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[ heat exhaustion ] Reacción aguda a un ambiente caluroso y húmedo, marcada por sudoración abundante, mareo, náuseas, dolor de cabeza y fatiga profunda como resultado de una pérdida excesiva de fluidos del cuerpo. El agotamiento por calor se diferencia de la insolación en que el sistema de termorregulación corporal sigue funcionando; si no se trata, el agotamiento por calor puede derivar en una insolación. SIN : [golpe de calor] . VER: [tabla] . síntomas : La temperatura rectal del paciente puede estar elevada hasta aprox. 39 °C. La piel está fría, el pulso puede ser rápido, pero débil, y...
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[ exhaustion ] 1. Estado de fatiga o debilitamiento extremos, pérdida de la fuerza vital, incapacidad para responder a los estímulos. 2. Proceso de vaciado del contenido o fin de las existencias de alguna cosa.
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[ resource depletion ] Dilapidación de bienes o reservas, esp. (en el contexto del cuidado de la salud o de la protección del medioambiente) las que afectan a la salud pública.
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[ functional overlay ] Respuesta emocional a la enfermedad física. Puede manifestarse como una reacción de conversión, hipersensibilidad emocional, prolongación de los síntomas de la enfermedad cuando ésta ya ha desaparecido o una combinación de estos síntomas. La enfermedad puede aparecer como un encubrimiento funcional, bajo el cual es necesario indagar para determinar la verdadera causa.
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[ exhaustion psychosis ] Estado agudo de confusión y de delirio que se presenta vinculado a la fatiga extrema, a las enfermedades crónicas, a la falta prolongada de sueño o a la tensión.
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[ emotional diarrhea ] Diarrea causada por estrés emocional.
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[ emotional age ] Edad establecida con respecto al estadio de desarrollo emocional.
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[ emotional lability ] Susceptibilidad excesiva que se asocia a cambios frecuentes en el estado de ánimo o emocional.
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[ emotional deprivation ] Aislamiento de una persona, esp. de un niño pequeño, de los estímulos emocionales normales. La privación emocional es perjudicial para el desarrollo físico y mental del niño.
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[Trastorno psíquico]
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[ emotional amenorrhea ] Amenorrea resultante de un choque, miedo o histeria.
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[Duelo disfuncional]
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[ dysfunctional grieving ] Uso prolongado e infructuoso de las respuestas intelectuales y emocionales por las que las personas (familias, comunidades) intentan completar el proceso de modificación del concepto que tienen de sí mismas basándose en la percepción de una pérdida potencial. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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[ intentional infliction of emotional distress ] Destrucción deliberada de la estabilidad mental de una persona mediante comportamientos abusivos, insultantes o que buscan la humillación del otro. Si puede probarse un comportamiento de este tipo hacia un paciente, puede ser causa de demanda legal contra el médico o la institución sanitaria.
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[ burnout ] Trastorno resultante del estrés laboral crónico. Esta patología está caracterizada por el agotamiento emocional y, en algunas ocasiones, por la enfermedad física. La frustración causada por una incapacidad percibida de dar solución al estrés, y otros problemas asociados con esta falta de poder en el ámbito laboral, contribuyen a que la persona pierda consideración por los pacientes o por el buen desempeño laboral. Las enfermeras son particularmente proclives al desgaste, esp. aquellas que trabajan bajo altos niveles de estrés.
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[ Maslach Burnout Inventory ] ( MBI ) Autocuestionario que mide la intensidad y la frecuencia del desgaste profesional en las profesiones sanitarias. En él se evalúan los tres factores del desgaste profesional: agotamiento emocional, deshumanización y falta de sentimiento de realización personal. Se emplea para evaluar a profesionales que trabajan habitualmente con discapacitados psíquicos. SIN : cuestionario de Maslach.
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[Agotamiento por calor]
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[Agotamiento]
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[ cardiac arrest ] Cese súbito de la circulación funcional. VER: [arritmia] ; infarto de miocardio . etiología : La mayoría de las víctimas presenta enfermedades de las arterias coronarias, y generalmente se produce debido a un infarto del miocardio o a arritmias ventriculares. Otros factores pueden ser las miocardiopatías, las valvulopatías, las enfermedades del sistema de conducción eléctrica del corazón (tales como el síndrome del intervalo QT prolongado o el síndrome de Wolff-Parkinson-White), la miocarditis, los traumatismos de tórax, los trastornos graves en el equilibrio de los electrólitos y las intoxicaciones por consumo de drogas o de fármacos prescritos...
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[ menopause ] Período que marca el cese permanente de la actividad menstrual, que normalmente aparece entre los 35 y 58 años de edad. La menstruación puede parar súbitamente, pero puede existir disminución de flujo cada mes hasta que finalmente cesa, o puede alargarse el intervalo entre períodos hasta que se alcanza el cese completo. La menopausia natural aparece en el 25% de mujeres a la edad de 47 años, en el 50% a los 50 años, en el 75% a los 52 años y en el 95% a los 55. Las mujeres que tienen ciclos menstruales cortos pueden alcanzar...
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[ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...
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Taber
[ carbohydrate loading ] Organización de la dieta para aumentar la cantidad de glucógeno que se almacena en los tejidos musculares. Es una técnica que emplean los atletas antes de esfuerzos de gran intensidad y duración como, p. ej., la maratón. La fase I debe comenzarse 7 días antes de la competición. Consiste en agotar el glucógeno de los músculos específicos mediante la práctica del deporte en cuestión hasta quedar exhausto. El agotamiento de glucógeno se mantiene durante 3 días mediante una dieta alta en grasas y proteínas. Es importante incluir 100 g de hidratos de carbono para prevenir la...
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[ sewage ] Agua de desecho que discurre por las alcantarillas. Las forman las excreciones corporales, las aguas utilizadas y residuos sólidos de establecimientos comerciales y viviendas particulares y los disolventes y demás residuos industriales. Las excreciones corporales son potencialmente un foco de infección y pueden ser el origen de brotes epidémicos de diarrea y otras enfermedades contagiosas. Otros elementos de estas aguas, como los aceites tóxicos y los disolventes, pueden contaminar ríos y costas, con lo que se Comparación entre el golpe de calor y el agotamiento por calor Agotamiento por calor Golpe de calor Definición Definición Estado de...
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Taber
[ pathological reaction to alcohol ] Reacción extremadamente intensa a la ingesta de alcohol, esp. en pequeñas cantidades. Se manifiesta por un comportamiento irracional y violento, seguido de agotamiento, sueño e incapacidad de recordar lo sucedido. El paciente puede no estar intoxicado. Se desconoce la causa, pero se asocia con hipoglucemia, agotamiento y estrés. VER: alcoholismo .
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Taber
CONCEPTO El adecuado aporte de agua en la práctica de ejercicio es imprescindible para poder realizar un esfuerzo físico, cubrir las pérdidas por la sudoración y mantener el equilibrio hidroelectrolítico. Durante la actividad física el 80%, aproximadamente, de la energía producida por la contracción muscular se libera en forma de calor; si el calor no se disipara se elevaría la temperatura corporal cada cinco minutos. PÉRDIDAS ESTIMADAS Las pérdidas por la sudoración dependen de multitud de factores como la duración e intensidad de la actividad física, la temperatura y humedad ambiental y la vestimenta. Aún así, se estima que las pérdidas pueden ...
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AZ
[ acousticophobia ] Temor anómalo a los sonidos Actividades de la vida diaria y factores que influyen en ellas Categoría Actividades Factores influyentes Cuidado personal Subir escaleras, sentarse y levantarse de la silla o la cama, comer, abrir recipientes, vestirse, utilizar el baño, cuidar la higiene personal, tomar medicamentos Movilidad alterada, trastorno físico, psíquico o emocional, problemas de eliminación Responsabilidades familiares Ir a la compra, cocinar, lavar la ropa, limpiar, cuidar el jardín y los animales domésticos, atender a la familia, administrar el dinero Movilidad alterada, programación de trabajo duro, insomnio, trastorno físico, psíquico o emocional Trabajo o escuela Cumplir...
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Taber
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AZ
Es la aparición cíclica de más de un síntoma, inmediatamente antes de la menstruación, con una intensidad que afecta a la rutina diaria y al trabajo, seguida de un periodo completamente libre de síntomas. Dichos síntomas son la expresión de una tensión a tres niveles: abdominal, mamario y, especialmente, nervioso.
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Patologías
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TPE
[ fatigability ] Trastorno que produce fácilmente cansancio o agotamiento.
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Taber
[ food and drug interactions ] Los fármacos pueden interferir en la absorción o el uso de los alimentos, o viceversa. P. ej., la ingestión excesiva de alimentos ricos en vitamina K puede interferir en la acción de los anticoagulantes. El uso prolongado de antiácidos puede resultar en agotamiento de fosfato. VER: [inhibidor de la monoaminooxidasa] .
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Taber
[ failure of artificial pacemaker ] Funcionamiento defectuoso de un marcapasos causado por su incapacidad de detectar el latido intrínseco del paciente o bien por no poder marcar el ritmo. La incapacidad para marcar el ritmo puede deberse al agotamiento de la batería, al hecho de que el electrodo está roto o suelto o a la existencia de un defecto en el generador de pulsos.
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Taber
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TPE
[ irritable heart ] Denominación obsoleta de la astenia neurocirculatoria o síndrome de esfuerzo, caracterizada por la falta de aliento, las palpitaciones, la debilidad y el agotamiento.
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Taber
[ languor ] Sensación de cansancio o agotamiento, p. ej., por enfermedad; falta de energía o vivacidad; lasitud.
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Taber
[ fatigue ] 1. Sensación de agotamiento abrumadora y continua que implica un descenso en la capacidad para el trabajo físico y mental habitual. La fatiga puede ser el resultado de una actividad excesiva, que causa una acumulación de productos de desecho metabólico, como el ácido láctico; de malnutrición (deficiencia de hidratos de carbono, proteínas, minerales o vitaminas); de trastornos circulatorios, como cardiopatías o anemia, que interfieren en el suministro de oxígeno y de materiales energéticos a los tejidos; de trastornos respiratorios, que interfieren en el suministro de oxígeno a los tejidos; de enfermedades infecciosas, que producen sustancias tóxicas o...
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Taber
[ lassitude ] Cansancio, agotamiento.
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[ nervous debility ] Fatiga nerviosa que provoca agotamiento físico. SIN : [neurastenia] .
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TPE
[ morning sickness ] Náuseas y vómitos que padecen muchas mujeres durante los primeros meses de embarazo. La afección comienza por lo general entre 4 y 6 semanas después de la concepción, alcanza un pico de incidencia y gravedad entre las 8 y las 11 semanas y remite espontáneamente entre las 12 y las 16 semanas de gestación. Presentes en entre el 50 y el 88% de los embarazos, las náuseas son la molestia más común en el primer trimestre. Probablemente se debe al nivel elevado de gonadotropina coriónica, a los bajos niveles de azúcares en sangre relacionados con el...
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Taber
[ thyrotoxicosis ] Afección causada por la exposición de los tejidos corporales a niveles excesivos de hormonas tiroideas. Puede deberse a una lesión o hiperactividad de la tiroides o a la administración de dosis excesivas de hormona tiroidea. VER: enfermedad de Graves ; [hipertiroidismo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La tirotoxicosis puede ser ocasionada por la enfermedad de Graves, la hiperactividad de los nódulos tiroideos, la tiroiditis, el bocio tóxico multinodular, la exposición excesiva al yodo y la ingestión excesiva de hormonas tiroideas. síntomas : Los síntomas más comunes son ansiedad e irritabilidad, insomnio, intolerancia al calor,...
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[ overexertion ] Esfuerzo físico excesivo que conduce a un agotamiento anormal.
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[ protein-energy malnutrition ] Malnutrición causada por la ingesta insuficiente de calorías o proteínas o de ambas. Se observa normalmente en niños menores de 5 años o en pacientes que padecen estrés por una enfermedad grave. En los pacientes críticos, se produce una hipoalbuminemia causada por el agotamiento de la proteína almacenada o por disfunción hepá- tica. Puede aumentar la vulnerabilidad del paciente a la toxicidad de los fármacos, a la escarificación cutánea, a las infecciones, a las úlceras gastrointestinales y a otras dolencias. SIN : [malnutrición calórico-proteica] . VER: [kwashiorkor] . síntomas : La atrofia muscular generalizada y la...
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[ prostration ] Agotamiento absoluto.
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[ general adaptation syndrome ] Síndrome descrito por Hans Selye (endocrinólogo austríaco-canadiense, 1907-1982) como la respuesta total no específica del organismo al estrés. La respuesta se da en las siguientes tres fases: 1) Fase de reacción de alarma, en la que el cuerpo reconoce al agente estresante y el sistema hipofisocorticosuprarrenal responde produciendo las hormonas necesarias para luchar o huir (flight or fight). En esta fase, la frecuencia cardíaca aumenta, la glucemia se eleva, las pupilas se dilatan y la digestión se ralentiza. 2) Fase de resistencia u adaptación, en la que el cuerpo comienza a reparar el efecto de...
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AZ
[ heat illness ] Término general utilizado para describir los efectos perniciosos de la exposición del cuerpo humano a una alta temperatura o humedad. VER: [agotamiento por calor] ; [calambre por calor] ; [insolación] ; [síncope] .
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Taber
1. [ collapse ] Agotamiento, postración o debilidad repentina debido a una disminución de la circulación de la sangre. 2. [ collapse ] Retracción anormal de las paredes de un órgano. 3. [ collapsing ] Postración extrema y repentina, parecida al estado de choque. síntomas : Los síntomas son: sed, aturdimiento al levantarse, apatía, letargia, delirio, pérdida de consciencia o convulsiones. Los síntomas físicos son: palidez, piel fría y húmeda, carne de gallina, pulso débil o filiforme, aumento de la frecuencia respiratoria, taquicardia e hipotensión. cuidado del paciente: Se mantienen las vías respiratorias abiertas, bajando la cabeza del paciente y...
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Taber
Sara Fernández Redondo Concepto Técnica que mide los flujos y volúmenes respiratorios útiles para el diagnóstico y seguimiento de patologías respiratorias a través de un aparato (espirómetro). Puede ser: Espirometría simple: consiste en solicitar al paciente que, tras una inspiración máxima, expulse todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello.Espirometría forzada: es la maniobra que registra el máximo volumen de aire que puede mover un sujeto desde una inspiración máxima hasta una espiración completa en el menor tiempo posible. Es más útil que la anterior, ya que permite establecer diagnóstico de la patología respiratoria. La espirometría forzada ...
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Isaías Utiel Bermejo Concepto La medida de la presión arterial (PA) es probablemente la técnica más utilizada y repetida en enfermería. A pesar de su sencillez es poco precisa, está sujeta a influencias internas y externas y es incapaz de valorar el ritmo noche-día. La monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) es una técnica no invasiva mediante la cual se consiguen automáticamente múltiples lecturas de la PA en periodos de 24-48 horas. Normalmente se monitorizan 24 horas con una frecuencia de 20 minutos por el día y 30 por la noche. La información que proporciona es la siguiente: actividad media de ...
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AZ
[ infective endocarditis ] Endocarditis provocada por un microorganismo; p. ej., por una especie de estreptococos o estafilococos, Haemophilus spp. u otra bacteria de la especie HACEK (como Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens o Kingella kingae), enterobacterias, riquetsias, clamidias u hongos. Tradicionalmente, la endocarditis infecciosa se ha catalogado como aguda si es de aparición repentina; relacionada con el uso del catéter si los gérmenes que la provocan consiguen entrar en el corazón por medio de una sonda permanente; de cultivo negativo si los ecocardiogramas indican vegetaciones y aparecen otros indicios de la enfermedad, pero los gérmenes que la provocan...
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Taber
Se define hipotermia como el descenso de la temperatura central por debajo de 35 ºC. Según la intensidad de la hipotermia se clasifica en leve (entre 35 y 32 ºC), moderada (entre 28 y 32 ºC) y grave (por debajo de 28º C). Por debajo de 23º C de temperatura corporal central se considera el límite mortal. El cuerpo pierde calor intercambiándolo con el medio ambiente (principalmente mediante radiación, conducción, convección y evaporación) y genera calor gracias a las reacciones metabólicas, en las cuales se consume energía, que tiene entre sus consecuencias la liberación de calor. El hipotálamo es la...
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Patologías
[ psychosomatic ] Relativo a la relación del cerebro y el cuerpo; pert. a los trastornos que tienen un componente fisiológico, pero que se cree que se originan en el estado emocional del paciente. Cuando se utiliza este término, se crea la impresión de que el cerebro y el cuerpo son entidades separadas y que la enfermedad puede ser puramente somática en su efecto o completamente emocional. Esta partición del ser humano no es posible; por lo tanto, no se puede limitar una enfermedad sólo al cuerpo o sólo al cerebro. Siempre existe una interacción compleja a pesar de que,...
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Taber
[ psoriasis ] Trastorno cutáneo crónico que afecta al 1-2% de la población, en el que aparecen, en la superficie del cuerpo, placas rojizas, escamosas con bordes bien definidos. La erupción se presenta comúnmente en las rodillas, las espinillas, los codos, el ombligo, la parte inferior de la espalda, las nalgas, las orejas y a lo largo de la línea de crecimiento del cabello. Con frecuencia se detecta la presencia de depresiones en las uñas. La gravedad de esta enfermedad varía: puede ser un problema estético mínimo o afectar a la totalidad de la superficie corporal. Aprox. un tercio de...
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Taber
[ shock ] Síndrome clínico caracterizado por irrigación y oxigenación inadecuadas de las células, tejidos y órganos, generalmente como resultado de una hipotensión local o general acentuada. SIN : [shock] . etiología : El estado de choque puede ser causado por deshidratación, hemorragia, sepsis, infarto de miocardio, valvulopatía, obstrucción cardíaca, insuficiencia suprarrenal, traumatismo, lesiones en la médula espinal, hipoxia, anafilaxis, envenenamiento y otras agresiones corporales de importancia. síntomas : Comporta la insuficiencia de múltiples sistemas orgánicos, como el cerebro, el corazón, los riñones, los pulmones, la piel y el tubo gastrointestinal. Sus consecuencias más comunes son: confusión, agitación, ansiedad o...
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[ burn ] Lesión tisular causada por exposición excesiva a agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiactivos. Los efectos pueden ser locales y provocar lesión o muerte celular, o bien locales y sistémicos, lo cual entrañaría un choque primario (que se produce insidiosamente después de una lesión y raramente resulta mortal) o un choque secundario (que se desarrolla perjudicialmente después de quemaduras graves y suele ser mortal). A continuación se detalla una clasificación de las quemaduras: Primer grado: quemadura superficial en la que el daño se limita a la capa exterior de la epidermis y se caracteriza por un color rojizo,...
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[ hysterectomy ] Extracción quirúrgica del útero. Los indicios para una cirugía incluyen cambios benignos o malignos en la pared o cavidad uterina y anormalidades en el cuello uterino (incluso cáncer endometrial, cáncer cervical, sangrado disfuncional agudo, tumores fibroideos grandes o sangrantes, prolapso del útero o endometriosis grave). El procedimiento de extirpación puede realizarse por el abdomen o por la vagina. El abordaje abdominal se utiliza, más comúnmente, para extraer tumores grandes, cuando los ovarios y las trompas de Falopio también van a ser extirpados y cuando hay necesidad de examinar estructuras pélvicas adyacentes, como los ganglios linfáticos regionales. La...
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Taber
[ Down syndrome ] Constituye las consecuencias clínicas que se producen al poseer tres copias del cromosoma 21. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de retraso mental leve a moderado y por ciertas características físicas que incluyen frente alta y aplanada, orejas bajas con pequeños canales y manos cortas y anchas con un solo pliegue palmar (pliegue simiesco). Algunas de las consecuencias frecuentes de este síndrome son la valvulopatía cardíaca y una tendencia a desarrollar cambios en el cerebro de tipo Alzheimer. SIN : [trisomía 21] . VER: [amniocentesis] ; [Down, J. Langdon] ; [mosaicismo] ; [muestra de vellosidades...
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Taber
[ complex] 1. Conjunto de ideas, sentimientos y sensaciones asociadas a un sujeto. 2. Complicado. 3. Sístole auricular o ventricular según su expresión cardiográfica. 4. Idea o ideas subconscientes relacionadas con un deseo reprimido o con experiencias emocionales que pueden afectar al comportamiento, a pesar de que la persona no sea consciente de la vinculación con dichas acciones o sentimientos reprimidos. 5. En la teoría freudiana, grupo de ideas con fondo emocional. Pueden ser inofensivas y la persona ser consciente de ellas. Con frecuencia, sin embargo, el complejo surge por no permitir la salida natural de una reacción emocional dolorosa...
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[ hyperthyroidism ] Enfermedad causada por niveles excesivos de hormona tiroidea en el cuerpo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La afección puede ser originada por varios trastornos, como p. ej., bocio multinodular y adenomas tóxicos, hiperémesis del embarazo, reposición excesiva de hormona tiroidea, ingesta excesiva de yodo o adenoma pituitario; sin embargo, la causa más común es la enfermedad de Graves. VER: [enfermedad de Graves] . síntomas : En general, los signos y síntomas de la enfermedad de Graves se dividen en dos categorías, aquellos que derivan de la estimulación excesiva del sistema nervioso simpático y aquellos...
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Taber
[ hysteria ] Término peyorativo que se utiliza en el discurso popular para referirse a una reacción de conversión o a una expresión de emociones ampliamente fluctuante. n ota : La nomenclatura actualmente aceptada para los trastornos psíquicos no incluye el término histeria o histerismo. Aparece aquí por razones históricas. VER: enfermedad psicógena masiva ; [trastorno de somatización] . síntomas : Los síntomas son: inestabilidad emocional, alteraciones sensoriales, pérdida de función motora y otros trastornos. etiología : Puede estar relacionada con estrés emocional o físico. tratamiento : El descanso y la tranquilización son las piedras angulares del tratamiento.
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Es el exceso de hormona tiroidea (T4 o tiroxina) en sangre, debido habitualmente a un trastorno funcional del tiroides, consistente en una producción excesiva de hormonas tiroideas en relación a las necesidades del organismo.
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Patologías
[ cardiac catheterization ] Inserción percutánea intravascular de un catéter dentro de una cámara cardíaca o dentro de vasos grandes con fines diagnósticos, de evaluación de anomalías, de tratamiento intervencionista y de evaluación de los efectos de patologías sobre el corazón o los vasos grandes. Entre las pruebas de diagnóstico que pueden realizarse con cateterismo cardíaco son las siguientes: 1) evaluación de la anatomía y la permeabilidad de las arterias coronarias; 2) estimaciones de la fracción de eyección cardíaca y el movimiento de la pared; 3) evaluaciones de las válvulas cardíacas; 4) mediciones de presiones intracardíacas, y 5) biopsias del...
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TPE
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define los trastornos de la personalidad como " patrones de conducta inadaptada, profundamente arraigados que casi siempre se reconocen en la etapa de la adolescencia y continúan durante la mayor parte de la vida adulta, aunque frecuentemente se hacen menos obvios en la edad media o en la vejez. La personalidad es anormal, ya sea en el equilibrio de sus componentes, su calidad, expresión o en el aspecto total. A causa de esta desviación el paciente sufre o hace sufrir a otros y hay un efecto adverso sobre el individuo o la sociedad"....
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Patologías
El fenómeno de Raynaud (FR) es una entidad clínica que se caracteriza por episodios de vasoespasmo agudos e inminentes en zonas acras del organismo. Estos episodios constan de tres fases consecutivas de cambios de coloración cutánea: palidez, cianosis y rubeosis. La prevalencia del FR varía en función de las características climáticas y geográficas. En nuestra área se estima que la prevalencia pueda llegar hasta el 5% en mujeres.
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Patologías
[ cancer] Neoplasia maligna caracterizada por el crecimiento incontrolado de células, por lo general, con invasión a tejidos sanos, localmente o por todo el cuerpo. El cáncer es la causa más importante de muerte en el mundo occidental. En EE.UU. es la segunda causa más importante de muerte, después de las enfermedades cardiovasculares. Los cánceres más comunes en Occidente son el de pulmón, el de mama, el de colon, el de próstata y el de piel. Ya que la mayoría de los cánceres se manifiestan en pacientes de 65 años o mayores, se espera que la incidencia de esta enfermedad...
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[ chronic fatigue syndrome ] Síndrome caracterizado por fatiga invalidante, que no se alivia con el descanso, y por una disminución de las funciones físicas, cognitivas y sociales. Afecta a hombres y mujeres de todas las edades y de todas las razas. Frecuentemente se asocia con disminución de la concentración, irritabilidad, trastornos del sueño, inflamaciones recurrentes de la garganta, bajas temperaturas, inflamación de las glándulas y dolores musculares y óseos. En el pasado, este trastorno ha recibido los nombres (sin justificación alguna) de infección crónica por virus de Epstein-Barr, encefalomielitis miálgica, síndrome de fatiga posvírica y síndrome de fatiga crónica...
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[ systemic lupus erythematosus ] ( LES ) Enfermedad autoinmune inflamatoria y crónica, que compromete varios sistemas orgánicos y que se caracteriza por episodios agudos periódicos. Su nombre proviene de la erupción eritematosa característica en forma de mariposa sobre la nariz y las mejillas, que recuerda el hocico de un lobo. La enfermedad es más común en mujeres en edad reproductiva. SIN: [Lupus eritematoso diseminado] VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología y patología : El LES se clasifica como una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo no es capaz de mantener los mecanismos normales de tolerancia a los...
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[ Hodgkin?s disease ] Linfoma maligno cuya característica principal es la célula de Reed-Sternberg, una célula gigante, que generalmente es un linfocito B transformado. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero se observa con más frecuencia en adultos de algo más de 30 años de edad. El linfoma se inicia habitualmente en un solo nódulo linfático (esp. en el cuello, la axila, la ingle o cerca de la aorta) y se extiende a nódulos adyacentes si no se detecta. Puede metastatizar gradualmente hacia el tejido linfático a ambos lados del diafragma o diseminarse ampliamente hacia otros tejidos...
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[ Hallervorden-Spatz disease, H.-S. syndrome ] Enfermedad neurológica hereditaria o de aparición esporádica, que aparece durante la niñez y afecta al globo pálido, al núcleo rojo y a la porción reticular de la sustancia negra del cerebro. Desde el punto de vista clínico, sus características son: rigidez progresiva, degeneración de la retina, movimientos atetósicos y retraso mental y emocional, este último en la fase tardía de la enfermedad. No existe un tratamiento eficaz. sin: [síndrome de Hallervorden-Spatz] VER: [Hallervorden, Julius] ; Spatz, H.
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[ Graves? disease ] Forma diferente de hipertiroidismo causado por un ataque autoinmune a la glándula tiroidea. Normalmente causa engrosamiento de la tiroides y puede producir signos oculares (proptosis, asinergia oculopalpebral, mirada fija y mixedema pretibial). VER: [Graves, Robert James] . síntomas : Otros signos son: nerviosismo, intolerancia al calor, frecuencia elevada de defecación, insomnio, irregularidad menstrual, temblor, pérdida de peso, piel aterciopelada y debilitamiento del cabello. diagnóstico : Signos clínicos y síntomas (bocio, proptosis) en el contexto de mayores niveles de tiroxina y supresión de la hormona estimuladora de la glándula tiroides son factores diagnósticos. tratamiento : Los medicamentos...
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[ enuresis ] Pérdida involuntaria de orina posterior a la edad en que se debería haber logrado el control de la vejiga. El control de la micción se alcanza, generalmente, a partir de los cinco años. Sin embargo, la enuresis nocturna afecta aprox. al 10% de los niños de 5 años que no presentan otros trastornos y al 1% de los chicos de 15 años considerados normales. La B enuresis se observa más frecuentemente en niños que en niñas y es más común entre los primogénitos. Existe una clara tendencia familiar a presentar este trastorno. VER: entrenamiento de la vejiga...
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[ splenectomy ] 1. Extirpación quirúrgica del bazo. Espectro electromagnético Frecuencia Tipo de radiación Longitud de 1022 10?12 Rayos gamma 1019 10?9 Rayos X 1016 10?6 Radiación ultravioleta 1015 10?5 Luz visible 1014 10?4 Radiación infrarroja 1013 10?2 Ondas submilimétricas 1012 10?1 Microondas 109 10 Ondas de radio y televisión 104 106 2. Obliteración del bazo por lesión o enfermedad (p. ej., infarto por anemia drepanocítica). ------ ATENCIÓN: Como el bazo extrae las bacterias encapsuladas del torrente sanguíneo, su ausencia o extracción aumenta el riesgo de muchas infecciones graves. Para prevenir infecciones que amenacen la vida, todos los pacientes a...
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[ primary gain ] En psiquiatría, alivio de los síntomas que se produce cuando el paciente convierte la ansiedad emocional en lo que él o ella percibe como una enfermedad orgánica (p. ej., la parálisis histérica o la ceguera histérica).
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[ cystic fibrosis ] Enfermedad autosómica recesiva potencialmente mortal que se manifiesta en diversos sistemas del cuerpo como los pulmones, el páncreas, el sistema urogenital, el esqueleto y la piel; causa la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones pulmonares frecuentes, la producción deficiente de enzimas pancreáticas, la osteoporosis y una concentración anormalmente elevada de electrolitos en el sudor. Su nombre proviene de los cambios histológicos característicos observados en el páncreas. La fibrosis quística generalmente comienza en la infancia y es la mayor causa de enfermedades pulmonares crónicas graves en los niños. En EE.UU., esta enfermedad se presenta en 1 de cada...
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[ critical incident stress ] Reacción emocional ante un acontecimiento catastrófico, como una pérdida generalizada de vidas, o la muerte de un paciente o colega. Es frecuente que tales hechos afecten negativamente al personal sanitario.
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[ Buerger's disease ] Enfermedad vascular oclusiva e inflamatoria, recurrente y crónica, mayoritariamente de las arterias y venas de las extremidades. Esta enfermedad es más común entre los varones fumadores de 20 a 40 años. SIN : [tromboangitis obliterante] . VER: [Buerger, Leo] . síntomas : Entre los síntomas se hallan parestesias del pie, facilidad para fatigarse y calambres en las piernas. Las piernas se cansan rápidamente, esp. al caminar. Puede desencadenar ulceración y gangrena húmeda; incluso puede ser preciso amputar. tratamiento : Es extremadamente importante que el paciente se abstenga de fumar por completo y de forma sostenida cualquier...
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[ Alzheimer?s disease ] Trastorno cognitivo crónico degenerativo y progresivo responsable de más del 60% de los casos de demencia. La forma más común afecta a personas mayores de 65 años (demencia senil de tipo Alzheimer), aunque la forma presenil puede iniciarse entre los 40 y los 60 años. Esta enfermedad provoca una discapacidad funcional significativa y gastos importantes en concepto de atención médica y pérdida contributiva. VER: [Alzheimer, Alois] ; [tomografía por emisión de positrones] (ilus.); Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Es probable que existan múltiples causas que interactúan, incluso factores de riesgo genéticos. Entre éstos se...
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[ dislocation of jaw ] Desplazamiento traumático o espontáneo de la mandíbula. Las dislocaciones mandibulares son molestas y pueden producir angustia psicológica. Pueden producirse en cualquiera de los dos lados, en cuyo caso la punta de la mandíbula se aleja de la dislocación. En el lado no afectado, justo delante de la oreja, puede notarse un pequeño hueco o depresión que a menudo es blanda. Si se han dislocado los dos lados de la mandíbula, ésta desciende y retrocede. En ambos casos el paciente siente dolor y tiene dificultades para hablar. Este problema suele ir acompañado de un choque emocional....
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[ diabetes mellitus ] Alteración metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia. La diabetes mellitus (DM) es el resultado de la incapacidad del páncreas para producir insulina (DM de tipo 1) o de resistencia a la insulina, con una secreción de insulina inadecuada para mantener un metabolismo normal (DM de tipo 2). Cualquier clase de DM puede dañar los vasos sanguíneos, los nervios, los riñones, la retina y, durante el embarazo, el desarrollo del feto. La DM de tipo 1, o insulinodependiente, tiene una prevalencia del 0,3 al 0,4%. La DM de tipo 2 (antes conocida como DM de inicio en el...
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[ disengagement ] 1. Abandono de la participación en actividades sociales. 2. En psiquiatría, actuación autónoma con poca implicación emocional o incluso sin ella, con una sensación de independencia distorsionada.
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1. [ pain ] Según la International Association for the Study of Pain (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor), experiencia sensorial y emocional desagradable con origen en un daño tisular real o potencial o que presenta sus características. El dolor no sólo supone la percepción de un estímulo desagradable, sino también la respuesta ante dicha percepción. Cerca de la mitad de las personas que buscan asistencia médica lo hacen porque sufren algún tipo de dolor. El dolor puede aparecer en casi cualquier órgano y ser de naturaleza específica según su origen. El dolor musculosquelético suele ser más intenso con...
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[ eclampsia ] Trastorno grave de hipertensión que se da durante el embarazo y se caracteriza por convulsiones y coma. Aparece entre la semana 20 del embarazo y el final de la primera semana del posparto. La eclampsia es la complicación más grave de la hipertensión inducida por el embarazo. Se da en el 0,5-4,0% de todos los partos; aprox. el 25% de las convulsiones aparecen en las primeras 72 h después del parto. La mortalidad perinatal es aprox. del 20%. VER: [hipertensión inducida por el embarazo] Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Aunque la causa se desconoce, el...
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[ endometriosis ] Presencia de glándulas endometriales ectópicas en funcionamiento y de estroma en el exterior de la cavidad uterina. En los casos típicos, el tejido endometrial invade otros tejidos y se expande por medio de la diseminación local, de la siembra intraperitoneal y de las vías vasculares. Los implantes endometriales pueden encontrarse en cualquier parte del cuerpo. Se estima que en EE.UU. esta enfermedad afecta al 10-15% de la población femenina fértil de entre 25 y 44 años y al 25-50% de las mujeres infértiles. Es frecuente encontrar implantes ectópicos en las trompas de Falopio. Las células endométricas ectópicas...
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[ emotion ] Estado mental o sensación como temor, odio, amor, rabia, pena o alegría que surgen como experiencia subjetiva en lugar de pensamiento consciente. Los cambios fisiológicos acompañan invariablemente a las emociones, pero este cambio puede no ser evidente para la persona que experimenta la emoción o bien para alguien que la observa. ADJ: emocional. trastornos : Véanse nombres de trastornos específicos del estado de ánimo, p. ej., depresión o trastorno bipolar.
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[ pulmonary embolism ] Obstrucción de la arteria pulmonar o de alguna de sus ramificaciones, causada, por lo general, por un émbolo de una trombosis en una extremidad inferior. Mueren entre el 10 y el 15% de los pacientes con esta dolencia. Entre los factores de riesgo de padecerla están la predisposición genética, las lesiones traumáticas recientes en la pelvis o las extremidades, las intervenciones quirúrgicas, las inmovilizaciones (en particular si es en un hospital), el embarazo, el uso de hormonas de reemplazo, la edad avanzada, el cáncer y la obesidad. El diagnóstico es difícil porque los síntomas no son...
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[ acute gastritis ] Irritación aguda y repentina de la mucosa gástrica. Puede deberse a la ingestión de sustancias tóxicas, como alcohol o veneno. Entre los síntomas se observa fiebre moderada, anorexia, náuseas, fuerte dolor epigástrico, vómitos persistentes, sed y postración. El tratamiento incluye la administración de fármacos antisecreción. En casos de hemorragia grave y prolongada es poco frecuente que se precise una cirugía. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se realiza una meticulosa historia clínica del paciente para ayudar a determinar y eliminar la causa. Si la causa es una sustancia tóxica, se ayuda al...
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[ hemiplegia ] Parálisis de un lado del cuerpo, en general a causa de un daño en el sistema corticospinal del sistema nervioso central. SIN : [hemiparálisis] ; [hemiparesia] . VER: [parálisis] ; [síndrome de Benedikt] ; [síndrome de dolor talámico] . etiología : La causa más frecuente de hemiplejia es el ataque por trombosis y la hemorragia y la embolia cerebrales. Los tumores que causan hemiplejia sólo afectan a un pequeño número de pacientes. síntomas : El paciente es incapaz de mover el brazo o la pierna o los músculos faciales de un lado del cuerpo. En general la...
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[ acute renal failure ] ( IRA ) Aumento marcado (un 25% o más) en el nivel de creatinina en el suero. La insuficiencia renal aguda puede ser transitoria (puede durar días o semanas antes de desaparecer), o puede desarrollarse y convertirse en insuficiencia renal crónica en estado terminal. VER: [tabla] ; [diálisis] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La insuficiencia renal aguda causada por obstrucción de la salida urinaria a menudo desaparece cuando se establece el flujo urinario (p. ej., insertando un catéter urinario o realizando una prostatectomía). La insuficiencia renal causada por trastornos prerrenales a veces...
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[ acute liver failure ] Desarrollo de un daño hepático grave que da lugar a una encefalopatía en las 8 semanas siguientes al inicio de los síntomas y la ictericia. También es común que aparezca coagulopatía, desequilibrio hidroelectrolítico y edema cerebral. Si no se realiza un trasplante de hígado, es probable que el paciente muera. SIN : [atrofia amarilla aguda] ; [hepatitis fulminante] ; [insuficiencia hepática fulminante] . etiología : Las causas más comunes de la insuficiencia hepática aguda son la hepatitis vírica y la sobredosis de paracetamol (y otras reacciones farmacológicas). síntomas : Por lo general, no existen unos...
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[ meconium ileus ] Íleo debido al enclavamiento del meconio en los intestinos. Generalmente está asociado con recién nacidos que presentan fibrosis quística. cuidado del paciente : Se controlará la expulsión del meconio de todos los recién nacidos. El íleo meconial está presente en aprox. un 10% de los niños con fibrosis quística. En esta situación, el recién nacido puede expulsar inicialmente heces desde el recto, no observándose tránsito adicional. Sin embargo, los recién nacidos normalmente no expulsan meconio en las primeras 24 a 48 h de vida, pudiendo observarse un aumento de la distensión abdominal. Los recién nacidos con...
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[ intimacy ] Relación familiar, personal o emocional estrecha con otra persona.
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1. [ intuition ] Conocimiento supuesto; conjeturas; corazonada. 2. [ intuition ] Cognición no racional. 3. [ insight ] En psiquiatría, entendimiento por parte del paciente de su dolencia mental y reconocimiento de la naturaleza de la enfermedad o de los factores inconscientes responsables del conflicto emocional que conlleva.
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[ declarative memory ] Recuerdo consciente de información aprendida, una función de la memoria que mejora por la asociación del aprendizaje con experiencias con mucha carga emocional. SIN : [memoria explícita] .
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[ carbon dioxide laser ] ( láser de CO 2 ) Luz incolora producida por gas, con longitud de onda de 10.600 nm (infrarroja), usada, p. ej., en cirugía dermatológica para eliminar cicatrices, arrugas y lesiones solares en la piel. También puede usarse como escalpelo en neurocirugía estereotáctica, cirugía ginecológica, entre otros muchos usos. cuidado del paciente : La atención se centra en el apoyo emocional, la explicación y la respuesta a las dudas sobre el procedimiento. Se controla el equipo y se siguen todas las reglas. Se anticipan las necesidades del cirujano y el proceso se documenta en un...
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[ Maslow?s theory of human motivation ] Teoría que sostiene que la existencia humana se fundamenta en una serie de necesidades que surge en un orden jerárquico: las necesidades fisiológicas tales como el hambre; las relativas a la seguridad; las necesidades de amor, de afecto y de pertenencia a un lugar; el respeto por uno mismo y la autoestima, y la autorrealización. Aunque este último término lo acuñó Kurt Goldstein en 1939, Maslow creía que el destino último de la humanidad era la autorrealización o una tendencia a convertirse en todo lo que uno es capaz de ser. La realización...
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[ stroke ] Pérdida repentina de la función neurológica a causa de una lesión vascular en el cerebro. El ictus es una afección común y letal: en EE.UU. es la tercera causa de muerte. Es la afección que más temen los estadounidenses de edad avanzada, ya que muchas veces produce incapacidad a largo plazo. En EE.UU., el 80% de los ictus se producen por infarto cerebral (es decir, por bloqueo de la carótida o de las arterias intracerebrales a causa de coágulos o de aterosclerosis) y la mayor parte de los casos restantes, por hemorragia intracraneal y por embolia cerebral....
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[ histoplasmosis ] Enfermedad respiratoria sistémica, micótica causada por el Histoplasma capsulatum. Este hongo se halla en tierra con un alto contenido orgánico y con deposiciones intactas de aves, esp. en la tierra que está en los alrededores de los gallineros, en cuevas de murciélagos y en áreas donde se posan estorninos, mirlos y palomas. La histoplasmosis diseminada es una infección oportunista común en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y otras enfermedades in- munodepresoras. síntomas : Los signos y síntomas varían desde una infección leve y autolimitada a una enfermedad grave o mortal. Son esp. propensas las...
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[ hydronephrosis ] Estiramiento de la pelvis renal como resultado de una obstrucción en el flujo urinario. SIN : [nefridrosis] . VER: ilus. etiología : Cualquier cosa que obstruya un uréter o la vejiga puede causar hidronefrosis. El atascamiento de cálculos nefríticos es una causa común de hidronefrosis unilateral; la hidronefrosis bilateral es causada frecuentemente por obstrucciones en la salida de la vejiga (p. ej., en hombres con hiperplasia prostática). También son posibles causas de hidronefrosis la disfunción vesical, el embarazo, el cáncer urogenital, la inflamación de las vías urinarias, las malformaciones congénitas, la estrechez del uréter e incluso ciertos...
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[ hepatitis ] Inflamación del hígado causada en general por exposición a un agente infeccioso (p. ej., un virus de la hepatitis), a una toxina (p. ej., alcohol) o a un fármaco (como el paracetamol). La enfermedad puede ser leve o poner en peligro la vida, crónica o aguda. Los casos crónicos sólo se detectan al descubrir una elevada concentración de enzimas hepáticas en la sangre. Los casos agudos se caracterizan por ictericia, hepalomegalia y algunas veces por hemorragia, alteración del estado mental y fallo múltiple de los sistemas orgánicos. patología : El daño ocasionado a las células del hígado...
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[ hemophilia ] Conjunto de trastornos hemorrágicos hereditarios que se caracterizan por la carencia de ciertas proteínas de la coagulación: las hemofilias son poco frecuentes. La hemofilia A afecta a 1 de cada 5.000 a 10.000 varones y la hemofilia B se da en alrededor de 1 de cada 30.000 varones. VER: [sangre] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Existen dos tipos principales: la hemofilia A (en la cual el factor de coagulación VIII no está presente o se encuentra en niveles insuficientes en el torrente sanguíneo) y la hemofilia B (en la cual el factor de coagulación...
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[ hyperemesis gravidarum ] Náuseas y vómitos persistentes, continuos e intensos relacionados con el embarazo, generalmente, acompañados de arcadas secas. El trastorno puede causar efectos sistémicos como la deshidratación, la pérdida de peso, el desequilibrio hidroelectrolítico y ácido-base y, excepcionalmente, la muerte. Aprox. 2 de cada 1.000 mujeres embarazadas requieren hospitalización para el tratamiento médico de este trastorno. VER: [trastorno matutino] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Este trastorno de etiología desconocida puede comenzar como simples vómitos de las primeras etapas del embarazo, pero si persiste, puede causar deshidratación, depleción de cloruro y acidosis. Cuando hay vómitos intensos...
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[ autonomic hyperreflexia ] Trastorno que, comúnmente, se observa en pacientes con lesión en el extremo superior de la médula espinal. Es ocasionada por la secreción simpática masiva de estímulos provenientes del sistema nervioso autónomo. Puede desencadenarla una distensión de la vejiga o del colon, un cateterismo o una irrigación de la vejiga, una cistoscopia o una resección transuretral. Los síntomas incluyen hipertensión repentina, bradicardia, sudoración, cefaleas agudas y carne de gallina. cuidado del paciente : Cuando se valoran las constantes vitales y los síntomas, el paciente debe estar sentado (para disminuir la presión sanguínea); éstos se controlan hasta que...
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[ hypothymia ] Disminución de la respuesta emocional a los estímulos.
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[ pregnancy-induced hypertension ] Complicación del embarazo caracterizada por aumento de la presión sanguínea, proteinuria y edema. Los criterios de diagnóstico incluyen un aumento de 30 mm Hg en la presión sistólica o 15 mm Hg en la diastólica por encima del valor de referencia de presión para una mujer según dos valoraciones con un intervalo de, por lo menos, seis horas entre mediciones, edema y proteinuria. Este trastorno se manifiesta, más comúnmente, en el último trimestre; sin embargo, puede manifestarse antes en mujeres con embarazo molar. Puede empeorar rápidamente y, si no se trata, puede evolucionar a eclampsia. SIN...
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[ myasthenia gravis ] Trastorno motor autoinmune caracterizado por fatiga muscular que aparece después del uso muscular repetitivo y que mejora con el reposo. Es causado por anticuerpos del receptor de la acetilcolina en la unión neuromuscular y por la disminución de los sitios receptores de acetilcolina. Debido a que la concentración más baja de receptores de acetilcolina en el cuerpo se encuentra en los nervios del cráneo, la debilidad y la fatiga de los músculos oculares, de los músculos de la masticación y de los músculos faríngeos es la más frecuente en la mayoría de los pacientes. Esta enfermedad...
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[ psychogenic vomiting ] Vómito ocasional o persistente asociado con estrés emocional intenso o por la anticipación del estrés. Todas las personas pueden reaccionar de esta forma al estrés, pero el umbral varía de una persona a otra.
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[ multiple malformation syndrome ] Anomalías del desarrollo de dos o más sistemas en el feto. Éstas pueden ser causadas por anomalías cromosómicas o genéticas, o por teratógenos, incluso ciertos fármacos y sustancias químicas. Cuando se intenta determinar la etiología, es importante obtener una historia familiar completa y una historia de exposición a teratógenos conocidos y enfermedades infecciosas. VER: [síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética] cuidado del paciente : Se controla continuamente a los pacientes de riesgo para ayudar a prevenir el síndrome, mediante la detección inmediata y la corrección de problemas de perfusión, infección y disfunción de órganos....
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[ postviral fatigue syndrome ] Discapacidad crónica que sigue a una supuesta infección vírica. El elemento más característico y persistente de esta enfermedad es el cansancio muscular que no se alivia tras descansar. Otros síntomas y signos incluyen fiebre baja, dolor de cabeza, visión borrosa o diplopía, rigidez cervical, vértigos, náuseas y vómitos, linfoadenopatía, irritabilidad emocional, insomnio, frecuencia urinaria y sordera o hiperacusia. Se presentan además, normalmente, trastornos psicológicos como depresión leve, ansiedad o trastornos conductuales graves. SIN : [enfermedad de Royal Free] .
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[ Stockholm syndrome ] Vínculo emocional entre un rehén y su captor. El comportamiento del rehén puede deberse a simpatía por la causa del terrorista, a la tensión de la situación o a la necesidad de cooperar para sobrevivir. El nombre de este síndrome proviene de la relación amorosa entre un terrorista y una empleada bancaria mantenida como rehén durante un asalto a un banco en Estocolmo en 1973.
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[ maternal deprivation syndrome ] Abandono emocional, físico y nutricional de un lactante o niño pequeño, resultado de la pérdida prematura de la madre o de su ausencia. Los niños que padecen este síndrome tienen trastornos emocionales, son retraídos y apáticos y presentan retrasos en el crecimiento y el desarrollo.
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[ post-traumatic syndrome ] Respuesta de inadaptación prolongada a un suceso traumático o abrumador. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. Como sucede con otros trastornos de estrés postraumático, esta afección provoca inicialmente una fase aguda de desorganización e implica una reorganización del estilo de vida a largo plazo. Entre las secuelas pueden encontrarse cambios en el estilo de vida y diversas fobias. Fase aguda: esta fase se caracteriza por respuestas emocionales profundas (p. ej., temor, vergüenza y sentimiento de humillación, autoculpabilidad y autodegradación, ira y deseos de venganza). Normalmente las víctimas de violación presentan llanto, temblor, discurso nervioso, frases de desespero...
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[ surrogate ] 1. Algo o alguien que reemplaza a otra cosa u otra persona; un sustituto, esp. en una sustitución emocional. 2. En psicoanálisis, la representación de alguien cuya identidad no es reconocida conscientemente, como, p. ej., en un sueño; una figura importante puede representar a un ser querido.
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[ psychogenic overlay ] Componente emocional de un síntoma o enfermedad que tiene un origen orgánico.
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[ Cushing?s syndrome ] Signos y síntomas derivados de la exposición prolongada a niveles excesivos de hormonas glucocorticoides. Los glucocorticoides se excretan naturalmente por las glándulas suprarrenales; sin embargo, el síndrome de Cushing es un efecto secundario del uso farmacológico de esteroides en el tratamiento de enfermedades inflamatorias como la enfermedad reactiva de las vías respiratorias o la artritis. El exceso de glucocorticoides causado por adenomas pituitarios o suprarrenales o por la producción de niveles elevados de hormona adrenocorticotrópica es excepcionalmente poco frecuente (y se denomina enfermedad de Cushing). VER: [Cushing, Harvey] . síntomas : El paciente afectado puede quejarse...
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Perfil del Impacto de la Enfermedad. Cuestionario estándar diseñado para evaluar los efectos de una enfermedad sobre las funciones corporales. Consiste en 136 preguntas agrupadas en 12 categorías. Las categorías incluyen: sueño y descanso, alimentación, trabajo, administración del hogar, ocio, movilidad ambulatoria, cuidado del cuerpo, movimiento, interacción social, estado de alerta, comportamiento emocional y comunicación. Estas categorías se agrupan como disfunción física, disfunción psicosocial y no específica.
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[ medicine wheel ] Símbolo utilizado por los nativos americanos para representar la entereza y el equilibrio. Es un círculo con cuatro cuadrantes que representan los planos espiritual, mental, físico y emocional de la existencia. VER: ilus. RUEDA DE LA MEDICINA
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[ rubella ] Enfermedad vírica altamente infecciosa, que se presenta de forma leve y con fiebre, que se daba frecuentemente en la infancia antes de la llegada de una vacuna eficaz. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Comienza con un período prodrómico de somnolencia que varía entre 1 y 5 días, con elevación leve de la temperatura, ligero dolor de garganta, manchas de Forschheimer (áreas rojizas con forma de pequeños puntos que se encuentran en el paladar) y linfadenopatía postauricular, poscervical y occipital, antes de que aparezca la erupción exantémica. El exantema se asemeja al del sarampión o...
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[ Kaposi?s sarcoma ] Neoplasia vascular, compuesta por múltiples máculas, pápulas o nódulos rojos o morados que en un principio aparecen en la piel o en las membranas mucosas, pero que pueden afectar a órganos internos. La enfermedad, que era poco común y principalmente se observaba en hombres ancianos de ascendencia mediterránea, africana o judía ashkenazi (denominado sarcoma de Kaposi clásico) se ha vuelto un marcador común del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). En pacientes con SIDA, se cree que se adquiere sexualmente como resultado de la adquisición del virus del herpes humano 8. Cuando el sarcoma de Kaposi está...
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[ sentiment] 1. Sensación, sensibilidad, cualquier actitud emocional hacia objetos o personas. 2. Ternura.
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[ puerperal sepsis ] Infección del tracto genital que aparece dentro de las 6 semanas posteriores a un parto o a un aborto. Aunque en el pasado era una de las principales causas de muerte de las mujeres que acababan de dar a luz, su incidencia actual ha disminuido drásticamente debido a las técnicas de asepsia que se utilizan durante y después del parto y a los tratamientos con antibióticos. SIN : [fiebre puerperal] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. signos y síntomas : Los signos clínicos varían según el tipo de infección, que puede ser: Local: las infecciones provocadas...
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[ sepsis ] Respuesta inflamatoria sistémica a las infecciones, que se manifiesta con fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea y signos de falta de flujo sanguíneo hacia los órganos internos. Suele provocar la muerte de pacientes que padecen enfermedades críticas. La sepsis es mortal en aprox. el 40% de los casos. Está compuesta por una serie de reacciones inflamatorias desencadenadas por organismos patógenos tales como bacterias, micobacterias, hongos, protozoos y virus. El número de personas afectadas ha aumentado de forma significativa durante los últimos 25 años debido a varios factores, entre los cuales se encuentran el envejecimiento de la población, el...
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[ tension ] 1. Proceso o acto de estirar; condición de estar estirado o tirante. 2. Presión, fuerza. 3. Fuerza expansiva de un gas o vapor. 4. Presión emocional, mental o nerviosa.
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[ rape counseling ] Provisión de consejo, bienestar y tratamiento a las víctimas de una agresión sexual. La reacción emocional y las secuelas de una violación pueden ser devastadoras para el bienestar psíquico de la víctima. Por esta razón, es importante el apoyo que se brinde a la víctima en relación con los sentimientos propios y a las potenciales reacciones de la sociedad.
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[ brain tumor ] Denominación inexacta que describe cualquier masa intracraneal, neoplásica, quística, inflamatoria (absceso) o sifilítica. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se evalúa al paciente para determinar insuficiencias neurológicas, como debilidad, pérdidas sensoriales o trastornos de la visión, el habla, la marcha o el equilibrio. Se controla la posible aparición de convulsiones o el aumento de la presión intracraneal (PIC). Si el paciente es afásico o desarrolla disfagia, se consultará a un logopeda. Se proporcionará apoyo emocional al paciente y a la familia para que se adapten a los tratamientos, las discapacidades,...
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[ postpartum blues ] Período tras el parto en el que las emociones maternales se acentúan. Suele comenzar de 3 a 5 días después del nacimiento del bebé. Los síntomas más habituales son irritabilidad, inestabilidad emocional, lloros e incluso felicidad exagerada. Al contrario que la depresión posparto (alteración persistente del estado de ánimo), la tristeza posparto suele desaparecer en un período de entre 1 semana y 10 días.
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[ psychic trauma ] Experiencia emocional dolorosa que puede provocar ansiedad.
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[ peptic ulcer ] Úlcera que aparece en el extrémo del esófago, y en el estomágo, generalmente en la curvatura inferior, o bien en el duodeno o en el lado yeyunal de la gastroyeyunostomía. La úlcera péptica supone un trastorno común, que afecta al 10% de los hombres y al 5% de las mujeres a lo largo de la vida. VER: [Helicobacter pylori] ; [síndrome de Zollinger-Ellison] ; [úlcera de Curling] ; [úlcera por estrés] . Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Las causas comunes de la úlcera péptica son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), fumar tabaco, la...
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[ vaginismus ] Espasmo doloroso de la vagina debido a la contracción de los músculos que la circundan. Es una afección que puede interferir con el coito. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Las pacientes con vaginismo requieren información objetiva y apoyo emocional. La información acerca de las preocupaciones, prácticas y respuestas sexuales debe dirigirse específicamente al problema o a las preguntas planteados por la paciente. Puede ser de ayuda corregir los mitos y la mala información e instruir a la mujer acerca de la amplitud de las respuestas sexuales normales. La paciente debe comprender que...
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[ domestic violence ] Abusos o abandonos que se producen en las familias. La violencia doméstica incluye abusos a menores, a uno o los dos cónyuges, a los ancianos, abuso sexual, violación marital y fallos de seguridad respecto a los sistemas antiincendios domésticos. Los niveles a los que se puede ejercer la violencia doméstica son: la violencia física, como golpear o retener por la fuerza a un miembro de la familia; el abuso pasivo, como evitar el acceso a recursos necesarios para conservar la salud; el abuso físico o emocional, como humillaciones, menosprecio, intimidación o atemorizar por medio de amenazas...
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[ spouse abuse ] Maltrato emocional, físico o sexual de un cónyuge al otro.
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[ trauma ] 1. Lesión o herida física provocada por una fuerza o violencia externas, aunque también pueden ser autoinflingidas. Por cada caso de muerte por trauma, por lo menos dos provocan discapacidades permanentes. Sus causas principales son los accidentes de tráfico, las caídas, las quemaduras, las heridas por arma de fuego y la asfixia. La mayoría de las muertes se producen poco después del episodio. 2. Choque emocional o psicológico que puede producir trastornos emocionales o de comportamiento.
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[ post-traumatic stress disorder ] ( TEPT ) Sufrimiento emocional intenso caracterizado por recuerdos terribles, miedos recurrentes y sentimiento de impotencia provocados por el acontecimiento de un hecho psicológicamente traumático, como puede ser una experiencia de guerra, una agresión, un accidente riesgoso para la vida, desastres naturales o la violación. Entre los síntomas del TEPT se encuentran la reexperimentación del hecho traumático (fenómeno conocido con el nombre de flashback, la evasión de estímulos relacionados con el trauma, trastornos de la memoria, ensimismamiento, aumento de la agresividad, irritabilidad, insomnio, reacciones de sobresalto y de alerta. Los síntomas se pueden prolongar durante...
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[ cyclothymic mood disorder ] Diagnóstico por descarte para aquellos casos en que durante un lapso de por lo menos 2 años se han registrado numerosos períodos con síntomas hipomaníacos y otros con síntomas depresivos que, sin embargo, no se pueden considerar episodios depresivos mayores. Los episodios no pueden estar separados entre sí por más de 2 meses dentro del mencionado lapso de 2 años, durante el cual tampoco se deben presentar episodios depresivos mayores, maníacos o mixtos. Los síntomas no corresponden a los de la psicosis ni se deben al consumo de fármacos o drogas o a la presencia...
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[ bipolar II mood disorder ] Trastorno del ánimo que se caracteriza por la aparición de uno o más episodios depresivos graves acompañados, por lo menos, de un episodio hipomaníaco. Si se presentan episodios de trastornos del ánimo maníacos o mixtos, no se puede sostener el diagnóstico de trastorno bipolar tipo I. Si la alteración anímica se debe a la utilización de alguna sustancia, al consumo de drogas o a la exposición a alguna toxina, no se puede diagnosticar un trastorno bipolar tipo II. Además, hay que considerar que los síntomas deben producir niveles clínicamente significativos de sufrimiento emocional y...
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[ environmental sleep disorder ] Trastorno transitorio del sueño (p. ej., insomnio, hiperinsomnio) que se produce durante períodos de agitación psicológica o de estrés emocional.
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[ mood disorder due to a general medical disorder ] Cambios de ánimo acentuados y persistentes caracterizados ya sea por la disminución sustancial del interés o del placer derivado de la realización de alguna actividad en particular o todas en general: por ánimo irritable, o por ambos rasgos. Los signos clínicos y los resultados de laboratorio indican que suceden como consecuencia fisiológica directa de una enfermedad general, ya que no existe otro tipo de trastorno con el que se los pueda relacionar. Esta alteración no se produce necesariamente durante un proceso delirante. Sus síntomas producen sufrimiento emocional de importancia clínica...
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[ dysthymic mood disorder ] Ánimo deprimido de forma crónica que se presenta la mayoría de los días durante por lo menos 2 años. En niños y adolescentes también comporta irritabilidad y se prolonga durante 1 año o más. El diagnóstico se debe basar en la presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: apetito escaso o sobrealimentación, insomnio o hiperinsomnio, falta de energía o fatiga, autoestima baja, problemas de concentración o dificultades para tomar decisiones y sentimiento de desesperación. Durante el lapso de 2 años en que se desarrolla el trastorno del ánimo (o de 1 año en...
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[ substance-induced mood disorder ] Cambios de ánimo acentuados y persistentes que se caracterizan por uno o ambos de los rasgos que se describen a continuación: ánimo deprimido y disminución sustancial del interés o del placer derivado de determinadas o todas las actividades, y ánimo irritable o elación. Los signos clínicos y los resultados de laboratorio indican que los síntomas pueden desarrollarse a lo largo o después de un mes de ocurrida una intoxicación o la abstinencia de alguna sustancia, o que pueden estar relacionados con la etiología de un fármaco determinado (es decir, sustancia). Por otra parte, no existen...
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[ directed at others risk for violence ] Comportamientos por los cuales una persona demuestra ser capaz de dañar a otros física, emocional o sexualmente. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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[ directed at self risk for violence ] Comportamiento mediante el cual una persona muestra ser dañina física, emocional o sexualmente contra sí misma. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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[ acute pancreatitis ] Pancreatitis de aparición repentina, que clínicamente se caracteriza por dolor epigástrico, náuseas, vómitos y niveles elevados de enzimas pancreáticas en el suero. Pueden desarrollarse distintos grados de inflamación pancreática, necrosis, hemorragia, gangrena o formación seudoquística. La enfermedad puede ser relativamente leve, desapareciendo en 3 o 4 días, o lo suficientemente grave como para causar deficiencia en distintos sistemas orgánicos, choque y muerte (cerca del 5% de los pacientes). etiología : El consumo excesivo de alcohol y la obstrucción por cálculos del conducto pancreático son las causas más frecuentes de la enfermedad. Con menor frecuencia, la pancreatitis...
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[ orthopsychiatry ] Rama de la psiquiatría que se ocupa del desarrollo mental y emocional. Abarca la psiquiatría infantil y la higiene mental.
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[ orgasm ] Estado de excitación emocional y física que se produce en el clímax de la relación sexual. En el hombre se acompaña de la eyaculación de semen. SIN : [clímax]
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[ paracentesis ] Punción de una cavidad con extracción de líquido, como en el caso de un derrame pleural o una ascitis. ADJ: paracentético. cuidado del paciente : Se le explicará al paciente en qué consiste el procedimiento, que podrá optar por orinar antes del tratamiento. Se le ofrecerá apoyo emocional durante el procedimiento y se le estimulará a que exprese sus sentimientos. El paciente adoptará la posición que le indique el médico. Se monitorizarán las constantes vitales, en particular las que tienen que ver con la frecuencia respiratoria, el pulso y la presión sanguínea. Se medirá y se consignará...
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[ cerebral palsy ] Término «paraguas» utilizado para designar a un grupo de síndromes de alteración motora no progresivos, pero a menudo cambiantes, que aparecen después de lesiones o anomalías del cerebro. Estos síntomas se manifiestan en las fases tempranas de su desarrollo. La parálisis cerebral es más un conjunto de síntomas que una enfermedad específica. Para la gran mayoría de recién nacidos que más tarde desarrolla una parálisis cerebral, el trastorno no puede atribuirse a una lesión durante el parto o a una lesión hipóxico-isquémica durante éste. Una parálisis cerebral casi siempre viene acompañada por defectos asociados, como el...
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[ paroxysm ] 1. Ataque súbito y repetido de los síntomas de una enfermedad; intensificación de los síntomas de una enfermedad. 2. Espasmo o convulsión repentina de cualquier tipo. 3. Estado emocional súbito, como se diría del miedo, la congoja o la alegría.
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[ paramania ] Tipo de trastorno emocional en el que el paciente siente placer al quejarse.
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[ intestinal obstruction ] Bloqueo total o parcial de la luz del intestino grueso o del intestino delgado. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Generalmente, los pacientes se quejan de dolor abdominal, náuseas, vómitos (si la obstrucción se encuentra en el intestino delgado proximal) o incapacidad para evacuar gases o material fecal. El examen físico puede mostrar un abdomen lleno de gases, que, generalmente, es timpánico y difusamente sensible. Algunas veces, el examinador puede encontrar una masa palpable o una hernia incarcerada. tratamiento : No se administra ningún medicamento al paciente por vía oral y, cuando hay náuseas...
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[ obsession ] Idea o sentimiento persistente o que aparece de forma reiterada, en particular aquel que provoca sufrimiento emocional o que afecta a la vida diaria de la persona.
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[ iodine ] ( I ) Elemento no metálico del grupo de los halógenos; su peso molecular es 126,904; su número atómico 53, y su densidad específica (sólido, 20 °C) 4,93. Es una sustancia cristalina negra con un punto de fusión de 113,5 °C; hierve a 184,4 °C, produciendo un vapor violeta característico. Las fuentes de yodo incluyen los vegetales, esp. aquellos que crecen cerca de la costa del mar, la sal yodada y los alimentos marinos, esp. hígado de mero y bacalao o aceites de hígado de pescado. función : El yodo es parte de las hormonas triyodotironina (T...
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[ vulvectomy ] Escisión de la vulva que se realiza para controlar los cánceres de dicho órgano. El enfoque quirúrgico depende de la fase de la neoplasia y varía desde una simple escisión vulvar hasta una vulvectomía radical con disección ganglionar. VER: [cáncer vulvar] . cuidado del paciente : La enfermera ofrecerá apoyo emocional a la paciente y la animará a que le haga preguntas, dándole las respuestas y la información necesarias. Preoperatorio: los cuidados son la preparación de la piel, la administración de medicamentos profilácticos para prevenir infecciones y la inserción de un catéter permanente. La enfermera animará a...
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[ dermatitis seborrheica ] Dermopatía inflamatoria aguda o subaguda de causa desconocida, que empieza en el cuero cabelludo y se caracteriza por lesiones redondeadas, irregulares o circinadas, cubiertas por escamas grasas amarillas o gris marronoso. SIN : [pitiriasis capitis] ; [seborrea corporal] ; [seborrea seca] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : En el cuero cabelludo, puede ser seca con abundantes escamas grisáceas, o rezumante y costrosa, lo que constituye el eccema capitis, y puede extenderse a la frente y a las regiones postauriculares. En la frente se ven lesiones escamosas e infiltradas, con la base de color...
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[ doula ] 1. Mujer entrenada para proporcionar apoyo emocional, confortar y servir de guía durante el parto. 2. Sirvienta de mayor rango en la Grecia clásica, que ayudaba a las mujeres durante el parto.
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[ neurodermatitis ] Inflamación cutánea urticante que se asocia en parte al estrés emocional, aunque éste no sea su única causa. Después de la aparición de la irritación inicial, se genera un hábito de rascado que prolonga la afección. Puede tratarse mediante la aplicación de un ungüento o crema con corticosteroides. La neurodermatitis circunscripta se utiliza como sinónimo de liquen simple crónico. VER: ilus. NEURODERMATITIS EN EL CUELLO
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[ sudden death ] Muerte que sobreviene inesperada e instantáneamente o dentro de la hora siguiente al comienzo de los síntomas en un paciente con o sin una cardiopatía preexistente conocida. Puede estar causada por trastornos cardiovasculares, como cardiopatía isquémica, estenosis aórtica, embolia coronario, miocarditis, aneurisma aórtico roto o disecante, síndrome de Stokes-Adams, ictus, tromboembolismo pulmonar y otros trastornos relacionados que no son cardiovasculares, tales como desequilibrio electrolítico o toxicidad de fármacos. SIN : [síndrome de la muerte súbita del lactante] . signos : Los principales signos clínicos de la muerte son apnea (ausencia de respiraciones) y asistolia (ausencia de...
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[ natural childbirth ] Nacimiento de un feto sin el uso de analgésicos, sedantes o anestesia y con menos apoyo tecnológico (y más confianza en el apoyo emocional durante el parto) del que se emplea en la atención obstétrica normal. La madre, y a menudo su pareja, realizan un entrenamiento que empieza meses antes del nacimiento, y que se denomina preparación psicoprofiláctica para el parto. VER: [preparación psicoprofiláctica para el parto] ; [técnica Lamaze] .
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[ preterm labor ] Parto que empieza antes de completar las 37 semanas después de la última menstruación. Esta alteración afecta del 7 al 10% de todos los nacidos vivos y es un importante factor de riesgo que determina el nacimiento prematuro, y la causa principal de mortalidad perinatal y neonatal. Aunque existen factores de riesgo asociados, la causa es desconocida en la mayoría de los casos. SIN : [parto prematuro] . VER: [prematuridad] ; [rotura prematura de membranas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Manejo hospitalario: se prepara a la paciente para el uso de...
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[ psychogalvanic reflex ] Disminución de la resistencia eléctrica de la piel en respuesta al estrés emocional o a estímulos.
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[ pilomotor reflex ] Piloerección que se produce cuando se enfría la piel o como resultado de una reacción emocional.
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[ sexual reflex ] Reflejo relacionado con actividades sexuales, esp. la erección y la eyaculación, y debido a la estimulación genital directa o indirecta (emocional), tanto si la persona está despierta como dormida.
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[ object relation ] Apego emocional hacia personas u objetos.
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[ review of systems ] Serie de preguntas referidas a cada sistema y región del cuerpo hechas al paciente durante la confección de la historia clínica y el examen físico, con el propósito de obtener una comprensión óptima de la enfermedad actual del paciente y sus antecedentes médicos. General: el examinador debe determinar cualquier antecedente de fatiga, viajes a otros climas o países, cambios recientes de peso, resfriados, fiebre y cambios en el estilo de vida. ¿Cuántas personas comparten la vivienda del paciente? ¿Cuál es la relación del paciente con las personas que viven con él? ¿Es un hogar feliz?...
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[ developmental delay ] Deficiencia en el desempeño de tareas o en la realización de logros importantes que un niño debería alcanzar a una edad cronológica específica. El diagnóstico de un retraso congénito se hace con una prueba de diagnóstico que evalúa el desarrollo cognitivo, físico, social y emocional, así como las habilidades de comunicación y adaptación.
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1. [ reactive ] Que participa en una reacción química. 2. [ reactive ] Que reacciona, emocional o psicológicamen- te. 3. [ reactive ] Iniciado por un antígeno; se dice de los anticuerpos y de algunas enfermedades alérgicas e inmunológicas. 4. [ reagent ] Sustancia que se usa para detectar la presencia o la cantidad de otra sustancia. 5. [ reagent ] Sujeto que participa en un experimento psicológico, esp. uno que reacciona frente a un estímulo.
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[ reaction ] 1. Respuesta de un organismo, o de parte de él, a un estímulo. 2. En química, proceso químico o de cambio; transformación de una sustancia en otra como respuesta a un estímulo. 3. Acción opuesta o que contrarresta. 4. Respuesta emocional y mental a un estímulo.
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[ pompholyx ] Sarpullido de pies y manos que pica y abrasa, caracterizado por vesículas y ampollas profundamente arraigadas, episódicas y recurrentes. El sarpullido se observa principalmente en adolescentes y en adultos jóvenes, esp. durante la primavera y el verano. SIN : dishidrosis ; [eccema dishidrótico] . VER: ilus. etiología : Aunque se desconoce su origen, se asocian los siguientes síntomas: estrés emocional, predisposición alérgica e infecciones micóticas. tratamiento : La solución de Burow o de permanganato y de esteroides tópicos fuertes son a veces eficaces. El sarpullido tiende a aparecer con menor frecuencia a medida que los pacientes alcanzan...
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[ acute anterior poliomyelitis ] Inflamación infecciosa aguda de los cuernos anteriores de la materia gris de la médula espinal, poco frecuente desde la introducción de vacunas eficaces. En esta enfermedad puede haber o no parálisis. En la mayoría de los pacientes, la enfermedad es leve y está limitada a síntomas respiratorios y gastrointestinales, y se denomina enfermedad menor o enfermedad de tipo abortivo, que dura sólo unos días. En la enfermedad mayor se puede observar parálisis o debilidad muscular con pérdida de reflejos superficiales y profundos. En tales casos, se encuentran lesiones características en la materia gris de la...
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[ organic psychosis ] Psicosis inducida por cambios estructurales en el encéfalo. La inestabilidad emocional, la irritabilidad, las explosiones de enfado y la falta de atención constituyen síntomas típicos. En cualquier momento, durante el curso de la enfermedad, la memoria, la comprensión, la ideación y la orientación pueden tornarse defectuosos. Las causas posibles incluyen, entre otras, el alcohol, los narcóticos, los traumas, la sífilis, las drogas, los venenos, las infecciones crónicas, la encefalitis y los tumores encefálicos.
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[ idiopathic thrombocytopenic purpura ] Enfermedad autoinmune hemorrágica caracterizada por la destrucción de las plaquetas circulantes, debido a la unión de los autoanticuerpos con los antígenos en la membrana plaquetaria. Se presenta como enfermedad crónica en los niños y muchas veces se produce después de una infección vírica. La opsonización de las plaquetas por los autoanticuerpos estimula la lisis de éstas por los macrófagos, esp. en el bazo. SIN : [púrpura de Schönlein-Henoch] ; [púrpura hemorrágica] ; [púrpura trombocitopénica] ; [púrpura trombopénica] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Las personas que padecen púrpura trombocitopénica idiopática...
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[ chiropractic ] Sistema de cuidados de la salud que basa sus tratamientos en la manipulación o el masaje de las estructuras espinales y musculoesqueléticas, en terapias nutricionales y en el apoyo emocional. Según este sistema, no son necesarias ni la prescripción de medicamentos ni las intervenciones quirúrgicas. Fue fundado por Daniel D. Palmer en EE.UU. en 1895. ------ ATENCIÓN: Aunque la manipulación quiropráctica normalmente resulta segura, en algunas ocasiones plantea riesgos de fractura o parálisis en pacientes con determinadas afecciones óseas o articulares (osteoporosis o artritis inflamatoria), cáncer metastásico o mielitis. En casos excepcionales, la manipulación del cuello ha...
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[ keratitis ] Inflamación y ulceración de la córnea, normalmente asociada a una pérdida de agudeza visual. Dolor en los ojos, lagrimeo y sensibilidad a la luz son los síntomas más comunes. etiología : La inflamación puede ser causada por microorganismos, traumatismos, medicamentos, déficit de vitamina A, exposición o reacciones inmunomediadas. tratamiento : La terapia depende de la causa subyacente. Las infecciones responden a medicaciones antibióticas, mientras que la queratitis por exposición, como en la parálisis de Bell, se puede prevenir con lubricantes tópicos. cuidado del paciente : Debido a la gravedad de este trastorno, los pacientes que experimenten dolor...
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[ herpes simplex virus ] ( VHS ) Virus del ADN humano que provoca continuas erupciones vesiculares dolorosas en los genitales, en otras superficies mucosas y en la piel. Después de su primer contacto con la piel, el virus migra a lo largo de fibras nerviosas hasta los ganglios sensoriales, donde establece una infección latente. Puede reaparecer, regresando al lugar del contacto inicial, frente a distintos estímulos, como p. ej., contacto sexual, exposición a la luz ultravioleta, enfermedades febriles o estrés emocional. La erupción que provoca esta infección tiene una base rojiza donde se apiñan pequeñas ampollas. VER: ilus. ;...
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[ acne ] Enfermedad inflamatoria de los folículos sebáceos de la piel, caracterizada por comedones, pápulas y pústulas. Es muy común en la pubertad y en la adolescencia. El acné suele afectar a la cara, al pecho, a la espalda y a los hombros. En casos graves pueden presentarse quistes, nódulos y cicatrices. etiología : Se desconoce la causa, pero los factores que predisponen a tener acné son tendencias hereditarias y alteraciones en el equilibrio entre andrógenos y estrógenos. El acné empieza en la pubertad, cuando el aumento de la secreción de andrógenos tanto en varones como en mujeres aumenta...
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CONCEPTO La obesidad primaria (no derivada de trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o iatrogénicos) es un trastorno crónico, complejo y multifactorial caracterizado por una acumulación excesiva de grasa manifestada por un exceso de peso y volumen corporal como consecuencia de un ingreso calórico superior al gasto energético. En su etiología intervienen factores genéticos y ambientales (gran variedad de alimentos hipercalóricos, nivel socioeconómico, publicidad, pautas sociales y culturales) que conducen a una aumento de la ingesta y una disminución de la actividad física. La prevalencia de obesidad en la población adulta española (25-64 años) se estima en un 15,5%, con una prevalencia más elevada ...
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CONCEPTO La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) es la administración de nutrientes por una vía de acceso permanente en el domicilio del paciente. Puede ser de manera transitoria, mínimo cuatro o cinco semanas, con patología benigna (precisar un segundo tiempo quirúrgico, hiperemesis gravídica) o con patología maligna y permanente, para toda la vida (disfunción intestinal grave, sida, patologías congénitas en niños). OBJETIVOS Los objetivos de la nutrición parenteral domiciliaria, además de proporcionar los requerimientos nutricionales necesarios, son: mejorar la calidad de vida, una mayor integración social y una asistencia más humanizada por estar en su entorno físico, sociofamiliar y ser cuidado por ...
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CONCEPTO Se entiende por malnutrición mixta (proteico-calórica) o desnutrición el desequilibrio negativo entre el aporte de uno o más nutrientes y las necesidades de estos. Es uno de los grandes síndromes geriátricos y un factor importante de fragilidad en el anciano por los efectos que genera: Pérdida de peso, masa grasa y fuerza muscular que favorece las caídas, disminuye la capacidad funcional y aumenta el riesgo de neumonía.Alteración de la respuesta inmune, mayor riesgo de infecciones.Aumento de la astenia, depresión que conducen a mayor anorexia.Riesgo de intoxicación farmacológica.Aparición de úlceras por presión.Mayor número de ingresos hospitalarios con estancias más largas y ...
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CONCEPTO La diálisis es una técnica de depuración extrarrenal. Está indicada en enfermos con insuficiencia renal crónica (IRC) cuando el aclaramiento de creatinina es Existen dos tipos: diálisis peritoneal y hemodiálisis. DIÁLISIS PERITONEAL La diálisis peritoneal consiste en utilizar el peritoneo como membrana natural de intercambio. A través de un catéter se introduce la solución de diálisis en la cavidad peritoneal y tras un periodo de intercambio (transferencia de agua y solutos entre el ...
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CONCEPTO Los errores congénitos del metabolismo o enfermedades metabólicas hereditarias de los hidratos de carbono son un conjunto de enfermedades causadas por una mutación genética, y heredadas de forma autosómica recesiva. Tienen en común la imposibilidad de metabolizar diferentes hidratos de carbono de la dieta habitual en glucosa, con la pérdida de una fuente de energía para el cuerpo y el acúmulo de productos intermedios, algunos de los cuales pueden ser tóxicos. Dentro de los errores congénitos de los hidratos de carbono se incluyen (Ver Tabla 1): Las glucogenosis son un grupo de enfermedades causadas por deficiencias ...
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CONCEPTO La insuficiencia renal crónica (IRC) es un proceso fisiopatológico de etiología diversa, cuya consecuencia es la pérdida inexorable del número y funcionamiento de las nefronas. Según la reserva funcional del riñón, se distinguen cinco estadios: Estadio 1. Daño renal con filtración glomerular normal > 90 ml/min.Estadio 2. IRC leve con filtración glomerular entre 60-89 ml/min.Estadio 3. IRC moderada con filtración glomerular entre 30-59 ml/min.Estadio 4. IRC severa con filtración glomerular entre 15-29 ml/min.Estadio 5. IRC terminal con filtración glomerular El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas, modificaciones analíticas (filtrado glomerular, uremia > 40 ...
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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Las metanefrinas son los metabolitos inactivos de las catecolaminas, epinefrina (adrenalina) y norepinefrina. Las catecolaminas son un grupo de hormonas similares sintetizadas por el sistema nervioso y por la médula (porción central) de las glándulas adrenales. Las glándulas adrenales son unos órganos pequeños localizados en la parte superior de cada riñón. Las catecolaminas primarias son la dopamina, la epinefrina (adrenalina) y la norepinefrina. Estas hormonas se liberan al torrente sanguíneo como respuesta al estrés físico o emocional y facilitan la transmisión de los impulsos nerviosos en el cerebro, incrementan la liberación de glucosa y de ácidos grasos ...
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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El cortisol es una hormona esteroide secretada desde las glándulas suprarrenales en respuesta a la corticotropina, una hormona de la hipófisis anterior en el cerebro. Los niveles de cortisol bajan y suben durante el día; los más altos se presentan aproximadamente de seis a ocho de la mañana y los más bajos alrededor de la medianoche. El cortisol afecta a muchos sistemas corporales diferentes y desempeña funciones importantes en el sistema óseo, el sistema circulatorio, el sistema inmunitario, el metabolismo de las grasas, carbohidratos y proteínas, el sistema nervioso y las respuestas al estrés. Los niveles considerados normales de ...
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CONCEPTO La alergia a las proteínas del huevo es una reacción alérgica frente a dichas proteínas al ser reconocidas como extrañas y, prácticamente, en la totalidad son IgE medidas o de hipersensibilidad inmediata tipo I. Tanto la yema como la clara pueden ser alergénicas, pero la segunda por su mayor contenido de proteínas (Ver Capítulo de ?Huevos?) es la fuente más importante de sensibilización y alergia. De las proteínas de la clara hay que resaltar, por un lado, la ovomucoide como el alérgeno más importante al ser resistente al calor y mantener la alergenicidad tras su cocción. Por otro, la lisozima cuya ...
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CONCEPTO La alergia a las proteínas de la leche de vaca (caseína, ß-lactoglobulina y ?-lactoalbúmina) es una reacción adversa frente a dichas proteínas al ser reconocidas como extrañas e implica una reacción inmunológica. Por otro lado, la intolerancia o alergia no-IgE mediada es un proceso ocasionado por posibles razones inmunológicas y/o digestivas, no alérgicas, que dificultan su absorción intestinal. Por lo tanto, la alergia cursará con: Clínica típica de reacción inmediata con síntomas cutáneos (eritema, edema labial, urticaria), digestivos (vómitos propulsivos, diarrea de inicio súbito, distensión abdominal) y/o sistémicos (tos, broncoespasmo, reacción anafiláctica).IgE total elevada.Presencia de anticuerpos IgE específicos anticaseína, anti-ß-latoglobulina, anti-?-lactoalbúmina.Prueba ...
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CONCEPTO Los errores congénitos del metabolismo, enfermedades metabólicas hereditarias de las grasas, son un conjunto de enfermedades que pueden ser divididas en tres grandes grupos: los trastornos de la oxidación mitocondrial de los ácidos grasos, las alteraciones en el metabolismo de los cuerpos cetónicos y las dislipemias. Tienen en común la imposibilidad de metabolizar, en este proceso de oxidación, los triglicéridos de cadena larga en acetil CoA y cuerpos cetónicos, con la consiguiente pérdida de sustratos energéticos y el acúmulo de productos intermedios, algunos de los cuales pueden ser tóxicos (como acilcarnitinas, amonio y ácidos orgánicos). Los errores congénitos más habituales ...
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CONCEPTO Los errores congénitos del metabolismo o enfermedades metabólicas hereditarias de los aminoácidos son un conjunto de enfermedades causadas por una mutación genética, y heredadas de forma autosómica recesiva, que tienen en común la imposibilidad de metabolizar diferentes aminoácidos debido a la alteración en una vía metabólica específica por la disfunción en una enzima. La fisiopatología viene condicionada por tres posibilidades: aumento de la concentración del sustrato no metabolizado, disminución en la formación del producto y exceso de sustrato que deriva a otras vías metabólicas y da lugar a metabolitos tóxicos. Dentro de los errores congénitos de los aminoácidos se incluyen también ...
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CONCEPTO La fibrosis quística o mucoviscidosis es una enfermedad genética autosómica recesiva, causada por la mutación del gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7 que codifica la glucoproteína reguladora del manejo de iones en las membranas (CTFR cystic fibrosis transmembrane conductance regulator). Su alteración da lugar a un transporte anormal del cloro a través de las membranas celulares y a una producción de moco anómalo y espeso en todos los órganos, sobre todo, pulmones, páncreas, intestino, hígado, glándulas sudoríparas y conductos deferentes en los hombres, con interferencia en su funcionalismo. Las manifestaciones clínicas clásicas en la infancia son: Enfermedad sino-pulmonar ...
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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La prolactina es una hormona segregada por la parte anterior de la hipófisis, la adenohipófisis, que estimula la producción de leche en las glándulas mamarias y la síntesis de progesterona en el cuerpo lúteo. Los niveles considerados normales de prolactina en sangre son: Hombres: 2-18 ng/ml.Mujeres no embarazadas: 2-29 ng/ml.Mujeres embarazadas: 10-209 ng/ml. Indicaciones Traumatismo o irritación de la pared torácica.Enfermedad hipotalámica.Hipotiroidismo.Enfermedad renal.Tumor hipofisiario que produce prolactina (prolactinoma).Otros tumores y enfermedades de la hipófisis. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas (al menos de ocho horas).Los siguientes factores pueden incrementar temporalmente los niveles de prolactina: estrés físico o ...
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Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El cortisol es una hormona esteroidea o glucocorticoide producida por la glándula suprarrenal. Se libera como respuesta al estrés y a un nivel bajo de glucocorticoides en la sangre (Ver Imagen 1). Sus funciones principales son incrementar el nivel de azúcar en la sangre a través de la gluconeogénesis, detener el sistema inmunológico y ayudar al metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos. Además, disminuye la formación ósea. Varias formas sintéticas de cortisol se usan para tratar una gran variedad de enfermedades diferentes. Los niveles considerados normales de cortisol en sangre son ...
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La definición actual se basa en los criterios del DSMIV ( Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) sobre el deterioro del comportamiento: Alteración de la interacción social: se manifiesta por una dificultad para la valoración de las muestras emotivas de los demás y falta de reciprocidad. Deterioro del desarrollo del lenguaje y la comunicación. Modos de comportamiento, intereses y actividades restringidas, repetitivas o estereotipadas. El trastorno se inicia a edad temprana, generalmente antes de los tres años de vida, sin periodo de desarrollo normal previo. El autismo aparece, con todos sus síntomas, aproximadamente en cuatro de cada 10.000...
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Patologías
La angina de pecho, también conocida como angor o angor pectoris, es un dolor generalmente de carácter opresivo, que suele localizarse en el área retroesternal, en los brazos y los hombros (con mayor frecuencia en el izquierdo), entre las escápulas e incluso en la mandíbula inferior, ocasionado por un insuficiente aporte de sangre (oxígeno) a las células del músculo del corazón. Por lo general, esa reducción en el aporte de oxígeno al corazón es debida a una obstrucción o un espasmo de las arterias coronarias, es decir, de los vasos sanguíneos que suplen la irrigación al corazón.
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Patologías
Es el proceso en el cual la retina, que normalmente está apoyada en el epitelio pigmentario, se separa de él y se suelta. Es un trastorno ocular grave que puede llevar a la ceguera si no se trata rápidamente (Ver Imagen 1). Los desprendimientos de retina pueden dividirse en primarios y secundarios: Los primarios tienen lugar cuando se produce una o más roturas de la capa neural, permitiendo que el líquido vítreo se acumule entre las capas neural y pigmentada. Este tipo es el más frecuente. El desprendimiento secundario tiene lugar cuando hay una separación de capas porque la capa...
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Patologías
Dependencia Patrón desadaptativo de consumo de una sustancia que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos, expresado por tres (o más) de los siguientes ítems durante un periodo de doce meses: Tolerancia: necesidad de aumentar la dosis para conseguir el efecto deseado, con disminución del efecto cuando se mantiene la misma dosis. Abstinencia: aparición de síntomas físicos o psíquicos al dejar de consumir la sustancia, lo que produce la vuelta al consumo para conseguir alivio. Consumo en cantidades mayores o durante un periodo más largo de lo que inicialmente se pretendía. Incapacidad para controlar o interrumpir el consumo. Empleo de...
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Es la implantación de un óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina. La localización más frecuente es en la porción ampular de la trompa de Falopio.
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Es un tipo de anemia caracterizado por un desequilibrio entre el aporte, la eliminación y el consumo de hierro por el organismo, baja concentración de transferrina, de la hemoglobina o del hematocrito. Es la anemia más frecuente en todo el mundo.
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Patologías
Hemorragia de implantación: es una pequeña hemorragia que ocurre en el momento de la anidación, debida a microlesiones capilares. Se produce hacia la quinta o sexta semana tras la fecha de la última regla. Se trata de un sangrado fisiológico que no requiere tratamiento. Amenaza de aborto: es la forma inicial en la que se producen contracciones uterinas, dolor cólico y hemorragia vaginal de intensidad variable. El cuello uterino permanece cerrado y es posible la restitución del embarazo, que seguirá su curso con normalidad. Aborto: es la interrupción espontánea del embarazo antes de que exista viabilidad fetal; son fetos menores...
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Una enfermedad transmitida por alimentos (ETA) es, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), "cualquier enfermedad de naturaleza infecciosa o tóxica cuya causa parece tener origen en el consumo de alimentos o de agua de bebida". La enfermedad ocurre tras la ingestión de alimentos que están contaminados con sustancias nocivas para el organismo, tales como venenos y toxinas, agentes biológicos patógenos, contaminantes químicos como los metales pesados, etc. Dentro de las ETA se distinguen: Infecciones alimentarias: son las ETA producidas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con agentes infecciosos específicos tales como bacterias, hongos o virus que,...
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Es una enfermedad fibrosante, autoinmune, también llamada esclerosis sistémica progresiva. Se puede presentar de forma difusa (afectando a toda la superficie cutánea y asociada a fibrosis de los órganos internos y anomalías vasculares) o limitada a la piel.
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Patologías
Es una enfermedad relativamente frecuente, sobre todo en personas de piel clara, que consiste en la aparición de papulopústulas en la región centrofacial, sobre fondo eritematoso, asociadas a telangiectasias o arañas vasculares (lesiones pequeñas de color rojo que desaparecen a la presión).
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Es la inflamación de la mucosa nasal, mediada por un mecanismo inmunológico dependiente o no de la inmunoglobulina E (IgE). Afecta a un 15% de la población, siendo más frecuente en niños y adultos jóvenes. Se clasifica en: Estacional y perenne: según el momento de aparición. Intermitente o persistente: según la duración de los síntomas. Leve, moderada o grave: según la afectación y la calidad de vida del paciente. Además puede asociarse o complicarse con asma, sinusitis, conjuntivitis u otitis.
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Patologías
En esta arritmia existe una actividad auricular desorganizada sin ondas P, que son sustituidas por una ondulación del segmento T-QRS (ondas F, a una frecuencia de 350-600 por minuto), con una conducción al ventrículo (respuesta ventricular) irregular (Ver Imagen 2). La fibrilación auricular (FA) puede ser crónica (persistente) o paroxística, pudiendo darse en individuos con o sin cardiopatía orgánica. © DAE Imagen 2. Fibrilación auricular
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Es un trastorno neurológico descrito por el neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette, en 1885, en nueve pacientes que presentaban tics de inicio en la infancia, acompañados en algunos casos de emisión de ruidos e interjecciones incontrolables y trastornos del comportamiento. Las marcadas fluctuaciones en la gravedad, la frecuencia de los síntomas y la forma de presentación entre los pacientes dificultan su diagnóstico.
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Se caracteriza por un periodo breve de urticaria inducida por estímulos físicos, como rascado, presión, calor, frío o luz ultravioleta.
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Inflamación y ulceración de la córnea, normalmente asociada a una pérdida de agudeza visual, dolor, lagrimeo y sensibilidad a la luz. El tejido corneal se va a comportar en el caso de la inflamación como en el resto de los tejidos, con la diferencia de que es avascular, por lo cual los signos característicos se van a encontrar en el polo anterior del ojo a nivel del limbo esclero-corneal y el iris. Se pueden clasificar en: Infecciosas (Ver Imagen 1): Úlceras corneales bacterianas. Queratitis estromales bacterianas. Queratitis micóticas. Queratitis víricas: virus del herpes simple, herpes zóster (Ver Imagen 2), virus...
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La enfermedad de Parkinson se manifiesta por temblor de reposo, rigidez y bradicinesia (lentitud anormal de los movimientos). Es la causa más común de parkinsonismo. Esta patología fue descrita por primera vez por James Parkinson en 1817 con el nombre de "parálisis agitante".
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Patologías
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA), conocida en los países anglosajones como enfermedad de la neurona motora, es una enfermedad degenerativa, progresiva, que afecta al sistema motor en todos sus niveles, con el desarrollo de una parálisis progresiva que acabará provocando la muerte.
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Es el síndrome derivado de una disminución primaria de los efectos biológicos de la hormona paratiroidea (PTH), como consecuencia de una disminución en su producción (y, por tanto, de su concentración sérica) o de una resistencia a su acción a nivel de los órganos diana.
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El estado de ánimo es un tono emocional mantenido, perceptible a lo largo de un espectro continuo que va desde la tristeza a la felicidad. La depresión y la manía representan los dos polos opuestos de los trastornos del humor, que son enfermedades psiquiátricas en las que las alteraciones emocionales consisten en periodos prolongados de depresión o euforia excesivos. La depresión es un sentimiento de tristeza intenso; puede producirse tras una pérdida reciente o un acontecimiento penoso, pero es desproporcionado con respecto a la magnitud del hecho y se alarga en el tiempo más allá de un periodo justificado. La...
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Patologías
Bajo el nombre de linfoma se engloba un grupo de enfermedades de la serie blanca, con etiología desconocida, que cursan con proliferación neoplásica de los linfocitos. Clínicamente se distinguen el linfoma de Hodgkin y los linfomas no Hodgkin (linfosarcoma, linfoma de células reticulares, linfoma de Burkitt y linfoma cutáneo T o micosis fungoide). En este capítulo se exponen las características del linfoma de Hodking.
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[ tension headache ] 1. Cefalea asociada a la contracción crónica de los músculos del cuello y del cuero cabelludo. 2. Cefalea asociada a la tensión emocional o física.
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[ cathexis ] Energía emocional o mental que se utiliza para concentrarse en un objeto o idea.
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[ culture shock ] Trauma emocional causado por la exposición a una cultura muy diferente a la que uno está acostumbrado y a sus usos y costumbres.
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[ psychogenic shock ] Choque debido a estrés emocional o ante la presencia de una herida o accidente. VER: [choque psíquico] .
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[ circumcision ] Escisión quirúrgica del extremo del prepucio del pene. Por lo general, la circuncisión se realiza por petición de los padres, a veces por razones religiosas. Hay una controversia considerable acerca de los beneficios médicos de este procedimiento: algunos expertos sugieren que la circuncisión está vinculada con un riesgo menor de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, infecciones del conducto urinario, enfermedades de transmisión sexual y carcinoma peneano. Otros expertos disputan estas conclusiones y sugieren que este procedimiento puede provocar efectos adversos para la salud sexual, emocional o psicológica. Siempre debería usarse anestesia cuando se practica...
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[ cataplexia ] Pérdida repentina y breve del control muscular a causa de una emoción o una respuesta emocional muy fuertes, como una carcajada, excitación, sorpresa o ira. Si bien puede provocar un colapso, el paciente permanece totalmente consciente. El episodio dura desde unos pocos segundos hasta varios minutos. En pacientes de mayor edad, la afección puede ser menos grave. Aprox. un 70% de los pacientes con narcolepsia también presenta cataplejía. SIN: cataplexia.
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[ cardioversion ] Restablecimiento del ritmo sinusal normal por medios eléctricos o químicos. Cuando se realiza con el uso de fármacos, el procedimiento recurre a la administración oral o intravenosa de fármacos antiarrítmicos. La cardioversión eléctrica se basa, en cambio, en la administración de choques sincronizados de corriente eléctrica directa a través de la pared torácica. Se usa para interrumpir las arritmias como la fibrilación auricular, el aleteo auricular, la taquicardia supraventricular y la taquicardia ventricular bien tolerada. A diferencia de la desfibrilación, que es un choque eléctrico no sincronizado que se aplica durante las intervenciones urgentes, la cardioversión eléctrica...
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1. [ aspiration ] Acción de meter o extraer mediante succión. Los cuerpos extraños pueden aspirarse por la nariz, la garganta y los pulmones durante la inspiración. 2. [ suction ] Retirada de fluido de una cavidad mediante succión con un aspirador. El propósito es extraer líquido o aire de una zona afectada (como en caso de derrame pleural, neumotórax, ascitis o un absceso) u obtener especímenes de muestra (como sangre de una vena o suero del conducto vertebral). equipo : El equipo de aspiración incluye una solución desinfectante para la piel, anestesia local, dos agujas aspiradoras con el aparato...
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[ ascites ] Acumulación anormal de fluido en la cavidad peritoneal. VER: [edema] ; [peritonitis] . ADJ: ascítico. etiología : La ascitis puede ser causada por interferencias en el retorno venoso, como se da en casos de insuficiencia cardíaca congestiva; obstrucción de flujo en la vena cava o en la vena porta; obstrucción en el drenaje linfático; alteración en el equilibrio de electrolitos, como se da en casos de retención de sodio; depleción de proteínas plasmáticas; cirrosis del hígado; neoplasias malignas o infecciones dentro del peritoneo. cuidado del paciente : Se evalúan los esfuerzos ventilatorios, el apetito y la ingestión...
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[ athetosis ] Trastorno caracterizado por movimientos de torsión, lentos, irregulares y ondulatorios que se producen en las extremidades superiores, esp. en manos y dedos. Estos movimientos involuntarios impiden que el cuerpo se sostenga, esp. las extremidades, en una sola posición. Pueden verse afectadas las cuatro extremidades o la afectación puede ser unilateral. Los síntomas pueden deberse a encefalitis, parálisis cerebral, encefalopatía hepática, intoxicación por fármacos o corea de Huntington o puede ser un efecto secundario no deseado del tratamiento prolongado del parkinsonismo con levodopa. Existen varios tipos de atetosis. En la atetosis con espasticidad, el tono muscular fluctúa entre...
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[ bronchiolitis ] Inflamación de los bronquiolos. Se trata de un proceso agudo en los niños durante los dos primeros años de vida, con una mayor incidencia alrededor de los seis meses de edad. La mayoría de los casos se producen durante los meses de invierno y a principios de primavera. etiología : El virus respiratorio sincitial (VRS) es responsable del 50% de los casos. Otros virus (parainfluenza, adenovirus) y las especies de micoplasma son responsables del resto de los casos. No hay ningún indicio de que las bacterias provoquen la enfermedad ni de que los antibióticos la curen. síntomas...
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[ occupational cramp ] Tipo de distonía focal en la que los músculos agonistas y antagonistas se contraen a la vez. Puede manifestarse en escritores, pianistas, mecanógrafos y en casi cualquier profesión. No se considera que tengan una base emocional. tratamiento : Descansar de la tarea específica y la administración de anticolinérgicos y benzodiazepinas puede mitigar la intensidad temporalmente.
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[ thoracic surgery ] Cirugía que afecta a la caja torácica y a las estructuras contenidas dentro del tórax. cuidado del paciente: Preoperatorio: la preparación incluye la instrucción preoperatoria habitual, con especial énfasis en la respiración y la tos, en el entablillamiento de la incisión, en la evaluación del dolor, en las medidas de alivio invasivas y no invasivas disponibles y en la información básica acerca de los tubos y sistemas de drenaje torácicos necesarios en la mayoría de estas intervenciones. El médico debe animar al paciente a expresar sus miedos y preocupaciones, aclarar malentendidos y corregir posibles conceptos equivocados....
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[ coma] Estado de inconsciencia del que no se puede ser despertado. El coma es la alteración más grave de la consciencia. Se diferencia del sueño en que el paciente comatoso no despertará al ser estimulado; se diferencia del letargo, la modorra y el estupor (estados en los que el paciente responde con lentitud) en que los pacientes comatosos no responden en absoluto. Finalmente, se distingue del delirio, la confusión y la alucinosis (estados en los que el sentido de la realidad del paciente está distorsionado y puede usar expresiones extrañas) por el hecho de que los pacientes comatosos no...
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[ end-of-life care ] Cuidado de apoyo para pacientes agonizantes, que van desde procedimientos invasivos, como el soporte vital cardíaco avanzado o intervenciones de apoyo, hasta la prestación de asistencia educativa, emocional o social a los pacientes con enfermedades terminales.
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1. [ titillation ] Acción y efecto de cosquillear. 2. [ tickle ] Sensación peculiar causada al tocar ciertas partes del cuerpo, que da como resultado una serie de movimientos musculares reflejos, risa y otras formas de expresión emocional.
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[ caregiver ] Persona que proporciona un cuidado a un paciente total o parcialmente dependiente. En el caso de cuidados agudos, el cuidador suele ser un profesional. En cambio, en el caso de asistencia domiciliaria, esta persona suele ser un miembro de la familia. El cuidado en el caso de estas personas corre a cargo de enfermeras, trabajadores sociales y otros proveedores de asistencia sanitaria que se ocupan de los enfermos crónicos. Generalmente, los cuidadores necesitan apoyo y respaldo emocional debido al estrés extremo que padecen en sus vidas. VER: [sobrecarga del cuidador]
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1. [ delirium ] Estado agudo y reversible de confusión agitada. El delirio se caracteriza por desorientación sin somnolencia, alucinaciones o fantasías, dificultad para enfocar la atención, incapacidad para descansar o dormir y exceso de actividad emocional, física y autónoma. 2. [ delusion ] Falso convencimiento que surge sin el estímulo externo correspondiente y que es incoherente con el conocimiento y la experiencia individuales. Aparece sobre todo en la psicosis, en la que los pacientes no pueden separar la fantasía de la realidad. Se diferencia de la alucinación en que ésta implica la excitación falsa de uno o más sentidos....
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[ minor depression ] Alteración emocional que dura por lo menos 2 semanas en la que hay menos síntomas de depresión que en la depresión grave (de 2 a 5 síntomas en vez de más de 5 síntomas).
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[ Huntington?s chorea, Huntington?s disease ] Enfermedad hereditaria dominante del sistema nervioso central, caracterizada por la coreoatetosis (retorcimientos involuntarios, movimientos balísticos o danzarines), el empeoramiento emocional gradual, las alte- raciones en el comportamiento y la demencia final. Esta enfermedad neurodegenerativa es rara; afecta a 5 de cada 100.000 personas. Normalmente, los síntomas se hacen patentes en la edad adulta, a menudo después de que las personas portadoras del gen ya lo hayan transmitido a su descendencia. El trastorno del movimiento, el deterioro del comportamiento y la pérdida de la función cognitiva, que son características de la enfermedad, pueden tardar décadas...
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[ postural control ] Circuito neurológico involuntario que consta de procesos motores, sensoriales e integrales utilizado para mantener la posición del cuerpo en relación con la gravedad y la de sus segmentos entre sí para lograr estabilidad. El control postural depende de información proveniente de los sistemas vestibular y somatosensorial y de pistas visuales. El equilibrio es la característica distintiva del control postural. VER: equilibrio (1) ; [propiocepción] . La FDA, que regula el instrumental médico, define a los dispositivos de inmovilización como «un aparato, por lo general, una pulsera o tobillera u otro tipo de banda diseñada con fines...
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[ Jocasta complex ] Fijación psicológica o emocional de una madre por su hijo. VER: [complejo de Edipo] .
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1. [ freezing ] Paso de líquido a sólido debido a la pérdida de calor. 2. [ frostbite ] Lesión tisular y celular grave causada por la congelación de una parte del cuerpo. Esto sucede porque el agua intracelular se convierte en hielo, además de que las temperaturas extremadamente frías dañan y bloquean el suministro de sangre a las partes expuestas. Las zonas expuestas (p. ej., orejas, mejillas, nariz, dedos de pies y de manos) son las más afectadas. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : El tejido congelado normalmente permanece entumecido hasta que se recalienta, cosa...
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[ intra-aortic balloon counterpulsation ] ( CPIA ) Uso de un catéter con un globo o balón en la punta, insertado a través de la arteria femoral en la aorta torácica descendente para producir de forma alternada inflación y deflación durante la diástole y la sístole, respectivamente. Esto disminuye la resistencia al flujo de sangre aórtica durante la sístole y aumenta la resistencia durante la diástole. El resultado es la disminución del trabajo del corazón y el incremento del flujo sanguíneo a las arterias coronarias. El balón se infla con helio. La CPIA se usa en el tratamiento del choque...
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[ countertransference ] En la teoría psicoanalítica, el desarrollo, por parte del psicoterapeuta, de una relación emocional (es decir, transferencia) con el paciente. En esta situación el psicoterapeuta puede perder su objetividad.
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[ support ] Ayuda, asistencia, protección, auxilio o favor que se presta a una persona. Puede ser a nivel físico, emocional, vital, etc.
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[ appendicostomy ] Abertura y fijación quirúrgicas del apéndice en la piel. La abertura se emplea como conducto de respiración de un colon obstruido (es menos eficiente que una colostomía o una cecostomía). A través de la luz apendicular puede pasarse una sonda para infundir medicación (como en casos de colitis) o líquidos (p. ej., para aliviar el impacto fecal en lactantes con enfermedad de Hirschsprung o en el paciente anciano enfermo). La abertura puede usarse también para extraer cuerpos extraños de la luz intestinal. cuidado del paciente : Se ofrece apoyo emocional al paciente y a los miembros de...
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[ amniocentesis ] Punción transabdominal del saco amniótico dirigida por ecografía en la que se utiliza una jeringa con aguja para extraer líquido amniótico. Se estudia la composición química y citológica de la muestra obtenida para tratar trastornos bioquímicos y genéticos e incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto y, en fases más avanzadas del embarazo, para determinar la madurez fetal. El procedimiento también permite realizar transfusiones al feto de plaquetas o sangre e instilaciones de medicamentos para su tratamiento. Este procedimiento normalmente no se realiza antes de las 14 semanas de gestación. Es importante que realicen el análisis...
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[ misery ] Infelicidad mental o emocional extrema.
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1. [ anesthesia ] Pérdida total o parcial de la sensibilidad, con o sin pérdida del conocimiento, como resultado de una enfermedad, lesión o administración de un agente anestésico, generalmente por inyección o inhalación. 2. [ anesthetization ] Acción de inducir la anestesia. 3. [ anesthesia ] Ciencia y práctica de la anestesiología. signos : Se ha comprobado que los signos de la profundidad de la anestesia basados en el tamaño de la pupila, el movimiento ocular y las características de la respiración como se describen originalmente para el éter, no son fiables y apenas están correlacionados con la concentración...
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[ angina pectoris ] Dolor opresivo o presión en el pecho causado por flujo sanguíneo y oxigenación inadecuados al miocardio. Usualmente es producida por aterosclerosis de las arterias coronarias y en las culturas occidentales es una de las enfermedades emergentes más comunes que lleva a los pacientes adultos al médico. Generalmente aparece después de (o durante) episodios que aumentan la necesidad cardíaca de oxígeno, como un incremento de la actividad física, una gran comida, exposición al frío o un aumento en el estrés psicológico. VER: ilus. ; [tabla] . síntomas : Los pacientes normalmente describen un dolor o presión ubicado...
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[ angiokeratoma ] Trastorno de la piel que aparece principalmente en pies y manos, caracterizado por la formación de tumorcitos telangiectásicos o formaciones verrugosas acompañado por un engrosamiento de la epidermis a lo largo del trayecto de los capilares dilatados. Etapas de la angina de pecho Clas Descripción I La actividad física normal, como caminar o subir escalera, no ocasiona la angina. Ésta es resultado de un esfuerzo extenuante, rápido o prolongado al trabajar o realizar ejercicio físico II Ligera limitación de la actividad ordinaria. La angina se produce al caminar o subir escaleras rápidamente, andar cuesta arriba, caminar o...
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[ blunted affect ] Respuesta emocional muy reducida a una situación o enfermedad.
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[ flat affect ] Ausencia prácticamente total de reacción emocional ante una situación o enfermedad.
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[ abortion ] Terminación espontánea o inducida del embarazo antes de que el feto llegue a una edad viable. La definición legal de viabilidad (generalmente de 20 a 24 semanas) difiere de un país a otro. Algunos neonatos prematuros de menos de 24 semanas o 500 g son viables. Los síntomas del aborto espontáneo son calambres abdominales y sangrado vaginal, a veces con expulsión de coágulos o restos de tejido. etiología : Entre las causas espontáneas más comunes están el desarrollo embrionario defectuoso, las anormalidades de la placenta, los trastornos endocrinos, las enfermedades infecciosas agudas, los traumatismos graves y el...
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[ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...
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[ adenoidectomy ] Extirpación de las adenoides. VER: [amigdalectomía] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se controlan las constantes vitales y se observa al paciente por si presentase signos de choque. Se inspecciona la boca y la faringe para comprobar si hay hemorragia, formación de grandes coágulos o supuración. Se observa al paciente por si traga con frecuencia, lo cual podría ser indicativo de hemorragia o formación de grandes coágulos. Debe evitarse que los coágulos bloqueen la orofaringe. Se coloca al paciente en posición prona con la cabeza girada hacia un lado o en posición decúbito...
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1. [ affection ] Amor, sentimiento. 2. [ affect ] En psicolo- gía, reacción emocional asociada a una experiencia. VER: [humor] .
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[ post-stroke depression ] Trastorno emocional disfórico que sigue a un infarto cerebral. Aparece en cerca de una cuarta parte de los pacientes que han sufrido un ictus o apoplejía. Aunque durante muchos años se pensó que la depresión después de una apoplejía pasaba sobre todo en pacientes con lesiones en el hemisferio no dominante del cerebro, investigaciones recientes han demostrado que el fenómeno es más común en mujeres y en pacientes con educación avanzada.
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