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    Se define como aquella infección del parénquima pulmonar que acontece en el ámbito extrahospitalario, así como aquéllas que aparecen en el paciente que lleva menos de 48 h ingresado. Representa la principal causa de muerte por enfermedad infecciosa, con una mortalidad global del 5-7%, en especial en pacientes ancianos, con comorbilidad asociada, neoplasias o inmunodepresión.

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    Patologías
    Se define como aquella neumonía que se presenta tras 48-72 h de ingreso hospitalario o en los 7-10 días tras el alta hospitalaria. Es la infección nosocomial que comporta mayor morbilidad y mortalidad (20-50%). El 60% de los casos ocurre en las unidades quirúrgicas (Ver Tabla 2). Tabla 2. Factores de riesgo y patógenos en la neumonía nosocomial FACTORES DE RIESGOMICROORGANISMOSComa, traumatismo craneoencefálico, diabetes mellitus, insuficiencia renal crónica, infección gripal reciente, ingreso en la UCIStaphylococcus aureusCirugía abdominal, boca séptica, broncoaspiración masiva, disminución del nivel de concienciaMicroorganismos anaerobiosEnfermedad subyacente crónicaMicroorganismos Gram negativosEstancia prolongada en la UCI, enfermedad pulmonar subyacente, corticoides o...

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    Patologías
    [ pneumonia ] Inflamación de los pulmones, por lo común debida a infecciones por bacterias, virus u otros microorganismos patógenos. Clínicamente, el término neumonía se utiliza para indicar enfermedad infecciosa; la inflamación pulmonar debida a otras causas se denomina normalmente neumonitis. La enfermedad es la sexta causa más común de muerte en EE.UU. y la más común por enfermedades infecciosas. La neumonía se presenta con más frecuencia en personas debilitadas, como las que tienen cáncer, enfermedad pulmonar o cardíaca, enfermedades inmunodepresoras, diabetes mellitus, cirrosis, desnutrición e insuficiencia renal, pero los patógenos más virulentos pueden causar neumonía en personas sanas. El...

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    [ Pneumocystis jiroveci pneumonia ] Infección oportunista subaguda caracterizada por fiebre, tos no productiva, taquipnea, disnea e hipoxemia. Su causa es el Pneumocystis jiroveci, un microorganismo considerado anteriormente un protozoo, pero que actualmente se acepta que es un hongo. La enfermedad se presenta sobre todo en pacientes inmunodeprimidos, como en personas con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), o aquellos que han recibido un trasplante orgánico y fármacos inmunodepresores. Sin tratamiento, la insuficiencia respiratoria progresiva que causa la infección es finalmente mortal. diagnóstico : Debe sospecharse la enfermedad en pacientes con infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) u...

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    [ lobar pneumonia ] Neumonía que infecta uno o más lóbulos del pulmón, por lo general causada por Streptococcus pneumoniae. Los cambios patológicos son, por este orden: congestión, enrojecimiento y rigidez por el exudado de glóbulos rojos de la sangre en los alvéolos y, finalmente, hepatización gris a medida que el exudado degenera y se absorbe. SIN : [neumonía lobular aguda] . VER: ilus.   NEUMONÍA LOBULAR A) El borde derecho del corazón se ve oscurecido por la infección. B) La visión lateral muestra infiltrado denso ( blanco )bien definido por la fisura horizontal. (Cortesía del Dr. Harvey Hatch, Curry...

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    [ viral pneumonia ] Cualquier infección de las vías respiratorias bajas (pulmones, bronquiolos y tráquea) causada por cepas víricas como adenovirus, coronavirus, virus del herpes, virus de la gripe y virus respiratorio sincitial. Las neumonías víricas varían desde infecciones respiratorias moderadas (con tos no productiva y fiebre baja) hasta enfermedades potencialmente mortales y muy contagiosas (como el síndrome respiratorio agudo grave). VER: [bronquiolitis] ; bronquitis .      NEUMONÍA LOBULAR     NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS CARINII    

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    [ chlamydial pneumonia ] Neumonía atípica causada por cepas de Chlamydia, cuyos síntomas característicos son tos, fiebre baja, dolor de garganta y malestar. Una radiografía torácica realizada durante la enfermedad mostrará más probablemente afección pulmonar difuso antes que neumonía lobular.  

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    [ tularemic pneumonia ] Neumonía causada por Francisella tularensis. Puede ser primaria o asociada a tularemia.

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    [ tuberculous pneumonia ] Neumonía causada por Mycobacterium tuberculosis. VER: [tuberculosis] .

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    [ secondary pneumonia ] Neumonía que sucede en relación con una enfermedad sistémica específica como el tifus, la difteria o la peste.

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    [ aspiration pneumonia ] Neumonía causada por la inhalación de contenidos gástricos, comida u otras sustancias. Una causa frecuente es la pérdida del reflejo nauseoso en pacientes con depresión o daño del sistema nervioso central, o intoxicación etílica con estupor y vómitos. Esta enfermedad también sucede en recién nacidos que inhalan líquido amniótico infectado, meconio o secreciones vaginales durante el parto.

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    [ pneumococcal pneumonia ] Forma más común de neumonía. Suele empezar con escalofríos importantes y puede ser mortal, esp. en los ancianos o en aquellos con enfermedades subyacentes. Suele afectar a fumadores, a personas con enfermedades pulmonares subyacentes, a personas afectadas por gripe o anemia drepanocítica, o las que abusan de forma crónica o importante del alcohol, o que padecen cirrosis. síntomas : Fiebres, escalofríos importantes, tos productiva, pleuresía, postración y sudoración. tratamiento : Puede usarse penicilina si el neumococo es sensible, pero la incidencia de resistencia a la penicilina en los neumococos está aumentando con rapidez. Los fármacos alternativos...

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    [Neumonía lobular]

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    [ lipoid pneumonia ] Daño en el tejido pulmonar como consecuencia de la aspiración de aceites. Puede suceder repetidamente en pacientes con daños en los mecanismos de deglución o en personas afectadas por enfermedades del esófago como carcinoma esofágico, acalasia o esclerodermia. Los aceites minerales y de cocina suelen ser los responsables. La mayoría de los casos se resuelve espontáneamente, pero a veces se usan corticosteroides como tratamiento para reducir los cambios inflamatorios. Para diferenciar la neumonía lipoide de la bacteriana puede ser necesario efectuar una endoscopia.

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    [ intrauterine pneumonia ] Neumonía contraída en el útero.

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    [ nosocomial pneumonia ] Neumonía que sucede después de 48 h de hospitalización. Suele derivar de la infección por patógenos gramnegativos o bacterias con resistencia a múltiples fármacos. Su mortalidad es de aprox. un 50%.

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    [ hypostatic pneumonia ] Neumonía que aparece en ancianos o pacientes postrados en cama que siempre están en la misma posición. La ventilación es mayor en áreas dependientes; permanecer en una posición causa hipoventilación en muchas áreas, produciendo colapso alveolar (atelectasia) y creando un entorno pulmonar proclive al crecimiento de bacterias u otros microorganismos. Para prevenir la enfermedad se hace cambiar de posición al paciente y hacer inhalaciones profundas para inflar los alvéolos periféricos. cuidado del paciente : La prevención es el factor más importante, esp. en ancianos y personas inmóviles. Los pacientes deben moverse y cambiarse de posición frecuentemente,...

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    El Pneumocystis jiroveci es un patógeno oportunista que produce neumonía, sobre todo en pacientes inmunodeprimidos. Es un microorganismo de distribución mundial que puede detectarse tanto en seres humanos como en animales. La mayoría de los niños sanos se han expuesto al microorganismo antes de cumplir los cuatro años de edad.

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    Patologías
    [ fibrous pneumonia ] Neumonía seguida de formación de tejido cicatricial.

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    [ community-acquired pneumonia ] Neumonía que se presenta en pacientes ambulatorios, a menudo causada por infección por estreptococos, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus y organismos atípicos. La mortalidad es de aprox. un 15%, pero depende de las características del huésped y el patógeno.

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    [ embolic pneumonia ] Neumonía que se produce después de la embolización de un vaso sanguíneo pulmonar.

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    [ double pneumonia ] Neumonía que afecta a ambos pulmones o dos lóbulos.

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    [ desquamative interstitial pneumonia ] Neumonía de etiología desconocida que se acompaña de infiltración celular o fibrosis del intersticio pulmonar. La disnea progresiva y la tos no productiva caracterizan esta enfermedad. La deformación de los dedos en palillo de tambor es un síntoma común. La difusión de oxígeno y dióxido de carbono es anormal. El diagnóstico se establece por biopsia pulmonar. La enfermedad se trata con corticosteroides.

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    [ Friedländer?s pneumonia ] Neumonía lobular causada por infección con Klebsiella pneumoniae, que se caracteriza por la aparición de fiebre, escalofríos, sudoración, tos, dolor pleurítico, esputo sanguinolento y fisuras interlobulares abultadas en la radiografía de tórax.

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    [ atypical pneumonia ] Neumonía causada por un virus o por Mycoplasma pneumoniae. Los síntomas son fiebre baja, tos no productiva, faringitis, mialgia y pocos ruidos pulmonares accesorios.

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    [ pneumonia alba ] Neumonía presente en bebés nacidos muertos; su causa es la sífilis congénita.

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    [ abortive pneumonia ] Neumonía leve con curso moderado.

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    VER: enfermedad del legionario

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    [ woolsorter?s pneumonia ] Carbuncosis pulmonar.

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    [ neonatal pneumonia ] Infección pulmonar que sucede en los primeros días de vida debida a la exposición uterina a microorganismos infecciosos o a infección adquirida durante el parto o inmediatamente después. Las causas más comunes son los virus (p. ej., herpes simple) y bacterias (p. ej., estreptococos del grupo B, Chlamydia, Escherichia coli, Listeria).

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    [ gangrenous pneumonia ] Gangrena pulmonar.

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    [ eosinophilic pneumonia ] Infiltración pulmonar por eosinófilos, generalmente en pacientes con eosinofilia periférica. La etiología suele ser desconocida; a veces la enfermedad responde al tratamiento con corticosteroides. En algunos casos, se encuentra una causa subyacente específica, como el inicio reciente del hábito de fumar o una reacción farmacológica alérgica. La infección por algunos parásitos u hongos también puede provocar la enfermedad. SIN : [infiltración pulmonar con eosinofilia] .

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    [ giant cell pneumonia ] Neumonitis intersticial de la infancia y la niñez. El tejido pulmonar contiene células gigantes multinucleadas. La enfermedad suele aparecer en relación con el sarampión.

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    [ bacterial pneumonia ] Infección pulmonar causada por bacterias patógenas como Streptococcus, Staphylococcus aureus y Klebsiella.

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    [ ventilator-associated pneumonia ] En pacientes sometidos a ventilación mecánica, un infiltrado reciente y persistente que se ve en las radiografías torácicas, acompañado de fiebre, recuento de glóbulos blancos elevado o deprimido, y esputo purulento o lleno de bacterias patógenas.

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    [ continuing care community ] Tipo de cuidado gestionado que combina el seguro de salud, el alojamiento y la asistencia social, orientado normalmente a las personas de edad avanzada. Se establece un convenio contractual por el cual el participante recibe alojamiento y atención a largo plazo a medida que lo requiere a cambio de una tarifa convenida.

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    [ community ] Conjunto de personas con intereses o residencia común.

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    [ acquired stuttering ] Aparición repentina de tartamudeo en una persona mayor de 10 años sin antecedentes de alteraciones de la articulación. Puede producirse después de una apoplejía, de la administración de ciertos fármacos (p. ej., teofilina), o como afectación o reacción a una situación de estrés inusual.

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    [ acquired deafness ] Sordera que no está presente en el nacimiento, sino que se desarrolla más tarde.

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    [SIDA]

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    [ acquired immunity ] Inmunidad derivada de la exposición a un antígeno o de la inyección pasiva de inmunoglobulinas.

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    [ acquired hypogammaglobulinemia ] Tipo de hipogammaglobulinemia que generalmente aparece entre los 15 y los 35 años de edad. Quienes la padecen presentan un nivel total de inmunoglobulina menor de 300 mg/dl y un nivel de inmunoglobulina IgG de menos de 250 mg/dl y son propensos a contraer infecciones o a presentar linfadenopatía y esplenomegalia. Su causa se desconoce. No se deben administrar vacunas vivas atenuadas a los pacientes, debido al riesgo de infección que conlleva la inyección. Se puede tratar mediante el suministro de una dosis mensual de inmunoglobina intravenosa (de 200 a 400 mg/kg) y de los antibióticos...

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    [ acquired hernia ] Hernia que se desarrolla en cualquier momento después del nacimiento, a diferencia de las desarrolladas antes de nacer (hernias congénitas). Este tipo de hernia suele ser consecuencia de un exceso de tensión en la pared abdominal y aparece con frecuencia después de lesiones u operaciones.

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    [ acquired cuticle ] Capa de productos salivales, bacterias y restos de comida que se encuentra sobre la superficie de un diente; no es una cutícula verdadera. SIN : [película] .

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    [Síndrome de Landau-Kleffner]

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    Taber
    [Síndrome de Landau-Kleffner]

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    [ community medicine ] Atención médica dirigida al cuidado de la población de una comunidad, que pone énfasis en la medicina preventiva.

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    [ readiness for enhanced community coping ] Estructura de actividades comunitarias dirigidas a la adaptación y a la solución de problemas que es satisfactoria para cumplir con las exigencias o necesidades de la comunidad, pero que puede mejorar para la gestión de problemas o factores estresantes presentes o futuros. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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    [ ineffective community coping ] Patrón de actividades comunitarias para la adaptación y la solución de problemas que no satisface los deseos ni las necesidades de la comunidad. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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    Taber
    [ therapeutic regimen management: ineffective community ] Patrón de regulación e integración, dentro de los procesos comunitarios, de los programas de tratamiento de enfermedades y sus secuelas, que no logra alcanzar las metas sanitarias de forma satisfactoria. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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    Taber
    lass="tnivel2">CONCEPTO El esputo es una secreción que se produce en los pulmones y en los bronquios y se expulsa cuando se presenta tos profunda. Esta secreción con apariencia de moco puede llegar a infectarse, teñirse de sangre o contener células anormales que pueden llevar a un diagnóstico. lass="tnivel2">OBJETIVOS Confirmar el diagnóstico de infección.Identificar el germen causante de la infección y cuál es el antibiótico más indicado para su tratamiento:Buscar gérmenes patógenos respiratorios.Detectar la presencia o no de bacterias ácido-alcohol resistentes (BAAR), ya que es la forma más rápida de diagnosticar la tuberculosis (TB). lass="tnivel2">CONTRAINDICACIONES No existe ninguna contraindicación derivada de esta prueba, ...

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    TPE
    CONCEPTO Es una muestra de secreción de origen bronquial obtenida de pacientes que no expectoran espontáneamente y a quienes, por tanto, se les induce a producirlo con suero salino. OBJETIVOS Estudio del recuento celular en las secreciones bronquiales a través del esputo inducido. Puede ser de gran utilidad en el tratamiento de pacientes con:Asma ocupacional y de difícil manejo.Tos crónica.Limitación crónica al flujo aéreo.Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): define la orientación terapéutica.Alveolitis alérgica extrínseca.Enfermedades inflamatorias del pulmón.Diagnóstico de tuberculosis. CONTRAINDICACIONES Se puede realizar en cualquier momento, salvo si la afectación de la función respiratoria es muy importante. Está contraindicado en pacientes con ...

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    TPE
    Las neumonías son las infecciones más graves del parénquima pulmonar, por lo que es importante hacer un buen enfoque diagnóstico e iniciar rápidamente un tratamiento antibiótico correcto. A grandes rasgos se puede distinguir entre las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) y las neumonías nosocomiales.

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    Patologías
    [Neumonía]

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    Taber
    [Neumonía eosinófila]

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    Taber
    [Neumonía]

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    Taber
    Isabel Mayoral Fernández Concepto Es una técnica no invasiva para el análisis microbiológico de una pequeña cantidad de secreciones bronquiales obtenidas a través de la expectoración espontánea del paciente. La calidad de la muestra del esputo es muy importante ya que muchas muestras son descartadas en los laboratorios por estar contaminadas por el tracto orofaríngeo con saliva y, sobre todo, con sarro. Ambos poseen una compleja y abundante flora saprofita y en ocasiones agentes potencialmente causantes de neumonía que pueden confundir los resultados. Las infecciones del tracto respiratorio inferior se desarrollan anatómicamente en la tráquea, los bronquios, los bronquiolos y los ...

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    AZ
    [ nocardiosis ] Infección pulmonar o cerebral provocada por la bacteria Nocardia asteroides o, con menor frecuencia, por otras especies de Nocardia que se encuentran en el suelo. Las nocardias son patógenos oportunistas, que infectan primariamente a pacientes con el sistema inmunológico afectado (p. ej., pacientes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA] o con insuficiencia renal terminal), aunque aprox. un 15% de los casos se producen en personas sanas. La inhalación de polvo contaminado provoca la infección. VER: ilus. síntomas : La infección pulmonar afecta a un 75% de los pacientes, causándoles una neumonía caracterizada por tos productiva, hemoptisis...

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    Taber
    [ Buerger's disease ] Enfermedad vascular oclusiva e inflamatoria, recurrente y crónica, mayoritariamente de las arterias y venas de las extremidades. Esta enfermedad es más común entre los varones fumadores de 20 a 40 años. SIN : [tromboangitis obliterante] . VER: [Buerger, Leo] . síntomas : Entre los síntomas se hallan parestesias del pie, facilidad para fatigarse y calambres en las piernas. Las piernas se cansan rápidamente, esp. al caminar. Puede desencadenar ulceración y gangrena húmeda; incluso puede ser preciso amputar. tratamiento : Es extremadamente importante que el paciente se abstenga de fumar por completo y de forma sostenida cualquier...

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    Taber
    CONCEPTO Sistema de asistencia mecánica que proporciona un soporte circulatorio o respiratorio durante un periodo corto de tiempo en pacientes con patologías cardiorrespiratorias graves y potencialmente reversibles cuando el tratamiento convencional ha fracasado. La duración de la terapia es, por tanto, temporal hasta que la patología base mejore o como puente al trasplante cardiaco.La técnica consiste en extraer la sangre a través de una cánula insertada en una vena, utilizando una bomba que la va a impulsar hacia una membrana donde se oxigena. Posteriormente, la sangre se retorna al paciente a través de una cánula que puede estar insertada en ...

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    TPE
    [ bacterium ] Organismo unicelular sin un verdadero núcleo ni orgánulos celulares, que pertenece al reino procariota. El citoplasma está rodeado por una rígida pared celular compuesta de hidratos de carbono y otras sustancias químicas que son la base para la tinción de Gram. Algunas bacterias producen una cápsula polisacárida o polipeptídica, que inhibe la fagocitosis de los leucocitos. Las bacterias sintetizan ADN, ARN y proteínas, se pueden reproducir de forma independiente, aunque pueden necesitar un huésped que facilite la alimentación y un entorno favorable. En la piel y las membranas mucosas de los seres humanos viven millones de bacterias...

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    Taber
    [ microgamete ] Célula reproductiva masculina en la conjugación de los protozoos. Enfermedades fúngicas Enfermedad Hongo Presentación Susceptibilidad Aspergilosis Aspergillus fumigatus (y otras especies de aspergilos) Aspergilosis alérgica broncopulmonar, aspergiloma, infección invasiva o diseminada (en la sangre) Personas con asma, otras enfermedades alérgicas, fibrosis quística. Aspergiloma/enfermedad invasiva: la mayor parte de los individuos afectados son inmunodeprimidos Blastomicosis Blastomyces dermatitidis Neumonía, infecciones cutáneas, infecciones diseminadas Endémica en el centro de EE.UU. Infección habitual sobre todo después de acampadas, pesca, caza Candidiasis Candida albicans; C. glabrata (y otras especies de Candida) Dermatitis del pañal, aftas bucales, vaginitis, esofaguitis, sepsis con diseminación a...

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    Taber
    [ perinatal AIDS ] Infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como producto de la transmisión vertical del virus de una madre infectada a su hijo. En el año 2002 se registraron 1.500 casos diarios de niños que contrajeron la enfermedad por este medio. La gran mayoría de estos niños pertenecen a países en vías de desarrollo. En EE.UU., entre los años 1992 y 1997 se comenzaron a practicar exámenes a las mujeres embarazadas y a administrar zidovudina a las personas infectadas. Así se logró disminuir el riesgo de contraer SIDA perinatal en un 70%. transmisión : La...

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    Taber
    CONCEPTO Las precauciones o barreras de aislamiento incluyen la apropiada utilización de equipos de protección personal, entre ellos, batas, mascarillas, protección ocular y guantes.Las medidas de aislamiento son aquellas que separan a un individuo que padece una enfermedad infecciosa del resto de personas. OBJETIVOS Evitar la transmisión de enfermedades infecciosas de pacientes contagiados a pacientes sanos. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Tener especial cuidado cuando los objetos que se estén utilizando sean cortantes o punzantes y desecharlos siempre en los contenedores especiales para dicho uso.Atender especialmente a los pacientes inmunodeprimidos por el alto riesgo que tienen para contraer todo tipo de infecciones.Recordar que ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez lass="tnivel2">Concepto La prueba del virus respiratorio sincitial (VRS) se utiliza para detectar dicho virus, una infección respiratoria vírica frecuente. El VRS tiende a ser estacional (empieza a finales de otoño y desaparece a principios de primavera) y a causar epidemias en la comunidad, mayoritariamente en niños pequeños, adultos de edad avanzada e individuos con el sistema inmunitario comprometido. En estos grupos de elevado riesgo el VRS puede causar neumonía. Los pacientes afectados presentan síntomas como tos grave, dificultad respiratoria y fiebre elevada. El valor considerado normal de VRS en sangre es negativo. lass="tnivel2">Indicaciones Infección de las vías respiratorias inferiores y ...

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    [ acute respiratory distress syndrome ] (SRAG) Enfermedad vírica respiratoria sumamente contagiosa y potencialmente mortal diagnosticada por primera vez en noviembre de 2002 en la República Popular China, que se caracteriza por fiebre de más de 38 °C, tos, dificultad respiratoria o hipoxia. Se está ante la variante grave de la enfermedad cuando el paciente presenta una radiografía compatible con una neumonía o cuando los signos de la autopsia concuerdan con una neumonía. Se considera que la infección es moderada cuando no hay indicadores de neumonía. Debe sospecharse la presencia de esta enfermedad en personas que han tenido contacto estrecho...

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    [ Legionnaires? disease ] Enfermedad grave, a veces letal, caracterizada por neumonía, tos seca, mialgia y, a veces, síntomas gastrointestinales. Puede aparecer de forma epidémica o esporádica y se ha vuelto una causa importante de neumonía nosocomial. Las personas con riesgo son adultos de mediana edad o fumadores de edad avanzada o con enfermedad pulmonar crónica y aquellos cuyos sistema inmunitario está comprometido por diabetes, insuficiencia renal, cáncer o SIDA. Esta enfermedad causa aprox. el 5% de las neumonías. SIN : [legionelosis] . etiología : La infección es causada por bacterias del género Legionella, un grupo de bacilos gramnegativos aerobios....

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    [ chest ] Parte del cuerpo que comprende todos los órganos (tales como el corazón, los vasos mayores, el esófago, la tráquea y los pulmones) y los tejidos (huesos, músculos, grasa) que se encuentran entre la base del cuello y el diafragma. VER: [costilla] . La superficie del tórax se puede dividir en las siguientes regiones: Superficie anterior: supraclavicular, por encima de las clavículas; suprasternal, por encima del esternón; clavicular, en la zona de las clavículas; esternal, en la zona del esternón; mamaria, en el espacio ubicado entre la tercera y la sexta costilla de cada lado; inframamaria, por debajo...

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    CONCEPTO Procedimiento que consiste en la sustitución o el apoyo, generalmente temporal de la ventilación, por medio de un dispositivo externo. El ventilador es un generador de presión positiva en la vía aérea, que suple la fase activa del ciclo respiratorio. La ventilación mecánica está indicada en diversas situaciones clínicas:Apnea.Hipoxemia grave.Hipercapnia en ausencia de enfermedad crónica.Aumento del trabajo respiratorio.Fatiga de la musculatura respiratoria.Deterioro del nivel de consciencia. u Inestabilidad de la pared torácica. u Inestabilidad hemodinámica.Traumatismo craneoencefálico (TCE) severo.Otras.La ventilación mecánica invasiva (VMI) se realiza gracias a la implantación de un tubo o cánula endotraqueal conectada al ventilador, que consta ...

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    Isabel Mayoral Fernández Se hace una mención aparte en este capítulo a aquellos microorganismos que requieren una recogida, envío y conservación especial en los laboratorios de microbiología. lass="tnivel2">Virus Actualmente, en los laboratorios de microbiología se puede detectar la presencia de los siguientes virus: citomegalovirus (CMV), virus herpes simple (VHS), virus varicela zoster (VVZ), enterovirus, Epstein Barr (EBV), virus hepatitis C (VHC), virus hepatitis B (VHB), adenovirus, virus respiratorio sincitial, virus influenza, virus parainfluenza y virus del papiloma humano (HPV). lass="tnivel3">Actuación enfermera en recogida de muestras virales Los virus crecen lentamente, el periodo de incubación varía de quince días a un mes dependiendo del ...

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    Isabel Mayoral Fernández Concepto La toracocentesis o punción pleural (PP) es un procedimiento médico que se realiza insertando una aguja o un catéter en el espacio pleural con el fin de evacuar un derrame pleural (DP), sangre (hemotórax), pus (empiema) y ocasionalmente aire (neumotórax). La toracocentesis diagnóstica (TD) se realiza para el estudio del líquido pleural (LP) y permite analizar las causas del derrame. Se lleva a cabo mediante una aguja metálica que se conecta a una jeringa para aspirar el líquido. Del líquido pleural suele analizarse el aspecto macroscópico, la citología, presencia de microorganismos (bacterias, hongos), la presencia de hematíes, leucocitos, ...

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    Especie que aparece en pares con cápsulas, también llamado neumococo y que puede ser parte de la flora transitoria de las vías respiratorias superiores. Se han identificado más de 80 tipos serológicos en base a las características químicas de la cápsula. Es el agente causal de ciertos tipos de neumonía, esp. neumonía lobular y está asociado con otras enfermedades infecciosas como meningitis, conjuntivitis, endocarditis y con menor frecuencia con infecciones de las vías urinarias. SIN : [neumococo] .

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    [ vocal resonance ] En la auscultación, vibraciones de la voz que se transmiten al oído del examinador y generalmente son más marcadas sobre el vértice derecho del pulmón. El aumento anómalo de estas vibraciones es un indicador de neumonía y de tuberculosis en los pulmones o en las cavidades que se comunican libremente con un bronquio. La resonancia vocal se encuentra disminuida o ausente en los casos de derrame pleural (provocados por aire, pus, suero, linfa o sangre), de enfisema, de atelectasia, de edema pulmonar y de egofonía, una variante de la bronquiofonía que se caracteriza por la presencia...

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    [ heart] Órgano muscular hueco, bomba del sistema circulatorio. Su pared tiene tres capas: el epicardio externo, que es una membrana serosa; el miocardio medio, constituido por músculo cardíaco y por el endocardio interno, que es el endotelio que recubre las cavidades internas y las válvulas. El corazón se encuentra en el interior de un saco fibroseroso, el pericardio; el espacio potencial entre el pericardio parietal y el epicardio es la cavidad pericardial, que contiene un fluido seroso que evita la fricción provocada por los latidos del corazón. VER: ilus. (Corazón) ; m [iocardiopatía hipertrófica] ; [circulación coronaria] (ilus.). cavidades...

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    [ esophageal cancer ] Adenocarcinoma o carcinoma escamoso del esófago. Esta enfermedad es responsable de más de 10.000 muertes anualmente en EE.UU. Es más común entre hombres de más de 60 años de edad. Los tumores esofágicos son fungoides e infiltrantes y, en la mayoría de los casos, el tumor reduce parcialmente la luz esofágica. Se presenta metástasis regional en los estadios iniciales a través de los linfáticos submucosos, invadiendo, con frecuencia letalmente, los órganos vitales intratorácicos adyacentes. El hígado y los pulmones son los órganos afectados habitualmente por la metástasis distante. factores predisponentes : La causa del cáncer esofágico...

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    [ sickle cell anemia ] Trastorno hereditario transmitido como rasgo autosómico recesivo que causa una anormalidad en los genes de globina de la hemoglobina. La frecuencia del defecto genético responsable de dicho trastorno crónico de anemia es superior entre los afroamericanos, los africanos nativos y las poblaciones mediterráneas. La enfermedad también se da en el Caribe, América Central y América del Sur. Aprox. un 8% de la población afroamericana en EE.UU. es portadora de un rasgo drepanocítico. La anemia drepanocítica durante el embarazo incrementa el riesgo de crisis, preeclampsia, infección urinaria, insuficiencia cardíaca congestiva e infarto pulmonar. Se recomienda el...

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    [ Wegener?s granulomatosis ] Vasculitis necrosante sistémica caracterizada por la aparición de neumonía y glomerulonefritis. Puede afectar a los vasos sanguíneos pequeños y medianos de todo el cuerpo. La edad media de aparición de la enfermedad es de 40 años y su incidencia es mayor entre los hombres que entre las mujeres. VER: [Wegener, Frederich] . etiología : Se desconoce su etiología exacta. Se han detectado anticuerpos en la sangre de aprox. el 90% de los pacientes. Los granulomas pueden estar presentes en los pulmones, en las vías respiratorias altas, en las arterias y en las venas pequeñas. En los...

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    [ lobar infiltrate ] Zona de consolidación pulmonar bien definida que se observa en la radiografía torácica como una zona de densidad compacta en un segmento o lóbulo específico. SIN : [neumonía lobular] . etiología : Los infiltrados lobulares normalmente se deben a una infección bacteriana (neumonía). tratamiento : El paciente necesitará antibióticos, oxígeno e higiene bronquial.

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    [ unilateral recumbent position ] La posición en la que el paciente se recuesta sobre el lado derecho se utiliza en la atención de la pleuresía aguda, la neumonía lobular del lado derecho y en los casos de hepatomegalia acentuada; la posición en la que se recuesta al paciente sobre el lado izquierdo se utiliza para atender la neumonía lobular, la pleuresía del lado izquierdo y los grandes derrames pericárdicos. VER: [ilus.]   POSICIONES

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    [ pneumotyphus ] 1. Fiebre tifoidea que comienza por una neumonía. 2. Desarrollo de neumonía durante la fiebre tifoidea.

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    1. [ lip ] Estructura externa blanda que circunscribe la boca o la abertura de la cavidad oral. 2. [ lip ] Uno de los labios de los genitales femeninos externos (labios mayores o menores). 3. [ lip ] Cualquier estructura en forma de labio que circunscriba una cavidad o un surco. 4. [ labium ] Estructura con forma de labio. Borde carnoso. patología : Chancro: no resulta inusual que la lesión inicial por sífilis se manifieste en los labios de la boca como una base indurada con secreción fina y que se produzca un agrandamiento de las glándulas submaxilares....

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    CONCEPTO Es una técnica de soporte nutricional consistente en la administración de calorías, proteínas, electrolitos, vitaminas, minerales, elementos traza y fluidos directamente en el estómago o intestino a través de una sonda u ostomía. La administración oral de fórmulas artificiales no se acepta conceptualmente como nutrición enteral (NE).La NE proporciona la posibilidad de nutrir adecuadamente a pacientes con diversos procesos patológicos que no pueden alimentarse de modo convencional. A diferencia de la nutrición parenteral total (NPT), permite conservar la absorción intestinal, manteniendo la integridad anatómica y funcional de su mucosa. Además, posee menos complicaciones metabólicas, es más barata, no presenta ...

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    [ burn ] Lesión tisular causada por exposición excesiva a agentes térmicos, químicos, eléctricos o radiactivos. Los efectos pueden ser locales y provocar lesión o muerte celular, o bien locales y sistémicos, lo cual entrañaría un choque primario (que se produce insidiosamente después de una lesión y raramente resulta mortal) o un choque secundario (que se desarrolla perjudicialmente después de quemaduras graves y suele ser mortal). A continuación se detalla una clasificación de las quemaduras: Primer grado: quemadura superficial en la que el daño se limita a la capa exterior de la epidermis y se caracteriza por un color rojizo,...

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    [ acute respiratory failure ] (IRA) Deterioro en la oxigenación o la ventilación en el que la presión de oxígeno arterial cae por debajo de 60 mm Hg o la presión de anhídrido carbónico se eleva por encima de 50 mm Hg, mientras que el pH cae por debajo de 7,35. tratamiento : En la mayoría de los casos los pacientes requieren una terapia de oxígeno suplementario. Puede ser necesario recurrir a la intubación o la ventilación mecánica si el paciente no puede oxigenarse y ventilarse adecuadamente (p. ej., si hay retención de anhídrido carbónico). El tratamiento depende de las...

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    [ chronic respiratory failure ] Incapacidad crónica del sistema respiratorio para mantener la función de oxigenar la sangre y eliminar dióxido de carbono de los pulmones. Muchas enfermedades pueden causar insuficiencia pulmonar crónica, como la obstrucción asmática de las vías respiratorias, el enfisema, la bronquitis crónica y la fibrosis quística; también pueden causarla las enfermedades crónicas del tejido intersticial pulmonar, como la sarcoidosis, la neumoconiosis, la fibrosis pulmonar idiopática, el carcinoma diseminado, las lesiones por radiación y la leucemia. cuidado del paciente : El cuidado del paciente debe centrarse en el alivio de los síntomas respiratorios, tratando la hipoxia, conservando...

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    [ intoxication ] 1. Envenenamiento provocado por un fármaco o por una sustancia tóxica. 2. Enfermedad ocasionada por la introducción de una sustancia tóxica en el organismo. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . cuidado del paciente : El tratamiento estándar de un paciente intoxicado comienza por la estabilización de las vías respiratorias, de la frecuencia respiratoria, la circulación, e incluso del estado neurológico, en caso de que las funciones anteriores se vean comprometidas. Para ello puede ser necesario realizar una oximetría, una medición de gas en sangre, un control electrocardiográfico, una intubación endotraqueal, un mantenimiento de las vías...

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    [ immunodot assay ] Técnica para la detección de antígenos en la que pequeñas gotitas que contienen anticuerpos de un antígeno específico son puestas a secar en bandas de nitrocelulosa. Después, estos anticuerpos se ponen en contacto con muestras de líquidos corporales de los pacientes. Se emplea una reacción química o fluorescente producido por la unión al antígeno para señalar su presencia en la muestra analizada. Los ensayos de inmunodot se utilizan, p. ej., en las pruebas de detección rápida de la gripe, la neumonía neumocócica, el paludismo y la angina estreptocócica.

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    [ immobilization ] 1. Sujeción de una parte o miembro para que no pueda moverse. VER: ilus. 2. Resultado de confinar a un paciente a una cama o silla. cuidado del paciente : Se debe evaluar al paciente para determinar posibles complicaciones de la inmovilización, como la neumonía, la tromboflebitis, las infecciones de las vías urinarias, el estreñimiento, las úlceras de decúbito y la formación de contracturas. Se deben auscultar los ruidos cardíacos y pulmonares, monitorizar el equilibrio de fluidos y la ingesta de alimentos y de fibra alimenticia vegetal y evaluar la función intestinal y de la vejiga. La...

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    [ red induration ] Neumonía intersticial crónica acompañada de congestión severa.

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    [ secondary infection ] Infección que aparece tras una infección primaria que disminuye la resistencia del huésped (p. ej., una neumonía bacteriana después de una gripe).

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    [ digitalis poisoning ] Intoxicación que se puede presentar de forma crónica o aguda, provocada por los efectos de la digital. Las reacciones adversas que se observan con más frecuencia son anorexia, náuseas, vómitos, taquicardia auricular y otro tipo de arritmias cardíacas, bloqueos cardíacos auriculoventriculares, confusión, mareos o depresión neurológica. La intoxicación digitálica implica riesgo para la vida y está relacionada con el consumo de determinados fármacos (digitálicos). VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : En una primera instancia aparecen signos que no afectan al funcionamiento cardíaco, como la anorexia. Uno o dos días después se presentan náuseas y...

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    [ third-generation cephalosporins ] Grupo de antibióticos de cefalosporina capaces de eliminar bastoncillos grampositivos aerobios. Estos agentes se utilizan normalmente para tratar la neumonía y la meningitis. Algunos agentes, llamados ceftacidima y cefoperazona tienen una actividad excelente contra las Pseudomonas aeruginosa. Son ejemplos de cefalosporinas de tercera generación la cefsulodina, la cefotaxima, la ceftizoxima, la ceftriaxona, la cefoperazona, el moxalactam y la ceftacidima.

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    Especie que es una causa frecuente de infecciones de las vías respiratorias altas y bajas, incluyendo la otitis media en los niños y la bronquitis y la neumonía en ancianos. Es resistente a los antibióticos betalactámicos como la mayoría de las penicilinas, pero puede tratarse con varias cefalosporinas, macrólidos y sulfas.

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    [ mortality ] 1. Cualidad de ser mortal. 2. Cantidad de muertes en una población. Las causas de muerte más comunes son (en orden descendente) enfermedad cardíaca, cáncer, apoplejía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, accidentes, neumonía e influenza, diabetes mellitus, suicidio, insuficiencia renal, cirrosis y otras enfermedades hepáticas crónicas. Las causas de muerte varían según el grupo etario: los accidentes son la causa más común de muerte de lactantes, niños, adolescentes y adultos jóvenes, mientras que el cáncer es la causa más común para los adultos entre 45 y 64 años. La muerte por enfermedad cardíaca es predominante en las personas...

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    [ crutch ] Dispositivo auxiliar prescrito para proporcionar apoyo durante la ambulación y transferencia de personas que padecen parálisis, debilidad o que están lesionadas. También se puede utilizar como apoyo por la pérdida de equilibrio o para reducir al mínimo o eliminar el peso soportado por las extremidades inferiores. Existen diversos tipos de muletas con esta finalidad. La más común es la muleta axilar, generalmente hecha de madera o de aluminio. Esta muleta está formada por una superficie curva que se coloca directamente bajo la axila y dos soportes verticales conectados por una empuñadura para la mano que convergen en...

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    [ melioidosis ] Enfermedad aguda o crónica causada por Burkholderia pseudomallei, organismo antiguamente clasificado en el género Pseudomonas. La forma aguda causa neumonía, abscesos múltiples y sepsis, y puede ser mortal.

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    [ acute spinal cord injury ] Lesión traumática aguda en la médula espinal. Los signos y síntomas dependen del nivel vertebral lesionado y del grado de lesión. Los daños pueden aparecer tanto como resultado de la lesión inicial, como de la respuesta inflamatoria o tumefacción que se presenta entre las 48 y las 72 h siguientes. Los tratamientos para este trastorno son, p. ej., la inmovilización, dosis altas de corticosteroides, el mantenimiento de las vías aéreas, la reanimación cardiovascular y la inserción de un catéter permanente. La administración intravenosa de metilprednisolona, dada como bolo de 30 mg/kg y después como...

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    Especie que puede causar sinusitis, bronquitis o neumonía. SIN : [bacilo de Friedländer] .

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    Especie que provoca casos aislados de neumonía e infecciones en huéspedes inmunodeprimidos.

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    [ gray induration ] Neumonía no resuelta con fibrosis pulmonar y sin pigmentación.

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    [ workers compensation ] Períodos de incubación y de aislamiento en infecciones frecuentesa Infección Período de incubación Aislamiento del pacienteb Bacteremia, fungemia (torrente sanguíneo) Variable; normalmente 2-5 días Brucelosis Muy variable, normalmente 5-21 días; podrían ser meses Ninguno Cólera De pocas horas a 5 días Precauciones entéricas Disentería amebiana De pocos días a varios meses, normalmente 2-4 semanas Ninguno Disentería bacilar (p. ej., shigelosis) 12-96 h Mientras las heces sigan siendo positivas Encefalitis transmitida por mosquitos 5-15 días Ninguno Enfermedad de Lyme 3-32 días después de la picadura de la garrapata Ninguno Fiebre paratifoidea 3 días-3 meses; normalmente 1-3 semanas;...

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    [ Pontiac fever ] Infección causada por especies de Legionella que provoca fiebre, escalofríos, dolores musculares y de cabeza, trastornos gastrointestinales y postración, pero no neumonía.

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    [ typhoid fever ] Enfermedad infecciosa grave caracterizada por la fiebre y la septicemia. Se calcula que existen 21 millones de casos de fiebre tifoidea y 200.000 muertes en todo el mundo. SIN : [fiebre entérica] . VER: vacuna antifoidea . síntomas : La enfermedad está caracterizada por fiebre alta, hasta 40 °C durante 7 días aprox., seguida de un sarpullido liso, color rosa y efímero, linfoadenopatía generalizada, dolor abdominal, anorexia y cansancio extremo en cuanto las bacterias se extienden a través del torrente sanguíneo. Suelen aparecer hemorragias internas aprox. 14 días después del comienzo de la infección como resultado...

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    [ tracheoesophageal fistula ] Defecto congénito que conecta la tráquea con el esófago, causado por el hecho de que los pulmones no se separaron del tubo gastrointestinal durante el desarrollo embrionario. La cirugía es necesaria para evitar episodios recurrentes de neumonía por aspiración en los recién nacidos.

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    [ Rocky Mountain spotted fever ] Enfermedad infecciosa causada por la bacteria Rickettsia rickettsii y transmitida por el ácaro de la madera Dermacentor andersoni o D. variabilis. Antes se pensaba que solo existía en el oeste de los EE.UU., pero puede darse en cualquier lugar donde esté presente el ácaro vector. VER: ilus. Este organismo causa fiebre, cefalea, mialgia y un sarpullido vasculítico característico. El sarpullido aparece varios días más tarde que los demás síntomas, primero en las muñecas y en los tobillos y luego en las palmas de las manos y plantas de los pies. Es macular, no prurítico,...

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    [ continuous fever ] Fiebre sostenida, como ocurre en la escarlatina, el tifus o la neumonía, con poca variación durante el día.

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    [ near drowning ] Supervivencia después de la inmersión en agua. Muchas de estas experiencias cercanas al ahogo se producen en condiciones que pueden prevenirse e incluso evitarse, tales como el consumo de alcohol o de drogas en entornos acuáticos y la falta de supervisión de los niños por parte de los adultos. Los accidentes durante la práctica de deportes acuáticos (p. ej., el buceo, la natación, el surf o el esquí), la navegación o la pesca también son causas frecuentes de este tipo de experiencias. Un pequeño porcentaje de ellas se da en casos de pacientes con trastornos convulsivos...

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    [ cystic fibrosis ] Enfermedad autosómica recesiva potencialmente mortal que se manifiesta en diversos sistemas del cuerpo como los pulmones, el páncreas, el sistema urogenital, el esqueleto y la piel; causa la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones pulmonares frecuentes, la producción deficiente de enzimas pancreáticas, la osteoporosis y una concentración anormalmente elevada de electrolitos en el sudor. Su nombre proviene de los cambios histológicos característicos observados en el páncreas. La fibrosis quística generalmente comienza en la infancia y es la mayor causa de enfermedades pulmonares crónicas graves en los niños. En EE.UU., esta enfermedad se presenta en 1 de cada...

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    [ radionuclide reflux imaging ] Prueba de medicina nuclear empleada para determinar si un niño padece reflujo gastroesofágico. Se da a beber leche marcada radiactivamente al niño y se observa su paso a través del tubo gastrointestinal superior y, por el reflujo, a través de los pulmones. Por lo general, esta prueba se realiza cuando un niño ha sufrido más de un episodio de neumonía aspirativa.

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    [ influenza ] Enfermedad respiratoria contagiosa aguda caracterizada por fiebre, dolores musculares, cefalea, postración, tos y dolor de garganta. La enfermedad generalmente se presenta durante el invierno. En pacientes que ya sufren enfermedades graves y en pacientes mayores de 65 años, esta enfermedad es, a menudo, mortal. La enfermedad se propaga principalmente por la inhalación de aerosoles infecciosos, aunque la propagación por contacto personal directo también es posible. En todo el mundo se producen epidemias o pandemias de forma intermitente durante los períodos evolutivos del virus; desde el invierno de 1918 hasta 1919, una pandemia de gripe se cobró 20.000.000...

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    [ carotid artery hemorrhage ] Sangrado de una arteria carótida. Este tipo de hemorragia puede provocar rápidamente la muerte, porque puede ser profusa y privar de oxígeno al cerebro. primeros auxilios : La herida debe comprimirse con los pulgares dispuestos transversalmente en el cuello, encima y de Comparación entre hemoptisis y hematemesis Hemoptisis Hematemesis Se expectora sangre Se vomita sangre La sangre es espumosa, de color rojo brillante y alcalina La sangre puede ser oscura o de color rojo brillante, a menudo no espumosa y ácida. Puede presentar aspecto de café molido La sangre puede estar mezclada con el esputo...

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    [ hemothorax ] Presencia de sangre o fluido sanguinolento en la cavidad pleural causada por la ruptura de vasos sanguíneos resultante de la inflamación de los pulmones en la neumonía, en la tuberculosis pulmonar, en el cáncer pulmonar o en los traumas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros.

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    [ hepatization ] Segunda y tercera fases de la neumonía lobar, en las que la superficie del pulmón adquiere una consistencia sólida, como el hígado.

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    [ hemoptysis ] Expectoración de sangre desde la laringe, la tráquea, los bronquios o los pulmones. La hemoptisis masiva se da con poca frecuencia y, en tal caso, debería tratarse con un neumatólogo experto en broncoscopia. Pueden originarse pequeñas cantidades de hemoptisis en distintas enfermedades, como en la bronquitis aguda, en la neumonía, en la tuberculosis pulmonar y en el cáncer de pulmón. El tratamiento depende de la enfermedad subyacente, la cual puede identificarse a través de un cuidadoso análisis de los antecedentes y los exámenes físicos, junto con radiografías de tórax y análisis de laboratorio. VER: [tabla] ; [hematemesis]...

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    ( Hib ) Enfermedad grave que puede ser prevenida por medio de la vacunación y que causa meningitis. En niños, este organismo también causa epiglotitis aguda, neumonía, artritis séptica y celulitis. tratamiento : Debería utilizarse cefalosporina que penetre en el líquido cefalorraquídeo, como la cefotaxima o la ceftriaxona. prevención : La vacuna contra el Hib debería administrarse en tres o cuatro dosis empezando a los 2 años de edad. Es importante leer el prospecto, ya que el calendario de vacunación varía según el tipo de vacuna. Es posible que se requiera la administración de dosis de refuerzo. VER: Apéndice de...

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    [ quartz applicator ] Vara de cuarzo con varias formas y ángulos que se emplea para conducir, mediante reflexión interna, la radiación ultravioleta procedente de una lámpa Principales Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD) en Estados Unidos Designación numérica del GRD Diagnóstico 371, 372, 373, 374, 388, 389, 390, 391 Parto con o sin cirugía, con o sin complicaciones 359 Intervenciones uterinas y de anexos para enfermedades no malignas 430 Psicosis 498, 500, 243 Fusión espinal y otras intervenciones en cuello y espalda; dorsalgia 143, 125, 112 Dolor torácico; trastornos circulatorios distintos de infarto agudo de miocardio con cateterismo cardíaco 116...

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    Especie que causa infecciones respiratorias agudas y meningitis, esp. en niños. La más común es la del tipo b encapsulada. Sin embargo, las que no son encapsuladas también causan infecciones, que pueden ser leves (p. ej., faringitis, amigdalitis u otitis media) o graves y mortales (p. ej., epiglotitis, septicemia, meningitis, neumonía posvírica o endocarditis). VER: [epiglotitis] ; [meningitis] .

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    [ coarse breath sound ] Ruido pulmonar vesicular de tono más bajo y más fuerte que el normal. etiología : Este tipo de ruido respiratorio puede originarse por neumonía, atelectasia, edema pulmonar y otras alteraciones.

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    [ pneumocystosis ] Neumonía por Pneumocystis carinii.

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    [ varicella ] Enfermedad infecciosa aguda, vista normalmente en niños menores de 15 años, producida por el virus de la varicela-zóster. Se caracteriza por una erupción, descrita clínicamente como con un patrón de gota de rocío en un pétalo de rosa, diseminada en grupos (cosechas) en el tronco, cara, cuero cabelludo, extremidades superiores y, a veces, los muslos. Se transmite sobre todo por secreciones respiratorias que contienen partículas infecciosas. El contacto directo con una lesión o instrumental contaminado también puede diseminar el virus. La reactivación del virus en adultos produce las erupciones propias del herpes zóster. VER: ilus. ; [Herpes...

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    [ tuberculofibrosis ] 1. Inflamación pulmo- nar crónica caracterizada por la formación de tejido fibroso. 2. Neumonía intersticial.

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    [ pulmonary cough ] Tos profunda, presente en la neumonía. Puede ser seca e irritativa en las etapas iniciales de la infección pulmonar; en etapas tardías, es frecuente y productiva. VER: [esputo] .

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    [ positive-pressure mechanical ventilation ] Apoyo ventilatorio que aporta presión positiva a las vías respiratorias. Tiene como objetivos, entre otros, mejorar el intercambio de gases en el pulmón, aliviar la acidosis respiratoria aguda, aliviar el distrés respiratorio, evitar y revertir la atelectasia, mejorar la respuesta pulmonar, evitar lesiones pulmonares futuras y evitar complicaciones. La ventilación por presión positiva puede salvar vidas, aunque puede dar lugar a complicaciones: efectos tóxicos del oxígeno, lesiones de laringe, estenosis traqueal, lesiones alveolares, barotrauma, neumonía y problemas psicológicos. VER: [presión positiva al final de la espiración] .

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    [ vibration ] 1. Movimiento hacia uno y otro lado. SIN : [oscilación] 2. Sacudidas terapéuticas del cuerpo; forma de masaje. Consiste en un movimiento rápido de los dedos o de la mano, vertical en relación con el cuerpo, o el uso de un vibrador. Los movimientos vibratorios de la pared de la caja torácica constituyen un componente de la higiene pulmonar; mejoran la función respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y pueden usarse como un tratamiento accesorio de la neumonía cuando se usan junto con el drenaje postural.

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    [ Kyasanur Forest virus ] Virus ARN de una sola hebra, que se transmite a los seres humanos a través de la picadura de una garrapata. La enfermedad que provoca se desarrolla en dos etapas: primero, fiebre seguida de una breve remisión y posteriormente, meningoencefalitis, neumonía hemorrágica y trastorno hepático y esplénico.

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    [ Omsk hemorrhagic fever virus ] Virus ARN de una sola hebra, del género flavivirus. Puede transmitirse a las personas a través de la picadura de garrapatas infectadas. Los síntomas clínicos de la infección incluyen: hemorragia, conjuntivitis, tos si el paciente desarrolla neumonía, fiebre y meningoencefalitis.

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    [ pertussis ] Enfermedad infecciosa aguda caracterizada por una etapa catarral, seguida de una tos paroxística característica, que termina con una inspiración profunda. La enfermedad es causada por un bacilo gramnegativo pequeño y no móvil, Bordetella pertussis. El período de incubación es de 7 a 10 días. El tratamiento es sintomático y de apoyo. Se administran antibióticos (p. ej., eritromicina) para tratar la neumonía bacteriana y la otitis media, esp. en recién nacidos y niños, en las etapas tempranas de la infección. SIN : [coqueluche] ; [pertussis] . prevención : La tos ferina puede prevenirse con la inmunización de bebés...

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    [ scrub typhus ] Enfermedad febril aguda causada por Orientia tsutsugamushi que está limitada a naciones asiáticas y del Pacífico. Ocasionamente, pueden surgir complicaciones por neumonía, meningoencefalitis, síndrome de distrés respiratorio o choque séptico. La enfermedad se transmite a los seres humanos por la picadura de ácaros y garrapatas infectados. Puede tratarse con tetraciclinas o azitromicina. La tasa de mortalidad en pacientes que no reciben tratamiento es de entre un 1 y un 4%. SIN : fiebre fluvial japonesa .

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    Especie que se ha encontrado en las vías respiratorias superiores. Puede estar asociada con erisipelas, septicemia puerperal, neumonía, osteomielitis, bacteriemia y endocarditis.

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    Especie betahemolítica del grupo B que se encuentra en la leche cruda y que es la causa principal de septicemia bacteriana y de meningitis en los recién nacidos, además de ser una causa importante de endometriosis y fiebre posparto en las mujeres. Los lactantes infectados presentan los primeros síntomas en los primeros 5 días de vida, los que incluyen letargia, ictericia, distrés respiratorio, choque, neumonía y anorexia. La tasa de mortalidad es del 50%s neonatos de muy bajo peso y del 2 al 8ong> los los recién nacidos normales. Las mujeres en posparto presentan síntomas de inicio tardío entre...

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    Bacilo gramnegativo, móvil y anaerobio estricto, de la familia de las seudomonadáceas. Puede causar neumonía, meningitis, endocarditis, conjuntivitis, infecciones de heridas e infecciones relacionadas con la utilización de catéteres venosos centrales. Para tratar las infecciones causadas por este organismo se utiliza trimetoprima-sulfametoxazol (cotrimoxazol). Estas especies anteriormente estaban agrupadas en el género Xanthomonas.

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    Gusano redondo que provoca infecciones gastrointestinales (principalmente, en personas que viven en países en desarrollo) e infecciones oportunistas (en pacientes con inmunosuprimidos). En ocasiones puede poner en peligro la vida. Los huevos eclosionan en los intestinos del huésped y las larvas con forma de bastoncitos pasan a las heces. En el suelo se convierten en adultos y continúan el ciclo vital, o pueden transformarse en larvas filariformes que pueden infectar a los seres humanos. Las larvas filariformes penetran en la piel, pasan a través del sistema venoso a los pulmones, donde migran hacia arriba y se tragan. La migración puede...

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    [ clinical thermometry ] Medida de la temperatura de los organismos de sangre caliente, esp. los seres humanos. La temperatura oral del ser humano sano varía entre 35,9 y 37,8 °C. En un período de 24 h, la temperatura corporal de una persona puede variar entre 0,28 y 1,1 °C. Es más alta en las últimas horas de la tarde y más baja durante el sueño y en las primeras horas de la mañana. Aumenta ligeramente después de comer, de hacer ejercicio y con el calor del ambiente, y disminuye unos 0,8 °C. Durante la enfermedad, la temperatura del cuerpo...

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    [ typhus ] Una de las varias rikettsiosis transmitidas al hombre por piojos, pulgas o ácaros. El microbio causal invade el recubrimiento de los vasos sanguíneos y de las células musculares lisas, causando vasculitis generalizada. Las causas más comunes de tifus son Rickettsia prowazekii, R. typhi y Orientia tsutsugamushi. R. prowazekii es el causante de las epidemias de tifus que ocurren en condiciones de hacinamiento con mal saneamiento, como en los campos para refugiados. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La enfermedad puede ser leve, presentando solamente un exantema plano que se extiende hacia fuera desde el tronco...

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    [ tetracycline ] Antibiótico bacteriostático utilizado, p. ej., para tratar el acné, la infección por clamidias y la neumonía atípica. ------ ATENCIÓN: No se debe administrar tetraciclina a embarazadas o a niños pequeños, pues dañan los dientes y huesos en desarrollo. ------

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    [ parainfluenza virus ] Uno de un grupo de virus que afecta a recién nacidos y a niños. Causa infecciones de las vías respiratorias que pueden ser leves o que pueden producir neumonía. La mayoría de infecciones son tan leves que son clínicamente inaparentes.

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    [ psittacosis ] Enfermedad poco común similar a la gripe causada por Chlamydia psittaci, un microbio que transmiten a las personas los pájaros infectados. Produce una neumonía atípica con dolor de cabeza, dolor de garganta, fiebre y escalofríos, tos, anorexia, dolor muscular y otros síntomas inespecíficos. Se trata con tetraciclina. SIN : [fiebre del loro] ; [ornitosis] . VER: [Chlamydia]

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    [ orthopnea ] Respiración dificultosa que se presenta cuando se está acostado y que se alivia al sentarse. Es uno de los síntomas clásicos de insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo. síntomas : Normalmente la frecuencia respiratoria es rápida, con un uso forzado de los músculos respiratorios al intentar inhalar y exhalar. Para facilitar la respiración es necesario sentarse o ponerse de pie. Los pacientes a menudo sienten la necesidad de abrazarse para poder respirar. Durante la exploración física, el paciente está nervioso y puede estar cianótico y sudar profusamente. etiología : La ortopnea se presenta con la insuficiencia cardíaca, el...

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    [ extracorporeal membrane oxygenator ] Procedimiento que consiste en oxigenar la sangre que llega a un dispositivo externo desde el cuerpo y luego la devuelve al paciente. Se ha utilizado de manera experimental en pacientes con insuficiencia respiratoria grave, así como para tratar a recién nacidos con síndrome de aspiración meconial, neumonía e hipertensión pulmonar persistente que no han respondido a los tratamientos estándar.

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    [ oxygen ] 1. Gas medicinal utilizado para tratar la anemia, hemorragias, isquemia, choque, edema pulmonar, neumonía, dificultad respiratoria, insuficiencia ventilatoria, enfermedad pulmonar obstructiva, embolia pulmonar, infarto de miocardio, mal de montaña, inhalación de humo, intoxicación por monóxido de carbono o cianuro, gangrena y otras enfermedades en las que su presencia en el cuerpo es temporal o crónicamente insuficiente. VER: [oxigenoterapia] 2. (O) Elemento no metálico que está presente en la atmósfera (aprox. el 21% a nivel del mar) como un gas incoloro, inodoro e insípido; su peso atómico es 15,9994 y su número atómico es 8. Es un componente...

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    [ artificial pneumothorax ] Neumotórax provocado por medios artificiales, usado en el tratamiento de la tuberculosis pulmonar o la neumonía. El neumotórax permite al pulmón enfermo descansar temporalmente. El pulmón se colapsa cuando el aire entra en el espacio pleural. Las adhesiones diseminadas pueden permitir solamente un colapso parcial. Puede haber derrame en cerca de un tercio de los casos. Hay riesgo de dolor, infección y dificultad respiratoria.

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    [ mycoplasma pneumonitis ] Forma atípica de neumonía, provocada por el microorganismo Mycoplasma pneumoniae.

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    [ pneumonic ] Relativo a los pulmones o a la neumonía.

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    [ pneumococcal pneumonitis ] Neumonía provocada por neumococos. VER: [Streptococcus pneumoniae]

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    Especie que se encuentra en las cavidades bucales de gatos, perros y otros animales. Puede transmitirse a humanos por mordidas de animales y puede causar celulitis, abscesos, osteomielitis, neumonía, peritonitis o meningitis. Para tratar la infección se utilizan penicilinas, doxiciclina o cefalosporinas.

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    [ pyemia ] Forma de septicemia provocada por la presencia en la sangre de organismos productores de pus, que se manifiesta por la formación de abscesos múltiples de naturaleza metastásica. síntomas : Se caracteriza por períodos intermitentes de fiebre alta con escalofríos recurrentes; procesos metastásicos en varias partes del cuerpo, esp. en los pulmones; neumonía séptica y empiema. Puede ser mortal. tratamiento : Los antibióticos son eficaces. El tratamiento profiláctico consiste en la prevención de supuración.

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    [ blowing exercise ] Ejercicio en el cual el paciente exhala dentro de un tubo de alta presión espiratoria final para abrir las regiones del pulmón que puedan haberse colapsado y para evitar la atelectasia. Esto fomenta la respiración profunda, que favorece la expansión pulmonar. VER: [atelectasia] ; [empiema] ; [neumonía] .

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    Especie que produce un pigmento azul verdoso característico, que crece fácilmente en el agua y que puede causar infecciones que amenazan la vida en humanos, entre las que se incluyen la neumonía nosocomial, las infecciones de las vías urinarias y la sepsis. También puede causar la foliculitis, otitis externa maligna e infecciones cutáneas en pacientes con quemaduras.

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    [ postinfectious psychosis ] Psicosis que se presenta a continuación de una enfermedad infecciosa, como la meningitis, la neumonía o la fiebre tifoidea.

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    [ hyperoxia test ] Administración de oxígeno al 100% a un paciente (generalmente un recién nacido) para determinar la causa de dificultad respiratoria, hipoxemia, cianosis y/o choque. La resolución de la cianosis con tratamiento normalmente indica que la causa de la hipoxia es una enfermedad pulmonar (p. ej., neumonía). La incapacidad del recién nacido para responder a la administración de oxígeno al 100% es una indicación de graves trastornos cardíacos congénitos.

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    [ postpneumonic ] Que tiene lugar tras una neumonía.

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    [ pleuropneumonia ] Pleuresía acompañada de neumonía.

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    Organismo causante de neumonía. Según los aspectos de su bioquímica se clasifica como hongo, pero su sensibilidad a los medicamentos es la de un protozoo. VER: ilus. ; [SIDA] .   PNEUMOCYSTIS JIROVECI(Original aumentadox1.000)

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    [ expectoration ] 1. Acto o proceso de expulsar saliva o esputar materiales a través de los conductos respiratorios. 2. Expulsión de moco o flema desde la garganta o pulmones. Puede ser mucoide, mucopurulenta, serosa o espumosa. En los casos de neumonía es viscosa y firme, pegajosa, de color rojizo y contiene sangre. En los casos de bronquitis, es mucoide, contiene vetas de sangre y pus amarillo-verdosa. En la tuberculosis avanzada, varía de pequeñas cantidades de fluido espumoso a un esputo abundante y amarillo-verdoso con frecuencia veteado de sangre. VER: [esputo]

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    [ group A streptococcus ] Estreptococo betahemolítico (esp. Streptococcus pyogenes) causante de enfermedades como faringitis, celulitis, erisipela, impétigo, otitis media, neumonía, escarlatina, fascitis necrosante, sepsis, sinusitis y amigdalitis. Además, las infecciones estreptocócicas del grupo A pueden tener secuelas inmunológicas como en caso de fiebre reumática y de glomerulonefritis aguda.

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    [ bronchopneumonia ] Tipo de neumonía caracterizado por consolidación diseminada (áreas llenas de exudado inflamatorio) en uno o más lóbulos pulmonares. Se observa principalmente en lactantes y personas de edad avanzada, puesto que tienen una menor resistencia a infecciones bacterianas y víricas. A menudo es una complicación de la bronquitis. VER: Apéndice de diagnósticos enfermeros.

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    [ bronchiolitis ] Inflamación de los bronquiolos. Se trata de un proceso agudo en los niños durante los dos primeros años de vida, con una mayor incidencia alrededor de los seis meses de edad. La mayoría de los casos se producen durante los meses de invierno y a principios de primavera. etiología : El virus respiratorio sincitial (VRS) es responsable del 50% de los casos. Otros virus (parainfluenza, adenovirus) y las especies de micoplasma son responsables del resto de los casos. No hay ningún indicio de que las bacterias provoquen la enfermedad ni de que los antibióticos la curen. síntomas...

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    [Broncospasmo] bronquitis [ bronchitis ] Inflamación de las membranas mucosas de los bronquios por irritación o infección, o ambas cosas, causada por un agente patógeno. La bronquitis puede ser aguda o crónica. VER: Apéndice de diagnósticos enfermeros. etiología : La bronquitis es causada por agentes infecciosos como los virus (esp. los rinovirus, los virus influenza A y B, los virus parainfluenza, los adenovirus y el virus respiratorio sincitial ) o, con menos frecuencia, por micoplasmas, clamidias, estreptococos, Haemophilus, Branhamella o estafilococos. Con frecuencia, la infección no se puede distinguir del catarro común y normalmente se trata como tal, a menos...

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    [ review of systems ] Serie de preguntas referidas a cada sistema y región del cuerpo hechas al paciente durante la confección de la historia clínica y el examen físico, con el propósito de obtener una comprensión óptima de la enfermedad actual del paciente y sus antecedentes médicos. General: el examinador debe determinar cualquier antecedente de fatiga, viajes a otros climas o países, cambios recientes de peso, resfriados, fiebre y cambios en el estilo de vida. ¿Cuántas personas comparten la vivienda del paciente? ¿Cuál es la relación del paciente con las personas que viven con él? ¿Es un hogar feliz?...

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    [ abdomen ] Parte del tronco situada entre el tórax y la pelvis. Contiene el estómago, la parte inferior del esófago, el intestino grueso y el delgado, el hígado, la vesícula biliar y el bazo. El peritoneo parietal recubre la cavidad abdominal. Los órganos del interior de esta cavidad están envueltos por el peritoneo visceral. Los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la próstata, las vesículas seminales y las estructuras vasculares mayores están situadas detrás del peritoneo (retroperitoneal o extraperitoneal). VER: [cuadrante abdominal] (ilus.). Inspección : La exploración visual del abdomen se efectúa mejor mientras el paciente está en posición...

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    [ tonsillectomy ] Extracción quirúrgica de las amígdalas. Esta operación se realiza normalmente a los niños que padecen infecciones recurrentes de la garganta, aunque también puede emplearse para extirpar amígdalas agrandadas que causan apnea del sueño obstructiva. Operar a los niños con infecciones faríngeas recurrentes es un procedimiento muy controvertido. Entre las posibles complicaciones se encuentran entre otras: sangrado local, dolor de garganta, lesiones en las vías respiratorias altas y neumonía por aspiración. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Preoperatorio: se explica al paciente adulto los métodos anestésicos y las sensaciones que experimentará. A los niños,...

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    [ Eaton agent ] Mycoplasma pneumoniae, una de las causas de la neumonía atípica. VER: [Mycoplasma] .

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    [ acute bronchitis ] 1. Infección de los bronquios casi idéntica al resfriado común, asociada a menudo a tos repetitiva o producción de esputo. Normalmente es causada por virus (esp. rinovirus, virus influenza A y B, virus parainfluenza, adenovirus y virus respiratorio sincitial) o, con menos frecuencia, por Mycoplasma pneumoniae, clamidias, estreptococos, Haemophilus spp, Moraxella lacunata, Bordetella pertussis o estafilococos. 2. Inflamación no infecciosa de los bronquios causada por exposición a agentes irritantes como el polvo, gases o pólenes. tratamiento : El tratamiento consiste en reposar en cama, aumentar el consumo de líquidos y tomar antipiréticos y analgésicos. Para reducir...

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    Especie de bacterias multirresistentes a fármacos que pueden causar infecciones oculares, neumonía (esp. en pacientes con fibrosis quística), abscesos cutáneos y otras infecciones.

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    [ measles ] Enfermedad altamente contagiosa causada por el virus de la rubéola. Se caracteriza por fiebre, malestar general, estornudos, congestión nasal, tos metálica, conjuntivitis, manchas en la mucosa bucal (manchas de Koplik) y una erupción maculopapular en todo el cuerpo. La aparición de sarampión antes de los 6 meses de edad es relativamente atípica, debido a los anticuerpos maternales adquiridos pasivamente desde la madre inmune. Un ataque de sarampión casi siempre confiere inmunidad permanente. La inmunización activa puede ser producida mediante la administración de la vacuna contra el sarampión, preferentemente, la que contiene el virus vivo atenuado, aunque la...

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    1. [ crepitation ] Ruido crujiente que se escucha en ciertas enfermedades, como en casos de neumonía. 2. [ crepitation ] Ruido rechinante que se escucha cuando se mueven los extremos de un hueso fracturado. 3. [ crepitation ] Ruido crujiente o chasquido que, generalmente, se escucha cuando se mueven articulaciones, tales como las articulaciones temporomandibular, femororrotuliana o la del codo, que se debe a la presencia de asperezas e irregularidades en las superficies articulantes. VER: [síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular] 4. [ crackle ] Ruido respiratorio accesorio que se escucha cuando se ausculta el pecho, producido por...

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    [ foreign body in bronchi ] Cualquier material que se aspira hasta alcanzar las vías respiratorias inferiores como, p. ej., judías, frutos secos, semillas o monedas. Estos artículos, que se alojarán normalmente en el bronquio derecho debido a su relación anatómica con la tráquea, pueden causar neumonía, inflamación de las vías respiratorias, formación de abscesos o atelectasia.

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    [ lung ] Uno de los dos órganos, esponjosos y de forma cónica, de la respiración, contenidos en la cavidad pleural del tórax. VER: ilus. ; alvéolo (ilus.). anatomía : Los pulmones están conectados con la faringe a través de la tráquea y la laringe. La base de cada uno de los pulmones descansa sobre el diafragma, elevándose su vértice de 2,5 a 5,5 cm por encima del extremo esternal de la primera costilla, la clavícula, sostenido por su unión con el hilio o las estructuras de la raíz. Los pulmones incluyen los lóbulos, los lobulillos, los bronquios, los bronquiolos,...

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    [ diabetes mellitus ] Alteración metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia. La diabetes mellitus (DM) es el resultado de la incapacidad del páncreas para producir insulina (DM de tipo 1) o de resistencia a la insulina, con una secreción de insulina inadecuada para mantener un metabolismo normal (DM de tipo 2). Cualquier clase de DM puede dañar los vasos sanguíneos, los nervios, los riñones, la retina y, durante el embarazo, el desarrollo del feto. La DM de tipo 1, o insulinodependiente, tiene una prevalencia del 0,3 al 0,4%. La DM de tipo 2 (antes conocida como DM de inicio en el...

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    [ dapsone ] Sulfona antibiótica que se utilizaba como sustancia para tratar la lepra; también se empleaba para tratar a pacientes con dermatitis herpetiforme y con malaria o neumonía por Pneumocystis carinii. Deben realizarse estudios frecuentes de la sangre de aquellos pacientes que utilicen este fármaco durante períodos prolongados, ya que puede causar hemólisis, leucopina y metahemoglobinemia.

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    CONCEPTO En el postoperatorio del paciente laringectomizado existe una total incapacidad en la utilización de la vía oral para su alimentación. Por ello, la nutrición enteral con preparados nutricionales es usada habitualmente para asegurar un adecuado aporte energético. Inicialmente, la alimentación se realiza a través de una sonda nasogástrica (SNG). Con posterioridad, se inicia una tolerancia oral con diferentes texturas, hasta que el paciente es capaz de recobrar la capacidad de alimentación por boca sin la necesidad de utilizar la SNG. Es en este punto donde se sitúa este capítulo.El inicio de la tolerancia oral dependerá de la evolución del ...

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    CONCEPTO Extracción de secreciones del árbol traqueobronquial mediante un catéter de aspiración a través de un tubo endotraqueal insertado para ventilación artificial. La inserción del tubo endotraqueal puede hacerse por vía oral o nasal e implica un estado crítico del paciente que precisa cuidados enfermeros especializados. OBJETIVOS Asegurar una ventilación eficaz en pacientes con vía aérea artificial.Mantener la vía aérea permeable en personas portadoras de tubo endotraqueal por necesidad de ventilación mecánica.Prevenir complicaciones e infecciones respiratorias por un acúmulo de secreciones en la vía aérea que no pueden ser eliminadas de manera espontánea.Obtener una muestra para estudios diagnósticos. CONTRAINDICACIONES En la aspiración ...

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    [ chest pain ] Dolor que se siente en la parte alta del abdomen, el tórax, el cuello o los hombros. El dolor torácico es una de las quejas más comunes y potencialmente graves que aducen los pacientes del servicio de urgencias, de los hospitales y de las consultas médicas. Puede estar provocado por una gran variedad de enfermedades y trastornos, entre las cuales destacan la angina de pecho o el infarto de miocardio, la ansiedad y la hiperventilación, la disección aórtica, la costocondritis o una lesión de las costillas, la tos, la neumonía, la pleuritis, el neumotórax y la...

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    [ mouth ] 1. Abertura de cualquier cavidad. 2. Cavidad entre las mejillas que contiene la lengua y los dientes y que comunica con la faringe. SIN : [cavidad bucal] ; [cavidad oral] . VER: ilus. anormalidades : Lengua: seca, saburral, lisa, de fresa, grande, pigmentada, geográfica, desviada, trémula, ulcerosa. Encías y dientes: gingivitis, saburra, línea de plomo, piorrea, atrofia, hipertrofia, caries dental, abscesos alveolares. Membranas mucosas y otras partes de la boca: erupciones que acompañan a las enfermedades exantematosas, estomatitis, aftas, herpes simple, candidosis bucal, gingivitis ulceronecrosante aguda, quistes, tumores, carcinoma, lesiones de la sífilis como el chancro, placas...

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    Especie de coagulasa positiva que a menudo forma parte de la flora residente de la piel y de las cavidades nasal y oral. Estas bacterias pueden provocar trastornos supurativos, como furúnculos, ántrax y abscesos, así como infecciones adquiridas en hospitales, infecciones por cuerpos extraños (prostéticas) y neumonía letal o sepsis. Varias cepas de esta especie producen toxinas, entre ellas las que causan la intoxicación alimentaria, el síndrome de la piel escaldada por estafilococos y el síndrome del choque tóxico. Algunas cepas también producen hemolisinas y estafilocinasa.

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    [ hyperalimentation ] Infusión enteral y parenteral de una solución que contiene suficientes aminoácidos, glucosa, ácidos grasos, electrólitos, vitaminas y minerales vivir, mantener el crecimiento y desarrollo normales y permitir la reparación tisular. La vía de infusión es el tubo digestivo, si es funcional. La sobrealimentación intravenosa debe usar fórmulas menos concentradas debido a la posibilidad de flebitis química que puede derivarse de la sobrecarga osmótica. La infusión mediante un catéter por vía central en la vena cava superior proporciona un volumen de sangre suficiente para diluir soluciones más hipertónicas. Una de las principales desventajas de la vía central es...

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    [ near-drowning ] Supervivencia después de haber estado sumergido en agua. En EE.UU. anualmente aprox. 330.000 personas, en su mayoría niños, adolescentes o adultos jóvenes, sobreviven a lesiones producidas por inmersión, y aprox. el 10% recibe asistencia profesional. Muchos de los casos se deben a situaciones prevenibles o evitables, como el empleo de alcohol y drogas recreativas en instalaciones acuáticas o la supervisión inapropiada de los niños por parte de los adultos. Otras causas comunes del semiahogamiento son accidentes que ocurren al navegar, pescar o realizar deportes acuáticos (p. ej., buceo, natación, surf o esquí acuático). Un porcentaje reducido de...

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    [ air bronchogram sign ] Apariencia radiográfica de un bronquio lleno de aire que pasa por un área de mayor densidad anatómica, como ocurre en edema pulmonar y en neumonía.

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    [ benzylpenicillin procaine ] Antibiótico betalactámico de acció bactericida frente a bacterias grampositivas, cocos gramnegativos y algunas bacterias gramnegativas, espiroquetas y actinomicetales. Su empleo se limita a infecciones causadas por microorganismos muy sensibles a la penicilina, puesto que alcanza concentraciones sanguíneas relativamente bajas; se emplea sobre todo en el tratamiento de la sífilis, el carbunco, la neumonía y la enfermedad de Whipple. No debe usarse como tratamiento único en infecciones agudas graves o en caso de bacteriemia.

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    [ aspergillosis ] Infección producida por el hongo Aspergillus o por una de sus especies de moho, de las que el A. fumigatus es la más común. La aspergilosis colonizante implica el crecimiento del hongo dentro del cuerpo, pero sin invasión a los tejidos. La aspergilosis invasiva es una infección oportunista que afecta a personas con inmunodeficiencias; la infección principal es generalmente neumonía, pero también pueden verse afectados el cerebro, los riñones y las válvulas del corazón. VER: ilus. ; [alveolitis alérgica] . tratamiento : Se trata con amfotericina B administrada por vía intravenosa o con itraconazol administrado por vía...

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    CONCEPTO Técnica que consiste en la introducción de un tubo flexible (sonda de silicona, poliuretano o teflón) en el estómago del paciente a través de las fosas nasales (sondaje nasogástrico -SNG-) o a través de la boca (sondaje orogástrico -SOG-). Su finalidad puede ser diagnóstica, preventiva o terapéutica. Está recogida como Intervención de Enfermería (NIC) con la etiqueta (1080) Sondaje gastrointestinal. OBJETIVOS El sondaje gástrico se usa fundamentalmente para:Proporcionar alimentación enteral: se emplea en aquellos pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.Administrar fármacos: se utiliza en enfermos en los que ...

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    CONCEPTO El soporte vital avanzado (SVA) engloba todas las maniobras del soporte vital básico (SVB) más las propias administradas por los equipos de SVA que incluyen:Liberación, permeabilización, aislamiento y estabilización de la vía aérea: se ha de hacer a todos aquellos que precisan de SVA. A veces se consigue con unas maniobras simples y en otras ocasiones es necesaria la ayuda de otros dispositivos. Incluye la intubación orotraqueal o el uso de métodos alternativos para su control como la mascarilla laríngea convencional, la mascarilla laríngea Fastrach, el combitubo y el tubo laríngeo, así como el manejo quirúrgico de la vía ...

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    CONCEPTO Las varices esofágicas son dilataciones venosas secundarias a una hipertensión portal, localizadas en el tercio inferior del esófago. Toda persona con este tipo de varices puede desarrollar un cuadro de sangrado por rotura de las mismas y son hechos característicos su brusca aparición y abundante sangrado.En el tratamiento de las varices esofágicas se emplea la realización de derivaciones venosas mediante cirugía (portocava, esplenorrenal, mesocava, etc.), esclerosis de las mismas bajo control endoscópico, desconexiones esofágicas, ligadura selectiva de los vasos y derivaciones o shunts intrahepáticos de la vena porta con la vena cava. La derivación portosistémica percutánea intrahepática (DPPI) ha ...

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    CONCEPTO Es el conjunto de actividades encaminadas a la introducción de un volumen de líquido y la extracción posterior de este volumen, ya sea solo o con restos hemáticos u otras sustancias tóxicas (medicamentos, etc.) a través de una sonda nasogástrica u orogástrica. OBJETIVOS Vaciar el contenido gástrico tras la ingesta de sustancias tóxicas (fármacos o alimentos).Impedir parte de la absorción de los productos anteriormente mencionados.Comprobar la posibilidad de hemorragia digestiva alta (HDA) y favorecer la hemostasia.Extraer una muestra del contenido gástrico para poder analizarla. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES El lavado está contraindicado si el paciente está obnubilado o comatoso, hasta que se ...

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    [ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira  ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...

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    CONCEPTO La exploración física aporta los datos objetivos de la valoración realizada por el profesional enfermero. Suele llevarse a cabo después del interrogatorio o simultáneamente durante el mismo. Las cuatro modalidades del examen físico son: inspección, auscultación, palpación y percusión. En algunos casos puede incluirse otra modalidad: la olfacción. Las herramientas básicas que se precisan son los sentidos del examinador: la vista, el oído, el tacto y el olfato (es posible oler una herida infectada). En ocasiones se hará uso de instrumentos para obtener datos más precisos, tales como un depresor lingual, un martillo de exploración de reflejos, una linterna, ...

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    [ chorioamnionitis ] Inflamación del amnion, usualmente como consecuencia de una infección bacteriana. Esta situación es una urgencia obstétrica que puede causar afecciones como neumonía, meningitis o sepsis del neonato y bacteriemia o sepsis en la madre. etiología : Los agentes infecciosos más comunes son especies de Bacteroides, Escherichia coli, estreptococos y especies de Prevotella. tratamiento : Se suministran antibióticos activos por vía intravenosa contra los organismos más frecuentemente implicados. Generalmente se emplean ampicilina y gentamicina, vancomicina, clindamicina o metronidazol. SIN : [amnionitis]

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    [ cold autoagglutinin ] Autoanticuerpo de la clase IgM que se activa sólo cuando la temperatura baja de los 100 °C. Estos anticuerpos pueden destruir los glóbulos rojos del paciente y son una de las causas de la anemia hemolítica autoinmune. Se encuentran en el suero de los pacientes (sobre todo en los mayores de 50 años) que produce neumonía atípica (p. ej., por micoplasma), mononucleosis infecciosa, infecciones por citomegalovirus, parotiditis epidémica y ciertas enfermedades sanguíneas. La hemólisis autoinmune mediada por complemento resultante de la destrucción de los glóbulos rojos es un ejemplo de reacción de hipersensibilidad de tipo II....

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    [ postural drainage ] Técnica de limpieza pasiva de las vías respiratorias en la que se posiciona a los pacientes de manera que la gravedad ayude a la extracción de secreciones de lóbulos específicos del pulmón, los bronquios o las cavidades pulmonares. Puede utilizarse en pacientes con neumonía, bronquitis crónica, fibrosis quística, bronquiectasia, inhalación de cuerpos extraños, antes de una lobectomía o en pacientes con dificultades de secreciones retenidas. Un efecto secundario del tratamiento en algunos pacientes es el reflujo gastroesofágico. VER: ilus. cuidado del paciente : Se evalúa la tolerancia física al procedimiento. El terapeuta respiratorio informa y ayuda...

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    [ egophony ] Cambio anormal en el tono, algo parecido al balido de una cabra, que se percibe al auscultarle el pecho a un paciente que habla de forma normal. Se asocia con la broncofonía y puede oírse en el nivel superior de los pulmones de personas con efusión pleural u, ocasionalmente, neumonía.

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    [ empyema ] Acumulación de fluido infectado e inflamado en una cavidad del cuerpo, generalmente en la pleura. VER: [toracocentesis] . etiología : En general, es causado por un brote de infección local proveniente de una neumonía o de un absceso pulmonar, pero también puede ser causado por organismos transportados al espacio pleural por la sangre o por el sistema linfático, o por un absceso que se ha extendido hacia arriba, desde la parte inferior del diafragma. Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae constituyen los patógenos más comunes, pero los organismos anaerobios también pueden provocar empiema. síntomas : Los...

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    [ Alzheimer?s disease ] Trastorno cognitivo crónico degenerativo y progresivo responsable de más del 60% de los casos de demencia. La forma más común afecta a personas mayores de 65 años (demencia senil de tipo Alzheimer), aunque la forma presenil puede iniciarse entre los 40 y los 60 años. Esta enfermedad provoca una discapacidad funcional significativa y gastos importantes en concepto de atención médica y pérdida contributiva. VER: [Alzheimer, Alois] ; [tomografía por emisión de positrones] (ilus.); Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Es probable que existan múltiples causas que interactúan, incluso factores de riesgo genéticos. Entre éstos se...

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    [ staphylococcal scalded skin syndrome ] Infección e inflamación de las capas externas de la piel, que se presenta sobre todo en niños, ancianos y pacientes inmunodeprimidos, aunque no son los únicos casos. Es causado por exotoxinas producidas por Staphylococcus aureus. Inicialmente, la piel en las áreas afectadas es áspera y se presenta una erupción roja y sin abultamiento; después, ésta se arruga y se forman ampollas. El síndrome se trata con antibióticos antiestafilocócicos (p. ej., nafcilina) y se proporciona cuidado de apoyo para minimizar el riesgo de celulitis o neumonía. Aprox. del 2 al 3% de los pacientes afectados...

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    [ consolidation ] Proceso de transición al estado sólido, particularmente con relación a los pulmones. La solidificación de los pulmones es causada por la hiperemia patológica de los tejidos pulmonares, como se da en la neumonía aguda.

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    [ pulmonary edema ] Acumulación de líquido en el intersticio y en los alvéolos del pulmón que puede poner en peligro la vida. El líquido acumulado puede bloquear el intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono y provocar una insuficiencia respiratoria. SIN : edema pulmonar agudo . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : El líquido puede escaparse de los capilares alveolares si estos vasos sanguíneos han sufrido daños y se han vuelto excesivamente permeables (edema pulmonar no cardiogénico), o si las presiones hidrostáticas dentro de los vasos sanguíneos sobrepasan la resistencia de la pared capilar alveolar (edema...

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    CONCEPTO Se entiende por malnutrición mixta (proteico-calórica) o desnutrición el desequilibrio negativo entre el aporte de uno o más nutrientes y las necesidades de estos. Es uno de los grandes síndromes geriátricos y un factor importante de fragilidad en el anciano por los efectos que genera: Pérdida de peso, masa grasa y fuerza muscular que favorece las caídas, disminuye la capacidad funcional y aumenta el riesgo de neumonía.Alteración de la respuesta inmune, mayor riesgo de infecciones.Aumento de la astenia, depresión que conducen a mayor anorexia.Riesgo de intoxicación farmacológica.Aparición de úlceras por presión.Mayor número de ingresos hospitalarios con estancias más largas y ...

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    Carmen Cifuentes Morillas lass="tnivel2">Concepto Consiste en la detección y cuantificación del reflujo gastroesofágico. Tras la administración de líquido que contiene un radiofármaco tecneciado, se recogen imágenes del paciente en decúbito supino, lo que puede prolongarse durante una hora. lass="tnivel2">Indicaciones Confirmación del diagnóstico de reflujo gastroesofágico. lass="tnivel2">Actuación enfermera lass="tnivel3">Preparación del paciente Deberá estar en ayunas desde seis u ocho horas antes del estudio.No se harán estudios radiológicos con bario las cuatro semanas previas a esta gammagrafía. lass="tnivel2">Intervenciones enfermeras lass="tnivel3">Antes de la prueba Identificación del paciente y confirmación de la prueba.Verificación de no embarazo o lactancia: en caso positivo, comunicárselo al médico nuclear y al servicio de ...

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    [ rusty sputum ] Esputo purulento teñido de sangre que, algunas veces, se observa en pacientes con neumonía neumocócica.

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    Carmen Cifuentes Morillas lass="tnivel2">Concepto Detectar las alteraciones en la captación abdominal en pacientes sometidos a diálisis peritoneal mediante la administración de un radiofármaco tecneciado instilándose a través del catéter de diálisis (Ver Imagen 1). lass="aligncenter" src="http://codae.enfermeria21.com/wp-content/uploads/ceditorial/AZ/porting/pruebas-diagnosticas/gammagrafia_derivacion_img1.jpg" alt="" width="293" height="301" /> lass="tnivel2">Indicaciones Útil en la valoración de complicaciones de la diálisis peritoneal, tanto en el diagnóstico de problemas de tipo anatómico (fugas de pared abdominal anterior, pleura peritoneal, inguinales y genitales, así como hernias) como en problemas de ultrafiltración o drenaje. lass="tnivel2">Actuación enfermera lass="tnivel3">Preparación del paciente El paciente acudirá al servicio de nefrología-diálisis, en el que le suministrarán la bolsa de diálisis ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez lass="tnivel2">Concepto La proteína C reactiva es una proteína plasmática que aumenta sus niveles como repuesta a la inflamación (proteína de fase aguda). El rol fisiológico de esta proteína es unirse a la fosfocolina expresada en la superficie de las células moribundas o muertas y a algunos tipos de bacterias con el fin de activar el sistema del complemento por la vía del complejo C1Q. Es sintetizada por el hígado en respuesta a factores liberadores y por los adipocitos. Pertenece a la familia de las pentraxinas. No debe ser confundida con el péptido C ni con la proteína C. Los ...

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    CONCEPTO La disfagia es la dificultad para realizar de manera segura (protegiendo el árbol respiratorio) y eficaz (capaz de hidratar y nutrir) el proceso normal de la deglución del bolo alimenticio, los líquidos, la saliva o fármacos. Anatómicamente se divide en orofaríngea (80% de las disfagias diagnosticadas) y esofágica. La disfagia orofaríngea es un síntoma que aparece en situaciones y patologías muy variadas (Ver Tabla 1) que ocasionan alteraciones estructurales o funcionales de la cavidad oral, la faringe, laringe y/o el esfínter esofágico superior. La disfagia puede cursar con manifestaciones como: Babeo.Tos, carraspeo, regurgitación nasal o atragantamiento coincidiendo ...

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    Yolanda Sevilla Ramírez lass="tnivel2">Concepto Los citomegalovirus (CMV) son parte de la familia vírica formada por el virus del herpes simple, el virus de Epstein-Barr (EBV) y el virus de la varicela-zoster. La prueba del citomegalovirus se utiliza para determinar si una persona está infectada por CMV o lo ha estado recientemente. A veces se solicita para conocer si se ha estado expuesto alguna vez al CMV. La prueba consiste en la determinación de anticuerpos anti-CMV (proteínas específicas que el sistema inmunitario del organismo genera en respuesta al virus) o en la detección del propio virus. El virus se detecta en el curso ...

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    [ cor pulmonale ] Hipertrofia o fallo del ventrículo derecho debido a una disfunción de los pulmones, de los vasos pulmonares o de la pared torácica. Vivir en zonas altas durante un período largo de tiempo también puede provocar esta patología. síntomas : Los síntomas que presenta esta patología son: tos productiva crónica, disnea de esfuerzo, sibilancia, fatiga, debilidad, modorra y alteraciones en el nivel de consciencia. Al realizar la exploración física, se aprecia la aparición de edemas dependientes y la dilatación de las venas del cuello. El pulso es débil. También puede darse un ritmo de galope, una insuficiencia...

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    [ physiological dead space ] En el conducto respiratorio, cualquier alvéolo que no funciona y que no recibe el aire que participa en el intercambio gaseoso. Las causas posibles son el enfisema, el neumotórax, la neumonía, el edema pulmonar y la constricción de los bronquiolos. VER: espacio muerto anatómico .

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    [ opiate perinatal withdrawal syndrome ] Hiperactividad y elevado consumo de oxígeno intrauterino asociados con la abstinencia de opiáceos en lactantes de madres adictas. Este síndrome aumenta el riesgo de neumonía por aspiración del meconio y de taquipnea transitoria de estos lactantes.

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    Especie que causa diversas enfermedades como las infecciones genitales de hombres y de mujeres. Las enfermedades causadas por C. trachomatis son conjuntivitis, epididimitis, linfogranuloma venéreo, enfermedad inflamatoria pélvica, neumonía, tracoma, cicatrices tubáricas e infertilidad. En los países industrializados la transmisión de C. trachomatis se produce habitualmente a través del contacto sexual (se calcula que en EE.UU. se producen entre 3 y 4 millones de nuevas infecciones cada año). Los hombres con infecciones por clamidias experimentan supuraciones peneanas y molestias al orinar. Las mujeres pueden no presentar síntomas o presentar supuraciones uretrales o vaginales y experimentar micciones dolorosas y frecuentes, dolor...

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    [ coccus ] Tipo de bacteria esférica u ovoide. Cuando aparecen por separado, se denominan micrococos; en parejas, diplococos; en grupos con forma de racimo de uvas, estafilococos; en cadenas, estreptococos; en paquetes cúbicos de ocho, sarcinas. Muchos son patógenos y causan enfermedades, como la amigdalitis, la erisipela, la escarlatina, la fiebre reumática, la neumonía, la gonorrea, la meningitis o la fiebre puerperal. VER: [bacteria]

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    [ laparoscopic laser cholecystectomy ] Extirpación de la vesícula biliar utilizando un láser para cortar, mediante una laparoscopia. El procedimiento puede no ser adecuado para pacientes con colecistitis aguda grave, una vesícula palpable o pruebas de la presencia de cálculos en el colédoco. El cirujano decidirá si usa un láser o un instrumento de cirugía endoscópica. cuidado del paciente: Las enfermeras o el cirujano explican al paciente que este tipo de cirugía no se emplea si la paciente está embarazada o si ha sufrido una cirugía abdominal amplia (por las posibles adhesiones), si padece una colecistitis aguda grave, si su...

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    [ complication ] Dificultad adicional; estado complejo; enfermedad o accidente que se superpone a otro sin estar específicamente relacionado y que afecta o modifica, sin embargo, el pronóstico de la enfermedad inicial (p. ej., la neumonía es una complicación de las paperas y causa la muerte de numerosos individuos que sufren esta enfermedad).

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    Especie común en las aves y otros animales a la que frecuentemente están expuestos los propietarios de mascotas, los empleados de tiendas de animales y los trabajadores de granjas avícolas y de plantas de procesamiento de carnes. Tras un período de incubación de 5 a 15 días, comienzan a aparecer síntomas inespecíficos, p. ej., malestar, dolor de cabeza y fiebre; la progresión hacia la neumonía es grave y puede llegar a ser mortal. Alternativamente, esta enfermedad puede asemejarse a la mononucleosis infecciosa, yendo acompañada de fiebre, faringitis, hepatosplenomegalia y adenopatía. Los síntomas pueden estar ausentes o ser leves en algunas...

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    [ coccidioidomycosis] Infección producida por el hongo patógeno Coccidioides immitis, un patógeno formador de esporas presente en el suelo. Las esporas del hongo (llamadas artroconidias) circulan en el aire cuando se remueve el suelo, p. ej., durante las construcciones, las tormentas de polvo o los terremotos. Las personas que inhalan las esporas pueden desarrollar la infección de manera activa o subclínica. SIN : fiebre del valle de San Joaquín . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . Aprox. el 80% de las personas en los países occidentales o suroccidentales presentan pruebas cutáneas positivas. Usualmente estas infecciones son asintomáticas y no requieren...

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    [ currant jelly sputum ] Esputo espeso mezclado con sangre coagulada. Generalmente, se observa en pacientes con neumonía ocasionada por bacterias Klebsiella pneumoniae.

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    Especie que puede provocar infecciones urinarias y, en contadas ocasiones, neumonía.

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    Esta especie constituye una causa importante de neumonía, de bronquitis y de sinusitis. Se considera que la transmisión entre las personas se produce a través de las secreciones de las vías respiratorias, p. ej., a través de pequeñas gotas en suspensión en el aire. La mayor parte de los casos de infecciones respiratorias son moderados y rara vez requieren hospitalización. Es posible que este organismo constituya un factor del desarrollo de arteriopatía coronaria. El tratamiento consiste en dosis diarias de tetraciclina, macrólidos o fluoroquinolona durante un período de entre 14 y 21 días.

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    [ anthrax ] Enfermedad infecciosa aguda causada por el contacto, la ingestión o la inhalación de esporas del Bacillus anthracis, un bacilo bacteriano formador de esporas. Las personas que trabajan con textiles o productos animales contaminados lo contraen normalmente por contacto cutáneo con el pelo, la piel o los excrementos animales (forma más común de la enfermedad, representa el 95% de los casos). Inhalado, aunque el bacilo puede causar neumonía letal. VER: ilus. inmunización : El bacilo del carbunco se ha preparado en forma de aerosol para utilizarlo en una guerra biológica. Por esta razón, algunas tropas estadounidenses han sido...

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    ( SIADH ) Síndrome de actividad excesiva de la hormona antidiurética (ADH) a pesar de estar reducida la osmolaridad plasmática. Generalmente, primero aparece una hiponatremia, pero está normalmente asociado a trastornos del sistema nervioso central, varios tumores, ansiedad, dolor, neumonía y fármacos.

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    [ tuberculosis ] Enfermedad infecciosa producida por el bacilo tuberculoso, Mycobacterium tuberculosis, caracterizada patológicamente por infiltración inflamatoria, formación de tubérculos, caseificación, necrosis, abscesos, fibrosis y calcificación. Por lo general, afecta al sistema respiratorio, pero también pueden infectarse otras partes del cuerpo como los tubos gastrointestinal y urinario, los huesos, las articulaciones, el sistema nervioso, los ganglios linfáticos y la piel. Los macrófagos rodean los bacilos intentando absorberlos, pero no lo logran, por lo que forman granulomas con un centro blando y caseoso. Desde esta situación, las lesiones pueden sanar por fibrosis y calcificación y la enfermedad pasar a un estado...

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    El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el agente infeccioso causal del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), que es una enfermedad de curso más o menos prolongado que culmina con la destrucción de los linfocitos CD4+. El sida fue detectado por primera vez en EEUU en el año 1981. En 1983 se aisló el VIH y en 1984 se demostró claramente que era el agente causal del sida. Desde entonces este virus se ha diseminado rápidamente por todo el mundo, dando lugar a una pandemia de consecuencias imprevisibles. En la actualidad se calcula que cuarenta millones de personas están...

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    Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, una de las últimas etapas de la enfermedad infecciosa provocada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Los criterios para el diagnóstico de infección con VIH son: 1) una concentración de linfocitos T CD4+ menor a 200 células por mm 3 ; 2) la infección con un agente patógeno oportunista, y 3) la presencia de una afección propia del SIDA. Aunque hasta 1981 el SIDA era una enfermedad desconocida, actualmente constituye la principal causa de muerte en África y es la cuarta causa principal de muerte a nivel mundial. Afecta principalmente a personas heterosexuales de entre...

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    [ histoplasmosis ] Enfermedad respiratoria sistémica, micótica causada por el Histoplasma capsulatum. Este hongo se halla en tierra con un alto contenido orgánico y con deposiciones intactas de aves, esp. en la tierra que está en los alrededores de los gallineros, en cuevas de murciélagos y en áreas donde se posan estorninos, mirlos y palomas. La histoplasmosis diseminada es una infección oportunista común en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y otras enfermedades in- munodepresoras. síntomas : Los signos y síntomas varían desde una infección leve y autolimitada a una enfermedad grave o mortal. Son esp. propensas las...

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    La influenza o gripe es una enfermedad del tracto respiratorio causada por la infección provocada por los virus influenza A o B. Ocurre en brotes y epidemias por todo el mundo, principalmente durante el invierno, y afecta a personas de todas las edades y condición social. Es una infección de gran importancia desde el punto de vista sanitario, por su elevada morbimortalidad, puesto que es causa de múltiples consultas médicas, de neumonías y otras sobreinfecciones bacterianas, de hospitalizaciones e incluso de muertes cada año en el mundo.

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    El sarampión es una enfermedad vírica muy contagiosa que afecta sobre todo a los niños y se transmite por gotas procedentes de la nariz, la boca y la faringe de las personas infectadas. Produce un síndrome clínico caracterizado por fiebre, malestar general, conjuntivitis, coriza, tos, rash y enantema (enrojecimiento) patognomónico, denominado manchas de Köplik, que es una erupción muy roja con pequeños puntos blancos que se origina en las mucosas, principalmente en la boca y en la faringe (Ver Imagen 1). © CDC GNU Imagen 1.Lesiones de sarampión

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    La Chlamydia trachomatis es el principal agente responsable de la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), tanto en mujeres como en hombres. Anualmente se producen 4.000.000 de infecciones por Chlamydia trachomatis en EEUU.

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    La infección por citomegalovirus (CMV) es causa de un amplio espectro de trastornos, tanto intrauterinos como en niños y adultos; desde formas asintomáticas, infecciones subclínicas, al síndrome mononucleósido en individuos sanos, y a enfermedad diseminada en individuos inmunocomprometidos. El CMV humano pertenece a la familia Herpesviridae.

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    Los adenovirus son una familia de virus que constituyen una causa importante de enfermedad febril en niños. La mayor parte de las veces provocan infecciones del árbol respiratorio superior (faringitis, coriza), pero pueden producir también neumonía e infección en otros lugares: gastrointestinal, oftalmológico, genitourinario y neurológico. Suelen dar lugar a infecciones banales y autolimitadas, aunque en las personas inmunocomprometidas pueden ocasionar infecciones graves.

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    [ immunodeficiency ] Capacidad disminuida o insuficiente para reaccionar mediante una respuesta inmunitaria adecuada a los estímulos antigénicos, debido a uno o más trastornos de la inmunidad mediada por los linfocitos B, la mediada por los linfocitos T, las células fagocíticas o el complemento. Esta situación puede ser genética o adquirida a causa de infecciones, abuso de drogas, transfusiones múltiples, terapia inmunosupresora o desnutrición. Se diagnostica a través del recuento de linfocitos o según los niveles de inmunoglobulina sérica y complemento. Los pacientes afectados padecen infecciones crónicas difíciles de tratar y que recurren con frecuencia; estas infecciones a menudo las...

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    La bronquiolitis es una infección respiratoria de las vías bajas que afecta a los bronquiolos y los alveolos pulmonares. Cursa con irritación e inflamación de la vía aérea, así como obstrucción y cuadros de insuficiencia respiratoria. El diagnóstico de infección por virus respiratorio sincitial (VRS) se está incrementando en los últimos años, particularmente en forma de bronquiolitis por VRS en lactantes. El VRS ocasiona enfermedades respiratorias agudas en personas de cualquier edad. En lactantes y niños menores de 2-3 años constituye la causa más importante de infecciones de las vías respiratorias bajas; el 70-80% de los cuadros de bronquiolitis, broncoalveolitis...

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    Es una enfermedad infecciosa incluida en el grupo de rickettsiosis, producida por Coxiella burnettii, un microorganismo intracelular obligado, que en ambientes poco adecuados forma esporas, pudiendo sobrevivir de forma muy prolongada en dichos medios. Se denomina fiebre Q por su denominación en inglés, query fever, con la que se describieron los primeros casos, en Australia.

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    [ stricture ] Reducción o constricción del diámetro o lumen de un tubo, conducto u órgano hueco, como p. ej. el esófago, el uréter o la uretra. La estrechez puede ser congénita o adquirida; la adquirida puede ser por infección, enfermedad, fibrosis causada por irritación mecánica o química, espasmo muscular o presión ejercida por tumores o estructuras adyacentes. Dependiendo de cual sea la causa, pueden ser temporales o permanentes.

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    [ canities ] Blancura adquirida o congénita (poco común) del pelo. La adquirida puede desarrollarse rápida o lentamente y puede ser parcial o completa.

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    [ Landau-Kleffner syndrome ] Enfermedad poco común en la que los niños (normalmente de entre 3 y 7 años) pierden la capacidad de entender el lenguaje hablado y de expresarse por sí mismos. Los niños con este trastorno sufren ataques epilépticos y, algunas veces, hiperactividad u otros trastornos conductuales o psiquiátricos. Las habilidades del lenguaje, algunas veces, se recuperan en la adolescencia. SIN : [afasia epileptiforme adquirida] ; afasia infantil adquirida . VER: [Kleffner, Frank R] ; [Landau, William M]

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    Dependencia Patrón desadaptativo de consumo de una sustancia que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos, expresado por tres (o más) de los siguientes ítems durante un periodo de doce meses: Tolerancia: necesidad de aumentar la dosis para conseguir el efecto deseado, con disminución del efecto cuando se mantiene la misma dosis. Abstinencia: aparición de síntomas físicos o psíquicos al dejar de consumir la sustancia, lo que produce la vuelta al consumo para conseguir alivio. Consumo en cantidades mayores o durante un periodo más largo de lo que inicialmente se pretendía. Incapacidad para controlar o interrumpir el consumo. Empleo de...

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    La escarlatina, también conocida como fiebre escarlata, constituye un cuadro clínico de origen bacteriano que, de forma habitual, se caracteriza por presentar fiebre, faringitis y un exantema de distribución y características particulares. Afecta igualmente a niños y niñas con edades comprendidas entre los cuatro y los diez años y suele coincidir con cambios estacionales, aunque puede verse en cualquier época del año. El contagio puede ocurrir de persona a persona a través de secreciones respiratorias o bien a través de exudados cutáneos, cuando el origen de la infección está en la piel. También es posible el contagio a través de...

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    Se trata de una enfermedad producida por una bacteria que ocasiona una infección aguda respiratoria. Comúnmente afecta a niños y puede provocar reinfecciones en los contactos (aunque hayan sido inmunizados). La característica principal es la tos severa, que cursa en forma de paroxismos; puede ser mortal en niños menores de seis meses. Es una enfermedad de declaración obligatoria.

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    El síndrome respiratorio agudo grave, comúnmente abreviado como SARS (del inglés Severe Acute Respiratory Syndrome), es una enfermedad infecciosa de etiología vírica, caracterizada por una afectación pulmonar similar a una neumonía atípica y con una mortalidad elevada.

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    [ droplet infection ] Infección adquirida por la inhalación de un microorganismo en el aire, esp. uno que llega al aire por estornudo o tos.

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    [ prolonged QT syndrome ] Síndrome, potencialmente mortal, caracterizado por un intervalo QT prolongado acompañado por episodios de taquicardia ventricular en torsades de pointes. Esta dolencia puede ser congénita o adquirida como resultado de la administración de fármacos. También se denomina síndrome del QT largo.

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    [ Kaposi?s sarcoma ] Neoplasia vascular, compuesta por múltiples máculas, pápulas o nódulos rojos o morados que en un principio aparecen en la piel o en las membranas mucosas, pero que pueden afectar a órganos internos. La enfermedad, que era poco común y principalmente se observaba en hombres ancianos de ascendencia mediterránea, africana o judía ashkenazi (denominado sarcoma de Kaposi clásico) se ha vuelto un marcador común del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). En pacientes con SIDA, se cree que se adquiere sexualmente como resultado de la adquisición del virus del herpes humano 8. Cuando el sarcoma de Kaposi está...

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    [ cytomegalovirus retinitis ] Infección ocular más frecuente entre las personas que padecen síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Si no recibe tratamiento, esta infección oportunista puede ocasionar ceguera y daños en la visión.

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    [ deafness] Pérdida parcial o total de la capacidad de oír. Puede ser temporal o permanente. Más de 20 millones de estadounidenses padecen una disminución de las facultades auditivas; la mayoría son mayores de 65 años, aunque aprox. el 5% son niños. Las formas hereditarias de hipoacusia afectan aprox. a 1 de cada 2.000 recién nacidos. En estos casos, las dificultades para oír pueden llegar a impedir la adquisición del lenguaje y del habla. La pérdida adquirida de la audición afecta a casi la mitad de las personas mayores de 80 años, entre los cuales puede ser una causa importante...

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    [ highly active antiretroviral therapy ] Uso combinado de fármacos antivirales de tres o más tipos para tratar a pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La terapia antirretroviral altamente activa reduce el número de virus que circulan en la sangre (carga viral), prolongando así la vida y aumentando la supervivencia sin enfermedad. Esta terapia utiliza inhibidores de la transcriptasa reversa, inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa e inhibidores de la proteasa. VER: [síndrome de inmunodeficiencia adquirida] .

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    [ torticollis ] Rigidez en el cuello asociada a un espasmo muscular, que normalmente causa una contractura de flexión lateral de la musculatura de la columna cervical. Puede ser congénita o adquirida. Los músculos afectados son en su mayoría los servidos por el nervio espinal accesorio. etiología : Este trastorno puede ser causado por cicatrices, enfermedades de las vértebras cervicales, adenitis, amigdalitis, reumatismo, engrosamiento de las glándulas cervicales, abscesos retrofaríngeos o tumores cerebelosos. Puede ser espasmódica (clónica) o permanente (tónica). Esta última forma puede deberse a la enfermedad de Pott (tuberculosis de columna).

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    [ teratism ] Anomalía o anormalidad estructural hereditaria o adquirida.

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    [ immune response ] Reacción corporal frente a los antígenos extraños de forma que sean neutralizados o eliminados, previniendo así las enfermedades o las lesiones que estos antígenos pudieran causar. Se requiere que el cuerpo reconozca a los antígenos como extraños o diferentes a sí mismos. Los principales componentes de la respuesta inmunitaria son: la respuesta inmunitaria no específica (o inflamación) es una respuesta de los tejidos corporales y de las células a las lesiones de cualquier tipo (p. ej., lesiones traumáticas, parásitos, sustancias químicas e isquemia). Como respuesta inicial a una amenaza, implica a actividades vasculares, químicas y de...

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    [ immune reconstitution ] Restablecimiento de la función inmunitaria normal o establecimiento de una respuesta inmunitaria mejorada, en una persona con un síndrome de inmunodeficiencia congénita o adquirida. Pueden emplearse trasplantes de médula ósea o terapias farmacológicas, dependiendo de la causa subyacente de la inmunodeficiencia.

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    [ centric occlusion ] Posición de la mandíbula, vertical y horizontalmente, que produce interdigitación máxima de las cúspides de los dientes de los maxilares superior e inferior. Esta es la posición o tipo de oclusión ideal. También se describe como posición intercuspídea, posición diente a diente, oclusión céntrica habitual u oclusión céntrica adquirida.

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    [ nevus araneus ] Dilatación adquirida o congénita de los capilares marcada por líneas rojas que se difunden desde un punto rojo central. SIN : [hemangioma aracniforme] .

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    [ thrush ] Infección de la mucosa de la boca causada por Candida albicans. En pacientes con un sistema inmunitario sano, se produce cuando se trunca el equilibrio de la flora normal durante el tratamiento con antibiótico o después del uso de inhaladores con corticosteroides, que suprimen las funciones de los leucocitos en la boca. También es común en pacientes bajo terapia inmunosupresora por trasplante de órganos, en pacientes con cáncer y en aquellos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida, en los que la infección oral por cándida puede ser crónica. Ocasionalmente, recién nacidos y personas sanas que nunca han utilizado...

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    Especie común en Asia, adquirida por humanos que ingieren pescado apenas cocinado que contiene formas larvarias del parásito. En Occidente, la O. sinesis es una causa relativamente común de obstrucción biliar.

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    Especie que puede producir infecciones sistémicas, esp. en pacientes inmunodeprimidos. Se encuentra sobre todo en el sudeste asiático, donde con frecuencia infecta a pacientes con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.       CULTIVO DE PENICILLIUM    

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    [ trigger point ] 1. Zona sensible del tejido que al ser presionada puede provocar dolor o ulceración. SIN : [punto gatillo] [zona reflexógena] 2. Área de la corteza cerebral que al ser estimulada produce reacciones anómalas similares a las que se observan en la epilepsia adquirida.

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    [ prostitution ] Acción de intercambiar favores sexuales por dinero. Es un factor de riesgo para la difusión de enfermedades de transmisión sexual como la clamidia, la gonorrea, la tricomoniasis, la sífilis, la hepatitis y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.

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    [ toxoplasmosis ] Infección por el protozoo Toxoplasma gondii. Normalmente es una infección leve recurrente y subclínica en las personas con sistema inmunitario normal. Para las personas con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) o para los que siguen un tratamiento inmunodepresor después del trasplante de un órgano, la reactivación de los organismos latentes puede ser mortal. Aprox. el 25% de las mujeres infectadas por primera vez durante el embarazo transmiten la infección al feto. etiología/transmisión : T. gondii es portado por muchos mamíferos y aves y normalmente se transmite a los humanos al no lavarse las manos correctamente después...

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    [ human immunodeficiency virus ] ( VIH ) Retrovirus de la subfamilia lentivirus que causa el síndrome de inmunodeficiencia humana (SIDA). El tipo más común de VIH es el VIH-1, descubierto en 1984. El tipo VIH-2, descubierto en 1986 en África Occidental, causa una pérdida de las funciones inmunes y el posterior desarrollo de infecciones oportunistas idénticas a las relacionadas con las infecciones de VIH-1. Los dos tipos se desarrollaron de cepas distintas del virus de la inmunodeficiencia simia. En EE.UU. la cantidad de personas infectadas con VIH-2 es muy baja. Sin embargo, las donaciones de sangre se analizan en...

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    La infección activa por el bacilo de la tuberculosis (TBC) puede dar lugar a múltiples manifestaciones clínicas, aunque la más frecuente es la pulmonar. A lo largo de los años, la epidemiología de la TBC ha variado mucho; a raíz de la epidemia por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), los casos de TBC en los países industrializados se dispararon, llegando a una cota máxima a finales de los años 80; a partir de entonces los casos han ido disminuyendo progresivamente gracias a los programas de control de la TBC. Actualmente, la población de riesgo para desarrollar la enfermedad...

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    La parálisis cerebral (PC) incluye un grupo de trastornos del desarrollo, del movimiento y la postura causantes de una limitación de la actividad, que se atribuyen a lesiones no progresivas que ocurrieron en el cerebro fetal o infantil durante el desarrollo.

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    La osteomielitis (OM) es un proceso infeccioso que afecta a la cortical y la médula del hueso. La mayoría de las veces está causada por bacterias. La OM puede ser aguda (OMA), cuando dura de días a semanas, o crónica, cuando dura meses o años. Esta última suele producir secuestros óseos (porciones amplias de tejido óseo necrótico donde los microorganismos pueden acantonarse a pesar del tratamiento antibiótico).

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    El tumor maligno de riñón más frecuente en los adultos es el adenocarcinoma renal, también conocido como tumor de células claras o hipernefroma; es el tumor sólido renal más habitual (80%). Es una neoplasia típica de la edad adulta (entre los 40 y los 60 años), con predominio en el varón en una proporción 2:1 (Ver Imagen 1). © DAE Imagen 1.Tumor que invade la vena renal, la cava y las suprarrenales

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    Es una tumefacción aguda o crónica del tejido subcutáneo y las mucosas, similar al habón.

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    Patologías
    CONCEPTO Técnica mediante la cual se da lugar a la transferencia de sangre o componente sanguíneo de un donante a un receptor que no puede ser sustituida por otras alternativas. OBJETIVOS Restablecer el déficit de alguno de los componentes sanguíneos.Aumentar la hemoglobina o corregir los niveles séricos.Administrar factores de la coagulación deficitarios.Reposición de volemia.Mejorar el transporte de oxígeno. PRECAUCIONES Cada unidad de sangre donada será sometida, mediante pruebas de laboratorio, para detectar la presencia de virus y bacterias (p. ej.: virus de la inmunodeficiencia humana -VIH-, hepatitis B y C o sífilis).Asegurar la compatibilidad de los grupos sanguíneos del donante y el ...

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    TPE
    CONCEPTO Técnica que consiste en llegar hasta el interior de una arteria con una aguja. OBJETIVOS Acceder al interior de una arteria para la extracción de sangre con fines diagnósticos, lo que permite conocer los valores en sangre arterial de: tensión de oxígeno (PaO2), tensión de dióxido de carbono (PaCO2), acidez (pH), saturación de oxihemoglobina (SaO2) y bicarbonato (HCO3-). CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Se ha de obtener del paciente la información acerca de su estado de salud y los tratamientos que está recibiendo que pudieran contraindicar la técnica o hicie- sen tomar determinadas precauciones, como sería un aumento en el tiempo de compresión ...

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    TPE
    Alteración anatómica adquirida en la que el polo superior del estómago pasa a la cavidad torácica a través del hiato diafragmático. Es el problema más frecuente de la unión gastroesofágica, afectando a un 20% de la población, aunque aproximadamente un 10% no manifestarán síntomas. Puede presentarse a cualquier edad, siendo más incidente entre la cuarta y sexta década de la vida. Clásicamente se han diferenciado tres tipos de hernia hiatal: Tipo 1 o hernia hiatal por deslizamiento (Ver Imagen 1): es la mas común, presentándose en un 95% de los casos. Se llama también hernia deslizante. En este caso, la...

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    La encefalitis es un síndrome agudo febril con afectación del parénquima cerebral por un proceso infeccioso y que provoca una alteración de las funciones cerebrales.

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    [ adermia ] Defecto o falta congénita o adquirida de la piel.

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    Yolanda Sevilla Ramírez lass="tnivel2">Concepto Esta prueba detecta y mide la cantidad (carga viral) de ARN (un tipo de ácido nucleico) del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en sangre, causante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). La carga viral es una medida cuantitativa del ácido nucleico (ARN) del VIH que proporciona una importante información utilizada conjuntamente con el número de células CD4 para: Monitorizar el estado de la infección por VIH.Establecer recomendaciones para el tratamiento.Predecir la evolución de la infección por VIH. La carga viral se indica como el número de copias de VIH en un mililitro de sangre (copias/ml): Carga viral elevada: valores entre ...

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    AZ
    Yolanda Sevilla Ramírez lass="tnivel2">Concepto El análisis de los anticuerpos VIH se utiliza para determinar si una persona está infectada o no por el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana). Esta prueba detecta anticuerpos frente al VIH. El VIH es el virus que causa la enfermedad del sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) y deteriora el sistema inmunológico provocando que el organismo sea vulnerable a infecciones debilitantes. Cuando entra en el organismo, el sistema inmune responde generando anticuerpos dirigidos contra el virus. Los anticuerpos pueden detectarse entre tres y ocho semanas después de haberse producido la exposición al virus. Si la exposición ha sido ...

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    El ántrax es la enfermedad originada por el Bacillus anthracis; tradicionalmente ha sido una enfermedad con afectación cutánea y con buena evolución, pero cuando la infección se adquiere por vía inhalada se produce una enfermedad de mucha mayor agresividad. Este hecho ha sido utilizado en ataques bioterroristas con la intención de provocar muertes masivas, motivo por el cual la enfermedad ha cobrado relevancia.

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    Término muy general, ya que existen múltiples causas por las que se produce la inflamación de la conjuntiva del ojo. Más común es la denominación de ojo rojo (Ver Imagen 1). © P33tr GNU Imagen 1.Conjuntivitis

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    Es un dolor pélvico o abdominal que aparece antes o coincidiendo con la menstruación, lo suficientemente intenso como para impedir la actividad normal. Puede ser primaria (ausencia de patología orgánica) o secundaria (trastornos patológicos subyacentes).

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    La diarrea se define como la expulsión de heces no formadas o líquidas, con una mayor frecuencia de lo habitual para cada persona (generalmente, más de tres al día, o dos si se acompañan de síntomas intestinales) en una cantidad mayor de 200 g de heces al día o si su contenido acuoso es superior al 70%. Debe diferenciarse de la pseudodiarrea, o eliminación frecuente de pequeñas cantidades de heces, y de la incontinencia fecal o evacuación involuntaria del contenido fecal. Se considera a la diarrea como aguda si dura menos de dos semanas, persistente si dura de dos a...

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    [ myopathy ] Cualquier enfermedad muscular, congénita o adquirida, caracterizada clínicamente por debilidad muscular difusa o localizada. ADJ: miopático .

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    Acrónimo originalmente acuñado a partir de las primeras letras de toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus y herpes. Algunas revisiones contemporáneas han descrito la o como sigla de otras infecciones transplacentarias (síndrome de inmunodeficiencia adquirida, hepatitis B, parvovirus humanos, sífilis). Las infecciones por TORCH pueden afectar al embrión o al feto durante su crecimiento, provocar abortos, desarrollo fetal deficiente, anomalías congénitas graves, disminuciones físicas o incluso muerte fetal o neonatal.

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    [ cretinism ] Enfermedad congénita causada por la falta de hormonas tiroideas, caracterizada por la interrupción del desarrollo físico y mental, mixedema, distrofia de los huesos y de los tejidos blandos y metabolismo basal reducido. El tratamiento consiste en la administración de hormonas tiroideas sintéticas. La forma adquirida de hipotiroidismo grave se conoce como mixedema.

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    [ epilepsy ] Enfermedad caracterizada por crisis convulsivas recurrentes, es decir, por descargas eléctricas reiteradas y anormales dentro del encéfalo. La epilepsia es una afección bastante común: un 2 o 3% de la población la padece. Tiene una incidencia mayor en niños (personas menores de 10 años) y en ancianos (personas mayores de 70 años), mientras que los adolescentes y los adultos se ven afectados con menor frecuencia. Según la Liga Internacional Contra la Epilepsia, este trastorno puede ser parcial, generalizado o sin clasificación. Las crisis convulsivas generalizadas son provocadas por descargas eléctricas que afectan a ambos hemisferios del encéfalo....

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    [ glomerular disease ] Cualquiera del extenso grupo de enfermedades que afecta el glomérulo renal. Pueden clasificarse por gravedad clínica, cambios histológicos en el riñón o por etiología. Algunos factores causantes son: enfermedad glomerular primaria; enfermedad secundaria a enfermedad sistémica, como el lupus eritematoso o la poliarteritis; enfermedad infecciosa, como la enfermedad infecciosa estreptocócica, la malaria, la sífilis o la esquistosomiasis; enfermedad metabólica, como la diabetes o la amiloidosis; toxinas, como el mercurio, el oro o el veneno de serpiente; enfermedad del suero y reacción alérgica a un fármaco. La enfermedad glomerular también puede estar asociada a trastornos hereditarios (p....

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    [ headache ] Dolor en la frente, los ojos, los maxilares, las sienes, el cuero cabelludo, el cráneo, el occipucio o el cuello. La cefalea es muy común, afecta a todas las personas en alguna ocasión. Desde una perspectiva clínica, se debe distinguir la cefalea benigna de la que puede ser potencialmente mortal. Los tipos de cefalea benigna son la tensión, la migraña, la cefalea en racimos, el dolor en los senos paranasales y las provocadas por el medio entorno (p. ej., «cefalea por helado» o «cefalea por abstinencia de cafeína»). Las cefaleas potencialmente mortales pueden estar causadas por la...

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    [ HIV RNA ] Material genético del virus de la inmunodeficiencia humana. La cantidad del virus presente en la sangre es indicativa de la gravedad y del pronóstico del síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Los tratamientos farmacológicos para el SIDA, esp. aquellos que contienen una combinación de inhibidores de la proteasa y de la transcriptasa inversa pretenden disminuir la cantidad de ARN del VIH en la sangre hasta niveles indetectables.

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    [ p24 antigen ] La proteína básica del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La presencia del antígeno p24 en la sangre es un indicador de que el VIH se reproduce de forma descontrolada. La antigenemia p24 se encuentra en el síndrome retroviral agudo antes de la respuesta inmunitaria del huésped y en los casos avanzados de síndrome de inmunodeficiencia adquirida después de la destrucción del sistema inmunológico. La presencia del antígeno p24 en la sangre indica que la carga vírica de VIH es elevada y existe un alto riesgo de contagio.

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    [ antiretroviral ] Cualquier agente que actúa contra los retrovirus tales como el virus de la inmunodeficiencia humana, que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

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    [ sexually transmitted disease ] ( ETS ) Cualquier enfermedad adquirida a causa de un intercambio sexual o cualquier otro contacto íntimo con el individuo afectado. Es un término que resulta más inclusivo que el de «enfermedad venérea», dado que las ETS tienen como causa bacterias, virus, protozoos, hongos y ectoparásitos. VER: [tabla] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros .  

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    [ color blindness ] Anormalidad genética o adquirida de la percepción del color. La ceguera total al color, una enfermedad rara, se llama acromatopsia. El tipo más frecuente, la incapacidad de distinguir tonalidades de rojo y verde, afecta a un 8% de la población masculina y es un rasgo ligado al cromosoma X. Es incorrecto referirse al daltonismo como ceguera al color. En realidad es una percepción deficiente de los colores. VER: ilus.                                                                                                                             PRUEBA PARA EL DALTONISMO

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    [ beta2 microglobulin ] Polipéptido, uno de los marcadores de histocompatibilidad más importantes de la clase I en superficies celulares; está agrupado en cadenas de peso molecular baja denominadas cadenas ligeras. La cadena puede verse afectada por el gen nef en el VIH previniendo que los linfocitos CD8+ T reconozcan el virus. VER: [complejo principal de histocompatibilidad] ; síndrome de inmunodeficiencia adquirida

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    [ congenital disease ] Enfermedad ya adquirida en el momento del nacimiento. Puede ser causada por factores hereditarios, infección prenatal, lesión o por el efecto de algún fármaco o droga que la madre haya consumido durante el embarazo.

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    [ Castleman?s disease ] Enfermedad en ocasiones agresiva, caracterizada por el crecimiento excesivo de tejido linfático ya sea localizado en un solo grupo de nódulos linfáticos, o en múltiples regiones del cuerpo. Aunque la causa no se conoce con precisión, su asociación con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, sarcoma de Kaposi e infección por virus del herpes humano 8, ha llevado a algunos expertos a afirmar que es de origen infeccioso. La enfermedad localizada responde bien a la resección quirúrgica. Cuando está diseminada, en algunos casos puede ser tratada eficazmente con quimioterapia. VER: [Castleman, Benjamin] .

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    [ encephalitis ] Inflamación de las materias blanca y gris del cerebro. Casi siempre está asociada con una inflamación de las meninges (meningoencefalitis) y puede afectar a la médula espinal (encefalomielitis). VER: [arbovirus] ; [rabia] ; [virus del herpes] . etiología : Los virus (p. ej., el arbovirus y el herpesvirus) constituyen la causa más corriente de la encefalitis, pero ésta también se da como componente de la rabia y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y como efecto ulterior de enfermedades víricas sistémicas como la gripe, el sarampión, la rubéola y la varicela. El sistema nervioso central (SNC) resulta...

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    [ electron volt ] ( eV ) Energía adquirida por un electrón a medida que pasa a través de un potencial de 1 V.

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    [ deformity ] Alteración de la forma natural de una parte o de un órgano; distorsión de cualquier parte o desfiguración general del cuerpo. Puede ser adquirida o congénita. Si después aparece una herida, la deformidad suele implicar la presencia de fracturas, dislocaciones o ambas. Puede deberse a tumoración extensa, extravasación de sangre, rotura de músculos o contracción grave de tejido de cicatrización.

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    [ dysgammaglobulinemia ] Desproporción en la concentración de inmunoglobulinas en la sangre. Puede ser congénita o adquirida.

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    [ physiognomy ] 1. Semblante. 2. Capacidad adquirida para diagnosticar una enfermedad o una afección basándose en la apariencia y las expresiones del rostro.

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    [ health promotion ] Esfuerzos realizados por los organismos de salud pública para disminuir la incidencia de las enfermedades y su impacto sobre las personas, las comunidades o las poblaciones. Actualmente los principales objetivos del fomento de la salud en EE.UU. son la erradicación de aquellas enfermedades que pueden ser prevenidas por medio de la vacunación, la mejora de la atención temprana de accidentes cerebrovasculares, la reducción de los factores de riesgo cardiovascular relacionados con una dieta inadecuada, presión arterial elevada, obesidad y consumo de tabaco, y la reducción de conductas de alto riesgo que contribuyen a la propagación del...

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    [ immunocompromised ] Persona que tiene un sistema inmunitario que no es capaz de reaccionar de manera completa y normal frente a los organismos patógenos o a una lesión tisular, sea como resultado de una enfermedad (p. ej., diabetes mellitus, sepsis generalizada o síndrome de inmunodeficiencia adquirida) o a causa de una terapia farmacológica con agentes inhibidores de algunos componentes del sistema inmunitario. SIN : [inmunodeficiente] . VER: [sistema inmunitario]

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    [ passive immunity ] Inmunidad adquirida mediante la introducción de anticuerpos preformados en un individuo desprotegido. Este tipo de inmunidad puede darse a través de la inyección intravenosa de inmunoglobulinas o, en el útero, a través del conducto transplacentario de anticuerpos de la madre al feto. Los recién nacidos pueden adquirir inmunidad a través de la lactancia.                                                                                                    INMUNIDAD CELULAR                                                                                                        INMUNIDAD HUMORAL

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    [ congenital immunity ] Inmunidad presente en el momento del nacimiento. Puede ser natural o adquirida, dependiendo esta última de los anticuerpos recibidos de la sangre materna.

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    [ chronic lead poisoning ] Ingestión o inhalación crónica de plomo, que provoca daños en los sistemas nerviosos central y periférico, los riñones, los órganos hematopoyéticos y el tubo gastrointestinal. Algunos de sus síntomas tempranos son pérdida de apetito y de peso, anemia, vómitos, fatiga, debilitamiento, cefalea, una línea de plomo en las encías, apatía o irritabilidad y sabor metálico en la boca. En una etapa posterior se pueden presentar parálisis, pérdida de la sensibilidad, problemas de coordinación y dolores de localización imprecisa. Se puede diagnosticar mediante análisis de laboratorio que revelen la existencia de anemia, un nivel de plomo...

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    [ lentivirus ] Grupo de retrovirus que producen enfermedades de desarrollo lento como resultado de la eliminación gradual de las células linfoides. Se incluye en este grupo el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), causante del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

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    [ marijuana ] Inflorescencia desecada de Cannabis sativa, la planta del cáñamo. VER: [hachís] . Su ingrediente activo, el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC), puede producir euforia, alteraciones del humor y del juicio y cambios en la percepción sensorial, la cognición y la coordinación. La capacidad de conducir vehículos y de operar maquinaria puede verse alterada. Los consumidores de marihuana presentan deterioro de la memoria a corto plazo, sin embargo, este déficit es transitorio y se vuelve a la normalidad después de una semana de abstinencia. La marihuana puede provocar episodios transitorios de confusión, ansiedad o delirio, según la dosis y la posible...

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    [ cerebrospinal fluid ] ( LCR ) Líquido tisular del cerebro y la médula espinal, que provee nutrientes y elimina productos de desecho; también es un almohadón líquido que absorbe los golpes mecánicos al sistema nervioso central. VER: [punción lumbar] . formación : El fluido se forma en los plexos coroides de los ventrículos laterales y el tercer ventrículo. El producido en los ventrículos laterales pasa a través del agujero de Monro al tercer ventrículo y a través del acueducto de Silvio al cuarto ventrículo. Allí puede salir a través del agujero central de Magendie o los agujeros laterales de...

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    [ lymphangiectasis ] Hinchazón benigna en parte de una extremidad o en su totalidad como resultado de la dilatación de los vasos linfáticos profundos. Aparece por lo general en niños y puede ser lo suficientemente grave como para dar lugar a una deformidad. La linfangiectasia adquirida puede aparecer debido a una complicación quirúrgica o a la radioterapia para el cáncer. SIN : [linfectasia]

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    [ opportunistic infection ] 1. Cualquier infección originada en un sistema inmunodeprimido que no puede defenderse de patógenos que se encuentran normalmente en el entorno. Los tipos más comunes incluyen bacterias (Pseudomonas aeruginosa), hongos (Candida albicans), protozoos (Pneumocystis jiroveci) y virus (citomegalovirus). Las infecciones oportunistas se observan en pacientes con bajas defensas contra la enfermedad, como aquellos con fibrosis quística, diabetes mellitus mal controlada, deficiencias inmunitarias adquiridas o congénitas o trasplantes de órganos. 2. Infección que aparece cuando la flora residente prolifera e infecta un lugar del cuerpo donde esas bacterias están presentes normalmente o en algún otro lugar. En...

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    [ hyaline ] 1. Que muestra una apariencia vidriosa que es normal, como sucede con el cartílago hialino. 2. Que muestra una apariencia vidriosa adquirida como resultado de la lesión o degeneración de un tejido. SIN : [hialoide]

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    Especie que se encuentra normalmente en los intestinos humanos. Se ha asociado a la septicemia adquirida en hospitales y a las infecciones de las vías urinarias.

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    [ Gambierdiscus toxicus ] Especie de dinoflagelados que produce ciguatoxina, una neurotoxina que es la causa de la intoxicación por ciguatera adquirida mediante la ingesta de pescado. VER: [intoxicación por ciguatera]

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    [ focal segmental glomerulosclerosis ] Forma irreversible de lesión glomerular que se suele detectar en pacientes con antecedentes de consumo de drogas inyectables o con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.

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    [ hemophilia ] Conjunto de trastornos hemorrágicos hereditarios que se caracterizan por la carencia de ciertas proteínas de la coagulación: las hemofilias son poco frecuentes. La hemofilia A afecta a 1 de cada 5.000 a 10.000 varones y la hemofilia B se da en alrededor de 1 de cada 30.000 varones. VER: [sangre] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Existen dos tipos principales: la hemofilia A (en la cual el factor de coagulación VIII no está presente o se encuentra en niveles insuficientes en el torrente sanguíneo) y la hemofilia B (en la cual el factor de coagulación...

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    [ diaphragmatic hernia ] Hernia del contenido abdominal en la cavidad torácica a través de una abertura en el diafragma. Puede causar dificultades respiratorias o estrangulación y gangrena del fundus del estómago. La alteración puede ser congénita, adquirida (traumática) o esofágica. En esta última, una parte del estómago es empujada a través del hiato esofágico hacia la cavidad pleural.

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    [ paroxysmal nocturnal hemoglobinuria ] Forma poco frecuente de anemia hemolítica adquirida, que proviene de un defecto de las proteínas sujetas a la membrana de los glóbulos rojos. síntomas : El síndrome se caracteriza por la presencia de fiebres y de escalofríos agudos, de dolor en la espalda y en las extremidades y de calambres abdominales. La hemoglobinuria aparece si ha habido una destrucción suficiente de hematíes. tratamiento : Se puede usar eritropoyetina para tratar la anemia de este trastorno.

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    CONCEPTO La prueba del talón para el cribado neonatal de metabolopatías consiste en la obtención y el análisis de una muestra de sangre con el fin de identificar la posibilidad de padecer hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria y otras enfermedades congénitas, cuyo listado varía según la comunidad autónoma donde nazca el bebé (Cuadro 1). Este cribado se realiza a todos los recién nacidos en España, independientemente de si su nacimiento ha sido en un centro sanitario público o privado.El Grupo de Trabajo sobre Concreción de Cartera Común Básica de Servicios para el Cribado Neonatal del Sistema Nacional ...

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    Es la infección por el virus de la varicela zóster (VVZ), que en el individuo no inmune causa una enfermedad aguda febril caracterizada por una erupción cutánea generalizada conocida como varicela. Tras la curación clínica de la primoinfección, el virus persistirá en estado latente, acantonado en los ganglios sensitivos, durante el resto de la vida. En determinadas circunstancias el virus puede reactivarse dando lugar a una infección localizada en la piel, el herpes zóster.

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    Patologías
    El síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) es un cuadro de dificultad respiratoria de inicio agudo y, según la Conferencia de Consenso de la Sociedad Torácica Americana y la Sociedad Europea de Medicina Intensiva de 1994, se define como la asociación de: Hipoxemia severa. Infiltrados pulmonares bilaterales en la radiografía de tórax. Ausencia de hipertensión en la aurícula izquierda (o una presión de enclavamiento pulmonar -PCPmenor de 18 mmHg, si se dispone de su medición mediante catéter flotante en la arteria pulmonar). Se produce por un daño directo del parénquima pulmonar o una afectación secundaria a una patología sistémica (extrapulmonar).

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    Patologías
    El carcinoma broncogénico representa más del 90% de los cánceres de pulmón. Se trata de uno de los tumores con mayor incidencia en el ser humano. En España representa la primera causa de mortalidad por cáncer en el hombre y la tercera causa, por detrás del cáncer de colon y mama, en la mujer (en EEUU supone la primera causa de muerte en ambos sexos). Existen cuatro variedades histológicas de cáncer de pulmón que, según su frecuencia, se clasifican en: Carcinoma de células no pequeñas (CPCNP): epidermoide (31%), adenocarcinoma (29,4%), anaplásico de células grandes (10,7%). Carcinoma de células pequeñas, microcítico...

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    Patologías
    La triquinosis es una enfermedad causada por la Trichinella. Su distribución es mundial, aunque los países que han presentado más casos en los últimos años han sido China, Tailandia, México, Argentina, Bolivia y algunos países de Europa Central. Se adquiere consumiendo carne cruda o poco cocinada de animales (generalmente cerdos o animales de caza, sin un control sanitario) que contienen larvas de Trichinella (siendo la especie Trichinella spiralis la más común) (Ver Imagen 1). Una temperatura mayor a 77 ºC o la congelación por debajo de 15 ºC durante tres semanas suele acabar con la larva. No se transmite de...

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    La pleura es una membrana serosa que recubre el parénquima pulmonar, el mediastino, el diafragma y el interior de la cavidad torácica. Se subdivide en pleura visceral y parietal. Entre ambas hojas pleurales queda un espacio virtual cerrado, la cavidad pleural, donde, en condiciones normales, tan sólo existe una pequeña cantidad de líquido seroso que lubrica el epitelio (5-15 ml). Cuando se acumula una cantidad mayor de líquido en el espacio pleural se produce un derrame pleural. La acumulación de este líquido puede deberse a una síntesis excesiva del mismo o bien a un drenaje inadecuado por los vasos linfáticos...

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    La bronquitis aguda se define como la inflamación aguda de las membranas mucosas del árbol traqueobronquial.

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    Es una infección causada generalmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes que produce fiebre y disfunción de algunos órganos y aparatos, pudiendo empeorar hasta convertirse en un shock grave que no responde al tratamiento. Puede ser mortal en el 50% de los casos y reaparecer en aquellas personas que sobreviven a un primer episodio.

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    La Listeria es una bacteria que afecta principalmente a personas inmunodeprimidas o en las edades extremas de la vida, produciendo fundamentalmente infecciones del sistema nervioso central o bacteriemias. Ocasionalmente puede afectar a personas inmunocompetentes, causando gastroenteritis.

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    Es una infección que afecta a las mucosas y a la piel, causada por Corynebacterium diphteriae. Algunas cepas de esta bacteria producen una toxina que puede afectar a diversos órganos.

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    [ fluoridation ] Adición de fluoruros al agua para evitar la caries dental. La aparición de caries en los dientes de leche y en los permanentes puede disminuir si se proporciona flúor como suplemento a través del agua, mediante aplicación tópica en los dientes o en forma de medicación diaria. Hay varias cosas a tener en cuenta. Una cantidad de flúor superior a la dosis diaria provoca un cambio de color en los dientes si el niño lo ingiere durante la fase del desarrollo de éstos (es decir, entre el nacimiento y los 8 o 10 años de edad). Si...

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    [ herd immunity ] Capacidad de una comunidad de resistir una enfermedad epidémica. La inmunidad colectiva puede desarrollarse de forma natural en una sociedad como resultado de una exposición prolongada a una enfermedad, o puede estimularse artificialmente por medio de programas de vacunación masivos.

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    [ noncompliance ] Conducta de una persona o cuidador que no se corresponde con el plan terapéutico o de promoción de la salud previamente acordado entre dicha persona (o su familia o su comunidad) y el profesional sanitario. La desviación de la conducta de la persona o del cuidador ante el tratamiento médico puede suponer la ineficacia clínica total o parcial del mismo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros.

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    [ Kohlman Evaluation of Living Skills ] ( KELS ) Evaluación estándar para determinar la habilidad de un individuo para llevar a cabo tareas cotidianas de cuidado personal y en la comunidad. La evaluación incluye una entrevista y tareas que miden los cuidados personales, la seguridad y la salud, la administración del dinero, el uso de transportes y del teléfono, y los comportamientos laborales y de ocio.

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    [ immunobiological ] Cualquier sustancia producida a partir de un patógeno capaz de inmunizar a una persona o comunidad contra una enfermedad, p. ej., una vacuna. SIN : [agente inmunobiológico]

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    [ preventive nursing ] Rama de la enfermería que se encarga de prevenir la aparición de enfermedades psíquicas y físicas. La enfermera es un miembro esencial del equipo de asistencia sanitaria y tiene la oportunidad de subrayar la importancia de los servicios de asistencia sanitaria y de ponerlos en práctica, para fomentar la salud y evitar la propagación de enfermedades. La destreza y competencia profesional general de la enfermera también pueden utilizarse para secundar la acción de la comunidad en todos los niveles para fomentar medidas de salud pública. Existen tres niveles de enfermería preventiva: A. Primaria. La atención de...

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    [ mobility ] Estado o cualidad de móvil; facilidad de movimiento. En rehabilitación, la movilidad hace referencia a la capacidad que tiene una persona de moverse dentro de un entorno social, como la comunidad. VER: [deterioro de la movilidad física]

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    [ founder mutation ] Gen alterado que prolifera en miembros de una misma familia o una comunidad a partir de un único ancestro identificable.

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    [ independent living movement ] Término general para los programas sociales que comparten una filosofía de participación plena, autosuficiencia e integración social para las personas con dificultades funcionales. Se caracteriza por destacar la autoayuda, la facilidad de acceso a los recursos del entorno, la libertad de elección y los programas de inserción en la comunidad.

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    [ disaster medicine ] Aplicación a gran escala de los servicios médicos de urgencia en una comunidad a raíz de una catástrofe natural o producida por el hombre. La meta es salvar vidas y hacer que los supervivientes recuperen un máximo estado de salud lo antes posible. Su éxito depende de la rápida clasificación de los pacientes según sus necesidades inmediatas y su pronóstico. VER: Triage, triage .

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    [ laryngectomy ] Extracción total o parcial de la laringe para tratar tumores laríngeos, la mayoría de los cuales son carcinomas de células escamosas. El procedimiento puede curar el cáncer si éste está confinado en la laringe. Las complicaciones habituales son pérdida de la voz, reflujo gastrointestinal y los trastornos de adaptación y depresión que resultan de los cambios en la imagen corporal que la operación produce. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe preparar al paciente para los cambios de la voz y de las vías respiratorias, así como para otras pérdidas de...

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    [ early intervention ] En medicina de rehabilitación, sistema de servicios coordinados y basados en la comunidad, para niños de hasta tres años de edad que corren el riesgo de padecer retrasos del desarrollo. Estos servicios están diseñados para identificar, prevenir y remediar los problemas existentes y para facilitar el desarrollo a través de estrategias de intervención destinadas al individuo y a la familia. VER: [Retraso en el crecimiento y desarrollo]

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    [ public health nurse ] Enfermera de atención sanitaria cuya responsabilidad principal se orienta a los problemas sanitarios de grupos numerosos de personas dentro de una comunidad.

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    [ pseudomembranous colitis ] Colitis vinculada con la terapia antibiótica y, menos frecuentemente, con enfermedades crónicas debilitantes de pacientes adultos de la comunidad. La causa es una de las dos exotoxinas producidas por Clostridium difficile, que conforman la flora intestinal normal. Los antibióticos de amplio espectro rompen el equilibrio normal de la flora intestinal, permitiendo la proliferación exagerada de cepas que producen toxinas. Las exotoxinas lesionan la mucosa del colon y producen una seudomembrana compuesta de exudado inflamatorio. Los síntomas (diarrea maloliente con sangre y moco, calambres abdominales, fiebre y leucocitosis) comienzan, por lo general, entre 4 y 10 días...

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    [ continuum of care ] Gama de servicios que requieren los enfermos crónicos, los minusválidos o las personas de edad avanzada. Para satisfacer las necesidades de los pacientes de una comunidad o de una institución, estos servicios comprenden medidas de prevención, tratamiento médico crítico, tratamientos de rehabilitación y apoyo y servicios sociales.

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    [ respite care ] Asistencia brindada durante un corto período de tiempo a los miembros de la comunidad de mayor edad, a los enfermos crónicos o a los discapacitados, para aliviar temporariamente de su responsabilidad a los cuidadores. Los cuidados de relevo al cuidador son similares a los cuidados diurnos para adultos, pero no incluyen actividades organizadas ni otros servicios. Estos cuidados pueden suministrarse en el hogar del paciente, en un centro religioso o comunitario, en una residencia de ancianos o en el domicilio del cuidador.

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    [ defender ] Encargado de la defensa y protección, esp. legal, de un individuo o comunidad.

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    Código de Enfermería. Declaración hecha por la American Nurses Association (Asociación Americana de Enfermería) para guiar a las enfermeras en la práctica legal y ética. VER: c [ódigo de ética para enfermeras del CIE] La enfermera, en todas las relaciones profesionales, practica con compasión y con respeto por la dignidad, el valor y la singularidad inherente a cada persona, sin restricciones por consideraciones de estatus social o económico, atributos personales o naturaleza de los problemas de salud. El compromiso principal de la enfermera es con el paciente, ya sea una persona, una familia, un grupo o una comunidad. La enfermera...

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    [ dysentery ] Diarrea que contiene sangre y mucosidades y es provocada por la inflamación de las paredes del tubo gastrointestinal, esp. del colon. Se presenta con dolor abdominal, tenesmo rectal y a veces fiebre. La disentería es causada por bacterias, virus, protozoos o infecciones parasitarias y es más común en lugares con malas condiciones higiénicas, donde la comida y el agua están contaminados por patógenos. VER: diarrea; Escherichia coli; Shigella. tratamiento : La prevención de la infección debe ser la prioridad de proveedores de servicios sanitarios, mejorando el tratamiento de los productos de desecho en la comunidad y enseñando...

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    [ berdache ] Individuo de sexo definido, masculino o femenino, que se apropia del estatus y el rol social del sexo opuesto y que es considerado por la comunidad como pert. a un sexo fisiológico, pero que ha asumido el estatus y el rol del sexo opuesto. No es sinónimo de travestismo, así como la conducta homosexual no es tampoco necesariamente un componente de este estado.

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    [ senior center ] Edificio comunitario o sala de reuniones donde las personas de edad avanzada se reúnen para disfrutar de servicios y realizar actividades que coinciden con sus intereses, aumentan su dignidad, fomentan su independencia y fomentan su integración en la comunidad.

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    [ community health nurse ] Enfermera que combina los principios y prácticas tanto de enfermería como de salud pública para prestar servicios en el seno de una comunidad y no en una situación institucional.

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    [ enculturation ] Proceso de transmisión de valores, creencias y costumbres familiares, de grupos culturales o sociedades más complejas, a los miembros de una comunidad.

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    [ natality ] Tasa de nacimientos; proporción de nacimientos respecto de la población en una comunidad determinada.

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    La enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más común de demencia. Se caracteriza por el deterioro general de las funciones cognitivas y, sobre todo, de la memoria. Además del déficit de memoria, los pacientes con EA pueden presentar alteraciones del comportamiento y deterioro de su estado físico. La combinación de todos estos factores puede ser la causante de que el paciente pierda la capacidad de ser funcionalmente independiente.

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    Patologías
    La endocarditis es la infección de la superficie interna del corazón que afecta principalmente a las válvulas cardiacas, aunque también puede afectar a los septos, las cuerdas tendinosas o el endocardio mural. La proliferación bacteriana da lugar a la formación de verrugas, que son acumulaciones de microorganismos, plaquetas y fibrina que asientan sobre zonas dañadas del endotelio, aunque en ocasiones pueden hacerlo sobre un endotelio previamente intacto.

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    Patologías
    CONCEPTO Técnica bacteriológica de cultivo de sangre. Es un método diagnóstico que se realiza para la detección de microorganismos en la sangre y así, posteriormente, realizar la identificación y determinación de la sensibilidad. OBJETIVOS Conocer de forma rápida y precisa el agente causante de la bacteriemia o fungemia en el paciente para instaurar el tratamiento antibiótico específico. Muchos de estos episodios son nosocomiales y en algunas instituciones representan la mayoría de los casos; así mismo, el aumento de la resistencia bacteriana está asociado con una gran morbilidad de los episodios adquiridos en la comunidad. CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES No han de extraerse muestras ...

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    CONCEPTO La valoración del paciente es la recogida deliberada y sistémica de datos para llegar a la identificación de problemas reales o potenciales y determinar el estado de salud del mismo, así como para evaluar sus patrones de adaptación en relación a estos problemas.Es un proceso continuo y dado que el paciente cambia constantemente hay que actualizar los datos para que no estén incompletos. Tipos de valoración Inicial: implica la recogida de datos durante el primer contacto con el paciente. Permite tener información para identificar problemas y poder realizar comparaciones posteriores (p. ej.: durante el ingreso).Específica: consiste en la obtención de ...

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    TPE
    CONCEPTO La parada cardiaca extrahospitalaria es un grave problema que puede llegar a producir más de 30.000 muertes al año en España, lo que equivale a una media de una parada cardiaca cada 20 min. La fibrilación ventricular (FV) es responsable de aproximadamente un 85% de las paradas cardiacas y un porcentaje importante sería evitable con una desfibrilación precoz (ver Capítulos ?Soporte vital básico?, ?Soporte vital avanzado? y ?Desfibrilación?).La desfibrilación semiautomática es un proceso por el cual, a través de un dispositivo electrónico computerizado y unos parches aplicados sobre el tórax del paciente, se realiza un análisis del ritmo cardiaco ...

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    TPE
    CONCEPTO Las frutas presentan una composición nutricional muy variada debido a una serie de factores, como son: la especie a la que pertenecen, la variedad, el clima, las condiciones de cultivo, el estado de maduración y el tiempo que permanece almacenado el fruto antes de ser consumido. En la Tabla 1 se muestra la composición de algunas de las frutas de mayor consumo en España. Valor energético Al ser el agua su componente mayoritario, la mayor parte de las frutas tienen un aporte calórico bajo. Como excepción están las frutas grasas como la aceituna y el ...

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    CONCEPTO El estado nutricional de una persona o un colectivo es el resultado de la interrelación entre el aporte nutricional que recibe y las demandas nutritivas del mismo, y refleja si la ingestión, la absorción y la utilización de los nutrientes son adecuadas para satisfacer las necesidades del organismo. La deficiencia prolongada de un determinado nutriente hace que disminuya su concentración en los órganos y tejidos, afectando las funciones bioquímicas en las que participa y produciendo a largo plazo enfermedades carenciales. La evaluación del estado nutricional de un individuo permite conocer el grado en el que la alimentación cubre las necesidades ...

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    CONCEPTO El aceite de oliva es un aceite vegetal que se extrae del fruto del olivo (Olea europaea), denominado oliva o aceituna. Casi la tercera parte de la pulpa de la aceituna es aceite y, por esta razón, desde la antigüedad se ha extraído fácilmente con una simple presión ejercida por un molino. El gran interés por este alimento radica en que forma parte, junto con el pescado y los vegetales, de la llamada dieta mediterránea y contribuye a los efectos positivos sobre la salud que se reconoce en la actualidad a dicha dieta (Ver Imagen ...

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    lass="tnivel2">CONCEPTO El Reglamento 258 de 1997 de la Unión Europea (UE) define los nuevos alimentos o ingredientes como aquellos alimentos e ingredientes alimenticios que no han sido utilizados para el consumo humano en un grado significativo dentro de la UE antes del 15 de mayo de 1997, fecha de la entrada en vigor de esta norma. Los nuevos alimentos son todos los alimentos e ingredientes que son de reciente desarrollo, así como los que ya existían, siempre y cuando estos últimos hayan sido elaborados a partir de fuentes diferentes a las habituales o producidos mediante métodos diferentes a los tradicionales y/o ...

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    lass="tnivel2">lass=" alignright" src="http://codae.enfermeria21.com/wp-content/uploads/ceditorial/AZ/NUTRICION_I/D03.png" alt="" />CONCEPTO Se entiende por despistaje nutricional el procedimiento más básico o primer escalón, inicialmente dirigido a ancianos sanos, con el objetivo de identificar factores de riesgo de desnutrición en este grupo poblacional. El procedimiento sencillo, práctico y rápido consiste en la aplicación de un test o cuestionario. Cuando en el screening o despistaje nutricional se detectan ancianos con riesgo nutricional o malnutrición se debe realizar una valoración nutricional completa (Ver Capítulo ?Estado nutricional, evaluación del anciano?) que determinará su estado nutricional y la intervención terapéutica más oportuna. Los tests más específicos para el anciano, empleados en la ...

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    CONCEPTO Los edulcorantes son aditivos alimentarios que proporcionan sabor dulce a los alimentos, a las bebidas o son utilizados como edulcorantes de mesa en sustitución del azúcar, pero con un poder energético mucho menor, según el tipo de aditivo. Dicha sustitución se justifica en la elaboración de productos dietéticos para personas con diabetes, alimentos de valor energético reducido y productos no cariogénicos. El actual interés de la población por controlar su peso hace que los aditivos edulcorantes se empleen habitualmente en los países industrializados. CLASIFICACIÓN Una forma habitual de clasificar los edulcorantes es la siguiente: Edulcorantes de carga: son sustancias de bajo ...

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    CONCEPTO Conjunto de actividades que se aplican de forma individualizada al paciente y a la familia en una unidad de hospitalización tanto a su llegada (ingreso) como a su salida (alta). OBJETIVOS Facilitar la integración del paciente, la familia y/o el acompañante en el entorno hospitalario con un trato personalizado, humano y respetuoso.Proporcionar la información mínima necesaria, manteniendo una comunicación efectiva.Realizar la valoración de enfermería al ingreso del sujeto que permita identificar los problemas de salud para la elaboración del plan de cuidados.Procurar un entorno de seguridad al paciente, a la familia y/o al acompañante.Aportar los conocimientos necesarios para reincorporar al ...

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    [ catch-up vaccination ] Inmunización en un día señalado (p. ej., el primer día de colegio) de niños que no han sido vacunados, en lugar de hacerlo en el momento óptimo para la producción de anticuerpos. Dado que a muchos niños no se les vacuna en las fechas establecidas, la vacunación al día les ofrece una segunda oportunidad de prevención y control de enfermedades a ellos, a sus familias y a la comunidad en la que viven.

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    [lifestyle redesign] Programa integral personalizado de terapia ocupacional de una comunidad que se propone mejorar el trabajo diario, el ocio y las prácticas sanitarias, así como las interacciones sociales de las personas que viven independientemente, esp. las personas de edad avanzada.

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    [ postexposure prophylaxis ] Medida preventiva para proteger a una persona o comunidad de los daños tras el contacto con sustancias químicas, gérmenes o agentes físicos que causan la enfermedad.

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    [ prevention paradox ] Medida preventiva que beneficia a la comunidad en general, pero que conlleva pocas ventajas para cada individuo en particular.

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    [ disaster planning ] Procedimiento para poder afrontar siniestros con un gran número de víctimas o graves interrupciones de los servicios de salud causados por catástrofes naturales. En EE.UU., la Joint Commission on the Accreditation of Health Organizations (JCAHO, Comisión para la Acreditación de las Organizaciones Sanitarias) requiere que todos los hospitales tengan un plan activo y documentado por escrito, y que se efectúen simulacros dos veces por año para evaluar la eficacia del plan. El plan debería contemplar la posibilidad de que ocurran graves accidentes tales como accidentes aéreos, contaminación del abastecimiento de agua, terremotos, cortes de energía, explosiones,...

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    [ redistribution ] 1. Equiparación de recursos de personal de asistencia en el lugar de asistencia de la población. Por lo general, el término se utiliza para tratar la distribución desproporcionada de personal en un hospital comparado con el personal en la comunidad. 2. Retorno del flujo sanguíneo a un segmento isquémico del miocardio. Durante el ejercicio físico, se priva de sangre a las regiones del corazón abastecidas por arterias parcialmente ocluidas, lo que puede provocar una angina de pecho. Con el reposo, se restituye el flujo sanguíneo a las áreas afectadas. Se pueden utilizar normas radionúclidos (p. ej., talio-201...

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    Base de datos bibliográfica informatizada de información sobre rehabilitación proporcionada por el National Rehabilitation Information Center (Centro Nacional para Información sobre Rehabilitación) de EE.UU. Los temas incluyen la rehabilitación profesional, el coste de la rehabilitación y servicios comunitarios; rehabilitación médica y políticas, como son las de asistencia y costes médicos relacionados con las personas con discapacidades, e integración en la comunidad.

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    [ general system theory ] Teoría desarrollada por Ludwig von Bertalanffy que afirma que todos los sistemas vivos son sistemas abiertos que constantemente están intercambiando información, materia y energía con el ambiente. Hay tres niveles de referencias para los sistemas: el nivel de sistema en el que se enfoca la atención, p. ej., una persona; el nivel de suprasistemas que está por encima del sistema focal, p. ej., la familia de la persona, la comunidad y la cultura; y un subsistema que se encuentra por debajo del sistema focal, p. ej., los sistemas corporales y la célula. Esta teoría sugiere...

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    [ post-traumatic syndrome ] Respuesta de inadaptación prolongada a un suceso traumático o abrumador. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. Como sucede con otros trastornos de estrés postraumático, esta afección provoca inicialmente una fase aguda de desorganización e implica una reorganización del estilo de vida a largo plazo. Entre las secuelas pueden encontrarse cambios en el estilo de vida y diversas fobias. Fase aguda: esta fase se caracteriza por respuestas emocionales profundas (p. ej., temor, vergüenza y sentimiento de humillación, autoculpabilidad y autodegradación, ira y deseos de venganza). Normalmente las víctimas de violación presentan llanto, temblor, discurso nervioso, frases de desespero...

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    [ solid waste ] Cualquier desperdicio, basura, resto, sobras o desecho, así como cualquier otro material no aprovechable que se produce en los procesos agrícolas, industriales, de la comunidad, del hogar, médicos, mineros o municipales. Se realizan esfuerzos para limitar el impacto medioambiental de la basura sólida, desde la producción a través de procesos de recuperación, hasta la recuperación y el reciclaje, proceso que se conoce con el nombre de control de los residuos sólidos.

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    [ representative ] Persona que representa a un ausente: individuo, cuerpo o comunidad.

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    1. [ labor ] En el embarazo, el proceso que se inicia con contracciones uterinas fuertes y repetitivas, suficientes para causar la dilatación del cuello uterino, y termina con el alumbramiento. SIN : [alumbramiento] ; [nacimiento] . VER: ilus. 2. [ delivery ] Alumbramiento de un niño, junto con la placenta y las membranas, por una mujer parturienta. Tradicionalmente, el parto se divide en tres etapas. La primera etapa, la dilatación cervical progresiva, se completa cuando el cuello está totalmente dilatado, por lo general unos 10 cm. Esta etapa se divide en fase latente y fase activa. Primera etapa (etapa...

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