[ premature rupture of membranes ] En el embarazo, la rotura de la membrana amniótica antes del momento en que se espera que comience el parto. Se da en aprox. el 10% de las pacientes. La rotura prematura de membranas es el diagnóstico más común que lleva a la admisión del recién nacido en cuidados intensivos de enfermería. VER: [tabla] . La rotura prematura de membranas es más común en mujeres de bajo nivel socioeconómico, en adolescentes, en mujeres solteras, en fumadoras y en mujeres en las que se ha cultivado un organismo de transmisión sexual en el cérvix o...

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[ nursery ] Área de un hospital en la que se ofrecen cuidados a los recién nacidos.

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[ measles ] Enfermedad altamente contagiosa causada por el virus de la rubéola. Se caracteriza por fiebre, malestar general, estornudos, congestión nasal, tos metálica, conjuntivitis, manchas en la mucosa bucal (manchas de Koplik) y una erupción maculopapular en todo el cuerpo. La aparición de sarampión antes de los 6 meses de edad es relativamente atípica, debido a los anticuerpos maternales adquiridos pasivamente desde la madre inmune. Un ataque de sarampión casi siempre confiere inmunidad permanente. La inmunización activa puede ser producida mediante la administración de la vacuna contra el sarampión, preferentemente, la que contiene el virus vivo atenuado, aunque la...

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[ privileged communication ] Información confidencial proporcionada por el paciente (para facilitar el diagnóstico y tratamiento) a un profesional autorizado legalmente para proporcionar cuidados y tratamiento médico. En algunos estados, la persona que recibió esta comunicación no puede ser obligado a revelarla. En estos casos, la comunicación entre el paciente y su médico se clasifica como privilegiada. La información dada por el paciente en presencia de su familia no puede ser considerada privilegiada.

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[ intrauterine growth retardation ] Descenso en el ritmo del crecimiento fetal, generalmente referido a una perfusión placentaria, consecuencia de factores placentarios preexistentes o coexistentes. El peso del niño al nacer está por debajo del percentil 10 en la curva de crecimiento intrauterino para el período de gestación calculado. Aunque alrededor del 50% de casos de retraso del crecimiento intrauterino no pueden asociarse a una causa concreta, ciertas características se relacionan con un aumento del riesgo fetal. Factores demográficos: edad de la madre menor de 16 o mayor de 40 años, primiparidad o gran multiparidad, bajo estatus socioeconómico, escaso aumento...

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[ cost-effectiveness ] Evaluación o determinación de los enfoques es más eficaces y menos caros en la administración de cuidados sanitarios o en los servicios de medicina preventiva. Un componente, la educación sanitaria, se centra en ayudar a las personas a asumir responsabilidad en el mantenimiento de su salud y a evitar enfermedades y discapacidades previsibles. Los programas de prevención de accidentes, las campañas de inmunización y de sexo seguro se conciben para disminuir el número de pacientes con enfermedades que se pueden prevenir. Para controlar los costes, los proveedores de asistencia sanitaria también deben comprender el valor comparativo de...

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[ chiropractic ] Sistema de cuidados de la salud que basa sus tratamientos en la manipulación o el masaje de las estructuras espinales y musculoesqueléticas, en terapias nutricionales y en el apoyo emocional. Según este sistema, no son necesarias ni la prescripción de medicamentos ni las intervenciones quirúrgicas. Fue fundado por Daniel D. Palmer en EE.UU. en 1895. ------ ATENCIÓN: Aunque la manipulación quiropráctica normalmente resulta segura, en algunas ocasiones plantea riesgos de fractura o parálisis en pacientes con determinadas afecciones óseas o articulares (osteoporosis o artritis inflamatoria), cáncer metastásico o mielitis. En casos excepcionales, la manipulación del cuello ha...

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[ cardiopulmonary resuscitation ] ( RCP ) Apoyo vital básico. En los cuidados cardíacos de urgencia, la RCP incluye la apertura de las vías respiratorias por medio de respiración artificial y circulación asistida hasta que los tratamientos definitivos puedan restablecer las funciones cardíaca, pulmonar y cerebral. Cuando hay disponibilidad de profesionales formados, la RCP incluye desfibrilación con desfibriladores externos automáticos. El primer paso en la RCP es asegurarse de que un paciente que no pueda levantarse necesite apoyo cardiopulmonar y que no esté simplemente dormido o inconsciente. Si el paciente no responde a la voz elevada o a una suave...

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[ advanced cardiac life support ] ( RCPA ) Reanimación de pacientes en estado muy grave; proceso que consiste en controlar las vías respiratorias y en restablecer la respiración, el ritmo cardíaco espontáneo, la presión sanguínea y la perfusión de los órganos. La RCPA comienza con el reconocimiento de las urgencias cardíacas o respiratorias e incluye la reanimación básica, la desfibrilación, la intubación endotraqueal, la oxigenación y la ventilación, el uso de medicamentos para restablecer el gasto cardíaco y los  ritmos cardíacos normales, la estimulación cardíaca con marcapasos (si es necesario), y los cuidados posteriores a la reanimación. Puede comenzar...

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[ Baby Doe regulation ] Cada una de las políticas estatales, federales y hospitalarias de EE.UU. que aseguran que los neonatos con deficiencias recibirán alimento, cuidados y cualquier tratamiento encaminado a salvarle la vida sin tomar en consideración su calidad de vida futura.

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[ grand rounds ] Procedimiento educativo médico, que normalmente se utiliza en los hospitales universitarios, en el cual se presentan todos los aspectos de la enfermedad, el tratamiento y los problemas observados del paciente a los catedráticos, estudiantes de medicina y a otros profesionales de la salud. Esto proporciona una oportunidad para que todos los implicados puedan preguntar y comentar acerca del diagnóstico, cuidados y programa clínico del paciente. El paciente suele estar presente en la conferencia. Este método de enseñanza fue creado, en EE.UU., por Sir William Osler en el Hospital John Hopkins, en Baltimore, Maryland.

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[ syphilis] Infección de fases múltiples causada por la espiroqueta Treponema pallidum. La enfermedad se transmite normalmente por contacto sexual, aunque un pequeño número de infecciones congénitas se producen durante el embarazo. SIN : [lúes] . VER: ilus. ; Apéndice de Precauciones estándar y universales . ADJ: sifilítico . La sífilis se contagia entre personas por contacto directo con piel o mucosas. Las espiroquetas penetran fácilmente en la piel y se diseminan desde el sitio inicial de inoculación a los nódulos linfáticos regionales, al torrente sanguíneo y a muchos otros sitios, como el sistema nervioso central. Después de un período...

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[ chronic fatigue syndrome ] Síndrome caracterizado por fatiga invalidante, que no se alivia con el descanso, y por una disminución de las funciones físicas, cognitivas y sociales. Afecta a hombres y mujeres de todas las edades y de todas las razas. Frecuentemente se asocia con disminución de la concentración, irritabilidad, trastornos del sueño, inflamaciones recurrentes de la garganta, bajas temperaturas, inflamación de las glándulas y dolores musculares y óseos. En el pasado, este trastorno ha recibido los nombres (sin justificación alguna) de infección crónica por virus de Epstein-Barr, encefalomielitis miálgica, síndrome de fatiga posvírica y síndrome de fatiga crónica...

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[ sudden infant death syndrome] ( SMSL ) Muerte repentina de un lactante de menos de 1 año de edad, cuyas causas no se llegan a establecer, después de haber realizado una investigación exhaustiva, incluyendo una autopsia completa, un examen del lugar de la muerte y una revisión de la historia clínica. Más del 90% de todos los SMSL se presentan antes de los 6 meses de edad. El SMSL constituye la causa más importante de mortalidad infantil en EE.UU. y en otros países industrializados. etiología : Aún no se comprenden las causas que provocan el SMSL. Algunas pruebas han...

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[ Ogilvie?s syndrome ] Seudoobstrucción intestinal aguda debido a dilatación intestinal, principalmente, del colon. Una persona que presente este síndrome, generalmente, ha estado sometida recientemente a estrés quirúrgico o clínico grave (p. ej., infarto de miocardio, sepsis o insuficiencia respiratoria), puede ser hospitalizada o colocada en una unidad de cuidados intensivos, puede tener alteraciones metabólicas y de electrólitos y puede haber recibido narcóticos. VER: [Ogilvie, Sir William Heneage] . tratamiento : El tratamiento consiste en terapia para la enfermedad subyacente, corrección de alteraciones de electrólitos, abstinencia de fármacos que inhiben la motilidad intestinal e intubación del intestino delgado para descompresión....

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[ toxic shock syndrome ] Trastorno raro, similar al choque séptico, causado por una exotoxina producida por ciertas cepas de Staphylococcus aureus y estreptococos del grupo A. Originalmente, se observa en mujeres jóvenes que utilizan tampones vaginales durante la menstruación, pero también puede complicar cualquier infección estafilocócica en otras. Un síndrome similar es causado por infecciones estafilocócicas. VER: [estafilococo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : El diagnóstico se realiza cuando se cumplen los siguientes criterios: fiebre de 38,9 °C o más elevada; erupción eritematosa, difusa y macular (plana), seguida durante 1 o 2 semanas por descamación de la piel,...

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[ respiratory distress syndrome of the preterm infant ] Trastorno grave de la función respiratoria que afecta al neonato pretérmino, provocado por una inmadurez de los pulmones. Esta enfermedad se presenta muy pocas veces en un recién nacido con más de 37 semanas de gestación o que pese unos 2,2 kg por lo menos. SIN : [enfermedad de las membranas hialinas] . VER: [parto pretérmino] ; [síndrome de distrés respiratorio agudo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Poco tiempo después del nacimiento, el lactante pretérmino afectado de síndrome de distrés respiratorio neonatal presenta una baja puntuación de Apgar y...

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[ acute respiratory distress syndrome ] ( SDRA ) Insuficiencia respiratoria caracterizada por hipoxemia progresiva debido a un daño inflamatorio grave que causa permeabilidad anormal de la membrana alveolocapilar. Los alvéolos se llenan de líquido, lo que interfiere con el intercambio de gases. VER: [coagulación intravascular diseminada] ; [sepsis] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. etiología : El síndrome de distrés respiratorio agudo puede ser ocasionado por un traumatismo directo de los pulmones (p. ej., casos en los que una persona casi se ahoga, aspira ácidos gástricos o en casos de infección pulmonar grave), trastornos...

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[ fetal alcohol syndrome ] Defectos presentes en el momento del nacimiento en niños cuyas madres consumieron alcohol durante el embarazo. Las observaciones características incluyen cabeza pequeña con anomalías faciales múltiples: ojos pequeños con aberturas estrechas, puente nasal ancho y aplanado, ausencia del surco que separa el labio superior y la nariz, y mandíbulas pequeñas relacionadas con la hipoplasia maxilar. Los niños afectados presentan, a menudo, retraso mental persistente, hiperactividad y déficits de aprendizaje, y pueden tener signos y síntomas de abstinencia alcohólica hasta algunos días después del nacimiento. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Los defectos de nacimiento...

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[ organic brain syndrome ] Trastorno, pert. a un gran grupo de trastornos agudos y crónicos, asociado a lesiones encefálicas o de la función cerebral. síntomas : Las características clínicas varían no sólo con la naturaleza y gravedad de los trastornos orgánicos subyacentes, sino que ocasionalmente también varían entre personas. El grado de consciencia y de orientación, la memoria, el intelecto, el juicio y la comprensión y el contenido de los pensamientos pueden estar afectados (p. ej., alucinaciones, ilusiones). etiología : Cualquier enfermedad o lesión aguda o crónica que interfiera con la función cerebral puede desencadenar la aparición de los...

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