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    Radiografía de tórax Una vez realizada la anamnesis y la exploración física, la radiografía (Rx) simple de tórax suele ser la primera prueba diagnóstica complementaria que se hace a un paciente con sospecha de patología respiratoria. En esta prueba, los rayos gamma o rayos X penetran en el tórax y reaccionan en una película especialmente sensibilizada. Debido a que el tejido pulmonar normal es radiolúcido (aparece como áreas negras a los rayos X), los cuerpos extraños, infiltrados, líquidos, tumores y otras anomalías aparecen como densidades (áreas blancas en la placa de tórax). Indicaciones Detectar alteraciones pulmonares, como neumonía, atelectasias, neumotórax, ...

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    Cuidados Especializados
    Las técnicas en el cuidado del paciente digestivo requieren de unas acciones previas comunes como son la evaluación del paciente, la información y explicación clara al mismo de la técnica, la firma del consentimiento informado cuando procede, el lavado de manos del profesional y el uso de guantes y bata. Al finalizar el procedimiento, en todos los casos se terminará dejando al paciente en posición y situación adecuada, informándole sobre lo realizado y registrando todo lo hecho y cualquier dato de relevancia obtenido.Para la limpieza de mucosa oral, se envuelve una gasa en un depresor lingual y se empapa con...

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    Cuidados Especializados
    En la patología del hígado es muy frecuente que, sea cual sea la enfermedad, se repitan una serie de grandes síndromes en diferente intensidad según el proceso.La insuficiencia hepática es el síndrome más representativo y el que, en cierta medida, reúne toda la problemática de un daño hepático de cualquier índole.Con frecuencia aparecen coagulopatías y hemorragias en los problemas hepáticos. Ello se debe a varias circunstancias: por un lado hay cierto fracaso en la función plaquetaria en calidad, puede haber una trombocitopenia secundaria a una esplenomegalia, así como también puede haber un fallo en la síntesis de factores de coagulación...

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    Cuidados Especializados
    Se entiende por peritonitis la inflamación del peritoneo, bien sea esta en su capa visceral, en la parietal o en ambas. Igualmente, dicha inflamación puede afectar a una sola parte de la cavidad abdominal (local o focalizada) o bien producirse de forma generalizada (dispersa o general). Etiología Las diferentes causas que pueden provocar una peritonitis dan lugar a una clasificación de las mismas. Así, se dividen en: Peritonitis primaria.Peritonitis secundaria.Peritonitis química.Peritonitis terciaria. Peritonitis primaria Es aquella que se desarrolla de una manera espontánea. Sin que se pueda concretar cómo y dónde se ha producido el inicio, existe una infección generalizada por bacterias. ...

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    Cuidados Especializados
    Desde el momento en el que el diagnóstico es comunicado a la familia, estos van a pasar por una serie de fases en las que las necesidades de educación, asesoramiento y apoyo estarán condicionadas en gran medida por los diferentes niveles de actividad del paciente en función de la etapa evolutiva de la enfermedad en la que se encuentre (Ver Cuadro 3). Primera etapa o fase de desconocimiento Esta etapa corresponde al cuidado de un paciente que está en una etapa inicial de demencia o EA. En este caso la familia precisa sobre todo información, y ...

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    El tipo de cáncer de estómago más común es el adenocarcinoma gástrico. Suele localizarse en el antro y la curvatura menor del estómago. Aparece con mayor frecuencia en hombres entre 50-70 años. Su incidencia ha disminuido en las últimas décadas debido, en gran parte, a una mejora en la alimentación. Etiología Factores genéticos: la probabilidad de padecer cáncer gástrico es tres veces superior en personas con un historial familiar de cáncer de estómago. Su frecuencia es mayor en personas con grupo sanguíneo A.Factores ambientales: una dieta que contenga abundantes ahumados, comidas muy saladas y proteínas aumenta la incidencia de cáncer gástrico, en ...

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    La educación de los pacientes y sus familias es una función importante en enfermería. Dentro de estos cuidados se incluye la identificación de las necesidades de aprendizaje de los pacientes y sus familias, la valoración de su disposición al aprendizaje, la enseñanza del contenido apropiado, documentar el plan de instrucción y evaluar los resultados de las enseñanzas impartidas. Últimamente ha aumentado de forma considerable el número de personas afectadas por TCE, lo cual constituye un grave problema social. Las consecuencias no sólo atañen al paciente, sino también a sus familias y a la sociedad en general. En el primer momento de gravedad...

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    Cuidados Especializados
    Las demencias son enfermedades de etiología muy diversa que se caracterizan por las alteraciones cognitivas, de la conducta y de la autonomía funcional del paciente. Su carácter es progresivo y la mayor parte de las veces irreversible (exceptuando las demencias secundarias a otros trastornos).Dentro de las demencias la más frecuente es, sin duda, la enfermedad de Alzheimer, cuya incidencia aumenta de forma lineal con la edad. Esta enfermedad presenta una clínica compleja que evoluciona en tres fases, cada una de las cuales con unas necesidades diferentes que determinarán los cuidados de enfermería específicos en cada momento.Los cuidados de enfermería deben...

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    El carcinoma de boca representa el 5% de todos los cánceres. Es más frecuente en varones a partir de la sexta década de la vida. Los tumores no cancerosos (benignos) y cancerosos (malignos) se pueden originar en cualquier tipo de tejido en la boca y alrededor de la misma, incluyendo huesos, músculos y nervios. El cáncer que se origina en el revestimiento interno de la boca o en los tejidos superficiales se llama carcinoma, mientras que el cáncer originado en los tejidos más profundos se denomina sarcoma. En el 90% de los casos se trata de carcinomas epidermoides, y el 10%...

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    Cuidados Especializados
    Se ha de informar al paciente y a su familia, verbalmente y por escrito, evitando dar una información excesiva e iniciar un plan de visitas de enfermería para el seguimiento. Se informará sobre: Cuidados de la herida y aparición de indicadores de infección en los pacientes sometidos a cirugía.Cuidados de la derivación ventricular si existe; las instrucciones incluirán los indicadores de infección de la derivación y los pasos a seguir en caso de que aparezca una infección o un mal funcionamiento de la derivación.Signos y síntomas de rotura del aneurisma y nueva hemorragia; el paciente está en riesgo de sufrir una...

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    Concepto Inmunosupresor que inhibe la proliferación de determinadas células hematopoyéticas tumorales y potencia la inmunidad celular mediada por los linfocitos T. Indicaciones Mieloma múltiple. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Efectos secundarios Infección de las vías respiratoria y urinaria. Infección micótica oral. Hematológicos (anemia, neutropenia, trombocitopenia, trastorno hemorrágico, etc.). Hipoglucemia. Hipocalcemia, hipokalemia e hipomagnesemia. Renales (retención de líquidos, edemas e insuficiencia renal). Neurológicos (agitación, irritabilidad, accidente cerebrovascular, neuropatía periférica, mareo, parestesia, cefalea, alteración o cambios del estado de ánimo). Cardiovasculares (síncope, fibrilación auricular, infarto de miocardio, trombosis venosa profunda, etc.). Oftalmológicos (visión borrosa, cataratas, disminución de la agudeza visual, ...

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    Concepto Antineoplásicos. Inhibe la proliferación celular e induce la apoptosis (muerte celular). Indicaciones Leucemia mielógena crónica, leucemia linfoblástica aguda y eucemia eosinofílica crónica. Síndrome mielodisplásico. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Efectos secundarios Hipersensibilidad. Interacciones Concentración plasmática aumentada por itraconazol, eritromicina y claritromicina. Aumenta la concentración plasmática de benzodiacepinas y bloqueantes de los canales del calcio. Administración Por vía oral. Véanse los cuidados básicos en el manejo de los citotóxicos.

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    Cuidados Especializados
    Concepto Agente alquilante que actúa inhibiendo la replicación celular. Indicaciones Mieloma múltiple. Cáncer de ovario. Melanoma maligno. Neuroblastoma avanzado. Sarcoma de tejidos blandos de las extremidades. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Primer trimestre de gestación y lactancia. Efectos secundarios Insuficiencia renal moderada-grave. Teratogenicidad. Hematológicos (depresión de médula ósea, leucopenia, trombocitopenia, anemia). Náuseas. Vómitos. Estomatitis. Alopecia. Mialgias. Hormigueos. Riesgo de síndrome compartimental (tras perfusión en el miembro superior). Interacciones No administrar junto con vacunas con microorganismos vivos. Administración Por vía intravenosa. Véanse los cuidados básicos en el manejo de los citotóxicos.

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    Concepto Fármaco antineoplásico antimetabolito de las bases púricas (antagonista de la purina), que actúa como falsa sustancia (antimetabolito) del proceso de síntesis de los ácidos nucleicos esenciales para la elaboración del ADN, dando lugar con ello a la fabricación de un ADN anómalo. Indicaciones Leucemia linfoide aguda. Leucemia mieloide aguda. Leucemia mielomonocítica aguda. También es usado en la enfermedad de Crohn y en la colitis ulcerosa. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Vacunación con virus vivos o atenuados. Efectos secundarios Frecuentes: anemia, leucopenia y trombocitopenia. Poco frecuentes: náuseas y vómitos, astenia, diarreas mucositis y fiebre. ...

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    Concepto Fármaco quimioterápico antineoplásico e inmunosupresor antagonista del ácido fólico que interfiere en los procesos de síntesis del ADN, en la reparación y en la replicación celular. Afecta tanto a las células malignas como a las normales, disminuyendo el desarrollo de los tejidos neoplásicos sin que el daño a los tejidos sanos sea irreversible. Indicaciones Leucemias agudas. Leucemias meníngeas. Leucemias linfocíticas y no linfocíticas. Linfoma de Burkitt. Cáncer de mama, cabeza, cuello y vejiga urinaria. Linfoma no Hodgkin. Carcinoma pulmonar. Osteosarcoma. Psoriasis y artritis psoriásica. Prevención de la enfermedad de injerto contra huésped en el trasplante alogénico ...

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    Concepto Antraciclina. Es un agente antineoplásico, con efecto citotóxico capaz de inhibir el ADN, ARN y la síntesis proteica. Indicaciones Cáncer de mama, tiroides, gástrico, ginecológicos, genitourinarios. Sarcoma de Ewing, sarcomas óseos y sarcomas de partes blandas. Linfomas malignos, linfoma de Hodgkin, linfoma no Hodgkin. Leucemias. Mieloma múltiple. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Cardiopatía grave. Efectos secundarios Hematológicos (neutropenia, trombocitopenia, anemia, leucopenia, linfocitopenia y pancitopenia). Cardiovasculares (arritmias, cardiomiopatía, insuficiencia cardiaca congestiva, etc.). Disnea. Gastrointestinales (náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, esofagitis). Rash, alopecia. Mialgia. Interacciones Potencia la toxicidad de otros antineoplásicos. ...

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    Concepto Antineoplásico. Inhibidor de la tirosinquinasa (proteína capaz de modificar otras proteínas). Indicaciones Leucemia mieloide crónica. Leucemia linfoblástica aguda. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Efectos secundarios Hematológicos (hemorragia, neutropenia, pancitopenia, etc.). Cardiovasculares (insuficiencia cardiaca, arritmias, hipertensión arterial, etc.). Respiratorios (derrame pleural, disnea, tos, edema pulmonar, etc.). Gastrointestinales (náuseas, vómito, diarrea, hemorragia gastrointestinal, colitis, etc.). Neurológicos (dolor de cabeza, neuropatía, mareos, etc.). Dermatológicos (dermatitis, sequedad de piel, urticaria, etc.). Musculoesqueléticos (artralgia, mialgia, debilidad muscular, etc.). Infecciones. Retención de líquidos y edema. Alteraciones visuales y tinnitus (acufenos). Interacciones Evitar tomarlo junto con ketoconazol, itraconazol, eritromicina ...

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    Concepto Antineoplásico. Potente inhibidor del estado de transición de la enzima adenosindesaminasa (enzima esencial para el metabolismo de células que intervienen en el desarrollo del sistema inmune, como los linfocitos T). Inhibe de forma directa la síntesis del ARN y tiene capacidad de dañar la síntesis del ADN. Indicaciones Leucemia de células peludas o tricoleucemia. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Insuficiencia renal. Infección activa. Efectos secundarios Infección del tracto respiratorio (bacteriana y viral), urinario y de la piel. Herpes zóster. Leucopenia, eritropenia y trombocitopenia. Ansiedad, Hostilidad y depresión. Encefalitis. Cefaleas. Náuseas. Vómitos, etc. ...

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    Concepto Antineoplásico. Agente hipometilador o desmetilante. Consigue restablecer la función normal de los supresores del tumor, con lo que se restablece el control sobre el crecimiento celular. También actúan directamente sobre las células cancerosas para actuar como citotóxico que genere la muerte de estas células. Indicaciones Síndrome mielodisplásico. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Efectos secundarios Hematológicos (neutropenia, trombocitopenia, anemia, petequias, hematomas, etc.). Gastrointestinales (náuseas, estreñimiento, diarrea, estomatitis, dolor abdominal, etc.). Tos. Hiperglucemia. Dolor de cabeza. Prurito. Disminución de la albúmina, potasio, sodio y magnesio. Infecciones. Administración Por vía intravenosa. Véanse los cuidados básicos en ...

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    Concepto Antineoplásico. Inhibe la síntesis de ADN. Indicaciones Carcinoma de pulmón. Enfermedad de Hodgkin. Linfoma no Hodgkin. Leucemia aguda monocítica y mielomonocítica. Tumor testicular. Contraindicaciones Hipersensibilidad. Disfunción hepática grave. Mielosupresión. Insuficiencia renal grave. Efectos secundarios Hematológicos (mielosupresión, leucopenia, tromobocitopenia y anemia). Respiratorios (broncoespasmo y disnea). Gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea, etc.). Dermatológicos (erupción, alopecia, prurito, etc.). Hipotensión y taquicardia. Interacciones Incrementa la acción de los anticoagulantes orales. Puede aumentar la acción citotóxica y mielosupresora de la ciclofosfamida, vinblastina y cisplatino. Administración Por vía oral o intravenosa. Véanse ...

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