[ intervention ] Una o más acciones llevadas a cabo con el fin de modificar un efecto.

[ nursing intervention ] En el proceso de cuidado del paciente, el paso siguiente a la planificación. Implica todos los aspectos del cuidado del paciente y requiere un conocimiento exhaustivo de las etapas de evaluación y planificación del proceso de enfermería. Las metas de la intervención de enfermería se habrán establecido en la etapa de planificación del proceso de cuidado. Engloban tanto el cuidado del paciente en las áreas de higiene y bienestar mental y físico, como la ayuda en la alimentación y la eliminación, el control de los aspectos físicos del ambiente en el que vive el paciente y...

[ early intervention ] En medicina de rehabilitación, sistema de servicios coordinados y basados en la comunidad, para niños de hasta tres años de edad que corren el riesgo de padecer retrasos del desarrollo. Estos servicios están diseñados para identificar, prevenir y remediar los problemas existentes y para facilitar el desarrollo a través de estrategias de intervención destinadas al individuo y a la familia. VER: [Retraso en el crecimiento y desarrollo]

[ percutaneous coronary intervention ] Procedimiento por el cual se introducen catéteres en las arterias coronarias para estudiarlas o abrirlas si están obstruidas. Ejemplos de ello son la angioplastia con balón, la aterectomía y la introducción de endoprótesis.

[ crisis intervention ] Actividad de resolución de problemas orientada a corregir o evitar la continuación de una crisis, p. ej., en los centros de atención toxicológica o en los centros de prevención de suicidios. Estas actividades, generalmente, se llevan a cabo por teléfono o en clínicas atendidas por profesionales de áreas sociales o médicas, o asistentes de estos profesionales.

[ life-sustaining intervention ] Método, medicina o dispositivo empleado para prolongar la vida. El uso de los tratamientos para mantener la vida, así como cuándo y cómo aplicarlos, son temas difíciles que requieren una cuidadosa consideración por parte de los pacientes, sus representantes y los profesionales de la salud. VER: [directiva anticipada] ; testamento vital .

Carmen Lázaro Cabrero, Pilar Sarsa Ger Concepto Es un registro continuo de electroencefalografía (EEG) para comprobar la integridad de las estructuras encefálicas en procedimientos en los que pueda producirse en ellas anoxia isquémica. Estos procedimientos pueden ser intraoperatorios quirúrgicos (como clampaje de carótidas internas para endarterectomías) o preoperatorios radiológicos (como test de oclusión endovascular de arterias carótidas). Indicaciones Estenosis de carótidas, tumores, etc. Actuación enfermera Antes de la prueba La enfermera coloca al paciente unos electrodos de cucharilla en la cabeza, antes de la intervención, en los puntos frontales, centrales, occipitales y temporales (según el sistema de colocación internacional 10-20).Se realiza un EEG ...

[ lumbar puncture ] Aquella que se realiza en el espacio subaracnoideo del saco meníngeo por debajo del final de la médula espinal, con frecuencia a la altura del IV espacio intervertebral, con una aguja hueca. Este procedimiento se realiza para obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para análisis (p. ej., en el diagnóstico de cefaleas graves o en una posible infección o hemorragia del sistema nervioso central), para administrar medicamentos al cerebro o a la médula espinal (p. ej., agentes anestésicos o quimioterapéuticos) o para evitar que haya un exceso de líquido o de presión en el LCR (p. ej., en...

Es la presencia de aire en el espacio pleural debido a la rotura de las membranas pleurales. Si el paciente está en bipedestación o en posición incorporada, este acúmulo se suele localizar en la zona apical, debido a la tendencia del aire a desplazarse a las regiones altas; en caso de que haya adherencias entre las pleuras, puede ocupar otra localización. Los pulmones están envueltos de manera hermética por las pleuras visceral y parietal, que son las que evitan que el parénquima pulmonar, que es de naturaleza elástica y que en condiciones fisiológicas normales está expandido, se colapse. Ambas pleuras...

Carmen Lázaro Cabrero, Sara Abellán Ayuso Concepto Procedimiento de monitorización intraoperatoria de electromiograma y potenciales evocados. Es un registro de electromiografía (EMG) continua y potenciales somatosensoriales (PESS) y motores (PEM) durante las intervenciones quirúrgicas para comprobar la integridad del sistema nervioso. Indicaciones En intervenciones quirúrgicas de escoliosis, tumoraciones, hernias discales, estenosis de canal medular, etc. Actuación enfermera En días previos a la cirugía el neurofisiólogo comprueba la ausencia de contraindicaciones para esta prueba y realiza un estudio control en situación basal. Antes de la prueba La enfermera identifica al paciente y coloca unos electrodos de cucharilla según el sistema internacional 10-20 de colocación de ...

Es la dilatación patológica de un segmento de la pared aórtica. Se habla de aneurisma verdadero cuando se ven afectadas las tres capas de la pared del vaso y de pseudoaneurisma cuando sólo se afectan las capas íntima y media. Según su morfología se clasifican en fusiformes, si afectan a toda la circunferencia, y sacciformes, cuando sólo se afecta una parte de la misma. Se pueden localizar a cualquier nivel en el trayecto de la arteria.

Se conoce como estenosis hipertrófica de píloro (EHP) la enfermedad, de etiología desconocida y que afecta a lactantes, producida por la hipertrofia de las capas longitudinal y circular del píloro y del antro gástrico, lo que causa la estrechez u obturación del orificio pilórico (Ver Imágenes 1 y 2). © DAE © DAE Imágenes 1 y 2.Estenosis e hipertrofia

[ carotid endarterectomy ] Procedimiento quirúrgico por el que se extraen obstrucciones intraarteriales de la porción cervical próxima a la arteria carótida interna. Esta técnica reduce el riesgo de ictus cuando se realiza en pacientes con arteriostenosis leve o grave, tanto si presentan antecedentes de ataques isquémicos transitorios (AIT) o no. VER: [accidente isquémico transitorio] . cuidado del paciente : Preoperatorio: Se refieren las características de la intervención al paciente y a su familia y se responde a las preguntas e inquietudes que surjan, con el fin de reducir la ansiedad que genera. Se plantea la ubicación de la lesión,...

Lourdes Hurtado Leal Concepto Los arcos en C móviles se utilizan en múltiples procedimientos quirúrgicos y de intervención en cardiología, urología, neurología, cirugía digestiva y ortopedia, como reparación de aneurismas cerebrales, implantación de marcapasos cardiacos, reemplazo de cadera, reducción de fracturas y localización de cuerpos extraños, entre muchos otros procedimientos tanto diagnósticos como terapéuticos. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son aquellas correspondientes a la cirugía que se esté realizando. El equipo suele permitir la obtención de imágenes seriadas en tiempo real, facilitar el rápido diagnóstico y, en caso de pacientes con patologías quirúrgicas, ...

[ thoracentesis ] Inserción de una aguja a través de la pared torácica hasta alcanzar el espacio pleural con el objetivo de extraer fluido, bien para hacer un diagnóstico o bien con propósitos terapéuticos. SIN : [pleurocentesis] . cuidado del paciente : Es aconsejable realizar un examen detallado del paciente antes de la intervención. Se deben revisar su historia médica y sus estudios de imagen, como radiografías torácicas o ecografías. El paciente tiene que ser informado sobre las posibles consecuencias del procedimiento, tanto sobre sus riesgos (hemorragia, perforación pulmonar y posterior colapso pulmonar, infección, etc.) como sobre sus beneficios y...

La fístula perianal se define como un trayecto anómalo que comunica el conducto anal con la piel perianal, revestido de epitelio y tejido de granulación. Las principales estructuras relacionadas con la fisiopatología de la enfermedad son las glándulas perianales y el aparato esfinteriano, compuesto por los esfínteres externo e interno y el músculo elevador del ano. La obstrucción de los conductos de las glándulas anales puede ocasionar un acúmulo de material a nivel de las criptas, que se puede sobreinfectar y dar lugar a la formación de abscesos y fístulas perianales. Según la regla de Goodsall se pueden clasificar en...

Es el exceso de hormona tiroidea (T4 o tiroxina) en sangre, debido habitualmente a un trastorno funcional del tiroides, consistente en una producción excesiva de hormonas tiroideas en relación a las necesidades del organismo.

La otitis media es la inflamación de la mucosa del oído medio. Se clasifica en otitis media aguda (OMA), otitis media serosa (OMS) y otitis crónica (OMC). Existe una enfermedad especial denominada otitis gripal bullosa hemorrágica que cursa con otalgia intensa y vesículas hemorrágicas en el conducto auditivo externo, cuyo tratamiento es sintomático. La OMA es la infección del oído medio que suele durar menos de seis semanas. La OMS (derrame del oído medio) implica la presencia de líquido en el oído medio, sin indicios de infección. La OMC es consecuencia de OMAs frecuentes.

Se define la obesidad como un exceso de masa de tejido adiposo. La medida que mejor se correlaciona con la grasa corporal total es el índice de masa corporal: IMC = talla/peso 2. La mayoría de los consensos definen el sobrepeso como un IMC entre 25 y 29,9 y la obesidad a partir de un IMC igual o superior a 30. Se trata de una patología con importantes repercusiones sistémicas, siendo factor de riesgo independiente para la enfermedad cardiovascular, en el desarrollo de diabetes mellitus, la hipertensión arterial, los accidentes cerebrovasculares, la dislipemia y algunos cánceres (de esófago, colon, recto,...

[ hemorrhoid ] Vena de los plexos hemorroidales internos o externos y de los tejidos que los rodean. En general se refiere a las venas afectadas (es decir, ensanchadas, lo que genera dolor y hemorragia). Otras enfermedades anorrectales (p. ej., la fisura anal, el condiloma y los cánceres de ano) pueden producir síntomas similares a los de las hemorroides, por lo que se deben distinguir de las hemorroides mediante un examen apropiado. SIN : [almorrana] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La terapia depende de la gravedad de los síntomas y no de la extensión...

[ patient management ] Descripción de la interacción, desde el ingreso hasta el alta, entre el paciente y el equipo de profesionales sanitarios. Incluye la comunicación, la empatía, los exámenes, las evaluaciones, los diagnósticos, los pronósticos y la intervención. Este último elemento, la intervención (o el tratamiento), depende de los otros.

[ oophorohysterectomy ] Extirpación quirúrgica del útero y de los ovarios. cuidado del paciente : La extirpación del útero y de los ovarios es una intervención importante que puede realizarse por la presencia de tumores benignos o malignos. Los cuidados y la enseñanza se personalizan en función de la causa. Los cuidados anteriores y posteriores a la cirugía son similares a los requeridos en otros tipos de cirugía abdominal. Se explica la intervención y las sensaciones que se experimentarán; se enseñan ejercicios para respirar profundamente y toser, y se remarca la importancia de empezar a andar pronto y de realizar...

[ parotidectomy ] Extirpación de la glándula parótida. La mayoría de las veces esta intervención se lleva a cabo para extirpar tejido maligno y, con menor frecuencia, para eliminar un cálculo que no se puede extraer del conducto en la boca. cuidado del paciente : Debe comprobarse la comprensión del paciente respecto a la intervención y los cuidados postoperatorios, incluyendo la acción de succión y la sonda nasogástrica para el drenaje. Se anima al paciente a que exprese sus sentimientos y ansiedad en relación con la operación y los cambios en la imagen física. Después de la operación, se pide...

[ Down syndrome ] Constituye las consecuencias clínicas que se producen al poseer tres copias del cromosoma 21. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de retraso mental leve a moderado y por ciertas características físicas que incluyen frente alta y aplanada, orejas bajas con pequeños canales y manos cortas y anchas con un solo pliegue palmar (pliegue simiesco). Algunas de las consecuencias frecuentes de este síndrome son la valvulopatía cardíaca y una tendencia a desarrollar cambios en el cerebro de tipo Alzheimer. SIN : [trisomía 21] . VER: [amniocentesis] ; [Down, J. Langdon] ; [mosaicismo] ; [muestra de vellosidades...

[ nursing process ] Enfoque lógico y ordenado a la administración de cuidados de enfermería de modo que las necesidades del paciente se cumplan con eficiencia y exhaustivamente. El objetivo de la atención sanitaria es suministrar atención total e integral a los pacientes. La enfermería siempre se ha dedicado a este concepto y, desde un punto de vista holístico, ha formalizado el proceso científico que contribuye a la prevención de la enfermedad así como a la recuperación y al mantenimiento de la salud. Al hacerlo, se utilizan los enfoques tradicionales que se usan en la resolución de problemas. Así, la...

[ chronic lung disease of the newborn ] Necesidad de oxígeno complementario en un bebé que nació prematuramente, esp. cuando esa necesidad está presente después de una gestación de 36 semanas. Anteriormente, este trastorno se denominaba displasia broncopulmonar. Enfermedades y trastornos hereditarios (lista breve) Frecuencia* Heterocigotos: 8-13:100 (afroamericanos); 5-6:100 (brasileños) 1:115.000 1:12-20 niños; 1:200 niñas Homocigotos: 1:3.000 1- 30:1.000 al año; mayor incidencia en algunos grupos étnicos (africanos, hispanos, nativos americanos, polinesios) 1:3.000-5.000 (europeos) Heterocigotos: 1:25 (población judía del este de Europa) 1:300.000 1:16.000 (población general norteamericana) a 1:200.000 (menor incidencia en africanos y judíos) Heterocigotos: 1:2.000 (Reino Unido); 1:3.500...

[ colopexotomy ] Incisión y fijación del colon. Gestión del nivel de lípidos para reducir el nivel de colesterol Gestión sugerida para pacientes con niveles lipídicos altos El colesterol de las LDL es la clave del tratamiento. La dieta es el tratamiento de primera línea, mientras que la intervención farmacológica se reserva para pacientes considerados de mayor riesgo. Continuar con la dieta un mínimo de 6 meses antes de iniciar la terapia farmacológica; utilizar la terapia farmacológica conjuntamente con la dieta, no en sustitución de ella. Cuanto mayor sea el riesgo, más intensiva será la intervención Si hay indicios de...

Esther Hernández Álvarez, Lourdes Hurtado Leal Mamografía Técnica radiológica para el estudio de la mama (Ver Imagen 1). No requiere inyección de medio de contraste y puede detectar lesiones no palpables. Hoy en día es el método de elección para el screening del cáncer de mama. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Screening para el diagnóstico precoz del cáncer de mama.Mujeres con factores de riesgo.Ante una palpación dudosa o sospechosa y en el control posterior. Intervenciones enfermeras Las proyecciones simples de mamografía no precisan ninguna preparación especial por ...

[ proliferating cell nuclear antigen ] (PCNA) Complejo proteico liberado por las células que sintetizan ADN de forma activa. En la sangre, los PCNA pueden ser utilizados como marcadores de la acción de enfermedades autoinmunes e inflamatorias, neoplasias malignas y Métodos [anticonceptivos] utilizados por mujeres de entre 15 y 44 años (estudio basado en muestras de población femenina de Estados Unidos, 1995)     Edad Raza Estatus y métodos [anticonceptivos] Todas las mujeres1 15-24 años 25-34 años 35-44 años Blanca Negra Hispana Todas las mujeres (1.000) 58.381 17.637 21.728 19.016 42.968 7.510 5.500 Distribución porcentual          ...

El infarto agudo de miocardio (IAM) se define como la presencia de una necrosis de las células del miocardio como consecuencia de una isquemia prolongada ocasionada por una enfermedad arterial coronaria en situación de inestabilidad (Ver Imagen 1). © DAE Imagen 1.Infarto agudo de miocardio

Lourdes Hurtado Leal Concepto La arteriografía es una técnica de imagen que consiste en el estudio de estructuras vasculares mediante su opacificación con un material de contraste para su observación posterior en un equipo de rayos X (Ver Imagen 1). De esta manera se puede conocer el estado de la vascularización de un territorio anatómico u órgano. Esta prueba se conoce también como angiograma o angiografía. Tipos Arteriografía abdominal Se solicita para el diagnóstico de patología vascular, hemorragias, neoplasias o traumatismos de la zona abdominal. La arteriografía selectiva abdominal con contraste yodado es el ...

[ laparoscopic laser cholecystectomy ] Extirpación de la vesícula biliar utilizando un láser para cortar, mediante una laparoscopia. El procedimiento puede no ser adecuado para pacientes con colecistitis aguda grave, una vesícula palpable o pruebas de la presencia de cálculos en el colédoco. El cirujano decidirá si usa un láser o un instrumento de cirugía endoscópica. cuidado del paciente: Las enfermeras o el cirujano explican al paciente que este tipo de cirugía no se emplea si la paciente está embarazada o si ha sufrido una cirugía abdominal amplia (por las posibles adhesiones), si padece una colecistitis aguda grave, si su...

Es el proceso en el cual la retina, que normalmente está apoyada en el epitelio pigmentario, se separa de él y se suelta. Es un trastorno ocular grave que puede llevar a la ceguera si no se trata rápidamente (Ver Imagen 1). Los desprendimientos de retina pueden dividirse en primarios y secundarios: Los primarios tienen lugar cuando se produce una o más roturas de la capa neural, permitiendo que el líquido vítreo se acumule entre las capas neural y pigmentada. Este tipo es el más frecuente. El desprendimiento secundario tiene lugar cuando hay una separación de capas porque la capa...

La angina de pecho, también conocida como angor o angor pectoris, es un dolor generalmente de carácter opresivo, que suele localizarse en el área retroesternal, en los brazos y los hombros (con mayor frecuencia en el izquierdo), entre las escápulas e incluso en la mandíbula inferior, ocasionado por un insuficiente aporte de sangre (oxígeno) a las células del músculo del corazón. Por lo general, esa reducción en el aporte de oxígeno al corazón es debida a una obstrucción o un espasmo de las arterias coronarias, es decir, de los vasos sanguíneos que suplen la irrigación al corazón.

1. [ gout ] Forma de artritis caracterizada por la deposición de cristales de urato monosódico en las articulaciones y otros tejidos. Puede afectar a cualquier articulación, pero suele iniciarse en la rodilla o la primera articulación metatarsofalángea del pie. VER: [tofo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ drop ] Pequeña masa esférica de líquido. síntomas : La mayoría de personas hiperuricémicas permanecen asintomáticas entre ataques agudos. Los ataques agudos de artritis gotosa se presentan principalmente por la noche, con dolor moderado que aumenta en intensidad hasta que no puede aliviarse en ninguna posición, acompañado a veces de...

[ gastric stapling ] Restricción quirúrgica del orificio de entrada del estómago (el cardias); se practica como tratamiento en pacientes que presentan obesidad mórbida. Tiene muchos posibles efectos secundarios, entre los que destacan la esofagitis, las deficiencias vitamínicas y la estenosis del punto de intervención.

[ clip ] Instrumento que se usa para comprimir o unir tejidos u otros materiales, p. ej., tras una intervención quirúrgica; disponible en gran variedad de metales y materiales de lenta absorción (p. ej., ácido poliglicólico).

 [campo visual] etiología : El glaucoma se produce cuando el humor acuoso drena del ojo demasiado lentamente para compensar su producción en la cámara anterior. Así, el estrechamiento o el cierre del ángulo de filtración que interfiere con el drenaje a través del canal de Schlemm causa que se acumule el líquido intraocular, con lo que aumenta la presión intraocular. El glaucoma puede desarrollarse, sin embargo, aunque el ángulo de filtración sea normal y el canal de Schlemm parezca funcionar bien; se desconoce la causa de esta forma de glaucoma. diagnóstico : El glaucoma puede no causar síntomas. Se detecta...

[ gangrene ] Necrosis o muerte del tejido, por lo general como resultado de la ausencia de riego sanguíneo o de deficiencias en él. VER: [necrosis] . etiología : La gangrena suele originarse por la obstrucción del riego sanguíneo a un órgano o tejido, posiblemente como resultado de procesos inflamatorios, lesiones o trastornos degenerativos como la arteriosclerosis. Es una secuela habitual de infecciones, congelación, lesiones por aplastamiento o enfermedades como la diabetes mellitus o la enfermedad de Raynaud. Las embolias en las arterias mayores de casi cualquier parte del cuerpo pueden causar gangrena en el área distal a la obstrucción....

[ gestational assessment ] Determinación de la edad prenatal del feto. Esta información es fundamental para el cuidado obstétrico ya que influye en la decisión de realizar una intervención y en el momento de intervenir. La edad se ha estimado evaluando el historial menstrual, el momento de detección inicial de los tonos cardíacos fetales y la fecha en la que el nivel del fundus alcanza el ombligo. Estos métodos no son precisos, esp. si la fecha del último período menstrual se recuerda vagamente o se desconoce. El uso de la ecografía para medir la longitud vértice-nalgas en el primer trimestre,...

1. [ size-up ] Estimación de la seguridad de una situación para pacientes y miembros de la unidad de rescate antes de proceder a la evaluación inicial del paciente. 2. [ evaluation ] Valoración o medición, p. ej., de la exactitud de un diagnóstico, la eficacia de un plan sanitario o la calidad de la atención médica. 3. [ evaluation ] Valoración de la salud o el estado de una persona, basándose en criterios específicos. 4. [ evaluation ] Juicio o estimación clínica. VER: historia clínica orientada a problemas ; [intervención de enfermería] ; [planificación] ; [proceso de enfermería] .

[ soft tissue expansion ] Técnica utilizada en cirugía plástica para extender la piel antes de cortar, para conseguir una cicatrización de la herida más estética. Se introducen bajo la piel uno o dos globos de expansión, que aumentan de tamaño al aumentar la cantidad de suero salino en su interior. Esto se realiza semanalmente durante el tiempo que sea necesario para estirar la piel. Una vez completada la expansión se practica la intervención quirúrgica. Esto permite extirpar la piel sin necesidad de cubrir la zona com un injerto cutáneo. VER: [cirugía plástica] ; [plastia en W] ; [plastia en...

[ pheochromocytoma ] Tumor derivado de las células de la cresta neural del sistema nervioso simpático y que es responsable de aprox. entre el 0,1 y el 2% de todos los casos de hipertensión. El tumor libera catecolaminas (p. ej., noradrenalina y adrenalina) que producen síntomas y signos episódicos o sostenidos, como palpitaciones, sudoración, cefaleas, desvanecimientos, temblores, náuseas, dispepsia, palidez, dolor pectoral o abdominal, hiperglucemia, debilidad, ansiedad o sensaciones de fatalidad inminente y crisis hipertensivas. VER: [catecolamina] ; [neoplasia endocrina múltiple] ; [paraganglioma] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . Estos tumores neuroendocrinos son una de las formas de hipertensión quirúrgicamente...

[ surgical stapling ] Unión de tejidos mediante el uso de una serie de instrumentos y de disposiciones estructuradas de grapas en casos de laceraciones, heridas abiertas, incisiones y anastomosis. Normalmente es un procedimiento más breve que la sutura y, por tanto, puede reducir el tiempo de anestesia o de intervención.

[ fillet ] Tira de hilo, cuerda o cinta empleada para proporcionar tracción o suspensión del tejido durante una intervención quirúrgica o un parto.

[ stress management ] Cualquier intervención que pueda ayudar a controlar los cambios fisiológicos o el malestar psicológico causado por la respuesta corporal a la tensión. Hay muchos métodos para el tratamiento de la tensión, como técnicas de relajación (p. ej., yoga, meditación, respiración profunda y relajación muscular progresiva), opción por una forma de vida con un significado y propósito, realizar actividad física, mantener una actitud y una perspectiva positivas y orar.

[ hepaticoenterostomy ] Intervención quirúrgica mediante la cual se crea una comunicación artificial entre el conducto hepático y el intestino.

[ myocardial infarction ] Pérdida de tejido muscular cardíaco vivo a causa de la oclusión de una arteria coronaria. El infarto de miocardio se da generalmente cuando se produce la rotura de una placa ateromatosa en las arterias coronarias y el coágulo resultante obstruye el vaso sanguíneo lesionado, perdiéndose entonces el suministro sanguíneo de los tejidos que esta arteria irriga. Si no se restablece el flujo sanguíneo en el plazo de algunas horas, el músculo cardíaco se necrosa. Muchos de los infartos de miocardio provocan la muerte súbita. La probabilidad de muerte por infarto de miocardio se correlaciona con la...

[ patellofemoral instability ] Laxitud o tensión de las restricciones rotulianas que resultan del deslizamiento anormal de la rótula sobre la tróclea femoral. La inestabilidad femororrotuliana puede conducir a una condromalacia de la rótula y puede predisponer al paciente a padecer subluxaciones o dislocaciones rotulares recurrentes. tratamiento : El tratamiento no quirúrgico consiste en el fortalecimiento de los músculos débiles o el estiramiento de los tejidos blandos tensos que producen el deslizamiento anómalo de la rótula. La intervención quirúrgica puede ser necesaria para liberar la tensión excesiva de los tejidos y rebajar el cartílago articular asociado con la condromalacia.

[ stress urinary incontinence ] Pérdida de menos de 50 ml de orina que se presenta con un exceso de presión abdominal. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . diagnóstico : La observación directa de la pérdida de orina durante el acto de toser es un método fiable para el establecimiento de este diagnóstico. Deberá realizarse un cultivo para descartar la posibilidad de una infección de las vías urinarias. Este fenómeno deberá examinarse para asegurar que no está siendo causado por una anomalía estructural. tratamiento : Además de usar dispositivos que absorban los escapes de orina, la terapia consiste en la...

[ laparotomy ] Abertura del abdomen mediante cirugía. SIN : [celiotomía] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se debe determinar el conocimiento del paciente sobre la intervención, aclarar conceptos y obtener el consentimiento informado del paciente por escrito. Se debe realizar una evaluación de todos los sistemas corporales, animar al paciente a que exprese sus emociones y preocupaciones y tranquilizarle. La información que se da al paciente antes de la operación debe centrarse en explicar el procedimiento, los cuidados postoperatorios y las sensaciones que se pueden esperar. La preparación física del paciente se debe llevar a cabo de acuerdo con...

[ intraocular lens ] Lente artificial que se coloca en el interior de la cápsula de la lente natural; para reemplazar a la que se ha extraído y corregir así anomalías como las cataratas. El procedimiento quirúrgico se denomina implantación de una lente intraocular de cámara posterior si la cápsula original aún está presente y la lente intraocular se implanta en su interior. Si la cápsula ha sido extraída durante una intervención quirúrgica previa, la lente puede implantarse frente al iris, directamente adyacente a la córnea. Este procedimiento se denomina implantación de una lente intraocular de cámara anterior. En otro...

[ reverse Hill-Sachs lesion ] Fractura indentada de la cabeza humeral anteromedial que sucede a continuación de una dislocación de la articulación glenohumeral. El cartílago de la cabeza humeral se lesiona, causando así una inestabilidad que predispone al individuo a más dislocaciones glenohumerales posteriores. tratamiento : Por lo general no se requiere intervención quirúrgica cuando está afectada por la fractura menos del 25% de la superficie articular. Cuando la fosa glenoidea también está fracturada, puede requerirse una artroplastia del hombro.

[ internal injury ] Cualquier lesión en órganos que ocupan las cavidades torácica, abdominal o craneana. síntomas : Los síntomas dependen de las estructuras afectadas. A menudo se observa choque. El paciente puede mostrarse pálido, frío y con mucha sudoración y sufrir estados de consciencia anormales. Normalmente hay dolor intenso al principio, que puede continuar o decrecer paulatinamente a medida que el paciente empeora. En algunas lesiones puede haber ausencia de dolor. cuidado del paciente : Se deben controlar cuidadosa y frecuentemente las constantes vitales para detectar signos de choque o de función cerebral alterada. Si el paciente está en...

[ stroke ] Pérdida repentina de la función neurológica a causa de una lesión vascular en el cerebro. El ictus es una afección común y letal: en EE.UU. es la tercera causa de muerte. Es la afección que más temen los estadounidenses de edad avanzada, ya que muchas veces produce incapacidad a largo plazo. En EE.UU., el 80% de los ictus se producen por infarto cerebral (es decir, por bloqueo de la carótida o de las arterias intracerebrales a causa de coágulos o de aterosclerosis) y la mayor parte de los casos restantes, por hemorragia intracraneal y por embolia cerebral....

[ golden hour ] Primeros 60 min durante los cuales un paciente traumático muy grave debe recibir cuidados definitivos y, si fuera necesario, pasar por una intervención quirúrgica para contrarrestar el daño crónico de los órganos vitales, a menudo irreversible, debido a una disminución de la irrigación sanguínea.

[ hepaticogastrostomy ] Intervención quirúrgica mediante la cual se crea una comunicación artificial entre el conducto hepático y el estómago.

[ stomatitis ] Inflamación de la boca (labios, lengua y membranas mucosas). VER: ilus. ; [muguet] ; [noma] . etiología : La estomatitis puede deberse a diversas causas, como, p. ej., a infecciones víricas, a irritaciones químicas, a la administración de radioterapia, a la respiración oral, a la parálisis de los nervios bucales, a quimioterapia dañina para las membranas mucosas, a reacciones adversas a algunos medicamentos o a quemaduras solares en los labios. Las mucosas nasal y oral son esp. vulnerables a lesiones provocadas por el uso de catéteres nasales, para la administración de oxígeno o de nutrientes, o por...

[ herniotomy ] Procedimiento quirúrgico para el alivio de una hernia; intervención para la corrección de una hernia irreducible, en particular para hernias estranguladas.

[ hydronephrosis ] Estiramiento de la pelvis renal como resultado de una obstrucción en el flujo urinario. SIN : [nefridrosis] . VER: ilus. etiología : Cualquier cosa que obstruya un uréter o la vejiga puede causar hidronefrosis. El atascamiento de cálculos nefríticos es una causa común de hidronefrosis unilateral; la hidronefrosis bilateral es causada frecuentemente por obstrucciones en la salida de la vejiga (p. ej., en hombres con hiperplasia prostática). También son posibles causas de hidronefrosis la disfunción vesical, el embarazo, el cáncer urogenital, la inflamación de las vías urinarias, las malformaciones congénitas, la estrechez del uréter e incluso ciertos...

[ nursing history ] Primera etapa de la fase de evaluación del procedimiento de enfermería que conduce al desarrollo de un plan de cuidados de enfermería. Esta historia proporciona información de gran valor, pudiendo utilizarse las reacciones previas del paciente en cualquier hospitalización previa para su asistencia durante su permanencia actual en el hospital. ver: auditoría de enfermería; intervención de enfermería.

[ hyperovulation ] Producción de grandes cantidades de óvulos, normalmente como respuesta a una intervención hormonal. Esto se realiza para intentar mejorar la probabilidad de fecundación en pacientes que tienen dificultades para concebir. VER: [gonadotropina menopáusica humana]

[ hemorrhoidectomy ] Escisión o destrucción de las hemorroides por medio de una entre varias técnicas, como, p. ej., la cirugía tradicional, la criocirugía, la cirugía láser, la fotocoagulación con rayos infrarrojos, la ligadura con banda de látex y la escleroterapia. Las últimas tres modalidades se utilizan exclusivamente en hemorroides internas. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se debe explicar al paciente la preparación para la prueba diagnóstica. Se le debe enseñar el uso de ablandadores de heces e indicarle que aumente su ingesta de líquidos y de fibra (cuando no se encuentre restringida por otra...

[ enzyme ] Catalizador orgánico producido por células vivas, pero capaz de actuar fuera de dichas células e incluso in vitro. Las enzimas son proteínas que cambian el ritmo de las reacciones químicas sin necesidad de una fuente de energía externa o de sufrir cambios en sí mismas; una enzima puede catalizar una reacción en numerosas ocasiones. Se dice que las enzimas son de reacción específica porque solamente actúan en presencia de determinadas sustancias (llamadas sustratos). La enzima y su sustrato (o sustratos) forman una configuración temporal, denominada complejo enzima-sustrato, que compromete tanto la forma física como los enlaces químicos....

[ convalescent ] 1. Que está mejorando. 2. Persona que se está recuperando de una enfermedad o intervención quirúrgica.

[ periportal tracking ] En la evaluación de pacientes con lesiones abdominales, observación de una atenuación insuficiente de la tomografía computarizada alrededor de la región portal del hígado. Esto se considera que representa una hemorragia y puede requerir una intervención quirúrgica.

[ heart] Órgano muscular hueco, bomba del sistema circulatorio. Su pared tiene tres capas: el epicardio externo, que es una membrana serosa; el miocardio medio, constituido por músculo cardíaco y por el endocardio interno, que es el endotelio que recubre las cavidades internas y las válvulas. El corazón se encuentra en el interior de un saco fibroseroso, el pericardio; el espacio potencial entre el pericardio parietal y el epicardio es la cavidad pericardial, que contiene un fluido seroso que evita la fricción provocada por los latidos del corazón. VER: ilus. (Corazón) ; m [iocardiopatía hipertrófica] ; [circulación coronaria] (ilus.). cavidades...

[ crisis ] 1. Momento crucial del curso de una enfermedad; fase crítica que suele caracterizarse por sueño profundo y transpiración abundante. 2. Término que se usa para designar la caída brusca de la temperatura, desde muy elevada a normal o menor de lo normal, por lo general en un plazo de 24 h. 3. Episodios de dolor intenso y agudo que se producen durante unos días dentro del transcurso de una enfermedad. 4. En psicoterapia, período inestable de la vida de una persona que se caracteriza por su incapacidad para adaptarse a los cambios producto de un acontecimiento inesperado....

[ faith healing ] Recuperación de una enfermedad que se atribuye a la intervención de un ser o un poder divinos.

[ futile care ] En práctica clínica, intervención que no mejora la salud, el bienestar, la comodidad o el diagnóstico del paciente. Este término se emplea sobre todo en los cuidados al final de la vida de un paciente. VER: [centro] ; [directiva anticipada]

[ graduated muscular contraction ] 1. Mecanismo que propicia toda la actividad de los músculos lisos y coordinados. Estas concentraciones son controladas normalmente por el sistema nervioso central, sin intervención de la voluntad. Las unidades motoras son reclutadas y estimuladas con la intensidad necesaria para realizar la actividad deseada. 2. Contracción obtenida mediante la aplicación de corriente eléctrica de intensidad y duración variables. Este método se aplica a músculos con inervación intacta, pero que están atónicos o agotados, o cuando el ejercicio voluntario no es factible, o a músculos no inervados, p. ej., a consecuencia de lesiones nerviosas o poliomielitis.

[ colpocystourethropexy ] Suspensión quirúrgica transvaginal de la uretra y la vejiga, que se realiza para tratar la incontinencia urinaria en las mujeres. Esta intervención quirúrgica restituye el ángulo cistouretral adecuado para una continencia urinaria normal. cuidado del paciente: Después de la operación se registran las constantes vitales. Se verifica el catéter del drenaje. Se recomienda que la paciente mantenga una ingestión elevada de líquidos para ayudar a prevenir infecciones. Debe registrarse el balance hídrico de la paciente.

[ intermittent claudication ] Calambre o dolor en los músculos de las piernas que aparece después de estar caminando durante un lapso de tiempo predecible (u otras formas de ejercicio) y desaparece con el descanso. Este síntoma es un indicador de una enfermedad vascular en la arteria aortoilíaca, femoral o poplítea. Puede presentarse en pacientes con aterosclerosis difusa, p. ej., con una insuficiencia arterial en los sistemas coronarios o carotídeos, así como en los miembros. VER: [vasculopatía periférica] . exploración física : El paciente tiene, a menudo, la piel fina o brillante sobre aquellas zonas de las piernas que presentan...

[ second-look surgery ] Intervención que se practica algunos meses después de la operación original por cáncer para detectar posibles recidivas. Este tipo de procedimiento también se realiza de forma inmediata (p. ej., horas después de la cirugía original), cuando se sospecha que en la operación inicial se han producido lesiones vasculares. A veces, puede hacerse una reexploración endoscópica en vez de una cirugía abierta.

[ acetylcholine chloride ] Solución salina de acetilcolina que se usa para irrigar el iris y así contraer la pupila después de una intervención quirúrgica por cataratas. Se infunde la solución estéril en la cámara anterior del ojo antes de proceder a la sutura.

[ cholecystitis ] Inflamación de la vesícula biliar causada en general por la obstrucción de los conductos biliares por cálculos biliares. La colecistitis provocada por cálculos se da con frecuencia, esp. en mujeres, en pacientes obesos y en aquellos que han hecho dieta. Se caracteriza por dolores cólicos en el cuadrante superior derecho del abdomen que aparecen poco después de haber comido. La colecistitis alitiásica, es decir, la inflamación biliar no provocada por cálculos biliares, es una enfermedad de los enfermos graves. Se asocia con una gran probabilidad de formación de abscesos, perforación de la vesícula, gangrena y muerte. etiología...

[ colostomy ] Abertura quirúrgica de una porción del colon a través de la pared abdominal hacia la superficie cutánea. Se aplica en casos de obstrucción distal, procesos inflamatorios, perforación y cuando hay resección quirúrgica del colon distal o del recto. Se realiza una colostomía temporaria para desviar el flujo fecal de un sitio inflamado u operatorio. VER: ilus. ; [ostomía] para el cuidado de una colostomía. cuidado del paciente: Preoperatorio: cuando existe la posibilidad de que el paciente necesite una colostomía (incluso cuando la cirugía se ejecute de urgencia), debe informarse al paciente y a su familia acerca de...

[ Declaration of Hawaii ] Guías éticas y de práctica médica desarrolladas por la Asociación Mundial de Psiquiatría destinadas a la práctica de la psiquiatría. Definen la psiquiatría como el tratamiento médico de enfermedades psiquiátricas, requieren el mantenimiento y uso de conocimientos clínicos actuales, describen los parámetros de la relación terapeuta-paciente y la necesidad de proteger los derechos de las personas incapacitadas mentalmente. Las evaluaciones tienen que realizarse con pleno conocimiento de la persona que está siendo evaluada y se debe proteger la confidencialidad durante la intervención terapéutica. Las investigaciones han de llevarse a cabo bajo la supervisión de un...

[ trigger finger ] Estado momentáneo durante el cual se detiene la flexión o la extensión de un dedo, que finalmente se completa de forma espasmódica. Aunque puede afectar a cualquier dedo, los más afectados suelen ser el anular o el corazón. VER: ilus. tratamiento : Para tratar este trastorno se puede entablillar el dedo o administrar una inyección de cortisona. En algunas ocasiones es necesaria la intervención quirúrgica.    DEDO EN RESORTE

[ postanesthesia recovery room nurse ] Enfermera que ha recibido formación especializada para el cuidado de pacientes que salen de una intervención y se están recuperando de los efectos de la antestesia.

[ iatrogenic disease ] Enfermedad que surge como una complicación de una intervención médica o quirúrgica, o que es causada por éstas.

[ preventive nursing ] Rama de la enfermería que se encarga de prevenir la aparición de enfermedades psíquicas y físicas. La enfermera es un miembro esencial del equipo de asistencia sanitaria y tiene la oportunidad de subrayar la importancia de los servicios de asistencia sanitaria y de ponerlos en práctica, para fomentar la salud y evitar la propagación de enfermedades. La destreza y competencia profesional general de la enfermera también pueden utilizarse para secundar la acción de la comunidad en todos los niveles para fomentar medidas de salud pública. Existen tres niveles de enfermería preventiva: A. Primaria. La atención de...

[ uterine leiomyoma ] Tumor fibroso benigno del útero, que puede presentarse solo o múltiple. Su diámetro varía entre 1 mm y 20 cm. Los liomiomas pueden encontrarse en la pared uterina o sobresalir hacia la cavidad endometrial. Son los neoplasmas más frecuentes en la pelvis de la mujer, están presentes en aprox. el 40% de las mujeres de 40 años. SIN : [fibroma uterino] ; [tumor fibroide] . síntomas : Por lo general los liomiomas son asintomáticos. Cuando se producen síntomas están relacionados con el tamaño del tumor y con el lugar en el que se encuentra. El síntoma...

[ stay ] Internamiento de un paciente en un centro hospitalario para observación, para una intervención, etc.

[ splenectomy ] 1. Extirpación quirúrgica del bazo. Espectro electromagnético Frecuencia Tipo de radiación Longitud de 1022 10?12 Rayos gamma 1019 10?9 Rayos X 1016 10?6 Radiación ultravioleta 1015 10?5 Luz visible 1014 10?4 Radiación infrarroja 1013 10?2 Ondas submilimétricas 1012 10?1 Microondas 109 10 Ondas de radio y televisión 104 106 2. Obliteración del bazo por lesión o enfermedad (p. ej., infarto por anemia drepanocítica). ------ ATENCIÓN: Como el bazo extrae las bacterias encapsuladas del torrente sanguíneo, su ausencia o extracción aumenta el riesgo de muchas infecciones graves. Para prevenir infecciones que amenacen la vida, todos los pacientes a...

[ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...

[ endometriosis ] Presencia de glándulas endometriales ectópicas en funcionamiento y de estroma en el exterior de la cavidad uterina. En los casos típicos, el tejido endometrial invade otros tejidos y se expande por medio de la diseminación local, de la siembra intraperitoneal y de las vías vasculares. Los implantes endometriales pueden encontrarse en cualquier parte del cuerpo. Se estima que en EE.UU. esta enfermedad afecta al 10-15% de la población femenina fértil de entre 25 y 44 años y al 25-50% de las mujeres infértiles. Es frecuente encontrar implantes ectópicos en las trompas de Falopio. Las células endométricas ectópicas...

[ defibrillation ] 1. Procedimiento para finalizar una fibrilación ventricular mediante electroversión cardíaca. Esta es la intervención aislada de mayor importancia que puede acometer un socorrista en pacientes que presentan un paro cardíaco debido a fibrilación ventricular o a taquicardia ventricular sin pulso. 2. Término antiguo para denotar la técnica de finalización de la fibrilación auricular. Actualmente se usan los términos conversión o cardioversión.

[ dermatoplasty ] Trasplante de piel viva para cubrir defectos cutáneos causados por lesiones, operaciones o enfermedades. cuidado del paciente : Se emplean técnicas durante la intervención quirúrgica para proteger el injerto y evitar que se desaloje. Entre las medidas postoperatorias es frecuente el uso de férulas y apósitos, utilizados para minimizar los traumatismos, impedir los movimientos indebidos, evitar infecciones y favorecer la cicatrización del sitio donante. Se controlan los signos de infección como la fiebre y el dolor y se ofrece ayuda para que el paciente pueda sobrellevar la movilidad alterada. Se evalúa cualquier molestia y se proporciona alivio...

[ manual defibrillator ] Desfibrilador que precisa de la intervención del operador para valorar la necesidad o no de desfibrilación (el cual lo determina mediante el análisis de los datos que aportan la monitorización y el cuadro clínico del paciente), para seleccionar un nivel de energía, cargar el aparato y aplicar el choque.

[ director ] 1. Instrumento estriado que sirve para guiar el bisturí durante una intervención quirúrgica. 2. Persona encargada de dirigir una empresa o encargada de coordinar las actividades de una institución u organismo.

[ ectopic pregnancy ] Implantación extrauterina de un óvulo fertilizado, generalmente en las trompas de Falopio y ocasionalmente en el peritoneo, en el ovario o en otros lugares. La implantación ectópica se da en 1 de cada 150 embarazos y constituye la causa de alrededor del 10% de las muertes maternas. Los síntomas aparecen por lo general entre 6 y 12 semanas después de la concepción. SIN : embarazo extrauterino . VER: ilus. síntomas : Los primeros síntomas son los mismos que los que se dan en un embarazo normal (es decir, amenorrea, sensibilidad en los senos, náuseas). Los resultados...

[ aortic stenosis ] Alteración en el flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo a la aorta, como resultado de enfermedad de la válvula aórtica o por obstrucciones por encima o debajo de esta válvula. La estenosis puede ser congénita o secundaria a enfermedades de la adolescencia o la madurez, como fiebre reumática o degeneración fibrocálcica de la válvula. SIN : [aortostenosis] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Muchos pacientes con estenosis aórtica leve a moderada (p. ej., con un área valvular mayor a 1 cm 2 o un gradiente valvular menor de 50 mm Hg) no tienen...

[ mediastinitis ] Inflamación o infección del mediastino; puede presentarse después de una herida en el cuello, una perforación del esófago o tras una intervención quirúrgica en el corazón o en los pulmones.

[ staff ] Instrumento que se introduce en la uretra y en la vejiga y que sirve como guía para el bisturí en una intervención quirúrgica.

1. [ overdose ] Cantidad de medicación excesiva y potencialmente tóxica que se administra por error o se toma intencionadamente (p. ej., los pacientes que llevan a cabo gestos suicidas o intentos de suicidio). 2. [ drug overdose ] Consecuencia clínica de cualquier exceso en la dosis de una droga o fár maco (p. ej., de una dosis autoadministrada y potencialmente mortal de una droga, un antidepresivo, un analgésico no narcótico o algún otro fármaco). La sobredosis puede ser inintencionada o intencionada. cuidado del paciente : El personal del departamento de urgencias examina las vías respiratorias del paciente, la respiración,...

[ syringomyelia ] Enfermedad de la médula espinal caracterizada por la formación de un quiste o de cavidades en la médula. Usualmente comienza en el sitio de una malformación congénita del cerebelo, pero a veces es el resultado de lesiones de la médula espinal, tumores o infecciones de la médula espinal. SIN : [siringomielo] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Puede constatarse dolor, pérdidas sensoriales, parálisis o disfunción autónoma, según la ubicación del siringo. tratamiento : Algunos pacientes reciben un tratamiento conservador. El agrandamiento repentino de una cavidad puede justificar una intervención quirúrgica para descomprimir la cavidad. El...

[ rotator cuff tendonitis ] Causa común del dolor de hombro, se considera que se debe a la inflamación de los tendones intrínsecos del hombro, en particular del supraespinoso. Suele aparecer tras lesiones o sobreesfuerzos de actividades que incluyen movimientos repetidos de los brazos por encima de la cabeza, como en determinados trabajos (obrero de la construcción, pintor) o deportes (tenis, natación). etiología : Las personas de más de 40 años son esp. propensas a sufrir esta tendinitis a causa de la disminución del riego sanguíneo a sus tendones de la articulación de rotación del hombro. También puede darse en...

[ occupational therapist ] Profesional que provee evaluación e intervención para mejorar las deficiencias físicas y psicológicas que interfieren con la ejecución de las tareas y de las actividades cotidianas. SIN : [ergoterapeuta] .

[ living will ] Documento con directrices anticipadas que se redacta cuando la persona todavía está viva y tiene capacidad de tomar decisiones con respecto a las instrucciones específicas acerca del cuidado que quiere recibir al final de su vida. Los testamentos vitales permiten a la gente especificar si quieren ser intubados, recibir ventilación mecánica, ser tratados con fármacos vasopresores, recibir terapia de electrochoque (para detener ritmos cardíacos potencialmente mortales) y ser alimentados o hidratados por vía intravenosa (si no son capaces de ingerir alimentos o bebidas). Algunos también especifican la persona o personas que tendrán un poder para tomar...

[ sham therapy ] Tratamiento que no tiene efectos terapéuticos conocidos. La emplean los investigadores clínicos para determinar si otra intervención será más eficaz que no hacer nada en absoluto. Las terapias simuladas las usan también quienes realizan fraudes en el área de la salud.

[ post-transfusion syndrome ] Dolencia en la que se presenta fiebre, esplenomegalia, linfocitos atípicos, pruebas de la función hepática anormales y, en ocasiones, erupción cutánea, que se desarrolla a consecuencia de una transfusión o perfusión sanguíneas a un órgano durante una intervención quirúrgica. El síndrome se presenta entre 3 y 5 semanas después de la transfusión o perfusión de grandes cantidades, generalmente, de sangre fresca (de menos de 24 h). Se cree que el citomegalovirus es su agente responsable.

[ recovery room ] Área provista de las enfermeras y los equipos necesarios para ofrecer asistencia a pacientes que salen de una intervención quirúrgica. Los pacientes permanecen ahí hasta que recobren la consciencia, no se sientan mareados o aletargados debido a los efectos de la anestesia y sus constantes vitales se estabilicen. Los pacientes que sean dados de alta tras una corta estancia en una sala de recuperación también deberían tolerar la ingestión de líquidos por vía oral y no deberían tener dificultad para orinar.

[ open reduction of fractures ] Tratamiento de las fracturas óseas por medio de una intervención quirúrgica para colocar los huesos en la posición apropiada.

[ basic cardiac life support ] ( RCPB ) Fase de la reanimación cardiopulmonar (RCP) y de los cuidados cardíacos de urgencia que: 1) impide el paro o la insuficiencia circulatoria o respiratoria gracias a un rápido reconocimiento y a una temprana intervención, o gracias al ingreso temprano a una unidad de cuidados de urgencias, o a ambos; o 2) apoya externamente la circulación y la respiración de un paciente con paro cardíaco mediante la RCP. Cuando tiene lugar el paro cardíaco o respiratorio, cualquier persona presente familiarizada con la RCP deberá iniciar la RCPB. VER: [atención cardíaca de urgencia]...

[ closed reduction of fractures ] Tratamiento de las fracturas óseas que consiste en colocar los huesos en la posición apropiada, sin necesidad de una intervención quirúrgica.

[ expected outcome ] 1. Resultados que se espera de cualquier intervención terapéutica. 2. Resultados que se espera de una investigación científica. Los resultados esperados son más útiles cuando se describen en términos precisamente definidos.

[ epicardial pacing ] Establecimiento del ritmo eléctrico del corazón por medio de electrodos implantados quirúrgicamente durante un injerto de derivación o una intervención quirúrgica de las válvulas. Los electrodos se usan en el período postoperatorio para el control de bloqueos cardíacos o disritmias y se quitan una vez que el paciente se estabiliza.

[ delayed growth and development ] Desviación de la norma de crecimiento por edad. VER: ilus. ; [intervención precoz] Apéndice de Diagnósticos enfermeros .   GRÁFICA DE CRECIMIENTO PARA NIÑAS   GRÁFICA DEL CRECIMIENTO PARA NIÑOS

[ postoperative tetanus ] Tétanos que sigue a una intervención quirúrgica y que es el resultado de la contaminación de la incisión.

[ tetralogy of Fallot ] Malformación congénita del corazón y de las arterias principales caracterizada por un defecto en el tabique interventricular, estenosis pulmonar, dextroposición de la aorta e hipertrofia ventricular derecha. Esta malformación puede corregirse mediante una intervención quirúrgica. VER: [Fallot, Etienne L. A]

1. [ varicose vein ] Vena superficial agrandada y dilatada. Esta patología puede presentarse en casi cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las extremidades inferiores y en el esófago. 2. [ varix ] Menos común, dilatación de una arteria o de un vaso linfático. SIN : varice. 3. [ varix ] Dilatación tortuosa de una vena. SIN : [vena varicosa] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Los embarazos, la obesidad y las profesiones que requieren estar de pie durante largos períodos de tiempo propician o agravan el desarrollo de varices en las piernas. Las...

[ uvulopalatopharyngoplasty ] Cirugía plástica de la orofaringe con la que se extirpa el exceso de paladar blando, úvula, pilares, fauces y, en ocasiones, la mucosa de la pared faríngea posterior. Esta intervención puede realizarse mediante láser. Suele practicarse para corregir los ronquidos que no responden a otro tratamiento o las apneas del sueño. VER: [ronquido] ; t [rastorno del sueño]

[ vasostomy ] Intervención quirúrgica consistente en realizar una abertura en el conducto deferente.

[ control mode ] Ventilación obligatoria continua que emplea un patrón preestablecido que no requiere de la intervención del paciente.

[ coffee-ground vomit ] Vómito con la apariencia y consistencia del poso de café a causa de la sangre mezclada con el contenido gástrico. Puede producirse en cualquier alteración asociada a hemorragia estomacal. tratamiento : Deben administrarse fármacos antinauseos por vía oral, rectal, intramuscular o intravenosa. Pueden suministrarse líquidos por vía oral si el paciente los acepta. Si el vómito continúa, se requerirán líquidos y electrólitos intravenosos para reemplazar los que se pierden durante el vómito. cuidado del paciente : Se evalúan los factores causales, como fármacos, alimentos, enfermedades y factores psicológicos, y se tratan si es posible. Se controla...

[ rape ] Agresión o acto de violencia sexual perpetrada por una persona a otra en contra de los deseos de la víctima. La violación consiste en el intento o logro de la penetración en la vagina u otro orificio corporal con el pene, los dedos o un objeto. Para considerar que se ha producido la violación no es indispensable la penetración completa ni la emisión de fluido seminal. En la mayoría de las violaciones está presente el uso de la fuerza, intimidación o violencia, pero aunque el sometimiento haya sido sólo bajo amenaza verbal ello no implica consentimiento por...

[ tipped uterus ] Útero en mala posición. En el pasado, la mala posición del útero se consideraba la causa de numerosas dolencias, que comprendían dolor pélvico, dolor de espalda, sangrado uterino anormal, infertilidad y problemas emocionales, entre otros. Se cree que la mera mala posición del útero sin signos de enfermedad específica que expliquen dicha mala posición, es inofensiva y virtualmente asintomática. Por lo tanto, es indispensable que las personas a las que se informó que un útero inclinado es la causa de los síntomas observados, sean cuidadosamente examinadas a efectos de encontrar la causa orgánica específica de dichos...

[ urocele ] Fuga de orina hacia el escroto. SIN : [urosqueocele] Signos, síntomas y tratamiento de urgencia recomendado para problemas odontógenos Cuadro clínico Signos y síntomas Tratamiento Enfermedad periodontal Absceso periodontal Dolor localizado, inflamación de las encías, posible tracto sinusal, falta de respuesta a la percusión, cicatrices periodontales Raspado para comprobar el drenaje, antibióticos, enjuagues con agua salada templada, dieta suave, remisión al dentista Gingivitis ulcerosa necrosante Dolor generalizado, encías sangrantes, olor fétido, inflamación de las encías generalizada, tejido necrótico, pérdida de la papila interdental, fiebre Cepillado, utilización de seda dental, desbridamiento general, enjuagues diarios con agua salada, hidratación,...

1. [ carriage ] Hospedaje, tenencia o transporte de una sustancia química, de un gen, de una infección o de otro material. 2. [ transport ] Desplazamiento o transferencia de sustancias en el interior de un sistema biológico, esp. referido al desplazamiento de electrólitos, nutrientes o líquidos a través de las membranas celulares. El transporte se puede llevar a cabo de forma activa, pasiva o gracias a la intervención de un portador.

[ autologous blood transfusion ] Procedimiento para extraer y almacenar la sangre de un paciente varias semanas antes de que éste la necesite. Alternativamente, la sangre perdida durante una intervención quirúrgica no contaminada puede ser recuperada y procesada para su transfusión. Este método para proporcionar sangre a un paciente se utiliza para evitar la transmisión de enfermedades que puede ocurrir cuando se usa sangre de un donante. VER: [dopaje sanguíneo] ; [transfusión sanguínea] .

[ liver transplantation ] Implante quirúrgico del hígado de un donante en un paciente con una insuficiencia hepática terminal, ya sea causada por cirrosis alcohólica, enfermedades colestáticas crónicas o hepatitis fulminante, como por destrucción tóxica del hígado. Los fármacos inmunodepresores (p. ej., la ciclosporina) deben administrarse después del trasplante para evitar el rechazo del órgano implantado. Con los cuidados óptimos, aprox. el 75% de los hígados trasplantados permanece funcionalmente activo pasado 1 año de la intervención. Los pacientes con VIH o con infecciones sistémicas no controladas, cánceres metastásicos, alcoholismo activo u otras enfermedades cardíacas, pulmonares o neurológicas graves no son...

[ Meleney?s ulcer ] Infección de una área operada que aparece generalmente 1 a 2 semanas después de la intervención y se ulcera a consecuencia de la acción combinada de múltiples y diferentes microorganismos. Se caracteriza por presentar zonas de piel enrojecida e inflamada, que rodean los centros necróticos, con tractos o túneles comunicantes que se ulceran a través de la capa exterior de la piel en las partes adyacentes. Es necesario brindar rápidamente terapia antimicrobiana, cirugía y medidas de apoyo adecuadas para tratar esta afección potencialmente mortal.

[ ureterotomy ] Incisión o intervención quirúrgica practicada en el uréter.

[ intensive care unit ] ( UCI ) Unidad hospitalaria especial para pacientes que, debido a la naturaleza de su enfermedad, o a una intervención quirúrgica, requieren una monitorización casi constante por parte de un personal con formación específica. En los grandes hospitales, las unidades pueden dedicarse a un grupo único de pacientes, tales como casos quirúrgicos, recién nacidos con problemas o pacientes con quemaduras, traumas, necesidades propias de una urgencia cardíaca o de enfermedades infecciosas.

[ ranula ] Tumor quístico que se observa en la parte inferior de la lengua, a cada lado del frenillo; retención quística de los conductos submaxilares o sublinguales. Puede haber hinchazón grande o pequeña. síntomas : El tumor es semitraslúcido, con venas blandas y dilatadas que lo recorren. El paciente experimenta molestias, pero en general no sufre dolor. El tumor contiene un líquido claro debido a la dilatación de las glándulas salivales y a la obstrucción de las glándulas mucosas sublinguales. tratamiento : El quiste se vacía periódicamente mediante la aspiración por punción para aliviar temporalmente al paciente. Es necesario...

[ intraoperative radiotherapy ] Aplicación de una dosis elevada de radiación sobre un tumor maligno durante una intervención quirúrgica. Después de aislar el tumor, se desplazan los tejidos circundantes, se los sutura temporalmente o se los protege con el escudo del aplicador. Entonces el aplicador lanza una alta dosis de radiación directamente sobre los tejidos afectados. La radioterapia intraoperatoria se usa, p. ej., como forma alternativa para controlar los tumores no resecables. SIN : [radioterapia intraoperatoria con objetivo] .

[ number needed to harm ] (NND) Número de pacientes que necesitaría ser expuesto a un agente nocivo o a una intervención médica para que uno de ellos pudiera sufrir daños. Este concepto es importante para evaluar el riesgo relativo de intervenciones médicas, la toxicidad relativa de venenos o el valor relativo de ciertas intervenciones experimentales. En general, cuanto menor es el valor, más peligrosa es la terapia o el agente nocivo.

[ trigeminal neuralgia ] Enfermedad del nervio trigémino, caracterizada por breves ataques de dolor punzante intenso y recurrente, a lo largo de la distribución de una o más de sus ramas, pero, por lo general, a lo largo del nervio maxilar. El ataque dura desde unos segundos hasta 2 min y puede desencadenarse por el tacto, el frío, la masticación, el lavado de dientes, la sonrisa o el habla. Se presenta con mayor frecuencia en personas de más de 40 años y en las mujeres más que en los hombres. SIN : [neuralgia facial] ; [tic doloroso] . VER: Apéndice...

[ number needed to treat ] ( NNT ) Número de pacientes que debe recibir una terapia específica (o que se somete a un examen médico específico) para que al menos uno de ellos se beneficie. Este concepto es importante para evaluar los valores y costes relativos de intervenciones para enfermedades específicas. P. ej., se puede calcular el número de pacientes que necesita una mamografía anual para impedir una muerte por cáncer de mama. De modo similar, se puede evaluar el número de pacientes con cáncer que podrá sobrevivir gracias al uso de un tratamiento particular de quimioterapia. En general,...

[ total parenteral nutrition ] (NPT) Administración intravenosa de dextrosa, aminoácidos, grasas emulsionadas, oligoelementos, vitaminas y minerales a pacientes que no pueden asimilar oralmente la nutrición suficiente. Los pacientes afectados de varias enfermedades simultáneamente pueden sufrir de malnutrición si no pueden seguir una dieta equilibrada durante varias semanas. Sin embargo, sólo una pequeña proporción de estos pacientes resulta claramente beneficiada por la nutrición parenteral en los ensayos clínicos. Los que más se benefician de la nutrición parenteral total son aquellos con un riesgo nutricional extremo (p. ej., recién nacidos o niños pretérminos que necesitan una intervención quirúrgica, o el 5%...

[ oophorectomy ] Extirpación parcial o completa de un ovario. SIN : [ovariectomía] . cuidado del paciente : La información acerca de la extirpación del ovario se ofrecerá de forma personalizada en función de la causa que la originó. A menudo, la intervención consiste en extirpar un quiste ovárico benigno, pero puede tratarse también de un tumor de ovario o de una torsión del ovario. La asistencia antes y después de la cirugía es similar a la que se presta para otros tipos de cirugía abdominal. Se explicará a la paciente el procedimiento y las sensaciones esperadas, y los ejercicios...

[ intestinal obstruction ] Bloqueo total o parcial de la luz del intestino grueso o del intestino delgado. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Generalmente, los pacientes se quejan de dolor abdominal, náuseas, vómitos (si la obstrucción se encuentra en el intestino delgado proximal) o incapacidad para evacuar gases o material fecal. El examen físico puede mostrar un abdomen lleno de gases, que, generalmente, es timpánico y difusamente sensible. Algunas veces, el examinador puede encontrar una masa palpable o una hernia incarcerada. tratamiento : No se administra ningún medicamento al paciente por vía oral y, cuando hay náuseas...

[ tension pneumothorax ] Tipo de neumotórax en el que el aire puede entrar en el espacio pleural, pero no puede salir por donde entró. Esto produce un aumento de la presión en el espacio pleural, que provoca un colapso pulmonar. El aumento de la presión también comprime el corazón y la vena cava, afectando así la circulación. SIN : neumotórax hiperbárico . cuidado del paciente : Se examina al paciente en busca de síntomas de insuficiencia respiratoria o para determinar la necesidad de intervención inmediata. La aparición de neumotórax a tensión es una urgencia médica; si no se soluciona...

[ natural mutation ] Mutación que se produce sin intervención externa artificial. Se cree que la mutación natural es uno de los factores fundamentales en el cambio evolutivo.

[ medical examiner ] Médico especializado y cualificado para investigar la causa y las circunstancias de una muerte. Por lo general, su capacitación comprende el estudio de la medicina patológica y la forense. El médico forense está autorizado para representar a instituciones gubernamentales y se espera que realice un informe exhaustivo de sus conclusiones para las autoridades policiales y jurídicas. La pericia de un médico forense es de particular importancia cuando se trata de investigar muertes en cuya causa se sospecha la intervención de factores como negligencia, homicidio, suicidio u otras actividades criminales. VER: [investigación de la muerte] ; [investigador...

[ conservative surgery ] Intervención quirúrgica en la que se conserva la mayor extensión posible de una parte o estructura corporal. Es una alternativa a la cirugía radical y en muchos casos es igualmente eficaz.

[ nursing goal ] Resultado específico previsto de la intervención de enfermería respecto al diagnóstico de cuidados establecidos. Una meta se indica en términos de un cambio deseado, medible en el estado o comportamiento de un paciente. Las metas de enfermería proporcionan una guía para seleccionar las intervenciones adecuadas para el cuidado y la evaluación del progreso del paciente.

[ cardiomyotomy ] Intervención quirúrgica para el tratamiento de la acalasia. Se cortan los músculos que rodean la unión gastroesofágica y se deja intacta la membrana mucosa subyacente.

[ early controlled mobilization ] Método para rehabilitar lesiones de los músculos flexores y extensores mediante el uso de férulas y la realización de ejercicios, que se inicia la primera semana siguiente a la lesión o a la intervención quirúrgica.

[ Nagi disablement model ] Esquema descriptivo que muestra la progresión de una patología o enfermedad hacia una discapacidad. Los componentes son patología, impedimento, limitación funcional y discapacidad. Los fisioterapeutas utilizan una versión modificada de este modelo para hacer diagnósticos y para favorecer la intervención directa.

[ Abbe-Wharton- McIndoe operation, McIndoe operation ] Procedimiento quirúrgico realizado para crear una vagina en pacientes que no la tienen. Esto se logra mediante la creación del espacio adecuado entre el recto y la vejiga, la incrustación de un injerto de piel parcial y, lo más importante, la dilatación continuada y prolongada durante la fase de cicatrización, cuando hay más probabilidades de que los tejidos se contraigan. cuidado del paciente : El equipo de personal sanitario apoya a la paciente desde un punto de vista médico y psicológico, ayudándole a aprender acerca de su trastorno y de la intervención quirúrgica,...

[ reality orientation ] Intervención dirigida a orientar a las personas con demencia o delirio tempranos. Consiste en la repetición de información verbal y no verbal. Se mantiene el ambiente constante y se hace que la persona recuerde y repase nombres, fechas, datos del tiempo y otras informaciones relevantes.

[ dilation and curettage ] Operación quirúrgica en la que se expande el canal cervical del útero (dilatación) para que el revestimiento de la superficie de la pared del útero pueda rasparse (legrado). SIN: [aborto quirúrgico] cuidado del paciente : Antes de la intervención, se debe verificar que la paciente entiende la operación a la que va a ser sometida y se le aclara cualquier idea equivocada que pueda tener. Se le explica qué experimentará y qué debe esperar después de la operación. Generalmente, no se le permitirá comer o beber nada pasada la medianoche. No se suele realizar un...

1. [ prehension ] Función primaria de la mano: pellizcar, agarrar y asir. 2. [ grasp ] Tipo específico de prensión que implica la intervención de los dedos, de la superficie palmar o de ambos. Los tipos de prensión son la cilíndrica, como si se sujetara una estructura tubular, en la que los dedos y la superficie palmar están en oposición, y la prensión esférica, como si se sujetara un objeto esférico, en la que los dedos, el pulgar y la superficie palmar se sitúan alrededor del objeto.

[ Individualized Education Program ] Programa de intervención para cada niño dentro de los servicios de rehabilitación vinculados a la educación, para garantizar una educación adecuada para niños con discapacidades. En las decisiones relativas a los programas de educación individual deberían participar los padres o los tutores, los educadores especiales y quienes llevan a cabo la rehabilitación, así como todas las personas implicadas.

[ prosthetosclerokeratoplasty ] Intervención quirúrgica para sustituir el tejido escleroso y el tejido corneal enfermos con prótesis transparentes.

[ emergency psychiatry ] Terapia de urgencia e intervención en pacientes con tendencias suicidas, homicidas, perpetradores o víctimas de abuso infantil, violencia doméstica o incesto. La mayoría de estos individuos consulta con el médico horas o días después de cometer un acto violento o abusivo. Muchos programas de instrucción médica no preparan correctamente a sus estudiantes para tratar a pacientes que necesiten este servicio de urgencia.

[ psychosurgery ] Intervención quirúrgica para casos de trastornos mentales, p. ej., una lobotomía frontal.

[ pollicization ] Intervención de cirugía plástica consistente en construir un dedo pulgar utilizando los tejidos adyacentes.

[ plasty ] Neoformación artificial. Intervención quirúrgica para mejorar o restaurar la forma de una parte o para subsanar una afección mórbida.

[ otosclerosis ] Trastorno caracterizado por sordera progresiva crónica, esp. para los tonos bajos. Lo causa la formación de masa ósea esponjosa, esp. alrededor de la ventana oval, lo cual provoca anquilosis de los estribos. En las fases avanzadas de la enfermedad, puede producirse la atrofia del órgano de Corti. Su etiología es desconocida, aunque podría ser hereditario. Es más común en las mujeres y puede empeorar con el embarazo. tratamiento : Se han empleado diversas intervenciones quirúrgicas con una mejoría notable de la audición, incluyendo la estapedectomía. Debido a que los tres huesos del oído medio se fusionan, los...

[ osteomyelitis ] Inflamación del hueso y de la médula, en general a causa de una infección (y menos frecuentemente por radiación u otras causas). Ocurre por lo general en los huesos largos o en la columna vertebral. VER: [gammagrafía ósea] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Las infecciones pueden llegar al hueso por distintas vías. En general, los gérmenes patógenos llegan hasta el hueso a raíz de una infección que se transmite a través de la sangre (propagación hematógena). Los organismos también pueden invadir el hueso desde un lugar contiguo, como en el caso de una úlcera...

1. [ participation ] En terapia ocupacional, intervención de una persona en situaciones de la vida relacionadas con alteraciones físicas, actividades, condiciones sanitarias y factores contextuales. La participación en las actividades, tareas y roles sociales es un aspecto de la vida que se considera importante dentro del marco de la Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF) de la Organización Mundial de la Salud. VER: [Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud] 2. [ empowerment ] Interacción activa y autónoma que realiza una persona en políticas o sucesos que afectan a su salud o a su bienestar.

[ spontaneous labor ] Parto que empieza y progresa sin intervención farmacológica, mecánica u operativa.

[ planning] En el proceso de enfermería, el paso siguiente al diagnóstico de enfermería. Una vez establecido el diagnóstico de enfermería, el siguiente paso es registrar la prioridad del diagnóstico e indicar las acciones que cumplirán los objetivos inmediatos y a largo plazo del proceso de enfer mería. Se realizan intervenciones de enfermería específicas, y el resultado esperado de estas acciones se registra en la tabla. Esta parte del proceso de enfermería es dinámica y requerirá cambiarse según la evolución del paciente. La evaluación de la eficacia del proceso de enfermería será esencial para reformular el plan de administración de...

[ perforation of stomach or intestine ] Crisis abdominal debida al escape del contenido de la víscera perforada dentro de la cavidad peritoneal. Se desarrollará peritonitis a menos que se realice una intervención quirúrgica inmediata. SIN : [perforación intestinal] . VER: [peritonitis] . síntomas : El inicio está acompañado por dolor agudo que comienza sobre el área perforada y se extiende por todo el abdomen, que puede volverse rígido. Es común la presencia de náuseas y vómitos, taquicardia, fiebre, escalofríos, sudores, confusión y disminución de la diuresis. tratamiento : Se necesita tratamiento quirúrgico. Antes de la operación, el paciente no...

[ dislocation of shoulder ] Trastorno en el que la cabeza del húmero es desplazada más allá de los límites de la cavidad glenoidea. VER: [lesión de Hill-Sachs] . etiología : La causa más común es una lesión traumática por la que el brazo se encuentra rotado hacia el exterior y abducido, provocando así que la cabeza del húmero se subluxe anteriormente; la subluxación posterior puede ocurrir al producirse una caída sobre un brazo estirado. La dislocación inferior puede producirse como resultado de un tono muscular bajo; p. ej., en un caso de hemiplejía y por el peso del brazo...

[ sciatica ] Dolor originado en la parte baja de la espalda que se siente a lo largo del nervio ciático en el miembro inferior. Ocurre generalmente como resultado de la lesión de un disco lumbar y se siente en la parte posterior del muslo y a veces en el resto del miembro inferior. En países occidentales, entre el 40 y el 50% de la población sufrirá ciática en algún momento de su vida. La recuperación se logra con tratamiento de reposo durante 3 a 4 semanas en la gran mayoría de los pacientes. VER: [meralgia] ; [nervio ciático mayor]...

Laura Plasencia Álvarez Concepto Consiste en detectar la existencia o no de reflujo vesicoureteral (Ver Imagen 1). Se realizará sondaje vesical. Administración del radiofármaco a través de la sonda. A continuación, pasar suero salino. Estudio secuencial dinámico que permita ver, si existe, el reflujo. Indicaciones Diagnóstico del reflujo vesicoureteral (Ver Imagen 2). Seguimiento del reflujo vesicoureteral una vez establecido el diagnóstico con cistouretrografía miccional seriada (CUMS) radiológica.Seguimiento del reflujo vesicoureteral tras la intervención quirúrgica. Actuación enfermera Preparación del paciente Urocultivo previo para comprobar que no existe infección del ...

Rosa María Rodríguez Moreno Concepto Técnica que forma parte de las citologías exfoliativas en la que se recoge material desprendido espontáneamente o en forma inducida de la superficie del cuello del útero y de la vagina para observar sus caracteres morfológicos y componentes extracelulares. Prueba conocida como citología vaginal, frotis de Papanicolau, frotis cervical, test de Papanicolau o triple toma de Witt. El material se recoge mediante triple toma de dos zonas del cuello uterino (interno y externo) y del fondo de saco vaginal. Se extiende en un portaobjetos y, tras teñirlo con líquidos especiales, se observa al microscopio (Ver Imagen 1).

Pilar Elola Vicente Introducción El riesgo biológico o la posibilidad de adquirir infecciones a partir del contacto con los pacientes o con los fluidos orgánicos procedentes de pacientes que las padecen es sin duda el más frecuente de los riesgos laborales a los que están expuestos los profesionales sanitarios. Las vías de entrada de microorganismos pueden ser varias, pero el principal mecanismo por el que el profesional sanitario puede adquirir una infección es sufrir una inoculación accidental de sangre u otros fluidos orgánicos procedentes de un paciente infectado al realizarle algún procedimiento invasivo o durante la manipulación de estos fluidos. La penetración ...

Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto La paquimetría consiste en la medición del espesor corneal. Indicaciones Pacientes que quieren operarse de cirugía refractiva, pacientes con edema de córnea y personas con PIO (presión intraocular) en el límite de la normalidad para descartar glaucoma, valoración de edema corneal en usuarios de lentes de contacto. Actuación enfermera Existen dos formas de realizar la paquimetría: óptica y ultrasónica. Paquimetría ultrasónica (de contacto) De mayor exactitud, se considera actualmente el patrón de oro para la estimación del grosor corneal, siendo la técnica más utilizada para la planificación de procedimientos refractivos sobre la córnea. El instrumento emite una ...

Ximena Reyero García, María Álvarez Balbona Concepto Examen del endotelio corneal. Es fundamental para determinar la viabilidad del tejido corneal. Mediante esta prueba se puede determinar el número de células corneales, su morfología y la presencia de elementos patológicos. Esto proporciona una información indirecta del funcionamiento del endotelio corneal. Indicaciones Las principales indicaciones de la microscopía endotelial son: Estudio de la distrofia endotelial de Fuchs (o córnea guttata). La aparición de excrecencias de la membrana de Descement en la zona central de la córnea se asocia a una pérdida acelerada de células endoteliales y edema corneal secundario.Estudio preoperatorio de catarata en pacientes con ...

Las varices esofágicas son venas anormalmente dilatadas que se encuentran en la parte final del esófago, por las que circula parte de la sangre que en condiciones normales debería pasar a través del hígado.

Es el estrechamiento u obstrucción de la válvula tricúspide que da lugar a un vaciamiento incompleto de la AD: debido a esto, aumenta la presión en la misma y se produce una congestión venosa sistémica. Es poco frecuente que aparezca de forma aislada; suele ser secundaría a lesiones de otras válvulas por enfermedad reumática (Ver Imagen 7). © DAE Imagen 7. Estenosis tricuspídea con insuficiencia o sin ella

Las verrugas genitales, o Condiloma acuminata, constituyen la enfermedad de transmisión sexual producida por virus más frecuente en los países desarrollados. Afecta mayoritariamente a mujeres (67%) que a hombres. La infección se adquiere por vía sexual en la mayoría de las ocasiones y existen múltiples formas de transmitirla: digital/anal, oral/anal, digital/vaginal y fómites. El riesgo de adquisición aumenta con el número de parejas sexuales. Es más común en inmunodeprimidos (pacientes VIH positivos, trasplantados, etc.).

Yolanda Sevilla Ramírez Concepto Los triglicéridos son el principal tipo de grasa transportado por el organismo. Están compuestos de un alcohol trivalente (glicerol) y tres cadenas largas de ácidos grasos. Son absorbidos en parte con la alimentación y otra parte es sintetizada desde el hígado. Son utilizados en los tejidos con la intervención de la lipasa lipoproteica. El 95% del tejido adiposo está constituido por triglicéridos (Ver Imagen 1). El valor considerado normal de triglicéridos en sangre es, en adultos, 170 mg/dl. Indicaciones Alteración del metabolismo lipídico.Diabetes mellitus.Síndrome nefrótico. Actuación enfermera Preparación del paciente Se recomienda ...

Pilar Matallanos Muñoz Concepto La prueba denominada colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una intervención mixta, endoscópica y radiológica utilizada para estudiar y, principalmente, tratar las enfermedades de los conductos biliares y del páncreas (permitiendo la extracción de cálculos, toma de biopsias, citología por cepillado, dilatación de estenosis, favoreciendo la colocación de prótesis, etc.). El conducto que lleva la bilis al intestino, procedente de la vesícula biliar y del hígado (llamado colédoco), y el conducto principal que lleva las secreciones del páncreas (denominado conducto de Wirsung) se unen en un mismo lugar para verter en el duodeno (primera parte del intestino delgado) ...

Borja González Jiménez Concepto La prueba de esfuerzo o ergometría es una técnica no invasiva que se emplea para evaluar la respuesta del sistema cardiovascular al ejercicio bajo condiciones bien controladas y con indicaciones precisas. Consiste en someter al paciente a un esfuerzo físico controlado médicamente que obliga a desencadenar alteraciones cardiovasculares no presentes en reposo y que pueden manifestarse con el ejercicio, estudiando la frecuencia cardiaca, la tensión arterial y el comportamiento del corazón (mediante ECG). Cuando el cuerpo humano realiza un esfuerzo, el corazón aumenta su actividad hasta un máximo relacionado con la edad del paciente. Para hallarlo se aplica un ...

CONCEPTO La antropometría tiene como objetivo cuantificar los principales componentes del peso corporal e indirectamente valorar el estado nutricional mediante el empleo de medidas muy sencillas como peso, talla, longitud de extremidades, perímetros o circunferencias corporales, medida de espesores de pliegues cutá­neos, etc., para, a partir de ellas, calcular diferentes índices que permitan estimar la masa libre de grasa y la grasa corporal. La variación de estas medidas indica cambios en el estado nutricional, que se valoran en función de un intervalo de normalidad o de la comparación con los valores obtenidos previamente en la misma ...

CONCEPTO La obesidad primaria (no derivada de trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o iatrogénicos) es un trastorno crónico, complejo y multifactorial caracterizado por una acumulación excesiva de grasa manifestada por un exceso de peso y volumen corporal como consecuencia de un ingreso calórico superior al gasto energético. En su etiología intervienen factores genéticos y ambientales (gran variedad de alimentos hipercalóricos, nivel socioeconómico, publicidad, pautas sociales y culturales) que conducen a una aumento de la ingesta y una disminución de la actividad física. La prevalencia de obesidad en la población adulta española (25-64 años) se estima en un 15,5%, con una prevalencia más elevada ...

CONCEPTO Se entiende por malnutrición mixta (proteico-calórica) o desnutrición el desequilibrio negativo entre el aporte de uno o más nutrientes y las necesidades de estos. Es uno de los grandes síndromes geriátricos y un factor importante de fragilidad en el anciano por los efectos que genera: Pérdida de peso, masa grasa y fuerza muscular que favorece las caídas, disminuye la capacidad funcional y aumenta el riesgo de neumonía.Alteración de la respuesta inmune, mayor riesgo de infecciones.Aumento de la astenia, depresión que conducen a mayor anorexia.Riesgo de intoxicación farmacológica.Aparición de úlceras por presión.Mayor número de ingresos hospitalarios con estancias más largas y ...

CONCEPTO La alimentación en edad escolar tiene como objetivo asegurar el correcto crecimiento y desarrollo del niño. Es una etapa de estabilización de los hábitos dietéticos adquiridos y, a su vez, de iniciación de hábitos alimentarios menos saludables. CARACTERÍSTICAS DE LOS ESCOLARES La edad escolar, de 7 a 12 años, es una etapa muy estable. El aumento de peso medio es de 2 kg/año en los primeros años y de 4-4,5 kg/año cerca de la pubertad. El aumento de talla es de 5-6 cm por año. Existe un mayor gasto calórico por la práctica deportiva y ...

La úlcera por presión (UPP) es una lesión tisular de origen isquémico que afecta a la piel y los tejidos subyacentes con pérdida de sustancia cutánea en mayor o menor profundidad, producida por una presión prolongada, no necesariamente intensa, o una fricción entre dos planos duros. En la actualidad se desecha el término úlcera por decúbito por no hacer referencia a la presión, factor determinante en su aparición, y por excluir a las úlceras que no han aparecido en decúbito.

Son tumores muy poco frecuentes; apenas se diagnostican 400 casos al año en EEUU, siendo la mayoría en niños y adultos jóvenes. A pesar de su baja frecuencia son la quinta causa de tumor maligno entre los 15 y 19 años. Los más habituales son los osteosarcomas y se caracterizan por ser formadores de hueso inmaduro o de material osteoide. La mayoría de los casos son esporádicos.

El cáncer de testículo representa el 1-2% de las neoplasias en varones, siendo el más común entre los hombres de 15 a 35 años. Debido a la mejora en el diagnóstico y al tratamiento multimodal (cirugía, radioterapia y quimioterapia) es uno de los tumores malignos con menos mortalidad. La clasificación patológica recomendada por las guías clínicas europeas (modificada de la versión del año 2004 de la Organización Mundial de la Salud) divide a los tumores de testículo en tumores de células germinales, tumores del estroma o de los cordones sexuales y miscelánea de tumores estromales no específicos (Ver Tabla 1)....

El cáncer de ovario representa la causa más frecuente de muerte entre los tumores malignos del tracto genital y constituye la tercera causa de muerte en orden de frecuencia, después del cáncer de mama y del de colon. Existen diferentes estirpes histológicas, lo que hace muy compleja la clasificación histológica de los tumores de ovario: tumores epiteliales, de los cordones sexuales-estroma y de células germinales. El adenocarcinoma y el cistoadenocarcinoma son los más frecuentes. La edad de máxima incidencia es entre los 45 y los 60 años.

El cáncer gástrico se produce por el crecimiento incontrolado de las células del estómago. Los tumores malignos pueden originarse en cada una de las tres capas del mismo: mucosa, muscular y serosa. El adenocarcinoma se origina en las glándulas. Es el más frecuente; más del 95% de los cánceres gástricos son adenocarcinomas. Los linfomas, los sarcomas y los melanomas son infrecuentes.

El desorden psicótico es un término empleado en psiquiatría para designar al estado mental caracterizado por la pérdida de contacto con la realidad. Las personas que sufren estos trastornos pueden presentar delirios o alucinaciones, cambios en su personalidad y pensamiento desorganizado; estos síntomas pueden presentarse acompañados de comportamientos extraños, incapacidad para mantener un adecuado juicio de la realidad y dificultades para interactuar socialmente y llevar a cabo actividades de la vida diaria.

La epiglotitis es una inflamación aguda de instauración brusca y rápidamente progresiva de la epiglotis. Se produce con mayor frecuencia en niños, aunque también puede aparecer en la edad adulta. Su consecuencia más importante es la capacidad de provocar una obstrucción severa e incluso total de la vía aérea superior, pudiendo causar la muerte. La introducción de la vacuna contra el Haemophilus influenzae tipo B (Hib), el principal patógeno implicado en la epiglotitis, ha reducido notablemente su incidencia, especialmente en niños muy pequeños.

En el tercer trimestre del embarazo se pueden producir una serie de alteraciones que cursan con hemorragia uterina y que pueden alterar bien la mucosa vulvar o vaginal, o bien la propia placenta y su inserción. Son: Lesiones del canal blando: lesiones de la mucosa vulvar o vaginal por traumatismos y neoplasias, hemorragias del cuello uterino, eritroplasias, neoplasias y pólipos. Desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta (DPPNI): separación de la inserción decidual de la placenta tras la semana 22 y antes de la tercera fase del parto. Placenta previa (PP): inserción total o parcial de la placenta en el segmento...

Se pueden distinguir dos formas de presentación de este carcinoma, el cáncer de cervix o cuello uterino (de la membrana basal del epitelio de esta zona) y la neoplasia cervical intraepitelial. Cáncer de cérvix Se define por la existencia de una rotura de la membrana basal del epitelio, lo que permite el paso de células malignas procedentes de una neoplasia cervical intraepitelial (CIN), lo que dará lugar primero a un carcinoma microinvasor y posteriormente a un carcinoma invasor. Es uno de los tumores del aparato genital femenino más frecuentes y que puede ser diagnosticado en fases precoces mediante pruebas de...

Se define el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) como el conjunto de síntomas y signos que se producen como consecuencia del cese del flujo de aire durante más de diez segundos durante el sueño (apnea) o su disminución (hipopnea). Los episodios de apnea-hipopnea inferiores en número a diez a la hora se consideran normales; los superiores a diez por hora, anormales, y los superiores a treinta por hora, graves.

Bajo este término se engloban varias malformaciones de la médula espinal que se producen por una alteración en el cierre del tubo neural (tercera y cuarta semana de gestación), que es la estructura a partir de la cual se desarrolla el sistema nervioso central (SNC), incluidas las meninges y la médula espinal; además, como consecuencia de una migración anómala de células, se puede alterar el cierre de la parte posterior del esclerotomo y somitas, que dan lugar a los cuerpos vertebrales. En función de las estructuras que se vean alteradas se pueden encontrar varios tipos de disrafias espinales o alteraciones...

Es un tumor neuroendocrino desarrollado a partir de las células cromafines que secretan catecolaminas. En el 85% de los casos estas células se localizan en la médula suprarrenal y en el 15% restante se generan en los ganglios simpáticos extraadrenales (paraganglioma o feocromocitoma extraadrenal), la mayoría de los cuales están situados en el abdomen.

Son tumores mesenquimales primarios que se originan en el hueso y en los tejidos blandos (músculos, tendones, grasa, tejido fibroso, tejido sinovial, vasos sanguíneos y nervios). El 50% de los pacientes desarrolla metástasis o tiene metástasis en el momento del diagnóstico. La media de supervivencia en el estadio IV es de 8-12 meses. Son tumores poco frecuentes, con una incidencia estimada de 9.530 casos y 3.500 muertes en EEUU en 2006. Representan el 1% de los tumores en adultos. En los niños la mayoría son rabdomiosarcomas o tumores indiferenciados que surgen en la cabeza y en la región cervical. En...

El resfriado común es un síndrome benigno, autolimitado, que engloba un conjunto de enfermedades causadas por varias familias de virus. Constituye la enfermedad aguda más frecuente en el mundo industrializado. Se trata de una infección viral de las vías respiratorias altas que cursa con estornudos, congestión nasal, rinorrea, odinofagia, tos, febrícula, cefalea y malestar. Como promedio, la incidencia del resfriado común es de cinco a siete episodios por año en niños preescolares y de dos a tres por año en el adulto. El absentismo anual laboral y escolar debido a ellos es importante, con considerables repercusiones económico-sanitarias.

Es una inflamación de la mucosa de los senos paranasales, la mayoría de las veces de origen bacteriano. Los senos paranasales son unas cavidades huecas dentro de los huesos de las mejillas situados alrededor y detrás de la nariz y de los ojos (Ver Imagen 1). Tienen como función calentar, humedecer y filtrar el aire para que llegue a los pulmones exento de sustancias que puedan originar infección o irritación del tracto bronquiopulmonar y alveolar. Con frecuencia es difícil diferenciar un cuadro de sinusitis de otros procesos tales como una rinitis vírica o alérgica. Se estima que se produce una...

El taponamiento cardiaco es la compresión del corazón causada por la acumulación de sangre o líquido entre el miocardio (el músculo del corazón) y el pericardio (el saco exterior que cubre el corazón). Ocurre aproximadamente en 2 de cada 10.000 personas.

Son aquellas neoplasias que derivan del tejido neural o de sus cubiertas. Pueden, por su histología, ser benignas o malignas. Sin embargo, ambos tipos pueden ser letales si son inaccesibles. Los tumores malignos rara vez metastatizan fuera del sistema nervioso central.

Es un trastorno neurológico descrito por el neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette, en 1885, en nueve pacientes que presentaban tics de inicio en la infancia, acompañados en algunos casos de emisión de ruidos e interjecciones incontrolables y trastornos del comportamiento. Las marcadas fluctuaciones en la gravedad, la frecuencia de los síntomas y la forma de presentación entre los pacientes dificultan su diagnóstico.

La osteomielitis (OM) es un proceso infeccioso que afecta a la cortical y la médula del hueso. La mayoría de las veces está causada por bacterias. La OM puede ser aguda (OMA), cuando dura de días a semanas, o crónica, cuando dura meses o años. Esta última suele producir secuestros óseos (porciones amplias de tejido óseo necrótico donde los microorganismos pueden acantonarse a pesar del tratamiento antibiótico).

Es la detención completa y persistente del contenido intestinal (heces y gas) en algún segmento del tubo digestivo. Según su patogenia, se pueden distinguir dos tipos de obstrucción: Funcional o íleo paralítico, que supone una alteración en la motilidad intestinal sin que exista un obstáculo real al tránsito intestinal. Mecánica, en la que la causa es una lesión que ocluye la luz intestinal. En ambos casos es necesario distinguir si se trata de una obstrucción de intestino delgado o grueso.

La fisura anal es una lesión ulcerada y dolorosa que se localiza en el margen anal y se asocia, en un elevado porcentaje de los casos, a estreñimiento crónico. También las heces líquidas muy irritantes pueden producir fisuras, así como ciertos tratamientos quimioterápicos. Las lesiones múltiples y recidivantes se asocian en ocasiones a la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa). Su persistencia es debida al espasmo-hipertonía del esfínter interno, que favorece la isquemia y dificulta la cicatrización de la lesión. Es frecuente la asociación con un nódulo hemorroidal (hemorroide centinela) y con una papila hipertrófica por encima de...

Es una enfermedad secundaria a la infección faríngea por los estreptococos -hemolíticos del grupo A(Streptococcus pyogenes, mayoritariamente) que genera un cuadro polisindrómico con afectación del corazón, la piel y el tejido celular subcutáneo, las articulaciones o el sistema nervioso central (SNC).

La hemofilia es un trastorno hemorrágico congénito debido a la deficiencia de la actividad de los factores VIII (hemofilia A) o IX (hemofilia B o enfermedad de Christmas) que actúan específicamente en la activación de la vía intrínseca de la coagulación. Este tipo de trastornos se designa también con el término de hipocoagulabilidades.

Se debe a la ingestión o inhalación de sustancias tóxicas, siendo las más frecuentes por consumo de medicamentos tanto de forma accidental como voluntaria. Otros tóxicos son las drogas de abuso, productos domésticos e industriales y el monóxido de carbono. La primera intervención ante un paciente con intoxicación aguda o si hay una alta sospecha de ésta es realizar una valoración rápida de las constantes vitales y su estabilización. Se sospechará intoxicación en los casos expuestos en la Tabla 1. En el presente capítulo se plantean las medidas generales ante cualquier persona que padezca una intoxicación, aunque hay que tener...

La miastenia grave (MG) es una enfermedad autoinmune causada por anticuerpos dirigidos a los receptores de la acetilcolina (AChR) en la unión neuromuscular. Es el prototipo de las enfermedades autoinmunes que afectan a la sinapsis. Hay anticuerpos específicos para los receptores nicotínicos del receptor de la acetilcolina que se encuentra concentrado en la región postsináptica de la unión neuromuscular.

[ acute abdomen ] Trastorno del abdomen con aparición brusca y repentina de dolor intenso. Requiere un diagnóstico y una evaluación urgentes, pues puede ser indicador de la necesidad de una intervención quirúrgica inmediata. SIN : [abdomen quirúrgico] .

[ abruptio placentae ] Desprendimiento prematuro repentino de la placenta del lugar normal de implantación. Su incidencia es de 1:120 nacimientos y el riesgo de recurrencia en los embarazos tardíos es mucho mayor. SIN : [ablatio placentae] . VER: ilus. ; [placenta] . etiología : La causa es desconocida; a veces se asocia con toxemia y ocasionalmente puede estar relacionada con consumo habitual de cocaína. síntomas : La abrupción placentaria se clasifica según el tipo y la gravedad. Grado 1: sangrado vaginal con reblandecimiento uterino y tetania leve, no hay sufrimiento fetal ni de la madre; se desprende aprox. del...

[ brain abscess ] Absceso intracraneal que compromete el cerebro o sus membranas. Rara vez es primario, suele ser secundario a infecciones del oído medio, senos nasales, cara o cráneo, o deberse a la contaminación originada en heridas penetrantes o fracturas de cráneo. También puede tener origen metastásico desde focos sépticos de los pulmones (bronquiectasias, empiemas, abscesos de pulmón), de los huesos (osteomielitis) o del corazón (endocarditis). La infección del tejido nervioso por parte del microorganismo invasivo da como resultado necrosis y licuefacción tisular, con edema de los tejidos adyacentes. Los abscesos del cerebro pueden ser agudos, subagudos o crónicos....

[ graded activity ] En terapia ocupacional, principio de intervención terapéutica en el que las tareas se tipifican y se presentan gradualmente según el nivel de funcionalidad y del reto o grado de habilidad (física, social o cognitiva) de la persona que requiera dicha tarea.

[ withholding life support ] Abandono de la intervención médica o hecho de no contemplarla durante el cuidado terminal, con la perspectiva de que el paciente morirá como resultado de este abandono. VER: orden de no reanimar

[ anorexia nervosa ] Trastorno de la alimentación caracterizado por pérdida de peso, emaciación, alteración de la imagen del cuerpo y miedo a engordar. Los pacientes que sufren este trastorno pierden peso, ya sea por seguir una dieta excesiva o por purgarse para eliminar las calorías que han ingerido. La enfermedad se encuentra normalmente en naciones industrializadas y, generalmente, comienza en los años de la adolescencia. Las mujeres jóvenes son entre 10 y 20 veces más propensas que los hombres a sufrir este trastorno. Usualmente se pierde más del 15% del peso corporal y, por lo general, se producen consecuencias...

[ ankylosis ] Inmovilidad de una articulación. El trastorno puede ser congénito (a veces hereditario) o puede ser el resultado de una enfermedad, un traumatismo, una cirugía o de contracturas causadas por inmovilidad. cuidado del paciente : Las contracturas inducidas por inmovilidad que pueden ocasionar anquilosis pueden prevenirse extendiendo de manera pasiva las articulaciones hasta su amplitud normal de movimiento, en caso de que no puedan ejercitarse activamente. Si aparece una anquilosis no quirúrgica, la articulación se mantendrá en una posición funcional, se utilizarán férulas para los pacientes que tengan espasmos musculares y se harán ejercicios pasivos de amplitud de movimiento...

[ arterial catheter ] Catéter que se inserta dentro de una arteria para medir la presión, extraer sangre, inyectar medicamentos o medios de contraste radiológico, o para realizar un procedimiento radiológico de intervención.

[ disease burden ] El efecto completo de una o varias enfermedades sobre una persona y la sociedad. El conocimiento acerca de este tema es de particular importancia para planificar programas de prevención y para evaluar el éxito o el fracaso de una intervención. Sin embargo, sin un sistema racional de medición, el concepto resultaría de escaso valor. En 1993, en una publicación del Banco Mundial se definió el concepto de años de vida ajustados por discapacidad (DALY), basado en la cuantificación no sólo de la mortalidad sino también del padecimiento y la pérdida de la salud. Los datos que...

[ suicide prevention center ] Institución sanitaria que se dedica a la prevención de suicidios mediante el asesoramiento y la intervención en las crisis.

[ abdominal rescue ] Cesárea para la extracción del feto en peligro en el parto o con dificultades en el parto vaginal. Las indicaciones para una intervención quirúrgica son sufrimiento fetal por distocia, inercia uterina, abrupción placentaria o prolapso del cordón umbilical.

[ open heart surgery ] Intervención quirúrgica que implica la visualización directa y la cirugía de un corazón expuesto.

[ circumcision ] Escisión quirúrgica del extremo del prepucio del pene. Por lo general, la circuncisión se realiza por petición de los padres, a veces por razones religiosas. Hay una controversia considerable acerca de los beneficios médicos de este procedimiento: algunos expertos sugieren que la circuncisión está vinculada con un riesgo menor de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, infecciones del conducto urinario, enfermedades de transmisión sexual y carcinoma peneano. Otros expertos disputan estas conclusiones y sugieren que este procedimiento puede provocar efectos adversos para la salud sexual, emocional o psicológica. Siempre debería usarse anestesia cuando se practica...

[ prostate cancer ] Tumor maligno (casi siempre un adenocarcinoma) de la glándula prostática. Aparte de los cánceres de piel, es el neoplasma más común entre los hombres. VER: ilus. ; [braquiterapia] ; [hipertrofia prostática benigna] ; [prostatectomía] . etiología : Aunque el cáncer puede tener muchas causas, se trata de un tumor sensible a las hormonas (es decir, a la testosterona). síntomas : La enfermedad es a menudo asintomática. Cuando se presentan síntomas éstos suelen consistir en dificultad para orinar, micción entrecortada, nocturia, síntomas de infección de orina o, en casos en que se ha producido metástasis ósea, dolor...

[ recovery bed ] Cama, generalmente portátil o de tipo camilla, preparada para recibir al paciente inmediatamente después de una intervención quirúrgica. También puede ser una cama normal situada en la sala de recuperación postanestesia.

[ anticariogenic ] Sustancia o intervención que interfiere en el desarrollo de la caries dental.

[ antiarrhythmic ] Fármaco o intervención física que actúa para controlar o prevenir arritmias cardíacas.

[ secondary nursing care ] Cuidado de enfermería dirigido al diagnóstico y al tratamiento precoces de una enfermedad. Incluye la intervención general de enfermería y la enseñanza de los primeros signos de una enfermedad de manera que se pueda obtener asistencia médica rápida. VER: [enfermería preventiva] .

[ autoagglutination ] Aglutinación o agrupamiento de glóbulos rojos en respuesta a una autotransfusión (p. ej., la transfusión a una persona de su propia sangre, que le fue extraída mediante una flebotomía o durante una intervención quirúrgica).

[ bulimia nervosa ] Trastorno caracterizado por episodios recurrentes de comer compulsivamente, provocarse vómitos y diarrea, hacer ejercicio en exceso, ayunar o seguir una dieta estricta y estar exageradamente preocupado por el aspecto físico y el peso. VER: anorexia nerviosa ; Apéndice de diagnósticos enfermeros. cuidado del paciente : La detección y la intervención tempranas pueden evitar que un trastorno de la alimentación aumente en gravedad y duración. Los grupos de riesgo que han de llamar la atención respecto a una valoración más detenida son las personas que tienen o quieren tener profesiones que requieren pesar poco; personas que han...

[ bariatric surgery ] Control quirúrgico de la obesidad mórbida (grave). Los procedimientos operativos que se emplean comúnmente son: ligadura gástrica, derivación gástrica superior, derivación gástrica en Y de Roux, desviación biliopancreática o conmutador duodenal, y derivación gástrica en Y de Roux en extremidad larga. cuidado del paciente: Esta intervención quirúrgica se practica solamente en personas cuyo índice de masa corporal es mayor de 35-40 kg/m 2 . Las complicaciones son poco frecuentes y pueden incluir muerte intraoperatoria, infección o dehiscencia de la herida y extravasado. La mayoría de los pacientes operados presentan una pérdida de peso significativa y prolongada,...