Dermatitis o eczema de contacto irritativo La dermatitis o eczema de contacto irritativo (ECI) de origen profesional es aquel eczema que tiene su origen en una respuesta irritativa o tóxica cutánea a una sustancia irritante, corrosiva o cáustica que se encuentra en el medio de trabajo. El espectro clínico puede ser muy amplio: desde una sensación de escozor o picor sin signos clínicos visibles hasta una quemadura, pasando por un eritema con o sin vesiculación más o menos aparente. En definitiva, es una afección por la que la piel resulta enrojecida, adolorida o ...

El asma puede ser diagnosticada a partir de síntomas y signos característicos (falta de aire, sibilancias, tos, opresión torácica), generalmente episódicos, con empeoramiento nocturno o de madrugada y que pueden ser producidos por desencadenantes como el ejercicio, las infecciones víricas, animales, tabaco y ambientes húmedos, entre otros. Ninguno de estos síntomas y signos son específicos de asma, por lo que son necesarias pruebas objetivas para apoyar el diagnóstico. En la anamnesis del paciente se han de incluir las preguntas clave para la sospecha de asma: ¿Ha tenido alguna vez ?pitos? en el pecho?¿Ha tenido tos sobre todo por las noches?¿Ha tenido ...

Tipos de catéteres La mayoría de los catéteres venosos cortos están hechos de teflón o poliuretano, pues se ha comprobado que ocasionan menos complicaciones infecciosas que otros catéteres. Una alternativa a estos catéteres son las agujas de acero que, si bien tienen la misma tasa de incidencia de infecciones, causan con más frecuencia la extravasación de líquidos. Por lo tanto, los riesgos y las ventajas de usar agujas de acero deben evaluarse de manera individual en cada paciente. Los catéteres ...

Caso 4. Dolor en la mujer: dismenorrea Mujer de 22 años de edad. Antecedentes personales: estudiante universitaria, soltera, no enfermedades conocidas ni alergias medicamentosas, apendicectomía por apendicitis aguda a los 16 años, menarquia a los 12 años, con ciclos de 28/2 y sangrado escaso, no embarazos, tomó anticonceptivos orales (ACO) durante seis meses a los 20 años. Resto sin interés. Dieta y medicación: hace vida normal entre menstruaciones, no sigue ningún tratamiento y cuando presenta dolor, toma comprimidos de metamizol (Nolotil®) a demanda. Proceso actual: refiere tener las menstruaciones dolorosas desde siempre, cuando tomó los ACO presentó ...

A lo largo de este apartado se va a intentar dar respuesta a preguntas que surgen muy a menudo en la práctica diaria del trabajo: ¿qué son factores de riesgo laboral?, o ¿qué son condiciones de trabajo? Para cualquiera llevar a cabo una definición de cada uno de estos conceptos es una tarea difícil, determinada por la imposibilidad de encontrar definiciones exactas como ocurre en otras ciencias. Un recurso muy usado es recurrir a lo que dice el legislador en este sentido. Así, en el artículo 4 de la Ley 31/1995 se definen una serie de conceptos clave. El riesgo laboral...

Generalmente se reconoce como cuidadora principal a la persona que ofrece asistencia no retribuida a otras personas, bien de la propia familia u otro tipo de allegados, cuando tienen alguna dificultad física o cognitiva para ser independientes en sus propios cuidados. Actualmente, siguiendo la idea expresada por Durán, puede obviarse el término no retribuido e incluir como cuidadora principal a las personas, no profesionales del cuidado, que se ocupan de los cuidados de otras, bien sea de manera retribuida o no, debido a los cambios que se vienen produciendo en los sistemas sociales y domésticos, especialmente con la incorporación de...

Se distinguen tres tipos de transporte: Transporte primario o extrahospitalario: es aquél que se efectúa desde el lugar donde se ha producido la emergencia hasta un centro asistencial. Transporte secundario o interhospitalario: es el que se realiza entre distintos centros, es decir, el traslado se produce desde un centro a otro, que generalmente tiene un potencial diagnóstico y terapéutico superior, porque el proceso que presenta el paciente lo requiere para poder dar continuidad a su asistencia. Transporte intrahospitalario: es el que se lleva a cabo entre las diversas ...

Como se ha señalado, el ingreso de un niño en una UCIP provoca en sus padres y en el resto de su familia una profunda ruptura de sus roles, una sensación de pérdida de control y un grado de angustia muy elevado. Este cambio brusco del grado de independencia produce una pérdida de autonomía muy importante y una gran subordinación respecto al equipo de salud para cubrir sus necesidades. Se encuentran en una situación totalmente vulnerable, en inferioridad de condiciones y abandonan su rutina diaria para acompañar desde lejos a ...

Durante la RCP avanzada es preciso conseguir un acceso vascular adecuado para la infusión de fármacos y fluidos, así como para la obtención de muestras de laboratorio. La vía venosa periférica es la vía de elección inicial y, aunque forma parte de las tareas diarias de los profesionales sanitarios, su acceso puede resultar bastante dificultoso en situaciones de RCP, ya que los pequeños vasos están colapsados, por lo que se tendrán en cuenta las siguientes opciones: Vía venosa periférica Es la primera en intentar canalizarse durante la PCR. ...

Existen diferentes formas de acceso venoso central en el neonato y en pacientes pediátricos. Los accesos de tipo percutáneo con catéteres de Silastic® colocados a través de venas periféricas y avanzados hasta una posición central son los más empleados en la actualidad. Estos catéteres se caracterizan por: número de luces en el catéter, su diámetro (medido en french) y su longitud. La elección del tipo de catéter va a depender de la vena de acceso y del tamaño del niño. Existen distintos tipos de catéter, que se describen a continuación: ...

Inyecciones Inyección por vía intramuscular Material (Ver Imagen 29) Jeringa y aguja.Algodón o gasa.Antiséptico.Guantes no estériles.Fármaco prescrito.Contendor para material punzante. © J.R. Martínez Imagen 29. Material para efectuar inyectables Técnica Lavado de manos.Preparar el material.Informar adecuadamente al paciente. Colocar al paciente en posición cómoda.Seleccionar la zona de punción adecuada de medicación intramuscular: Mayores de tres años: zona dorsoglútea, ventro glútea o deltoidea. Niños Vacunas: igual sólo que en mayores de tres años es de ...

Se va a describir concretamente: la extracción de sangre, el electrocardiograma, la espirometría, la toma de la tensión arterial y la prueba de la tuberculina. Extracción de sangre Material Sistema de extracción al vacío (aguja con soporte -preferiblemente de un solo uso- y tubos adecuados a las pruebas solicitadas).Guantes.Antiséptico.Gasas.Etiquetas identificativas e impresos de petición de analítica. Técnica Lavado de manos.Preparación del material.Informar al paciente, colocarlo en posición cómoda con el brazo en hiperextensión.Seleccionar la zona de punción adecuada.Desinfectar el lugar de punción y dejar que se seque el antiséptico.Colocar el torniquete o compresor de 7 a 10 centímetros por encima de la zona de punción.Seleccionar...

La enfermera tiene un papel importante en la detección del abuso, no sólo con la observación y la valoración de los signos físicos y psíquicos del maltrato y del abandono, sino también en el reconocimiento, por medio de la entrevista, de las características del cuidador, del paciente y del entorno para la determinación de las situaciones o factores que constituyen un riesgo. Para la evaluación del abuso potencial del anciano, la enfermera completará una valoración en seis áreas: historia y entrevista, valoración física, valoración psicológica, valoración de abuso sexual, valoración de cuidados inadecuados y valoración del abuso económico. La valoración del abuso...

Existe una gran profusión de normas e instrumentos jurídicos internacionales y nacionales que tratan de proteger a las personas con discapacidad y especialmente a las que presentan algún tipo de minusvalía. Vamos a hacer alguna consideración respecto a algunas de ellas. Si hacemos un pequeño recorrido histórico respecto al tratamiento jurídico otorgado a las personas portadoras de alguna discapacidad, nos encontramos con que, a partir de la década de los setenta, comienza a generalizarse a escala internacional la adopción de medidas dirigidas al reconocimiento de sus derechos, particularmente en materia de no discriminación.

Empezaremos por clasificar las diferentes escalas dentro del siguiente esquema: la evaluación del estado físico, la evaluación del estado mental y la evaluación de la situación social (Ver Tabla 1). Hemos de tener presente que toda escala de valoración debe: Ser validada científicamente para que mida la función que realmente se quiere evaluar.Ser consistente, es decir, que dé lugar a idéntico resultado cuando se utilice en una misma persona por diferentes observadores y en distintos momentos, pero teniendo en cuenta que no varíen las condiciones.Ser fiable, es decir, que su resultado ...

Las mujeres con discapacidad, especialmente aquellas que tienen deficiencias severas, dificultades de aprendizaje y de comunicación, se convierten en un grupo con un altísimo riesgo de sufrir algún tipo de violencia, superando ampliamente los porcentajes de malos tratos que se barajan respecto a las mujeres sin discapacidad. Por otro lado, resulta importante destacar el hecho de que las propias mujeres con discapacidad cada vez son más conscientes de que actos habituales en sus vidas como la negación de su cuerpo, la esterilización involuntaria, la oposición social a su derecho a ser madres, la menor cualificación profesional, la falta de estudios básicos...

No es posible obviar la higiene pública en los primeros años de la historia si se tiene en cuenta que la enfermería comunitaria se basa en dos ciencias: la enfermería y la salud pública y, a su vez, la salud pública descansa sobre las ciencias sociales y las ciencias de la salud (entre ellas la enfermería). El concepto de salud pública ha ido evolucionando a lo largo de la historia con la propia evolución del hombre y su manera de entender el proceso de salud-enfermedad, pudiéndose asegurar que las actividades colectivas organizadas de protección de la salud se remontan a la...

La identificación de necesidades permite establecer unas metas generales a conseguir con el programa. El programa se dirigirá a cubrir-satisfacer esa necesidad, es decir, alcanzar aquella meta. Las necesidades actúan como marco general de referencia del que se derivan una serie de aspectos más concretos porque todo programa se dirige a unas personas determinadas, con unos intereses y motivaciones específicos y se realiza en un contexto social concreto donde imperan unos valores y culturas determinadas. Todo ello obliga a concretar las metas generales en unos objetivos específicos en función del grupo de personas concretas a las que se dirige el...

Para ver el papel de la administración conviene comentar el contexto en el que se está inmerso en la actualidad. La reforma de la AP de salud ha supuesto indudablemente mejoras en eficiencia y equidad, donde se ha llevado a cabo. Pero, en general, el sistema sanitario español sigue costando cada vez más dinero, sin que este gasto tenga un reflejo proporcional en la satisfacción de los usuarios o en los indicadores de salud habituales. Esta encrucijada podría tener a priori tres salidas: introducir elementos de copago en la asistencia sanitaria, reducir de forma importante el paquete de servicios prestados a...