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    DEFINICIÓN Resulta ser la neoplasia maligna más común de todo el sistema endocrino. Los carcinomas tiroideos se dividen en: Derivados de las células C productoras de calcitonina: carcinoma medular tiroideo (CMT).Derivados del epitelio folicular, que a su vez pueden ser:Diferenciados: papilar (CPT) y folicular (CFT).Indiferenciados: carcinoma anaplásico (CAT).Linfomas tiroideos.Metástasis. ETIOLOGÍA Se señalan varios factores como causas del carcinoma de tiroides: Radiaciones: sobre todo de cabeza y cuello que facilitan la rotura cromosómica y la pérdida de genes supresores.La hormona estimulante del tiroides o tirotropina (TSH) y factores de crecimiento: la TSH es la hormona reguladora más importante implicada en el crecimiento del tiroides. ...

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    DEFINICIÓN Representa el 1-2% de las neoplasias en varones, siendo el más común entre los hombres de 15 a 35 años. Debido a la mejora en el diagnóstico y al tratamiento multimodal (cirugía, radioterapia y quimioterapia) es uno de los tumores malignos con menos mortalidad. La clasificación patológica recomendada por las guías clínicas europeas (modificada de la versión del año 2004 de la Organización Mundial de la Salud) divide a los tumores de testículo en tumores de células germinales, tumores del estroma o de los cordones sexuales y miscelánea de tumores estromales no específicos (Cuadro 1). ...

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    DEFINICIÓN Es un tumor maligno de la glándula pancreática. El pronóstico es generalmente muy malo, puesto que únicamente un 2% de los enfermos sobreviven cinco años después del diagnóstico y dependerá de la extensión del tumor en el momento del diagnóstico. La remisión completa es extremadamente rara. Más de un 90% de los casos son adenocarcinomas de los conductos pancreáticos, el resto son tumores neuroendocrinos, como el insulinoma o el gastrinoma, que tienen un tratamiento distinto y un pronóstico mejor. El cáncer de páncreas es más común en hombres de 50-60 años. ETIOLOGÍA No existe una etiología definida para este tumor, ...

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    DEFINICIÓN Es un trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias que produce episodios de obstrucción al flujo aéreo de carácter variable y reversible, debidos a una hiperreactividad bronquial que se desencadena por diversos estímulos. ETIOLOGÍA Su prevalencia es muy variable según las regiones. En España oscila entre el 3-12% de la población. Es más habitual en niños que en adultos; en los menores predomina en el sexo masculino, mientras que en adultos lo hace en el sexo femenino. Es más prevalente en países anglosajones, Centroamérica y Sudamérica. Al igual que la atopia (predisposición familiar a padecer determinadas alergias), con la que se ...

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    DEFINICIÓN Es una enfermedad inflamatoria crónica y multisistémica, de etiología desconocida, cuya alteración característica es una sinovitis inflamatoria persistente que origina una proliferación del tejido de granulación (llamado pannus) que será el que destruya el cartílago. Generalmente afecta de forma simétrica a las articulaciones diartrodiales. El deterioro progresivo, articular o extraarticular, acaba provocando deformidades, incapacidad funcional y disminución de la esperanza de vida. Es más habitual que se inicie en el cuarto y quinto decenio de la vida, siendo más común en mujeres (3:1). ETIOLOGÍA Se desconoce la etiología; hay diversas teorías, pero la que parece más aceptada es la existencia de ...

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    CONCEPTO La alimentación en edad escolar tiene como objetivo asegurar el correcto crecimiento y desarrollo del niño. Es una etapa de estabilización de los hábitos dietéticos adquiridos y, a su vez, de iniciación de hábitos alimentarios menos saludables. CARACTERÍSTICAS DE LOS ESCOLARES La edad escolar, de 7 a 12 años, es una etapa muy estable. El aumento de peso medio es de 2 kg/año en los primeros años y de 4-4,5 kg/año cerca de la pubertad. El aumento de talla es de 5-6 cm por año. Existe un mayor gasto calórico por la práctica deportiva y ...

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    CONCEPTO La bulimia nerviosa en un trastorno de la conducta alimentaria, una enfermedad psiquiátrica crónica, caracterizada por la existencia de episodios compulsivos de ingesta descontrolada y exagerada de alimentos acompañados de conductas compensatorias (vómitos autoprovocados, uso de laxantes, diuréticos, ejercicio físico y periodos de ayuno) de una manera continua. En los periodos intercríticos, aunque el paciente tiende a ayunar, por participar plenamente del ideal anoréxico (preocupación por el peso y la imagen corporal), suelen presentar un peso normal y un 30-40% cierto grado de sobrepeso. Se inicia al final de la adolescencia o inicio de la edad adulta, la edad más habitual ...

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    CONCEPTO El reflujo gastroesofágico es el retorno pasivo del contenido gástrico al esófago y boca (regurgitación) sin estado nauseoso y sin participación de la musculatura gástrica. Está causado en el recién nacido y lactante pequeño porque la barrera anatómica antirreflujo, la peristalsis esofágica, la competencia del esfínter esofágico inferior y la anatomía del esófago intraabdominal, entre otras, maduran con la edad postnatal. La regurgitación se puede considerar como fisiológica en el 75% de los lactantes a los 4 meses, en un 15% en los lactantes a los 7 meses y se resuelve espontáneamente entre los 12-18 meses de edad. Alrededor del ...

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    CONCEPTO Los errores congénitos del metabolismo o enfermedades metabólicas hereditarias de los hidratos de carbono son un conjunto de enfermedades causadas por una mutación genética, y heredadas de forma autosómica recesiva. Tienen en común la imposibilidad de metabolizar diferentes hidratos de carbono de la dieta habitual en glucosa, con la pérdida de una fuente de energía para el cuerpo y el acúmulo de productos intermedios, algunos de los cuales pueden ser tóxicos. Dentro de los errores congénitos de los hidratos de carbono se incluyen (Ver Tabla 1): Las glucogenosis son un grupo de enfermedades causadas por deficiencias ...

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    DEFINICIÓN Hemorragia de implantación: es una pequeña hemorragia que ocurre en el momento de la anidación, debida a microlesiones capilares. Se produce hacia la quinta o sexta semana tras la fecha de la última regla. Se trata de un sangrado fisiológico que no requiere tratamiento.Amenaza de aborto: es la forma inicial en la que se producen contracciones uterinas, dolor cólico y hemorragia vaginal de intensidad variable. El cuello uterino permanece cerrado y es posible la restitución del embarazo, que seguirá su curso con normalidad.Aborto: es la interrupción espontánea del embarazo antes de que exista viabilidad fetal; son fetos menores de ...

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    DEFINICIÓN La angina de pecho, también conocida como angor o angor pectoris, es un dolor generalmente de carácter opresivo, que suele localizarse en el área retroesternal, en los brazos y los hombros (con mayor frecuencia en el izquierdo), entre las escápulas e incluso en la mandíbula inferior, ocasionado por un insuficiente aporte de sangre (oxígeno) a las células del músculo del corazón. Por lo general, esa reducción en el aporte de oxígeno al corazón es debida a una obstrucción o un espasmo de las arterias coronarias, es decir, de los vasos sanguíneos que suplen la irrigación al corazón. ETIOLOGÍA La angina ...

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    DEFINICIÓN Es la causa más común de demencia. Se caracteriza por el deterioro general de las funciones cognitivas y, sobre todo, de la memoria. Además del déficit de memoria, los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) pueden presentar alteraciones del comportamiento y deterioro de su estado físico. La combinación de todos estos factores puede ser la causante de que el sujeto pierda la capacidad de ser funcionalmente independiente. ETIOLOGÍA E INCIDENCIA El 60-80% de los pacientes con demencia presenta EA. La incidencia de esta enfermedad es de 5-8 casos/1.000 personas/año. La prevalencia es menor al 1%, pero llega a superar el ...

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    COLELITIASIS DEFINICIÓN Se define como la presencia de litiasis en la vesícula biliar (Imagen 1). ETIOLOGÍA No se conoce la etiología exacta de la litiasis vesicular, aunque se ha relacionado con el régimen alimentario occidental y con factores hormonales. Tiene una prevalencia del 10-20% en la población adulta en España, presentando un aumento de la misma con la edad. Hay una mayor incidencia en mujeres multíparas, mayores de 40 años y con sobrepeso. La incidencia es mayor del 30% por encima de los 70 años. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Hasta el 50% de los cálculos vesiculares son asintomáticos. El ...

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    INTRODUCCIÓN Se define el coma como la falta de reconocimiento del paciente tanto de sí mismo como del medio que lo rodea, asociado a grados variables de disminución de la reactividad a los estímulos externos. Existen estados clínicos en los que el sujeto tiene una disminución mayor o menor del nivel de consciencia que altera su capacidad de respuesta a estímulos, siendo más o menos difícil despertarlo y contactar con él, como son el estupor, el letargo, la obnubilación y la somnolencia. Son términos imprecisos, de difícil uso porque pueden inducir a confusión. En el coma profundo es imposible despertar al ...

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    DEFINICIÓN Dado que la aorta es una arteria que está expuesta a una elevada presión pulsátil y a fricciones repetidas, tiene una predisposición importante a sufrir lesiones relacionadas con traumatismos mecánicos. Las lesiones que se producen en la misma son de varios tipos: aneurismas, disección, oclusión y aortitis. ANEURISMA AÓRTICO DEFINICIÓN Es la dilatación patológica de un segmento de la pared aórtica. Se habla de aneurisma verdadero cuando se ven afectadas las tres capas de la pared del vaso y de pseudoaneurisma cuando únicamente se afectan las capas íntima y media. Según su morfología se clasifican en fusiformes, si afectan a ...

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    DEFINICIÓN La piel y sus anejos constituyen la principal barrera estructural de defensa del organismo frente a agentes externos. En la piel existe un constante equilibrio entre microorganismo y huésped, de manera que la eliminación de ese equilibrio puede favorecer el desarrollo de infecciones. Impétigo Es una infección contagiosa de la dermis superficial, muy común, especialmente en niños (Imagen 1). Manifestaciones clínicas Se distinguen dos tipos: impétigo ampolloso e impétigo no ampolloso. Impétigo ampolloso: causado por Staphylococcus aureus. Afecta a zonas de piel sana.Impétigo no ampolloso (70% de los casos): provocado por Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. Aparece ...

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    DEFINICIÓN Es una infección que afecta al tracto genital superior femenino, al tejido conectivo subyacente y a la cavidad pélvica. Tiene una importante morbilidad, como infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico. El diagnóstico y tratamiento han de ser precoces para evitar dichas secuelas. Afecta comúnmente a mujeres entre los 15-35 años y es rara antes de la menarquia, tras la menopausia o después del embarazo. La prevalencia en Europa es del 24,7% en mujeres sexualmente activas. ETIOLOGÍA Se produce por la transmisión de microorganismos durante las relaciones sexuales, la introducción de instrumental por vía vaginal, el aborto o el parto. La ...

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    DEFINICIÓN Se define por criterios anatomopatológicos y se caracteriza por la distensión permanente y anormal de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, con destrucción de los tabiques alveolares. ETIOLOGÍA Cualquier factor que conduzca a una inflamación alveolar crónica puede servir como un precursor para la formación de lesiones enfisematosas. Los factores más habituales son el humo del tabaco, la contaminación del aire y, particularmente, la exposición ocupacional. También se considera un factor precursor el déficit de alfa-1 antitripsina, pero no está claro el mecanismo por el que dicho déficit produce enfisema. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Los pacientes suelen tener una historia prolongada ...

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    DEFINICIÓN Es un síndrome clínico que consiste en dolor, tumefacción e inflamación del epidídimo. Se considera epididimitis aguda la que tiene menos de seis semanas de evolución. En la epididimitis crónica el dolor es más prolongado; afecta al epidídimo y a los testículos, generalmente sin tumefacción. ETIOLOGÍA Generalmente se produce por vía ascendente, tras la colonización bacteriana desde la uretra, próstata o vejiga. El agente causal se relaciona con la edad, los hábitos sexuales del paciente y si hay antecedentes o no de manipulación instrumental. Los antecedentes de infecciones urinarias, uretritis, secreción uretral, actividad sexual, sondaje uretral o cirugía del tracto ...

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    DEFINICIÓN Es un término histológico que denota inflamación de la mucosa gástrica. La gastritis se ha clasificado sobre la base de su cronología (aguda o crónica), sus características histológicas y su distribución anatómica o el mecanismo patogénico propuesto. ETIOLOGÍA Gastritis aguda (Imagen 1) Gastritis infecciosa: las causas más habituales de gastritis aguda son infecciosas, aunque el medio gástrico intensamente ácido puede ser una de las razones por las cuales los procesos infecciosos en el estómago son raros. La infección aguda por Helicobacter pylori produce gastritis. Se presenta como un cuadro de dolor epigástrico, náuseas y vómitos y si no se trata, ...

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