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    [ prehospital care ] Cuidados que recibe el paciente por parte de un servicio médico de urgencias antes de su llegada al hospital. Habitualmente se lleva a cabo por técnicos en medicina de urgencias.

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    [ primary care ] Atención médica accesible e integrada, que se ofrece la primera vez que el paciente solicita ayuda. La brinda el profesional responsable de la mayoría de cuidados personales que recibe el paciente, e incluye el mantenimiento de la salud, los actos terapéuticos durante el curso de la enfermedad y las consultas con especialistas. SIN : atención primaria sanitaria .

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    [ tertiary care ] Nivel de cuidados sanitarios disponible en los grandes establecimientos médicos donde se cuenta con material, personal, tecnología y métodos de terapia y diagnosis que en una institución más pequeña no resultarían rentables económicamente por su baja frecuencia de uso. VER: [atención secundaria] ; [atención primaria]

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    [ resource allocation ] 1. Gestión de reservas económicas y administrativas que implica elegir entre demandas por bienes y servicios que compiten entre sí. 2. Racionamiento de los cuidados a la salud.

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    [ asbestosis ] Enfermedad pulmonar, una forma de neumoconiosis que es resultado de la inhalación prolongada de partículas de amianto. La exposición al amianto se ha vinculado al cáncer de pulmón, lo que incluye el carcinoma broncógeno y esp. el mesotelioma. El período de latencia puede ser de 20 años o más. síntomas : Entre los síntomas están la disnea de esfuerzo o, si hay fibrosis extensa, la disnea en reposo. En fases avanzadas de la enfermedad, el paciente puede quejarse de tos seca (productiva en fumadores), dolor torácico (a menudo, pleurítico) e infecciones recidivantes del aparato respiratorio. Puede existir...

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    [ total hip replacement ] Procedimiento quirúrgico que se utiliza para tratar la artritis grave de cadera. Tanto la cabeza femoral como el acetábulo son reemplazados con componentes sintéticos. VER: ilus. ; [artroplastia] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se instruye al paciente con respecto al procedimiento, los cuidados postoperatorios y los resultados quirúrgicos esperados, así como sobre las limitaciones postoperatorias, los métodos de abducción de cadera, el uso del trapecio, el régimen de movilidad, el posicionamiento de glúteos y cuádriceps y los ejercicios de tríceps. Se explica la importancia de la higiene pulmonar y se enseña la técnica apropiada....

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    [ holding area ] Sección del pabellón de urgencias en que los pacientes permanecen transitoriamente antes de ser trasladados a una unidad de cuidados intensivos.

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    [ rheumatoid arthritis ] Enfermedad sistémica crónica que se caracteriza por la inflamación de múltiples articulaciones sinoviales. Por lo general, esta enfermedad afecta a grupos de articulaciones similares en ambos lados del cuerpo y puede producir erosiones óseas, las cuales pueden apreciarse en radiografías. Comúnmente se forman nódulos subcutáneos y se presentan niveles elevados del factor reumatoide en suero. Los pacientes se quejan sobre todo de rigidez por la mañana más que después de realizar actividades. Las mujeres se ven afectadas unas tres veces más que los hombres. Personas pertenecientes a algunos grupos étnicos, como, p. ej., algunos nativos americanos,...

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    [ craniotomy ] 1. Después de la muerte de un feto, la rotura del cráneo fetal para facilitar el parto en un nacimiento dificultoso. 2. Incisión a través del cráneo. Se practica para obtener acceso al cerebro en los procedimientos neuroquirúrgicos. cuidado del paciente: Preoperatorio: se explican los procedimientos, desde la aplicación de un champú antiséptico en el pelo y el cuero cabelludo, hasta el afeitado de la cabeza, la inserción de vías arteriales y venosas periféricas y de un catéter urinario permanente y la aplicación de vendajes de presión neumática. Se prepara al paciente para la recuperación postoperatoria en...

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    [ quadriplegia ] Parálisis de las cuatro extremidades, normalmente causada por una lesión de la médula espinal cervical. La cuadriplejía suele ser consecuencia de un trauma en el cuello, aunque también puede resultar de una estenosis medular, de infecciones, de aneurismas, de vasculitis, de enfermedades autoinmunes, de neurocirugía o de lesiones mayores. Cuanto mayor es el daño, menor será la función de los brazos. Una lesión por arriba de la tercera vértebra cervical paraliza el diafragma; la vida de pacientes con lesiones cervicales a un nivel muy alto sólo se puede mantener con ventilación mecánica. SIN : [tetraplejía, tetraplejia] ....

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    [ glycol ] C 2 H 6 O 2 ; cualquiera de los alcoholes dihídricos relacionados con el etilenglicol. cuidado del paciente : Los glicoles, incluido el etileno y el propilenglicol, se encuentran en muchos anticongelantes, disolventes, detergentes y barnices. Su ingestión es una causa común de intoxicación accidental. Se debe realizar un lavado de estómago al paciente intoxicado para reducir la absorción de la sustancia química. También se administra bicarbonato sódico si se presenta acidosis metabólica. Son complicaciones frecuentes de este tipo de intoxicación: convulsiones, lesión cerebral, lesión oftálmica e insuficiencia renal. Los cuidados de mantenimiento del paciente normalmente...

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    [ glomerulonephritis ] Forma de nefritis en la que las lesiones dañan los glomérulos principalmente. La enfermedad puede ser aguda, subaguda o crónica. La glomerulonefritis aguda, también conocida como síndrome nefrítico agudo, suele suceder a una infección, esp. las de las vías respiratorias superiores causadas por ciertas cepas de estreptococos. También puede deberse a lupus eritematoso sistémico, endocarditis bacteriana subaguda, crioglobulinemia, varias formas de vasculitis como la poliarteritis nudosa, el púrpura de Schönlein-Henoch y los abscesos viscerales. La enfermedad se caracteriza por hematuria, proteinuria, cilindros de glóbulos rojos, oliguria, edema, prurito, náuseas, estreñimiento e hipertensión. El estudio del complemento en...

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    ( HIPAA ) Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud. Grupo de leyes federales de EE.UU. que establece los derechos, la cobertura y otros estándares sanitarios, para los trabajadores con enfermedades preexistentes. Esas leyes afectan a los cuidados de obstetricia y neonatales, la sanidad para las mujeres en general, el tratamiento de personas con enfermedades psiquiátricas, la confidencialidad de las historias médicas y otros aspectos de la asistencia sanitaria.

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    [ hemorrhoid ] Vena de los plexos hemorroidales internos o externos y de los tejidos que los rodean. En general se refiere a las venas afectadas (es decir, ensanchadas, lo que genera dolor y hemorragia). Otras enfermedades anorrectales (p. ej., la fisura anal, el condiloma y los cánceres de ano) pueden producir síntomas similares a los de las hemorroides, por lo que se deben distinguir de las hemorroides mediante un examen apropiado. SIN : [almorrana] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La terapia depende de la gravedad de los síntomas y no de la extensión...

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    [ risk management ] Métodos empleados por las organizaciones sanitarias para la defensa de sus activos ante los riesgos que plantea la responsabilidad legal. Comprenden: la identificación de los problemas relativos a la provisión de cuidados médicos de una institución (los que se hayan constatado previamente en demandas, acciones legales y quejas de los pacientes o del personal); la anticipación de los problemas que puedan surgir en el futuro; el desarrollo de pautas y estándares para mejorar la calidad de la atención. Varios de los temas más importantes para la gestión del riesgo en las instituciones sanitarias se detallan en...

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    [ shared governance ] Modelo de gestión de enfermería en el cual las enfermeras comparten con la gerencia de la clínica la responsabilidad y las decisiones respecto al cuidado de los pacientes. La gestión compartida asume un estilo de gestión participativo y apunta a alcanzar altos niveles de calidad en los cuidados del paciente y una práctica profesional de la enfermería. La gestión conjunta difiere de la autogestión y de los modelos burocráticos tradicionales de gestión de enfermería. VER: [autogestión] .

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    [ typhoid fever ] Enfermedad infecciosa grave caracterizada por la fiebre y la septicemia. Se calcula que existen 21 millones de casos de fiebre tifoidea y 200.000 muertes en todo el mundo. SIN : [fiebre entérica] . VER: vacuna antifoidea . síntomas : La enfermedad está caracterizada por fiebre alta, hasta 40 °C durante 7 días aprox., seguida de un sarpullido liso, color rosa y efímero, linfoadenopatía generalizada, dolor abdominal, anorexia y cansancio extremo en cuanto las bacterias se extienden a través del torrente sanguíneo. Suelen aparecer hemorragias internas aprox. 14 días después del comienzo de la infección como resultado...

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    [ fracture of the hip ] Fractura del extremo proximal del fémur, es decir, tanto de la cabeza y el cuello como de las regiones intertrocantéreas o subtrocantéreas de dicho hueso. Un alto porcentaje de personas mayores de 50 años sufren fractura de cadera cada año. Es más común en las mujeres que en los hombres como resultado de la osteoporosis y es esp. común en mujeres ancianas delgadas. Al menos el 50% de los pacientes ancianos que han experimentado fractura de cadera mueren en el plazo de un año después de la lesión. etiología : La osteoporosis predispone a...

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    [ secondary gain ] Ventaja obtenida indirectamente por un paciente a causa de su enfermedad, como atención, cuidados y exención de responsabilidades.

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    [ dry gangrene ] Gangrena que se produce cuando la parte necrótica tiene poca sangre y se mantiene aséptica. Esto sucede cuando están obstruidas las arterias, pero no las venas. Los tejidos se secan y se caen, el proceso se prolonga durante meses o semanas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La gangrena seca causa dolor desde su aparición. La parte afectada se pone fría y negruzca y comienza a atrofiarse. Suele afectar primero a las partes más distales, extendiéndose la necrosis en dirección proximal. La gangrena seca suele presentarse en la arteriosclerosis asociada con diabetes. cuidado del...

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