Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La proteína C reactiva (PCR) es un reactante de fase aguda, una sustancia que se produce en el hígado y se secreta hacia la circulación sanguínea a las pocas horas del inicio de una infección o de un proceso inflamatorio. Los niveles considerados normales de PCR en sangre son Indicaciones Enfermedad inflamatoria intestinal.Algunas formas de artritis.Enfermedades autoinmunes.Enfermedad pélvica inflamatoria.Enfermedad cardiaca.Enfermedad cardiovascular. Actuación enfermera Preparación del paciente No se precisa acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La regulación del balance de magnesio se lleva a cabo por la absorción intestinal (origen dietario) y por excreción renal. El magnesio es filtrado en el glomérulo y reabsorbido a lo largo de varios segmentos del túbulo. La excreción urinaria de magnesio depende de la dieta. Los niveles considerados normales de magnesio en orina son: 50-150 mg/24 h.3,0-5,0 mmol/día. Los valores en los hombres son ligeramente superiores a los de las mujeres. Indicaciones Deficiencia de magnesio.Fallo intestinal.Enfermedad de Crohn.Función renal anormal. Actuación Enfermera Se necesita una muestra de orina de 24 horas. Complicaciones potenciales No existen. Es muy importante la recogida correcta de ...

Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto Consiste en irrigar el sistema lagrimal con solución salina a través de una jeringa para evaluar su permeabilidad. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Epífora: exceso de lágrima en el ojo.Dacriocistitis de repetición.Pacientes con ojo seco. A veces el tratamiento consiste en poner unos tapones de vías lagrimales; si hubiera obstrucción de la vía lagrimal no sería necesario poner los tapones. Actuación enfermera Preparación del paciente Este procedimiento suele asustar al paciente, por lo que se debe explicar con detalle en qué consiste y por qué es necesario.Advertir ...

Lourdes Hurtado Leal Concepto Consiste en la introducción de un contraste a través de un orificio o de forma percutánea para el estudio de trayectos que comunican diferentes estructuras, que se han creado de forma natural o artificial (mediante cirugía), obteniéndose imágenes con fines diagnósticos (Ver Imagen 1). Se inyecta el contraste en la zona a estudiar a través de un catéter. Una vez el contraste esté infiltrado, se obtienen las radiografías (Ver Imagen 2). Indicaciones Estudio de extensión de una fístula y su morfología. Contraindicaciones Mujeres embarazadas.Personas ...

Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la introducción de un sistema óptico por vía transabdominal en la cavidad amniótica para visualizar directamente el feto (Ver Imagen 1). En la actualidad la fetoscopia, como técnica diagnóstica, ha sido sustituida por la ecografía pero se considera la técnica terapéutica y quirúrgica intraútero con más posibilidades en el futuro. La fetoscopia suele realizarse alrededor de la semana 18 de gestación, momento en el que los vasos de la placenta tienen un tamaño adecuado y las partes fetales son claramente identificables. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que ...

Lourdes Hurtado Leal Concepto Los arcos en C móviles se utilizan en múltiples procedimientos quirúrgicos y de intervención en cardiología, urología, neurología, cirugía digestiva y ortopedia, como reparación de aneurismas cerebrales, implantación de marcapasos cardiacos, reemplazo de cadera, reducción de fracturas y localización de cuerpos extraños, entre muchos otros procedimientos tanto diagnósticos como terapéuticos. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son aquellas correspondientes a la cirugía que se esté realizando. El equipo suele permitir la obtención de imágenes seriadas en tiempo real, facilitar el rápido diagnóstico y, en caso de pacientes con patologías quirúrgicas, ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La T3 es una hormona tiroidea. Afecta a casi todos los procesos fisiológicos del cuerpo, incluyendo el crecimiento y desarrollo, el metabolismo, la temperatura corporal y el ritmo cardiaco. La producción de T3 y la de su prohormona tiroxina (T4) se activa gracias a la tirotropina (TSH), la cual es secretada por la glándula pituitaria. Este proceso está regulado por un proceso de retroalimentación negativa. Los niveles considerados normales de T3 en sangre son 100-200 ng/dl. Indicaciones Hipertiroidismo.Hipopituitarismo.Hipotiroidismo primario.Hipotiroidismo secundario.Parálisis periódica tirotóxica.Bocio nodular tóxico. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas.Hay fármacos que pueden alterar los niveles analíticos: ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La microalbuminuria (MA) se define como la elevación persistente de albúmina en la orina. Los niveles considerados normales de microalbuminuria en orina son Indicaciones Diabetes.Trastornos inmunitarios.Hipertensión arterial.Altos niveles de colesterol y triglicéridos. Actuación enfermera Preparación del paciente Se necesita una muestra de orina de 24 horas.Se pueden observar niveles más altos después del ejercicio, al igual que en personas que estén deshidratadas. Complicaciones potenciales No existen. Es muy importante la recogida correcta de la muestra. Biografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Loza Fernández de Bobadilla E. Procedimientos en microbiología clínica. Recomendaciones de la Sociedad Española de ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La homocistinuria procede del metabolismo de la homocisteína, que causa la acumulación de este aminoácido en plasma, orina y tejidos. Es un aminoácido azufrado, no proteinógeno, es decir, que no forma parte de las proteínas. Procede de la metionina, que es otro aminoácido que forma parte de las proteínas. El valor considerado normal de homocisteína en orina es negativo. Indicaciones Homocistinuria.Arteriosclerosis.Enfermedad tromboembólica. Actuación enfermera Preparación del paciente Se necesita una muestra de orina de 24 horas. Complicaciones potenciales No existen. Es muy importante la recogida correcta de la muestra. Biografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Loza Fernández de Bobadilla E. ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El oxalato está disponible en el ser humano por síntesis in vivo o por absorción intestinal. Deriva de la dieta (10%), del metabolismo de la glicina (40%) y el ácido ascórbico (35-50%). Una vez sintetizado o absorbido, no es degradado in vivo. Su principal vía de excreción es el riñón. La formación de sales insolubles de oxalato de calcio en el tracto urinario se considera el factor más importante en los casos de urolitiasis. Los niveles considerados normales de ácido oxálico en orina son: Hombre: 7-44 mg/24 h.Mujer: 4-31 mg/24 h.Niños: 13-38 mg/24 h. Indicaciones Nefrolitiasis.Enfermedad de Crohn. Actuación enfermera Preparación ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El ácido delta-aminolevulínico (ALA) es una proteína (aminoácido) producida por el hígado. Los niveles considerados normales de ALA en orina son 0-7 mg/24 h. Indicaciones La cuantificación de ALA estará elevada en las siguientes patologías: Intoxicación por plomo.Porfiria.En la enfermedad hepática crónica se observan bajos niveles. Actuación enfermera Preparación del paciente Se necesita una muestra de orina de micción.Hay medicamentos que pueden alterar los resultados del examen: penicilina, barbitúricos, anticonceptivos y griseofulvina.Evitar la exposición de la orina a la luz directa. Complicaciones potenciales No existen. La muestra puede quedar invalidada por exposición a la luz. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los aminoácidos son los pilares fundamentales de las proteínas en el cuerpo. Hay muchos tipos diferentes de aminoácidos y es común que algunos de cada tipo se encuentren en la orina, pero el incremento en los niveles de aminoácidos individuales puede ser un signo de errores innatos del metabolismo. Los niveles considerados normales de aminoácidos en orina son (todas las mediciones son en micromoles por día ?µmol/día?): Alanina:Niños: 65-190.Adultos: 160-690.Ácido alfa-aminoadípico:Niños: 25-78.Adultos: 0-165.Ácido alfa-amino-N-butírico:Niños: 7-25.Adultos: 0-28.Arginina:Niños: 10-25.Adultos: 13-64.Asparagina:Niños: 15-40.Adultos: 34-100.Ácido aspártico:Niños: 10-26.Adultos: 14-89.Beta-alanina:Niños: 0-42.Adultos: 0-93.Ácido beta-aminoisobutírico:Niños: 25-96.Adultos: 10-235.Carnosina:Niños: 34-220.Adultos: 16-125.Citrulina:Niños: 0-13.Adultos: 0-11.Cistina:Niños: 11-53.Adultos: 28-115.Ácido glutámico:Niños: 13-22.Adultos: 27-105.Glutamina:Niños: 150-400.Adultos: 300-1.040.Glicina:Niños: ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Es una prueba que mide una hormona llamada gonadotropina coriónica humana (GCH) producida durante el embarazo. Esta hormona se detecta en la orina de las mujeres embarazadas hasta diez días después de la concepción. Los niveles de GCH deben duplicarse en 48 horas al comienzo de la gestación. Los niveles considerados normales de gonadotropina coriónica en orina son > 25-50 mlU/ml. Indicaciones Determinar embarazo.Diagnosticar condiciones anormales que pueden elevar los niveles de GCH.Vigilar el desarrollo del embarazo durante los primeros tres meses (solo la prueba cuantitativa). Actuación enfermera Preparación del paciente Se necesita una muestra de orina de micción. Complicaciones ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La glucosuria renal es la presencia de glucosa en orina debida a una alteración en el mecanismo de transporte de la glucosa en el túbulo proximal de la nefrona. El valor considerado normal de glucosa en orina es negativo. Indicaciones Diabetes mellitus.Secreción anormal de glucosa de los riñones en la orina (glucosuria renal).Embarazo. Actuación enfermera Preparación del paciente Se necesita una muestra de orina de 24 horas.Hay fármacos que varían los niveles de glucosa en orina: ácido aminosalicílico, cefalosporinas, hidrato de cloral, cloranfenicol, dextrotiroxina, diazóxido, diuréticos (del asa y tiazidas), estrógenos, ifosfamida, isoniazida, levodopa, litio, nafcilina, ácido nalidíxico y ácido ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La malabsorción intestinal es un término que se refiere a la incapacidad o disminución de la capacidad intestinal para absorber uno o más nutrientes. Como consecuencia se produce una pérdida anormal de uno o más elementos nutritivos por las deposiciones y un déficit de estos en el paciente. El método de van de Kamer mide la totalidad de los ácidos grasos presentes en las deposiciones. Los niveles considerados normales en el test de van de Kamer son: excreción normal de grasas en 24 horas hasta 5 g (hasta 5%s total de la ingesta). Indicaciones Enfermedad celiaca.Enfermedad inflamatoria ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La osteocalcina es una hormona peptídica lineal formada por aminoácidos y producida por los osteoblastos durante la formación ósea, incorporándose dentro de la matriz del hueso. Este péptido tiene una vida media muy corta; se metaboliza en el hígado y el riñón rápidamente. Los niveles considerados normales de osteocalcina en sangre son 4,6-10,2 ng/ml. Indicaciones Enfermedad de Paget (osteítis deformante).Hiperparatiroidismo.Hipertiroidismo.Osteomalacia.Osteodistrofia renal y acromegalia.Metástasis óseas.Recuperación de fracturas óseas.Osteoporosis.Insuficiencia renal crónica.Hipotiroidismo.Hipoparatiroidismo.Déficit de hormona de crecimiento.Cirrosis biliar. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El colesterol HDL constituye la fracción de las lipoproteínas de alta densidad. Se genera en el hígado. El colesterol que se encuentra en las células está inmerso en las secreciones biliares y, a través de la bilis, es eliminado en el intestino. Los niveles considerados normales de colesterol HDL en sangre son: Hombre: > 55,0 mg/dl.Mujer: > 65,0 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de riesgo de aterosclerosis.Diagnóstico de la disfunción del metabolismo lipídico y lipoproteico. Actuación enfermera Preparación del paciente Necesario ayuno, al menos 6-8 horas.No ingerir alcohol al menos 72 horas antes de la toma de la muestra. Complicaciones potenciales Las propias de ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La ceruloplasmina es la proteína que transporta mayor cantidad de cobre en la sangre. Es una enzima sintetizada en el hígado. Transporta el 90% del cobre en el plasma; el otro 10% lo lleva la albúmina, la cual puede ser confundida en cuanto a su importancia en el transporte de cobre, ya que une el cobre de manera más débil que la ceruloplasmina. La ceruloplasmina muestra una actividad oxidasa dependiente del cobre, la cual se asocia con la posible oxidación de Fe+2 (ferroso) a Fe+3 (férrico), por lo que ayuda a su transporte en el plasma y está ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto El colesterol LDL constituye la fracción de las lipoproteínas de baja densidad. Los niveles considerados normales de colesterol LDL en sangre son: Normal: hasta 130,0 mg/dl.Riesgo moderado: 130,0-160,0 mg/dl.Riesgo alto: > 160,0 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de la disfunción del metabolismo lipídico y lipoproteico.Diagnóstico de riesgo de aterosclerosis. Actuación enfermera Preparación del paciente Necesario ayuno, al menos 6-8 horas.No ingerir alcohol al menos 72 horas antes de la toma de la muestra. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or abnormal liver test results. ...

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La creatinina es una sustancia que deriva del metabolismo muscular (músculo estriado, liso y cardiaco) de la creatina y representa un subproducto de excreción (Ver Imagen 1). Los niveles considerados normales de creatinina en sangre son: Hombres: hasta 1,3 mg/dl.Mujeres: hasta 1,1 mg/dl.Niños: hasta 0,7 mg/dl. Indicaciones Diagnóstico de enfermedades renales agudas o crónicas.Monitorización de diálisis renal. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda acudir en ayunas. Complicaciones potenciales Las propias de una extracción sanguínea. Bibliografía Baynes W, Dominiczak M. Bioquímica médica. Madrid: Elsevier; 2007.Berk PD, Korenblat KM. Approach to the patient with jaundice or ...