IntroducciónEn España, al igual que en la mayor parte de los países de la Unión Europea, los profesionales de Enfermería son los que prestan el mayor porcentaje de servicios de atención directa al paciente. Para mejorar la calidad de la atención prestada es necesario que las actuaciones realizadas se efectúen sobre la base de unos conocimientos sólidos y científicamente demostrados que permitan garantizar e impulsar la excelencia en el sistema sanitario.Sin embargo, en lo que a la investigación enfermera se refiere, a pesar de las medidas tomadas en los últimos años para impulsarla (1) su situación continúa siendo precaria. Así,...

Introducción Una de las doce estrategias de la campaña mundial Protecting 5 million lifes (Protegiendo 5 millones de vidas) que promueve el Instituto para la mejora del cuidado médico en los Estados Unidos de América (The Institute for Healthcare Improvement; http://www.ihi.org), se refiere a la prevención de errores de medicación mediante la conciliación de medicación. También es una de las condiciones que la Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations recomienda a los hospitales para que desarrollen un sistema que obtenga la información completa de la historia farmacoterapéutica de los pacientes, como medida para la seguridad del medicamento (1) y...

IntroducciónEl profesional enfermero tiene un papel fundamental como educador en salud. A través de la Educación para la Salud los sanitarios pueden prevenir la aparición de determinadas patologías y aumentar la calidad de vida y el nivel de salud de los ciudadanos.Las intervenciones de educación sanitaria que se realizan sobre las mujeres embarazadas, es decir, cualquier tratamiento o acción que se basa en el conocimiento y criterio clínico, que los profesionales sanitarios aplican para mejorar el bienestar o la calidad de vida de la paciente también tienen repercusión sobre el feto de la madre gestante. Hay actitudes y conductas de...

Introducción La esquizofrenia es una enfermedad mental grave, crónica y compleja, que en muchos aspectos no sólo afecta a la persona enferma, sino que también tiene repercusiones en familiares y amigos. Aunque hay pacientes esquizofrénicos que están más o menos integrados socialmente, la mayoría viven de forma poco integrada, con hospitalizaciones frecuentes y con objetivos poco adecuados a la realidad (1). La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la esquizofrenia como un "trastorno caracterizado por distorsiones de la percepción, del pensamiento y de las emociones, estas últimas en forma de embotamiento o falta de adecuación de las mismas. La...

Introducción Este artículo surge de una invitación para hablar de las estrategias de futuro de la Enfermería en el ámbito rural, durante la celebración de unas Jornadas Socio-Sanitarias celebradas en Jijona (Alicante), en el mes de marzo de 2003. La invitación fue todo un desafío y suscitó este artículo que espero contribuya a esclarecer ideas y, lo que es más importante, a construir un futuro posible en la Enfermería de la Comunidad. De la misma manera que los sujetos necesitamos de un sentido de continuidad en nuestra biografía (1) las profesiones también. Las estrategias, por ello, deben estar conectadas a...

Introducción Una hernia discal lumbar consiste en la salida parcial o masiva del núcleo pulposo del disco intervertebral a través de una rotura del anillo fibroso que lo envuelve; esta protusión puede comprimir estructuras neurológicas y producir dolor severo en la zona lumbar o a lo largo del territorio del nervio comprimido (ciático, principalmente); puede también dar lugar a pérdida de fuerza o, incluso, parálisis de algún músculo de la pierna y/o pie.La incidencia de intervenciones por hernia discal lumbar se sitúa entre 100 y 450 personas por millón de habitantes y año. Las técnicas quirúrgicas de tratamiento son variadas,...

Introducción Ante la elevada incidencia de personas que sufren accidentes cerebrovasculares agudos (ACVA), los profesionales de Enfermería que trabajan tanto en Atención Especializada como en Atención Primaria, necesitan desarrollar estrategias de cuidados para aumentar la calidad de vida de estas personas, así como la calidad asistencial ofrecida. La enfermedad cerebrovascular (ECV) se define como cualquier trastorno del encéfalo, focal o difuso, transitorio o permanente, provocado por una alteración de la circulación cerebral. La mayoría de las ECV se presentan clínicamente como un proceso agudo (ECVA o ACVA), con síntomas y signos de alteración cerebral habitualmente focal y de instauración repentina....

Introducción Las mujeres reciben del sistema sanitario español una atención fundamentalmente biologicista. Observamos cómo los contenidos de los programas de salud eluden aspectos psico-sociales (1,2). Por ejemplo, la sexualidad es tratada dentro de los programas de atención a la mujer como anticoncepción, atención a la mujer embarazada o prevención de enfermedades de transmisión sexual. Pero la sexualidad es mucho más que eso. ¿Dónde se aborda el tema del placer? ¿Por qué se medicalizan los problemas sociales de la mujer como, por ejemplo, el climaterio? Aunque los centros de salud han supuesto un avance en la atención sanitaria, continúa existiendo una...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2019.20.1003081037

IntroducciónLa aparición de hematomas subcutáneos postraumáticos en pacientes en tratamiento con fármacos anticoagulantes es un episodio relativamente frecuente, dado que suele darse en pacientes de edad avanzada quienes, por los cambios inherentes al propio proceso de envejecimiento, ven disminuidas sus capacidades funcionales, aumentando de ese modo el riesgo de caídas y traumatismos (1).Se trata de lesiones que pueden considerarse más o menos banales en un primer momento si no se lleva a cabo una correcta valoración de las mismas puesto que el área de piel afectada es la zona que recibe el impacto directo pero, sin embargo, el hematoma suele...

Casi como una cantinela, las alumnas y alumnos de Enfermería aprenden que el ser humano es un ser bio-psico-social, integrado por componentes orgánicos y espirituales e insertado en un medio ecológico y cultural. Sin embargo, ¿a qué nos referimos cuando hablamos de cuerpo?Presente desde Platón, el paradigma cartesiano de la división antagónica cuerpo-espíritu y el cuerpo-maquinaria ha tenido una larga tradición en el pensamiento occidental, que ha determinado la conceptualización del cuerpo como mero soporte carnal, cuando no impedimento, para la verdadera sustancia humana que es el entendimiento, el espíritu o el alma.En el pensamiento dicotómico habitual se opone lo...

IntroducciónLa legislación que rige las competencias de las matronas en la actualidad ha ido evolucionando desde las primeras ordenanzas españolas hacia las más recientes, adaptándose a las normativas europeas.Ya en el periodo medieval existían ordenanzas en relación con el trabajo de la matrona, como las de las Cortes de Valladolid que, en 1258, dictaban ordenanzas para prevenir las mezclas de razas, prohibiendo a judías y moras atender a madres cristianas (1,2).En ese mismo siglo XIII, el rey Alfonso X El Sabio recoge en sus Siete Partidas las cualidades que debe reunir una partera, su deber de ocuparse de la atención...

Pregunta. ¿Cuáles son las principales funciones de una enfermera que trabaja en el área de los trastornos de la alimentación?Respuesta. En nuestra unidad las enfermeras trabajamos con los pacientes desde un enfoque bio-psico-social. Semanalmente les hacemos una entrevista en la que evaluamos su salud física, mental y los aspectos sociales que puedan influir en su enfermedad.La salud física generalmente se ve muy afectada. Evaluamos las ingestas de líquidos y sólidos que han hecho a lo largo de la semana, el patrón de eliminación, de sueño y de ejercicio y el consumo de sustancias que puedan ser perjudiciales para su salud...

IntroducciónEl paciente en estado crítico es aquel que se encuentra en una situación clínica en la que presenta o puede presentar de forma inminente graves alteraciones fisiopatológicas, poniéndolo en potencial o real compromiso vital y, al mismo tiempo, es susceptible de recuperación (1,2).La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es el lugar donde se encuentra la mayor parte de este tipo de pacientes (1-3). Actualmente, cada año en las UCI españolas ingresan 240.000 personas y la tasa de supervivencia ronda el 87% (3,4).El ingreso en un hospital suele causar un aumento del nivel de estrés, tanto para la persona ingresada como...

IntroducciónSe define como ?embarazo adolescente? aquel que ocurre entre los 10 y 19 años de edad, periodo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera adolescencia, o aquel que ocurre antes de que la madre haya alcanzado la suficiente madurez emocional para asumir la maternidad, independientemente de su edad ginecológica (1).A pesar de que, en la actualidad, el uso de métodos anticonceptivos está extendido más ampliamente entre la población, las cifras de embarazo adolescente se mantienen estables, ya que la edad de inicio de las relaciones sexuales es cada vez más precoz y existe un aumento de la actividad...

IntroducciónLa anemia es el hallazgo analítico más frecuente en cuidados intensivos médicos y quirúrgicos, se estima que el 75% de estos pacientes presenta una disminución de la hemoglobina durante su ingreso (1). El origen es multifactorial, pero la causa más habitual de anemia en el adulto es la pérdida sanguínea.En los pacientes críticos, por un lado, aparece un componente inflamatorio que implica una disminución en la producción de eritropoyetina y resistencia a su acción y un bloqueo de la absorción intestinal de hierro; y por otro lado, se destaca la patología hemorrágica de base que tenga el paciente, así como...

Introducción Desde el principio de la historia de la humanidad, la labor enfermera ha estado centrada en los cuidados de los enfermos, nutriéndose de las diferentes prácticas cuidadoras que se han ido describiendo e incorporando a su actividad a lo largo del tiempo (1).En este sentido, las enfermeras han recurrido al uso de otras formas de atender las necesidades, el bienestar y el confort de los pacientes, terapias diferentes a la medicina convencional, utilizando prácticas afines a las actualmente denominadas medicinas alternativas y complementarias (2). Por ello, la representación icónica con la que se intenta explicar la situación actual en...

Introducción En todos los pueblos, la evolución histórica significa siempre un tránsito vital de culturas a ritmo más o menos reposado o muy veloz. Por ejemplo, en Cuba, han sido tantas y tan diversas en posiciones de espacio y categorías estructurales las culturas que han influido en la formación de su pueblo, que ese inmenso ?amestizamiento? de razas y culturas sobrepuja en trascendencia a cualquier otro fenómeno histórico.La verdadera historia de Cuba es la historia de sus intrincadísimas transculturaciones, desde el indio paleolítico al español, a los negros africanos, anglosajones, franceses, chinos y amarillos mongoloides de Macao. Entendemos que el...