismos resistentes o transitorios, de suciedad y grasa dérmica, de modo que se pueda realizar la incisión con el mínimo peligro de infección. OBJETIVOS Disminuir el porcentaje de bacterias con el fin de reducir el riesgo de infección. PRECAUCIONES El profesional enfermero perioperatorio ha de evaluar la piel del paciente antes, durante y después del proceso de preparación de la misma.La eliminación del vello cutáneo que circunda el área quirúrgica se realiza según el protocolo de la intervención (con maquinilla ...

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    CONCEPTO La colocación de los campos quirúrgicos es el procedimiento que se sigue para cubrir al paciente y las áreas circundantes con una barrera estéril que forme y mantenga un campo adecuadamente esterilizado durante el acto operatorio. OBJETIVOS Crear una barrera eficaz para eliminar el paso de microorganismos entre las zonas estériles y las no estériles. PRECAUCIONES Ya que la colocación de los campos es un paso muy importante en la preparación del paciente que va a ser intervenido, se tiene que hacer de forma correcta. Todo el equipo quirúrgico ha de estar familiarizado con el procedimiento. La enfermera instrumentista lo conocerá ...

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    CONCEPTO Técnica que sintetiza una adecuada modificación de la mecánica y del mantenimiento de la funcionalidad. Por tanto, inmoviliza únicamente el segmento corporal y/o los movimientos que se quieren bloquear, dejando a las demás estructuras y movimientos libres. Esta movilidad selectiva acelera la curación, reduciendo el periodo de inmovilización e incluso mejorando la calidad del tejido cicatricial. El vendaje funcional trata de disminuir los efectos negativos de esta limitación que serían:Articulaciones:Fibrosa las cápsulas articulares.Incrementa las cargas compresivas.Favorece la rigidez articular.Aumenta la fibrosis periarticular.Hueso: acelera la osteoporosis.Ligamentos: reduce el espesor de las fibras de colágeno.Músculo:Atrofia y pérdida de fuerza muscular.Incrementa la ...

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    CONCEPTO Es la determinación de los niveles de glucosa sanguínea a partir de una gota de sangre capilar extraída de la yema del dedo o sitios alternativos. OBJETIVOS Conocer los valores de la glucemia como medida de soporte que ayude al control glucémico dentro de los valores normales. PRECAUCIONES Se pueden producir errores en los resultados relacionados con la técnica:Por la muestra de sangre insuficiente:Falta de masaje previo y posterior a la punción.La lanceta no ha atravesado la piel por ser gruesa y dura. Tendrá que valorarse el cambiar la profundidad de punción y se revisará la excesiva reutilización de la lanceta ...

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    CONCEPTO La movilidad es una necesidad del ser humano, suele ser garantía de salud, puesto que produce efectos beneficiosos sobre su organismo, tanto a nivel físico (aumenta el tono muscular, mantiene e incrementa la movilidad articular, mejora la circulación sanguínea, evita la aparición de úlceras por presión, mejora las funciones urinaria y respiratoria, etc.) como a nivel psicológico (intensifica la actividad social, la estimulación mental, el estado de relajación y el bienestar).Las personas con movilidad reducida tienen dificultad para llevar a cabo esta necesidad y requieren ayuda para moverse, desplazarse y realizar actividades de la vida cotidiana. La técnica que ...

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    CONCEPTO El índice tobillo-brazo (ITB) es un parámetro que muestra la relación en reposo entre la presión arterial sistólica de la extremidad inferior y de la extremidad superior. Es un método diagnóstico no invasivo, fácil de obtener, de bajo coste económico, altamente reproducible, con poca variabilidad inter e intraobservador y realizable con un mínimo de entrenamiento que:Permite conocer el estado de los lechos arteriales de los miembros inferiores del paciente estimando la presencia de enfermedad arterial periférica (EAP):El ITB confirma el diagnóstico de EAP. Comparado con la angiografía (que es considerada el gold standard para el diagnóstico de la EAP), ...

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    CONCEPTO Posición en que se coloca al paciente en la mesa de operaciones en función del procedimiento quirúrgico. OBJETIVOS Conseguir la máxima seguridad del paciente.Facilitar, mediante la posición del sujeto, el abordaje de la zona quirúrgica. PRECAUCIONES Conservar una buena función respiratoria: para ello es necesario que el cuello, el tórax y el abdomen estén libres de compresiones.Conservar una buena función circulatoria: para evitar trastornos circulatorios que podrían ocasionar graves consecuencias en el postoperatorio es necesario mantener la presión arterial, facilitar el retorno venoso y prevenir la formación de trombos y alteraciones circulatorias. Los accesorios de la mesa quirúrgica han de estar ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de una arteria con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de una arteria para la extracción de sangre con fines diagnósticos, lo que permite conocer los valores en sangre arterial de: tensión de oxígeno (PaO2), tensión de dióxido de carbono (PaCO2), acidez (pH), saturación de oxihemoglobina (SaO2) y bicarbonato (HCO3-). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud y los tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica o hicie- sen tomar determinadas precauciones, como sería un aumento en el tiempo de compresión ...

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    1. [ pregnancy ] Estado del cuerpo en cuyo interior existe un embrión o un feto en desarrollo, como resultado de una concepción. VER: [tabla] ; [cuidado prenatal] ; [diagnóstico prenatal] ; [regla de Naegele] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ gestation ] Lapso de tiempo que transcurre desde la concepción hasta el parto. En los mamíferos el promedio varía en función de la especie. En los seres humanos, la fecha estimada del parto se calcula basándose en el primer día del último período menstrual. La duración media del embarazo es de unos 280 días, aunque puede estar...

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    CONCEPTO Sistema de asistencia mecánica que proporciona un soporte circulatorio o respiratorio durante un periodo corto de tiempo en pacientes con patologías cardiorrespiratorias graves y potencialmente reversibles cuando el tratamiento convencional ha fracasado. La duración de la terapia es, por tanto, temporal hasta que la patología base mejore o como puente al trasplante cardiaco.La técnica consiste en extraer la sangre a través de una cánula insertada en una vena, utilizando una bomba que la va a impulsar hacia una membrana donde se oxigena. Posteriormente, la sangre se retorna al paciente a través de una cánula que puede estar insertada en ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar al tejido subcutáneo del paciente atravesando la piel con una aguja. OBJETIVOS Acceder al tejido subcutáneo para depositar en él un fármaco. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Es preciso obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, las alergias y los tratamientos que está recibiendo y que pudieran contraindicar la técnica.Recabar toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar.Valorar las posibles zonas de inyección mediante inspección y palpación de las mismas en busca de hematomas, edemas, induraciones o signos de infección que las excluirían como opción para el pinchazo.Una vez que se ha accedido ...

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    REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO Coordinación motora La perfección de los movimientos requiere integridad de la corteza motora y de su conexión con los músculos, así como del control ejercido por aferencias sensitivas y otras estructuras.En general, se explora con las siguientes pruebas:Prueba índice-nariz: para explorar la coordinación de las extremidades superiores. Consiste en comprobar si el paciente es capaz de llevar el dedo índice a la punta de la nariz con los ojos cerrados o bien que toque con su dedo índice, alternativamente, el dedo del explorador y la punta de su nariz con los ojos abiertos.Prueba talón-rodilla: para explorar la ...

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    CONCEPTO Un vendaje es una sujeción que se hace con vendas dispuestas de modo que se acomoden a una determinada región corporal con la intención de inmovilizarla, limitar su movimiento o corregir alguna deformidad existente. OBJETIVOS Proporcionar apoyo a un miembro.Limitar el movimiento de una articulación y el dolor.Corrección de deformidades.Las indicaciones habituales de los vendajes inmovilizadores blandos son:Esguinces de primer y segundo grado.Tendinitis y tenosinovitis. u Distensiones musculares. u Rotura fibrilar parcial.Fisuras y epifiolisis no desplazadas. CONTRAINDICACIONES Absolutas Toda lesión sin diagnosticar.Fracturas.Esguinces grado III o roturas capsulo-ligamentosas completas.Roturas músculo-tendinosas completas.Reumatismo agudo en fase de inflamación. Relativas Insuficiencia venosa periférica o trastornos de ...

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    CONCEPTO La Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) define la preparación quirúrgica como la ?provisión de cuidados a un paciente inmediatamente antes de la cirugía y verificación de los procedimientos/pruebas y documentación requeridos en el registro clínico?.Otra definición más amplia sería ?realizar las actividades necesarias para que el paciente afronte la intervención en las mejores condiciones tanto físicas como psíquicas, teniendo en cuenta que el periodo preoperatorio comienza en el momento en que la persona toma la decisión de ser operada?. OBJETIVOS Asegurar que el paciente esté en las mejores condiciones psíquicas, espirituales y físicas para minimizar complicaciones, reducir el temor ...

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    CONCEPTO Conjunto de actividades para realizar la transferencia de un paciente encamado autónomo o movilizar a uno que no puede hacerlo por sí mismo, desde la cama a la camilla. De forma general, la camilla se utiliza para transportar a los enfermos en decúbito supino de un sitio a otro por necesidad de traslado intra o interhospitalario. OBJETIVOS Mantener la comodidad del sujeto encamado.Disminuir los riesgos durante la movilización.Proteger su intimidad.Desplazarle hacia otra cama o camilla para su transporte hacia exploraciones, pruebas y el traslado a otra unidad u hospital, asegurando su bienestar. CONTRAINDICACIONES En caso de personas politraumatizadas con lesiones por ...

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    CONCEPTO La presión venosa central (PVC) es la presión que hay en los grandes troncos venosos intratorácicos (venas cavas) o en la aurícula derecha. Refleja de forma directa la presión de esta aurícula y de forma indirecta la presión de llenado del ventrículo derecho y la capacidad de este para recibir y expulsar sangre. Por tanto, puede ser un indicador indirecto de la volemia.Sus valores están íntimamente relacionados con el volumen de retorno (volemia), el tono venoso, la presión intratorácica y la función ventricular derecha. La elevación de los tres primeros aumentará los valores de la PVC. Así mismo, una ...

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    CONCEPTO La prueba del talón para el cribado neonatal de metabolopatías consiste en la obtención y el análisis de una muestra de sangre con el fin de identificar la posibilidad de padecer hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria y otras enfermedades congénitas, cuyo listado varía según la comunidad autónoma donde nazca el bebé (Cuadro 1). Este cribado se realiza a todos los recién nacidos en España, independientemente de si su nacimiento ha sido en un centro sanitario público o privado.El Grupo de Trabajo sobre Concreción de Cartera Común Básica de Servicios para el Cribado Neonatal del Sistema Nacional ...

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    DEFINICIÓN Las úlceras vasculares se definen como una lesión elemental con pérdida de sustancia cutánea en la región comprendida entre la pierna y el pie, producida por la alteración circulatoria venosa o arterial de las extremidades inferiores y con una duración igual o superior a seis semanas. Se trata generalmente de úlceras crónicas, recidivantes, con una tasa alta de recurrencia y que presentan dificultad para la cicatrización. Por su localización son llamadas también úlceras de la pierna. Constituyen un grave problema de salud en la población con una elevada incidencia (alrededor de 800.000 casos) y prevalencia (3% de la población adulta, ...

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    DEFINICIÓN Es un síndrome que se caracteriza por presentar elevadas concentraciones de glucosa en sangre. A esta se asocia una serie de complicaciones que, sin tratamiento, aumentan el catabolismo graso y de las proteínas. Este síndrome es causado por un descenso absoluto o relativo de la secreción o de la acción de la insulina. La diabetes mellitus (DM) altera el metabolismo de los hidratos de carbono, las proteínas y las grasas. Los hidratos de carbono son la fuente de energía preferida por el organismo. Una vez digeridos se convierten en glucosa y proporcionan los nutrientes necesarios para el cuerpo. Mediante una ...

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    [ hypoglycemia ] Nivel de glucosa en la sangre anormalmente bajo, a menudo asociado con efectos neurológicos secundarios y excitación del sistema nervioso simpático. La hipoglucemia inducida por medicamentos es común durante el tratamiento de la diabetes mellitus. SIN : [glucopenia] . VER: [coma hipoglucémico] ; [diabetes lábil] ; [diabetes mellitus] (tabla); [hiperglucemia] ; [neuroglucopenia] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: hipoglucémico . etiología : La hipoglucemia puede ser causada por sobredosis de insulina o de medicamentos antidiabéticos orales; por la falta de ingestión adecuada de calorías a pesar de los tratamientos diabéticos; por niveles inusuales de ejercicio (una...

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    Taber
    [ dry gangrene ] Gangrena que se produce cuando la parte necrótica tiene poca sangre y se mantiene aséptica. Esto sucede cuando están obstruidas las arterias, pero no las venas. Los tejidos se secan y se caen, el proceso se prolonga durante meses o semanas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La gangrena seca causa dolor desde su aparición. La parte afectada se pone fría y negruzca y comienza a atrofiarse. Suele afectar primero a las partes más distales, extendiéndose la necrosis en dirección proximal. La gangrena seca suele presentarse en la arteriosclerosis asociada con diabetes. cuidado del...

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    CONCEPTO La cooximetría es la medida del monóxido de carbono (CO) en aire espirado expresándose habitualmente su medida en partes por millón (ppm).El monóxido de carbono es un gas tóxico, inodoro, incoloro, insípido y no irritante, producido tras la combustión incompleta de materias orgánicas entre ellas el tabaco, inhalándose a una concentración de 400 ppm con cada calada. El CO inhalado atraviesa con facilidad la membrana alvéolo-capilar y se combina activamente con la hemoglobina sanguínea formando carboxihemoglobina (COHb).La eliminación del CO es casi exclusivamente pulmonar, metabolizándose menos del 1% en el hígado a dióxido de carbono. La semivida o vida ...

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    [ sciatic nerve ] Nervio más largo del cuerpo que nace a cada lado del plexo sacro, pasando desde la pelvis a través del orificio ciático mayor hasta abajo, en la parte posterior del muslo, donde se divide en los nervios de la tibia y del peroné. Las lesiones causan parálisis de la flexión y extensión de los dedos del pie, abducción y aducción de los dedos del pie, rotación hacia dentro y aducción del pie, flexión plantar y descenso del dorso del pie; parálisis de dorsiflexión y aducción del pie así como parálisis de la rotación del dorso del...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de una solución en el recto y el colon sigmoideo con el propósito de eliminar heces y/o flatos.Dicha solución es el enema que, en el caso que aquí ocupa, los de limpieza, actúan estimulando el peristaltismo por dos mecanismos: irritación y distensión intestinal.Dentro de los enemas de limpieza se pueden aplicar dos variedades: el enema bajo (para la limpieza del recto y el colon sigmoideo) y el enema alto (cuya finalidad es la de limpiar el colon completamente). Su composición puede venir pautada por el médico, ser un preparado comercial o regirse por ...

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    CONCEPTO La diálisis peritoneal (DP) es un procedimiento que permite eliminar los desechos de la sangre y el exceso de líquido del cuerpo en pacientes que sufren de insuficiencia renal. Dicho procedimiento utiliza una membrana natural semipermeable a líquidos y solutos, el peritoneo, como filtro por lo que la sangre se filtra sin salir del cuerpo.El líquido de diálisis, conocido como dializado, se introduce en la cavidad peritoneal por medio de un catéter (los más utilizados son los Tenckhoff, dada su facilidad de implantación y su buen funcionamiento) previamente implantado mediante un procedimiento de cirugía menor a través de la ...

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    CONCEPTO La antropometría o somatometría es la técnica que se ocupa de medir las variaciones en las dimensiones físicas y en la composición corporal del cuerpo, tal y como se apuntaba en el Capítulo ?Mediciones antropométricas?. Existen varios indicadores para valorar el estado de nutrición de una persona. Sin embargo, los más utilizados y sencillos de realizar en grandes grupos poblacionales son las mediciones antropométricas.El crecimiento es un proceso biológico dinámico que con aportaciones plásticas, nutrientes y una regulación hormonal hacen posible la hiperplasia e hipertrofia de las células, constituyendo una de las propiedades más características de los seres vivos.En ...

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    CONCEPTO Consiste en el empleo de sistemas de inmovilización mecánicos que permiten limitar los movimientos de parte o de todo el cuerpo de un paciente ante el fracaso de una contención verbal o química, si procede.Las sujeciones mecánicas están indicadas solamente si no hay otra opción para proteger al enfermo, siempre y cuando el hecho de no sujetarle entrañe riesgo para su salud, su vida o la de los demás. Únicamente tienen que emplearse cuando el sujeto ha sido adecuadamente valorado por un médico especialista y cuando el resto de sujeciones no han sido efectivas.Existen tres tipos de sujeciones o ...

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    CONCEPTO En el ámbito extrahospitalario una de las lesiones habituales que se producen son las fracturas de fémur. Esta lesión puede acompañarse de una pérdida sanguínea de entre 1.000-2.000 ml, llegando a desencadenar un shock hipovolémico con el consiguiente riesgo vital para el paciente. El tratamiento y la estabilización de la fractura en el lugar del incidente, por el personal sanitario, va a determinar la evolución favorable del sujeto.En los accidentes de tráfico en los que se produce un choque frontal, el fémur impacta contra el salpicadero, siendo la diáfisis la que absorbe la energía del impacto produciéndose la fractura. ...

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    CONCEPTO La termoterapia es una forma de tratamiento que se basa en los efectos de agentes térmicos sobre el organismo. Estos agentes pueden ser el calor y el frío; sin embargo, es común utilizar el término termoterapia para referirse únicamente a la aplicación de calor con fines terapéuticos. Se puede aplicar en diferentes áreas del cuerpo y con diferentes técnicas de aplicación.Durante siglos se ha utilizado el calor y el frío para el tratamiento de dolores y lesiones traumáticas con el fin de inhibir o mejorar la respuesta inflamatoria que se sucede ante las lesiones tisulares agudas. Por diferentes mecanismos, ...

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    CONCEPTO Sujeción que se hace con vendas situadas de modo que se acomoden a una determinada región corporal con la intención de mantener inmóvil un apósito, una férula o proteger o inmovilizar una determinada región corporal. OBJETIVOS Proporcionar apoyo a un miembro.Limitar el movimiento de una articulación y el dolor.Corrección de deformidades.Controlar la inflamación y el edema.Promover la absorción de líquidos tisulares y la activación del retorno venoso.Contener una hemorragia.Proteger la piel ante erosiones.Fijar apósitos.Sostener otra inmovilización (férulas). CONTRAINDICACIONES En los vendajes en general y en los vendajes funcionales en particular, serían: Absolutas Como tratamiento definitivo de una lesión sin diagnosticar.Fracturas, esguinces de ...

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    [ laminectomy ] Excisión de un arco vertebral posterior que generalmente se lleva a cabo para extraer una lesión o un disco prolapsado. Ciertas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas resultan beneficiosas en pacientes con problemas en la columna lumbar en casos minuciosamente seleccionados. En todo caso, de la misma forma que ocurre con la cirugía tradicional, sólo se recomiendan tras haber agotado los métodos de tratamiento conservadores (fisioterapia, medicación antiinflamatoria). La cirugía medular mínimamente invasiva puede ser empleada para tratar, entre otros, los discos lumbares prolapsados o desgarrados, los osteofitos, los quistes sinoviales y la estenosis medular lumbar. Los pacientes con...

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    [ navicular drop test ] Prueba utilizada para determinar hiperpronación del pie. Con el pie del paciente relajado, el médico hace una marca en la tuberosidad navicular. Después, el paciente coloca el pie en el suelo, en relajación, y se hace una marca en una ficha de 3 ¥ 5 para medir la distancia entre el suelo y la tuberosidad navicular. Se repite la medida con el pie soportando peso y se registra la distancia entre las dos marcas. Si el desplazamiento inferior es de más de 10 mm cuando el pie soporta el peso se considera pie hiperpronador.

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    DEFINICIÓN Conocida en los países anglosajones como enfermedad de la neurona motora. Es una enfermedad degenerativa, progresiva, que afecta al sistema motor en todos sus niveles, con el desarrollo de una parálisis progresiva que acabará provocando la muerte. ETIOLOGÍA La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad poco habitual, con una incidencia anual de 2 casos/100.000 hab. y una prevalencia de 5-7 casos/100.000 hab. Se afectan más los hombres con una ratio de 1,6:1. Es más común en la edad media y en la sexta-séptima década de la vida. La edad de presentación, la capacidad vital, la velocidad de progresión y ...

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    CONCEPTO Ostomía es la derivación quirúrgica de una víscera hueca para que aflore en la piel en un punto diferente al orificio natural, generalmente hacia la pared abdominal, y así eliminar los productos de desecho del organismo o introducir al organismo alimento, medicamentos, etc.La nueva apertura al exterior que se crea en la ostomía recibe el nombre de estoma, que proviene de la palabra griega stoma y significa boca.Si la comunicación entre un órgano y la piel (o bien entre dos órganos huecos) no hubiese sido provocada voluntariamente por cirugía, sino espontáneamente por enfermedad o accidente, se trataría de una ...

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    CONCEPTO Procedimiento por el que se transfiere a un paciente crítico desde la cama de la unidad de cuidados intensivos a una camilla con el fin de realizar una intervención diagnóstica, quirúrgica y/o terapéutica, que no se puede realizar en la cama de dicha unidad. OBJETIVOS Asegurar el confort y el bienestar del paciente durante la movilización.Comprobar la estabilidad hemodinámica y respiratoria durante la movilización.Revisar el tubo endotraqueal, las vías y los drenajes para evitar una posible desconexión durante la movilización, lo que supondría un gran riesgo vital.Evitar posibles lesiones por una incorrecta movilización. CONTRAINDICACIONES Inestabilidad hemodinámica y/o respiratoria del paciente.Que la ...

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    CONCEPTO La parada cardiorrespiratoria (PCR) se define como la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiración y circulación espontáneas.El soporte vital básico (SVB) comprende el conjunto de maniobras que tienen como objetivo identificar a las víctimas de una parada cardiorrespiratoria (PCR), alertar a los servicios de emergencias médicas (SEM) y realizar una sustitución de las funciones respiratorias y circulatorias (reanimación cardiopulmonar básica -RCPB-), hasta que la víctima pueda recibir un tratamiento más avanzado por parte de los equipos de emergencia (SVA).La RCPB no precisa ningún tipo de material específico. Lo ideal es que se inicie antes de los ...

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    [ Guillain-Barré syndrome ] Enfermedad neurológica poco frecuente que afecta a 1-2 personas de cada 100.000. La pérdida de la función motora comienza en las extremidades y puede progresar hacia la parte superior hasta incluir los músculos respiratorios, provocando un paro respiratorio. La pérdida de la función motora puede aparecer en pocos días, o en 2 o 3 semanas. Habitualmente, los pacientes experimentan dolor en las caderas, los muslos y la espalda. La recuperación puede durar más de un año. El síndrome puede producir debilidad muscular limitada o la parálisis completa, seguida por una recuperación general o parcial con una...

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    DEFINICIÓN La enfermedad venosa crónica incluye un amplio espectro de cuadros clínicos que van desde las telangiectasias (arañas vasculares) y las venas varicosas (varices) hasta las úlceras venosas. En general, el término insuficiencia venosa crónica (IVC) se refiere específicamente al conjunto de cambios cutáneos (trastornos tróficos) asociados con la hipertensión venosa mantenida. Se define una variz, en puridad, como una vena dilatada, tortuosa y palpable con un diámetro máximo mayor de 4 mm que no modifica el color de la piel suprayacente, en contraste con las llamadas venas reticulares (visibles pero no palpables al estar localizadas en la dermis, verdeazuladas y ...

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    CONCEPTO Se conocen como posiciones básicas anatómicas del paciente todas aquellas posturas o posiciones que puede adoptar en cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el profesional de enfermería. OBJETIVOS Proporcionar comodidad al paciente.Evitar lesiones por presión prolongada debido a la acción de la gravedad y el propio peso.Ayudar en el tratamiento de su enfermedad. Los cambios posturales están indicados en todo paciente siempre que lo permitan su situación clínica y la enfermedad asociada.Colaborar con la exploración médica.Permitir una intervención quirúrgica, realización de una ...

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    CONCEPTO Consiste en la inserción de una sonda a través del tracto urinario hasta la vejiga para drenar la orina.La sonda vesical es un tubo que puede tener consistencias variadas (rígido, semirrígido o blando) dependiendo de su composición (látex, plástico, silicona o cuerpos rígidos en su interior a modo de fiadores). Su tamaño está calibrado en French (Fr) que miden la circunferencia externa (existen sondas desde el calibre 8 al 30 para adultos) y pueden ser rectas o presentar un acodamiento en su extremo (estas últimas están indicadas para pacientes con uretras tortuosas o prostatismos). Puede constar de una, dos ...

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    CONCEPTO Técnica de exploración que consta de una serie de pruebas respiratorias no invasivas que permite conocer la función pulmonar y respiratoria. Es un estudio indoloro del volumen y del ritmo del flujo de aire dentro de los pulmones y la rapidez con que el paciente es capaz de movilizarlos. Puede ser simple o forzada:Espirometría simple: tras una inspiración máxima, solicitar al paciente que expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello. Así se obtienen volúmenes y capacidades (Cuadro 1).Espirometría forzada: tras una inspiración máxima, se le pide al ...

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    [ drawer test ] Determinación de la inestabilidad de los ligamentos desplazando forzadamente un hueso o estructura en relación con otro. SIN: [signo del cajón] Evaluación de los ligamentos cruzados de la rodilla. La rodilla se flexiona 90°, con el pie estabilizado en la mesa de examen. El examinador aplica una fuerza anterior y luego una superior contra la tibia superior, perpendicular al eje mayor de la pierna. Un aumento del deslizamiento, anterior o posterior, de la tibia es causado por la rotura del ligamento cruzado anterior o posterior, respectivamente. Evaluación del ligamento talofibular del tobillo. El pie se pone...

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    [ vascular pain ] Dolor difuso en el compartimiento anterior, posterior o posterolateral de la tibia. En general se produce tras un ejercicio extenuante o repetitivo y muchas veces se relaciona con una mecánica defectuosa del pie, como el pie plano o el pie cavo. La causa puede deberse a isquemia de los músculos en el compartimiento, a pequeñas roturas en los tejidos o a una avulsión parcial del periostio de los músculos de la tibia o del peroné. Un calzado adecuado y una ortótica del pie pueden ayudar a prevenir la enfermedad. Se requiere un diagnóstico definitivo para dar...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de una determinada vena atravesando los tejidos con una aguja para realizar un procedimiento diagnóstico o terapéutico. OBJETIVO Acceder al interior de una determinada vena tanto para realizar la extracción de sangre como para la administración de medicamentos por esta vía. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo y que pudieran contraindicar la técnica.Se hará previamente una inspección y palpación de la piel de la zona que cubre la vena en busca de hematomas, induraciones, quemaduras o ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos a través de la vagina. OBJETIVOS Administrar un fármaco de forma local con el fin de tratar infecciones o inflamaciones localizadas en la zona, como método anticonceptivo o para proporcionar tratamiento hormonal.Educar a la paciente y/o la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía vaginal. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Este tipo de medicación puede estar contraindicada en caso de haber un deterioro de la mucosa vaginal, así como un deterioro de la integridad cutánea de la zona.Alergias medicamentosas.La vía vaginal no está exenta de cierta absorción sistémica en muchos casos, por lo que un facultativo tendrá ...

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    DEFINICIÓN Es la inflamación localizada o generalizada del peritoneo debida al paso de microorganismos o sustancias químicas a la cavidad peritoneal. ETIOLOGÍA Generalmente se debe a una alteración de la función de barrera del peritoneo que favorece el paso de bacterias o sustancias químicas (jugo gástrico o pancreático, sangre, orina, etc.) al mismo. Según su etiología se ha clasificado tradicionalmente en primaria, secundaria o terciaria. En la peritonitis primaria (o espontánea) no hay un foco intraabdominal aparente y casi siempre se produce en pacientes con ascitis previa (cirrosis hepática, hepatopatía crónica, neoplasias, etc.).En la peritonitis secundaria hay un foco intraabdominal responsable, debido a ...

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    Lourdes Hurtado Leal Concepto La radiografía simple es una prueba diagnóstica de carácter visual bidimensional obtenida a partir de la emisión de rayos X sobre las distintas estructuras anatómicas y la fotografía consecuente de las diferentes radiaciones captadas una vez que han traspasado dichas estructuras. Continúa siendo el método más utilizado para evaluar pacientes. La radiografía tradicional utiliza un método de película y pantalla. Con este procedimiento los fotones de los rayos X que atraviesan al paciente se transforman en luz cuando impactan en el material de la pantalla. La luz generada cuando los fotones impactan la pantalla expone la película y ...

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    CONCEPTO Las varices esofágicas son dilataciones venosas secundarias a una hipertensión portal, localizadas en el tercio inferior del esófago. Toda persona con este tipo de varices puede desarrollar un cuadro de sangrado por rotura de las mismas y son hechos característicos su brusca aparición y abundante sangrado.En el tratamiento de las varices esofágicas se emplea la realización de derivaciones venosas mediante cirugía (portocava, esplenorrenal, mesocava, etc.), esclerosis de las mismas bajo control endoscópico, desconexiones esofágicas, ligadura selectiva de los vasos y derivaciones o shunts intrahepáticos de la vena porta con la vena cava. La derivación portosistémica percutánea intrahepática (DPPI) ha ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de fármacos en el lecho vascular accediendo a la vena directamente con aguja y jeringa. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía intravenosa (IV). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se seguirán las mismas contraindicaciones y precauciones que aparecen en el Capítulo ?Acceso intravenoso con aguja?.Respecto al fármaco a administrar, se tomarán las siguientes precauciones:Tener la prescripción médica convenientemente detallada con el nombre del fármaco, el del paciente, la dosis, la vía, la hora, si es bolo rápido o lento (p. ej.: ?a pasar en 60 seg?), así como la firma.Obtener toda ...

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    CONCEPTO Es el proceso de eliminación de la mayor cantidad de microorganismos posible de las manos y los brazos mediante un lavado mecánico y una antisepsia química antes de participar en cualquier intervención quirúrgica. OBJETIVOS Reducir la flora bacteriana, disminuyendo el riesgo de transmisión de infección. PRECAUCIONES Las precauciones relativas al lavado quirúrgico son:Las uñas estarán limpias, cortadas y sin esmalte; no se utilizarán uñas artificiales.Retirar las joyas de los dedos y las muñecas, puesto que estas alojan microorganismos.Asegurarse de que el gorro cubre todo el pelo.Ajustar la mascarilla desechable, bien apoyada y cómoda sobre la nariz y la boca.Ajustar la temperatura ...

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    DEFINICIÓN Bajo este término se engloban varias malformaciones de la médula espinal que se producen por una alteración en el cierre del tubo neural (tercera y cuarta semana de gestación), que es la estructura a partir de la cual se desarrolla el sistema nervioso central (SNC), incluidas las meninges y la médula espinal; además, como consecuencia de una migración anómala de células, se puede alterar el cierre de la parte posterior del esclerotomo y somitas, que dan lugar a los cuerpos vertebrales. En función de las estructuras que se vean alteradas se pueden encontrar varios tipos de disrafias espinales o ...

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    CONCEPTO La antropometría tiene como objetivo cuantificar los principales componentes del peso corporal e indirectamente valorar el estado nutricional mediante el empleo de medidas muy sencillas como peso, talla, longitud de extremidades, perímetros o circunferencias corporales, medida de espesores de pliegues cutá­neos, etc., para, a partir de ellas, calcular diferentes índices que permitan estimar la masa libre de grasa y la grasa corporal. La variación de estas medidas indica cambios en el estado nutricional, que se valoran en función de un intervalo de normalidad o de la comparación con los valores obtenidos previamente en la misma ...

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    CONCEPTO Existen diferentes métodos para valorar la composición corporal, aunque ninguno de ellos es perfecto, por lo que es necesario conocer sus limitaciones. Se puede distinguir entre los métodos que por sus características se emplean en investigación (el análisis de activación de neutrones, la resonancia magnética nuclear, la densitometría, los métodos de dilución, la absorciometría de rayos X con doble energía y la conductancia eléctrica corporal total) y los que por su sencillez se usan en estudios clínicos y epidemiológicos (la antropometría y la impedancia bioeléctrica). En la Tabla 1 se presentan las principales características de los diferentes métodos. ANÁLISIS ...

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    [ light unit ] Un pie-candela, o cantidad de luz a un pie de una candela estándar. La cantidad de luz ideal requerida para el trabajo varía según el tipo de trabajo específico que va a ser realizado. El término pie-candela sustituyó al de potencia de candela, pero la intensidad de la luz en el Sistema Internacional de Medidas se expresa mediante el lumen. VER: [candela] ; [lumen] .

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    [ ringworm ] Denominación popular para cualquier enfermedad contagiosa de la piel causada por hongos de los géneros Microsporum o Trichophyton. La característica distintiva de estos trastornos es una erupción roja bien delimitada, con bordes elevados, ondulados o en forma de gusano. La tiña del cuero cabelludo se denomina tiña capitis; la del cuerpo, tiña corporal; la de la ingle, tiña crural; la de la mano, tiña de la mano; la de la barba, tiña de la barba; la de las uñas, tiña ungueal u onicomicosis; la de los pies, tiña del pie y dermatofitosis interdigitoplantar. VER: ilus. ; Apéndice...

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    1. [ varicose vein ] Vena superficial agrandada y dilatada. Esta patología puede presentarse en casi cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las extremidades inferiores y en el esófago. 2. [ varix ] Menos común, dilatación de una arteria o de un vaso linfático. SIN : varice. 3. [ varix ] Dilatación tortuosa de una vena. SIN : [vena varicosa] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Los embarazos, la obesidad y las profesiones que requieren estar de pie durante largos períodos de tiempo propician o agravan el desarrollo de varices en las piernas. Las...

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    [ neurosyphilis ] Enfermedad del sistema nervioso central provocada por la Treponema pallidum, espiroqueta causante de la sífilis. Puede ocasionar meningitis aguda o crónica, demencia, lesiones en la columna dorsal, lesiones gomosas y mielopatías. Se diagnostica esta enfermedad cuando los resultados de los exámenes de líquido cefalorraquídeo, realizados Neuropatías frecuentes Tipo de neuropatía Inflamatoria Por atrapamiento Metabólica Por atrapamiento Por atrapamiento Por atrapamiento Por atrapamiento/ compresión Por atrapamiento/ compresión Por atrapamiento Por atrapamiento Por atrapamiento Manifestaciones clínicas Parálisis de los músculos faciales, normalmente sólo en un lado de la cara Dolor y adormecimiento de la mano y la muñeca, a...

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    [ Buerger's disease ] Enfermedad vascular oclusiva e inflamatoria, recurrente y crónica, mayoritariamente de las arterias y venas de las extremidades. Esta enfermedad es más común entre los varones fumadores de 20 a 40 años. SIN : [tromboangitis obliterante] . VER: [Buerger, Leo] . síntomas : Entre los síntomas se hallan parestesias del pie, facilidad para fatigarse y calambres en las piernas. Las piernas se cansan rápidamente, esp. al caminar. Puede desencadenar ulceración y gangrena húmeda; incluso puede ser preciso amputar. tratamiento : Es extremadamente importante que el paciente se abstenga de fumar por completo y de forma sostenida cualquier...

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    [ dorsiflexion ] Movimiento de una parte en un punto articulatorio que la desplaza hacia el dorso, o parte posterior del cuerpo. Así, la dorsiflexión del pie indica un movimiento hacia atrás, en el que el pie se mueve hacia su parte superior, o dorso; es lo opuesto a la flexión plantar. La dorsiflexión de los dedos de los pies indica el alejamiento de dichos dedos de la planta del pie. Cuando la mano se extiende, o se dobla hacia la muñeca, se dorsiflexiona; es la flexión opuesta a la palmar, o flexión volar de la muñeca.

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    [ dysesthesia pedis ] Prurito y quemazón intensas en la superficie plantar del pie y de los dedos del pie. Esto puede producirse debido al pie de atleta o como reacción a un tratamiento con heparina.

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    [ equinovarus ] Tipo de pie zopo, combinación de pie equino y pie varo (es decir, caminar sin que el talón toque el suelo y con la planta girada hacia dentro).

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    [ retrocalcaneal exostosis ] Crecimiento óseo anormal en la inserción del tendón de Aquiles en el calcáneo. La denominación coloquial «bulto de los tacones» proviene de la relación de esta enfermedad con el uso de zapatos ajustados, de tacón alto. SIN : [deformidad de Haglund] . síntomas : Aparece un nódulo sobre la inserción del tendón de Aquiles. El área se muestra inflamada y es sensible al tacto. Los pacientes suelen presentar rigidez en la parte posterior del pie y disminución en la pronación. Pueden quejarse de dolor durante la flexión plantar resistida (p. ej., durante la fase sin apoyar...

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    [ extensor retinaculum of ankle ] 1. Extensión superior del retináculo, compuesta por una banda que atraviesa los tendones extensores del pie y que se adhiere a la parte inferior de la tibia y el peroné. 2. Extensor inferior del retináculo, una banda que se encuentra en el dorso del pie. Se compone de dos extremidades que tienen un origen común en la superficie lateral del calcáneo. La extremidad superior está adherida al maléolo medio; la extremidad inferior se curva alrededor del empeine y se adhiere a la fascia del músculo abductor del hallux en el medio del pie.

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    [ Babinski?s reflex ] Dorsiflexión del hallux cuando se estimula la planta del pie. Normalmente, hay dicha flexión cuando se toca la cara lateral de la planta del pie relajado. Sin embargo, si, en vez de flexionarse, el hallux se extiende y los dedos de la cara externa del pie se abren hacia fuera, se da el reflejo de Babinski. Este reflejo es normal en bebés de menos de seis meses, pero cuando se presenta en etapas posteriores significa que hay una lesión en la vía piramidal (corticospinal). Hay que tener cuidado de no confundir la extensión voluntaria del hallux...

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    [ Feiss? line ] Línea que se extiende desde la primera articulación metatarsofalángica, sobre el tubérculo navicular, hasta el ápice del maléolo intermedio. Pueden utilizarse los cambios en el ángulo formados por esta línea antes y durante el apoyo del peso para determinar la pronación excesiva del pie. Si el ángulo formado por la línea de Feiss está en el radio de acción de 30 a 90º mientras que el pie es cojinete del peso, puede considerarse que el pie está sobrepronado.

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    Combinación de pie equino y pie valgo. SIN : [pie zambo] .

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    [ oximeter ] Dispositivo electrónico que se utiliza para determinar el porcentaje de hemoglobina en la sangre arterial saturada con oxígeno. El oxímetro, generalmente, se adjunta a la punta de un dedo, preferentemente al dedo índice, al medio o al anular, aunque a veces puede colocarse en un dedo del pie (si hay circulación adecuada al pie) o en el puente de la nariz, la frente o el lóbulo de la oreja. ------ ATENCIÓN: El oxímetro no debe estar demasiado ajustado como para impedir la circulación en el dedo de la mano, pie o lóbulo de la oreja. ------

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    CONCEPTO Los reflejos son respuestas motoras desencadenadas por la aplicación de estímulos específicos sin intervención de la voluntad.La valoración de reflejos forma parte de la exploración neurológica y aporta al profesional información sobre el funcionamiento medular en sus distintos segmentos, mediante la aplicación de diferentes presiones sobre distintas zonas de la piel o mucosas (reflejos superficiales/cutaneomucosos) o bien percutiendo sobre las estructuras osteotendinosas (reflejos profundos).Es importante destacar que se tiene que hacer una valoración de reflejos simétrica, es decir, en ambos lados del cuerpo, para comparar las respuestas. Además, el cuerpo tiene que estar con los músculos en relajación. PREPARACIÓN ...

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    [ angina pectoris ] Dolor opresivo o presión en el pecho causado por flujo sanguíneo y oxigenación inadecuados al miocardio. Usualmente es producida por aterosclerosis de las arterias coronarias y en las culturas occidentales es una de las enfermedades emergentes más comunes que lleva a los pacientes adultos al médico. Generalmente aparece después de (o durante) episodios que aumentan la necesidad cardíaca de oxígeno, como un incremento de la actividad física, una gran comida, exposición al frío o un aumento en el estrés psicológico. VER: ilus. ; [tabla] . síntomas : Los pacientes normalmente describen un dolor o presión ubicado...

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    [ rheumatoid arthritis ] Enfermedad sistémica crónica que se caracteriza por la inflamación de múltiples articulaciones sinoviales. Por lo general, esta enfermedad afecta a grupos de articulaciones similares en ambos lados del cuerpo y puede producir erosiones óseas, las cuales pueden apreciarse en radiografías. Comúnmente se forman nódulos subcutáneos y se presentan niveles elevados del factor reumatoide en suero. Los pacientes se quejan sobre todo de rigidez por la mañana más que después de realizar actividades. Las mujeres se ven afectadas unas tres veces más que los hombres. Personas pertenecientes a algunos grupos étnicos, como, p. ej., algunos nativos americanos,...

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    [ diabetic center ] Área en el suelo del ventrículo cuarto del cerebro. SIN: centro diabético.

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    [ diabetic ketoacidosis ] Acidosis provocada por la acumulación de cuerpos cetónicos, que se presenta en fases avanzadas de diabetes mellitus no controlada. VER: [coma diabético] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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    Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La dilatación pupilar consiste en la instilación de colirio midriático en los ojos. Son medicamentos de uso tópico oftálmico que inducen la relajación del músculo constrictor de la pupila, con lo que se consigue la dilatación pupilar. Los ciclopléjicos, además, paralizan el músculo ciliar. Indicaciones La oftalmoscopia se practica como parte de un examen físico de rutina o de un examen ocular completo con el fin de detectar y evaluar los síntomas de las enfermedades oculares, como opacidad del humor vítreo, glaucoma, degeneración o edema del nervio óptico, desprendimiento de retina y degeneración macular, entre ...

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    María Belén Pérez Andújar, Alexandra Romero Ahumada Concepto Exploración que permite la observación directa de la uretra y la vejiga, así como los orificios uretrales o ureterales y la porción prostática de la uretra, con fines diagnósticos y terapéuticos. Se realiza mediante la introducción de un tubo delgado y flexible, denominado cistoscopio, con una cámara de vídeo de pequeño tamaño para explorar el interior de la uretra y de la vejiga. Con el cistoscopio se pueden extraer muestras de orina de cada riñón para valorar la función de estos órganos, introducir pinzas para biopsia a través de él y ...

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    CONCEPTO Se entiende por valoración nutricional la evaluación del estado nutricional, la situación en la que se encuentra el niño en relación a la ingesta y la adaptación fisiológica que tiene lugar tras el ingreso de nutrientes, a través de la medición de indicadores alimentarios y nutricionales relacionados con el estado de salud. El objetivo de la valoración nutricional en la infancia es controlar el óptimo crecimiento, desarrollo, maduración y nutrición del niño, identificando las alteraciones tanto por defecto como por exceso. La forma eficaz de realizar la valoración nutricional en la infancia consta de anamnesis, exploración clínica, antropometría, determinaciones analíticas y ...

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    DEFINICIÓN La tromboangeítis obliterante (TAO), también conocida como enfermedad de Buerger, es una enfermedad inflamatoria que afecta sobre todo a las arterias y venas de mediano y pequeño calibre de las extremidades. La TAO se caracteriza por la formación de trombos oclusivos en arterias y venas, formados por acúmulos celulares y material inflamatorio, con la preservación relativa de la pared vascular y sin que exista evidencia de arteriosclerosis en los vasos afectados. Su aparición se relaciona claramente con el consumo de tabaco. Afecta predominantemente a varones jóvenes fumadores y se manifiesta como isquemia en las regiones distales de las extremidades y ...

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    CONCEPTO Las dietas líquidas, semisólidas y de fácil masticación son dietas basales o terapéuticas con modificación de la textura según las necesidades de la persona, derivadas de su enfermedad y/o evolución o por dificultad para masticar, deglutir y/o presentar problemas bucofaríngeos. Las dietas semilíquidas y blandas son dietas de fácil digestión, de transición de ayunas a una dieta basal tras cirugías, nutrición parenteral y problemas gastrointestinales. DIETA LÍQUIDA La dieta líquida está compuesta exclusivamente de alimentos líquidos y según el aporte energético se pueden clasificar en completas e incompletas. Dieta líquida incompleta: tiene como objetivo aportar la cantidad necesaria de líquidos para mantener ...

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    Ana Esperanza Herrera Proenza Introducción Los procedimientos clínicos para analizar las muestras biológicas en las distintas unidades y servicios hospitalarios son uno de los ejes fundamentales para un correcto diagnóstico y tratamiento de los pacientes que padecen determinadas patologías. Tan importante es su procesamiento en laboratorio como, en este caso, su obtención, manipulación, conservación y transporte. Por este motivo, una buena metodología de trabajo por parte de los enfermeros y del resto de profesionales que desarrollan su labor profesional en un servicio determina la fiabilidad de los datos procedentes del posterior análisis, disminuyendo los errores provocados por una manipulación indebida, como es ...

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    María Belén Pérez Andújar, Alexandra Romero Ahumada Concepto Es una exploración radiológica en la que, tras inyectar un contraste intravenoso que se elimina por la orina, se realizan radiografías de abdomen en diferentes momentos con el fin de valorar los riñones, los trayectos ureterales y la vejiga. Ayuda en el diagnóstico de anomalías vesicales, tumores, quistes y traumatismos renales, así como obstrucciones de los uréteres (Ver Imagen 1). Los medios de contraste utilizados son compuestos radiopacos que contienen yodo, hidrosolubles y que se eliminan por los riñones. Indicaciones Con síntomas urológicos:Hematuria microscópica o macroscópica.Infecciones en ...

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    [ apoplectic coma ] Coma producido por una hemorragia intracraneal y el aumento de la presión intracraneana resultante. Se paralizan un lado del cuerpo y una o más extremidades, por lo general del lado opuesto al de la lesión cerebral. Una de las pupilas puede aparecer más grande que la otra, usualmente, la que está del mismo lado que la lesión cerebral. VER: [coma diabético] ; [coma hipoglucémico] ; [hemorragia cerebral] .

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    [ actigraphy ] Monitorización de los movimientos corporales mediante un pequeño aparato que normalmente se sujeta a la muñeca o al pie, usado en la medicina del sueño (y a veces durante la anestesia o cuidados intensivos) para determinar de qué manera el paciente reposa o duerme. En la medicina del sueño, la actigrafía puede ayudar en el diagnóstico del insomnio, la apnea obstructiva del sueño y los movimientos repetitivos de las extremidades. En anestesia se utiliza para determinar la profundidad de sedación (p. ej., durante la recuperación postoperatoria).

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    CONCEPTO La palabra higiene viene del término griego hygieia, nombre que se le daba a la diosa de la salud. Fue retomado por la medicina hipocrática, que lo secularizó y le otorgó el sentido de un conjunto de normas que tendrían que ser seguidas para mantener la salud y prevenir las enfermedades. El Diccionario de la RAE, en una de sus acepciones, define higiene como ?la parte de la medicina que tiene por objeto la conservación de la salud y la prevención de enfermedades?.En el contexto de la enfermería, la higiene relacionada con el paciente se entiende como el conjunto ...

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    [ Kussmaul?s coma ] Coma, acidosis y respiración profunda en el coma diabético. VER: [Kussmaul, Adolph] .

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    CONCEPTO Bajo el nombre de pruebas de ortostatismo se encuadran las pruebas que valoran las variaciones de la presión arterial (PA) y la frecuencia cardiaca (FC) en respuesta al cambio de posición desde el decúbito al ortostatismo. Las dos pruebas más utilizadas son la prueba de ortostatismo activo y la prueba en tabla, camilla o mesa basculante, tilt test en inglés, que es la que se desarrolla en el presente capítulo.El tilt test o la prueba en tabla basculante (PTB) permite la reproducción de un reflejo neuromediado y la observación in situ de los parámetros hemodinámicos, con el fin de ...

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    CONCEPTO La presión arterial es un parámetro cambiante que sigue la presencia de ritmos orgánicos intrínsecos, factores ambientales, tanto físicos como emocionales, que actúan sobre el individuo y las diferencias producidas por los periodos de actividad y reposo de cada sujeto.La monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) es una técnica no invasiva mediante la cual se pueden conseguir automáticamente múltiples lecturas de la presión arterial durante periodos de uno a tres días, siendo lo más habitual durante 24 h, efectuando controles cada quince minutos durante el día y cada treinta minutos por la noche con una mínima intrusión en ...

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    [ gangrene ] Necrosis o muerte del tejido, por lo general como resultado de la ausencia de riego sanguíneo o de deficiencias en él. VER: [necrosis] . etiología : La gangrena suele originarse por la obstrucción del riego sanguíneo a un órgano o tejido, posiblemente como resultado de procesos inflamatorios, lesiones o trastornos degenerativos como la arteriosclerosis. Es una secuela habitual de infecciones, congelación, lesiones por aplastamiento o enfermedades como la diabetes mellitus o la enfermedad de Raynaud. Las embolias en las arterias mayores de casi cualquier parte del cuerpo pueden causar gangrena en el área distal a la obstrucción....

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    [ transplantation of the pancreas ] Implantación de una parte del páncreas (p. ej., de células de los islotes de Langerhans) o de la glándula entera de un donante, en un paciente cuyo páncreas ya no funciona. En el paciente diabético, el trasplante de páncreas provee una fuente endógena de insulina y puede combinarse con el trasplante de riñón. Los riesgos de esta cirugía y de la inmunodepresión asociada con el trasplante deben sopesarse frente a los daños renales, nerviosos y retinianos asociados a la diabetes mellitus sin controlar. Algunas complicaciones potenciales de este procedimiento incluyen infecciones, coágulos de sangre...

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    CONCEPTO El colchón de vacío es un dispositivo totalmente hermético, relleno de esferas diminutas de propitileno o poliespan que actúan como aislante y que, tras realizarle el vaciado de aire, se adapta por completo a la anatomía del paciente.Es un dispositivo ligero y permeable a los rayos X. La forma más habitual es la rectangular, con dimensiones de 210 cm por 80 cm, aunque existe en el mercado otras trapezoidales con diversas dimensiones. Se encuentra protegido con una funda de la que parten seis asas, dos cinturones y la válvula de vacío (Imagen 1). Junto con el colchón de vacío ...

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    Dolor en la articulación metatarsofalangeal del dedo gordo del pie, como resultado de un pie plano.

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    [ sprain of ankle ] Traumatismo de los ligamentos del tobillo y el pie, que puede incluir una lesión del tendón, pero sin avulsión. Los esguinces de los ligamentos laterales (por lo general, del ligamento talofibular anterior) representan aprox. el 90% de los esguinces de tobillo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: No debe aplicarse hielo directamente sobre el pie y el tobillo de los pacientes ancianos o de quienes tienen alergia al frío o insuficiencia circulatoria. ------

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    [ plantar space ] Uno de los cuatro espacios entre las capas fasciales del pie. Cuando el pie está infectado, en esa zona se puede encontrar pus.

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    [ disk herniation ] Prolapso del núcleo pulposo de un disco intervertebral en el canal medular. Suele presionar el nervio espinal, lo que causa dolor en la parte baja de la espalda e irradia a la pierna, denominada ciática. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se registran antecedentes de cualquier dolor unilateral de la parte baja de la espalda que irradie a las nalgas, las piernas y los pies. Cuando la hernia se produce después de un traumatismo, el paciente puede quejarse de dolor súbito que va cediendo en unos días; seguido de un...

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    Agente causante de ciertos tipos de tiña, en especial la tiña del pie (pie de atleta), la crural, la ungueal y la corporal.

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    [ four-point gait ] Marcha en la cual primero avanzan la muleta y el pie derecho consecutivamente, y luego se mueven la muleta y el pie izquierdo hacia delante.

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    [ two-point gait ] Marcha en la cual el pie derecho y la muleta izquierda se adelantan simultáneamente, seguidas por el pie izquierdo y la muleta derecha.

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    [ postpartum hemorrhage ] Sangrado que se produce después del parto. La hemorragia posparto temprana se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 h después del parto. La causa más común es la pérdida del tono uterino producida por sobredistensión, un parto largo o precipitado, sobrestimulación uterina, traumatismo, ruptura o inversión, laceración del tubo genital bajo o alteraciones de la coagulación. La hemorragia posparto tardía se produce después de las primeras 24 h del parto. Suele originarse en fragmentos de placenta retenidos. ------ ATENCIÓN: Son esenciales las precauciones universales. VER: Apéndice de...

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    Carmen Bonilla Monge Concepto Término que hace referencia al estudio comparativo de las medidas del cuerpo humano. Las mediciones más comunes tienen por objeto determinar la masa corporal, las dimensiones lineales, la composición corporal y las reservas de tejido adiposo y muscular. Los resultados obtenidos se comparan con medidas estandarizadas en función del sexo, edad, raza, ocupación, etc. Puede tomarse al propio individuo como referencia. En la medición intervienen tres elementos: instrumento, observador y sujeto, que pueden ser fuente de error. La fiabilidad de la medición requiere: Instrumentos de medición apropiados, sencillos, precisos y calibrados con antelación. Profesionales ...

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    DEFINICIÓN La trombosis venosa profunda (TVP) y el embolismo pulmonar han sido considerados hasta hace mucho tiempo entidades diferentes. Sin embargo, hoy en día se entienden como los extremos de un espectro de la misma enfermedad: la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV). Se define la TVP como la existencia o formación de un trombo dentro del sistema venoso profundo. Trombosis venosa superficial (TVS) También conocida como flebitis o tromboflebitis superficial (términos que se deben evitar al hablar de TVP, puesto que llevan a confusión). Consiste en la inflamación de una o más venas del sistema venoso superficial que suele implicar, además, la ...

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    [ metatarsus ] Región del pie entre el tarso y las falanges, comprende los cinco huesos metatarsianos. VER: [pie] .

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    DEFINICIÓN Es un proceso infeccioso que afecta a la cortical y la médula del hueso. La mayoría de las veces está causada por bacterias. La osteomielitis (OM) puede ser aguda (OMA), cuando dura de días a semanas, o crónica, cuando dura meses o años. Esta última suele producir secuestros óseos (porciones amplias de tejido óseo necrótico donde los microorganismos pueden acantonarse a pesar del tratamiento antibiótico). ETIOLOGÍA La OM se clasifica en función de su mecanismo de producción que, a su vez, determina la patogenia y el organismo causal más probable: Diseminación hematógena: es la causa fundamental en niños y jóvenes por ...

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    CONCEPTO Se entiende por evaluación del estado nutricional a la situación en la que se encuentra el anciano en relación a la ingesta y la adaptación fisiológica que tiene lugar tras el ingreso de nutrientes, a través de la medición de indicadores alimentarios y nutricionales relacionados con el estado de salud teniendo en cuenta los cambios en la composición corporal propios de la vejez. Es más compleja, completa y complementaria al despistaje (Ver Capítulo ?Desnutrición en el anciano, despistaje nutricional?) que requiere de varios parámetros de forma conjunta. Se realiza a los ancianos con algún riesgo nutricional, con el objetivo de ...

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    [ orthostatic vital signs determination ] Medición de la presión sanguínea y de la frecuencia del pulso, primero en posición supina, después sentada y, finalmente, de pie. Un cambio significativo en cualquiera de estas dos constantes vitales indica hipovolemia o deshidratación. Se da un resultado de prueba positivo si el paciente se marea o pierde la consciencia; o si el pulso tiene un aumento de 20 o más latidos por minuto y la presión arterial sistólica desciende en 20 mm Hg o más 2 min después de que el paciente se levante de la posición supina para sentarse o después...

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    1. [ anesthesia ] Pérdida total o parcial de la sensibilidad, con o sin pérdida del conocimiento, como resultado de una enfermedad, lesión o administración de un agente anestésico, generalmente por inyección o inhalación. 2. [ anesthetization ] Acción de inducir la anestesia. 3. [ anesthesia ] Ciencia y práctica de la anestesiología. signos : Se ha comprobado que los signos de la profundidad de la anestesia basados en el tamaño de la pupila, el movimiento ocular y las características de la respiración como se describen originalmente para el éter, no son fiables y apenas están correlacionados con la concentración...

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    [ ball of the foot ] Parte carnosa del extremo anterior de la planta del pie. SIN : [bola del pie] .

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    [ bunion ] Inflamación y aumento de espesor de la primera articulación metatarsiana del dedo gordo del pie, normalmente asociada a un marcado agrandamiento de la articulación y el desplazamiento lateral del dedo. etiología : Los juanetes pueden ser debidos a enfermedades de las articulaciones o de los huesos hereditarias y degenerativas como la artritis, pero en la mayoría de los casos se deben a calzados muy apretados y tacones altos que aprietan los dedos de los pies y que desplazan el peso a la parte anterior del pie.

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    Cualquiera de varias deformidades del pie, esp. las congénitas; desviación no traumática del pie en dirección a una o dos de las cuatro líneas de movimiento.

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    [ supine ] 1. Tendido sobre la espalda con el rostro mirando hacia arriba. 2. Posición de la mano o el pie en la que la palma o el pie están orientados hacia arriba; lo opuesto a prono.

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    [ Throckmorton?s reflex ] Extensión del hallux y flexión de los demás dedos del pie que se produce cuando se percute el dorso del pie en la zona metatarsofalángica. VER: [Throckmorton, Thomas Bentley] .

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    [ Mendel?s reflex ] Flexión dorsal que va del segundo al quinto dedo del pie y que se produce cuando se percute el dorso del pie correspondiente. VER: [Mendel, Kurt] .

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    Talipes en el que hay un arco medio del pie exagerado. SIN : [pes cavus] ; [pie cavo] .

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    [ tarsus ] 1. Tobillo con sus siete huesos, ubicado entre los huesos del extremo inferior de la pierna y el metatarso y que forma la parte proximal del pie. Está formado por el calcáneo, el astrágalo, el cuboides, el escafoides y los huesos cuneiformes primero, segundo y tercero. El astrágalo se articula con la tibia y el peroné, el cuboide y los huesos cuneiformes con los huesos metatarsianos. VER: [esqueleto] ; [pie] ; nombres de los huesos individuales. 2. Lámina curva de tejido fibroso blanco denso que forma la estructura de soporte del párpado; también se denomina placa tarsal.

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    [ metatarsus varus ] Deformidad congénita del pie que implica la aducción del antepié. Cuando el niño camina, el pie se gira hacia dentro. VER: ilus.   METATARSO VARO

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    CONCEPTO La exploración física del oído consiste en la valoración de los oídos, de sus estructuras externas e internas, de la agudeza auditiva y del equilibrio. Sirve para detectar posibles trastornos auditivos y del equilibrio, para proporcionar información que permita identificar o modificar los medicamentos adecuados o métodos de ayuda para tratar una enfermedad auditiva y para planificar las intervenciones enfermeras.Los oídos son órganos receptores sensoriales, especializados en la captación de los sonidos y de los cambios de la posición corporal. El oído se divide en tres zonas:Oído externo: encargado de la captación de los sonidos.Oído medio: conduce las ondas ...

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    [ ankle ] 1. Articulación entre la pierna y el pie; conexión de la tibia, el peroné y el astrágalo. El tobillo es un gínglimo. 2. En el uso coloquial, región de esta articulación, incluyendo el tarso y el extremo inferior de la pierna. VER: [pie] (ilus.).

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    [ ankle clonus reflex ] Reflejo provocado por una dorsiflexión rápida y vigorosa del pie mientras la rodilla se mantiene flexionada; el resultado es un movimiento clónico repetido del pie mientras se mantiene en dorsiflexión. En mujeres con hipertensión provocada por el embarazo, refleja hiperirritabilidad del sistema nervioso central y un aumento del riesgo de convulsiones eclámpticas.

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    [ Brissaud?s reflex ] Contracción del músculo tensor de la fascia lata producida al golpear la planta del pie o hacerle cosquillas y que forma parte de la respuesta del músculo extensor de la planta del pie. VER: [Brissaud, Edouard] .

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    [ modified plantigrade posture ] Posición de pie con las extremidades inferiores en el suelo y las superiores soportando el peso sobre una mesa u otra superficie. El peso corporal se estabiliza sobre las cuatro extremidades. Esta postura se utiliza para el desarrollo psicomotor y en terapia física para preparar al paciente para que se ponga de pie y camine solo.

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    [ extensor plantar reflex ] Extensión del dedo gordo del pie al estimular la planta del pie. VER: [reflejo de Babinski] .

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    1. [ plant ] Organismo que contiene clorofila y sintetiza hidratos de carbono y oxígeno a partir de dióxido de carbono y agua. Las plantas conforman uno de los cinco reinos de los organismos vivos. VER: [clorofila] 2. [ sole ] Parte inferior del pie. SIN : [planta del pie] .

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    pl. pedes. Pie o estructura parecida a un pie.

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    [ prehallux ] Hueso supernumerario del pie, accesorio al escafoides, o a veces, una prolongación del escafoides hacia el interior del pie.

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    [ breech presentation ] Posición fetal en la que las nalgas salen primero. Hay tres tipos de presentación de nalgas: completa, cuando los muslos del feto están flexionados sobre el abdomen y las piernas flexionadas sobre los muslos; franca, cuando las piernas del feto se extienden por encima de la superficie anterior del cuerpo; e incompleta, cuando se presenta un pie o ambos pies. Esta última puede ser de un pie o de los dos, o si la pierna permanece flexionada, es una presentación de rodilla. SIN : [presentación pélvica] .

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    [ Ober test ] Prueba clínica para determinar tirantez de la banda iliotibial. El paciente debe yacer sobre el lado no afectado y abducir la cadera al máximo en flexión neutra. El examinador se encuentra de pie con el pie del paciente descansando sobre sus brazos y con el muslo apoyado. Entonces se libera el muslo. El resultado es negativo si la rodilla abducida cae en posición aducida. Es positivo si la rodilla no cae en posición aducida.

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    [ talar tilt test ] Examen ortopédico que se utiliza para determinar la estabilidad colateral de la articulación del tobillo. La cantidad de laxitud del tobillo afectado se determina con respecto a la laxi- tud en el miembro no afectado. Prueba de inclinación astragalina (eversión). El pie y el tobillo se mantienen en posición neutral. El examinador estabiliza la porción distal de la parte inferior de la pierna mientras cubre el calcáneo con la otra mano. Después, el astrágalo se gira hacia fuera para realizar la eversión. Este examen verifica la integridad del grupo de ligamentos deltoideos en la sección...

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    [ prolapse of uterus ] Trastorno en el que el suelo defectuoso de la pelvis hace que el útero, o parte de éste, se desplace hacia abajo y protruya hacia fuera de la vagina. En el prolapso de útero de primer grado, el cuello uterino alcanza la abertura vaginal. En el prolapso de segundo grado, éste protruye hacia fuera de la vagina. En el prolapso de tercer grado, la totalidad del útero se encuentra fuera de la vagina. Las causas pueden ser el debilitamiento de la musculatura pélvica debido al envejecimiento, los partos vaginales traumáticos, los esfuerzos crónicos debidos a...

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    CONCEPTO Contaje del número de vibraciones por minuto producidas por una onda recurrente de sangre al pasar por una arteria.La sangre circula a través del organismo en un circuito continuo. Los impulsos cardiacos se originan, normalmente, en el nódulo sinusal y recorren todo el músculo cardiaco para estimular la contracción cardiaca. Con cada contracción ventricular se expulsa, en un adulto, a través de la aorta un volumen de 60-70 ml de sangre (volumen sistólico) que hace que las paredes de dicho vaso se distiendan creando una onda que se desplaza hacia el extremo distal de las arterias. La percepción de ...

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    [ drop arm test ] Prueba utilizada para identificar desgarros del grupo muscular del manguito de los rotadores, esp. el supraespinoso. Con el paciente sentado o de pie, se hace descender el hombro en abducción completa hacia el costado. Si existen desgarros del manguito de los rotadores, el brazo caerá sin control hacia el costado desde una posición de aprox. 90° de abducción.

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    [ empty can test ] Prueba ortopédica del hombro, utilizada para determinar la integridad del músculo supraespinoso. Con el paciente sentado o de pie, se realiza una rotación interna total del hombro con abducción de 90° y se coloca en un ángulo de 30° en flexión hacia delante, como si se intentara vaciar una lata. El paciente intenta mantenerse en esta postura oponiendo resistencia. Si no puede mantener esta postura, o el mantenimiento supone dolor, significa que existe una patología del músculo supraespinoso.

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    [ Kleiger test ] Prueba utilizada para determinar estabilidad de la articulación tibioperonea distal e inestabilidad de la mortaja del tobillo. Con el paciente sentado con su rodilla flexionada sobre el borde de la mesa, el examinador estabiliza la pierna, dorsiflexiona levemente el tobillo y rota el pie externamente. Dolor a lo largo del tobillo lateral indica una luxación de la articulación tibioperonea distal. Dolor en el tarso medio o una subluxación palpable del astrágalo dentro de la mortaja del tobillo indica inestabilidad rotatoria de éste.

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    [ carioca test ] Prueba funcional de agilidad y conciencia cinestésica específica para los deportistas que implica arrastre lateral, usada hacia el final de un programa de rehabilitación cuyo fin es reincorporar a los atletas a la competición después de una lesión en las extremidades inferiores. Derivada de un paso de baile latino, la prueba carioca consiste en dar pasos alternados con un pie delante y luego detrás del otro.

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    [ Lachman test ] Prueba utilizada para evaluar la integridad del ligamento cruzado anterior de la rodilla. El examinador se sitúa de pie del lado a examinar y toma la tibia a la altura del tubérculo tibial mientras estabiliza el fémur con la otra mano. El paciente relaja la pierna mientras el examinador mantiene la rodilla flexionada de 25° a 30° y tira la tibia hacia delante mientras mantiene el fémur estabilizado. Un movimiento excesivo relativo a la rodilla opuesta, o un punto final no perceptible indican que el resultado es positivo.

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    [ blanch test, blanching test ] Prueba de circulación que se realiza aplicando presión en una uña de la mano o del pie y liberándola rápidamente. Después de perder color, la uña retoma su apariencia rosada en 2 seg o menos. La imposibilidad de hacerlo sugiere un problema en el flujo sanguíneo a la extremidad. SIN : [examen de llenado capilar ungueal] .

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    [ femoral retroversion ] Disminución del ángulo existente entre la cabeza y el cuello del fémur que, cuando la persona se encuentra de pie, provoca la rotación hacia fuera del eje de dicho hueso.

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    [ Rinne test ] Uso de un diapasón para comparar la audición por conducción ósea con la conducción aérea. El diapasón se sostiene por su pie en la apófisis mastoides del oído hasta que el paciente no lo oye. Entonces se sostiene cerca del meato del conducto auditivo externo. Si la persona todavía oye las vibraciones, la conducción aérea excede la conducción ósea (éste es el resultado normal). VER: [prueba de Weber] ; [Rinne, Heinrich Adolf] .

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    [ hindfoot ] Parte posterior del pie, formada por el astrágalo y el calcáneo.

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    [ plantar grasp reflex ] Reflejo de presión producido por la estimulación leve de la planta del pie. Este reflejo dura desde el nacimiento hasta los 10 meses.

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    [ Rossolimo?s reflex ] Flexión plantar que afecta del segundo al quinto dedo del pie y aparece como consecuencia de un golpe sobre la superficie plantar de dichos dedos. VER: [Rossolimo, Gregoriy I]

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    [ placing reflex ] Flexión y extensión de la pierna de un bebé que se produce cuando es sostenido en posición erecta y se arrastra el dorso de un pie a lo largo del borde inferior de una mesa. Este reflejo dura desde el nacimiento hasta las 6 semanas.

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    [ Schäffer?s reflex ] Dorsiflexión de los dedos y flexión del pie que se produce cuando se pellizca la parte media del tendón de Aquiles. VER: [Schäffer, Max] .

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    [ femoral reflex ] Extensión de la rodilla y flexión del pie que se da como resultado de la irritación de la piel sobre el tercio superior anterior del muslo.

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    [ caloric test ] Procedimiento para evaluar la función vestibular en pacientes que se quejan de mareos o presentan alteraciones en el equilibrio al estar de pie o tienen una pérdida auditiva neurosensorial sin explicación. Con el paciente en posición supina, se irriga cada canal auditivo con agua tibia (44 °C) durante 30 seg y a continuación se irriga con agua fría (30 °C). El agua tibia provoca un nistagmo rotatorio hacia el lado irrigado y el agua fría produce la reacción contraria, es decir, nistagmo hacia el lado contrario. SIN : [prueba calórica de Bárány] ; [prueba oculovestibular] .

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    [ peroneal retinaculum ] Cada una de las dos bandas fibrosas de la parte lateral del pie que contiene los tendones de los músculos peroneo largo y corto. El retináculo del peroneo superior se extiende desde el maléolo lateral hasta la superficie lateral del calcáneo, mientras que el retináculo inferior del peroneo está adherido por debajo al calcáneo y por encima al borde inferior del retináculo extensor inferior.

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    [ Mendel-Bekhterev reflex ] Flexión plantar de los dedos de los pies en respuesta a la percusión en el dorso del pie.

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    [ Lust?s reflex ] Flexión dorsal y abducción del pie que se produce debido a la percusión de la rama externa del nervio ciático. VER: [Lust, Franz Alexander] .

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    [ pregnancy test ] Examen que se utiliza para determinar si una persona ha concebido o no. Además de los signos clínicos y síntomas de embarazo, que no son fiables durante las primeras semanas de embarazo, las pruebas químicas que se realizan en el consultorio del médico son bastante precisas, incluso cuando sólo existe una falta en el período menstrual. También existen pruebas de embarazo disponibles en farmacias sin necesidad de prescripción médica. En el caso de que se use este tipo de pruebas, es muy importante seguir las instrucciones al pie de la letra. Una clase importante de pruebas...

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    [ Trendelenburg test ] Prueba para evaluar la fortaleza del músculo glúteo medio. El examinador se sitúa de pie detrás del paciente y observa su pelvis a medida que el paciente se apoya sobre una pierna y luego sobre la otra. Un resultado positivo determina que hay debilidad del lado de la pierna de apoyo cuando la pelvis se inclina hacia abajo del lado opuesto.

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    [ ground itch ] Irritación local producida por la penetración en la piel del pie por larvas de anquilostomas, esp. Necator americanus. SIN : [anquilostomiasis]

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    [ static reaction ] Una de las respuestas posturales reflejas que son importantes para mantenerse de pie o caminar. Son: las reacciones estáticas locales que actúan sobre extremidades individuales, las reacciones estáticas segmentarias que mantienen las extremidades unidas y las reac Comparación entre las reacciones farmacológicas alérgicas y tóxicas Tóxica Alérgica Incidencia Puede producirse con cualquier fármaco No es frecuente Dosificación Generalmente alta Terapéutica Tiempo de reacción Puede producirse con la primera dosis o deberse al efecto acumulativo Normalmente sólo se produce tras exposiciones repetidas, aunque algunos fármacos muestran reacciones cruzadas con sustancias químicas de estructura similar Síntomas Pueden ser...

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    [ Hirschberg?s reflex ] Aducción del pie que se produce cuando se irrita la planta en la base del hallux. VER: [Hirschberg, Leonard Keene] .

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    [ Chaddock?s reflex ] 1. Extensión del hallus que se produce al golpear el borde externo del dorso del pie. Se observa en las enfermedades de las vías corticospinales. 2. Flexión de la muñeca y extensión de los dedos en forma de abanico que se produce al presionar el tendón del músculo palmar menor. VER: [Chaddock, Charles G]

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    [ Thompson test ] Prueba para evaluar la integridad del tendón de Aquiles. El paciente se arrodilla sobre la mesa de examen con sus pies colgando hacia fuera; el examinador comprime la pantorrilla mientras observa si hay flexión plantar. El resultado es positivo si no hay movimiento del pie, lo que indicaría un desgarro del tendón de Aquiles.

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    [ restless leg ] Sensación de intranquilidad e incomodidad de las piernas que aparece cuando una persona está acostada. Mover las piernas tiende a aliviar el trastorno. Este síndrome suele aparecer junto con trastornos del sueño, como la apnea del sueño. ver: [síndrome de las ]piernas inquietas     HUESOS DE LA PIERNA Y EL PIE       MÚSCULOS DE LA PIERNA  

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    [ plantalgia ] Dolor en la planta del pie.

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    [ force plate ] Dispositivo que se utiliza para determinar las cargas de peso y las fuerzas biomecánicas que se colocan en el pie mientras una persona camina o corre.

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    [ plantar ] Relativo a la planta del pie.

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    [ plantigrade ] Tipo de postura del pie al caminar en el que se apoya toda la planta, como hacen los osos, los conejos o los seres humanos.

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    [ template ] 1. Dibujo, molde o forma usado como guía en la duplicación de una molécula, forma, estructura o instrumento. VER: [molde] . 2. Pieza que recubre la suela interior del calzado y sirve como corrección ortopédica de un defecto óseo del pie o de la pierna.

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    [ patella alta ] Rótula en posición elevada. Cuando la persona está de pie, la rótula se sitúa en una posición más alta de lo normal.

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    Trastorno en el que el talón se dobla hacia dentro y el pie tiene flexión plantar.

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    [ pentadactyl ] Que tiene cinco dedos en cada mano y cada pie.

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    [ peroneus ] Uno de los tres músculos de la pierna que actúa para mover el pie.

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    [ peroneus brevis ] Músculo que surge de los dos tercios distales del peroné lateral y que se une al proceso estiloide de la base del quinto metatarso. El peroneo corto ayuda en la flexión plantar del pie y en la eversión del tobillo.

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    [ peroneus longus ] Músculo que surge del cóndilo tibial lateral y de los dos tercios superiores del peroné y que se inserta en el aspecto lateral del primer metatarso y la parte asociada del primer cuneiforme. El peroneo largo colabora de forma principal en la flexión plantar del pie y en la eversión del tobillo.

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    [ platypnea ] Aliento entrecortado y disnea solamente cuando el paciente está de pie o sentado. VER: [ortopnea]

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    [ podagra ] Gota, esp. la de las articulaciones del dedo gordo del pie.

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    [ anatomical position ] Posición que adopta una persona cuando está de pie, con los brazos a ambos lados del cuerpo y las palmas hacia delante. SIN : [posición ortógrada] .

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    [ eccrine poroma ] Tumor que tiene su origen en el conducto de una glándula ecrina, que generalmente se  encuentra en la palma de la mano o la planta del pie.

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    [ Noble?s position ] Posición en la que el paciente se encuentra de pie, reclinado hacia delante y sosteniendo la parte superior del cuerpo con los brazos apoyados contra la pared o una silla. Esta posición se utiliza para examinar los riñones. VER: [Noble, Charles Percy] .

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    [ Trendelenburg position] Posición en la que la cabeza del paciente se encuentra en un nivel bajo y su cuerpo y piernas en un plano elevado e inclinado; esto se puede lograr elevando el pie de la cama (mediante la colocación de algunos ladrillos, p. ej.) donde yace el paciente. La posición hace que los órganos abdominales se desplacen hacia el tórax por acción de la gravedad. Se utiliza en las cirugías abdominales, y también en el tratamiento del choque. Sin embargo, en éste último caso, si existen lesiones en la cabeza ésta nunca debe permanecer a un nivel inferior...

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    [ emergency readiness ] Planificación adelantada para una crisis repentina, esp. una catástrofe natural como una inundación o un huracán. Se debería inspeccionar la casa en busca de riesgos potenciales y aquellos que hayan sido detectados deberían corregirse: aislar los productos inflamables como pinturas, aceites y combustibles y localizar las válvulas de cierre e indicar a los habitantes de la casa su ubicación. Es importante conocer la ubicación del refugio público más cercano y el tiempo necesario para llegar a éste a pie y en coche. Los miembros de una familia deberían estar formados en técnicas básicas de primeros auxilios....

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    [ acute anterior poliomyelitis ] Inflamación infecciosa aguda de los cuernos anteriores de la materia gris de la médula espinal, poco frecuente desde la introducción de vacunas eficaces. En esta enfermedad puede haber o no parálisis. En la mayoría de los pacientes, la enfermedad es leve y está limitada a síntomas respiratorios y gastrointestinales, y se denomina enfermedad menor o enfermedad de tipo abortivo, que dura sólo unos días. En la enfermedad mayor se puede observar parálisis o debilidad muscular con pérdida de reflejos superficiales y profundos. En tales casos, se encuentran lesiones características en la materia gris de la...

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    [ pedorthist ] Especialista del calzado. Los podólogos ortesistas diseñan y crean zapatos a medida y productos de apoyo para el pie para aliviar y evitar lesiones y trastornos.

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    [ podalic ] Relativo al pie.

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    Prefijos que significan pie.

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    [ pododynamometer ] Aparato para determinar la fuerza de los músculos de la pierna y del pie.

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    [ podiatrist ] Profesional de la salud responsable del examen, el diagnóstico, la prevención, el tratamiento y el cuidado de enfermedades y funciones del pie humano. Un podólogo realiza procedimientos quirúrgicos y prescribe dispositivos ortopédicos, fármacos y tratamientos físicos según la autorización legal del país donde ejerza. SIN : [quiropodista] .

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    [ orthostatic proteinuria ] Presencia de proteínas en la orina de un paciente que ha permanecido de pie que no se presentan cuando el paciente está acostado.

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    [ skeletal traction ] Fuerza de tracción que se aplica directamente sobre el hueso a través de pinzas y pernos colocados quirúrgicamente. cuidado del paciente : Se coloca al paciente que será objeto de la tracción sobre un colchón firme, en la posición prescrita. Se inspecciona diariamente el estado de las cuerdas, las pesas y las poleas para detectar si están gastadas, erosionadas o en posición inapropiada. Se debe tener cuidado para que los puntos de inserción de los pernos y las pinzas en la piel estén limpios y sin infecciones. Una infección en el sitio de inserción puede ocasionar...

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    Especie que parasita, en su forma llamada granular en varios mamíferos como los caballos, los perros y los roedores y también puede afectar a los seres humanos. Otra variedad, llamada interdigital se asocia con la tiña del pie.

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    [ ice immersion ] Técnica para la administración de tratamientos terapéuticos con frío a las extremidades distales (p. ej., el tobillo o la mano), mediante la utilización de una mezcla de agua y cubitos o hielo desmenuzado o picado a una temperatura de entre 10 y 15 °C. El medio líquido permite un enfriamiento parejo de partes del cuerpo irregulares. Para aliviar las molestias sufridas durante el tratamiento, los dedos de la mano o del pie se pueden cubrir con un material aislante. Debido a que el tratamiento de inmersión en hielo coloca la parte del cuerpo en una posición...

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    [ triphalangia ] Deformidad caracterizada por la presencia de tres falanges en el pulgar o en el dedo gordo del pie.

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    Doblado o girado hacia dentro. Expresión utilizada esp. para referirse a deformidades en las que la parte más distal de la anatomía está girada hacia la línea media del cuerpo. Existen muchas afecciones varas. En caso de coxa vara, el eje del fémur está girado hacia dentro con respecto a su cuello. En caso de genu varus, el fémur o la tibia están girados hacia dentro por la rodilla, causando una deformidad estevada. El talipes varus es una afectación en la que el pie gira hacia dentro y la persona camina sobre el borde externo. VER: ilus. ; [valgus] ....

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    [ great saphenous vein ] Vena que drena la sangre de la superficie del pie, de la pierna y del muslo y que se une a la vena femoral.

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    [ corneal transplant ] Implante de una córnea proveniente del ojo de un donante sano. También pueden ser córneas artificiales. Hay dos tipos principales de procedimiento. La queratoplasia lamelar, o técnica de espesor parcial, implica extraer una porción de la córnea anterior del receptor y unirle un injerto de espesor parcial de la córnea del donante. La queratoplastia penetrante, o trasplante de espesor total, implica la extracción completa de la córnea del paciente, que es reemplazada por la córnea del donante. La transmisión de una enfermedad del donante al receptor es rara, pero la rabia, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y...

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    [ transplantar ] A través de la planta del pie.

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    [ thenar ] 1. Palma de la mano o planta del pie. 2. Eminencia carnosa en la base del pulgar. 3. Relativo a la palma o a la eminencia tenar.

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    [ slump test ] Test usado para evaluar el efecto de la tensión, p. ej., en la lesión de raíces nerviosas, la irritación meníngea, la meningitis, enfermedades discales o tumores del sistema nervioso central. Se pide al paciente que se siente inclinado hacia delante, flexionando el tórax. Se dorsiflexiona el pie del paciente y se extiende la rodilla. La incapacidad de extender completamente la rodilla o la presencia de dolor en la espalda o la pierna, o ambos síntomas, son signos positivos. Si no se presentan signos positivos, se pide al paciente que extienda el cuello y se evalúa nuevamente...

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    [ tetradactyly ] Que posee cuatro dedos en la mano o en el pie.

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    [ pedograph ] Huella del pie impresa en papel.

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    [ small saphenous vein ] Vena que drena la sangre del borde lateral de la superficie de la pierna y del pie. Desemboca en la vena poplítea.

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    [ anterior tibial vein ] Vena que drena la sangre de la porción inferior de la pierna y del pie y se une a la vena poplítea.

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    [ vola ] Término utilizado para referirse a la palma de la mano o la planta del pie. SIN : [volar]

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    [ vesalianum ] Uno de los huesos sesamoideos en el tendón de origen del músculo gastrocnemio y otro en el borde externo del pie en el ángulo entre el cuboides y el quinto metatarsiano. VER: [Vesalius, Andreas]

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    1. Vola. 2. [ volaris ] Relativo a la palma de la mano o a la planta del pie. 3. [ fly ] Desplazarse por el aire, esp. con la ayuda de alas.

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    CONCEPTO La tensión arterial (TA) es la medida de la presión producida por la sangre cuando pasa a través de las arterias, es decir, la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Debido a que la sangre se mueve por ondas, hay dos parámetros:Presión sistólica o máxima: es la presión existente en las arterias durante la sístole o contracción ventricular.Presión diastólica o mínima: es la presión existente en las arterias durante la diástole o fase de relajación ventricular.La TA se mide en milímetros de mercurio (mmHg). Según Kozier (2013), los factores fisiológicos que controlan la tensión arterial son:Gasto ...

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    CONCEPTO La antropometría, del griego ?medida del hombre?, estudia las proporciones, las medidas y la composición del cuerpo humano. Es una técnica muy utilizada y su simplicidad, además de su rapidez, facilita que se pueda realizar a grandes poblaciones. Además es efectuada habitualmente por el pesonal enfermero tanto en Atención Primaria como en Especializada.La determinación de medidas antropométricas sirve para hacer comparaciones y establecer valores en función del sexo, la edad, la raza, etc., así como para valorar el estado nutricional. Las medidas antropométricas constituyen un método objetivo y no invasivo de medir la constitución y la composición corporal.Los datos ...

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    TPE
    [ plantar wart ] Verruga en un área que soporta presión, esp. la planta del pie. VER: ilus.   VERRUGA PLANTAR

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    [ groin bandage ] Vendaje especial que se coloca mejor con el paciente de pie o tumbado en posición prona. Se coloca un vendaje en espiga rodeando el tronco y los cruces se colocan en la parte anterior o lateral. Se utiliza la doble espiga para vendar ambas ingles. Este vendaje doble se utiliza principalmente para aplicar una escayola.

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    [ posterior tibial vein ] Vena que drena la sangre de la porción inferior de la pierna y del pie y que se une a la vena poplítea.

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    [ leg bandage ] Vendaje que se coloca en el tobillo fijando el extremo inicial de forma circular u oblicua en el pie y el tobillo, fjándolo en forma de ocho.

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    [ ankle bandage ] Vendaje en el que se da una vuelta alrededor de la planta del pie y otra alrededor del tobillo; ambos extremos se atan en la parte frontal o lateral.

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    [ figure-of-eight bandage ] Vendaje en que las vueltas se cruzan entre sí en forma de ocho; se utiliza para fijar apósitos, presionar las articulaciones (o dejar una articulación sin cubrir), fijar tablillas en el pie o en la mano o el dedo gordo y para esguinces o hemorragias.

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    [ tarsotomy ] 1. Incisión de la placa tarsal de un párpado. 2. Cualquier sección quirúrgica del tarso del pie.

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    [ tarsoptosis ] Pie plano, arco plantar caído.

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    [ vasodepressor syncope ] El desvanecimiento común. síntomas : El paciente, que puede haber experimentado recientemente algún acontecimiento estresante o emocionalmente angustioso, manifiesta una sensación de mareo, náusea y debilidad. A menudo también se presenta una sensación de sumirse en la oscuridad. Puede ir seguido de un tintineo en los oídos, y de la incapacidad de mantenerse erguido. Los testigos pueden indicar que ha sudado mucho y presentó palidez facial. Durante el suceso, puede observarse una disminución marcada del pulso. Si el flujo de sangre al cerebro es inadecuado pueden observarse varios movimientos convulsivos del cuerpo, pero la pérdida de...

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    [ syncope ] Pérdida del conocimiento transitoria (y a menudo repentina), acompañada por la incapacidad de mantenerse erguido. Los síncopes se producen con frecuencia y representan entre un 1 y un 6% de las admisiones hospitalarias. VER: [accidente isquémico transitorio] ; [coma] ; [desmayo] ; [inconsciencia] . etiología : Las causas más frecuentes del síncope son vasodepresoras (el desmayo transitorio común); cardiogénicas (esp. arritmogénicas, valvulares o isquémicas); ortostáticas (p. ej., provocadas por deshidratación o hemorragia) y neurogénico (p. ej., provocado por convulsiones). Muchos medicamentos (p. ej., sedantes, tranquilizantes, dosis excesivas de insulina y otros), la hipoglucemia, la hiperventilación, la embolia...

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    [ tarsal tunnel syndrome ] Neuropatía de la porción distal del nervio tibial a la altura del tobillo, causada por la presión crónica sobre el nervio en el lugar por donde pasa a través del canal tarsiano. Provoca dolor y entumecimiento de la planta del pie y debilidad de la flexión plantar de los dedos de los pies.

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    [ hepatopulmonary syndrome ] Combinación de enfermedad hepática, disminución de la concentración de oxígeno arterial y dilatación de los vasos sanguíneos del pulmón. En el examen clínico el paciente puede presentar signos y síntomas de enfermedad hepática junto con sangrado gastrointestinal, varices esofágicas, líquido en la cavidad peritoneal, eritema palmar y esplenomegalia. Entre los signos pulmonares se encuentran dedos hipocráticos, cianosis, disnea y disminución en la concentración de oxígeno arterial cuando se está de pie (ortodeoxia). No hay una terapia eficaz, exceptuando el trasplante de hígado.

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    [ postfall syndrome ] Incapacidad de mantenerse de pie o de caminar sin ayuda por miedo a volver a caerse. No está vinculado a ninguna discapacidad física. Por lo general se observa en los ancianos.

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    [ peroneal sign ] Eversión y dorsiflexión del pie causada por la aplicación de golpes ligeros en el nervio peroneal con un martillo de reflejos.

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    [ Trendelenburg sign ] Pelvis caída del lado de la pierna elevada cuando el paciente, de pie, se apoya en una pierna y levanta la otra. Indica debilidad o inestabilidad del músculo glúteo medio del lado de apoyo.

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    [ squinting patella ] Trastorno en el que la rótula aparece como si estuviera apuntando hacia dentro cuando el paciente está de pie; es causado por excesiva anteroversión femoral.

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    [ rubella ] Enfermedad vírica altamente infecciosa, que se presenta de forma leve y con fiebre, que se daba frecuentemente en la infancia antes de la llegada de una vacuna eficaz. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Comienza con un período prodrómico de somnolencia que varía entre 1 y 5 días, con elevación leve de la temperatura, ligero dolor de garganta, manchas de Forschheimer (áreas rojizas con forma de pequeños puntos que se encuentran en el paladar) y linfadenopatía postauricular, poscervical y occipital, antes de que aparezca la erupción exantémica. El exantema se asemeja al del sarampión o...

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    [ Homans? sign ] Dolor en la pantorrilla cuando se dorsiflexiona pasivamente el pie. Esta es una observación típica que sugiere la presencia de una trombosis venosa profunda en la pantorrilla; sin embargo, la confianza diagnóstica es limitada, es decir, el dolor provocado en la pantorrilla puede estar asociado a otras enfermedades, no pudiéndose además descartar una trombosis en ausencia de dolor en la pantorrilla. VER: [Homans, John] .

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    [ Strümpell?s sign ] Dorsiflexión del pie cuando se flexiona el muslo sobre el abdomen. Este signo puede vincularse a parálisis espástica de la pierna.

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    [ sinistropedal ] Que usa preferentemente el pie izquierdo.

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    [ malleolar groove ] Surco en la cara anterior del extremo distal de la tibia, en cuyo interior se encuentran los tendones del músculo tibial posterior y los del flexor largo de los dedos del pie.

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    [ jogger?s heel ] Irritación del tejido fibroso y adiposo que recubre el talón. Esta alteración se debe al tipo de carrera footing, en el cual el talón primero impacta la superficie a diferencia de la carrera de velocidad (carrera corta) en la que la punta del pie entra en contacto con el suelo en primer lugar. Las personas con tendencia a este tipo de lesiones pueden disminuir el riesgo usando almohadillas bajo los talones o corriendo sobre superficies más blandas que la madera, el hormigón o el asfalto.

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    [ tarsalgia ] Dolor del tarso o tobillo; puede deberse a pie plano, acortamiento del tendón de Aquiles u otras causas.

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    [ tarsitis ] 1. Inflamación del tarso del pie. 2. Blefaritis.

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    [ tarsoclasia ] Fractura quirúrgica del tarso para la corrección del pie zambo congénito.

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    [ heel ] Parte posterior redondeada del pie que se encuentra por debajo y por detrás del tobillo.

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    Talipes en el que el talón y el pie están torcidos hacia fuera.

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    [ rocker board ] Tablón que se apoya sobre arcos o una porción de una esfera en su cara inferior permitiendo un movimiento de balanceo cuando una persona se pone de pie sobre éste. Se emplea para el entrenamiento en la propiocepción del equilibrio, esp. en las lesiones de los miembros inferiores y trastornos del sistema nervioso central. También llamado tablón tambaleante.

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    [ Thomas heel ] Zapato ortopédico cuyo tacón es unos 12 mm más largo y de 4 a 6 mm más alto en el borde medial. Esto produce varo en el pie y previene la depresión de la cabeza del astrágalo.

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    Talipes en el que el pie se dorsiflexiona y solamente el talón toca el suelo, haciendo que el paciente camine sobre la parte interior del talón. Suele producirse después de la parálisis infantil de los músculos de la pantorrilla.

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    Talipes en el que el pie se flexiona de forma plantar, de modo que la persona camina sobre los dedos.

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    [ patella baja ] Rótula en posición baja. Cuando la persona está de pie, la rótula se sitúa en una posición más baja de lo normal.

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    [ piezogenic pedal papule ] Pápula blanda y dolorosa del color de la piel que está presente en la porción del talón que no soporta peso. Desaparece cuando se quita el peso del pie y del talón. Esta pápula es ocasionada por herniación de grasa a través de defectos del tejido conjuntivo.

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    [ Kniest?s dysplasia ] Trastorno autosómico dominante del colágeno que causa enanismo. Entre sus signos aparece tronco corto, articulaciones prominentes y entumecidas, cara aplanada, anormalidades en los ojos, sordera, hernias inguinales, dislocación de cadera, paladar fisurado y pie equino varo. Los pacientes desarrollan cifosis dorsal grave o cifoscoliosis y lordosis lumbar. SIN : s [índrome del cartílago en queso de gruyere] . VER: [Kniest, Wilhelm] .

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    [ digitus ] En latín, dedo del pie o de la mano.

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    1. [ digital ] Pert. a un dedo, p. ej., un dedo de la mano o del pie. 2. [ digital ] Pert. a los números, es decir, a variables a las que se pueden asignar diferentes valores numéricos. 3. [ foxglove ] Nombre común de la Digitalis purpurea, de la cual se obtiene la digitoxina. William Withering fue el primero en describirla en un libro publicado en 1785.

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    [ urinary director appliance ] Instrumento portátil, hueco y de plástico que se acomoda sobre la vulva, permitiendo que las mujeres orinen mientras están de pie. El dispositivo recoge la orina y permite conducirla a través de un canal de salida. Su uso está dirigido a mujeres que desarrollan su actividad al aire libre y que necesitan orinar sin tener que desvestirse parcialmente. Su aplicación médica se ha destinado a pacientes a las que se les ha practicado una vulvectomía radical. Existen otros dispositivos de uso femenino para la recolección de orina. Algunos únicamente recogen la muestra para su eliminación...

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    [ dysstasia ] Dificultad para mantenerse en pie.

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    [ Doppler ultrasonography ] El cambio de frecuencia que se produce cuando una onda ultrasónica es devuelta de un objeto en movimiento. El uso del efecto Doppler permite medir la velocidad con que se mueve el objeto estudiado (p. ej., flujo sanguíneo en un vaso). VER: ilus.   ECOGRAFÍA DOPPLER A) Arterias dorsales del pie. B) Arterias tibiales posteriores

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    [ dorsoplantar ] Relativo a la zona que comprende desde la parte superior a la inferior del pie.

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    [ dorsum ] Superficie trasera o posterior de una parte; en el pie, la parte superior.

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    [ didactylism ] Enfermedad congénita caracterizada por tener sólo dos dedos en una mano o pie.

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    [ impaired walking ] Limitación del movimiento independiente dentro del entorno del pie. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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    [ overtoe ] Hallux varus del dedo gordo del pie en tal grado que descansa sobre los otros dedos.

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    [ dactylomegaly ] Tamaño anormalmente grande de los dedos de la mano y del pie. VER: [acromegalia]

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    [ dactylolysis ] Amputación espontánea de dedos de la mano o del pie como consecuencia de la lepra o el ainhum; puede producirse también intrauterinamente.

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    [ clubbed finger ] [Acropaquia]                                                                                                            DEDO DEL PIE DE MORTON                                                                                                                       DEDO EN RESORTE         []

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    [ undertoe ] Desplazamiento del dedo mayor del pie por debajo de los otros.

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    [ cerebrocortical discharge ] Actividad eléctrica de una parte de la corteza cerebral que está lesionada o que no funciona correctamente y que da lugar a una crisis. Desarrollo físico y psicomotor desde el nacimiento hasta el primer año de vida Desarrollo físico     Altura (cm) Peso (kg) Al nacer Niños 46,4-54,4 2,54-4,15   Niñas 45,4-52,9 2,36-3,81 1 mes Niños 50,4-58,6 3,16-5,38   Niñas 49,2-56,9 2,97-4,92 3 meses Niños 56,7-65,4 4,43-7,37   Niñas 55,4-63,4 4,18-6,74 6 meses Niños 63,4-72,3 6,20-9,46   Niñas 61,8-70,2 5,79-8,73 9 meses Niños 68,0-77,1 7,52-10,93   Niñas 66,1-75,0 7,0-10,17 12 me Niños 71,7-81,2 8,43-11,99  ...

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    [ cock-up toe ] Deformidad del dedo gordo del pie con dorsiflexión de la articulación metatarsofalángica y flexión de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. VER: [dedo en martillo] .

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    [ ecthyma ] Infección que forma una costra en la piel y que es causada por estreptococos piógenos. Es similar al impétigo, pero se extiende más hasta la epidermis. Normalmente, las lesiones se encuentran en la espinilla o el dorso del pie. tratamiento : Para erradicar la infección, es necesaria la limpieza tópica de la piel, aplicar la pomada de mupirocina y administrar antibióticos orales (como la dicloxacilina).

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    [ pitting edema ] Edema que se presenta en general en la piel y en las extremidades. Cuando se presiona firmemente con el dedo, la piel mantiene la depresión provocada por éste. VER: ilus.     EDEMA CON FÓVEA Manifestación de edema con fóvea en el pie

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    [ stachyose ] Hidrato de carbono no absorbible que se Huesos del esqueleto humano Axial (80 huesos) Apendicular (126 huesos) Cabeza (29 huesos) Tronco (51 huesos) Extremidades superiores (64 huesos) Extremidades inferiores (62 huesos) Craneales (8) Frontal: 1 Parietal: 2 Occipital: 1 Temporal: 2 Esfenoides: 1 Etmoides: 1 Faciales (14) Maxilar: 2 Mandíbula: 1 Cigomático: 2 Lagrimal: 2 Nasal: 2 Cornete: 2 Vómer: 1 Palatino: 2 Hioideo (1) Huesos del oído (6) Martillo: 2 Yunque: 2 Estribo: 2 Vértebras (26) Cervicales: 7 Torácicas: 12 Lumbares: 5 Hueso sacro: 1 Coccígeo: 1 Costillas (24) Costillas Verdaderas: 14 Falsas: 6 Flotantes: 4...

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    [ back ] 1. Dorso. 2. Región posterior del tronco desde el cuello hasta la pelvis. El mal uso de la espalda es común entre aquellas personas que se preocupan por los enfermos. Por lo tanto, es importante aprender los conceptos básicos con respecto al cuidado de la espalda. VER: ilus. ; [dolor de espalda] .     CÓMO MANTENERSE EN PIE SIN CANSAR LA ESPALDA

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    [ squama ] 1. Placa fina de hueso. 2. Lámina pequeña y seca mudada de las capas superiores de la piel. Cierta escamación es normal, pero ésta aumenta en enfermedades como la pitiriasis rosada, psoriasis y tiña del pie y después de rascarse la piel.

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    [ stature ] Altura del cuerpo en posición de pie.

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    [ lumbar spinal stenosis ] Estrechamiento del canal medular causado por cambios degenerativos o traumáticos en las vértebras lumbares. Esta alteración suele producir dolor de espalda, por lo general asociado con dolor que se irradia a las piernas, esp. cuando el paciente está de pie. El diagnóstico se realiza por radiología de la médula (p. ej., tomografía computarizada o resonancia magnética). Los tratamientos incluyen terapias físicas, el uso de aparatos ortopédicos, analgésicos y cirugía de la médula.

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    [ phalanx ] 1. Cada uno de los huesos de los dedos de la mano y del pie. VER: [esqueleto] 2. Cada uno de los conjuntos de placas de células falángicas (externas e internas) que forman la membrana reticulada del órgano de Corti.

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    [ lower extremity ] Miembro inferior, que abarca la cadera, el muslo, la pierna, el tobillo y el pie.

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    [ sneeze ] Expeler aire con fuerza a través de la nariz y la boca por contracción espasmódica de los músculos espiratorios, causada por una irritación de la mucosa nasal. El reflejo del estornudo puede producirlo una gran cantidad de estímulos. Colocar el pie sobre una superficie fría provocará estornudos en algunas personas, mientras que, en otras, lo causará mirar una luz intensa o la luz solar. A veces, la aplicación de una presión firme en el centro del labio superior, justo por debajo de la nariz, evitará un estornudo inminente. VER: [estornudo paroxístico] ; [reflejo fótico de estornudo] VER:...

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    [ epididymitis ] Inflamación del epidídimo, generalmente causada por una infección y, excepcionalmente, por un trauma o por un reflujo urinario desde la uretra. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Las causas de la epididimitis varían según la edad y la actividad del paciente. Los niños pueden tener infección del epidídimo como resultado de malformaciones congénitas del tubo genitourinario. En adolescentes sexualmente activos, la clamidia y la gonorrea son las causas más comunes. En hombres de mediana edad o adultos, las infecciones suelen ser causadas por patógenos urinarios gramnegativos, como Escherichia coli u otras bacterias entéricas. La sífilis,...

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    [ Scheuermann?s disease ] Deformidad espinal con una herencia autosómica dominante, que aparece de forma más común en la adolescencia y que se caracteriza por una marcada cifosis torácica (convexidad excesiva en la parte posterior de la zona torácica, referida a veces como «chepa»). La incidencia en la población es de aprox. el 0,4%, sin que exista una preferencia de género. síntomas : Alrededor del 50% de los pacientes se quejan de un dolor de espalda en la zona afectada. Otros refieren una mala postura o fatiga. Normalmente, no existen síntomas neurológicos a menos que haya una compresión de la...

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    [ instep ] Parte medial del arco del pie.

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    [ leg lifter ] Aparato que ayuda a mover las extremidades inferiores desde un lugar a otro. Habitualmente consiste en un lazo amplio sujeto a una palanca manual que rodea y eleva el pie o el muslo. Lo usan personas que tienen dificultades para mover las piernas como resultado de un edema, de una enfermedad articular, de obesidad, de una embolia o de otras disfunciones.

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    [ tactile elevation ] Pequeña superficie elevada en la palma de la mano y en la planta del pie, que contiene un cúmulo de terminaciones nerviosas.

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    [ Charcot-Marie-Tooth disease ] Forma de atrofia neural progresiva de los músculos inervados por los nervios peroneales. Existen numerosas variantes de la enfermedad: algunas son transmitidas por el cromosoma X y otras son autosómicas recesivas. En todas las variantes se produce un defecto en la mielinización de los nervios periféricos que causan déficits motores (como pie caído) y pérdida de sensibilidad. SIN : [atrofia muscular peronea] . VER: [Charcot, Jean M] ; [Marie, Pierre] ; [Tooth, Howard Henry] .

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    [ Kohler?s syndrome ] Dolor en la parte central del pie acompañado de un punto de dolor en el hueso navicular, que aparece en las radiografías con un aumento de la densidad y un estrechamiento del tarso. La mayoría de pacientes responde favorablemente a una inmovilización con escayola durante un período de 6 semanas sin secuelas a largo plazo.

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    Dedo del pie de Morton. ver: [neuroma de Morton]

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    [ Köhler?s disease ] 1. Necrosis aséptica del hueso navicular de la muñeca. 2. Ósteocondrosis de la cabeza del segundo hueso metatarsiano del pie. VER: [Köhler, Alban] .

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    [ dactyl ] Dedo de la mano o del pie.

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    [ cuboid bone ] Hueso externo del tarso del pie que se articula posteriormente con el calcáneo y anteriormente con el cuarto y quinto metatarsianos.

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    [ plantar fascia ] Aponeurosis que reviste los músculos de la planta del pie.

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    [ apodia ] Falta congénita de un pie o de ambos.

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    [ acute appendicitis ] Inflamación del apéndice. Los casos clásicos, alrededor del 60%, cursan con dolor abdominal (difuso al principio, se va localizando gradualmente en el cuadrante inferior derecho), pérdida del apetito, náuseas, fiebre y número elevado de leucocitos. La enfermedad es más común en personas del sexo masculino, por lo general jóvenes de entre 10 y 20 años, pero muy rara vez antes de los dos años de edad y con menos frecuencia después de los 50. No obstante, es importante en el diagnóstico diferencial de dolor abdominal en adultos mayores. diagnóstico : El diagnóstico es simple cuando el...

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    [ joint approximation ] Técnica de rehabilitación en la que se comprimen las superficies de las articulaciones mientras el paciente está de pie (posición en la que carga con el peso del cuerpo) con el propósito de facilitar la cocontracción de los músculos que rodean la articulación.

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    [ longitudinal arch ] Arco anteroposterior del pie. La parte medial está formada por el calcáneo, el astrágalo, el navicular, los cuneiformes y los tres primeros metatarsianos. La porción lateral está formada por el calcáneo, el cuboideo y los metatarsianos cuarto y quinto.

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    [ anterior tibial artery ] Continuación de la arteria poplítea que suministra sangre a la pierna, al tobillo y al pie.

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    [ transverse arch ] Arco transverso del pie formado por los huesos navicular, cuboideo, cuneiforme y metatarsiano.

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    [ plantar arch ] Arco formado por la arteria plantar externa y la rama profunda de la arteria dorsal del pie. SIN : arcus plantaris .

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    [ forefoot ] Parte del pie enfrente de la articulación metatarsofalángica.

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    [ digital block ] Inyección de un anestésico local en la parte proximal de un dedo de la mano o del pie.

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    [ abdomen ] Parte del tronco situada entre el tórax y la pelvis. Contiene el estómago, la parte inferior del esófago, el intestino grueso y el delgado, el hígado, la vesícula biliar y el bazo. El peritoneo parietal recubre la cavidad abdominal. Los órganos del interior de esta cavidad están envueltos por el peritoneo visceral. Los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la próstata, las vesículas seminales y las estructuras vasculares mayores están situadas detrás del peritoneo (retroperitoneal o extraperitoneal). VER: [cuadrante abdominal] (ilus.). Inspección : La exploración visual del abdomen se efectúa mejor mientras el paciente está en posición...

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    [ abasia-astasia ] Falta de coordinación motora con incapacidad de permanecer de pie o andar. SIN : [astasia-abasia] .

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    [ paroxysmal trepidant abasia ] Abasia causada por temblores y rigidez repentina en las piernas al estar de pie, lo que hace que andar sea imposible. Puede estar relacionada con la histeria.

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    [ undecylenic acid ] Fármaco antimicótico usado de forma tópica en el tratamiento del pie de atleta.

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    [ postural albuminuria ] Albuminuria transitoria en personas sanas que han estado de pie durante un largo período. SIN : [albuminuria ortostática u ortótica] .

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    [ Tripier?s amputation ] Amputación de un pie con extracción de parte del calcáneo. VER: [Tripier, Léon] .

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    [ Pirogoff?s amputation ] Amputación del pie a la altura del tobillo, con extirpación del calcáneo. VER: [Pirogoff, Nikolai Ivanovich] .

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    [ posterior tibial artery ] Rama de la arteria poplítea que suministra sangre a la pierna y al pie.

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    [ astasia ] Incapacidad de estar de pie o sentarse erecto por falta de coordinación motriz.

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    [ chancre] Úlcera sifilítica primaria y dura que supone el primer signo de la sífilis y aparece aprox. 2 o 3 semanas tras la infección. VER: ilus. ; [sífilis] . ADJ: chancroso. síntomas : La úlcera comienza como una pápula o una erosión indoloras que se ulcera superficialmente. Por lo general tiene lugar de forma aislada. Tiene aspecto de estar vacía debido a sus bordes bien definidos y elevados que son adherentes y la base es de color rojo intenso en carne viva. La úlcera se cierra sin dejar cicatriz. Puede aparecer en prácticamente todas las partes del cuerpo, como...

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    [ cellulitis ] Infección bacteriana de la piel y de los tejidos subcutáneos, normalmente causada, en los adultos, por infecciones por estreptococos y estafilococos y, en los niños, ocasionalmente por Haemophylus. Las extremidades, esp. las piernas, son los lugares donde se da más comúnmente. El tejido blando adyacente puede verse afectado, esp. en pacientes con diabetes mellitus. La celulitis que afecta a la cara se llama erisipela. Cuando afecta a las extremidades inferiores, la celulitis debe diferenciarse de la dermatitis de estasis, que normalmente se asocia con el edema postural crónico y bilateral y, ocasionalmente, con la trombosis venosa profunda....

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    [ carpopedal ] Relativo al carpo y al pie.

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    [ neurogenic claudication ] Dolor o entumecimiento de las piernas que se presenta estando de pie o caminando y remite al estar sentado o acostado con la columna flexionada. Sobre todo lo producen afecciones de los discos lumbares. 

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    [ lame ] Discapacitado de uno o más miembros, en particular de una pierna o pie, lo que dificulta la locomoción normal.

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    [ quadridigitate ] Que posee sólo cuatro dedos en una mano o pie.

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    [ craniocaudal ] Dirección que va de la cabeza al pie.

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    [ heart] Órgano muscular hueco, bomba del sistema circulatorio. Su pared tiene tres capas: el epicardio externo, que es una membrana serosa; el miocardio medio, constituido por músculo cardíaco y por el endocardio interno, que es el endotelio que recubre las cavidades internas y las válvulas. El corazón se encuentra en el interior de un saco fibroseroso, el pericardio; el espacio potencial entre el pericardio parietal y el epicardio es la cavidad pericardial, que contiene un fluido seroso que evita la fricción provocada por los latidos del corazón. VER: ilus. (Corazón) ; m [iocardiopatía hipertrófica] ; [circulación coronaria] (ilus.). cavidades...

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    [ camptocormia ] Deformidad caracterizada por la flexión habitual del tronco hacia delante cuando la persona está de pie. SIN : [Camptospasmo]

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    1. [ corn ] Endurecimiento o espesamiento de la piel que puede ser duro o blando según su ubicación. Puede ser causado por la presión, la fricción o ambas. SIN : [heloma] 2. Callosidad. 3. [ callus ] Materia ósea que se forma entre los extremos de un hueso fracturado y se convierte en hueso durante el proceso de curación. VER: [porosis] . síntomas : En superficies expuestas, los callos duros tienen un cuerpo cónico en forma de cuerno que se adentra en la piel y causa dolor e irritación. Los callos blandos que aparecen entre los dedos se mantienen...

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    [ atelopodia ] Desarrollo congénito incompleto del pie.

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    [ static ataxia ] Pérdida de la sensibilidad profunda que provoca la incapacidad para mantener el equilibrio al estar de pie.

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    [ astasia-abasia ] Tipo de ataxia histérica en que la persona presenta incoordinación y es incapaz de estar de pie o caminar, aunque puede ejecutar todos los movimientos de la pierna estando sentada o acostada.

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    [ avulsion ] 1. Arrancadura a la fuerza de una parte o estructura. Si es necesario realizar una reparación quirúrgica, es posible aplicar un apósito mientras se espera para la cirugía. Si algún dedo de la mano o del pie, o incluso alguna extremidad entera, están completamente avulsionados y separados, se puede recuperar los miembros. 2. Separación completa de los dientes de sus alvéolos, que bajo condiciones adecuadas pueden ser reimplantados. El término normalmente se refiere a los daños producidos en los dientes que son el resultado de traumatismos agudos.

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    [ pelvic rock ] Ejercicio para fortalecer los músculos abdominales y reducir el riesgo de dolor o rigidez de espalda (p. ej., durante el embarazo). La paciente se apoya sobre las manos y las rodillas, ahueca la espalda y empuja el abdomen hacia fuera mientras inhala, arquea la espalda como un gato, y contrae los músculos abdominales, glúteos y elevadores mientras exhala. El ejercicio también se puede realizar de pie con las manos sobre las rodillas. Los efectos se maximizan con la respiración abdominal. VER: [inclinación pélvica] .

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    [ muscle cramp ] Contracción dolorosa e involuntaria de un músculo esquelético. Puede manifestarse en estado de reposo o durante la realización de ejercicio físico, es asimétrico y afecta generalmente al músculo gastrocnemio y a pequeños músculos del pie. Los calambres musculares normales no se deben a niveles patológicos anormales de líquidos o de electrólitos. Estos calambres empiezan cuando un músculo se contrae involuntariamente en su posición más acortada. tratamiento : El estiramiento pasivo del músculo en cuestión y la contracción activa de los antagonistas mitigará la intensidad del calambre. Fármacos como la quinina, el metocarbamol, la cloroquina y otros...

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    [ brachyphalangia ] Hueso o huesos de un dedo del pie o de la mano más cortos de lo normal.

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    [ Denis Browne splint ] Férula que se utiliza para tratar el pie equino varo, formada por una barra curva anclada a las suelas de unos zapatos de tobillo alto. A menudo se emplea en la última etapa de la infancia y se aplica por la noche. Se utiliza normalmente después de haber colocado una escayola y de una manipulación para reducir la deformidad.

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    [ Volkmann?s splint ] Férula que se utiliza para las fracturas de las extremidades inferiores y que consiste en una pieza para el pie y dos soportes laterales.

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    [ monopodia ] Deformidad que consiste en tener un solo pie; normalmente ambos pies se han fusionado.

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    [ monodactylism ] Trastorno, congénito en la mayoría de los casos, caracterizado por tener un solo dedo en una mano o pie.

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    [ microgamete ] Célula reproductiva masculina en la conjugación de los protozoos. Enfermedades fúngicas Enfermedad Hongo Presentación Susceptibilidad Aspergilosis Aspergillus fumigatus (y otras especies de aspergilos) Aspergilosis alérgica broncopulmonar, aspergiloma, infección invasiva o diseminada (en la sangre) Personas con asma, otras enfermedades alérgicas, fibrosis quística. Aspergiloma/enfermedad invasiva: la mayor parte de los individuos afectados son inmunodeprimidos Blastomicosis Blastomyces dermatitidis Neumonía, infecciones cutáneas, infecciones diseminadas Endémica en el centro de EE.UU. Infección habitual sobre todo después de acampadas, pesca, caza Candidiasis Candida albicans; C. glabrata (y otras especies de Candida) Dermatitis del pañal, aftas bucales, vaginitis, esofaguitis, sepsis con diseminación a...

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    Ortopeda estadounidense, 1884-1960. VER: [dedo del pie de Morton]

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    [ sudden death ] Muerte que sobreviene inesperada e instantáneamente o dentro de la hora siguiente al comienzo de los síntomas en un paciente con o sin una cardiopatía preexistente conocida. Puede estar causada por trastornos cardiovasculares, como cardiopatía isquémica, estenosis aórtica, embolia coronario, miocarditis, aneurisma aórtico roto o disecante, síndrome de Stokes-Adams, ictus, tromboembolismo pulmonar y otros trastornos relacionados que no son cardiovasculares, tales como desequilibrio electrolítico o toxicidad de fármacos. SIN : [síndrome de la muerte súbita del lactante] . signos : Los principales signos clínicos de la muerte son apnea (ausencia de respiraciones) y asistolia (ausencia de...

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    [ tibialis anterior muscle ] Músculo de la pierna con origen en el cóndilo lateral de la tibia y en la membrana interósea que se encuentra entre la tibia y la fíbula, que se inserta en el primer cuneiforme y en el primer metatarsiano. Dorsiflexiona e invierte el pie, soporta el arco y está controlado por el nervio peroneal profundo.

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    [ intrinsic muscle ] Músculo que tanto su origen como su inserción están dentro de una estructura, como los músculos intrínsecos de la lengua, el ojo, la mano o el pie.

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    [ crutch ] Dispositivo auxiliar prescrito para proporcionar apoyo durante la ambulación y transferencia de personas que padecen parálisis, debilidad o que están lesionadas. También se puede utilizar como apoyo por la pérdida de equilibrio o para reducir al mínimo o eliminar el peso soportado por las extremidades inferiores. Existen diversos tipos de muletas con esta finalidad. La más común es la muleta axilar, generalmente hecha de madera o de aluminio. Esta muleta está formada por una superficie curva que se coloca directamente bajo la axila y dos soportes verticales conectados por una empuñadura para la mano que convergen en...

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    [ microdactylia ] Pequeñez anormal de los dedos de la mano o del pie.

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    [ superficial mycosis ] Cualquier miembro de un grupo de infecciones fúngicas cutáneas. En este grupo se encuentran la eritrasma, la tiña de la barba, la tiña de la cabeza, la tiña del cuerpo, la tiña crural, la tiña favosa, la tiña del pie, la tiña ungueal y la tricomicosis axilar.

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    [ midfoot ] Área del pie entorno a los huesos cuboide, cuneiforme y navicular, que se encuentra entre el retropié y el antepié.

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    [ support hose ] Medias elásticas que pueden extenderse desde los dedos del pie hasta la rodilla o más arriba. Los pacientes las utilizan para proporcionar suficiente presión sobre los tejidos para facilitar el retorno venoso y para ayudar a prevenir la formación de trombos en las venas de las piernas.

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    [ stocking ] Cobertura ajustada para el pie y la pierna. Las medias hechas de material elástico ejercerán una presión firme y pareja en la extremidad, lo que es útil para prevenir la tromboflebitis de la pierna en pacientes que se encuentran postrados en cama y en el tratamiento de venas varicosas. Los sistemas neumáticos han reemplazado a las medias elásticas en ciertas aplicaciones (p. ej., en uso perioperatorio).

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    [ midtarsal ] Que está entre las dos hileras de huesos que forman el tarso del pie.

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    [ metatarsal ] 1. Relativo al arco metatarsiano del pie. 2. Cualquier hueso del metatarso.

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    [ metatarsophalangeal ] Relativo a los metatarsos y falanges de los dedos del pie.

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    [ metatarsus primus varus ] Involución del primer hueso metatarso del pie.

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    [ necrosis ] Muerte de células, tejidos u órganos. VER: ilus. ; [gangrena] ; [mortificación] . ADJ: necrosante . Las causas de necrosis pueden ser el flujo vascular insuficiente, los agentes físicos externos tales como el traumatismo o la radiación de energía (en forma de electricidad o rayos infrarrojos, ultravioletas, roentgen o radiactivos) y los agentes químicos que actúen tanto a nivel local como interno debido a la ingestión o a su aplicación en un tejido inapropiado. Algunas medicinas ocasionan necrosis si son inyectadas en los tejidos en vez de en las venas, y otras, tales como el hierro dextrano,...

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    [ saphenous nerve ] Rama profunda del nervio femoral. En la parte inferior de la pierna, sigue a la vena safena mayor y alimenta el lado medial de la pierna, del tobillo y del pie.

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    CONCEPTO Se trata de la extirpación e implante de la piel sana de una zona del cuerpo (zona fuente o donante) a otra (área receptora) en donde la piel está dañada, con la finalidad de reparar una pérdida de sustancia, reemplazar una zona lesionada o solucionar un problema estético.Las zonas habitualmente utilizadas para la obtención de injertos de piel son la parte interna de los muslos, las piernas, los brazos, los antebrazos y los glúteos.Existen varios tipos de injertos: Según el espesor de la piel trasplantada Injertos dermoepidérmicos: constan de epidermis y un grosor variable de la dermis. Dependiendo de dicho ...

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    [ whitlow ] Inflamación supurativa al final de un dedo de la mano o del pie. Puede ser profunda, que incluye el hueso y el periostio, o superficial, que afecta a partes de la uña. SIN : [paroniquia] .

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    [ osteoporosis ] Pérdida de masa ósea que se presenta por todo el esqueleto, predisponiendo a las fracturas. El hueso sano se rehace constantemente redistribuyendo elementos estructurales de una zona a otra. En la osteoporosis, se reabsorbe más hueso del que se forma, y el esqueleto pierde parte de la fuerza que deriva de su trabeculación. El envejecimiento causa pérdida ósea tanto en hombres como en mujeres, predisponiéndolos a sufrir fracturas de vértebras y de cadera; se denomina osteoporosis tipo II (anteriormente llamada osteoporosis «senil»). El tipo I de osteoporosis (también conocido como pérdida ósea «involutiva») se presenta como consecuencia...

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    [ peroneal nerve palsy ] Parálisis generalmente causada por accidentes de tráfico en los que resulta lesionada la pierna de un peatón, ya sea por fractura de la tibia o por otros casos de lesión o compresión de los nervios. También causa pie caído.

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    1. [ step ] Movimiento de un pie respecto al otro, como al caminar. 2. [ step ] Movimiento o acto individual dentro de una secuencia de conductas necesarias para completar una tarea. 3. [ passage ] Canal entre cavidades o estructuras corporales o con la superficie externa de un órgano. 4. [ passage ] Acción de pasar. 5. [ passage ] Evacuación de los intestinos. 6. [ passage ] Introducción de una sonda o catéter. 7. [ passage ] Incubación de un microorganismo patógeno, esp. un virus, en un cultivo de tejidos o en una serie de éstos o...

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    [ pedal ] Relativo al pie.

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    [ pediform ] Que tiene forma de pie.

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    [ pediphalanx ] Falange del pie. VER: [manifalange]

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    Hueso del pie que se desarrolla desde un centro de osificación extra a lo largo de la superficie posterior del astrágalo.

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    [ orthopnea ] Respiración dificultosa que se presenta cuando se está acostado y que se alivia al sentarse. Es uno de los síntomas clásicos de insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo. síntomas : Normalmente la frecuencia respiratoria es rápida, con un uso forzado de los músculos respiratorios al intentar inhalar y exhalar. Para facilitar la respiración es necesario sentarse o ponerse de pie. Los pacientes a menudo sienten la necesidad de abrazarse para poder respirar. Durante la exploración física, el paciente está nervioso y puede estar cianótico y sudar profusamente. etiología : La ortopnea se presenta con la insuficiencia cardíaca, el...

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    [ onychophosis ] Acumulación de capas epidérmicas córneas bajo una uña del pie.

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    [ surfer?s knot ] Nódulo que se forma en el pie, en la pierna o en el pecho, como resultado de traumas por contacto repetitivo con las tablas de surf.       NUDOS    

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    [ surfer?s nodule ] Hinchazón nodular y posibles cambios óseos en la zona inferior de la pierna y el pie que han sido expuestos a presión y traumatismos al practicar el surfismo. Los nódulos pueden ser dolorosos. SIN : [nudo del surfista] .

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    [ onychotomy ] Incisión quirúrgica de una uña de un dedo de la mano o del pie.

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    [ onychectomy ] Extracción quirúrgica de una uña de un dedo de la mano o pie.

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    1. [ orthopaedics ] Rama de la ciencia médica relativa a la prevención o corrección de trastornos que afectan a las estructuras locomotoras del cuerpo, sobre todo el esqueleto, las articulaciones, los músculos, las fascias y otras estructuras de apoyo como los ligamentos y los cartílagos. 2. [ pedorthics ] Elaboración y acondicionamiento de zapatos y otros dispositivos que sostienen el pie para aliviar y prevenir lesiones o trastornos de los pies. 3. [ orthotics ] Ciencia relativa a las aplicaciones mecánicas para uso ortopédico. 4. [ orthotics ] Uso de aparatos ortopédicos.

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    [ Syme?s operation ] 1. Amputación del pie a la altura de la articulación del tobillo junto con la escisión de los maléolos. 2. Escisión de la lengua. 3. Uretrotomía externa. VER: [Syme, James]

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    [ hemiplegic gait ] Marcha en la cual el paciente abduce el miembro paralizado, lo mueve en círculo y lo adelanta de manera que el pie toma contacto con el suelo más adelante. Durante la fase de apoyo, el paciente soporta muy poco peso en la pierna afectada.

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    [ steppage gait ] Tipo de marcha en la que el pie se eleva mucho para sobrepasar la punta, no hay contacto con el talón y las puntas de los pies tocan el suelo primero. Se puede observar en la parálisis del músculo tibial anterior, la neuritis periférica, las últimas etapas de neuropatía diabética, el alcoholismo y el envenenamiento crónico con arsénico.

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    Desplazamiento del dedo gordo del pie hacia el lado opuesto de los otros dedos.

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    Desplazamiento del dedo gordo del pie hacia los otros dedos.

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    Restricción o pérdida de movilidad de la articulación que une el dedo gordo del pie con el metatarso. Al caminar aparece dolor.

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    [ helicopodia ] Movimiento peculiar en el cual el pie, cuando se adelanta, se arrastra y traza un arco parcial, que produce un determinado modo de andar, como el que puede observarse en quien padece hemiplejía espástica.

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    [ stone bruise ] Hematoma en la planta del pie, que se presenta por lo general en niños que caminan descalzos sobre piedras.

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    [ hypermorph ] Persona cuyas extremidades son anormalmente largas, de modo que cuando está de pie su altura es proporcionalmente mayor que cuando está sentado. VER: [hipomorfo] ; [somatotipo]

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    [ hexadactylism ] Presencia de seis dedos en la mano o en el pie.

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    [ hemodialysis ] Utilización de un riñón artificial para extraer urea, desechos del metabolismo, toxinas y exceso de fluido de la sangre. Este procedimiento se usa para tratar la insuficiencia renal terminal, la insuficiencia renal transitoria y algunos casos de envenenamiento y sobredosis de drogas. El uso primario de la hemodiálisis es el tratamiento de la insuficiencia renal, un trastorno en el cual los fluidos, los ácidos, los electrolitos y muchos fármacos no son eficazmente eliminados en la orina. La sobrecarga de potasio, la uremia, la sobrecarga de líquidos, la acidosis y la pericarditis urémica también se tratan con hemodiálisis....

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    [Dedo gordo del pie en martillo]

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    Dedo gordo del pie.

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    [ curbstone fracture ] Fractura por avulsión del margen posterior de la tibia, normalmente como resultado de un golpe en la superficie dorsal del pie en una superficie dura, como un escalón de hormigón o el bordillo de la acera.

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    [ Pott?s fracture ] Fractura del extremo inferior del peroné y del maléolo medio de la tibia, con dislocación del pie hacia fuera y hacia atrás.

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    [ plantar flexion ] Extensión del pie de tal modo que la parte delantera está inclinada hacia abajo con respecto a la posición del tobillo. VER: [dorsiflexión] .                                                                                                                  FLEXIÓN

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    [ Lisfranc?s dislocation ] Luxación de las articulaciones tarsometatarsianas del pie por mecanismos directos o indirectos, a menudo acompañada de fractura. VER: [Lisfranc, Jacques] .

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    1. Abr. latina para fiat or fiant, dejar que se prepare; florentium, antiguo nombre para prometio. 2. Abr. inglesa de foot (pie, como unidad de medida).

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    1. [ gout ] Forma de artritis caracterizada por la deposición de cristales de urato monosódico en las articulaciones y otros tejidos. Puede afectar a cualquier articulación, pero suele iniciarse en la rodilla o la primera articulación metatarsofalángea del pie. VER: [tofo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ drop ] Pequeña masa esférica de líquido. síntomas : La mayoría de personas hiperuricémicas permanecen asintomáticas entre ataques agudos. Los ataques agudos de artritis gotosa se presentan principalmente por la noche, con dolor moderado que aumenta en intensidad hasta que no puede aliviarse en ninguna posición, acompañado a veces de...

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    [ gastrocnemius ] Músculo grande de la parte posterior inferior de la pierna. Es el más superficial de los músculos de la pantorrilla. Flexiona el pie y la rodilla.

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    1. [ hypokinesia ] Disminución de la reacción motora a los estímulos. ADJ: hipocinético. 2. [ hypsokinesis ] Tendencia a caer hacia atrás cuando se está de pie o andando. Se observa en trastornos degenerativos como la enfermedad de Parkinson.

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    [ orthostatic hypotension ] Hipotensión que se manifiesta cuando una persona se pone de pie después de levantarse de una cama o una silla.

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    [ lymphangiography ] Examen radiológico de los vasos linfáticos después de una inyección de un medio de contraste, a través de una incisión que, por lo general, se practica en el dorso de una mano o de un pie. Posteriormente se obtienen placas para visualizar los ganglios. Esta técnica ha sido sustituida por la tomografía computarizada y la resonancia magnética. SIN : [linfografía]

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    [ axial line ] Línea que se extiende por el eje principal del cuerpo o por parte de éste. La línea axial de la mano pasa por el dedo corazón; la línea axial del pie pasa por el anular.

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    [ spring ligament ] Ligamento calcaneonavicular de la planta del pie. Une al calcáneo con el hueso navicular.

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    [ lumbricalis ] Uno de los músculos de la mano o el pie en forma de lombriz.

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    [ macronychia ] Longitud o espesor anormal de las uñas de los dedos de la mano o del pie.

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    [ Schober?s maneuver ] Prueba de flexibilidad de la columna lumbar. Se emplea para detectar la presencia de espondilitis anquilosante en pacientes con dolor en el dorso inferior. cuidado del paciente : Con el paciente de pie y erecto, debe ponerse una marca en la piel sobre la segunda vértebra sacra y otra marca 10 cm por encima de la primera. Con el paciente inclinado hacia delante, hay que medir nuevamente la distancia entre las dos marcas, que debería ser de 15 cm o más. Si no es así, es posible que el paciente tenga columna vertebral rígida o «en...

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    [ maduromycosis ] Infección fúngica crónica del pie o de la mano caracterizada por una marcada tumefacción y desarrollo de nódulos, vesículas, abscesos y senos. Tipo de micetoma. VER: [micetoma]

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    [ cruciate ligament ] 1. Ligamento del tobillo que pasa transversalmente a través del dorso del pie y que mantiene los tendones del grupo muscular anterior en su lugar. 2. Ligamento del atlas en forma de cruz que consta del ligamento transverso y de las bandas superior e inferior, la primera de las cuales pasa hacia arriba y se sujeta al margen del agujero magno, mientras que la última pasa hacia abajo y se sujeta al cuerpo del atlas. 3. Cualquiera de los dos ligamentos de la rodilla, el anterior (que va desde el fémur posterior hasta la tibia anterior)...

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    [ sinistral ] 1. Relativo a/o que muestra preferencia por la mano, el ojo o el pie izquierdo para realizar determinadas acciones. 2. Situado o dirigido hacia el lado del corazón.

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    [ interdigit ] Área comprendida entre dos dedos contiguos del pie o de la mano, o entre sus metatarsianos o metacarpianos asociados. VER: [intermetacarpiano] ; [intermetatarsiano]

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    [ heart failure ] Incapacidad del corazón para hacer circular la sangre de un modo lo bastante eficaz como para satisfacer las necesidades del metabolismo. La insuficiencia cardíaca puede afectar al ventrículo izquierdo, al derecho o a ambos. Puede deberse a un deterioro en el bombeo de sangre del corazón durante la sístole o a una deficiencia en el relajamiento del corazón durante la diástole. El pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca depende de la fracción de eyección, es decir, de la proporción de sangre del ventrículo que es expulsada por el corazón en cada contracción. En pacientes sanos,...

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    [ Freiberg?s infraction ] Osteocondritis de la cabeza del segundo metatarsiano del pie. VER: [Freiberg, Albert Henry] .

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    [ intertarsal ] Situado entre los huesos del tobillo del pie.

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    [ sinistral ] 1. Relativo a/o que muestra preferencia por la mano, el ojo o el pie izquierdo para realizar determinadas acciones. 2. Situado o dirigido hacia el lado del corazón.

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    [ sinistral ] 1. Relativo a/o que muestra preferencia por la mano, el ojo o el pie izquierdo para realizar determinadas acciones. 2. Situado o dirigido hacia el lado del corazón.

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    [ sinistral ] 1. Relativo a/o que muestra preferencia por la mano, el ojo o el pie izquierdo para realizar determinadas acciones. 2. Situado o dirigido hacia el lado del corazón.

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    Prefijos que significan pie.

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    Prefijo que significa planta del pie o borde del párpado.

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    CONCEPTO Los alimentos, sean para consumo humano o animal, provienen de plantas y animales que han sido cultivados o criados por los humanos desde hace miles de años. Con el paso del tiempo, estas plantas y animales han ido sufriendo modificaciones genéticas, ya que los que presentaban las características más favorables eran seleccionados para dar lugar a la siguiente generación y así mejorar las especies. De este modo, se han ido logrando características cada vez más favorables, cruzando y combinando individuos, para obtener otros nuevos en los que resalten estas características. Sin embargo, los avances en el campo de la biotecnología ...

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    Lourdes Hurtado Leal Concepto El funcionamiento de un estudio de resonancia magnética (RMN) consiste en colocar a un paciente dentro de un imán y crear un campo magnético externo que hace que se alineen los protones. Esta alineación se rompe con un pulso de radiofrecuencia y, cuando se apaga este pulso, los protones se realinean con el campo magnético externo. La señal se detecta durante el realineamiento y es la que se utiliza para reconstruir la imagen. Los núcleos atómicos que se colocan en un campo magnético se estimulan mediante ondas de radio. Después de esta estimulación, estos núcleos liberan la energía ...

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    Sara Fernández Redondo Concepto Técnica que mide los flujos y volúmenes respiratorios útiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respiratorias a través de un aparato (espirómetro). Puede ser: Espirometría simple: consiste en solicitar al paciente que, tras una inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello.Espirometría forzada: es la maniobra que registra el máximo volumen de aire que puede mover un sujeto desde una inspiración máxima hasta una espiración completa en el menor tiempo posible. Es más útil que la anterior, ya que permite establecer diagnóstico de la patología respiratoria. La espirometría forzada ...

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    María del Carmen Tena Castellano, Elena Martín de Castro Concepto Procedimiento diagnóstico neurofisiológico del control de las funciones vitales (autónomo, involuntario, automático). Otras formas de petición: mesa basculante, tilting, estudio de la motilidad pupilar, estudio de la función sudomotora, estudio de la percepción térmica, termotest, respuesta simpático-cutánea. Indicaciones El sistema nervioso autónomo (SNA) se solicita en casos de trastorno cardiovascular, pérdida de consciencia, mareos, hipotensión ortostática, síncopes, degeneraciones neurológi­cas complejas, parkinsonismos, polineuropatías, diabetes, hipohidrosis o anomalías pupilares, entre otros. Salvo en el caso del test de sudor y la motilidad pupilar, la prueba precisa la colaboración del paciente, por lo que no es valorable ...

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    DEFINICIÓN Es la inflamación de la bursa, bolsa serosa o saco que existe entre los músculos y las articulaciones, el tendón y la piel o el tendón y el hueso (Imagen 1). Esta inflamación puede ser aguda o crónica. ETIOLOGÍA La causa puede ser el uso excesivo crónico de la articulación, un traumatismo o algunas enfermedades, como artritis reumatoide, gota, infecciones. En ocasiones no existe una causa determinada. Las zonas de afectación más comunes son el hombro, la rodilla, el codo, la cadera y también puede afectar a otras áreas como el tendón de Aquiles y ...

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    DEFINICIÓN Es una de las neoplasias más comunes en todo el mundo, sobre todo en Asia y África. Es responsable de un millón de muertes al año. Su incidencia es muy variable (115 casos/100.000 habitantes en el sudeste asiático frente a 2/100.000 en Europa). ETIOLOGÍA Virus de la hepatitis B: en pacientes con carcinoma hepatocelular se encuentran a menudo niveles elevados del antígeno de superficie (HBsAg) y de anticuerpos frente al core (HBcAc) del virus B. El riesgo de padecer hepatocarcinoma en pacientes portadores de HBsAg es 140 veces superior al de la población general. Cuando el cáncer se desarrolla, normalmente ...

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    DEFINICIÓN Es la detención completa y persistente del contenido intestinal (heces y gas) en algún segmento del tubo digestivo. Según su patogenia, se pueden distinguir dos tipos de obstrucción: Funcional o íleo paralítico: supone una alteración en la motilidad intestinal sin que exista un obstáculo real al tránsito intestinal.Mecánica: la causa es una lesión que ocluye la luz intestinal. En ambos casos es necesario distinguir si se trata de una obstrucción de intestino delgado o grueso. ETIOLOGÍA Las causas de esta situación son variadas y diferentes según sean de tipo funcional o mecánica. Un resumen de todas ellas se recoge en el Cuadro ...

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    DEFINICIÓN Es un trastorno idiopático del oído interno asociado a un aumento del volumen de la endolinfa. También conocida como hidropesía del laberinto. Etiología En la enfermedad de Ménière está alterada la producción y reabsorción de endolinfa, produciéndose un aumento de la presión, que llega incluso a la rotura de las membranas del oído interno. El aumento de la endolinfa provoca una dilatación de las membranas laberínticas. Este incremento se puede producir en el laberinto anterior o coclear (enfermedad de Ménière coclear), posterior o vestibular (enfermedad de Ménière vestibular) o en ambos (enfermedad de Ménière verdadera o clásica) (Imagen 1). ...

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    DEFINICIÓN Es la pérdida involuntaria de orina. Cursa con necesidad imperiosa y repentina de orinar, pero el individuo afectado es incapaz de retener la orina. Los escapes pueden ser producidos tras estornudar, reír o realizar algún esfuerzo. ETIOLOGÍA Es más común en mujeres que en hombres. Se produce cuando la presión dentro de la vejiga es superior a la presión de la uretra. Puede deberse a un problema neurológico, por alteración del esfínter externo y de los músculos del suelo pélvico, por alteración en el esfínter interno, por relajación inapropiada o bien por daño neuronal o lesión orgánica. Tipos Incontinencia de esfuerzo: tras ...

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    Lourdes Hurtado Leal Concepto La venografía o flebografía periférica es un procedimiento en el que se inyecta en una vena un medio de contraste a través de un catéter para poder visualizar las estructuras internas por medio de rayos X (Ver Imagen 1). Este examen se utiliza para identificar y localizar trombos (coágulos sanguíneos) en las venas de la extremidad afectada. Es una exploración que sirve para estudiar las venas periféricas y permite obtener información muy útil para su diagnóstico o tratamiento. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar ...

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    DEFINICIÓN Es una hemoglobinopatía hereditaria, autosómica recesiva, donde la hemoglobina es estructuralmente anormal debido a una mutación puntual. La hemoglobina resultante (HbS) tiene propiedades físico-químicas anormales. Al liberar el oxígeno en los tejidos, los glóbulos rojos cambian su forma, se tornan rígidos y al no poder atravesar los pequeños vasos sanguíneos forman tapones que ocasionan daños en cualquier órgano del cuerpo. La drepanocitosis constituye una causa importante de morbilidad y mortalidad en las personas de raza negra. Es de alta prevalencia en África tropical, Caribe, Panamá, Venezuela, Centroamérica y Brasil. La prevalencia es menor en los adultos porque estos pacientes tienen ...

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    CONCEPTO La práctica de la hemodiálisis (HD) precisa el abordaje del sistema vascular de forma segura y reiterada. El acceso vascular (AV), que constituye uno de los elementos imprescindibles para realizar la HD, ha de reunir al menos tres requisitos: permitir el abordaje seguro y continuado del sistema vascular, proporcionar flujos suficientes para llevar a cabo la HD y carecer de complicaciones.La fístula arteriovenosa interna (FAVI) autóloga o nativa es un acceso vascular permanente creado quirúrgicamente mediante la apertura de una arteria y una vena periféricas próximas que se anastomosan entre sí. Aunque existen varias técnicas para realizar la anastomosis ...

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    CONCEPTO La monitorización de la presión arterial (PA) de manera directa a través de una cánula fue descrita por primera vez a principios de los años cincuenta del siglo pasado, siendo en la actualidad el segundo procedimiento invasivo que con más frecuencia se realiza en las unidades de cuidados intensivos. Dependiendo de las unidades, el personal de enfermería puede ser el responsable de insertar el catéter y siempre lo es de mantenerlo y calibrarlo.Es importante no olvidar que la monitorización, en general, únicamente aporta datos útiles para el manejo del paciente si estos son correctos y fiables. Los datos incorrectos ...

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    CONCEPTO El soporte vital avanzado (SVA) engloba todas las maniobras del soporte vital básico (SVB) más las propias administradas por los equipos de SVA que incluyen:Liberación, permeabilización, aislamiento y estabilización de la vía aérea: se ha de hacer a todos aquellos que precisan de SVA. A veces se consigue con unas maniobras simples y en otras ocasiones es necesaria la ayuda de otros dispositivos. Incluye la intubación orotraqueal o el uso de métodos alternativos para su control como la mascarilla laríngea convencional, la mascarilla laríngea Fastrach, el combitubo y el tubo laríngeo, así como el manejo quirúrgico de la vía ...

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    CONCEPTO La hemodiálisis (HD) es una técnica terapéutica en la que se realiza una diálisis o depuración sanguínea mediante dializadores externos. Basada en las leyes físicas y químicas que rigen la dinámica de los solutos a través de las membranas semipermeables, y empleando los principios de difusión y ultrafiltración, la sangre se pone en contacto, a través de la membrana, con el líquido de diálisis, eliminando los solutos de pequeño peso molecular (urea, creatinina, iones, etc.) y los líquidos en exceso.La eficacia de la HD dependerá de su duración, el flujo de sangre que pasa a través del dializador y ...

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    CONCEPTO Durante largo tiempo se han buscado métodos fiables para el apoyo mecánico a la circulación. Los primeros desarrollos en este campo se dirigieron hacia el mantenimiento de la circulación extracorpórea para la cirugía cardiaca, consiguiéndose resultados aceptables en 1952 (Gibbon). A finales de la década de 1950 se definió por primera vez el concepto de contrapulsación aórtica. En 1962 se introdujo un sistema que permitía el apoyo ventricular izquierdo.En la década de 1960 se definió la teoría de la contrapulsación intraaórtica. El primero en desarrollar el sistema de balón intraaórtico fue Moulopoulos y el primero en aplicarlo con éxito ...

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    CONCEPTO El índice de úlceras por presión (UPP) es uno de los indicadores de calidad más representativos de los cuidados que presta el profesional de enfermería. Son comunes en una variedad de escenarios y están asociadas a resultados adversos de salud en personas con movilidad limitada. OBJETIVOS La provisión de cuidados y tratamientos han de estar basados en unos objetivos:Valorar el grado de riesgo de desarrollar UPP de manera efectiva y fiable.Reducir o eliminar los factores de riesgo que contribuyen a la formación de UPP.Identificar y describir correctamente los estadios de las UPP.Registrar y protocolizar todas las actividades enfermeras, encaminadas a ...

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    CONCEPTO Para efectuar la diálisis peritoneal (DP) se tiene que contar con un acceso que permita infundir el líquido dentro de la cavidad peritoneal y proceder a su drenaje. Este acceso se obtiene mediante un catéter que se instala en la cavidad peritoneal y que se ha de mantener útil durante prolongados periodos de tiempo.Es así cómo el propio acceso peritoneal puede ser origen de otros problemas y complicaciones tanto infecciosas (por la comunicación de una cavidad estéril con un exterior contaminado) como no infecciosas y mecánicas. Hasta un 20% de los pacientes que tienen que ser transferidos a hemodiálisis ...

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    [ triage ] 1. Cribado y clasificación de las víctimas de accidentes para utilizar de forma óptima los recursos de tratamiento y para maximizar la supervivencia y el bienestar de los pacientes. 2. Clasificación de los pacientes y establecimiento de prioridades para su tratamiento en servicios de urgencias, clínicas, hospitales y organizaciones sanitarias. cuidado del paciente : Para realizar el triage de un pacien Consideraciones de importancia en los cuidados paliativos Información al paciente ¿Cómo debe informarse a los pacientes sobre el pronóstico y el desarrollo de su enfermedad? ¿Quién debe informar regularmente al paciente y sus familiares? Gestión y...

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    CONCEPTO Procedimiento por el que se traslada a un paciente crítico a otra ubicación hospitalaria con el fin de realizar intervenciones diagnósticas y/o terapéuticas que no se pueden llevar a cabo en una unidad de cuidados intensivos (UCI). OBJETIVOS Asegurar los cuidados enfermeros durante el traslado.Conservar la estabilidad del enfermo crítico durante el traslado hasta su regreso a la UCI.Solventar de una forma rápida y eficaz cualquier complicación que pueda presentarse. CONTRAINDICACIONES Sufrir inestabilidad hemodinámica y/o respiratoria.El traslado no se realizará si los riesgos superan a los posibles beneficios de las intervenciones diagnósticas o terapéuticas. PRECAUCIONES Durante el traslado el sujeto tiene que ...

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    CONCEPTO Conjunto de actividades que se aplican de forma individualizada al paciente y a la familia en una unidad de hospitalización tanto a su llegada (ingreso) como a su salida (alta). OBJETIVOS Facilitar la integración del paciente, la familia y/o el acompañante en el entorno hospitalario con un trato personalizado, humano y respetuoso.Proporcionar la información mínima necesaria, manteniendo una comunicación efectiva.Realizar la valoración de enfermería al ingreso del sujeto que permita identificar los problemas de salud para la elaboración del plan de cuidados.Procurar un entorno de seguridad al paciente, a la familia y/o al acompañante.Aportar los conocimientos necesarios para reincorporar al ...

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    CONCEPTO Consiste en la colocación de unos electrodos sobre el tórax del paciente, que muestran en el monitor la representación gráfica de las fuerzas eléctricas que genera el corazón. OBJETIVOS Realizar un registro continuo de las ondas del electrocardiograma (ECG) en condiciones óptimas.Identificar el trazado normal de un latido cardiaco para reconocer posibles alteraciones en el registro electrocardiográfico que muestra el monitor.Alertar de cambios que indiquen un empeoramiento.Evaluar la respuesta al tratamiento. INFORMACIÓN AL PACIENTE Explicar en qué consiste la monitorización para que no se intranquilice ante el procedimiento.Indicar que la monitorización cardiaca no tiene por qué implicar gravedad o empeoramiento, sino ...

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    CONCEPTO La herida quirúrgica, también llamada postoperatoria, se define como una solución de continuidad en las partes blandas del cuerpo (piel, tejido celular subcutáneo y músculos) producida como consecuencia de una intervención quirúrgica.Normalmente, estas heridas suelen ser agudas y siguen un proceso secuencial de cicatrización: inflamación (o reacción), proliferación (o regeneración/granulación) y maduración (o remodelación de la herida). Son heridas simples, limpias y se suturan con materiales como el hilo o las grapas.Se denomina cura a los cuidados y manipulaciones llevados a cabo sobre una herida encaminados a una pronta y rápida cicatrización sin complicaciones. En la Clasificación de Intervenciones ...

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    CONCEPTO Se entiende por crioterapia la aplicación de frío con fines terapéuticos. La literatura evidencia que en la práctica está muy extendida, con resultados cualitativos satisfactorios; sin embargo, no es menos cierto que existen controversias en cuanto a sus efectos, la metodología y los tiempos de aplicación.La terapia de frío es más reciente que la de calor. Se utiliza para el tratamiento de dolores y lesiones traumáticas, fundamentalmente asociadas a lesiones deportivas. Por diferentes mecanismos, tanto el calor como el frío actúan rompiendo el ciclo muscular dolorespasmo-dolor y reduciendo la inflamación. También se usa para disminuir la temperatura corporal, quizás ...

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    CONCEPTO Se define la extravasación como la salida de líquido intravenoso hacia el espacio perivascular motivada por factores propios del vaso o accidentes derivados del desplazamiento de la cánula fuera del lugar de venopunción.Los tejidos circundantes en los que penetra el tóxico presentan una baja capacidad de neutralización y dilución del mismo, lo que permite que su acción agresiva persista, causando lesiones de gravedad dependientes de las características tóxicas y de la cantidad del fármaco extravasada. OBJETIVOS Diferenciación precoz entre:Efecto irritante (flebitis).Efecto vesicante (extravasación).Hipersensibilidad. Según esta diferenciación se podrán adoptar las medidas reglamentarias. Como no existe un tratamiento eficaz en la ...

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    CONCEPTO Es una técnica de soporte nutricional consistente en la administración de calorías, proteínas, electrolitos, vitaminas, minerales, elementos traza y fluidos directamente en el estómago o intestino a través de una sonda u ostomía. La administración oral de fórmulas artificiales no se acepta conceptualmente como nutrición enteral (NE).La NE proporciona la posibilidad de nutrir adecuadamente a pacientes con diversos procesos patológicos que no pueden alimentarse de modo convencional. A diferencia de la nutrición parenteral total (NPT), permite conservar la absorción intestinal, manteniendo la integridad anatómica y funcional de su mucosa. Además, posee menos complicaciones metabólicas, es más barata, no presenta ...

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    CONCEPTO Es un dispositivo supraglótico, para el mantenimiento de la vía aérea, que se utiliza como alternativa a la intubación orotraqueal (IOT), optimizando la ventilación del paciente.Consiste en un tubo de una luz con dos balones, uno esofágico y otro laríngeo. El balón de menor tamaño, se alberga en la entrada esofágica, sellándola y es útil para evitar la regurgitación estomacal y la fuga de aire. El de mayor tamaño se alberga en la orofaringe e impide que el oxígeno insuflado se escape. Entre los dos balones existen unos orificios por donde se ventila al paciente (Imagen 1)....

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    CONCEPTO La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) es la administración de nutrientes por una vía de acceso permanente en el domicilio del paciente. Puede ser de manera transitoria, mínimo cuatro o cinco semanas, con patología benigna (precisar un segundo tiempo quirúrgico, hiperemesis gravídica) o con patología maligna y permanente, para toda la vida (disfunción intestinal grave, sida, patologías congénitas en niños). OBJETIVOS Los objetivos de la nutrición parenteral domiciliaria, además de proporcionar los requerimientos nutricionales necesarios, son: mejorar la calidad de vida, una mayor integración social y una asistencia más humanizada por estar en su entorno físico, sociofamiliar y ser cuidado por ...

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    CONCEPTO El agua es el principal componente del organismo humano y su proporción varía inversamente a la edad y a la grasa corporal. Su composición (en porcentaje de peso corporal) en relación a la edad, sexo y masa corporal magra es:Prematuro: 80-85%.Niño a término: 70-75%.Niño de 1 año: 65%.Adulto joven: varón 60% y mujer 50%.Adulto anciano: varón 52% y mujer 47%.Adulto obeso: varón 50% y mujer 42%.Adulto asténico: varón 70% y mujer 60%.El balance hídrico es el resultado de comparar el volumen, tanto de los líquidos recibidos como de los perdidos en un determinado paciente, dentro de un periodo de ...

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    CONCEPTO Las quemaduras son lesiones producidas en la piel o las mucosas por el calor, el frío, la electricidad, los productos químicos corrosivos, el sol o las radiaciones ionizantes. Para atender a una persona quemada es preciso realizar una valoración inicial de la importancia de la quemadura, considerando los aspectos que se describen a continuación. Extensión Tiene que cuantificarse el porcentaje de superficie corporal lesionada y para ello se utiliza la conocida regla Wallace o de los nueve, que consiste en otorgar un valor numérico de nueve o múltiplo del mismo a cada una de las regiones anatómicas (Imagen 1). Esta ...

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    CONCEPTO Extracción de secreciones del árbol traqueobronquial mediante un catéter de aspiración a través de una cánula de traqueostomía.La cánula de traqueostomía se implanta para el manejo a largo plazo de la vía aérea o para la ventilación mecánica prolongada, por lo que la traqueostomía puede ser temporal (manejo de vía aérea en unidad de cuidados especiales) o permanente (carcinoma de laringe, tetraplejia, etc.), según la patología que requirió su realización. OBJETIVOS Asegurar una ventilación eficaz en pacientes con una vía aérea artificial.Mantener la vía aérea permeable en personas portadoras de cánula de traqueostomía.Prevenir las complicaciones y las infecciones respiratorias por ...

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    CONCEPTOLa reanimación cardiopulmonar (RCP) avanzada es el conjunto de técnicas y maniobras utilizadas para restaurar la ventilación y circulación espontáneas.Para que la RCP avanzada sea eficaz se necesita la actuación ordenada y coordinada del equipo que atiende al menor, que tiene que contar con una formación y entrenamiento específico y disponer del equipamiento necesario.Los pasos a seguir en la RCP avanzada son:Control instrumental de la vía aérea y ventilación con oxígeno.Acceso vascular y administración de fármacos y líquidos.Diagnóstico y tratamiento de arritmias. OBJETIVO Revertir la parada cardiorrespiratoria (PCR) y restablecer la ventilación y circulación espontáneas, minimizando el daño cerebral. CONTRAINDICACIONES Las maniobras ...

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    CONCEPTO Procedimiento que permite apoyar la ventilación espontánea del paciente cuando no es capaz de mantener una ventilación adecuada. Consiste en aplicar una ayuda externa a través de una interfase no invasiva para facilitar una ventilación y oxigenación suficientes, hasta que mejore la patología que originó el cuadro de insuficiencia respiratoria.Está indicada en la insuficiencia respiratoria con hipoventilación o hipoxemia y para mejorar el intercambio de gases y disminuir el trabajo respiratorio cuando no es necesaria la intubación endotraqueal (ver Capítulo ?Ventilación mecánica invasiva?). Al no necesitar un manejo invasivo de la vía aérea se reduce la necesidad de fármacos ...

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    1. [ registry ] Oficina o libro que contiene una lista de enfermeras disponibles para prestar sus servicios; oficina de colocación de enfermeras. 2. [ record ] En odontología, muestra de relaciones mandibulares dispuestas en un material maleable o en un dispositivo. 3. [ register ] Anotación oficial de las estadísticas demográficas, que incluye la fecha y lugar de nacimiento, de matrimonio y de defunción. 4. [ register ] Tono de voz. 5. [ register ] Serie de tonos parecidos en tipo o calidad, tales como los registros altos o bajos, y los registros de pecho o cabeza. 6. [...

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    CONCEPTO Extracción de secreciones del árbol traqueobronquial mediante un catéter de aspiración a través de un tubo endotraqueal insertado para ventilación artificial. La inserción del tubo endotraqueal puede hacerse por vía oral o nasal e implica un estado crítico del paciente que precisa cuidados enfermeros especializados. OBJETIVOS Asegurar una ventilación eficaz en pacientes con vía aérea artificial.Mantener la vía aérea permeable en personas portadoras de tubo endotraqueal por necesidad de ventilación mecánica.Prevenir complicaciones e infecciones respiratorias por un acúmulo de secreciones en la vía aérea que no pueden ser eliminadas de manera espontánea.Obtener una muestra para estudios diagnósticos. CONTRAINDICACIONES En la aspiración ...

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    CONCEPTO Los ojos humanos son una prolongación especializada hacia el exterior del sistema nervioso central. Su función es captar los estímulos lumínicos del mundo exterior y transformarlos en señales eléctricas que llegarán al cortex visual, a través del nervio óptico, donde producirán el fenómeno de la visión. Este órgano se estructura en tres partes: globo ocular, nervio óptico y anejos. De entre estas tres partes destacan los anejos oculares como partes complementarias del ojo cuya función es proteger al globo ocular.Esta estructura de alojamiento y protección para el órgano de la visión consta de los siguientes componentes: órbita, cejas, pestañas, ...

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    CONCEPTO La valoración del paciente es la recogida deliberada y sistémica de datos para llegar a la identificación de problemas reales o potenciales y determinar el estado de salud del mismo, así como para evaluar sus patrones de adaptación en relación a estos problemas.Es un proceso continuo y dado que el paciente cambia constantemente hay que actualizar los datos para que no estén incompletos. Tipos de valoración Inicial: implica la recogida de datos durante el primer contacto con el paciente. Permite tener información para identificar problemas y poder realizar comparaciones posteriores (p. ej.: durante el ingreso).Específica: consiste en la obtención de ...

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    CONCEPTO En condiciones normales, entre las dos capas del pericardio (capa visceral y parietal) existe una cantidad mínima de líquido, de aspecto claro y translúcido, y cuando dicha cantidad aumenta se dice que hay un derrame pericárdico. El acúmulo de líquido entre ambas capas puede originar alteraciones del estado hemodinámico del paciente, así como importantes limitaciones en el llenado ventricular, que originan un cuadro clínico muy grave conocido como taponamiento cardiaco.Esta situación crea un cuadro de compromiso vital en el paciente, con alteraciones hemodinámicas graves que hace necesaria la extracción por punción pericárdica, lo que se conoce como pericardiocentesis.La pericardiocentesis ...

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    CONCEPTO El marcapasos es un dispositivo que suministra al corazón un estímulo eléctrico a través de electrodos que se colocan en contacto con el músculo cardiaco.El dispositivo permanente está indicado en casos de bloqueo aurículo-ventricular avanzado y enfermedades degenerativas o patológicas que producen disminución real y/o potencial del latido cardiaco.De acuerdo con su utilización en el tiempo, aparte del marcapasos permanente, está el temporal. Ambos tipos de dispositivos tienen ciertos componentes comunes:El generador de impulsos, que contiene los circuitos necesarios para detectar las señales eléctricas propias del corazón y la fuente de energía que acciona la liberación de las corrientes ...

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    DEFINICIÓN La úlcera por presión (UPP) es una lesión tisular de origen isquémico que afecta a la piel y los tejidos subyacentes con pérdida de sustancia cutánea en mayor o menor profundidad, producida por una presión prolongada, no necesariamente intensa, o una fricción entre dos planos duros. En la actualidad se desecha el término úlcera por decúbito por no hacer referencia a la presión, factor determinante en su aparición, y por excluir a las úlceras que no han aparecido en decúbito. ETIOLOGÍA La isquemia localizada es la causa principal. Si esta se mantiene de manera prolongada, impide la llegada de oxígeno y ...

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    CONCEPTO Intervención enfermera que consiste en la sustitución de la cánula de traqueostomía en pacientes traqueostomizados.Una traqueotomía es una técnica quirúrgica que permite la comunicación directa de la tráquea y las vías respiratorias inferiores con el exterior a través de un orificio practicado entre el segundo o el tercer anillo traqueal. Este orificio, también llamado estoma, va a permitir la colocación de una cánula que al mantenerla fijada alrededor del cuello del paciente permitirá el paso del aire y/o la conexión a equipos de ventilación mecánica si fuera necesario.Las cánulas de traqueostomía son dispositivos tubulares huecos y curvados hacia abajo ...

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    CONCEPTO La analgesia controlada por el paciente (patient controlled analgesia -PCA-) es una técnica destinada a conseguir una adecuada concentración plasmática de un fármaco para aliviar el dolor, siendo el propio paciente quien administra el analgésico según sus propias necesidades individuales.En la actualidad existen sistemas pequeños, seguros y que permiten varios sistemas de infusión:PCA pura: bolos a demanda.PCA basal (infusión continua): más bolos a demanda.PCA variable: bolos a demanda de cuantía variable (método complicado, la mayor parte de los aparatos no disponen de ello).La elección de uno u otro dependerá de varios factores, tales como el tipo y las características ...

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    CONCEPTO En el postoperatorio del paciente laringectomizado existe una total incapacidad en la utilización de la vía oral para su alimentación. Por ello, la nutrición enteral con preparados nutricionales es usada habitualmente para asegurar un adecuado aporte energético. Inicialmente, la alimentación se realiza a través de una sonda nasogástrica (SNG). Con posterioridad, se inicia una tolerancia oral con diferentes texturas, hasta que el paciente es capaz de recobrar la capacidad de alimentación por boca sin la necesidad de utilizar la SNG. Es en este punto donde se sitúa este capítulo.El inicio de la tolerancia oral dependerá de la evolución del ...

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    [ nursing home ] Institución de cuidado de larga estancia para pacientes que necesitan atención médica continua, normalmente después de una estancia hospitalaria. Las residencias de ancianos proveen atención enfermera las 24 h, servicios de rehabilitación, servicios de actividad social, un entorno seguro, atención constante a las necesidades nutricionales y medidas para prevenir las complicaciones de la movilidad reducida. Además, algunas residencias de ancianos tienen unidades especiales para pacientes con demencia, para los que necesitan apoyo ventilatorio crónico o para los que tienen lesiones cerebrales. Algunas residencias disponen de unidades de cuidados intermedios para pacientes que no son médicamente tan...

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    [ carotid endarterectomy ] Procedimiento quirúrgico por el que se extraen obstrucciones intraarteriales de la porción cervical próxima a la arteria carótida interna. Esta técnica reduce el riesgo de ictus cuando se realiza en pacientes con arteriostenosis leve o grave, tanto si presentan antecedentes de ataques isquémicos transitorios (AIT) o no. VER: [accidente isquémico transitorio] . cuidado del paciente : Preoperatorio: Se refieren las características de la intervención al paciente y a su familia y se responde a las preguntas e inquietudes que surjan, con el fin de reducir la ansiedad que genera. Se plantea la ubicación de la lesión,...

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    [ stroke ] Pérdida repentina de la función neurológica a causa de una lesión vascular en el cerebro. El ictus es una afección común y letal: en EE.UU. es la tercera causa de muerte. Es la afección que más temen los estadounidenses de edad avanzada, ya que muchas veces produce incapacidad a largo plazo. En EE.UU., el 80% de los ictus se producen por infarto cerebral (es decir, por bloqueo de la carótida o de las arterias intracerebrales a causa de coágulos o de aterosclerosis) y la mayor parte de los casos restantes, por hemorragia intracraneal y por embolia cerebral....

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    [ paraplegia ] Parálisis de la mitad inferior del cuerpo y de las dos piernas. Se origina por una lesión de la médula espinal provocada por un mal desarrollo de ésta, por un absceso epidural, por una hematomielia, por una mielitis transversal aguda, por neoplasmas espinales, por esclerosis múltiple, por siringomielia o por traumatismos. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Los cuidados del paciente durante el período agudo, inmediatamente después de la lesión traumática, apuntan a estabilizar al paciente y a prevenir mayores lesiones o un mayor deterioro. La valoración neurológica que realicen las enfermeras, el...

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    INTRODUCCIÓN Los tumores cardiacos se clasifican en primarios y secundarios. Los tumores cardiacos primarios son muy poco frecuentes y un porcentaje muy alto son benignos, al menos desde el punto de vista histológico. Los tumores secundarios o metastásicos son mucho más habituales. Estos tumores pueden producir diversos síntomas cardiológicos o ser un hallazgo casual. El diagnóstico se realiza mediante una ecocardiografía, una tomografía axial computarizada (TAC) o una resonancia nuclear magnética (RNM) torácicos. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Los síntomas se deben a la localización del tumor, más que a su histología, y son de varios tipos: Embolización a nivel sistémico o pulmonar.Insuficiencia cardiaca congestiva.Insuficiencia valvular.Arritmias o bloqueos ...

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    [ transitional care ] Servicios sanitarios que se brindan a los pacientes después de haber sido hospitalizados en un centro de cuidados intensivos y antes de que regresen a sus domicilios. Los cuidados transicionales acortan las estancias de los enfermos agudos en los hospitales, reducen los costes de asistencia y ofrecen un período de recuperación a los pacientes que aún no pueden mejorar de forma independiente. Los centros utilizados para los cuidados transicionales incluyen unidades de rehabilitación, asilos, establecimientos para la atención subaguda, centros de cuidados paliativos y servicios de atención domiciliaria.

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    DEFINICIÓN Son lesiones tisulares consistentes en la pérdida de sustancia de la superficie corporal producidas por alteraciones de origen térmico (calor o frío). Se pueden clasificar en función de su etiología, profundidad, extensión y localización. Clasificación Por su etiología En función del agente productor se pueden dividir en: Quemaduras térmicas: aquellas lesiones que se producen por contacto directo del foco calórico con la superficie corporal. Se incluyen los líquidos calientes (escaldadura; más comunes en niños), el fuego directo (más habitual en adultos), los sólidos calientes, el vapor y las quemaduras ocasionadas por exposición excesiva al frío, las congelaciones.Quemaduras eléctricas: ocasionadas por el ...

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    DEFINICIÓN Conocida también como enfermedad de Pringle-Bourneville. Es una enfermedad genética que afecta principalmente a la piel y al sistema nervioso, aunque puede afectar a múltiples órganos y sistemas. Se clasifica dentro del grupo de las facomatosis o síndromes neurocutáneos, en el cual se incluyen neurofibromatosis tipo I y II, síndrome de Von Hippel-Lindau y enfermedad de Sturge Weber. Se caracteriza por la aparición de hamartomas (tumores benignos) en múltiples localizaciones. Afecta por igual a hombres y mujeres y a todas las razas. ETIOLOGÍA Es una enfermedad con un patrón genético autosómico dominante de expresividad variable y penetrancia incompleta, que se manifiesta clínicamente ...

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    DEFINICIÓN Es un cuadro de dificultad respiratoria de inicio agudo y, según la Conferencia de Consenso de la Sociedad Torácica Americana y la Sociedad Europea de Medicina Intensiva de 1994, se define como la asociación de: Hipoxemia severa.Infiltrados pulmonares bilaterales en la radiografía de tórax.Ausencia de hipertensión en la aurícula izquierda (o una presión de enclavamiento pulmonar -PCP- menor de 18 mmHg, si se dispone de su medición mediante catéter flotante en la arteria pulmonar). Se produce por un daño directo del parénquima pulmonar o una afectación secundaria a una patología sistémica (extrapulmonar). ETIOLOGÍA Las causas del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) ...

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    CONCEPTO La nutrición enteral en la infancia es una técnica de soporte nutricional. Consiste en la administración de macro y micronutrientes en una fórmula líquida directamente al aparato digestivo mediante una sonda gástrica (Ver Capítulo de ?Nutrición enteral por sonda gástrica en la infancia?) o de gastrostomía (Ver Capítulo de ?Nutrición enteral por sonda de gastrostomía en la infancia?). Puede ser total o parcial: total cuando recibe por esta vía todos los nutrientes y parcial cuando el aporte de nutrientes representa un apoyo a la ingesta de alimentos. OBJETIVO El objetivo de la nutrición enteral en la infancia es mantener un ...

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    CONCEPTO Permite el estudio de la anatomía intraluminal de las arterias coronarias mediante el uso de contraste yodado radiopaco siendo el método de imagen de elección para el diagnóstico de la enfermedad coronaria. De esta forma se obtiene una información crucial para la toma de decisiones: tratamiento farmacológico, angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) o cirugía de injerto coronario.Esta exploración invasiva estudia la anatomía y la fisiología cardiocirculatorias a través de técnicas de producción y análisis de imágenes y de medición de parámetros biológicos. De esta forma, la información que proporciona se puede agrupar en:Datos anatómicos: se pueden objetivar las arterias ...

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    CONCEPTO El conocimiento del estado de los gases y el equilibrio ácido-básico en sangre es fundamental para la evaluación de los pacientes críticos. Los parámetros que han de valorarse irán dirigidos a comprobar cuál es el estado de la oxigenación, la ventilación y el equilibrio ácido-básico de este. Los valores obtenidos en sangre capilar no varían significativamente de los valores en la sangre arterial.La gasometría capilar consiste en la extracción de una pequeña cantidad de sangre capilar para el análisis de los gases sanguíneos cuando no se dispone de una vía arterial o está indicada una obtención habitual de muestras.En ...

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    CONCEPTO El aparato urinario es el responsable de depurar la sangre mediante la filtración glomerular en el corpúsculo renal, además de permitir la excreción de sustancias tóxicas a través de la orina al exterior. Está formado por dos riñones, dos uréteres, la vejiga urinaria y la uretra; esta última es anatómicamente diferente en el hombre y la mujer.Los riñones mediante su unidad funcional, la nefrona, se encargan de filtrar el plasma, reabsorber diversas sustancias a nivel de los túbulos, secretar hormonas y otras sustancias y formar la orina para drenarla posteriormente. Mediante esta variedad de funciones se consigue regular el ...

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    CONCEPTO Sustitución de la respiración fisiológica, cuando esta no se puede llevar a cabo debido a una insuficiencia respiratoria. Para ello se utiliza un dispositivo (Imagen 1) que proporciona estímulos eléctricos a unos electrodos subcutáneos implantados quirúrgicamente en el nervio frénico, provocando la contracción del diafragma y una ventilación y expansión pulmonar de una forma más fisiológica que la proporcionada por un ventilador mecánico (VM).OBJETIVOSProporcionar soporte respiratorio manteniendo los parámetros ventilatorios en los límites adecuados para asegurar al paciente un correcto intercambio respiratorio.Ofrecer seguridad y comodidad. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Manejar con precaución en pacientes con marcapasos ...

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    CONCEPTO El óxido nítrico es un gas (factor relajante del endotelio) cuyo uso médico es mediante inhalación (con una vida media corta de tres segundos) y actúa como vasodilatador del lecho vascular pulmonar. OBJETIVOS En el paciente con hipertensión pulmonar:Mejorar el patrón respiratorio.Aumentar el intercambio gaseoso. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Como contraindicaciones destaca el hecho de no ser efectivo en pacientes con mala ventilación como en caso de atelectasia, edema, secreciones, puesto que el óxido nítrico no va a llegar al lecho pulmonar.Como precauciones cabe destacar:Iniciar su administración con la concentración mínima.La retirada del óxido nítrico ha de ser programado y disminuyendo lentamente.Vigilancia ...

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    CONCEPTO La voz es el elemento más importante en la comunicación. La pérdida de la misma es un gran problema para el paciente laringectomizado, quien se puede llegar a sentir aislado, deprimido y frustrado. La aparición del cáncer afecta no solo a la persona que lo padece, sino a toda la unidad familiar, puesto que produce modificaciones en roles, problemas en la comunicación interna y alteraciones en todo el sistema de vida habitual hasta ese momento. Para disminuir la ansiedad que genera este hecho ha de tratarse de facilitar otros métodos de comunicación. OBJETIVOS Afortunadamente, existen medios para restablecer la comunicación ...

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    CONCEPTO Los citostáticos son sustancias citotóxicas diseñadas y utilizadas para causar disfunción celular, inhibiendo el crecimiento de las células cancerosas mediante la alteración del metabolismo y el bloqueo de la división y la reproducción celular, por lo que se utilizan preferente (aunque no exclusivamente) en el tratamiento farmacológico de enfermedades neoplásicas. Debido a su mecanismo de acción a nivel celular, incluso a bajas dosis, pero de forma continuada, pueden provocar efectos mutagénicos, carcinogénicos o teratogénicos.Se puede definir la preparación de citostáticos como el proceso en el que a partir del producto que se recibe del laboratorio fabricante se obtiene la ...

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    CONCEPTO Procedimiento indoloro que permite, mediante la utilización de ondas sonoras, y aplicando en distintas zonas del tórax del paciente un dispositivo llamado transductor, captar los latidos y movimientos del corazón.Las ondas sonoras de alta frecuencia se envían desde el ecocardiógrafo al tórax del paciente y rebotan haciendo eco. El ordenador del aparato, a través de dichas ondas y del eco que transmiten, genera una imagen en movimiento del corazón que es captada por el transductor, colocado en distintas zonas del tórax del paciente, y envía las ondas sonoras de alta frecuencia al pecho. La imagen captada se visualiza en ...

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    CONCEPTO La ultrafiltración, también llamada hemofiltración, es una técnica de depuración sanguínea extracorpórea continua que utiliza el gradiente de presión existente entre una vena y una arteria del paciente (arteriovenosa) o el generado por una bomba de hemofiltración (veno-venosa) para hacer pasar la sangre a través de un dializador de baja resistencia y extraer líquido, electrolitos y solutos, no ligados a proteínas y con bajo peso molecular. La técnica inicial se ha ido modificando e introduciendo innovaciones, tanto en los dispositivos como en la técnica en sí misma, adoptando un término genérico para agruparlas: terapias continuas de reemplazo renal (TCRR).La ...

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    CONCEPTO El marcapasos es un dispositivo que suministra al corazón un estímulo eléctrico a través de electrodos que se colocan en contacto con el músculo cardiaco.El marcapasos temporal se emplea en situaciones de urgencia asociadas a la reducción crítica de la frecuencia cardiaca: bradiarritmias sintomáticas, postoperatorios de cirugía cardiaca y en tratamiento de ciertas taquiarritmias.Hay dos tipos de dispositivos de acuerdo a su utilización en el tiempo: el generador de impulsos y el catéter o cable de marcapasos (ver Capítulo ?Marcapasos cardiaco permanente, implantación de?).En el caso del dispositivo temporal, su generador de impulsos está en una unidad externa que ...

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    CONCEPTO Es la extracción gradual de la sangre del recién nacido (RN) y el reemplazo de la misma por sangre fresca de un donante.Se reserva en especial para el tratamiento de las enfermedades hemolíticas severas, cuando la administración intensiva de la fototerapia no ha resultado eficaz para evitar que la bilirrubina sérica ascienda a valores que actualmente se consideran de riesgo de encefalopatía bilirrubínica.La exanguinotransfusión se realiza con sangre total lo más fresca posible y el volumen de recambio es equivalente a dos veces la volemia. Aunque con ello se recambia alrededor de un 85% del volumen circulante, la reducción ...

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    CONCEPTO Administración de medicación a través de sonda nasogástrica. OBJETIVOS Introducir el fármaco en el organismo a través de la sonda nasogástrica para ser absorbido en el estómago, pasando así al torrente sanguíneo y ejerciendo su acción terapéutica.Educar al paciente y la familia respecto a la correcta administración de medicación por vía enteral. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Para la correcta administración de medicamentos por sonda nasogástrica se han de tener algunas precauciones, entre las que cabe destacar:Alergias medicamentosas.Medicamentos gastroerosivos.Riesgo de aspiración.Influencia de alimentos sobre la absorción de algunos fármacos.Comprobar siempre la correcta colocación de la sonda nasogástrica.No diluirse ni triturarse las formas de ...

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    CONCEPTO Cualquier lesión física que conlleva la rotura de la piel, habitualmente provocada por una acción o accidente y no por una enfermedad. Clasificación de las heridas Según la gravedad Herida abierta: interrumpe la integridad de la piel y son las más susceptibles a la contaminación.Herida cerrada: no se observa la separación de los tejidos y generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o vísceras. Tienen que tratarse rápidamente ya que pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.Heridas simples: afectan a la piel sin ocasionar daños en órganos importantes.Heridas ...

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    CONCEPTO Se basa en el principio de la retroalimentación, ya que el paciente puede visualizar sus movimientos inspiratorios y/o espiratorios, lo que puede animarle a mantener sus esfuerzos.Habitualmente, la técnica que se suele utilizar es la consistente en la realización de inspiraciones lentas y profundas que obtienen una hiperinsuflación pulmonar para asegurar la reapertura bronquial, pero la mayoría de estos aparatos puede usarse en inspiración o en espiración mediante válvulas unidireccionales. Las variables mecánicas que se pueden modificar variarán según los aparatos: el flujo, el volumen o ambos.Se comentará a continuación el procedimiento de la espirometría incentivada (EI) inspiratoria. Para ...

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    CONCEPTO Consiste en (tras la realización de una toracocentesis y como complemento de esta) la extracción desde el espacio pleural del acúmulo excesivo y patológico de aire, sangre u otras sustancias (p. ej.: pus o linfa) para lograr la reexpansión pulmonar, restituyendo la presión negativa intrapleural hasta que la integridad pleural quede restablecida.En cuanto al drenaje de la cavidad mediastínica, se utiliza principalmente en los pacientes postoperados de cirugía torácica o cardiaca para evitar el acúmulo patológico de sustancias que puedan producir un taponamiento cardiaco. OBJETIVOS Conseguir que el paciente recupere la función pulmonar adecuada.Analizar la composición del líquido drenado.Evaluar la ...

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    CONCEPTO Los citostáticos son agentes neoplásicos que destruyen de forma colectiva las células en división. Se incluyen en esta consideración:Medicamentos citostáticos.Medicamentos coadyuvantes (tratamiento del dolor y antieméticos).La unidad centralizada de elaboración de citostáticos. OBJETIVOS Formar al personal que manipula citostáticos.Proporcionar conocimientos para prevenir y controlar los riesgos derivados del trabajo con citostáticos.Mejorar la seguridad de los trabajadores.Correcta manipulación de citostáticos.Adecuada administración al enfermo.Seguridad para el paciente. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES La exposición continua a citotóxicos puede ser:Inhalatoria: causada por aerosoles sólidos o líquidos que se forman sobre todo en la fase de preparación, ya sea al retirar una aguja del vial, en la ...

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    El presente capítulo recoge las últimas aportaciones del European Resuscitation Council -ERC-Guidelines for Resuscitation (2015) sobre cardioversión. CONCEPTO La cardioversión consiste en la aplicación de una descarga eléctrica sincronizada con el ciclo cardiaco a un paciente para, de este modo, eliminar una arritmia. Con la aplicación de la corriente eléctrica se consigue la despolarización al unísono de una masa crítica de células cardiacas, con lo que, una vez ocurrido esto, los marcapasos fisiológicos cardiacos toman nuevamente el mando yugulándose, en muchos casos, la arritmia del paciente.Para realizar la cardioversión, el cardioversor/desfibrilador sincroniza la corriente eléctrica normalmente con la onda R del ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la introducción de un tubo flexible (sonda de silicona, poliuretano o teflón) en el estómago del paciente a través de las fosas nasales (sondaje nasogástrico -SNG-) o a través de la boca (sondaje orogástrico -SOG-). Su finalidad puede ser diagnóstica, preventiva o terapéutica. Está recogida como Intervención de Enfermería (NIC) con la etiqueta (1080) Sondaje gastrointestinal. OBJETIVOS El sondaje gástrico se usa fundamentalmente para:Proporcionar alimentación enteral: se emplea en aquellos pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.Administrar fármacos: se utiliza en enfermos en los que ...

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    María del Rosario Gómez Gómez Concepto Estudio gráfico y externo de la actividad eléctrica del corazón. La prueba consiste en registrar los impulsos eléctricos que se conducen desde el corazón a la superficie del cuerpo y así interpretar y detectar posibles patologías cardiacas. Sirve para revisar la respuesta del corazón a tratamientos, para diagnosticar alteraciones cardiacas (arritmias, bradicardias, isquemias) y prevenir posibles patologías y problemas de salud en determinados deportes. En general, su fácil ejecución hace frecuente su solicitud por los profesionales sanitarios debido a su ayuda al descartar patologías coronarias con síntomas que pueden confundir los diagnósticos. Contraindicaciones Esta prueba no tiene ...

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    [ oophorohysterectomy ] Extirpación quirúrgica del útero y de los ovarios. cuidado del paciente : La extirpación del útero y de los ovarios es una intervención importante que puede realizarse por la presencia de tumores benignos o malignos. Los cuidados y la enseñanza se personalizan en función de la causa. Los cuidados anteriores y posteriores a la cirugía son similares a los requeridos en otros tipos de cirugía abdominal. Se explica la intervención y las sensaciones que se experimentarán; se enseñan ejercicios para respirar profundamente y toser, y se remarca la importancia de empezar a andar pronto y de realizar...

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    [ clinical pathway ] Método empleado en la asistencia sanitaria con el fin de organizar, evaluar y limitar las variaciones en el cuidado de los pacientes. El desarrollo de las vías clínicas comienza, generalmente, con el establecimiento de un equipo interdisciplinario que examina los datos para determinar qué pacientes serán los más beneficiados. Habitualmente se seleccionan para estos estudios aquellos diagnósticos que involucran terapias costosas o complejas (p. ej., cuidados multidisciplinarios) o enfermedades comunes. Se evalúan los siguientes aspectos: consultas y evaluaciones, pruebas y tratamientos, nutrición y medicaciones, actividad y seguridad y enseñanza y planificación de altas. Las vías clínicas...

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    [ laparotomy ] Abertura del abdomen mediante cirugía. SIN : [celiotomía] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe determinar el conocimiento del paciente sobre la intervención, aclarar conceptos y obtener el consentimiento informado del paciente por escrito. Se debe realizar una evaluación de todos los sistemas corporales, animar al paciente a que exprese sus emociones y preocupaciones y tranquilizarle. La información que se da al paciente antes de la operación debe centrarse en explicar el procedimiento, los cuidados postoperatorios y las sensaciones que se pueden esperar. La preparación física del paciente se debe llevar a cabo de acuerdo con...

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    CONCEPTO Aplicación de luz fluorescente como tratamiento de la ictericia sobre la piel desnuda del neonato.La ictericia puede definirse como la pigmentación amarilla de la piel, mucosas (conjuntiva del ojo y la boca) y fluidos corporales por un aumento de la bilirrubina en la sangre del recién nacido.Para el tratamiento con fototerapia se usan lámparas fluorescentes cuya luz puede ser blanca, verde o azul. La mayoría de los sistemas convencionales son de luz blanca o luz natural y proporcionan suficiente luz en el espectro azul-verde para ser efectivas. Sin embargo, los tubos fluorescentes azules son más eficaces porque concentran toda ...

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    DEFINICIÓN La Organización Mundial de la Salud (OMS) define los trastornos de la personalidad como ?patrones de conducta inadaptada, profundamente arraigados que casi siempre se reconocen en la etapa de la adolescencia y continúan durante la mayor parte de la vida adulta, aunque frecuentemente se hacen menos obvios en la edad media o en la vejez. La personalidad es anormal, ya sea en el equilibrio de sus componentes, su calidad, expresión o en el aspecto total. A causa de esta desviación el paciente sufre o hace sufrir a otros y hay un efecto adverso sobre el individuo o la sociedad?. La ...

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    DEFINICIÓN Es una inflamación aguda de instauración brusca y rápidamente progresiva de la epiglotis. Se produce con mayor frecuencia en menores, aunque también puede aparecer en la edad adulta. Su consecuencia más importante es la capacidad de provocar una obstrucción severa e incluso total de la vía aérea superior, pudiendo causar la muerte. La introducción de la vacuna contra el Haemophilus influenzae tipo B (Hib), el principal patógeno implicado en la epiglotitis, ha reducido notablemente su incidencia, especialmente en niños muy pequeños. ETIOLOGÍA Además del Haemophilus influenzae, otros gérmenes que pueden originar epliglotitis son Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Pasteurella multocida y ...

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    DEFINICIÓN Representa aproximadamente el 5,5% de todos los tumores malignos. La edad media del diagnóstico es en la sexta-séptima década de la vida. Afecta habitualmente a los hombres, con una incidencia de 2:1. El 70% de los cánceres de vejiga se presenta como tumores superficiales; de estos, el 70-80% tiene recidivas locales y de estos, el 20-30% progresará a un tumor infiltrante. El 90% de los tumores se origina en la vejiga (generalmente en la pared posterior y lateral), el 8% en la pelvis renal y el 2% en los uréteres. ETIOLOGÍA El 90% de los casos deriva de células transicionales ...

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    DEFINICIÓN Es una enfermedad rara caracterizada por una parálisis simétrica descendente que comienza de forma característica afectando a los pares craneales. Se produce por una neurotoxina originada por algunas especies de Clostridium. El diagnóstico de la enfermedad es clínico y se confirma mediante la detección de la toxina en las heces, los alimentos contaminados o en el suero. El tratamiento se basa en medidas de soporte y en la administración de la antitoxina botulínica equina. ETIOLOGÍA El agente etiológico es un bacilo anaerobio gram positivo, Clostridium botulinum, y, menos habituales, otras especies como Clostridium butyricum y Clostridium baratii. En condiciones adversas ...

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    DEFINICIÓN Y ETIOLOGÍA Es una lesión ulcerada y dolorosa que se localiza en el margen anal y se asocia, en un elevado porcentaje de los casos, a estreñimiento crónico. También las heces líquidas muy irritantes pueden producir fisuras, así como ciertos tratamientos quimioterápicos. Las lesiones múltiples y recidivantes se asocian en ocasiones a la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa). Su persistencia es debida al espasmo-hipertonía del esfínter interno, que favorece la isquemia y dificulta la cicatrización de la lesión. Es habitual la asociación con un nódulo hemorroidal (hemorroide centinela) y con una papila hipertrófica por encima de la fisura ...

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    DEFINICIÓN Bajo el nombre de linfoma se engloba un grupo de enfermedades de la serie blanca, con etiología desconocida, que cursan con proliferación neoplásica de los linfocitos. Clínicamente se distinguen el linfoma de Hodgkin y los linfomas no Hodgkin (linfosarcoma, linfoma de células reticulares, linfoma de Burkitt y linfoma cutáneo T o micosis fungoide). En este capítulo se exponen las características del linfoma de Hodking. ETIOLOGÍA La etiología es desconocida, aunque se barajan ciertas posibilidades como la existencia de factores genéticos, inmunológicos y víricos (virus de Epstein-Barr). Se caracteriza por la presencia de las células de Reed-Sternberg (células gigantes de los ganglios ...

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    [ pheochromocytoma ] Tumor derivado de las células de la cresta neural del sistema nervioso simpático y que es responsable de aprox. entre el 0,1 y el 2% de todos los casos de hipertensión. El tumor libera catecolaminas (p. ej., noradrenalina y adrenalina) que producen síntomas y signos episódicos o sostenidos, como palpitaciones, sudoración, cefaleas, desvanecimientos, temblores, náuseas, dispepsia, palidez, dolor pectoral o abdominal, hiperglucemia, debilidad, ansiedad o sensaciones de fatalidad inminente y crisis hipertensivas. VER: [catecolamina] ; [neoplasia endocrina múltiple] ; [paraganglioma] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . Estos tumores neuroendocrinos son una de las formas de hipertensión quirúrgicamente...

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    DEFINICIÓN Se define como el cese brusco, inesperado y potencialmente reversible de la respiración y la circulación espontáneas. Si este proceso no se revierte en pocos minutos, se producirá la muerte del paciente. La parada cardiorrespiratoria (PCR) supone un grave problema sanitario. La causa más frecuente de PCR en el medio extrahospitalario es la enfermedad cardiovascular. En España la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte. Más de 70.000 personas al año sufren un infarto agudo de miocardio (IAM) y de ellas unas 30.000 mueren antes de llegar al hospital. El 57% de las paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias (PCEH) se producen en ...

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    Eva María Delgado Encinas Concepto Procedimiento endoscópico que permite el examen y la manipulación de los órganos abdominales y pélvicos de la cavidad peritoneal. El endoscopio es un instrumento compuesto por un tubo (rígido o flexible) y un sistema óptico que permite observar dentro de un órgano hueco una cavidad o el plano de un tejido a través de un orificio natural o artificial del cuerpo. Otros nombres utilizados son: celioscopia, peritoneoscopia, laparoscopia quirúrgica, endoscopia pélvica o videolaparoscopia ginecológica. Indicaciones Exploratorias o diagnósticas:Visualización, biopsia y clasificación de tumores en órganos abdominales o pélvicos.Evaluar el dolor abdominal o pélvico, ya sea agudo o crónico.Enfermedad inflamatoria.Terapéuticas:Extirpación ...

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    DEFINICIÓN La sepsis y el shock séptico son grandes problemas sanitarios, puesto que afectan a millones de personas en todo el mundo cada año; una de cada cuatro personas muere a causa de ellos (a veces más) y la incidencia de ambos es cada vez mayor. Existe en la actualidad suficiente evidencia científica para afirmar que la aplicación precoz y dirigida de una serie de medidas diagnóstico-terapéuticas, entre las que se incluyen el tratamiento antibiótico y el soporte hemodinámico correcto, mejoran de manera significativa la supervivencia. La identificación precoz y el tratamiento adecuado en las primeras horas mejoran los resultados. Las ...

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    CONCEPTO La exploración mamaria consiste en la exploración visual y manual de las mamas por parte de la propia mujer, para la detección precoz del cáncer de mama (Imagen 1).El cáncer de mama constituye un importante problema de salud. Se trata de una patología que afecta a todas las mujeres, aunque con distinta incidencia, en los países industrializados. En España se diagnostican 26.000 casos al año, lo que representa un 30% de todos los tumores del sexo femenino. La mayoría de los casos se diagnostican entre los 45-65 años. Las tasas de incidencia y el ...

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    CONCEPTO Sistema de registro y monitorización del ritmo cardiaco (tanto electrocardiograma -ECGcomo frecuencia cardiaca -FC-) continuo en una cinta magnética durante la actividad de la vida diaria de un paciente durante periodos de tiempo prolongados (de 24 h o más).Es un sistema capaz de registrar el ECG del individuo en movimiento para su posterior visualización y análisis, con lo que se puede documentar cualquier situación que el paciente perciba y señale como anormal (dolor precordial, mareo, disnea, palpitaciones, etc.) haciéndolo coincidir con un registro electrocardiográfico continuo en su actividad habitual.Se puede realizar de forma ambulatoria (suele ser lo más habitual) ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos de forma local a través de la conjuntiva o la mucosa ocular. OBJETIVOS Administrar el fármaco de forma local con diferentes propósitos:Dilatar la pupila para poder examinar las estructuras del ojo.Paralizar los músculos del cristalino.Aliviar la irritación local.Tratar afecciones oculares.Lubricar la córnea y la conjuntiva, etc.Educar al paciente y a la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía oftálmica. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES El ojo es un órgano muy sensible; por ello, entre las precauciones que se han de tener se encuentran:Alergias medicamentosas que contraindicarían la administración.No realizar la aplicación directa de las gotas sobre la ...

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    CONCEPTO Consiste en el aporte de nutrientes por una vía venosa, es decir, estos entran directamente al torrente circulatorio, obviando el proceso digestivo y el filtro hepático.La nutrición parenteral (NP) tiene que cubrir el metabolismo basal, la actividad física que se vaya a desarrollar por el paciente receptor y la energía necesaria para cubrir los procesos metabólicos extraordinarios originados por la enfermedad. Ha de contener proteínas, carbohidratos, lípidos, vitaminas, electrolitos, minerales y agua, en cantidad, calidad y proporción similares a los dados por vía gastrointestinal. Tipos de NP en relación a la vía de administración Nutrición parenteral central (NPC): se administra ...

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    DEFINICIÓN Es una infección causada generalmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes que produce fiebre y disfunción de algunos órganos y aparatos, pudiendo empeorar hasta convertirse en un shock grave que no responde al tratamiento. Puede ser mortal en el 50% de los casos y reaparecer en aquellas personas que sobreviven a un primer episodio. ETIOLOGÍA El síndrome del shock tóxico (SST) debido a la infección por Staphylococcus aureus está causado por cepas productoras de toxina 1 del SST. En la actualidad se cree que la toxina es la causante de los síntomas. Se identificó a finales de la década de ...

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    Leticia Amo San Román l Esther Blázquez Durán Concepto La biopsia hepática es una técnica mediante la cual se obtiene una muestra de tejido hepático para su estudio histológico. Es, por tanto, un método de diagnóstico, de pronóstico y de seguimiento de las enfermedades del hígado. Existen varias formas de obtener tejido hepático según su acceso: mediante biopsia hepática percutánea (BHP), biopsia hepática transyugular (BHT) o biopsia hepática laparoscópica (BHL). La BHP es la más frecuente y, en segundo lugar, la BHT. En la BHP el acceso se lleva a cabo a través de la pared abdominal y puede ser ?a ciegas? (actualmente ...

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    CONCEPTO El gorro y la mascarilla forman parte del equipo del profesional de enfermería en determinadas unidades, así como también en intervenciones concretas en las que sea preciso prevenir infecciones o, refiriéndose al uso de mascarilla, proporcionar protección en situaciones de atención a pacientes con enfermedades transmisibles por vía aérea.Los cabellos, la nariz y la boca albergan una gran flora bacteriana. Por esta razón, el uso de estas medidas protectoras podrá evitar la contaminación de heridas y ambiental ayudando a mantener los principios de la técnica aséptica. OBJETIVOS Evitar la transmisión de microorganismos procedentes de las vías respiratorias y los cabellos ...

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    [ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...

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    CONCEPTO Extracción de secreciones, restos de sangre o contenido gástrico de las vías aéreas mediante la inserción de un catéter de aspiración en las vías aéreas orofaríngea (a través de la cavidad bucal o las fosas nasales) o traqueobronquial (a través de un tubo endotraqueal o cánula de traqueostomía). OBJETIVOS Mantener la permeabilidad de la vía aérea evitando el acúmulo de secreciones cuando estas no pueden ser eliminadas de forma eficaz.Estimular la tos y la respiración profunda.Obtener una muestra para estudios diagnósticos. CONTRAINDICACIONES Las siguientes contraindicaciones lo son de manera relativa, por lo que la valoración enfermera determinará la elección de la ...

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    CONCEPTO La prueba de la tuberculina se conoce también como Mantoux, por el nombre de su creador, y consiste en la inoculación de tuberculina purificada para comprobar que aparece una reacción dérmica en el paciente y así asegurar que hay una respuesta positiva del organismo a la tuberculina (Imagen 1). OBJETIVOS Conocer con seguridad las personas que están infectadas por el bacilo de Koch, bacilo que provoca la enfermedad de la tuberculosis, para así poder tomar las medidas necesarias. INFORMACIÓN AL PACIENTE Detallar todo el procedimiento.Explicar que una vez que la tuberculina purificada ha sido inoculada no ...

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    CONCEPTO La monitorización hemodinámica permite obtener información acerca de la fisiopatología cardiocirculatoria, lo que ayudará a realizar el diagnóstico y a guiar el tratamiento en situaciones de inestabilidad hemodinámica.Se denomina gasto cardiaco (GC) a la cantidad de sangre que expulsa el corazón en un minuto. Se puede expresar como el producto del volumen sistólico por la frecuencia cardiaca, situándose los valores de normalidad del GC en el adulto sano en torno a 4-6,5 l/min en reposo (al relacionarlo con la superficie corporal, se obtiene el índice cardiaco).Su medición es usada como principal determinante del transporte de oxígeno al organismo para ...

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    CONCEPTO El carro de soporte vital, también conocido como carro de reanimación cardiopulmonar o de parada cardiorrespiratoria, puede definirse como aquel elemento mecánico, aparato o estructura arquitectónica móvil que permite disponer y transportar el material y la medicación necesarios para comenzar y continuar las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada (Imagen 1).Estos carros son elementos indispensables dentro de cualquier centro sanitario o unidad y, dependiendo de los cuidados que se presten, se utilizará con mayor o menor frecuencia. No existe un único modelo de carro, pero sí unas características mínimas que se tienen que ...

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    CONCEPTO Procedimiento que consiste en la sustitución o el apoyo, generalmente temporal de la ventilación, por medio de un dispositivo externo. El ventilador es un generador de presión positiva en la vía aérea, que suple la fase activa del ciclo respiratorio. La ventilación mecánica está indicada en diversas situaciones clínicas:Apnea.Hipoxemia grave.Hipercapnia en ausencia de enfermedad crónica.Aumento del trabajo respiratorio.Fatiga de la musculatura respiratoria.Deterioro del nivel de consciencia. u Inestabilidad de la pared torácica. u Inestabilidad hemodinámica.Traumatismo craneoencefálico (TCE) severo.Otras.La ventilación mecánica invasiva (VMI) se realiza gracias a la implantación de un tubo o cánula endotraqueal conectada al ventilador, que consta ...

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    CONCEPTO El catéter central de inserción periférica, PICC (del inglés Peripherally Inserted Central Catheter), es una técnica que consiste en llegar con un catéter desde una vena periférica hasta la desembocadura de la vena cava en la aurícula derecha.El PICC quedará alojado en la vena cava superior (si el abordaje se ha realizado desde los miembros superiores) o en la vena cava inferior (si el abordaje se efectúa desde los miembros inferiores). OBJETIVOS Acceder al interior de la circulación venosa central (vena cava o aurícula derecha) con la finalidad de mantener abierta una vía para realizar procedimientos diagnósticos o terapéuticos (Imagen ...

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    [ respite care ] Asistencia brindada durante un corto período de tiempo a los miembros de la comunidad de mayor edad, a los enfermos crónicos o a los discapacitados, para aliviar temporariamente de su responsabilidad a los cuidadores. Los cuidados de relevo al cuidador son similares a los cuidados diurnos para adultos, pero no incluyen actividades organizadas ni otros servicios. Estos cuidados pueden suministrarse en el hogar del paciente, en un centro religioso o comunitario, en una residencia de ancianos o en el domicilio del cuidador.

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    CONCEPTO La terapia VAC® (Vacuum Assisted Closure) es un tratamiento avanzado de cicatrización de heridas. Se ha definido como una modalidad física nueva y no farmacológica que regula el proceso de cicatrización de las heridas, la optimización del cuidado del paciente y la reducción de costes. Se trata de una terapia flexible que puede usarse en el hospital y en el domicilio.Consiste en la aplicación de una presión tópica negativa en la herida que se va a tratar. Con ello se consigue eliminar el exceso de líquido intersticial (exudado), aumentar la vascularización y oxigenación de la zona e incrementar el ...

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    [ esophageal cancer ] Adenocarcinoma o carcinoma escamoso del esófago. Esta enfermedad es responsable de más de 10.000 muertes anualmente en EE.UU. Es más común entre hombres de más de 60 años de edad. Los tumores esofágicos son fungoides e infiltrantes y, en la mayoría de los casos, el tumor reduce parcialmente la luz esofágica. Se presenta metástasis regional en los estadios iniciales a través de los linfáticos submucosos, invadiendo, con frecuencia letalmente, los órganos vitales intratorácicos adyacentes. El hígado y los pulmones son los órganos afectados habitualmente por la metástasis distante. factores predisponentes : La causa del cáncer esofágico...

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    CONCEPTO Un electroencefalograma (EEG) es el estudio que registra la actividad eléctrica del cerebro en situación basal y con métodos de activación como, por ejemplo, la hiperventilación y la fotoestimulación para detectar alteraciones de la función cerebral de forma persistente o de episodios aislados. Dicho registro se realiza mediante un aparato denominado electroencafógrafo.La actividad de la corteza cerebral se manifiesta por variaciones de potencial que se recogen en el cuero cabelludo (scalp), a través de diferentes electrodos colocados de forma exacta en la superficie de la cabeza, y mediante un sistema de amplificación las células del cerebro producen pequeños impulsos ...

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    CONCEPTO Una gran cantidad de estudios realizados en estos últimos años ponen de manifiesto la gran incidencia de diversos tipos de cánceres que afectan a los países industrializados y que están relacionados íntimamente con el actual modo de vida. Indican que la aparición y progresión de las células cancerosas son consecuencia directa de los efectos producidos por el sobrepeso, la alimentación, el sedentarismo, el tabaquismo y los tóxicos ambientales.Pese a los enormes esfuerzos llevados a cabo para encontrar métodos de control y cura en esta enfermedad, la prevención se pasa por alto, debido en gran parte a que se vive ...

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    DEFINICIÓN Incluye un grupo de trastornos del desarrollo, del movimiento y la postura causantes de una limitación de la actividad, que se atribuyen a lesiones no progresivas que ocurrieron en el cerebro fetal o infantil durante el desarrollo. ETIOLOGÍA Se sabe relativamente poco sobre las causas de la parálisis cerebral (PC); es una de las afecciones más comunes de la neuropediatría, con una incidencia que oscila entre dos y tres casos por cada 1.000 nacidos vivos. A pesar de los cambios en los cuidados obstétricos y neonatales experimentados desde el año 1950, las cifras de PC no se han modificado sustancialmente en ...

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    DEFINICIÓN La poliarteritis nodosa (PAN) es una vasculitis necrotizante que afecta fundamentalmente a arterias de mediano y pequeño calibre. Tiene una incidencia de 4,4 a 9,7/1.000.000 y una prevalencia de 2 a 33/1.000.000 de población. A diferencia de otras vasculitis, no se asocia a elevación de los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA). Se manifiesta con síntomas sistémicos y afectación de múltiples órganos, principalmente riñones, sistema nervioso periférico, piel, músculos y articulaciones. La afectación pulmonar es rara. Dos variantes de la enfermedad son la PAN con afectación de un solo órgano y la PAN cutánea. Es más frecuente en pacientes de 20 ...

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    DEFINICIÓN Neoplasia maligna de la infancia que se origina a partir de la cadena ganglionar simpática o en la médula adrenal y produce secreción de catecolaminas. ETIOLOGÍA Su causa se desconoce. Se han descrito distintos factores de riesgo maternos (consumo de opiáceos, deficiencia de folato, exposición a tóxicos y diabetes gestacional) y genéticos (síndrome de Turner y neurofibromatosis tipo 1). Las células del neuroblastoma nacen de los neuroblastos primitivos, en el tejido embrionario de la cresta neural. Se cree que la transformación maligna es una respuesta anómala a la diferenciación histológica. Su incidencia es de 1/100.000 niños por año; es muy raro ...

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    DEFINICIÓN Preeclampsia: es la presencia de hipertensión arterial (HTA), proteinuria y edema generalizado que se desarrolla generalmente a partir de la semana veinte de embarazo. En función del grado de HTA se puede clasificar en leve o grave. Si esta situación no se controla puede dar lugar a eclampsia. Eclampsia: aparición de convulsiones o coma no atribuidas a otra causa en una mujer con preeclampsia. Es más probable que se produzca cerca de término y rara vez antes del último trimestre. Es una situación que requiere tratamiento urgente tanto para la madre como para el feto. Estas afecciones se desarrollan como resultado ...

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    DEFINICIÓN La pancreatitis aguda consiste en una inflamación aguda, de inicio repentino, de más o menos intensidad, en la que, tras el episodio, se recupera la forma y la función de la glándula por completo, si el enfermo sobrevive. El mecanismo principal que desencadena la inflamación es, por alguna causa, la alteración en los mecanismos de control de la secreción de enzimas, produciéndose una secreción ?hacia adentro? de la propia glándula en vez de hacia el duodeno, por lo que se origina una verdadera autodigestión del páncreas y en ocasiones de órganos vecinos. La gravedad del cuadro depende de la afectación ...

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    DEFINICIÓN Son tumores muy poco frecuentes; apenas se diagnostican 400 casos al año en EE.UU., siendo la mayoría en niños y adultos jóvenes. A pesar de su baja frecuencia son la quinta causa de tumor maligno entre los 15 y 19 años. Los más habituales son los osteosarcomas y se caracterizan por ser formadores de hueso inmaduro o de material osteoide. La mayoría de los casos son esporádicos. ETIOLOGÍA Los factores de riesgo para desarrollar un osteosarcoma son: Irradiación o quimioterapia previa: los osteosarcomas son la neoplasia secundaria más común en pacientes que han recibido radioterapia o quimioterapia en la infancia. Se ...

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    DEFINICIÓN Son las infecciones más graves del parénquima pulmonar, por lo que es importante hacer un buen enfoque diagnóstico e iniciar rápidamente un tratamiento antibiótico correcto. A grandes rasgos se puede distinguir entre las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) y las neumonías nosocomiales. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) DEFINICIÓN Se define como aquella infección del parénquima pulmonar que acontece en el ámbito extrahospitalario, así como aquellas que aparecen en el paciente que lleva menos de 48 horas ingresado. Representa la principal causa de muerte por enfermedad infecciosa, con una mortalidad global del 5-7%, en especial en pacientes ancianos, con ...

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    DEFINICIÓN El traumatismo craneoencefálico (TCE) es toda lesión física o deterioro funcional del contenido craneal causado por una agresión mecánica sobre el cráneo. Representa un importante problema de salud pública en los países desarrollados, siendo la primera causa de mortalidad en menores de 45 años y el responsable de la mitad de los casos de fallecimiento en los enfermos politraumatizados. Además, conlleva una elevada morbilidad en cuanto a incapacidad permanente, sin olvidar el coste sanitario, social y económico que todo ello supone. ETIOLOGÍA El TCE es debido a un incremento brusco de energía mecánica, incluyendo causas externas que pudiesen provocar conmoción, ...

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    DEFINICIÓN Se definen las valvulopatías como el conjunto de enfermedades que lesionan las válvulas cardiacas, produciendo alteraciones en el funcionamiento del corazón y dando lugar a una serie de síntomas y signos de gravedad variable. ETIOLOGÍA Se pueden distinguir, por su etiología, entre congénitas y adquiridas. Su instauración puede ser de forma aguda, que se tolera peor, o crónica, en la que se pondrán en marcha ciertos mecanismos compensadores. Las causas más habituales son: endocarditis reumática o no reumática, prolapso mitral, calcificaciones o disfunciones de músculos tendinosos. Los tipos de lesión pueden ser: Insuficiencia valvular: cuando el problema es un cierre incompleto ...

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    DEFINICIÓN El síndrome respiratorio agudo grave, comúnmente abreviado como SARS (del inglés Severe Acute Respiratory Syndrome), es una enfermedad infecciosa de etiología vírica, caracterizada por una afectación pulmonar similar a una neumonía atípica y con una mortalidad elevada. ETIOLOGÍA La enfermedad comenzó en la provincia china de Guangdong en noviembre del año 2002, sin embargo, las autoridades sanitarias no informaron a la Organización Mundial de la Salud (OMS) hasta febrero del año 2003. La infección afectó sobre todo a personal sanitario y a personas cercanas a ellos. En marzo del año 2003 se comenzaron a notificar casos en Hong Kong. Al ...

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    DEFINICIÓN Son tumores mesenquimales primarios que se originan en el hueso y en los tejidos blandos (músculos, tendones, grasa, tejido fibroso, tejido sinovial, vasos sanguíneos y nervios). El 50% de los pacientes desarrolla metástasis o tiene metástasis en el momento del diagnóstico. La media de supervivencia en el estadio IV es de 8-12 meses. La incidencia estimada de los sarcomas de tejido blando fue de 12.750 casos nuevos y 5.270 muertes en EE.UU. en 2019. La tasa de incidencia internacional oscila entre 1,8 y cinco casos por 100.000 personas por año. En los niños la mayoría son rabdomiosarcomas o tumores indiferenciados que ...

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    DEFINICIÓN Es una enfermedad, de etiología desconocida y que afecta a lactantes, producida por la hipertrofia de las capas longitudinal y circular del píloro y del antro gástrico, lo que causa la estrechez u obturación del orificio pilórico (Imágenes 1 y 2). ETIOLOGÍA La incidencia es de 1-3 casos por cada 1.000 lactantes. Se desconoce la causa, pero en su aparición se ven implicados muchos factores: Es más concordante en gemelos monocigóticos que dicigóticos.Se ha implicado una inervación muscular anormal.En el lactante se han hallado niveles séricos elevados de prostaglandinas, niveles reducidos de la oxidonitricosintetasa pilórica e ...

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    INTRODUCCIÓN Las leucodistrofias son un grupo de enfermedades genéticas raras que afectan a la mielina (membrana de aspecto graso que cubre los nervios y la médula espinal a través de la cual se transmiten los impulsos nerviosos por todo el organismo) y que cursan produciendo una desmielinización de los nervios del cerebro y de la médula espinal. CONCEPTO La adrenoleucodistrofia (ADL) es una enfermedad metabólica hereditaria rara que se origina por la alteración de los ácidos grasos de cadena muy larga y que puede comenzar en uno de los tres periodos bien diferenciados de la vida: la infancia, la adolescencia y ...

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    DEFINICIÓN Se conocen por este nombre un grupo de enfermedades que tienen en común cambios en el plegamiento de las proteínas, lo que provoca el depósito de fibrillas insolubles de amiloide en el espacio extracelular de los tejidos, asociadas a su vez a un componente no fibrilar o amiloide P sérico. ETIOLOGÍA La clasificación actual de las amiloidosis se basa en las proteínas precursoras, las cuales son diversas y no relacionadas entre sí.Dan lugar a enfermedades que pueden ser localizadas o sistémicas, heredadas o adquiridas y con patrones clínicos distintos dependiendo de las estructuras afectas (Cuadros 1 y 2).Cada tipo de ...

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    DEFINICIÓN Se define como un síndrome clínico caracterizado por la disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre, casi siempre acompañado de un descenso proporcional del número de hematíes (aunque hay situaciones patológicas en las que la cifra de hematíes es normal o incluso está aumentada). La anemia es una de las causas más habituales de demanda de consulta y siempre es una manifestación de un proceso patológico subyacente. Los distintos tipos de anemia se desarrollan a continuación. ANEMIA FERROPÉNICA DEFINICIÓN Se caracteriza por un desequilibrio entre el aporte, la eliminación y el consumo de hierro por el organismo, una baja concentración ...

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    CONCEPTO La nutrición parenteral (NP) es una técnica de soporte nutricional artificial, por vía intravenosa a través de catéteres específicos, mediante la cual se proporciona los macro y micronutrientes necesarios para mantener un estado nutricional adecuado. Está indicada cuando no es posible la cobertura de los requerimientos nutricionales utilizando el tracto gastrointestinal, por presentar alguna situación o alteración de la salud (Ver los Capítulos de ?Nutrición parenteral? y ?Nutrición parenteral en la infancia?). VÍAS DE ACCESO La nutrición parenteral puede administrarse a través de una vía venosa periférica o de un catéter venoso central. Acceso periférico Indicado en nutrición parenteral breve, máximo dos ...

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    María Ángeles Aragoneses Cañas Concepto Prueba fundamental para el diagnóstico de la infección tuberculosa. Pone de manifiesto un estado de hipersensibilidad del organismo frente a las proteínas del bacilo tuberculoso (Micobacterium tuberculosis) que se adquiere después de una infección. Indicaciones La prueba de la tuberculina (PT) debe realizarse a la población que presente mayor probabilidad de infección y que podría beneficiarse de un tratamiento o también a aquellos sujetos en los que hay sospecha de enfermedad tuberculosa: Personas en contacto con pacientes que padezcan enfermedad tuberculosa pulmonar o laríngea.Pacientes VIH+.Personas con lesiones radiológicas sugestivas de tuberculosis antigua curada y que no recibieron tratamiento ...

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    Pilar Matallanos Muñoz Concepto La prueba denominada colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una intervención mixta, endoscópica y radiológica utilizada para estudiar y, principalmente, tratar las enfermedades de los conductos biliares y del páncreas (permitiendo la extracción de cálculos, toma de biopsias, citología por cepillado, dilatación de estenosis, favoreciendo la colocación de prótesis, etc.). El conducto que lleva la bilis al intestino, procedente de la vesícula biliar y del hígado (llamado colédoco), y el conducto principal que lleva las secreciones del páncreas (denominado conducto de Wirsung) se unen en un mismo lugar para verter en el duodeno (primera parte del intestino delgado) ...

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    Leticia Amo San Román, Esther Blázquez Durán Concepto La gastroscopia también recibe los nombres de esofagogastroduodenoscopia (EFG), endoscopia digestiva alta y panendoscopia. Se realiza con un endoscopio flexible que pasa a través de la boca avanzando, generalmente, hasta la segunda o tercera porción del duodeno (Ver Imagen 1) para visualizar el tracto gastrointestinal superior. Su finalidad es diagnóstica y terapéutica. Los endoscopios son unos tubos flexibles cuya cabeza es móvil y puede ser controlada por el médico. En su extremo tienen una cámara de vídeo y una luz que ilumina el órgano examinado (Ver ...

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    Ana Belén Domínguez Martín, Vicente Mandado Peris, Pilar Matéu Escoda Concepto Técnica diagnóstica y en ocasiones terapéutica que consiste en la punción y aspiración de un determinado tejido mediante el uso de una aguja larga y fina para su análisis posterior (Ver Imagen 1). Indicaciones Al ser un procedimiento invasivo, se realiza únicamente en pacientes seleccionados en los que es necesario analizar una pequeña muestra de tejido para llegar al diagnóstico de la enfermedad o alteración que presenta el paciente. Esta prueba permite conocer si una determinada alteración de un tejido es de tipo inflamatorio, ...

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    DEFINICIÓN Un aneurisma cerebral es un área debilitada y protuberante en la pared de una arteria del cerebro que produce un ensanchamiento o distensión anormal de la misma (Imagen 1). Según la forma del aneurisma se pueden distinguir tres tipos: Aneurisma sacular: dilatación que suele afectar a una sola parte de la pared de la arteria adoptando una forma de saco.Aneurisma fusiforme: tiene forma alargada o de huso, puesto que se afecta todo el perímetro de la arteria. El más habitual es el que se debe a ateroesclerosis.Aneurisma disecante: se produce por la disección o separación en diferentes capas de la ...

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    DEFINICIÓN Es un trastorno del nervio facial o séptimo par craneal, que controla el movimiento de los músculos de la cara, produciendo debilidad o parálisis de estos músculos. ETIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA La etiología es desconocida, aunque algunos estudios sugieren una relación con el virus del herpes simple. De igual modo su patogenia es incierta, atribuyéndose habitualmente a la inflamación del nervio facial en el canal intrapetroso. También se ha establecido una posible relación por la infección del virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/sida), la enfermedad de Lyme, en el oído medio, sarcoidosis (una inflamación de los nódulos linfáticos, pulmones, ...

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    DEFINICIÓN Forma parte de un grupo de enfermedades que se agrupan bajo la denominación de enfermedades originadas por priones o encefalopatías espongiformes transmisibles (EET). El término espongiforme viene dado por la forma característica que presenta el cerebro de las personas que padecen la enfermedad, lleno de orificios semejantes a los de una esponja que se visualizan al hacer una biopsia. La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es la encefalopatía espongiforme transmisible más común en la especie humana; otras como el Kuru (propia de una tribu de Papua y Nueva Guinea prácticamente desa­parecida), el insomnio familiar fatal y la enfermedad de Gerstmann-Straüssler-Scheinker se consideran ...

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    DEFINICIÓN Es una enfermedad crónica del sistema nervioso central (SNC) de origen autoinmune. Etiología Actualmente se acepta que la esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta a la mielina y que ocurre en poblaciones genéticamente susceptibles, inducida por factores ambientales. La EM se da en todos los grupos de edad, pero es rara en la niñez y después de los 60 años. La incidencia mayor es en la segunda y tercera décadas de la vida; predomina en mujeres, con una relación 2:1. La prevalencia de la enfermedad varía según las zonas geográficas, siendo mayor en el norte de Europa y ...

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    DEFINICIÓN Es un tumor neuroendocrino desarrollado a partir de las células cromafines que secretan catecolaminas. En el 85% de los casos estas células se localizan en la médula suprarrenal y en el 15% restante se generan en los ganglios simpáticos extraadrenales (paraganglioma o feocromocitoma extraadrenal), la mayoría de los cuales están situados en el abdomen. Etiología El 75-80% de los feocromocitomas son esporádicos y el 20-25% restante forma parte de síndromes neuroectodérmicos familiares, como el síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN-2), la enfermedad de von Hippel-Lindau, la neurofibromatosis tipo I, el paraganglioma familiar, la esclerosis tuberosa y el síndrome ...

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    DEFINICIÓN Afecta a menudo a las arterias que irrigan los miembros inferiores, formándose en la luz arterial placas que dan lugar a estenosis u oclusiones que provocan un déficit en la perfusión de los tejidos (isquemia), más intenso cuanto más distal. ETIOLOGÍAL a enfermedad arterosclerótica arterial (EAP) es responsable de casi la totalidad de las isquemias crónicas de los miembros inferiores. La arteriosclerosis es una enfermedad crónica y progresiva causada por el depósito de grasa (sobre todo colesterol) en la pared arterial. Los depósitos de grasa se van desarrollando a lo largo de los años en la capa más interna de ...

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    DEFINICIÓN La encefalitis es un síndrome agudo febril con afectación del parénquima cerebral por un proceso infeccioso y que provoca una alteración de las funciones cerebrales. ETIOLOGÍA Numerosos microorganismos pueden producir síntomas y signos clínicos de afectación neurológica central mediante un daño directo o indirecto de los tejidos del sistema nervioso central (SNC) (Cuadro 1). Los más habituales son los virus (arbovirus, enterovirus, adenovirus, virus herpes, etc.). Los virus pueden originar encefalitis por invasión directa del tejido cerebral o mediante procesos para o postinfecciosos de tipo inflamatorio. Las encefalitis víricas se pueden presentar de forma epidémica o esporádica; esta última es ...

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    DEFINICIÓN Es la neoplasia más habitual en el hombre. Su incidencia ha aumentado progresivamente en las últimas décadas debido a la mayor esperanza de vida de la población, puesto que el riesgo de padecer un cáncer de este tipo aumenta con la edad. Además, la utilización del antígeno específico de la próstata (PSA) como método de screening también ha contribuido a incrementar el número de diagnósticos anuales. ETIOLOGÍA Existen varios factores que se asocian con un mayor riesgo de padecer cáncer de próstata: Factores demográficos: el riesgo de padecer cáncer de próstata es muy alto en Suecia, intermedio en EE.UU. y Europa ...

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    DEFINICIÓN Se considera como catarata cualquier opacidad del cristalino. Consiste en la pérdida de transparencia del cristalino. ETIOLOGÍA Senilidad: es la más habitual. Se debe a la pérdida de transparencia del cristalino que se produce en el proceso de envejecimiento.Traumatismos: pueden originar cataratas tanto los traumatismos contusos como los perforantes, estos últimos con mayor frecuencia. Cuando se roza el cristalino puede ocasionar una opacidad de la zona, pudiéndose extender a la totalidad del mismo.Causas metabólicas: la diabetes mellitus es la más común.Tóxicas: principalmente las inducidas con corticoides.Cataratas secundarias: a otras patologías como la uveítis.Pueden presentarse asociadas a otros síndromes: Down, Werner ...

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    DEFINICIÓN En un embarazo normal, el óvulo fecundado se implanta y se desarrolla dentro del útero. En la mayoría de los embarazos ectópicos, el óvulo anida en la porción ampular de las trompas de Falopio. Por eso, los embarazos ectópicos también se conocen como embarazos tubáricos. ETIOLOGÍA Todos los factores que afecten al transporte del embrión y provoquen un daño tisular: Antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica.Cirugía tubárica previa.Cirugía pelviana o abdominal previa.Utilización de dispositivo intrauterino (DIU).Endometriosis.Fallos de la esterilización tubárica.Inductores de la ovulación.Fecundación in vitro (FIV).Hábito tabáquico.Anomalías cromosómicas. MANIFESTACIONES CLÍNICAS El dolor es el síntoma más importante, acompañado de amenorrea y sangrado vaginal ...

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    Definición En la primavera del año 2009 comenzó una pandemia debida a un nuevo virus de la gripe, de origen porcino, denominado virus de la influenza A (H1N1). El primer brote de gripe A comenzó en México en marzo de 2009 y se extendió rápidamente a EE.UU., Canadá y el resto del mundo favorecido por los viajes aéreos, por lo cual, ya en junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró un nivel de alerta de pandemia de 6, el más alto posible, que indicaba la presencia de un nivel muy elevado de transmisión de la infección ...

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    [ cocaine baby ] Lactante expuesto a la cocaína intrauterinamente por el consumo de la madre de dicha droga. La cocaína cruza la placenta por difusión simple y entra en la circulación fetal. Esto se produce por su alta solubilidad en lípidos, su bajo peso molecular y su baja ionización frente al pH fisiológico. consecuencias : La cocaína es altamente vasoconstrictora, con lo que disminuye el flujo sanguíneo hacia la placenta y hacia el feto. La cocainomanía durante el embarazo se ha relacionado con defectos congénitos, retraso en el crecimiento intrauterino y muerte perinatal debida a una separación prematura de...

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    CONCEPTO El vestido quirúrgico o la equipación estéril se emplea en aquellas ocasiones en que el contacto con el paciente requiera que se le proteja de posibles contaminaciones transportadas por el personal (p. ej.: intervenciones quirúrgicas) o bien que el propio personal haya de establecer una barrera de protección ante potenciales infecciones transmitidas por el enfermo. OBJETIVOS Colocación de la bata Proteger al personal sanitario de los microorganismos presentes en los líquidos corporales, la sangre y los tejidos del paciente en los procedimientos quirúrgicos.Preservar al enfermo frente a microorganismos que suelen estar presentes en el personal sanitario y que pueden ser ...

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    CONCEPTO Es un procedimiento terapéutico invasivo, denominado también intervencionismo coronario percutáneo (ICP), en el que se consigue la revascularización coronaria mediante la rotura y el aplastamiento de la placa o la extracción y/o aplastamiento del trombo que obstruye la luz arterial mediante el uso de catéteres balón y la implantación de stents (endoprótesis vascular o malla metálica expansible a través del catéter balón, que pueden ser convencionales o recubiertas de fármacos), permitiendo el restablecimiento de flujo de sangre normal en la arteria coronaria afectada. OBJETIVOS El objetivo principal es la revascularización percutánea de la arteria afectada por la estenosis.Las indicaciones de ...

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    CONCEPTO Las precauciones o barreras de aislamiento incluyen la apropiada utilización de equipos de protección personal, entre ellos, batas, mascarillas, protección ocular y guantes.Las medidas de aislamiento son aquellas que separan a un individuo que padece una enfermedad infecciosa del resto de personas. OBJETIVOS Evitar la transmisión de enfermedades infecciosas de pacientes contagiados a pacientes sanos. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Tener especial cuidado cuando los objetos que se estén utilizando sean cortantes o punzantes y desecharlos siempre en los contenedores especiales para dicho uso.Atender especialmente a los pacientes inmunodeprimidos por el alto riesgo que tienen para contraer todo tipo de infecciones.Recordar que ...

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    CONCEPTO Son dispositivos que permiten la administración de sangre, medicamentos o sustancias nutritivas por vía venosa, en volúmenes concretos a velocidades prefijadas.Las bombas de perfusión se presentan en una amplia variedad de formas, tamaños y modelos. Las más representativas son:Bomba de jeringa: regula el flujo mediante la compresión del embolo de la jeringa a un ritmo controlado. Se usa para la administración de volúmenes bajos (Imagen 1). Son muy útiles en dispositivos de transporte sanitario donde las condiciones de presión atmosférica pueden variar como, por ejemplo, en un helicóptero sanitario.Bomba peristáltica: ejerce presión sobre el ...

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    CONCEPTO Consiste en el paso de una corriente continua de varios miles de voltios durante 4 a 14 milisegundos a través del corazón, mediante las palas o parches de un monitor desfibrilador, ya sea manual, automático (DEA) o semiautomático (DESA).Mediante la generación de impulsos eléctricos sobre el corazón se pueden revertir todas aquellas arritmias capaces de comprometer la vida del paciente (Imágenes 1 y 2).La desfibrilación precoz está incluida dentro de la cadena de supervivencia, como medida de soporte vital básico (SVB), en su variante de monitor automático o semiautomático.Hasta ...

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    CONCEPTO La exploración física aporta los datos objetivos de la valoración realizada por el profesional enfermero. Suele llevarse a cabo después del interrogatorio o simultáneamente durante el mismo. Las cuatro modalidades del examen físico son: inspección, auscultación, palpación y percusión. En algunos casos puede incluirse otra modalidad: la olfacción. Las herramientas básicas que se precisan son los sentidos del examinador: la vista, el oído, el tacto y el olfato (es posible oler una herida infectada). En ocasiones se hará uso de instrumentos para obtener datos más precisos, tales como un depresor lingual, un martillo de exploración de reflejos, una linterna, ...

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    [ acute renal failure ] ( IRA ) Aumento marcado (un 25% o más) en el nivel de creatinina en el suero. La insuficiencia renal aguda puede ser transitoria (puede durar días o semanas antes de desaparecer), o puede desarrollarse y convertirse en insuficiencia renal crónica en estado terminal. VER: [tabla] ; [diálisis] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La insuficiencia renal aguda causada por obstrucción de la salida urinaria a menudo desaparece cuando se establece el flujo urinario (p. ej., insertando un catéter urinario o realizando una prostatectomía). La insuficiencia renal causada por trastornos prerrenales a veces...

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    CONCEPTO Un drenaje es un dispositivo artificial, en forma de catéter o sonda, que se utiliza para obtener una evacuación eficaz de líquidos orgánicos sépticos o asépticos y aire, estableciendo una comunicación con el exterior. Para ello, el drenaje tiene que colocarse en el interior de una cavidad, víscera, herida o absceso. Dicha colocación suele realizarse durante el periodo intraoperatorio, aunque algunos pueden ser introducidos de forma percutánea en otro momento. Las características indispensables que ha de tener cualquier drenaje son: plegable, suave, no irritativo y no puede descomponerse en contacto con el líquido que se drene (Imagen 1).

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de un determinado músculo estriado atravesando la piel y el tejido subcutáneo con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de un determinado músculo para depositar en él un fármaco, desde donde se irá absorbiendo al torrente sanguíneo. Esta vía presenta una velocidad de absorción superior a la subcutánea. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Comprobar en la orden de tratamiento: fármaco prescrito, dosis, posología, vía de administración e identidad del paciente.Se ha de conseguir del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.Obtener toda ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior del tejido dérmico con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior del tejido dérmico para depositar un preparado con fines diagnósticos o terapéuticos. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Comprobar en la orden de tratamiento: fármaco prescrito, dosis, posología, vía de administración e identidad del paciente.Obtener toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar y caducidad.Se ha de conseguir del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.Hacer previamente una inspección y palpación de la zona donde se decida realizar la técnica en busca ...

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    [ sepsis ] Respuesta inflamatoria sistémica a las infecciones, que se manifiesta con fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea y signos de falta de flujo sanguíneo hacia los órganos internos. Suele provocar la muerte de pacientes que padecen enfermedades críticas. La sepsis es mortal en aprox. el 40% de los casos. Está compuesta por una serie de reacciones inflamatorias desencadenadas por organismos patógenos tales como bacterias, micobacterias, hongos, protozoos y virus. El número de personas afectadas ha aumentado de forma significativa durante los últimos 25 años debido a varios factores, entre los cuales se encuentran el envejecimiento de la población, el...

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    [ congregate housing ] Residencia grupal, generalmente para personas mayores, que facilita la independencia y la vida comunitaria. Los inquilinos pueden necesitar cuidados médicos o asistencia social, pero no requieren hospitalización o cuidados de enfermería en el hogar. Pueden usar las viviendas congregadas, p. ej., alcohólicos en recuperación o pacientes con lesiones encefálicas o de la médula espinal. VER: [vivienda asistida]

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    [ vulvectomy ] Escisión de la vulva que se realiza para controlar los cánceres de dicho órgano. El enfoque quirúrgico depende de la fase de la neoplasia y varía desde una simple escisión vulvar hasta una vulvectomía radical con disección ganglionar. VER: [cáncer vulvar] . cuidado del paciente : La enfermera ofrecerá apoyo emocional a la paciente y la animará a que le haga preguntas, dándole las respuestas y la información necesarias. Preoperatorio: los cuidados son la preparación de la piel, la administración de medicamentos profilácticos para prevenir infecciones y la inserción de un catéter permanente. La enfermera animará a...

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    [ basic cardiac life support ] ( RCPB ) Fase de la reanimación cardiopulmonar (RCP) y de los cuidados cardíacos de urgencia que: 1) impide el paro o la insuficiencia circulatoria o respiratoria gracias a un rápido reconocimiento y a una temprana intervención, o gracias al ingreso temprano a una unidad de cuidados de urgencias, o a ambos; o 2) apoya externamente la circulación y la respiración de un paciente con paro cardíaco mediante la RCP. Cuando tiene lugar el paro cardíaco o respiratorio, cualquier persona presente familiarizada con la RCP deberá iniciar la RCPB. VER: [atención cardíaca de urgencia]...

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    [ nursing protocol ] Procedimiento específico detallado por escrito que dicta los actos de enfermería que deben llevarse a cabo en una situación determinada. Las instituciones sanitarias y los médicos establecen estos protocolos para asegurar la coherencia y la calidad de los cuidados médicos. Un protocolo puede describir evaluaciones de enfermería, comportamientos y documentación obligatorios para establecer y mantener dispositivos invasivos; métodos de administración de medicamentos; modalidades de cuidados especiales para pacientes con ciertos trastornos; otros componentes del cuidado del paciente; escalafón de autoridades o canales de comunicación bajo ciertas condiciones determinadas.

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    ( NBRC ) Comité Nacional de Cuidados Respiratorios. Agencia nacional estadounidense acreditativa de técnicos de la función pulmonar y los facultativos de cuidados respiratorios.

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    ( NMDS ) Conjunto Mínimo de Datos de Enfermería. Sistema reducido diseñado para recopilar la mínima información sobre cuidados de enfermería, con un formato comparable y estándar. Puede utilizarse en distintas situaciones y con distintos tipos de pacientes. Entre sus objetivos está el de identificar las pautas y las nuevas necesidades de los cuidados de enfermería, el de unificar la investigación en el campo de la enfermería y el de utilizar la estadística para influir en las decisiones sobre la política sanitaria. Proporciona datos para múltiples usuarios del sistema sanitario. VER: [Minimum Data Set]

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    [ ostomy ] Fístula quirúrgica que conecta una porción del tracto intestinal o urinario con el exterior (normalmente a través de la pared abdominal). VER: [colostomía] ; [ileostomía] . cuidados de ostomía : Tanto si la ostomía es temporal como si es permanente, debe asegurarse al paciente que podrá llevar una vida normal con unas molestias mínimas. Antes de dar el alta, tanto el paciente como la familia deben recibir una explicación exhaustiva y una demostración de la manera de cuidar la ostomía. El consejo de un paciente que ya ha aprendido a manipular su ostomía puede ser de gran...

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    [ acute liver failure ] Desarrollo de un daño hepático grave que da lugar a una encefalopatía en las 8 semanas siguientes al inicio de los síntomas y la ictericia. También es común que aparezca coagulopatía, desequilibrio hidroelectrolítico y edema cerebral. Si no se realiza un trasplante de hígado, es probable que el paciente muera. SIN : [atrofia amarilla aguda] ; [hepatitis fulminante] ; [insuficiencia hepática fulminante] . etiología : Las causas más comunes de la insuficiencia hepática aguda son la hepatitis vírica y la sobredosis de paracetamol (y otras reacciones farmacológicas). síntomas : Por lo general, no existen unos...

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    [ protected health information ] Según el Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA, Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud), es la información sobre la historia de asistencia sanitaria relacionada con la salud o la enfermedad física o mental pasada, presente o futura de un individuo; los cuidados proporcionados a un individuo; o la cobertura pasada, presente o futura por los cuidados sanitarios Factores que intervienen en la inflamación Factores Fuente Efectos Bradicinina Sistema cinina de las proteínas plasmáticas Principal mediador de la inflamación prolongada (>1 h), vasodilatación y aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos;...

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    [ mouth care ] Cuidado personal de la cavidad bucal: las encías, los dientes, los labios, la cubierta epitelial de la mucosa, la faringe y la lengua. Muchas personas que en condiciones normales se hacen cargo de su propia higiene bucal pueden necesitar ayuda para hacerlo al caer enfermas. La intensidad y la frecuencia de estos cuidados vienen determinadas por las necesidades del paciente, por la gravedad de su enfermedad, por la irritación o la inflamación (reales o potenciales) derivadas de la enfermedad o del tratamiento y por el nivel de consciencia y cooperación del paciente, así como por su...

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    [ prenatal care ] Observación y cuidado regulares de la salud de la mujer embarazada y del feto durante el período de gestación. El cuidado exhaustivo se basa en la revisión rigurosa de la historia médica, quirúrgica, obstétrica, ginecológica, nutricional y social de la mujer y de su familia para buscar indicadores de riesgo genético o de otro tipo. Los análisis de laboratorio proporcionan datos importantes de cara a evaluar la salud de la mujer en cada momento y a determinar posibles pautas preventivas. Se establecen unas visitas periódicas para examinar los cambios en la presión arterial, el peso, la...

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    [ primary care ] Cuidados sanitarios integrados que se brindan la primera vez que el paciente recibe asistencia médica, como los exámenes de rutina, el tratamiento durante las enfermedades y las consultas con especialistas. Los otorgan los médicos responsables de la mayoría de los cuidados sanitarios personales del paciente.

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    [ cholecystitis ] Inflamación de la vesícula biliar causada en general por la obstrucción de los conductos biliares por cálculos biliares. La colecistitis provocada por cálculos se da con frecuencia, esp. en mujeres, en pacientes obesos y en aquellos que han hecho dieta. Se caracteriza por dolores cólicos en el cuadrante superior derecho del abdomen que aparecen poco después de haber comido. La colecistitis alitiásica, es decir, la inflamación biliar no provocada por cálculos biliares, es una enfermedad de los enfermos graves. Se asocia con una gran probabilidad de formación de abscesos, perforación de la vesícula, gangrena y muerte. etiología...

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    [ shock ] Síndrome clínico caracterizado por irrigación y oxigenación inadecuadas de las células, tejidos y órganos, generalmente como resultado de una hipotensión local o general acentuada. SIN : [shock] . etiología : El estado de choque puede ser causado por deshidratación, hemorragia, sepsis, infarto de miocardio, valvulopatía, obstrucción cardíaca, insuficiencia suprarrenal, traumatismo, lesiones en la médula espinal, hipoxia, anafilaxis, envenenamiento y otras agresiones corporales de importancia. síntomas : Comporta la insuficiencia de múltiples sistemas orgánicos, como el cerebro, el corazón, los riñones, los pulmones, la piel y el tubo gastrointestinal. Sus consecuencias más comunes son: confusión, agitación, ansiedad o...

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    Juan Francisco Jurado Feo l Susana Camarzana Holguera Concepto Inyección selectiva de contraste en las arterias coronarias para diagnosticar el estado, permeabilidad y calibre de los vasos mediante acceso percutáneo (radial, cubital o femoral) y catéteres largos con diferentes formas en su punta. La canalización de las arterias coronarias se realiza mediante control radiológico y el contraste se inyecta a la vez que se graba la imagen radiográfica (Ver Imagen 1). Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Cardiopatía isquémica (infarto agudo de miocardio, angor pectoris).Cirugía cardiaca.Hipertensión ...

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    [ cancer] Neoplasia maligna caracterizada por el crecimiento incontrolado de células, por lo general, con invasión a tejidos sanos, localmente o por todo el cuerpo. El cáncer es la causa más importante de muerte en el mundo occidental. En EE.UU. es la segunda causa más importante de muerte, después de las enfermedades cardiovasculares. Los cánceres más comunes en Occidente son el de pulmón, el de mama, el de colon, el de próstata y el de piel. Ya que la mayoría de los cánceres se manifiestan en pacientes de 65 años o mayores, se espera que la incidencia de esta enfermedad...

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    [ breast cancer ] Neoplasma maligno (normalmente un adenocarcinoma) del seno. Es el cáncer más común entre las mujeres de EE.UU. y la principal causa de muerte entre las mujeres de 40 a 55 años de edad de dicho país. El cáncer de mama se presenta normalmente en forma de bulto dominante en un pecho, aunque al principio se puede manifestar por las secreciones del pezón, la retracción de éste, la formación de hoyuelos en la piel o la hinchazón asimétrica del seno. La mayoría de los cánceres de mama se detectan con la autoexploración mamaria. Un número inferior, pero...

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    [ Alma-Ata Declaration ] Declaración realizada en 1978 en la Conferencia sobre Cuidados Primarios de la Salud en Alma-Ata, en la antigua Unión Soviética. Sostenía que los cuidados primarios de salud eran la clave para alcanzar la salud de todas las personas para el año 2000. A tales efectos, se definieron ocho elementos esenciales: educación, alimentación, agua potable, salud materno-infantil (incluyendo planificación familiar), inmunización, prevención y control de endemias, tratamiento adecuado de heridas y enfermedades comunes y suministro de fármacos esenciales.

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    [ right to die ] Libertad de elegir la forma de morir, especificando, p. ej., si se desean o si se permiten tratamientos que prolonguen la vida (p. ej., intubación y ventilación mecánica); alimentación intravenosa o entérica; antibióticos (en caso de infección); analgésicos narcóticos (en caso de dolor); o medicamentos que aceleren la muerte (p. ej., en el suicidio asistido o en la eutanasia). Qué autoridad moral, ética o legal decidirá sobre estas cuestiones, constituye un tema de considerable controversia y confusión. Las técnicas de cuidado de la salud actuales muchas veces permiten la prolongación de la vida del paciente,...

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    CONCEPTO La causa de insatisfacción más importante en los pacientes hospitalizados es la falta de comunicación con el personal de enfermería, percibiendo como un estresor al hospital y teniendo consecuencias negativas para la recuperación y restablecimiento de su salud.Como sostienen Friedman y Di Mateo (1979), no consiste en que el profesional enfermero trate al usuario como ?persona?, sino que asuma el hecho de que las relaciones interpersonales son una parte básica del proceso de curación y, por consiguiente, parte integrante de sus cuidados.La comunicación interpersonal es el proceso que integra distintas capacidades (verbales, cognitivas, no verbales, perceptivas, etc.) que pueden ...

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    [ nurse-to-patient ratio ] Cantidad de enfermeras asignadas al cuidado de un paciente, en particular en un hospital. Los índices enfermera-paciente bajos han sido asociados con una disminución de la calidad de los cuidados hospitalarios y con un aumento de las complicacio Índice de Karnofsky 100% Normal, no se queja; no presenta signos de enfermedad 90% Es capaz de desarrollar su actividad normal; presenta signos o síntomas leves de enfermedad 80% Desarrolla su actividad normal con esfuerzo; presenta signos o síntomas de enfermedad 70% Es capaz de cuidar de sí mismo, pero no puede desarrollar su actividad normal o un...

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    [ myocardial infarction ] Pérdida de tejido muscular cardíaco vivo a causa de la oclusión de una arteria coronaria. El infarto de miocardio se da generalmente cuando se produce la rotura de una placa ateromatosa en las arterias coronarias y el coágulo resultante obstruye el vaso sanguíneo lesionado, perdiéndose entonces el suministro sanguíneo de los tejidos que esta arteria irriga. Si no se restablece el flujo sanguíneo en el plazo de algunas horas, el músculo cardíaco se necrosa. Muchos de los infartos de miocardio provocan la muerte súbita. La probabilidad de muerte por infarto de miocardio se correlaciona con la...

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    [ hepatitis ] Inflamación del hígado causada en general por exposición a un agente infeccioso (p. ej., un virus de la hepatitis), a una toxina (p. ej., alcohol) o a un fármaco (como el paracetamol). La enfermedad puede ser leve o poner en peligro la vida, crónica o aguda. Los casos crónicos sólo se detectan al descubrir una elevada concentración de enzimas hepáticas en la sangre. Los casos agudos se caracterizan por ictericia, hepalomegalia y algunas veces por hemorragia, alteración del estado mental y fallo múltiple de los sistemas orgánicos. patología : El daño ocasionado a las células del hígado...

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    [ hemorrhoidectomy ] Escisión o destrucción de las hemorroides por medio de una entre varias técnicas, como, p. ej., la cirugía tradicional, la criocirugía, la cirugía láser, la fotocoagulación con rayos infrarrojos, la ligadura con banda de látex y la escleroterapia. Las últimas tres modalidades se utilizan exclusivamente en hemorroides internas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se debe explicar al paciente la preparación para la prueba diagnóstica. Se le debe enseñar el uso de ablandadores de heces e indicarle que aumente su ingesta de líquidos y de fibra (cuando no se encuentre restringida por otra...

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    [ encephalitis ] Inflamación de las materias blanca y gris del cerebro. Casi siempre está asociada con una inflamación de las meninges (meningoencefalitis) y puede afectar a la médula espinal (encefalomielitis). VER: [arbovirus] ; [rabia] ; [virus del herpes] . etiología : Los virus (p. ej., el arbovirus y el herpesvirus) constituyen la causa más corriente de la encefalitis, pero ésta también se da como componente de la rabia y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y como efecto ulterior de enfermedades víricas sistémicas como la gripe, el sarampión, la rubéola y la varicela. El sistema nervioso central (SNC) resulta...

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    [ nurse ] Profesional titulado en enfermería que proporciona cuidados de salud. Su participación va desde tareas simples de cuidado del paciente hasta técnicas profesionales de reanimación en situaciones críticas. La capacidad de iniciativa y toma de decisiones dependerá de su formación profesional, motivación y oportunidades de desarrollo profesional. El equipo de cuidados sanitarios incluye a la enfermera especializada, de orientación técnica, que además de ocuparse de situaciones habituales conoce los procedimientos típicos y las técnicas correspondientes; in- cluye también a la enfermera profesional, responsable, en colaboración con el médico, del cuidado de pacientes y grupos de pacientes. El cometido...

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    [ hemophilia ] Conjunto de trastornos hemorrágicos hereditarios que se caracterizan por la carencia de ciertas proteínas de la coagulación: las hemofilias son poco frecuentes. La hemofilia A afecta a 1 de cada 5.000 a 10.000 varones y la hemofilia B se da en alrededor de 1 de cada 30.000 varones. VER: [sangre] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Existen dos tipos principales: la hemofilia A (en la cual el factor de coagulación VIII no está presente o se encuentra en niveles insuficientes en el torrente sanguíneo) y la hemofilia B (en la cual el factor de coagulación...

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    ( AARC ) Asociación Americana de Cuidados Respiratorios. Asociación profesional principal de los terapeutas de cuidados respiratorios en EE.UU.

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    CONCEPTO Es un test no invasivo utilizado para la detección de una enfermedad cardiovascular mediante el esfuerzo (principalmente cardiopatía isquémica, diagnóstico y pronóstico postangioplastia y postcirugía cardiaca de by-pass coronario arterial por injerto -CABG-, etc.). También se le conoce como ergometría. Otras indicaciones son:Valoración funcional.Detección de arritmias inducidas por el esfuerzo.Control de la tensión arterial (TA) durante el esfuerzo.Estratificación del riesgo de miocardiopatía hipertrófica obstructiva.Valoración de estenosis aórtica grave.Tiene la siguiente base fisiológica: el aumento de ejercicio produce un incremento fisiológico de la TA y de la frecuencia cardiaca (FC), con el consiguiente aumento del consumo de O2, lo que ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos de forma local en el conducto auditivo externo. OBJETIVOS Introducir el fármaco a través del oído para conseguir su acción terapéutica de forma local en el conducto auditivo externo. Los fármacos más utilizados son: ablandadores de cerumen, antibióticos, antisépticos, corticoides (como tratamiento de otitis externas) y fármacos anestésicos.Educar al paciente y la familia respecto a la correcta administración de medicación por vía ótica. CONTRAINDICACIONES Alergias medicamentosas.Si hubiera perforación del tímpano, la medicación podría pasar al oído medio y reagudizar el proceso previo, así como estimular el sistema cocleovestibular. PRECAUCIONES Alergias medicamentosas.Su utilización tiene que ser individual.El fármaco ha de ...

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    CONCEPTO Administración de medicación por la boca. OBJETIVOS Introducir el fármaco en el organismo a través de la vía oral para ser absorbido en algún tramo del tubo digestivo, pasando así al torrente sanguíneo y ejerciendo su acción terapéutica.Educar al paciente y/o a la familia respecto a la correcta administración de medicación oral. CONTRAINDICACIONES La vía oral es la vía de elección por ser la más natural, segura, cómoda, barata, sencilla y no invasiva. Sin embargo, existen algunas contraindicaciones:Paciente inconsciente o con confusión severa.Dificultad para deglutir.Náuseas y vómitos.Alteración del funcionamiento gastrointestinal. PRECAUCIONES Asegurarse de que se le administra al paciente la medicación prescrita ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos a través del recto. OBJETIVOS Introducir el medicamento a través del recto para conseguir su acción terapéutica de forma local y/o sistémica. Algunos preparados, como ciertos supositorios, únicamente ejercen una acción local, como es estimular la defecación.Educar al paciente y/o la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía rectal. CONTRAINDICACIONES La vía rectal es una vía en desuso, porque puede ser molesta para el paciente. Además, existen algunas contraindicaciones:Paciente con rectorragia.Sujeto con cirugías rectales previas.Alergias medicamentosas. PRECAUCIONES Si se trata de un enema se ha de comprobar la temperatura del mismo.Puede ser necesario mantener juntos los ...

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    CONCEPTO Administración de medicamentos a través de la piel. OBJETIVOS Aplicar un fármaco sobre la piel para conseguir su acción terapéutica de forma local y/o sistémica.Educar al paciente y/o a la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía cutánea. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Alergias medicamentosas que contraindicarían la administración.Limpieza y secado exhaustivo de la zona donde se aplica el medicamento para su correcta absorción.Si el fármaco se aplica en una herida la técnica tiene que ser estéril.Es necesario limitar la aplicación de la medicación tópica únicamente a la zona afectada.Evitar el contacto de la medicación tópica con los ojos y ...

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    CONCEPTO La monitorización hemodinámica consiste en medir las presiones de las cámaras cardiacas y se realiza a través del catéter de Swan-Ganz, que es semirrígido, radiopaco, de cloruro de polivinilo, con distintas medidas y grosores que se adecuan a los distintos pacientes. Consta de cuatro luces:Luz distal: su longitud es la misma que la del catéter, desemboca en una rama de la arteria pulmonar, a través de la que se podrán medir sus presiones. Se garantiza su permeabilidad mediante la infusión periódica de suero heparinizado con un sistema de presión. También es la vía por la que se obtiene sangre ...

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    CONCEPTO Administración de medicación a través de la mucosa de la nariz. OBJETIVOS Introducir el medicamento a través de la mucosa nasal para conseguir su acción terapéutica de forma local y/o sistémica.Educar al paciente y/o a la familia respecto a la correcta administración de medicamentos por vía nasal. CONTRAINDICACIONES Este tipo de medicación puede estar contraindicada en caso de haber un deterioro de la mucosa de la nariz, así como un deterioro de la integridad cutánea de la zona.Alergias medicamentosas. PRECAUCIONES En el caso de la utilización de sprays y/o gotas con descongestionantes tópicos, no utilizar más de tres días consecutivos.Se tiene que ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de fármacos en el tejido subcutáneo del paciente atravesando la piel con una aguja. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía subcutánea. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, las alergias y los tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.La prescripción médica tiene que estar convenientemente detallada con el nombre del fármaco, el del paciente, la dosis, la vía y la hora, así como la firma.Obtener toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar, la dosis ...

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    CONCEPTO Es el conjunto de actividades encaminadas a la introducción de un volumen de líquido y la extracción posterior de este volumen, ya sea solo o con restos hemáticos u otras sustancias tóxicas (medicamentos, etc.) a través de una sonda nasogástrica u orogástrica. OBJETIVOS Vaciar el contenido gástrico tras la ingesta de sustancias tóxicas (fármacos o alimentos).Impedir parte de la absorción de los productos anteriormente mencionados.Comprobar la posibilidad de hemorragia digestiva alta (HDA) y favorecer la hemostasia.Extraer una muestra del contenido gástrico para poder analizarla. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES El lavado está contraindicado si el paciente está obnubilado o comatoso, hasta que se ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de fármacos en el interior del tejido dérmico con una aguja. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía intradérmica. Habitualmente la vía intradérmica es usada por motivos diagnósticos, por ejemplo, el test de la tuberculina (para comprobar la exposición al bacilo de la tuberculosis) o la realización de pruebas de alergia. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, alergias y tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica.Se tendrá que asegurar la presencia de un carro de soporte vital ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de fármacos con una jeringa en el lecho vascular de una vena ya canalizada con catéter. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía intravenosa. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Es necesario tener la prescripción médica convenientemente detallada con el nombre del fármaco, el del paciente, la dosis, la vía, la hora, si es bolo rápido o lento (p. ej.: ?a pasar en 60 seg?), así como la firma.Obtener toda la información necesaria acerca del fármaco que se va a administrar, los efectos secundarios que puede tener, la caducidad y las posibles ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la administración de un fármaco, diluido en una minibolsa de suero, en el lecho vascular a través de un catéter. OBJETIVOS Proporcionar al paciente el tratamiento prescrito administrando un fármaco por vía intravenosa. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES La prescripción médica ha de estar convenientemente detallada con el nombre del fármaco, el del paciente, la dosis, la vía, la hora, la cantidad y el tipo de suero de la minibolsa para diluir el medicamento, la velocidad a la que hay que poner la perfusión y la firma.Obtener toda la información necesaria acerca del fármaco a administrar, los efectos secundarios, ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la punción del abdomen para la extracción de líquido del espacio peritoneal, denominado líquido ascítico.La ascitis es la acumulación anormal de líquido intraperitoneal. Entre las causas más comunes se encuentran: hepatopatía, pancreatitis, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia renal, neoplasias, peritonitis o infecciones.A veces este acúmulo se hace a tensión provocando graves alteraciones en el paciente, como dificultad respiratoria, vómitos, anorexia, hernias umbilicales, derrame pleural, además de importante malestar, por lo que es necesaria su evacuación. OBJETIVOS La paracentesis puede ser:Diagnóstica: consiste en la extracción de líquido ascítico para su estudio etiológico.Terapéutica o evacuadora: a través de la ...

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    CONCEPTO Técnica que permite detectar, manejar y evaluar continuamente los valores de la presión intracraneal (PIC). Medida que existe en el interior de la cavidad craneal y que es el resultado entre el continente (cráneo) y su contenido (encéfalo, líquido encefalorraquídeo -LCR- y sangre).Hay tres formas de monitorizar la PIC:Catéter intraventricular: es el más preciso. También se puede utilizar para medir la salida del líquido (drenaje) por medio del catéter.Tornillo subdural: se emplea si es necesario hacer una monitorización de inmediato.Sensor epidural: es menos invasivo.El valor normal de la PIC es de 10-15 mmHg en adultos, 3-7 mmHg en niños ...

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    CONCEPTO La mascarilla laríngea (LM) es un dispositivo supraglótico que permite la optimización de la ventilación sin necesidad de aislar la vía aérea con intubación orotraqueal.Introducido en la década de 1980 en Inglaterra, consiste en un tubo curvo que termina en uno de sus extremos en una mascarilla elíptica inflable (en la mayoría de los casos) que, al colocarla e hincharla, hace sello en la entrada de la laringe. OBJETIVOS Mantener la vía aérea durante procedimientos anestésicos, en los que no es necesario la intubación orotraqueal y como alternativa a la misma en situaciones de emergencia cuando no fuera posible la ...

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    CONCEPTO Obtención mediante punción arterial de una muestra de sangre para su posterior análisis e interpretación de los valores de gases circulantes tras el intercambio gaseoso pulmonar conociendo fielmente la situación respiratoria del paciente. OBJETIVOS Valorar el estado de oxigenación y ventilación del paciente.Realizar de forma aséptica la técnica de punción arterial.Mantener la muestra en condiciones favorables hasta su llegada al laboratorio para su estudio. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES No se puede realizar la punción en una arteria en la que esté comprometida la circulación sanguínea colateral.Evitar obtener la muestra de la arteria femoral, puesto que la circulación colateral por debajo del ...

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    CONCEPTO La mascarilla Fastrach es una variante de la mascarilla laríngea común que permite la intubación a través de ella. Tiene la forma de una mascarilla laríngea pero el tubo es un poco más corto y rígido, con una curvatura característica que facilita la intubación secundaria y por la luz se puede insertar un tubo endotraqueal.No necesita hiperextensión de la vía aérea para su inserción, por lo que será un dispositivo muy útil en pacientes en los que sea necesario el control cervical.Resulta muy eficaz como método alternativo a la intubación orotraqueal tradicional, porque permite usarla tanto como mascarilla laríngea ...

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    CONCEPTO Introducción de aire en la vía aérea de un paciente mediante un balón de resucitación autoinflable, el cual ejerce una presión positiva para conseguir una insuflación artificial. Dispone de conexión a la fuente de oxígeno y a una bolsa o reservorio que permite enriquecer la concentración de oxígeno. OBJETIVOS Asegurar la ventilación cuando el sujeto no es capaz de mantenerla por sí mismo, siendo la respiración inadecuada o inexistente.Confirmar la ventilación a un enfermo conectado a ventilación invasiva, cuando por alguna razón no se pueda utilizar el ventilador mecánico.Hipoventilación transitoria. CONTRAINDICACIONES Sospecha de fístula traqueo-esofágica y/o de ruptura de la vía ...

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    CONCEPTO El colchón antiescaras es un tipo especial de colchón diseñado específicamente para disminuir o eliminar el riesgo de que se produzcan lesiones en la piel. Existen diversos tipos de colchón antiescaras, siendo los más comunes los siguientes:Aire: son de material flexible, poseen unas cámaras interiores que se inflan de forma alterna mediante un compresor de aire, evitando así la presión en determinados puntos del cuerpo y mejorando de esta forma el riego sanguíneo (Imagen 1).Agua: fabricados en material plástico y con agua caliente en su interior a unos 37 ºC. Mantiene en flotación el ...

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    CONCEPTO Consiste en el abordaje quirúrgico de la vía aérea inferior a través de la membrana cricotiroidea colocando un tubo de traqueotomía o endotraqueal.Es una vía aérea de emergencia, utilizada como último recurso, cuando no es posible intubar ni ventilar al paciente. Si no se consiguiese un acceso a la vía aérea, el paciente moriría en pocos minutos. El éxito de la técnica estará directamente relacionado con la experiencia del profesional que la realiza. OBJETIVOS Conseguir un acceso en la vía aérea en los siguientes casos:Obstrucción de la vía aérea superior, bien por cuerpos extraños o edema de glotis, siempre que ...

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    CONCEPTO Procedimiento que consiste en la introducción de líquido en la vejiga (habitualmente suero fisiológico) y su posterior evacuación o extracción, bien de forma continua o bien de forma intermitente, a través de una sonda vesical.Se trata de una técnica habitual en pacientes sometidos a cirugía genitourinaria (la más común es la resección transuretral de próstata) y no se recomienda su uso rutinario debido al alto riesgo de infección asociado.El lavado vesical puede ser continuo, a través de una irrigación vesical permanente, o intermitente, ya sea mediante un sistema cerrado o abierto. Lavado vesical continuo También recibe el nombre de irrigación ...

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    CONCEPTO Comprende el conjunto de maniobras que tienen como objetivo identificar a las víctimas de una parada cardiorrespiratoria (PCR), alertar a los servicios de emergencias médicas (SEM) y realizar una sustitución de las funciones respiratorias y circulatorias (reanimación cardipulmonar básica -RCPB-), hasta que la víctima pueda recibir un tratamiento más avanzado por parte de los equipos de emergencia (SVA).En la RCPB instrumentalizada se utilizarán diversos dispositivos mediante los cuales se optimizarán las maniobras de SVB. Se tiene que iniciar antes de cuatro minutos. OBJETIVOS El objetivo fundamental es la recuperación de la respiración y la circulación espontáneas para recuperar las funciones ...

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    CONCEPTO El término sutura hace referencia tanto a la técnica como al material destinado a favorecer la cicatrización de una herida mediante la aproximación de los bordes de los tejidos implicados, con objeto de mantenerlos unidos y disminuir la tensión entre ellos.Actualmente, esta aproximación de tejidos se realiza, además de con hilos, con grapas, tiras adhesivas o adhesivos tisulares. OBJETIVOS Aproximar los bordes de una herida.Detener una hemorragia (hemostasia).Favorecer el proceso de cicatrización de los tejidos.Evitar complicaciones asociadas. INFORMACIÓN AL PACIENTE Detallar todo lo relativo al procedimiento que se le va a realizar, el motivo por el que se lleva a cabo, ...

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    CONCEPTO La parada cardiorrespiratoria (PCR) se define como la interrupción brusca, generalmente inesperada y potencialmente reversible de la ventilación y circulación espontáneas. La consecuencia es el cese del transporte de oxígeno a los tejidos y si se mantiene en el tiempo, la muerte celular.En la reanimación cardiopulmonar (RCP) se divide el periodo pediátrico en:Neonato: periodo inmediatamente posterior al nacimiento.Lactante: hasta el primer año de vida.Niño: desde el primer año de vida hasta la pubertad.Tanto el presente capítulo como el de ?Reanimación cardiopulmonar avanzada pediátrica? se fundamentan en las recomendaciones del 2015 del Consejo Europeo de Reanimación.La RCP básica consiste en ...

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    CONCEPTO Es el plasma o suero sanguíneo del propio paciente utilizado en forma de colirio para el tratamiento de diversas alteraciones de la superficie ocular.Dicho suero tiene una composición similar a la lágrima, aportando así inmunoglobulinas, lisozimas y factores de complemento que le proporcionan un efecto bactericida y bacteriostático, necesarios para mantener la viabilidad celular en los procesos de reparación epitelial corneal y conjuntival.Se prepara en condiciones asépticas en una campana de flujo laminar horizontal (CFLH) (Imagen 1).El personal de enfermería es el responsable y el encargado de la manipulación y la elaboración del preparado ...

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    CONCEPTO Procedimiento que consiste en extraer el tubo endotraqueal a pacientes intubados, cuando ya no precisan de él, porque se ha restablecido la función respiratoria y se constata que mantienen de forma permanente una función respiratoria y hemodinámica estable y presentan un nivel de consciencia que les permite la realización de movimientos respiratorios espontáneos. CONTRAINDICACIONES La extubación está contraindicada en aquellos pacientes que, previamente a la retirada del tubo, no presentan niveles de oxigenación correctos tras la comprobación gasométrica, se encuentran con un nivel de consciencia disminuido o en una situación hemodinámica inestable. PRECAUCIONES Antes del procedimiento, comprobar que:El sujeto presenta un ...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de un determinado músculo estriado atravesando la piel y el tejido subcutáneo con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de un determinado músculo para depositar en él un fármaco, desde donde se irá absorbiendo al torrente sanguíneo. Esta vía presenta una velocidad de absorción superior a la subcutánea. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Comprobar en la orden de tratamiento: el fármaco prescrito, la dosis, la posología, la vía de administración y la identidad del paciente.Se tiene que obtener del paciente la información acerca de su estado de salud, las alergias y los tratamientos que está ...

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    [ position statement ] Postura oficial tomada por una organización profesional con respecto a un asunto sanitario de importancia. Las posiciones oficiales reflejan los estándares de cuidados de la salud que la organización propone y normalmente se actualizan regularmente.

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    [ critical illness polyneuropathy ] Complicación que se presenta en pacientes que se encuentran en cuidados intensivos, la dependencia de la ventilación mecánica provoca debilidad distal en los miembros, pérdida de sensibilidad distal, tanto al roce como a pinchazos y disminución de reflejos. Los músculos y nervios faciales no se ven afectados. La recuperación suele producirse algunas semanas o meses después de la resolución de la enfermedad subyacente.

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    [ worried well ] Persona que aunque sana, debido a su ansiedad o a una enfermedad imaginaria, igualmente frecuenta los centros de cuidados de la salud buscando que se le tranquilice en lo relativo a su salud.

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    [ first aid ] Administración de cuidados inmediatos a un paciente lesionado o críticamente enfermo antes de la llegada de un médico o una unidad SAU que lo transporte a un consultorio médico o al servicio de urgencias de un hospital. Los primeros auxilios no sustituyen a la atención médica definitiva. VER: [quemadura] ; [reanimación cardiopulmonar] ; [reanimación cardiopulmonar básica] ; Apéndice de Precauciones estándar y universales .

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    [ dilation and curettage ] Operación quirúrgica en la que se expande el canal cervical del útero (dilatación) para que el revestimiento de la superficie de la pared del útero pueda rasparse (legrado). SIN: [aborto quirúrgico] cuidado del paciente : Antes de la intervención, se debe verificar que la paciente entiende la operación a la que va a ser sometida y se le aclara cualquier idea equivocada que pueda tener. Se le explica qué experimentará y qué debe esperar después de la operación. Generalmente, no se le permitirá comer o beber nada pasada la medianoche. No se suele realizar un...

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    [ planning] En el proceso de enfermería, el paso siguiente al diagnóstico de enfermería. Una vez establecido el diagnóstico de enfermería, el siguiente paso es registrar la prioridad del diagnóstico e indicar las acciones que cumplirán los objetivos inmediatos y a largo plazo del proceso de enfer mería. Se realizan intervenciones de enfermería específicas, y el resultado esperado de estas acciones se registra en la tabla. Esta parte del proceso de enfermería es dinámica y requerirá cambiarse según la evolución del paciente. La evaluación de la eficacia del proceso de enfermería será esencial para reformular el plan de administración de...

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    [ placenta previa ] Placenta implantada en el segmento inferior del útero. Existen tres tipos: central, lateral y marginal. La placenta previa central es el trastorno en el cual la placenta se ha implantado en el segmento uterino inferior y ha crecido hasta cubrir completamente el cuello uterino interno. La placenta previa lateral existe cuando la placenta está situada apenas dentro del segmento uterino inferior. La placenta previa marginal existe cuando la placenta cubre parcialmente el cuello uterino interno. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Durante el séptimo u octavo mes del embarazo aparece una leve hemorragia, que...

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    [ paralysis ] 1. Pérdida de sensibilidad; anestesia. 2. Pérdida de movimiento voluntario, generalmente como resultado de una enfermedad neurológica (p. ej., embolias y lesiones de la médula espinal), de fármacos o de toxinas. La pérdida de las funciones motoras puede ser completa (parálisis) o parcial (paresis), unilateral (hemiplejia) o bilateral (diplejia), afectar a las extremidades inferiores (paraplejía) o a las cuatro extremidades (tetraplejia). Los síntomas que acompañan a una parálisis son: aumento de la tensión muscular y de los reflejos hiperactivos (espástico) o pérdida de reflejos y tono (flácido). cuidado del paciente : Se debe remitir al paciente a...

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    Potestad de los tribunales de proteger los intereses de personas que no pueden protegerse a sí mismas. En el área de la salud, esta potestad se invoca a menudo en favor de los niños (u otras personas dependientes o discapacitadas) con el fin de brindarles los cuidados médicos que sus familias han rechazado.

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    [ parotidectomy ] Extirpación de la glándula parótida. La mayoría de las veces esta intervención se lleva a cabo para extirpar tejido maligno y, con menor frecuencia, para eliminar un cálculo que no se puede extraer del conducto en la boca. cuidado del paciente : Debe comprobarse la comprensión del paciente respecto a la intervención y los cuidados postoperatorios, incluyendo la acción de succión y la sonda nasogástrica para el drenaje. Se anima al paciente a que exprese sus sentimientos y ansiedad en relación con la operación y los cambios en la imagen física. Después de la operación, se pide...

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    1. [ dental plate ] Término antiguo para referirse a la base de metal o acrílico de la dentadura postiza que se apoya en la mucosa bucal y a la que se unen los dientes artificiales; por extensión, término que se utiliza incorrectamente para referirse a la dentadura postiza completa. 2. [ dental plaque ] Masa tenaz de microorganismos que se acumula y crece en las coronas de los dientes. La placa es incolora, transparente, y es la precursora de caries dentales y enfermedades periodontales. Las medidas para evitar la acumulación de placa incluyen autocuidado diario de los dientes, uso...

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    [ nursing process ] Enfoque lógico y ordenado a la administración de cuidados de enfermería de modo que las necesidades del paciente se cumplan con eficiencia y exhaustivamente. El objetivo de la atención sanitaria es suministrar atención total e integral a los pacientes. La enfermería siempre se ha dedicado a este concepto y, desde un punto de vista holístico, ha formalizado el proceso científico que contribuye a la prevención de la enfermedad así como a la recuperación y al mantenimiento de la salud. Al hacerlo, se utilizan los enfoques tradicionales que se usan en la resolución de problemas. Así, la...

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    [ preprosthetic program ] Etapa posquirúrgica posterior a una amputación, durante la cual se enseñan al paciente los cuidados del muñón y las posiciones más recomendables, así como las técnicas de desplazamiento y otras habilidades que se consideren necesarias antes de comenzar con el entrenamiento prostético.

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    [ Baby Doe regulation ] Cada una de las políticas estatales, federales y hospitalarias de EE.UU. que aseguran que los neonatos con deficiencias recibirán alimento, cuidados y cualquier tratamiento encaminado a salvarle la vida sin tomar en consideración su calidad de vida futura.

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    [ cost-effectiveness ] Evaluación o determinación de los enfoques es más eficaces y menos caros en la administración de cuidados sanitarios o en los servicios de medicina preventiva. Un componente, la educación sanitaria, se centra en ayudar a las personas a asumir responsabilidad en el mantenimiento de su salud y a evitar enfermedades y discapacidades previsibles. Los programas de prevención de accidentes, las campañas de inmunización y de sexo seguro se conciben para disminuir el número de pacientes con enfermedades que se pueden prevenir. Para controlar los costes, los proveedores de asistencia sanitaria también deben comprender el valor comparativo de...

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    [ intrauterine growth retardation ] Descenso en el ritmo del crecimiento fetal, generalmente referido a una perfusión placentaria, consecuencia de factores placentarios preexistentes o coexistentes. El peso del niño al nacer está por debajo del percentil 10 en la curva de crecimiento intrauterino para el período de gestación calculado. Aunque alrededor del 50% de casos de retraso del crecimiento intrauterino no pueden asociarse a una causa concreta, ciertas características se relacionan con un aumento del riesgo fetal. Factores demográficos: edad de la madre menor de 16 o mayor de 40 años, primiparidad o gran multiparidad, bajo estatus socioeconómico, escaso aumento...

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    [ premature rupture of membranes ] En el embarazo, la rotura de la membrana amniótica antes del momento en que se espera que comience el parto. Se da en aprox. el 10% de las pacientes. La rotura prematura de membranas es el diagnóstico más común que lleva a la admisión del recién nacido en cuidados intensivos de enfermería. VER: [tabla] . La rotura prematura de membranas es más común en mujeres de bajo nivel socioeconómico, en adolescentes, en mujeres solteras, en fumadoras y en mujeres en las que se ha cultivado un organismo de transmisión sexual en el cérvix o...

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    [ advanced cardiac life support ] ( RCPA ) Reanimación de pacientes en estado muy grave; proceso que consiste en controlar las vías respiratorias y en restablecer la respiración, el ritmo cardíaco espontáneo, la presión sanguínea y la perfusión de los órganos. La RCPA comienza con el reconocimiento de las urgencias cardíacas o respiratorias e incluye la reanimación básica, la desfibrilación, la intubación endotraqueal, la oxigenación y la ventilación, el uso de medicamentos para restablecer el gasto cardíaco y los  ritmos cardíacos normales, la estimulación cardíaca con marcapasos (si es necesario), y los cuidados posteriores a la reanimación. Puede comenzar...

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    [ cardiopulmonary resuscitation ] ( RCP ) Apoyo vital básico. En los cuidados cardíacos de urgencia, la RCP incluye la apertura de las vías respiratorias por medio de respiración artificial y circulación asistida hasta que los tratamientos definitivos puedan restablecer las funciones cardíaca, pulmonar y cerebral. Cuando hay disponibilidad de profesionales formados, la RCP incluye desfibrilación con desfibriladores externos automáticos. El primer paso en la RCP es asegurarse de que un paciente que no pueda levantarse necesite apoyo cardiopulmonar y que no esté simplemente dormido o inconsciente. Si el paciente no responde a la voz elevada o a una suave...

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    [ point of care ] Cualquiera de los lugares donde se brindan cuidados al paciente, p. ej., la cama, la sala de radiología, la sala de urgencias, la clínica o la ambulancia.

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    [ idiopathic thrombocytopenic purpura ] Enfermedad autoinmune hemorrágica caracterizada por la destrucción de las plaquetas circulantes, debido a la unión de los autoanticuerpos con los antígenos en la membrana plaquetaria. Se presenta como enfermedad crónica en los niños y muchas veces se produce después de una infección vírica. La opsonización de las plaquetas por los autoanticuerpos estimula la lisis de éstas por los macrófagos, esp. en el bazo. SIN : [púrpura de Schönlein-Henoch] ; [púrpura hemorrágica] ; [púrpura trombocitopénica] ; [púrpura trombopénica] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Las personas que padecen púrpura trombocitopénica idiopática...

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    [ chemotherapy ] Terapia farmacológica que se utiliza para tratar, p. ej., infecciones, cánceres y otras enfermedades o afecciones. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Los agentes quimioterapéuticos que se utilizan para tratar el cáncer son tóxicos y presentan riesgos para las personas que los manipulan, principalmente farmacéuticos y enfermeras. En general, sólo los médicos oncólogos específicamente capacitados para administrar quimioterapia son quienes deberían realizar este trabajo. El factor más importante para reducir la exposición es la protección adecuada cuando se preparan y se administran estos agentes. Después de lavarse las manos, el profesional sanitario se pondrá el...

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    [ chiropractic ] Sistema de cuidados de la salud que basa sus tratamientos en la manipulación o el masaje de las estructuras espinales y musculoesqueléticas, en terapias nutricionales y en el apoyo emocional. Según este sistema, no son necesarias ni la prescripción de medicamentos ni las intervenciones quirúrgicas. Fue fundado por Daniel D. Palmer en EE.UU. en 1895. ------ ATENCIÓN: Aunque la manipulación quiropráctica normalmente resulta segura, en algunas ocasiones plantea riesgos de fractura o parálisis en pacientes con determinadas afecciones óseas o articulares (osteoporosis o artritis inflamatoria), cáncer metastásico o mielitis. En casos excepcionales, la manipulación del cuello ha...

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    [ acute pancreatitis ] Pancreatitis de aparición repentina, que clínicamente se caracteriza por dolor epigástrico, náuseas, vómitos y niveles elevados de enzimas pancreáticas en el suero. Pueden desarrollarse distintos grados de inflamación pancreática, necrosis, hemorragia, gangrena o formación seudoquística. La enfermedad puede ser relativamente leve, desapareciendo en 3 o 4 días, o lo suficientemente grave como para causar deficiencia en distintos sistemas orgánicos, choque y muerte (cerca del 5% de los pacientes). etiología : El consumo excesivo de alcohol y la obstrucción por cálculos del conducto pancreático son las causas más frecuentes de la enfermedad. Con menor frecuencia, la pancreatitis...

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    [ radioactive patient ] Persona que ha Percepción del paciente de la calidad del sistema sanitario Indicador de calidad Punto de vista del paciente Acceso Concertar una visita con el médico fue fácil y cómodo Atención Mis preocupaciones fueron escuchadas y se anticiparon y atendieron mis necesidades Comunicación Pude contactar fácilmente con mi médico. Pudimos hablar de forma sencilla y con franqueza. Me explicó las expectativas del tratamiento Continuidad Fue fácil programar los cuidados posteriores con los profesionales que ya conocía Coste La asistencia fue asequible y mereció la pena pagarla Dignidad Me trataron con respeto Disponibilidad de la atención...

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    [ leprosarium ] Antiguo término para referirse a un hospital que proporciona cuidados a personas con la enfermedad de Hansen (lepra).

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    [ artificial cardiac pacemaker ] Dispositivo que puede provocar las contracciones mecánicas del corazón mediante la emisión periódica de descargas eléctricas. Si el dispositivo transmite la electricidad a través de la pared de la cavidad torácica, se denomina marcapasos transcutáneo; si funciona a través de electrodos insertos en el cuerpo, se denomina marcapasos interno o implantado. Los marcapasos se utilizan en el tratamiento de pacientes con frecuencias cardíacas muy bajas o que presentan pausas largas entre latidos (p. ej., pacientes con bloqueo auriculoventricular de tercer grado, bloqueo auriculoventricular sintomático de segundo grado, bloqueo bifascicular con bloqueo auriculoventricular de primer grado,...

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    [ gait ] La forma en que se camina. cuidado del paciente : Los pacientes con problemas de marcha deben ser examinados por un equipo multidisciplinar, formado por neurólogos, psiquiatras, fisioterapeutas y enfermeras de cuidados domiciliarios. El entorno del hogar o del lugar de cuidado debe ser analizado para detectar posibles peligros que aumenten la posibilidad de caídas; el entorno debe ser modificado para mejorar la seguridad. Los cuidadores deben aprender formas seguras de ayudar al paciente si éste se ha caído, sin agravar alguna lesión que pudiera haber sufrido. Se deberían instalar dispositivos de protección contra caídas (almohadillas de...

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    [ indirect measurement of blood pressure ] Método externo simple para medir la presión sanguínea. Método de palpación: cada vez que se mida la presión, debe utilizarse el mismo brazo, habitualmente el derecho. Si el paciente se encuentra sentado, el brazo debe elevarse hasta la altura del corazón; si el paciente se encuentra decúbito, el brazo se deja paralelo al cuerpo. El brazo del paciente debe estar relajado y apoyado en posición de descanso. La ejercitación durante la medición puede provocar un resultado de presión sanguínea más elevada. Puede utilizarse tanto un aparato de presión sanguínea que utilice mercurio como...

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    [ contact lens ] Instrumento fabricado a partir de varios materiales, tanto rígidos como flexibles, que se adapta a la córnea o a parte de ella, para complementar o para alterar la capacidad refractiva de la córnea o del cristalino. Todas las clases de lentes de contacto necesitan cuidados especiales en cuanto a su almacenamiento y su uso. Deben leerse y seguirse las instrucciones que proporcione el fabricante o el trabajador de los servicios sanitarios, ya que si no se hace pueden producirse graves lesiones oculares. Es desaconsejable usar lentes de contacto mientras se nada.

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    Fundadora y líder de la enfermería transcultural, que desarrolló la teoría de la diversidad y la universalidad de los cuidados culturales. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería.

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    [ phenol poisoning ] Intoxicación o quemaduras de la piel provocadas por la exposición a compuestos que contienen ácido carbólico, tales como los que se encuentran en algunos tintes, desodorantes y desinfectantes. Este tipo de sustancias resultan corrosivas cuando entran en contacto con la piel y las membranas mucosas. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . síntomas : El paciente puede presentar necrosis coagulativa en la piel o la mucosa afectadas, además de lesiones internas. tratamiento : Se debe quitar inmediatamente la ropa contaminada y proceder a irrigar la piel con cantidades abundantes de agua o de soluciones con...

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    [ theophylline poisoning ] Náuseas, vómitos, agitación, arritmias cardíacas e incluso accesos convulsivos y muerte provocados por un nivel excesivo de compuestos de teofilina en la sangre. En pacientes jóvenes que padecen asma, los niveles de teofilina superiores a 20 mg/dl son generalmente tóxicos, pero también puede producirse la intoxicación con cantidades menores (tales como 15 mg/dl) en pacientes mayores de 60 años. Los niveles que superan los 30 mg/dl producen efectos adversos a cualquier edad. cuidado del paciente : Este tipo de intoxicación puede producirse cuando se realizan tratamientos con compuestos de teofilina, sin controlar de forma regular los...

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    [ lactation ] 1. Producción y liberación de leche por las glándulas mamarias. 2. Período de amamantamiento después del nacimiento, que empieza con la liberación del calostro (sustancia rica en nutrientes que precede a la producción de leche) y que continúa hasta que el bebé es destetado. En la lactancia intervienen muchos factores hormonales. El proceso depende de la secreción de la hormona prolactina por la hipófisis, pero empieza sólo cuando existe una marcada disminución de estrógenos y progesterona posterior al nacimiento. El amamantamiento por parte del bebé produce una secreción pulsátil de prolactina. La oxitocina, secretada por el hipotálamo...

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    [ laryngectomy ] Extracción total o parcial de la laringe para tratar tumores laríngeos, la mayoría de los cuales son carcinomas de células escamosas. El procedimiento puede curar el cáncer si éste está confinado en la laringe. Las complicaciones habituales son pérdida de la voz, reflujo gastrointestinal y los trastornos de adaptación y depresión que resultan de los cambios en la imagen corporal que la operación produce. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe preparar al paciente para los cambios de la voz y de las vías respiratorias, así como para otras pérdidas de...

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    [ meningitis ] Inflamación de las membranas de la médula espinal o del cerebro, generalmente, aunque no siempre, causada por una enfermedad infecciosa. La meningitis infecciosa es una urgencia médica que debe ser diagnosticada y tratada rápidamente para lograr los mejores resultados. Es mortal entre el 10 y el 40% de los casos, incluso con el mejor tratamiento, y puede ocasionar daños neurológicos permanentes en el 10% de los pacientes que sobreviven a la infección inicial. La enfermedad afectaba a los lactantes y a los niños más que a los adultos, pero la demografía de la enfermedad ha cambiado desde...

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    [ nursing goal ] Resultado específico previsto de la intervención de enfermería respecto al diagnóstico de cuidados establecidos. Una meta se indica en términos de un cambio deseado, medible en el estado o comportamiento de un paciente. Las metas de enfermería proporcionan una guía para seleccionar las intervenciones adecuadas para el cuidado y la evaluación del progreso del paciente.

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    [ pneumonia ] Inflamación de los pulmones, por lo común debida a infecciones por bacterias, virus u otros microorganismos patógenos. Clínicamente, el término neumonía se utiliza para indicar enfermedad infecciosa; la inflamación pulmonar debida a otras causas se denomina normalmente neumonitis. La enfermedad es la sexta causa más común de muerte en EE.UU. y la más común por enfermedades infecciosas. La neumonía se presenta con más frecuencia en personas debilitadas, como las que tienen cáncer, enfermedad pulmonar o cardíaca, enfermedades inmunodepresoras, diabetes mellitus, cirrosis, desnutrición e insuficiencia renal, pero los patógenos más virulentos pueden causar neumonía en personas sanas. El...

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    [ multiple neuritis ] Alteración simultánea de varios nervios periféricos. SIN : [polineuritis] . síntomas : Los síntomas se relacionan con la rapidez de la aparición y la gravedad. Por lo general, los miembros inferiores resultan afectados al inicio, presentando debilidad que puede progresar hasta verse afectado todo el cuerpo. Afecta a la fortaleza muscular, los reflejos tendinosos profundos, los nervios sensoriales y los autónomos. etiología : Las causas incluyen las enfermedades infecciosas (p. ej., difteria), las alteraciones metabólicas (p. ej., alcoholismo, diabetes, pelagra, beriberi, esprúe) y varios tóxicos, incluyendo el plomo. Algunas veces la enfermedad aparece sin causa aparente....

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    [ oophorectomy ] Extirpación parcial o completa de un ovario. SIN : [ovariectomía] . cuidado del paciente : La información acerca de la extirpación del ovario se ofrecerá de forma personalizada en función de la causa que la originó. A menudo, la intervención consiste en extirpar un quiste ovárico benigno, pero puede tratarse también de un tumor de ovario o de una torsión del ovario. La asistencia antes y después de la cirugía es similar a la que se presta para otros tipos de cirugía abdominal. Se explicará a la paciente el procedimiento y las sensaciones esperadas, y los ejercicios...

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    [ orchiectomy ] Escisión quirúrgica de un testículo. SIN : [castración masculina] ; [orquidectomía] . cuidado del paciente : Se explicará el plan de cuidados y los resultados esperados de la cirugía y se informará sobre la implantación de prótesis esferoidales oblongas en el escroto. La información dependerá del alcance de la cirugía. Se le enseñarán técnicas para toser y respirar profundamente, y se le explicará la importancia de la ambulación temprana así como de otras actividades físicas. Se tomarán medidas para controlar el dolor y se aconsejará al paciente que trate de calmar el dolor postoperatorio antes de que...

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    National Board for Respiratory Care (Comité Nacional de Cuidados Respiratorios).

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    [ brain death ] Cese de la función cerebral. Entre los criterios para concluir que el cerebro ha muerto están la falta de respuesta a estímulos, ausencia de todos los reflejos, ausencia de respiración, y electrocardiograma isoeléctrico que por lo menos durante 30 min no cambie en respuesta a estímulos de sonido o dolor. Otros criterios que se utilizan a veces son la falta de potenciales cerebrales evocados aferentes, pérdida de captación de isótopos durante gammagrafías cerebrales o ausencia de perfusión cerebral en ecografía Doppler. Antes de hacer un diagnóstico, dos médicos, uno de los cuales debe tener experiencia en...

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    [ methyl methacrylate ] Polímero producido en base al ácido metaacrílico y que se usa como cemento para los huesos, como agente ligador, como vehículo farmacológico y como adhesivo de los tejidos. A veces se ha asociado a la hipotensión, a la embolia gaseosa o grasa y a otras complicaciones. cuidado del paciente : Los cuidados dependen del emplazamiento del lugar cementado. Es conveniente seguir la política hospitalaria de documentación relativa a la inserción de prótesis. ------ ATENCIÓN : La mezcla polimérica adhesiva puede endurecerse antes de que se coloque la prótesis de forma apropiada. ------

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    [ Leboyer method ] Atención al parto que emplea un ambiente tranquilo, oscuro y apacible. Es fundamental en este método el contacto entre la madre y el bebé inmediatamente después del nacimiento, manteniéndose a este último en un baño tibio. Inmediatamente se inician los cuidados y masajes al bebé, que se continúan diariamente durante varios meses. Se cree que este método favorece el desarrollo mental y físico del niño. VER: [Leboyer, Frederick] .

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    [ myasthenia gravis ] Trastorno motor autoinmune caracterizado por fatiga muscular que aparece después del uso muscular repetitivo y que mejora con el reposo. Es causado por anticuerpos del receptor de la acetilcolina en la unión neuromuscular y por la disminución de los sitios receptores de acetilcolina. Debido a que la concentración más baja de receptores de acetilcolina en el cuerpo se encuentra en los nervios del cráneo, la debilidad y la fatiga de los músculos oculares, de los músculos de la masticación y de los músculos faríngeos es la más frecuente en la mayoría de los pacientes. Esta enfermedad...

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    [ Roy Adaptation Model ] Modelo conceptual de cuidados de enfermería desarrollado por Callista Roy. Cada paciente y grupo de pacientes constituyen sistemas de adaptación con respuestas físicas y fisiológicas, de autoconcepto e identidad de grupo, de función de roles y modos de interdependencia, a los estímulos ambientales residuales, focales y contextuales. El objetivo de la enfermería es promover la adaptación mediante el aumento, disminución, lenimiento, eliminación o cambio de los estímulos del entorno. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ nursery ] Área de un hospital en la que se ofrecen cuidados a los recién nacidos.

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    [ measles ] Enfermedad altamente contagiosa causada por el virus de la rubéola. Se caracteriza por fiebre, malestar general, estornudos, congestión nasal, tos metálica, conjuntivitis, manchas en la mucosa bucal (manchas de Koplik) y una erupción maculopapular en todo el cuerpo. La aparición de sarampión antes de los 6 meses de edad es relativamente atípica, debido a los anticuerpos maternales adquiridos pasivamente desde la madre inmune. Un ataque de sarampión casi siempre confiere inmunidad permanente. La inmunización activa puede ser producida mediante la administración de la vacuna contra el sarampión, preferentemente, la que contiene el virus vivo atenuado, aunque la...

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    [ trauma center ] Hospital especializado en pacientes afectados por una lesión medular u otra gran discapacidad física, de manera integral. Durante las 24 h del día dispone de un equipo quirúrgico, un quirófano, especialistas en cirugías específicas, unidad de cuidados intensivos y un equipo especializado en enfermería.

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    [ nursing assessment ] Recolección sistemática de todos los datos e informaciones relevantes para el cuidado de los pacientes y de sus problemas y necesidades. El paso inicial de la valoración consiste en obtener una historia minuciosa y completa del paciente. En caso de que ésta no pueda realizarse debido a que el estado físico o mental del paciente hace imposible la comunicación, la historia de enfermería se obtendrá de aquellas personas que tengan información sobre el paciente y la razón o las razones de su necesidad de cuidados médicos y de enfermería. Obtener una historia exhaustiva y precisa requiere...

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    [ home assessment ] Evaluación del entorno doméstico de personas mayores y de personas con discapacidades funcionales llevada a cabo, generalmente, por un terapeuta ocupacional o por un especialista en cuidados domiciliarios, con el objetivo de evitar caídas y lesiones, de identificar barreras arquitectónicas y amenazas a la seguridad y de recomendar modificaciones o dispositivos para mejorar la movilidad, la seguridad y el desempeño independiente. SIN : [evaluación del hogar] .

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    [ gestational age assessment ] 1. Estimación de la edad prenatal de un feto. Habitualmente se realiza repasando la historia menstrual de la madre, tomando medidas de la altura fundal o haciendo mediciones de las partes del feto mediante ultrasonidos. Esta información es esencial para que los cuidados de obstetricia se adecuen al progreso de la gestación, que podrá compararse con los estándares normales. VER: [altura fundal] ; [amniocentesis] 2. Estimación de la madurez de un recién nacido; compara ción entre los datos obtenidos en un recién nacido y las características físicas y neuromusculares que se esperaban a partir de...

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    unidad de cuidados intensivos.

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    unidad de cuidados coronarios.

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    [ liver transplantation ] Implante quirúrgico del hígado de un donante en un paciente con una insuficiencia hepática terminal, ya sea causada por cirrosis alcohólica, enfermedades colestáticas crónicas o hepatitis fulminante, como por destrucción tóxica del hígado. Los fármacos inmunodepresores (p. ej., la ciclosporina) deben administrarse después del trasplante para evitar el rechazo del órgano implantado. Con los cuidados óptimos, aprox. el 75% de los hígados trasplantados permanece funcionalmente activo pasado 1 año de la intervención. Los pacientes con VIH o con infecciones sistémicas no controladas, cánceres metastásicos, alcoholismo activo u otras enfermedades cardíacas, pulmonares o neurológicas graves no son...

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    [ symptom management ] Concepción de los cuidados paliativos que se centra en el tratamiento de los síntomas (tales como confusión, mareos, fatiga, incontinencia, náuseas, falta de aliento, vómitos o debilidad) más que en el de la causa de un trastorno.

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    [ thrombocytopenia ] Disminución anormal del número de plaquetas. SIN : [trombopenia] . etiología : Las infecciones agudas (p. ej., sepsis), las infecciones crónicas (p. ej., VIH), las drogas (p. ej., alcohol o heparina), las alteraciones inmunológicas (p. ej., púrpura trombocitopénica idiopática) y la hipertensión portal (p. ej., en la cirrosis hepática) pueden producir bajos recuentos plaquetarios. El tratamiento se dirige a la enfermedad subyacente. cuidado del paciente : Se observa al paciente en busca de signos de hemorragia interna, esp. intracraneal, así como hematuria, hematemesis, sangrado de las encías, distensión abdominal, melenas, menstruación prolongada, epistaxis, equimosis, petequias o púrpura...

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    [ brain tumor ] Denominación inexacta que describe cualquier masa intracraneal, neoplásica, quística, inflamatoria (absceso) o sifilítica. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se evalúa al paciente para determinar insuficiencias neurológicas, como debilidad, pérdidas sensoriales o trastornos de la visión, el habla, la marcha o el equilibrio. Se controla la posible aparición de convulsiones o el aumento de la presión intracraneal (PIC). Si el paciente es afásico o desarrolla disfagia, se consultará a un logopeda. Se proporcionará apoyo emocional al paciente y a la familia para que se adapten a los tratamientos, las discapacidades,...

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    [ asynchronous ventilation ] En la atención de emergencias cardíacas o en cuidados de pacientes críticos, administración de respiración artificial temporizada independientemente de las compresiones torácicas.

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    [ herpes simplex virus ] ( VHS ) Virus del ADN humano que provoca continuas erupciones vesiculares dolorosas en los genitales, en otras superficies mucosas y  en la piel. Después de su primer contacto con la piel, el virus migra a lo largo de fibras nerviosas hasta los ganglios sensoriales, donde establece una infección latente. Puede reaparecer, regresando al lugar del contacto inicial, frente a distintos estímulos, como p. ej., contacto sexual, exposición a la luz ultravioleta, enfermedades febriles o estrés emocional. La erupción que provoca esta infección tiene una base rojiza donde se apiñan pequeñas ampollas. VER: ilus. ;...

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    DEFINICIÓN Término muy general, puesto que existen múltiples causas por las que se produce la inflamación de la conjuntiva del ojo. Más común es la denominación de ojo rojo (Imagen 1). ETIOLOGÍA Se puede distinguir, por su forma de aparición y prevalencia, entre: Conjuntivitis aguda Bacterianas: el agente infeccioso más común es Staphylococcus aureus, aunque también destacan Streptococcus, Haemophilus y Proteus. El cuadro clínico que presenta el paciente es de aparición más o menos brusco, con sensación de cuerpo extraño y secreción mucopurulenta, de inicio unilateral, pero que en el transcurso de uno o dos días ...

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    DEFINICIÓN Es el conjunto de anomalías clínicas debidas a la exposición crónica a cantidades excesivas de cortisol (el principal corticoide suprarrenal) o de corticoides afines. ETIOLOGÍA La causa más habitual es la administración exógena de esteroides; excluyendo esta, se pueden distinguir dos subgrupos: Dependiente de ACTH (corticotropina): enfermedad de Cushing.Enfermedad de Cushing hipofisaria (adenoma hipofisario), en un 70-80% de los casos.Enfermedad de Cushing por producción de ACTH ectópica (carcinoma pulmonar tipo ?oat cell?, tumores carcinoides, feocromocitoma y tumores ováricos).Enfermedad de Cushing por producción de CRH (hormona liberadora de corticotropina) ectópica.No dependiente de ACTH: síndrome de Cushing.Tumores suprarrenales: adenomas y carcinomas.Displasia suprarrenal micronodular ...

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    DEFINICIÓN La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una enfermedad ocular degenerativa que se caracteriza por la aparición de cambios estructurales en la túnica coriocapilar, la membrana de Bruch y el epitelio pigmentario retiniano (EPR). Se presenta en dos formas anatomoclínicas: atrófica y exudativa. Es la causa más común de ceguera legal (una agudeza visual de lejos menor de 20/200) en mayores de 50 años en los países desarro­llados. ETIOLOGÍA Se desconocen las causas principales de la alteración, pero según estudios e investigaciones son determinantes como factores predisponentes el medio ambiente, el humo del tabaco y la iluminación artificial, que ...

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    DEFINICIÓNLa pleura es una membrana serosa que recubre el parénquima pulmonar, el mediastino, el diafragma y el interior de la cavidad torácica. Se subdivide en pleura visceral y parietal. Entre ambas hojas pleurales queda un espacio virtual cerrado, la cavidad pleural, donde, en condiciones normales, tan solo existe una pequeña cantidad de líquido seroso que lubrica el epitelio (5-15 ml). Cuando se acumula una cantidad mayor de líquido en el espacio pleural se produce un derrame pleural. La acumulación de este líquido puede deberse a una síntesis excesiva del mismo o bien a un drenaje inadecuado por los vasos ...

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    INTRODUCCIÓN Se define el coma como la falta de reconocimiento del paciente tanto de sí mismo como del medio que lo rodea, asociado a grados variables de disminución de la reactividad a los estímulos externos. Existen estados clínicos en los que el sujeto tiene una disminución mayor o menor del nivel de consciencia que altera su capacidad de respuesta a estímulos, siendo más o menos difícil despertarlo y contactar con él, como son el estupor, el letargo, la obnubilación y la somnolencia. Son términos imprecisos, de difícil uso porque pueden inducir a confusión. En el coma profundo es imposible despertar al ...

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    COLELITIASIS DEFINICIÓN Se define como la presencia de litiasis en la vesícula biliar (Imagen 1). ETIOLOGÍA No se conoce la etiología exacta de la litiasis vesicular, aunque se ha relacionado con el régimen alimentario occidental y con factores hormonales. Tiene una prevalencia del 10-20% en la población adulta en España, presentando un aumento de la misma con la edad. Hay una mayor incidencia en mujeres multíparas, mayores de 40 años y con sobrepeso. La incidencia es mayor del 30% por encima de los 70 años. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Hasta el 50% de los cálculos vesiculares son asintomáticos. El ...

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    (VNA) Asociación de Enfermeras a Domicilio. Agencia sanitaria sin ánimo de lucro, que proporciona servicios de enfermería a domicilio, como supervisión, formación y asistencia sanitaria y mantenimiento del tratamiento farmacológico. Las enfermeras y otros profesionales como auxiliares de asistencia a domicilio, preparados para realizar tareas de cuidados personales para impedidos, proporcionan los servicios ofrecidos por la agencia. Estas agencias aparecieron a partir de los servicios de enfermería a domicilio o locales, que se proporcionaba a los necesitados en sus hogares por parte de agencias de voluntarios como la New York City Mission, que se creó en la década de 1870....

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    DEFINICIÓN Es un tumor maligno de la glándula pancreática. El pronóstico es generalmente muy malo, puesto que únicamente un 2% de los enfermos sobreviven cinco años después del diagnóstico y dependerá de la extensión del tumor en el momento del diagnóstico. La remisión completa es extremadamente rara. Más de un 90% de los casos son adenocarcinomas de los conductos pancreáticos, el resto son tumores neuroendocrinos, como el insulinoma o el gastrinoma, que tienen un tratamiento distinto y un pronóstico mejor. El cáncer de páncreas es más común en hombres de 50-60 años. ETIOLOGÍA No existe una etiología definida para este tumor, ...

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    DEFINICIÓN Representa el 1-2% de las neoplasias en varones, siendo el más común entre los hombres de 15 a 35 años. Debido a la mejora en el diagnóstico y al tratamiento multimodal (cirugía, radioterapia y quimioterapia) es uno de los tumores malignos con menos mortalidad. La clasificación patológica recomendada por las guías clínicas europeas (modificada de la versión del año 2004 de la Organización Mundial de la Salud) divide a los tumores de testículo en tumores de células germinales, tumores del estroma o de los cordones sexuales y miscelánea de tumores estromales no específicos (Cuadro 1). ...

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    DEFINICIÓN Resulta ser la neoplasia maligna más común de todo el sistema endocrino. Los carcinomas tiroideos se dividen en: Derivados de las células C productoras de calcitonina: carcinoma medular tiroideo (CMT).Derivados del epitelio folicular, que a su vez pueden ser:Diferenciados: papilar (CPT) y folicular (CFT).Indiferenciados: carcinoma anaplásico (CAT).Linfomas tiroideos.Metástasis. ETIOLOGÍA Se señalan varios factores como causas del carcinoma de tiroides: Radiaciones: sobre todo de cabeza y cuello que facilitan la rotura cromosómica y la pérdida de genes supresores.La hormona estimulante del tiroides o tirotropina (TSH) y factores de crecimiento: la TSH es la hormona reguladora más importante implicada en el crecimiento del tiroides. ...

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    [ tracheostomy ] Abertura quirúrgica de la tráquea para procurar y asegurar una vía respiratoria. Este procedimiento puede ser practicado en situaciones de emergencia (p. ej., cuando hay una obstrucción de las vías respiratorias superiores) o de forma alternativa para reemplazar una vía respiratoria temporal constituida por un tubo endotraqueal que ha sido colocado varias semanas antes. VER: ilus. ; [tubo endotraqueal] . ------ ATENCIÓN: Con el fin de evitar causar daños en las estructuras del cuello, la traqueostomía solo debería practicarse por profesionales de la salud capacitados o muy experimentados. cuidado del paciente : Las constantes vitales se controlan...

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    [ transfer ] 1. Proceso mental mediante el cual una persona transfiere patrones de sentimientos y conductas que ha experimentado con anterioridad en relación a figuras importantes en su desarrollo, tales como sus hermanos o sus padres, a otra persona, que a menudo puede ser quien provee atención y cuidados vinculados a la salud. 2. Transmisión de los síntomas de una zona a otra zona similar.

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    [ acute respiratory distress syndrome ] ( SDRA ) Insuficiencia respiratoria caracterizada por hipoxemia progresiva debido a un daño inflamatorio grave que causa permeabilidad anormal de la membrana alveolocapilar. Los alvéolos se llenan de líquido, lo que interfiere con el intercambio de gases. VER: [coagulación intravascular diseminada] ; [sepsis] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. etiología : El síndrome de distrés respiratorio agudo puede ser ocasionado por un traumatismo directo de los pulmones (p. ej., casos en los que una persona casi se ahoga, aspira ácidos gástricos o en casos de infección pulmonar grave), trastornos...

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    [ respiratory distress syndrome of the preterm infant ] Trastorno grave de la función respiratoria que afecta al neonato pretérmino, provocado por una inmadurez de los pulmones. Esta enfermedad se presenta muy pocas veces en un recién nacido con más de 37 semanas de gestación o que pese unos 2,2 kg por lo menos. SIN : [enfermedad de las membranas hialinas] . VER: [parto pretérmino] ; [síndrome de distrés respiratorio agudo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Poco tiempo después del nacimiento, el lactante pretérmino afectado de síndrome de distrés respiratorio neonatal presenta una baja puntuación de Apgar y...

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    [ chronic fatigue syndrome ] Síndrome caracterizado por fatiga invalidante, que no se alivia con el descanso, y por una disminución de las funciones físicas, cognitivas y sociales. Afecta a hombres y mujeres de todas las edades y de todas las razas. Frecuentemente se asocia con disminución de la concentración, irritabilidad, trastornos del sueño, inflamaciones recurrentes de la garganta, bajas temperaturas, inflamación de las glándulas y dolores musculares y óseos. En el pasado, este trastorno ha recibido los nombres (sin justificación alguna) de infección crónica por virus de Epstein-Barr, encefalomielitis miálgica, síndrome de fatiga posvírica y síndrome de fatiga crónica...

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    [ sudden infant death syndrome] ( SMSL ) Muerte repentina de un lactante de menos de 1 año de edad, cuyas causas no se llegan a establecer, después de haber realizado una investigación exhaustiva, incluyendo una autopsia completa, un examen del lugar de la muerte y una revisión de la historia clínica. Más del 90% de todos los SMSL se presentan antes de los 6 meses de edad. El SMSL constituye la causa más importante de mortalidad infantil en EE.UU. y en otros países industrializados. etiología : Aún no se comprenden las causas que provocan el SMSL. Algunas pruebas han...

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    [ abdominal compartment syndrome ] Aumento extremo de la presión dentro de la cavidad abdominal que interrumpe la circulación sanguínea hacia los órganos vitales. Puede derivar de cualquier trastorno que cause una acumulación de sangre o fluidos dentro del espacio abdominal o una disminución del tamaño de la cavidad abdominal, como las lesiones traumáticas abdominales o pélvicas, las hemorragias intraabdominales, la peritonitis, el taponamiento abdominal extenso y el edema postoperatorio del tubo gastrointestinal. síntomas : Las manifestaciones clínicas incluyen la hipoxemia, el aumento de la presión de pulso y la disminución del gasto cardíaco, del volumen de orina, del nivel...

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    [ organic brain syndrome ] Trastorno, pert. a un gran grupo de trastornos agudos y crónicos, asociado a lesiones encefálicas o de la función cerebral. síntomas : Las características clínicas varían no sólo con la naturaleza y gravedad de los trastornos orgánicos subyacentes, sino que ocasionalmente también varían entre personas. El grado de consciencia y de orientación, la memoria, el intelecto, el juicio y la comprensión y el contenido de los pensamientos pueden estar afectados (p. ej., alucinaciones, ilusiones). etiología : Cualquier enfermedad o lesión aguda o crónica que interfiera con la función cerebral puede desencadenar la aparición de los...

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    [ privileged communication ] Información confidencial proporcionada por el paciente (para facilitar el diagnóstico y tratamiento) a un profesional autorizado legalmente para proporcionar cuidados y tratamiento médico. En algunos estados, la persona que recibió esta comunicación no puede ser obligado a revelarla. En estos casos, la comunicación entre el paciente y su médico se clasifica como privilegiada. La información dada por el paciente en presencia de su familia no puede ser considerada privilegiada.

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    [ grand rounds ] Procedimiento educativo médico, que normalmente se utiliza en los hospitales universitarios, en el cual se presentan todos los aspectos de la enfermedad, el tratamiento y los problemas observados del paciente a los catedráticos, estudiantes de medicina y a otros profesionales de la salud. Esto proporciona una oportunidad para que todos los implicados puedan preguntar y comentar acerca del diagnóstico, cuidados y programa clínico del paciente. El paciente suele estar presente en la conferencia. Este método de enseñanza fue creado, en EE.UU., por Sir William Osler en el Hospital John Hopkins, en Baltimore, Maryland.

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    [ syphilis] Infección de fases múltiples causada por la espiroqueta Treponema pallidum. La enfermedad se transmite normalmente por contacto sexual, aunque un pequeño número de infecciones congénitas se producen durante el embarazo. SIN : [lúes] . VER: ilus. ; Apéndice de Precauciones estándar y universales . ADJ: sifilítico . La sífilis se contagia entre personas por contacto directo con piel o mucosas. Las espiroquetas penetran fácilmente en la piel y se diseminan desde el sitio inicial de inoculación a los nódulos linfáticos regionales, al torrente sanguíneo y a muchos otros sitios, como el sistema nervioso central. Después de un período...

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    [ fetal alcohol syndrome ] Defectos presentes en el momento del nacimiento en niños cuyas madres consumieron alcohol durante el embarazo. Las observaciones características incluyen cabeza pequeña con anomalías faciales múltiples: ojos pequeños con aberturas estrechas, puente nasal ancho y aplanado, ausencia del surco que separa el labio superior y la nariz, y mandíbulas pequeñas relacionadas con la hipoplasia maxilar. Los niños afectados presentan, a menudo, retraso mental persistente, hiperactividad y déficits de aprendizaje, y pueden tener signos y síntomas de abstinencia alcohólica hasta algunos días después del nacimiento. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Los defectos de nacimiento...

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    [ Ogilvie?s syndrome ] Seudoobstrucción intestinal aguda debido a dilatación intestinal, principalmente, del colon. Una persona que presente este síndrome, generalmente, ha estado sometida recientemente a estrés quirúrgico o clínico grave (p. ej., infarto de miocardio, sepsis o insuficiencia respiratoria), puede ser hospitalizada o colocada en una unidad de cuidados intensivos, puede tener alteraciones metabólicas y de electrólitos y puede haber recibido narcóticos. VER: [Ogilvie, Sir William Heneage] . tratamiento : El tratamiento consiste en terapia para la enfermedad subyacente, corrección de alteraciones de electrólitos, abstinencia de fármacos que inhiben la motilidad intestinal e intubación del intestino delgado para descompresión....

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    [ toxic shock syndrome ] Trastorno raro, similar al choque séptico, causado por una exotoxina producida por ciertas cepas de Staphylococcus aureus y estreptococos del grupo A. Originalmente, se observa en mujeres jóvenes que utilizan tampones vaginales durante la menstruación, pero también puede complicar cualquier infección estafilocócica en otras. Un síndrome similar es causado por infecciones estafilocócicas. VER: [estafilococo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : El diagnóstico se realiza cuando se cumplen los siguientes criterios: fiebre de 38,9 °C o más elevada; erupción eritematosa, difusa y macular (plana), seguida durante 1 o 2 semanas por descamación de la piel,...

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    [ grand theory ] Sistema de ideas abstractas que constituyen una afirmación sobre los objetivos y la estructura de la práctica de la enfermería. Una teoría global es menos abstracta que un modelo conceptual y menos concreta que una teoría de alcance medio. Su objetivo es mejorar la comprensión de los conceptos y los principios clave dentro de la enfermería y no acentuar conceptos o variables específicas. Las teorías globales no pueden ser comprobadas directamente. Son ejemplos la teoría de la salud como consciencia en expansión de Newman, la teoría de la evolución humana de Parse y la teoría de...

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    [ home drug infusion therapy ] Tratamiento ambulatorio de enfermedades o trastornos que requieren la administración intravenosa de agentes terapéuticos. Los pacientes que reciben esta forma de terapia deben ser cuidadosamente seleccionados y entrenados. Las personas que les proporcionan cuidados en el hogar también deben recibir entrenamiento en los distintos procedimientos. Si estas condiciones no se cumplen, los pacientes estarán expuestos al riesgo de sufrir graves consecuencias adversas incluyendo infecciones severas, choque e incluso la muerte.

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    [ tetany ] Espasmos musculares tónicos intermitentes que normalmente afectan a los brazos o las piernas. síntomas : Los espasmos pueden estar acompañados por entumecimiento, cosquilleo, pérdida de función y dolor en los grupos musculares afectados. signos : Los signos diagnósticos característicos son el signo de Trousseau, el signo de Chvostek y el signo peroneal. Puede presentarse una prolongación de la fase isoeléctrica del segmento ST en el electrocardiograma si la tetania es producto de bajos niveles de calcio en el suero. VER: [hiperventilación] ; [signo de Chvostek] ; [signo de Trousseau] . etiología : Puede ocurrir en lactantes, esp....

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    [ tetanus ] Enfermedad aguda y mortal causada por una toxina (tetanospasmina) producida por el bacilo Clostridium tetani en heridas infectadas. Esta enfermedad está caracterizada por rigidez muscular extrema, espasmos musculares violentos, y a menudo, insuficiencia respiratoria y autónoma. En países que carecen de programas de inmunizacion efectivos, la enfermedad es extremadamente común y por lo general, mortal. VER: [Clostridium tetani] ; [tetanolisina] ; [tetanospasmina] ; [trismo] . etiología : La bacteria causal seguramente proliferará en heridas propensas al tétanos (p. ej., las que están contaminadas con tierra o suciedad); heridas por punción, avulsiones o heridas por mordedura; quemaduras; congelaciones;...

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    [ Theory of Human Caring ] Teoría de la enfermería desarrollada por Jean Watson que se basa en la relación interpersonal de cuidados entre la enfermera y el paciente, y las acciones o intervenciones de asistencia utilizadas por las enfermeras. El objetivo de la enfermería es ayudar a los individuos a alcanzar un mayor grado de armonía entre la mente, el cuerpo y el alma a través del uso de diez factores curativos o intervenciones de enfermería. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ Theory of Interpersonal Relations ] Teoría de la enfermería desarrollada por Hildegard Peplau que identifica tres fases en los procesos interpersonales entre la enfermera y el paciente: orientación, trabajo y terminación. En esta teoría, el objetivo de los cuidados de enfermería es la solución de las dificultades sanitarias percibidas por el paciente. VER: Apéndice de Teorías de Enfermería .

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    [ hantavirus pulmonary syndrome ] Enfermedad respiratoria aguda que apareció por primera vez en 1993 en el sudeste de EE.UU. y que se caracteriza por un edema pulmonar agudo no cardiogénico. La provocan varias cepas de hantavirus. El virus Sin Nombre es el más común en EE.UU., pero en el resto del mundo se han identificado otras cepas patógenas. etiología : Los hantavirus son virus ARN de una sola hebra. Sus portadores son roedores. Por lo general, la infección se debe a la inhalación de aerosoles que proceden de excrementos de los roedores infectados con el virus, pero en Argentina...

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    [ nursing supervisor ] Profesional de enfermería encargado de la organización, el control y la garantía de la calidad de los cuidados enfermeros de un área concreta, que depende del director de enfermería.

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    [ cardiac tamponade ] Enfermedad letal en la que presiones intrapericárdicas elevadas impiden el llenado del corazón durante la diástole. ver: ilus. El taponamiento puede ser el resultado de lesiones cardíacas o en los vasos mayores, de rotura cardíaca o de otros trastornos que producen grandes derrames pericárdicos. Si el líquido se acumula rápidamente, tan solo 250 ml pueden impedir el llenado del corazón. La acumulación lenta, como la que se produce en derrames pericárdicos asociados al cáncer, puede no producir signos y síntomas inmediatos porque la pared fibrosa del saco pericárdico puede estirarse gradualmente hasta acomodar tanto como 1...

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    1. [ technician ] Persona con conocimientos y habilidades para realizar procedimientos específicos, normalmente titulada por una universidad o escuela especializada, o con formación práctica reglada. En España, la titulación de técnico (formación profesional, rama sanidad) está dividida en: Grado Medio (Cuidados Auxiliares de Enfermería y Farmacia) y Grado Superior (Audioprótesis, Anatomía Patológica y Citología, Dietética, Higiene Bucodental, Imagen para el Diagnóstico, Laboratorio de Diagnóstico Clínico, Ortoprotésica y Radioterapia). 2. [ technical ] Relativo a habilidades especiales.

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    [ acute nicotine poisoning ] Estimulación excesiva del sistema nervioso autónomo provocada por el consumo de nicotina. La intoxicación por nicotina generalmente se produce cuando los niños ingieren por accidente los chicles de nicotina o utilizan los parches de nicotina que encuentran en sus hogares. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . síntomas : Los síntomas son náuseas, salivación, dolor abdominal, vómitos, diarrea, sudoración, mareo y confusión mental. Si la dosis es lo suficientemente grande, el paciente sufre colapso, choque, convulsiones y finalmente muere debido a una insuficiencia respiratoria ocasionada por la parálisis de los músculos de este sistema....

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    [ intensivist ] Profesional de la medicina que se especializa en la atención a pacientes en unidades de cuidados intensivos, p. ej., pacientes con insuficiencias respiratorias, cardíacas, renales o hepáticas, sepsis, hemorragia gastrointestinal y otras enfermedades graves.

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    [ sciatica ] Dolor originado en la parte baja de la espalda que se siente a lo largo del nervio ciático en el miembro inferior. Ocurre generalmente como resultado de la lesión de un disco lumbar y se siente en la parte posterior del muslo y a veces en el resto del miembro inferior. En países occidentales, entre el 40 y el 50% de la población sufrirá ciática en algún momento de su vida. La recuperación se logra con tratamiento de reposo durante 3 a 4 semanas en la gran mayoría de los pacientes. VER: [meralgia] ; [nervio ciático mayor]...

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    [ septic shock ] Estado de hipotensión y riego inadecuado de sangre a los órganos, resultante de septicemia (presencia de organismos patógenos en el torrente sanguíneo). Los causantes más comunes son bacterias gramnegativas y grampositivas, pero también puede deberse a hongos u otros microorganismos. Constituye un estadio del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. VER: [sepsis] . etiología : Los organismos patógenos y las endotoxinas o exotoxinas que se liberan provocan una respuesta inflamatoria sistémica, en la que los mediadores químicos de la inflamación y la respuesta inmunitaria de mediación celular (en especial, el factor de necrosis tumoral y la interleucina...

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    [ coronary artery bypass surgery ] Creación, mediante cirugía, de un desvío que permite que la sangre que circula por la aorta o por la arteria mamaria interna hacia una rama de la arteria coronaria llegue a ésta dejando atrás una obstrucción. Se emplea en el tratamiento de la arteriopatía coronaria. cuidado del paciente: Preoperatorio: se explica al paciente el procedimiento y el equipo quirúrgico que se va a usar, además de los procedimientos que se llevarán a cabo durante la postanestesia y en las unidades de cuidados intensivos. Si es posible, se ofrece al paciente un recorrido por las...

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    Guía del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) para la acción enfermera, basada en los valores y necesidades sociales, revisadas en el año 2006. El Código ha servido de norma para las enfermeras de todo el mundo desde su adopción en 1953, siendo regularmente revisado para responder a las realidades de la enfermería y de la atención de salud en una sociedad cambiante. Establece claramente que el respeto de los derechos humanos, con inclusión del derecho a la vida, el derecho a la dignidad y el derecho a ser tratado con respeto, es inherente a la enfermería. El Código orienta a...

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    [ colostomy ] Abertura quirúrgica de una porción del colon a través de la pared abdominal hacia la superficie cutánea. Se aplica en casos de obstrucción distal, procesos inflamatorios, perforación y cuando hay resección quirúrgica del colon distal o del recto. Se realiza una colostomía temporaria para desviar el flujo fecal de un sitio inflamado u operatorio. VER: ilus. ; [ostomía] para el cuidado de una colostomía. cuidado del paciente: Preoperatorio: cuando existe la posibilidad de que el paciente necesite una colostomía (incluso cuando la cirugía se ejecute de urgencia), debe informarse al paciente y a su familia acerca de...

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