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    Debra Kay Creedy1, Jenny Gamble2 1Centro de Queensland para Madres y Neonatos, Universidad de Queensland, Brisbane (Australia) 2Escuela de Enfermería y Obstetricia, Universidad de Griffith, Queensland (Australia) Contacto: Debra Kay Creedy. Queensland Centre for Mothers & Babies, University of Queensland, Mansfield Place, St Lucia, Brisbane QLD 4072, Australia; [d.creedy@griffith.edu.au] Comentario sobre: Le Strat Y, Dubertret C, Le Foll B. Prevalence and correlates of major depressive episode in pregnant and postpartum women in the United States. J Affect Disord 2011;135:128?38. [[CrossRef]] [[Medline]] Implicaciones para ...

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    Pregunta ¿Son eficaces los instrumentos de ayudas para la toma de decisiones (IATD) en enfermos de cáncer o personas con riesgo de cáncer? ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios incluidos evaluaban los IATD en pacientes con cáncer o con riesgo de cáncer. Se definieron los IATD como intervenciones que ayudaban a los pacientes a tomar decisiones sanitarias relacionadas con el cáncer, ya fuera por sí mismos o con la ayuda de los clínicos, en lo referente a cribado, prevención y opciones de tratamiento. Se excluyeron los estudios publicados antes de 1976, ...

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    DISEÑO Estudio de casos instrumental utilizando un método mixto concurrente. ÁMBITO Servicio de urgencias de 33 camas en un hospital público de Australia. PARTICIPANTES 20 enfermeras del SU (90% mujeres). MÉTODOS La fase 1 comprendió un análisis temático de 50 horas de observación participante no estructurada, una entrevista no estructurada con tres enfermeras e investigación documental. En la fase 2, estos hallazgos proporcionaron los elementos de un instrumento de observación estructurada para la ...

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    David J Kearney Department of Medicine, VA Puget Sound Health Care System, Seattle, Washington (Estados Unidos). Contacto: David J Kearney. Seattle VA Medical Centre, 111GI, 1660 S. Columbian Way, Seattle, WA 98108, USA; [kearney@u.washington.edu] Comentario sobre: Gaylord SA, Palsson OS, Garland EL y cols. Mindfulness training reduces the severity of irritable bowel syndrome in women: results of a randomized controlled trial. Am J Gastroenterol 2011; 106: 1678?88. Implicaciones para la práctica y la investigación en enfermería ? Participar ...

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    Ulrica Nilsson Departamento de Enfermería, Universidad de Umeå, Umeå, Suecia. Contacto: Ulrica Nilsson Department of Nursing, Umeå University, SE-901 87 Umeå, Sweden; [ulrica.nilsson@nurs.umu.se] Comentario sobre: Bradt J, Dileo C, Grocke D. Music interventions for mechanically ventilated patients. Cochrane Database Syst Rev 2010;12:CD006902. Implicaciones para la práctica y la investigación Las intervenciones musicales pueden tener un efecto beneficioso sobre la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria y el estado de ansiedad de los pacientes conectados a un respirador. Para ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Fueron seleccionados aquellos estudios que comparaban las técnicas de venopunción y punción del talón mediante lanceta, para la obtención de muestras de sangre en recién nacidos a término sanos. Las variables de resultado fueron: la respuesta neonatal al dolor (evaluada mediante una herramienta de medida validada), la ansiedad materna, el tiempo de obtención de las muestras y necesidad de repetir la técnica. MÉTODOS DE REVISIÓN Para la identificación de los ensayos controlados y aleatorizados (ECA) o ensayos casi aleatorizados se realizó una búsqueda ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados comparaban las intervenciones basadas en información destinadas a mejorar las variables de resultado del paciente o cuidador con los cuidados estándar en pacientes con ictus o accidente isquémico transitorio (AIT) y sus cuidadores. También se incluyeron los ensayos que comparaban la información y otro tratamiento con el otro tratamiento solo. Se excluyeron los ensayos si la información sólo fue un componente de una intervención más compleja de rehabilitación. Las variables de resultado incluyeron el estado de ánimo (p. ej.: depresión o ansiedad), las actividades de la vida ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados comparaban las intervenciones educativas estructuradas (incluidos componentes tanto informativos como psicológicos) con los cuidados habituales en pacientes >18 años de edad con nefropatías (insuficiencia renal crónica [IRC] en estadio inicial, prediálisis y diálisis). Se excluyeron los estudios de pacientes sometidos a trasplante renal. Las variables de resultado incluyeron el tiempo transcurrido hasta la diálisis (en los cuidados prediálisis), supervivencia, eficacia personal, concordancia de la dieta y líquidos, depresión, ansiedad y calidad de vida. MÉTODOS DE REVISIÓN Se efectuó una búsqueda en las ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. Registro de ensayos controlados aleatorizados ISRCTN 72884263. Asignación: oculta. Técnicas de ciego: enmascarado (evaluadores de las variables de resultado). Periodo de seguimiento: un año. Ámbito: cuatro centros de rehabilitación cardiaca hospitalaria en Midlands Occidentales, Reino Unido. Pacientes: 525 pacientes (edad media 61 años, 77% hombres) derivados al programa de rehabilitación dentro de las 12 semanas siguientes después de sufrir un infarto de miocardio (49% de los pacientes), someterse a una angioplastia coronaria percutánea (40%) ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Se han seleccionado los estudios que evaluaban la asociación entre el consumo de Cannabis y el riesgo de psicosis o trastornos afectivos de salud mental. Se han excluido los estudios que abordaban pacientes con enfermedades mentales conocidas o problemas relacionados con el consumo de sustancias, presos en hospitales mentales, al igual que los ensayos controlados y aleatorizados sobre el uso medicinal de Cannabis. Las variables de resultado fueron las psicosis (incluyendo la esquizofrenia, los trastornos esquizofreniformes, esquizoafectivos o psicóticos; las psicosis afectivas o no afectivas; los delirios; las alucinaciones o ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados compararon la reflexología con un grupo control o con otras intervenciones en pacientes con distintos tipos de dolencias; informaban sobre el alivio de síntomas, bienestar psicológico, calidad de vida o percepción de la reflexología; la valoración de la calidad del estudio fue buena de acuerdo a los criterios del US Preventive Services Task Force. Se excluyeron los estudios que evaluaron tratamientos combinados de reflexología con otras intervenciones, cuando la edad del grupo fue inferior a 18 años*, cuando la muestra era inferior a 10 participantes/grupo o proporcionaron ...

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    DISEÑO Grupos focales cualitativos. ÁMBITO Clínica ambulatoria de electrofisiología de un centro médico académico de la Ciudad de Nueva York, Nueva York, Estados Unidos. PARTICIPANTES Se incluyeron 15 participantes, de 30-90 años de edad (edad mediana 69 años, 67% de hombres) a los que se había implantado un DCI y con buen estado cognitivo (obtuvieron puntuaciones ?8 en un cuestionario para evaluar el estado mental). Los pacientes fueron asignados a uno de los tres grupos focales en función ...

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    Philip Jefferies, Laura Coffey, Pamela Gallagher Escuela de Enfermería y Ciencias Humanas, Universidad de Dublín, Dublín (Irlanda). Contacto: Pamela Gallagher. School of Nursing and Human Sciences, Dublin City University, Collins Avenue, Dublin 9, Ireland; [Pamela.Gallagher@dcu.ie] Comentario sobre: López-Olivo MA, Landon GC, Siff SJ y cols. Psychosocial determinants of outcomes in knee replacement. Ann Rheum Dis 2011; 70: 1775?81 [[Abstract/FREE Full text]]. Implicaciones para la práctica y la investigación ? Las variables psicosociales pueden ...

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    DISEÑO Entrevistas en profundidad. ÁMBITO Los domicilios de los participantes en Suecia. PARTICIPANTES Una muestra con propósito de 17 participantes, de 68-96 años de edad (53% de mujeres) que habían sido supervisados como mínimo durante 6-7 meses mediante un dispositivo de telemonitorización, que vivían solos y estaban expuestos a los riesgos de salud potenciales en su propio domicilio. MÉTODOS Se mantuvieron entrevistas personales, en profundidad, de 90-120 minutos de ...

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    DISEÑO Estudio etnográfico. ÁMBITO Centro de tratamiento del cáncer en Canadá occidental. PACIENTES 30 pacientes con cáncer de colon o de recto que participaban de forma regular, irregular o una sola vez en un grupo de apoyo. MÉTODOS Se recogieron notas de campo tras la observación participante realizada en las reuniones mensuales del grupo de ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo usando teoría fundamentada. ÁMBITO Un centro médico del este de Taiwán. PARTICIPANTES 10 pacientes con edades comprendidas entre los 42?72 años (edad media 54 años, 60% mujeres), con úlcera por MF presente durante >4 semanas (media 9,9 meses, rango 3?24 meses), a los que no se les había diagnosticado ningún problema mental o de confusión, y capaces de comunicarse en chino. ...

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    Pregunta ¿Cómo son los siete precursores de cambio en mujeres que están afrontando con éxito una esclerosis múltiple (EM) progresiva y cómo cambian en intensidad con el tiempo? DISEÑO Estudio cualitativo. ÁMBITO Un estado del medio oeste de EE.UU. PACIENTES 10 mujeres con edades comprendidas entre los 46-68 años (edad media 56 años), con EM remitente-recurrente, progresiva secundaria o progresiva primaria durante >8 años (media 17 años), sin depresión mayor en el momento del estudio y que afrontaban con éxito ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo con entrevistas semiestructuradas. ÁMBITO Consultas externas de cuatro hospitales y un centro especializado en los Países Bajos. PACIENTES Se realizó un muestreo por propósito seleccionando a 11 pacientes con edades comprendidas entre los 61?83 años (73% hombres) con EPOC en estadio IV según la clasificación GOLD (iniciativa global para la EPOC) de una muestra de 82 pacientes de un estudio previo sobre calidad ...

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    DISEÑO Estudio de investigación cualitativa que usó el método de la teoría fundamentada (grounded theory). ÁMBITO Hospitales de Perth, Australia Occidental. PARTICIPANTES 56 pacientes >18 años de edad (rango de edad mediana 54?64 años, 59% mujeres) ingresados en el hospital por cualquier episodio de enfermedad y que pudieran conversar en inglés. MÉTODOS Los datos se obtuvieron a través de 78 horas de observación participante y de entrevistas semiestructuradas con los pacientes. Las ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados evaluaban las intervenciones dirigidas principalmente a familiares (? 18 años de edad) que cuidaban de pacientes con ictus. Los criterios de exclusión fueron las intervenciones educativas o que sólo proporcionaban información al igual que los estudios que sólo evaluaban el coste-efectividad. Las variables de resultado incluyeron el bienestar y las habilidades de afrontamiento del cuidador. MÉTODOS DE REVISIÓN Se efectuaron búsquedas en las bases de datos Medline, PreMedline, y EMBASE/Excerpta Medica hasta 2006; AMED, ASSIA, BNI, C2-SPECTR, Cochrane Library, CINAHL, ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo. ÁMBITO Servicios de cirugía, medicina, urgencias, cuidados intensivos y rehabilitación de hospitales docentes metropolitanos en Australia. PACIENTES 10 pacientes adultos (límites de edad 35-61 años, 50 % varones) con parálisis cerebral y NCC (habla limitada o no funcional) ingresados en el hospital durante ? 3 días en los 2 últimos años, con un método de comunicación funcional y sin discapacidad intelectual. MÉTODOS Los pacientes participaron en entrevistas semiestructuradas individuales de ...

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    DISEÑO Teoría fundamentada. ÁMBITO Tres institutos de la ciudad de Nueva York y seis organizaciones comunitarias. PARTICIPANTES 54 adolescentes con edades comprendidas entre 16 y 18 (63 % varones) que habían fumado >100 cigarrillos en su vida y habían hecho intentos para dejar de fumar, como mínimo, en una ocasión. MÉTODOS 46 adolescentes participaron en entrevistas individuales (45-60 minutos) y 31 participaron en grupos focales (60-75 minutos). ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo que utilizó una perspectiva del mundo vivido basada en la tradición fenomenológica. ÁMBITO Clínica de insuficiencia cardíaca en un hospital de Suecia. PARTICIPANTES Siete individuos de mediana edad (cuatro hombres y tres mujeres), de 38?66 años, con un diagnóstico de insuficiencia cardiaca, moderada o grave, que habían sido ingresados en el hospital por ese motivo, como mínimo, en una ocasión durante el último año. Tan sólo un participante era aún laboralmente activo. ...

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    Los clínicos y los responsables de formular las normas a menudo han de tomar decisiones difíciles sobre las tecnologías de asistencia sanitaria que usan. Un número cada vez mayor de organismos gubernamentales, como el National Institute of Health and Clinical Excellence (NICE) en el Reino Unido, elaboran guías clínicas nacionales y evaluaciones de la tecnología para orientar la práctica clínica[1]. Con frecuencia, estas evaluaciones no sólo consideran los beneficios conferidos por las elecciones alternativas de tratamiento sino también los costes. Es esencial que los clínicos entiendan claramente la razón ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo que utilizó un método hermenéutico fenomenológico heideggeriano. ÁMBITO St John?s, Newfoundland, Canadá. PARTICIPANTES Se incluyeron 12 individuos (límites de edad 59-83 años, 75% mujeres, puntuaciones obtenidas en el Miniexamen cognoscitivo (Mini-Mental State Examination de 20-28) con problemas conocidos de la memoria, una probable enfermedad de Alzheimer en estadio inicial o leve deterioro cognitivo, pero capaces de relatar una historia. MÉTODOS En entrevistas individuales, se pidió a los participantes que efectuaran ...

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    Kathleen Meert Children's Hospital of Michigan/Wayne State University, Detroit, Michigan, USA. Contacto: Critical Care Medicine, Children's Hospital of Michigan, 3901 Beaubien, Detroit, MI 48201, USA; [kmeert@med.wayne.edu] Comentario sobre: Dussel V, Joffe S, Hilden JM et ál. Considerations about hastening death among parents of children who die of cancer. Arch Pediatr Adolesc Med 2010; 164: 231?7 [[Abstract/FREE Full text]]. Alcance del problema Aproximadamente 25.000 niños de entre uno y 19 años de edad mueren ...

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    David A Williams Departamento de Anestesiología, Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos. Contacto: Department of Anesthesiology, University of Michigan, 24 Frank Lloyd Wright Drive, Lobby M, Ann Arbor, MI 48106, USA; [daveawms@umich.edu] Comentario sobre: Bender JL, Radhakrishnan A, Diorio C y cols. Can pain be managed through the Internet? A systematic review of randomised controlled trials. Pain 2011; 152: 1740?50 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. Implicaciones para ...

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    Steven Jay Lynn, Liam P. Condon Department of Psychology, Binghamton University, Binghamton, New York, USA Contacto: Steven Jay Lynn Department of Psychology, Binghamton University, P.O. Box 6000, Binghamton, NY 13902, USA; [stevenlynn100@gmail.com] Comentario sobre: Klainin-Yobas P, Cho MA, Creedy D. Efficacy of mindfulness-based interventions on depressive symptoms among people with mental disorders: a meta-analysis. Int J Nurs Stud 2012; 49:109?21. Implicaciones para la práctica y la investigación Los resultados reflejan que el metaanálisis es un ...

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    Margaret I. Fitch Programa de Enfermería Oncológica y Apoyo al Paciente y sus Familiares, Centro Oncológico Sunnybrook Odette, Toronto (Canadá) Contacto: Margaret I. Fitch. Oncology Nursing and Patient & Family Support Program, Sunnybrook. Odette Cancer Centre, 2075 Bayview Avenue, Room T2-234, Toronto, ON M4N 3M5, Canada; [marg.fitch@sunnybrook.ca] Comentario sobre: Oh HS, Seo WS. Systematic review and meta-analysis of the correlates of cancer-related fatigue. Worldviews Evid Based Nurs 2011;8:191?201. [[CrossRef]] [[Medline]] [[Web of Science]] Implicaciones para la práctica y la investigación Para evaluar la ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación Es necesario desarrollar recomendaciones de cribado a nivel nacional para detectar los casos de soledad. La evaluación de la soledad debería ser un componente estándar de los cuidados primarios que reciben los ancianos. Será necesario seguir investigando las intervenciones centradas en los procesos cognitivos desadaptativos asociados a la soledad. Contexto Se han registrado tasas de prevalencia de la soledad de hasta un 17% en muestras de población anciana de EE. UU1. En el pasado, los científicos consideraban la soledad como un fenómeno social, pero recientemente el concepto de soledad ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación El estudio centra su interés en el impacto del fallecimiento de los pacientes en el bienestar y la salud moral y mental del personal sanitario, instando a tomar estos aspectos en una mayor consideración. Los hallazgos ponen de manifiesto la necesidad de formación en el Grado sobre la muerte centrada en los cuidados al final de la vida. El estudio sugiere además la importancia de tener en cuenta el efecto positivo que el contacto con la muerte puede tener en las enfermeras. Es necesario revisar los recursos disponibles para afrontar la ...

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    Aplicación de SIGN para iPhone y Android http://itunes.com/apps/signguidelines La aplicación para teléfonos y tabletas de Apple y Android proporciona un sistema de guías rápidas basadas en las guías SIGN (publicadas en inglés por la Scottish Intercollegiate Guidelines Network). Recientemente se ha actualizado la aplicación para incluir nuestra serie de guías sobre la cardiopatía coronaria: 97 Prevención y valoración del riesgo de enfermedades cardiovasculares. 96 Tratamiento de la angina estable. 95 Tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica. 94 Las arritmias cardiacas en la cardiopatía coronaria. 93 Síndromes coronarios agudos (actualizada en febrero de 2013). Además se ha ...

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    Angela Taft Investigación para la Salud de la Madre y el Niño, Universidad La Trobe, Melbourne (Australia). Contacto: Angela Taft. Mother and Child Health Research, La Trobe University, 215 Franklin Street, Melbourne, VIC 3000, Australia; [a.taft@latrobe.edu.au] Comentario sobre: Feder G, Davies RA, Baird K y cols. Identification and Referral to Improve Safety (IRIS) of women experiencing domestic violence with a primary care training and support programme: a cluster randomised controlled trial. Lancet 2011; 378: 1788?95 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. ...

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    Shannon E Jarrott Departmento de Desarrollo Humano (0416), Virginia Tech, Blacksburg, Virginia, Estados Unidos. Contacto: Department Human Development (0416), Virginia Tech, Blacksburg, VA 24061, USA; [sjarrott@vt.edu] Comentario sobre: Cohen-Mansfield J, Marx MS, Thein K y cols. The impact of stimuli on affect in persons with dementia. J Clin Psychiatry 2011; 72: 480?6 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. Implicaciones para la práctica de la enfermería Los estímulos sociales, incluidos los simulados, son los que generan ...

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    Ruth McCaffrey Florida Atlantic University, Christine E Lynn College of Nursing, Boca Raton, Florida, EE.UU. Contacto: Ruth McCaffrey 777 Glades Road, Boca Raton, FL 33431, USA; [rmccaffr@fau.edu] Comentario sobre: Lee YY, Chan MF, Mok E. Effectiveness of music intervention on the quality of life of older people. J Adv Nurs 2010; 66: 2677?87 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. Implicaciones para la práctica de la Enfermería ? Escuchar música puede estimular a ...

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    Susana R Patton Universidad de Michigan, Michigan, Estados Unidos. Contacto: Division of Child Behavioral Health, CS Mott Children's Hospital, 1924 Taubman Center, Box 5318, Ann Arbor, MI 48109-5318, USA; [susanap@med.umich.edu] Comentario sobre: Haugstvedt A, Wentzel-Larsen T, Graue M y cols. Fear of hypoglycaemia in mothers and fathers of children with Type 1 diabetes is associated with poor glycaemic control and parental emotional distress: a population-based study. Diabet Med 2010; 27: 72?8 [[CrossRef]][[Medline]]. La hipoglucemia es una complicación ...

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    Linda A. Gerdner Centro Educativo Geriátrico de Stanford, Centro para la Educación en Medicina Familiar y Comunitaria, Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, Stanford, California, Estados Unidos. Contacto: Linda A. Gerdner Stanford Geriatric Education Center, Center for Education in Family and Community Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, CA, USA; [lgerdner@gmail.com] Comentario sobre: Savundranayagam MY, Montgomery ...

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    Reimpresión de: DTB 2009;47:125?7 [[Resumen/Texto completo GRATUITO]] Resumen Orlistat salió al mercado por primera vez (en forma de cápsulas de 120 mg [Xenical®]) hace aproximadamente 10 años como tratamiento para la obesidad de venta con receta médica[1]. A principios de este año, orlistat en cápsulas de 60 mg (Alli®, de GlaxoSmithKline Consumer Healthcare) salió a la venta al público de la Unión Europea sin necesidad de receta médica. Orlistat 60 mg está clasificado en el Reino Unido como medicamento Pharmacy (P), lo que ...

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    Kevin Y Woo Toronto Regional Wound Clinics, 1077 North Service Road, Unit 210, Mississauga, On L4Y 1A6, Canada; [kevinywoo@gmail.com ] Comentario sobre: Franczyk M, Lohman RF, Agarwal JP y cols. The impact of topical lidocaine on pain level assessment during and after vacuum-assisted closure dressing changes: a double-blind prospective randomized study. Plast Reconstr Surg 2009; 124: 854?61 [[CrossRef]][[Medline]]. El dolor ha sido descrito por los pacientes como uno de los aspectos más amargos de vivir con heridas crónicas[1]. Aunque la terapia ...

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    general, pero los efectos no se mantienen al cabo de un año Jo Armes Florence Nightingale School of Nursing and Midwifery, King's College de Londres, Londres, Reino Unido. Contacto: Florence Nightingale School of Nursing & Midwifery, King's College London, 57 Waterloo Road, London SE1 8WA, UK; [jo.armes@kcl.ac.uk] Comentario sobre: Wearden AJ, Dowrick C, Chew-Graham C y cols. Fatigue Intervention by Nurses Evaluation (FINE) trial writing group and the FINE trial group. Nurse led, home based self help treatment ...

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    Reimpresión de: DTB 2009; 47: 2?6 [[Resumen/Texto completo GRATUITO]]. Resumen En la actualidad, muchas mujeres acuden a la fitoterapia para aliviar los síntomas menopáusicos tales como sofocos y sudores nocturnos, a la luz de la evidencia más reciente, que sugiere que la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS) puede aumentar el riesgo de cáncer de mama, cáncer de ovario, tromboembolia venosa, infarto de miocardio e ictus[1],[6]. Por ejemplo, un estudio sugiere que alrededor de un 40% de mujeres en el Reino Unido han seguido ...

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    Carie A Braun College of Saint Benedict/Saint John?s University, 37 College Avenue South, Saint Joseph, MN 56374, USA; [cbraun@csbsju.edu] Comentario sobre: Drendel AL, Gorelick MH, Weisman SJ y cols. A randomized clinical trial of ibuprofen versus acetaminophen with codeine for acute pediatric arm fracture pain. Ann Emerg Med 2009; 54: 553?60 [[CrossRef]][[Medline]]. Dendrel y cols. compararon el ibuprofeno con una combinación de acetaminofén y codeína para aliviar el dolor agudo por fractura de brazo en niños de entre ...

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